家庭医生签约服务工作培训计划

家庭医生签约服务工作培训计划
家庭医生签约服务工作培训计划

家庭医生签约服务工作培训计划

根据安徽省卫计委、物价局《关于印发XXX乡村医生签约服务试点工作指导方案的通知》(卫基层秘【2015】209号)文件精神,按照XX市卫计委《关于在全市乡村医疗机构开展个性化签约服务试点工作的通知》卫医(2015)174号文件精神,为做好全镇家庭医生签约服务工作,进一步推进国家基本公共卫生服务逐步均等化和强化居民健康管理,不断提高居民医疗、预防、保健、康复等卫生水平。规范社区卫生服务团队服务行为,提高家庭医生式服务质量,深化全市家庭医生式服务理念,经院委会研究定于10月10日举办了XX家庭医生签约服务工作手册培训班。

一、培训对象

各行政村卫生室、服务站、中心全体医护人员

二、培训时间

2015年10月10日下午3点

三、培训地点

中心三楼会议室

四、培训内容

1、XX市卫生局文件《关于在全市乡村医疗机构开展个性化签约服务试

点工作的通知》文件精神

2、界首市家庭医生签约服务手册

3、社区家庭医生签约服务工作实施方案

五、要求

各村室、服务站、中心全体医护人员,按时参加培训,不得缺席,认真听讲,做好笔记。培训结束后,按照家庭医生签约服务手册、实施方案及时启动并规范开展个性化家庭医生签约服务工作。

社区卫生服务中心

2018年家庭医生签约服务工作实施方案

临高县皇桐卫生院 2018年家庭医生签约服务工作实施方案根据《关于做实做好2018年海南省家庭医生签约服务工作的通知》(国卫办基层函【2018】209号)要求,(琼卫办基层发【2018】2号)文件要求和临卫计(【2018】号)的文件要求,结合我院工作实际,制定本方案。 一、目标人群 我镇辖区范围内的建档立卡贫困人口、特困户、低保户、计划生育特殊人群和重点人群(包括高血压、糖尿病、肺结核、重性精神病、妇保、儿保)等。 二、目标任务 2018年力争实现重点人群(在家常住人口为主)家庭医生签约服务率达30%以上,建档立卡贫困人口特困户、低保户、计划生育特殊人群等在家人员签约服务达100%。 三、服务内容 签约享受国家规定的基本公共卫生和基本医疗服务,至少包括以下内容。

(一)基本公共卫生服务按照《国家基本公共卫生服务规范》提供乡村医生有能力承担的基本公共卫生服务,乡村医生要以签约居民需求为导向,以建立与动态管理居民健康档案为基础,协助乡镇卫生院做好病人的筛查、随访、健康生活行为干预指导以及健康教育等工作,对于有需求的重点人群提供上门健康咨询和指导服务。各项服务记录作为绩效考核依据。 (二)基本医疗服务乡村医生为签约居民提供一般诊疗服务,协助开展院前急救,规范服药,健康知识宣教,提高病人规范服务的依从性。签约医生服务的档案由卫生院及村卫生室各存档一份,乡镇卫生院每月进行审核,作为对乡村医生绩效考核和执业考核的依据。 (三)健康评估以居民健康签约信息为基础,在县乡健康服务团队专业技术人员指导下,每年对签约居民进行不少于1次健康状况评估,及时发现存在的健康危险因素、危害健康行为等健康问题,并根据评估结果,量体制订个性化健康方案,使居民既了解自己的健康状况,也掌握常见的预防保健措施。 (四)转诊服务如遇有疑难、急重症或受条件限制,需要转上级医院诊疗的病例,乡村医生要为签约居民及时提供向上级医院预约诊疗和双向转诊服务,并履行转诊手续,引导患者合理有序就医。 鼓励乡村医生开展以健康管理为主要内容、以主动服务为主要形式的其它个性化服务。

关于做实做好2018年海南省家庭医生签约服务工作的通知

根据《关于做实做好2018年海南省家庭医生签约服务工作的通知》(国卫办基层函[20181209号)要求,结合我区工作实际,制定本方案。 一、目标人群 我区辖区范围内的建档立卡贫困人口、特困户、低保户、计划生 有特殊人群和重点人群(包括高血压、糖尿病、肺结核、重性精神病、 妇保、儿保)等。 二、目标任务 2018年力争实现重点人群(在家常住人口为主)家庭医生签约 服务本达30以上,建档立卡苏明人口特国户、低保户、计划生育特 服务率达0以上,建档立卡贫闲人口特困户、低保户、计划生育特 殊人群等在家人员签约服务达100%。 三、服务内容 签约享受国家规定的基本公共卫生和基本医疗服务,至少包括以下内容。

(一)基本公共卫生服务按照《国家基本公共卫生服务规范》 提供乡村医生有能力承担的基本公共卫生服务,乡村医生 要以签约居 民需求为导向,以建立与动态管理居民健康档案为基础, 协助乡镇卫 生院做好病人的筛查、随访、健康生活行为干预指导以及 健康教育等 工作,对于有需求的重点人群提供上门健康咨询和指导服务。各项服 务记录作为绩效考核依据。 (二)基本医疗服务乡村医生为签约居民提供一般诊疗服务,协助开展院前急救,规范服药,健康知识宣教,提高病人规范 服务的依从性。签约医生服务的档案由卫生院及村卫生室各存 档一份,乡镇卫生院每月进行审核,作为对乡村医生绩效考核 和执业考核的依据。 (三)健康评估以居民健康签约信息为基础,在县乡健康服 务 团队专业技术人员指导下,每年对签约居民进行不少于1 次健康状况

评估,及时发现存在的健康危险因素、危害健康行为等健康问题,并 根据评估结果,量体制订个性化健康方案,使居民既了解自己的健康 状况,也掌握常见的预防保健措施。 (四)转诊服务如遇有疑难、急重症或受条件限制,需要转上 级医院诊疗的病例,乡村医生要为签约居民及时提供向上:级医院预约 诊疗和双向转诊服务,并履行转诊手续,引导患者合理有序就医。 鼓励乡村医生开展以健康管理为主要内容、以主动服务为主要形 式的其它个性化服务。 (四)转诊服务如遇有疑难、急重症或受条件限制,需要转上 级医院诊疗的病例,乡村医生要为签约居民及时提供向上:级医院预约 诊疗和双向转诊服务,并履行转诊手续,引导患者合理有序就医。

2018年家庭医生签约服务工作安排

2018年家庭医生签约服务工作安排 为了深入贯彻落实医疗卫生体制改革,进一步规范和完善中心家庭医生服务,创新服务模式,努力实现2018年居民人人享有家庭医生服务的目标,特制定本工作计划。 一、指导思想 认真贯彻落实省卫生厅《开展家庭医生式签约服务实施方案》强化居民健康管理,与居民建立稳定的契约服务关系,进一步提高居民对卫生服务的信任程度,提升居民的健康保障水平。 二、工作目标 以“分片包干、团队合作、责任到人”的服务形式构建家庭医生责任制度,形成以“契约式”、“家庭医生服务团队式”为特点的家庭医生服务模式,实施以人为中心,以家庭为单位,以本村整体健康维护为方向的长期的负责式照顾和健康管理,力争早日实现“户户拥有家庭医生,人人享有签约服务”的目标。2018年完成辖区内重点人群及有健康需求人群35%的签约与服务任务。 三、成立组织、分工协作 成立团队工作领导小组,根据工作需要及人员变动,对团队人员进行了合理调整,以便更好的服务于广大居民。 四、服务对象 主要以辖区内65岁以上老年人、孕产妇、0—6岁儿童、高血压、糖尿病、残疾人、困难人群、重性精神病等重点人群和有服务需求的

健康人群。 五、服务内容 (一)提供基本医疗服务 1、常见病、多发病的预约、诊疗服务。 2、门诊预约与转诊服务。建立“双向转诊绿色通道”。做好转诊病人的跟踪服务,不断提升家庭医生的医疗服务技术水平。 (二)基本公共卫生服务 1、建立居民健康档案:团队工作按团队服务人口比率完成建档任务,且确保每份档案都要真实有效。 2、重点人群健康管理服务:对签约家庭中的65岁及以上老人、孕产妇、慢性病人等重点人群提供规范的健康管理服务。对于行动不便、卧床不起的慢性病人,家庭医生服务团队提供上门随访等服务;对于一般慢性病人,家庭医生服务团队提供电话随访、面对面随访、卫生室集中随访服务;对于产妇,家庭医生服务团队提供产后随访等服务。原则上每个家庭医生服务团队服务人口数不低于辖区内服务人口的30%,并确保服务质量。 3、健康教育咨询和指导:在家庭医生服务团队的支持下,定期在责任区域组织开展健康讲座、义诊、咨询等有针对性的健康教育与健康促进活动。家庭医生服务团队将为签约家庭成员提供有关生理、心理健康相关知识以及家庭功能方面的咨询,并发放各种人群保健知识宣传单,同时开展婴儿喂养指导、儿童保健指导、婚前计划生育指导、孕产期保健指导、家庭饮食营养指导、家庭用药指导、传染病防

2017年家庭医生签约服务工作计划

2018年家庭医生签约服务工作计划 为了深入贯彻落实医疗卫生体制改革,进一步规范和完善中心家庭医生服务,创新服务模式,努力实现2018年居民人人享有家庭医生服务的目标,特制定本工作计划。 一、指导思想 认真贯彻落实省卫生厅《开展家庭医生式签约服务实施方案》强化居民健康管理,与居民建立稳定的契约服务关系,进一步提高居民对卫生服务的信任程度,提升居民的健康保障水平。 二、工作目标 以“分片包干、团队合作、责任到人”的服务形式构建家庭医生责任制度,形成以“契约式”、“家庭医生服务团队式”为特点的家庭医生服务模式,实施以人为中心,以家庭为单位,以本村整体健康维护为方向的长期的负责式照顾和健康管理,力争早日实现“户户拥有家庭医生,人人享有签约服务”的目标。2018年完成辖区内重点人群及有健康需求人群35%的签约与服务任务。 三、成立组织、分工协作 成立团队工作领导小组,根据工作需要及人员变动,对团队人员进行了合理调整,以便更好的服务于广大居民。 四、服务对象 主要以辖区内65岁以上老年人、孕产妇、0—6岁儿童、高血压、糖尿病、残疾人、困难人群、重性精神病等重点人群和有服务需求的健康人群。 五、服务内容 (一)提供基本医疗服务 页脚内容1

1、常见病、多发病的预约、诊疗服务。 2、门诊预约与转诊服务。建立“双向转诊绿色通道”。做好转诊病人的跟踪服务,不断提升家庭医生的医疗服务技术水平。 (二)基本公共卫生服务 1、建立居民健康档案:团队工作按团队服务人口比率完成建档任务,且确保每份档案都要真实有效。 2、重点人群健康管理服务:对签约家庭中的65岁及以上老人、孕产妇、慢性病人等重点人群提供规范的健康管理服务。对于行动不便、卧床不起的慢性病人,家庭医生服务团队提供上门随访等服务;对于一般慢性病人,家庭医生服务团队提供电话随访、面对面随访、卫生室集中随访服务;对于产妇,家庭医生服务团队提供产后随访等服务。原则上每个家庭医生服务团队服务人口数不低于辖区内服务人口的30%,并确保服务质量。 3、健康教育咨询和指导:在家庭医生服务团队的支持下,定期在责任区域组织开展健康讲座、义诊、咨询等有针对性的健康教育与健康促进活动。家庭医生服务团队将为签约家庭成员提供有关生理、心理健康相关知识以及家庭功能方面的咨询,并发放各种人群保健知识宣传单,同时开展婴儿喂养指导、儿童保健指导、婚前计划生育指导、孕产期保健指导、家庭饮食营养指导、家庭用药指导、传染病防治指导、不良行为指导等服务。 4、结合健康体检,对临床随访的居民进行基本体格检查,为首诊居民进行免费健康体检,为有需求的居民进行个体化得健康体检项目。为居民提供健康危险因素评价,进行健康方式指导,有条件的或创造条件提供中医保健咨询服务。对全村高危人群进行健康干预。 页脚内容2

2017年家庭医生签约服务工作总结

2017年家庭医生签约服务工作总结 篇一根据XX县卫生局《关于基层卫生服务机构开展乡医生与家村居民签约服务方案》的要求,以及县卫生局关于家庭医生式服务的工作部署和有关会议的指导精神,结合我乡实际,充分发挥村卫生室作用,创新乡村医生服务模式,把开展乡村医生签约服务工作作为落实国家基本公共卫生服务项目的一项重要措施并抓紧抓好。公共卫生服务团队以家庭服务医生为指导,乡村终生为服务主体的“划片包干、团队合作、责任到人”的服务模式开展,现将我乡工用具体情况总结如下:我乡共有21个行政村,乡镇卫生院1所,标准卫生所21所,其中覆盖签约家庭数6480户,所涉及人口26990人。我乡于20xx年7月初成立以卫生院为领导的工作小组,内外科医生积极响应,组建签约团队,开展研讨会议,认真学习讨论家庭医生式服务的依据、制度、职责、内容、流程及要求,明确工作职责和服务范围。团队成员集思广益,根据我乡居民的特点,制定可行的签约方法与步骤,争取在最短的时间完成工作任务。同时,卫生所负责人也深入群众,大力宣传开展家庭医生式服务的必要性,详细讲解签约工作的相关事宜,解答居民对于此次工作的疑问,让居民全面了解家庭医生式服务的内涵,取得了良好的宣传效果,广大居民排除心中误区,纷纷支持签约工作。7月中旬,我乡正式开展家庭责任医生的签约工作,各家庭医生也将深入各自负责的社区进行逐户签约,克服各种困难,争取早日完成家庭医生签约服务,人人享有基本医疗卫生服务的目标。同时,村卫生所也将继续加强家庭医生式服务的宣传,进一步加强服务团队建设,增强服务团队凝聚力,争对不同人群,开展各种形式的家庭医生式服务项目、活动。目前,我乡的21个卫生所全部深入开展了签约服务,共对3731户居民实行了家庭服务式签约,我院将及时总结开展家庭医生服务的初步成效,特别的我乡居民对家庭医生签约服务的满意度,并进一步改善。为进一步推进社区卫生服务能力建设,深入贯彻落实《社区卫生服务中心家庭医生式健康管理签约服务工作方案》,我中心责任医师团队开展了一系列的宣传和签约工作,现将本团队家庭医生签约式服务工作总结如下:及时组织团队成员学习工作方案精神,紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨,统一了思想,提

家庭医生签约服务签约方案

家庭医生签约服务 签约方案

家庭医生签约试服务实施方案 为了扎实推进医改工作,改进和创新健康服务模式,根据《阆中市卫生和计划生育局关于印发<阆中市家庭医生签约服务实施方案>的通知》( 阆卫计〔〕263号)文件精神,结合我镇实际,特制定某镇家庭医生签约服务实施方案: 一、指导思想 经过推行家庭医生签约服务,与居民建立稳定的服务关系,为居民提供主动、连续、综合、个性化的服务,坚持充分告知、突出重点、自愿签约、强化考核的原则,强化基本公共卫生服务任务的落实,促进分级诊疗和有序就医格局的形成,不断提升居民的健康保障水平。 二、基本原则 自愿签约与政策引导相结合;门诊签约与上门签约相结合;基本医疗公卫服务与特需健康服务相结合;家庭医生服务与团队服务相结合。 三、工作目标 经过家庭医生与辖区居民建立稳固的契约服务关系,使家庭医生成为居民的首诊医生,激励家庭医生为签约服务对象提供针对性的基本公共卫生、基本医疗、预约转诊、病伤康复、健康管理、长期照护等连续协同的健康服务,逐步实现“首诊在基层、救治在医院、康复回社区”的分级诊疗目标。

家庭医生签约服务覆盖达到50%以上,贫困人口(建档立卡贫困人口、低保户、五保户)签约覆盖率达到100%,其它重点人群(老年人、孕产妇、儿童、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者、残疾人、计生特殊家庭人员、慢性病患者、晚期肿瘤维持治疗的患者等)签约覆盖率达到80%以上。2020年,力争将签约服务扩大到全人群,形成长期稳定的契约服务关系,力争实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。 四、签约服务对象 本辖区常住居民。优先覆盖重点人群:基本公卫服务的重点人群(老年人、孕产妇、儿童、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者)、建档立卡贫困人口、低保户、五保户、残疾人、计生特殊家庭人员、慢性病患者、晚期肿瘤维持治疗的患者、长期卧床者以及其它签约服务需求的居民。 五、团队组建和服务方式 严格家庭医生及护士准入制度,凡取得执业医师,执业护士资格,有较丰富的服务经验,掌握医患沟通技巧的医务人员,均可从事家庭医生签约式服务工作。家庭医师服务团队由各村的乡村医生和我院的执业医师、护士、公卫人员组成,每个团队负责1-2个村。每个家庭凭身份证或户口簿、暂住证与服务团队签约。 我镇的包干帮扶责任制二级以上医疗机构是阆中市人民医院、阆中市中医院、阆中市精卫中心、阆中市妇幼保健院,主要为我镇的家庭医生签约服务工作提供医疗卫生计生服务技术指

家庭医生签约服务团队工作制度

家庭医生签约服务团队工作制度 1、由临床医生、护士、预防保健人员组成家庭医生服务团队,按照所辖区域、常住人口、服务功能与任务等情况,分片包干,落实管理责任制。 2、家庭医生服务团队每月下村委会工作不少于4次,每次不少于3个天。 3、积极开展基本公共卫生服务,定期下村委会开设门诊,做好常见病、多发病的诊疗工作,指导村委会卫生站医生合理使用抗菌药物、规范诊疗行为。 4、建立家庭及个人健康档案,履行合同条款,开展分类、分层的连续性健康管理和健康教育,提供主动上门服务、追踪随访。 5、家庭医生团队应实行五个统一:文明用语、着装胸卡服务流程、服务要求、出诊装备统一。 6.在所辖村委会卫生站向居民公示家庭医生团队人员的姓名、服务等,接受监督,并应保证团队进入家庭实行健康管理的服务时间。 7、定期考核家庭医生服务团队的工作,结合管理户数、管理质量以及管理对象的满意度进行综合测评,考核结果与绩效考核挂钩。 家庭医生签约服务工作职责 1、建立家庭医生式服务团队,健全工作机制,严格按照市、县两级卫计局的相关要求执行。 2、家庭医生服务团队全面负责责任区内的公共卫生服务及基本医疗工作。 3、家庭医生对责任区内的重点人群每年进行一次管理,及时补充信息,按要求对特殊人群进行规范管理。 4、要严格执行有关核心制度,积极参与各级各类培训,认真学习专业及技术知识。不断提高社区卫生服务的专业技能,全心全意为辖区居民的健康服务。

5、要根据居民实际需求及时提供上门访视、电话咨询、预约服务、康复指导等多种服务。 6、家庭医生根据居民健康情况定期组织到辖区村委会巡视,对行动不便且确有需要的居民提供上门服务。 7、在进入社区开展辖区村委会巡视卫生服务工作时,家庭医生必须穿统一工作服并配戴胸牌,装配统一的家庭医生工作包,通信工具和工作记录本。 8、家庭医生在开展服务过程中,要注意沟通技巧,必须使用文明礼貌用语。 9、要自觉遵守有关廉洁自律的各种规定,不得索取收受服务对象给与的礼盒、礼品等。 10、完成预防保健管理工作。 11、承担签约家庭传染病预防、控制及传染病患者社区管理工作。 12、参与签约家庭精神病管理、康复指导及监护人技术指导。 双向转诊工作职责 1.明确医院集团医院和分院、卫生站的职责分工。门急诊和住院部要设立双向转诊服务窗口,负责接待分院、卫生站上转病人和联系下转病人。 2.医院集团医院职责:负责接送分院、卫生站转诊的未明确断首诊患者,以及分院、卫生站上转的疑难、复杂、急危重症患者的进一步诊治或抢救。对可以下转分院、卫生站的患者制定治疗康复和护理方案,指导分院、卫生站后续治疗。 3.医院集团分院职责:负责提供上级医院转诊病人基本医疗服务,包括常见、多发的一般诊疗,高血压、糖尿病、心脑血管病、肿瘤等诊断明确、病情稳定的慢性病病治疗,上级医院转诊病人的康复、护理和随访工作。 家庭医生签约服务培训制度

家庭医生签约服务工作汇报

XX镇卫生院家庭医生签约服务 工作汇报 各位领导、同志们: 大家好!2017年,在市委、市政府的正确领导和上级业务主管部门的指导下,我院以“城乡卫生一体化、农村卫生社区化、基本公共卫生均等化”为目标,大力推行家庭医生签约式保健服务。根据国家卫计委《关于印发全面推开家庭医生签约服务工作实施方案》和各级相关文件精神和要求:结合我院实际,充分发挥乡村医生卫生的网底作用,创新乡村医生服务模式,解决老百姓“看病难,看病贵”为目标。把开展家庭医生签约服务工作作为基本公卫服务的一项重要工作措施去抓落实。取得一定的成效,现将我镇推行家庭医生签约服务工作的主要做法交流如下: 一、XX镇基本情况概况:桂平XX镇,位于XX市东北部,全镇总面积102平方公里,东近邻XX县城;南连XX镇;西邻XX镇;北隔浔江与XX镇、XX乡相望。全镇辖区12个行政村委,135个自然村,228个生产队,总人口约8.4万人,常住人口62601人,其中重点人群人口约18432人。12个行政村均设有卫生所,村级从事家庭医生签约服务工作村医生有64人、卫生院从事签约服务工作有60人。为了方便广大人民群众参与签约服务,每个行政村都组建了服务团队。 二、严格责任机制:加强领导、精心组织。自家庭医生签约服务工作开展以来,我院按照“因地制宣、合理布局、方便群众、便于管理”的原则,组建了12个家庭医生签约服务团队,遂步完善乡村卫生服务网络体系,基本覆盖全镇所有辖区居民。团队成员由卫生院全科医生、护士、医技人员、公卫科及乡村医生等组成团队;初步形成以辖区内居民为服务对象,

家庭医生为主体。严格落实“分片包干、团队合作、责任到人”的工作责任制。 三、广泛宣传动员:我院通过各种方式进行动员宣传,包括健康教育宣传专栏、健康讲座、LED电子显示屏、粘贴宣传标语、横幅、放发“签约服务团队联系卡”和开展免费义诊咨询活动等做好宣传发动和政策解读。我院还积极与各村村委协调,让村干部积极参与;建档立卡贫困户及重点人群,通过健康扶贫、精准扶贫的“明白卡”进行宣传。村干部、乡村医生带头签约、率先垂范,并采取面对面的宣传方式,把签约服务的目的、意义、服务内容向群众讲清楚说明白。在广泛宣传的同时,我院还组织定期或不定期下到各村开展义诊活动。对辖区居民现场签约和对已签约免费诊疗、健康体检、健康指导咨询服务和居民健康档案信息更新等。根据居民主要健康问题制定实施计划和方案,提供一对一的服务模式,努力提高辖区居民对这项“惠民工程”进一步认识了解,为下一步开展签约工作打下基础。 四、落实签约服务:组织服务团队全面开展“进村入户、送健康”签约活动,我们按照责任分工,以户为单位,采用自愿签约、入户签约的方式,做到村不漏户、户不漏人,采取主动服务、上门服务、预约服务、电话服务的签约等形式进行。根据家庭成员的实际个体情况确定服务项目,和辖区内的居民签订服务协议,确定服务内容、方式、频次、期限等款项,以慢性病患者、65岁以上的空巢老年人和残疾人、孕产妇、0—6岁的儿童等重点健康管理人群、贫困户家庭为重点,提供24小时主动、连续、综合、个性化的健康管理服务和基本医疗卫生服务。同时结合国家基本公共卫生服务规范(第三版)的要求,对65岁及以老年人、高血压、2型糖尿病以及严重精神障碍患者等慢性病患者每年至少4次面对面随访和1次较全面

家庭医生签约服务实施计划方案

家庭医生签约服务实施方案 加强医学队伍建设,培养师资及骨干,促进医生胜任力提升,推动医学发展,助力分级诊疗。下面是小编整理的家庭医生签约服务实施方案,欢迎大家阅读! 【家庭医生签约服务实施方案1】 为在全县进一步推进家庭医生签约服务,探索“双签约、双守门”模式,结合我县实际,特制定本实施方案。 一、指导思想 按照深化医药卫生体制改革的总体部署,以做实家庭医生与居民签约服务为重点,逐步完善以家庭医生为基础的分级诊疗模式,建立以保障群众身体健康为核心、以家庭医生签约服务为基础、全科服务团队为依托、基层医疗机构为平台、二级医疗卫生机构纵向协作为支撑的三级联动医疗卫生服务体系,为全县居民提供安全、有效、连续、便捷、价廉的基本医疗和基本公共卫生服务。 二、工作目标 截止到20XX年10月31日,全县农村家庭医生签服务率要达到90%以上;县城城区家庭医生签约服务率要达到50%以上。 三、工作任务

(一)明确签约服务对象 家庭医生签约服务面向全县常住6个月以上户籍或非户籍居民,服务人群可分为三类: 1.重点人群,主要指65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压、糖尿病、重性精神病患者等。 2.特殊人群,主要指孤寡老人、残疾人、最低生活保障对象、下岗失业人员、优抚对象等。 3.普通人群,除上述人群之外的一般人群。 (二)统筹建立签约医生团队 签约医生团队由二级以上医院医师与基层医疗卫生机构注册的全科医师、乡村医生或其他具备签约服务能力的执业医师组成,探索个体诊所开展签约服务。签约服务以老年人、慢性病和严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等为重点人群,逐步扩展到普通人群。 (三)合理划分签约服务责任区域 各乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心要根据辖区服务半径和服务人口、二级以上医院医师根据所在单位与基层医疗机构对口帮扶关系,合理划分签约医生团队责任区域,实行网格化管理、病种群服务模式,负责提供约定的基本医疗、公共卫生和健康管理服务。

家庭医生签约服务协议书(2018年版)(征求意见版)(1)

仁怀市家庭医生签约服务协议书 (2018年版) 户主姓名: 家庭住址: 联系电话: 家庭档案户号: 签约机构名称: 签约服务电话: 仁怀市卫生和计划生育局监制 2018年5月

仁怀市家庭医生签约服务协议书 乙方:村组,签约家庭户主名:,性别:,家庭联系电话:,家庭成员人,签约人。甲方:卫生院(卫生服务中心)家庭医生团队 家庭医生团队组长:联系电话: 家庭医生公卫人员姓名及联系电话: 家庭医生护理人员姓名及联系电话: 家庭医生村医人员姓名及联系电话: 为提高居民健康水平,提供优质、高效、便捷的基本医疗、基本公共卫生服务和个性化服务,规范家庭医生签约服务期间甲、乙双方的权利和义务,本着平等、尊重和自愿的原则,乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生,成为甲方的服务对象,经甲乙双方商定,签订本协议。 一、甲方为乙方及其同一居住地家庭成员提供免费的基本公共卫生服务 和基本医疗服务。 1、基本服务包:为签约服务对象建立(电子)健康档案,并及时 更新相关信息,健康档案要实行动态管理;通过门诊、电话、微信、APP等方式为签约服务对象提供个性化健康咨询及指导服务;通过公 众健康咨询活动及健康知识讲座、巡讲等方式主动对签约服务对象开 展健康教育活动;采用微信或短信等推送方式,推送日常健康知识、 疾病预防知识、养生保健知识等健康信息;为签约服务对象提供家庭 医生预约门诊服务;根据签约服务对象的病情需要提供或者协调医疗 资源,帮助预约上级医院专家诊疗;为符合条件的签约慢病患者提供 不超过1个月的慢性病连续处方服务,并跟踪随访管理。

2、高血压患者管理包:免费提供不少于4次面对面随访,不少于4次免费血压及血糖测量,与患者一起制定生活方式改进目标,进行有针对性的健康教育;对血压控制满意者正常随访,对血压第一次控制不满意者2周内增加随访,对连续两次出现血压控制不满意建议转诊上级医院,2周内随访转诊情况;每年免费开展一次包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断,开展血糖检测。 3、2 型糖尿病患者服务包:免费提供不少于4次面对面随访,不少于4次免费血糖检测,与患者一起制定生活方式改进目标,进行有针对性的健康教育;对血糖控制满意者正常随访,对血糖第一次控制不满意者2周内增加随访、对连续两次出现血糖控制不满意建议转诊上级医院、2周内随访转诊情况;每年免费开展一次包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力、运动功能粗测判断和足背动脉搏动检查,开展血糖检测。 4、严重精神障碍患者服务包:免费提供不少于4次随访,不少于1次面对面随访,每次随访对患者进行危险性评估;按病情需求进行分类干预服务,对患者及家属进行有针对性的健康教育和生活技能方面的康复指导,对家属提供心理支持和帮助;在患者病情许可的情况下,征得监护人与(或)患者本人同意后,每年进行1次免费健康检查(包括一般体格检查、血压、体重、血常规、转氨酶、血糖和心电图),可

家庭医生签约团队人员职责分工

XXXXXXXXXXXXX 家庭医生签约团队人员职责分工 团队长,工作职责如下: 1、参与团队工作,完成自身工作岗位所负责的医疗任务; 2、在机构领导的带领下,全面负责管理本团队的各项工作,根据团队岗位要求,对本团队成员实行双向选择,细化团队人员职责和分工,明确团队工作流程; 3、与团队成员共同讨论协商制定本团队各阶段工作目标及工作方案,并组织实施,经常督促,考核与检查,按时总结汇报; 4、及时对团队开展的工作进行评价分析,并对存在的问题研究整改,及时协调团队内部的工作程序,有序高效开展家庭医生团队工作; 5、注重提高服务质量,改善工作态度和方法,督促本团队成员严格执行各项规章制度和技术操作常规,防止医疗事故的发生; 6、全面掌握本团队签约居民的健康状况,组织实施人群分类管理; 7、进行工作质量控制和阶段总结,做好团队工作的记录,统计、核实及汇总,并参与团队人员的绩效考核,按时上报各项数据; 8、定期组织召开团队会议,会议内容包括对家庭医生签约服务的各项政策,实施方案,考核制度更新的传达与学习;传达上级领导对团队工作的意见,近期团队工作中发现的问题,接收团队成员在工作中出现的问题,建议及意见并共同讨论商定整改方式;

9、做好团队外部和内部的组织沟通和协调工作,合理利用辖区及团队资源,促进工作落实,树立团队品牌。 家庭医生(包括全科医生、执业医师、乡村医生)工作职责如下: 1、在机构领导及团队长的带领下,负责签约居民的健康管理工作,详细掌握签约居民的健康管理工作,详细掌握签约居民的健康情况; 2、运用中西医适宜技术,对一般常见病,多发病进行诊疗,开展门诊工作,坚持首诊负责制; 3、对诊断不明的病人向团队长反映,邀请机构内相关专家会诊协助诊断,协助做好双向转诊工作,并做好跟踪管理; 4、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防发生医疗差错事故; 5、规范书写医疗文书,包括门诊病历,门诊处方,转诊记录,死亡登记,家庭病床记录,会诊记录等; 6、及时发现传染病患者并协助转诊,隔离,对传染病患者的家人进行传染病只是的宣教并要求团队内的公卫医生协助; 7、与团队其他人员合作,每年为签约居民或家庭进行健康评价,制定具体的管理措施,并提供健康管理后续服务; 8、为有需要的符合上门服务条件的签约居民提供上门医疗,康复指导,家庭病床等服务;

家庭医生签约制度及人员职责

家庭医生签约服务工作制度 一、以家庭医生为主,社区护士、公卫(卫技)人员为支持得家庭医生小组为辖区居民提供契约式服务,即有需求得居民在签约团队中自主选择家庭医生,与卫生服务机构及家庭医生签订《家庭医生签约服务协议》,家庭医生为其家庭与个人提供健康管理。 二、家庭医生小组为签约居民提供得服务项目,依据《国家基本公共卫生服务规范(2016年版)》与专业技术服务规范。 三、严格执行各项规章制度,有较强得团队合作精神。 四、家庭医生小组主动了解签约家庭健康状况,制定健康计划,对慢性病、老年人、儿童、孕产妇等重点人群实施有效得健康干预。 五、与村委会召开联络会,联合制定工作计划并落实。 六、开展签约家庭基本医疗服务,及时联系双向转诊服务。对重特大疾病签约人员,每月定期至少三次开展主动访视及巡诊工作。 七、定期开展专业理论知识学习,提高专业技术服务能力、掌握沟通技巧与全科医学理念。 八、团队负责人应对家庭医生小组各个成员进行定期考核,结合服务质量、居民满意度进行综合测评。并接受上级绩效管理部门得考核。 家庭医生签约服务人员职责 一、家庭医生 主要负责诊疗、健康体检与健康指导咨询服务: (一)承担辖区一般常见病、多发病、慢性病、传染病得诊治,负责院外急救与转诊; (二)进行双向转诊; (三)承担高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病得二、三级预防为主得管理工作; (四)开展辖区诊断,根据本乡镇主要健康问题制定、实施工作方案并进行评价; (五)承担辖区健康人群与重点人群得健康管理; (六)建立、管理辖区居民健康档案; (七)组织并指导辖区护理、康复、健康教育、计划生育咨询指导等卫生服务工作; (八)配合精神科专业医生开展精神卫生服务;

家庭医生签约服务工作计划56899

家庭医生签约服务工作计划 为深入贯彻落实医疗卫生体制改革,进一步规范和完善家庭医生服务,创新服务模式,努力实现辖区居民人人享有家庭医生服务目标,特制定本工作计划: 一、指导思想 坚持以科学发展观为指导,以全面落实基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目、促进公共卫生服务逐步均等化为目标,针对本中心工作任务重、公共卫生服务水平较低的现状,整合全科医学、预防医学专业技术人员,建设社区卫生家庭医生团队,确保基本医疗和公共卫生工作“关口前移,重心下沉”,不断提高社区基本医疗和公共卫生工作的效率和质量。 二、工作目标 通过社区家庭医生团队建设和社区健康教育、健康管理、社区健康调查、健康体检、慢病管理等形式,将基本医疗和公共卫生服务深入社区,送到家庭,不断提高居民对签约服务的获得感和满意度。力争早日实现“人人拥有家庭医生,人人享有签约服务”的目标。 三、工作内容 (一)优化组织、分工协作 根据家庭医生团队成员特长、工作岗位、资质等实际情况不断对家庭医生团队进行优化,按每个团队覆盖≤

10000人的原则,配置1个家庭医生团队,每个团队由1名全科医生或医师、1名社区护士或护士、1名公共卫生人员及辅助人员,以便更好的服务于广大居民,更进一步提高居民对家庭医生服务工作的信任度、满意度。 (二)签约服务 为辖区居民提供家庭医生签约服务,坚持“充分告知、重点突出、自愿签约、规范服务”的原则,以居民与家庭医生自愿签订(每位居民同期只能选择1名家庭医生)一定期限服务协议的方式,建立相对固定的契约服务关系,双方约定服务内容、方式、期限和权利义务等款项,家庭医生以团队的形式,按照约定内容向居民提供集预防、保健、康复、健康管理为一体的综合性、连续性服务。签约周期可视情况灵活掌握,原则上一个周期不少于一年,期满后根据居民的意愿,自动续约或另选签约医生。签约对象优先覆盖常住家庭65岁及以上老年人、孕产妇、0-36个月儿童、高血压患者、糖尿病患者、严重精神障碍患者所在家庭,以及残疾人、计生特殊家庭、贫困人口、孤寡老人等特殊人群和有服务需求的健康人群。 (三)提供基本医疗服务 1、常见病、多发病的预约、诊疗服务。 2、门诊预约与转诊服务。为签约居民优先提供上级级医院转诊和预约服务,做好转诊病人的跟踪服务,不断提升家庭医生的医疗服务技术水平。

家庭医生签约服务,工作,制度,内容

家庭医生签约服务工作制度 一、更好地满足居民群众就近就医需要,转变基层医疗卫生机构服务模式,促进基层首诊、分级诊疗就医格局的形成,构建科学合理的就医秩序。以家庭健康医生为主,社区护士、公卫(卫技)人员为支持的家庭健康医生团队为社区居民提供签约式服务,即有需求的社区居民在家庭健康医生团队中自主选择家庭健康医生,与社区卫生服务机构及家庭健康医生签订《家庭医生签约服务协议》,家庭健康医生为其家庭和个人提供健康管理。 二、家庭健康医生团队为签约居民提供的服务项目,依据《国家基本公共卫生服务规范(2017年版)》和专业技术服务规范。 三、严格执行社区卫生服务各项规章制度,有较强的团队合作精神。 四、家庭健康医生团队主动了解签约家庭健康状况,制定健康计划,对慢性病、老年人、儿童、孕产妇等重点人群实施有效的健康干预。 五、开展签约家庭基本医疗服务,及时联系双向转诊服务。 六、定期开展专业理论知识学习,提高专业技术服务能力、掌握沟通技巧和全科医学理念。

七、团队负责人应对家庭健康医生团队各个成员进行定期考核,结合服务质量、居民满意度进行综合测评。并接受中心绩效考核。

家庭医生签约服务人员工作职责 一、家庭医生 主要负责诊疗、健康体检和健康指导咨询服务: (一)承担社区一般常见病、多发病、慢性病、传染病的诊治,负责院外急救与转诊; (二)进行双向转诊; (三)承担高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的二、三级预防为主的管理工作; (四)开展社区诊断,根据本社区主要健康问题制定、实施工作方案并进行评价; (五)承担社区健康人群与重点人群的健康管理; (六)建立、管理社区居民健康档案和医疗保健服务合同; (七)组织并指导社区护理、社区康复、社区健康教育、社区计划生育咨询指导等社区卫生服务工作; (八)配合精神科专业医生开展社区精神卫生服务; (九)开展社区卫生服务科研与教学活动; (十)承担社区卫生服务信息管理工作。 二、社区护士 (一)参与社区居民健康档案和医疗保健合同的建立与管理;定期为社区居民体检。 (二)参与社区诊断,根据本社区主要健康问题制定、

家庭医生签约服务

家庭医生签约服务 一.什么是家庭医生签约服务 家庭医生签约服务是以全科医生为核心,实家庭医生服务团队为支撑,通过签约的方式,使医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系,以便对签约家庭的健康进行全过程的维护,为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。 二.为什么安推进家庭医生签约服务 当前,我国面临人口老龄化和慢性病高发等诸多挑战,以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的要求。同时,居民看病就医集中到大医院,不利于合理控制医疗费用。在基层推进家庭医生签约服务是新形势下保障和维护群众健康的重要途径。家庭医生以人为中心,面向家庭和农村。以维护和促进整体健康为方向,为群众提供长期契约式服务。 三..家庭医生服务内容 1.免咨询费,免上门服务费。免费为建档立卡贫困户建立健康信息电子档案,并实行动态管理。 2.健康教育。免费提供健康咨询和健康教育,提供优生优育、避孕节育等健康保健知识咨询,及时将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民,每月举办一次健康知识讲座,引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能。 3.预防接种。使用短信、电话、接种单等方式预约通知,为0-6岁儿童(包括流动儿童)免费建立预防接种卡,为适龄儿童免费接种一类疫苗,二类疫苗自愿接种(自费)。 4.0-6岁儿童健康管理。0-36个月共8次健康管理、3次血常规检测、4次听性行为观察法听力筛查、口腔保健指导;4-6岁共3次健康管理、3次血常规检测与视力筛查。 5.孕产妇健康管理。孕产妇在孕13周前建立孕产妇母子健康手册,并进行第一次随访;孕16-40周之间4次随访;家庭产后访视1次;产后42天检查1次,同时进行儿童访视。初次随访免费化验检测1套(含血尿常规、血型、肝肾功能、血糖、阴道分泌物检查等)。

家庭医生签约服务工作制度

家庭医生工作制度 一、优化组合家庭医生服务成员,合理安排家庭医生的服务 量、做到分片负责,责任到户。 二、家庭医生应根据团队内部人员的技术特长,合理分配工 作和下乡时间。 三、家庭医生应定期掌握团队人员工作数量和工作质量,不 断提高家庭医生的满意率和利用率。 四、记录电话访谈或咨询内容。凡家庭医生电话随访或接受 村民咨询时应及时登记在电话咨询记录本。 五、记录家庭健康档案完成和输机数量。家庭医生应动态掌 握管辖区域人户数量、完成建立档案人户数量和输机人户数量,每月将工作进度上报公共卫生科。 六、实行首诊医生负责制。建立病人回访登记本,首诊医 生必须认真填写病人住址和联系方式,及时记录回访结果。 七、回访病人原则上应上门回访。 八、在回访病人时,家庭医生应该指导病人合理就医、健康 教育和康复,做到服务到家,病人满意

双向转诊制度 一、组织领导 建立健全组织领导体系, 加强双向转诊管理,高度重视双向转诊工作,将其作为工作的重点任务之一,精心谋划,合理安排,狠抓落实,由科室主任带领全科医护人员具体落实、把双向转诊工作真正落实到实处。 二、双向转诊程序 转入病人:接上转单后在办公室进行登记,门诊就诊者免收挂号费,实行优先就诊、检查、交费、取药;提供预约门诊检查;组织会诊;需住院者优先安排、由办公室协调处理住院事宜,安排专人送至病区。 下转病人:符合下转条件者,征得患者及家属同意后填写下转单上报办公室,办公室与社区卫生服务机构联系同意后,由医院安排患者附带诊断证明、辅助检查、治疗方案、预后评估及诊治医生姓名、联系电话等资料转送社区。 三、双向转诊条件 1、上转条件(除急诊抢救外) ①、各种损伤(工伤、交通事故、房屋倒塌、烧、烫伤等)、急性中毒(毒物、毒气、毒品等)伤情严重或较重者; ②、各种原因致大出血、咯血者;

XXX家庭医生签约服务实施方案

大通湖区家庭医生签约服务实施方案家庭医生签约服务是以全科医生为核心,以全科服务团队为依托,以社区为范围、家庭为单位、以全面健康管理为目标,在自由选择的基础上,家庭医生与居民家庭签订协议,通过契约服务的形式为重点人群提供提连续、安全、有效且适宜的综合医疗卫生和健康管理服务。为切实落实好家庭医生签约服务,结合我区实际,特制定本实施方案。 一、指导思想 按照深化医药卫生体制改革的总体部署,以做实家庭医生与居民签约服务为重点,逐步完善以家庭医生为基础的分级诊疗模式,建立以保障群众身体健康为核心、以家庭医生签约服务为基础、全科服务团队为依托、基层医疗机构为平台、区人民医院纵向协作为支撑的三级联动医疗卫生服务体系,为全区居民提供安全、有效、连续、便捷、价廉的基本医疗和基本公共卫生服务。 二、工作目标 2017年,全区家庭医生签服务率重点人群要达到60%以上;家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上。 三、工作任务

(一)明确签约服务对象 家庭医生签约服务面向全区常住6个月以上户籍或非户籍居民,服务人群可分为三类: 1.重点人群,主要指65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压、糖尿病、重性精神病患者等。 2.特殊人群,主要指孤寡老人、残疾人、最低生活保障对象、下岗失业人员、优抚对象等。 3.普通人群,除上述人群之外的一般人群。 (二)统筹建立签约医生团队 签约医生团队由区人民医院医师与基层医疗卫生机构注册的全科医师、乡村医生或其他具备签约服务能力的执业医师组成,探索个体诊所开展签约服务。签约服务以老年人、慢性病和严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等为重点人群,逐步扩展到普通人群。 (三)合理划分签约服务责任区域 各乡镇卫生院、社区卫生卫生室要根据辖区服务半径和服务人口、区人民医院医师根据所在单位与基层医疗机构对口帮扶关系,

家庭医生签约服务工作规章制度职责

家庭医生签约式服务工作制度 一、更好地满足居民群众就近就医需要,转变基层医疗卫生机构服务模式,促进基层首诊、分级诊疗就医格局的形成,构建科学合理的就医秩序。以家庭健康医生为主,社区护士、公卫(卫技)人员为支持的家庭健康医生团队为社区居民提供签约式服务,即有需求的社区居民在家庭健康医生团队中自主选择家庭健康医生,与社区卫生服务机构及家庭健康医生签订《社区卫生服务机构家庭医生签约式服务协议》,家庭健康医生为其家庭和个人提供健康管理。 二、家庭健康医生团队为签约居民提供的服务项目,依据《国家基本公共卫生服务规(2017年版)》和专业技术服务规。 三、严格执行社区卫生服务各项规章制度,有较强的团队合作精神。 四、家庭健康医生团队主动了解签约家庭健康状况,制定健康计划,对慢性病、老年人、儿童、孕产妇等重点人群实施有效的健康干预。 五、与街道居委会召开联络会,联合制定工作计划并落实。 六、开展签约家庭基本医疗服务和公共卫生服务,及时联系双向转诊服务。 七、定期开展专业理论知识学习,提高专业技术服务能

力、掌握沟通技巧和全科医学理念。 八、团队负责人应对家庭健康医生团队各个成员进行定期考核,结合服务质量、居民满意度进行综合测评。并接受机构绩效管理部门的考核。 家庭医生签约式服务人员工作职责 一、家庭医生 主要负责诊疗、健康体检和健康指导咨询服务: (一)承担社区一般常见病、多发病、慢性病、传染病的诊治,负责院外急救与转诊;

(二)进行双向转诊; (三)承担高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的二、三级预防为主的管理工作; (四)开展社区诊断,根据本社区主要健康问题制定、实施工作方案并进行评价; (五)承担社区健康人群与重点人群的健康管理; (六)建立、管理社区居民健康档案和医疗保健服务合同; (七)组织并指导社区护理、社区康复、社区健康教育、社区计划生育咨询指导等社区卫生服务工作; (八)配合精神科专业医生开展社区精神卫生服务; (九)开展社区卫生服务科研与教学活动; (十)承担社区卫生服务信息管理工作。 二、社区护士 (一)参与社区居民健康档案和医疗保健合同的建立与管理;定期为社区居民体检。 (二)参与社区诊断,根据本社区主要健康问题制定、实施护理计划;提供以人群为对象的护理服务; (三)正确执行医嘱,熟练掌握各项护理技术操作;开展社区护理服务; (四)诊断社区居民需求,进行促进健康、预防疾病、防治意外伤害等健康教育工作;对患者家属进行必要的护理

家庭医生签约服务协议

附件1: 协议编号:□□□□-□□□□ 农场全科医生(团队)签约服务协议书 (签约内容可自行增加) 甲方:社区卫生服务中心(站)全科医生(团队) 乙方:(家庭成员代表人) 家庭电话:住址: 健康档案号:身份证号: 家庭成员人数:成员姓名: 甲、乙双方共同确定全科医生(团队)为乙方的家庭签约服务团队。 团队成员: 服务电话: 甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则,签订此协议,接受以下条款的约定: 一、甲方作为服务的提供者,在提供基本医疗和基本公共卫生服务的基础上,向乙方提供以下个性化服务: 1、建立居民健康档案,开展个人健康评估及健康知识指导。 2、提供分类服务——根据居民健康状况和需求,重点是65周岁及以上老年人、高血压及糖尿病病人、孕产妇、0-6岁儿童、重性精神病人、残疾人提供主动健康咨询和分类指导服务。 □65周岁及以上老年人服务内容:每年提供生活方式和健康状况评估1次、提供体格检查1次、提供常规辅助检查(含血常规、尿常规、心电图、血糖、肝功、肾功、血脂检查)1次,告知健康体检结果并进行相应健康指导。 □高血压患者服务内容:每年提供健康体检1次、提供随访并进行健康指导4次。 □糖尿病患者服务内容:每年提供健康体检1次、提供随访并进行健康指导4次。 □孕产妇保健服务内容:为孕早期孕妇建立《孕产妇保健手册》并提供孕妇健康状况评估1次,为孕中期孕妇提供产前随访2次,督促孕晚期孕妇到接生定点单位进行随访2次,为产后1周、产后42天产妇提供访视各1次。

□0-6岁儿童保健服务内容:为0-6岁儿童建立预防接种证并进行常规预防接种,为出生7天新生儿提供家庭访视1次,为满月新生儿提供健康管理1次,为0-3岁婴幼儿提供健康管理8次,为4-6岁儿童提供健康管理3次。 □重性精神病人服务内容:为患者提供1次全面健康评估,每年提供4次随访并进行健康指导,每年在患者病情许可的情况下进行体格检查1次。 3、提供上门服务——对空巢、残疾人及有需求的居民提供上门健康咨询和指导服务。 4、优先医疗服务——对签约居民来院就医,实行全科医生(团队)成员预约服务和首诊服务,简化就医流程,将健康状况及时录入居民健康档案中,实现动态管理。 二、乙方自愿接受以上所选服务,将自己的身体健康状况及变化情况首先及时告知甲方,并保证沟通畅通,积极配合甲方提供的免费服务。 三、以上服务内容为基本服务项目,不收取费用。 本协议一式两份,甲方、乙方各执一份,自双方签字之日起生效,有效期为年。期满后如需解约,乙方需告知甲方,双方签字确认。双方不提出解约视为自动续约。 甲方(签名并加盖公章)乙方签字: 年月日 解约时间: 解约原因: 甲方(签名并加盖公章)乙方签字:

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