DR检查 注意事项

DR检查 注意事项
DR检查 注意事项

X线检查告示

X-ray examination notices

1.如果您已经可能怀孕,请您在进行X射线检查前告诉医师或放射科技术员。

If you may be pregnant,please inform your doctor or radiologist

Technician before carrying out X—ray.

2.非特殊需要,对受孕后八到十五周的育龄妇女,不得进行下腹部的放射影像检查。

Unless particular necessary ,a pregnant woman at 8—15 gestational week shall not undergo lower abdominal radiological imaging examination.

3.患者和受检者进行医疗照射,对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护。

Please provide protection by shielding the sensitive organs and tissues in vicinity ,when carrying out a medical exposure to the patient or examinee

4.禁止非受检者进入操作现场,如患者病情需要其他人员陪检时,应当对陪检者采取防护

措施。

Non-examinees shall be forbidden to enter the operating theater ,if patient’s condition necessitates other person to keep company during examination protective measures shall be afforded to the companion.

5.不得将X线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目。

The chest radiography shall not be included in the regular examinationitems for infants, children .and teenagers.

6.透视检查辐射剂量较大,应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查。

AS the radiation dose of fluoroscopy is high .chest fluoroscopy should be substituted by chest radiography as far as possible.

放射科各类检查注意事项修订稿

放射科各类检查注意事 项 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-

附:放射科各类检查注意事项 各类X线及CT检查均利用X射线成像,对人体有一定伤害,尤其对胎儿有致畸作用,一般情况下不建议孕妇检查。 一、普通X摄片及透视需去除摄片及透视部位金属异物。 二、各类造影检查需到放射科窗口预约检查时间。 一)上消化道(包括食道、胃及十二指肠)造影(GI): 1、禁食6小时以上(检查前一日晚餐后不再进食);如为幽门梗阻者,应在洗胃后抽尽胃内液体,或检查前2-3日服分泌抑制剂。 2、检查前3日不服用铋剂、钙剂、碘剂等高原子序物质。 3、如为单纯食道造影,一般不需特殊准备,若为食道下端、贲门周围病变,则须禁食6小时以上。 注:急性胃肠道穿孔、上消失道大出血、急性肠道梗阻者为禁忌症。二)小肠钡餐造影: 1、检查前3日不服用铋剂、钙剂、碘剂等高原子序物质。 2、检查前2天进少渣钦食。 3、检查前晚开塞露通便一次。 4、不用口服泻剂以及阿托品类止痛药,以免影响肠道动力改变。????? 5、检查日晨空腹(禁食6小时以上)。 三)静脉肾盂造影(IVP): 1、检查前2-3天不吃易产气和多渣的食物,并禁服碘、钙、铋等含高原子序物质的药物。

2、检查前一天下午20:00点左右服缓泻剂如:番泻叶10克,用开水冲泡后服2-3次,或服蓖麻油20-30ml,便于肠内容物的排出。对于老年长期卧床、习惯性便秘者,可提前2-3每晚服轻泻剂。 3、检查前12小时内禁食、禁水(夏季炎热时可禁水6小时)。 1、 4、造影前排尿使膀胱空虚。行腹部透视,如腹内较多气体,可注射 垂体加压素。待腹腔清洁后可进行造影检查。 5、造影前必须做好碘过敏试验,阳性者不能检查。 四)下肢静脉造影: 检查前需做碘过敏试验,阳性者不能检查。 部分患者静脉曲张极度严重,可能无法注射造影剂,导致不能检查。五)静脉肾盂造影: 1、造影前2---3天不吃易产气和多渣的食物,并禁服碘剂以及含钙的药物。 2、检查前一天下午服缓泻剂如:番泻叶6-9克,用开水冲泡后服2-3次、或服 蓖麻油20-30ml,便于肠内容物的排出。对于老年长期卧床、习惯性便秘者,可提前2-3天每晚服轻泻剂。 3、检查前12小时内禁食、水(夏季炎热时可禁水6小时)。 4、造影前:排尿使膀胱空虚、行腹部透视,如腹内有较多气体,可注射垂体加 压素。待腹腔清洁后可进行造影检查。 5、检查前需做碘过敏试验,阳性者不能检查。 六)逆行泌尿系造影: 检查前准备与静脉肾盂造影同。但不需禁水。

下肢体格检查讲义

骨科下肢疾病病史采集及体格检查 骨科体格检查按程序: ?视诊 ?触诊 ?叩诊 ?听诊 ?动诊 ?测量 ?特殊试验 骨科体格检查注意事项 ?充分暴露 ?双侧对比 ?动静结合 ?指示引导 ?系统检查与局部检查相结合 ?客观检查与主观症状相结合 ?手法规范,避免加重损伤和促进扩散 ?外固定时检查感觉、血运及固定情况 视诊 ?步态姿势、轴线(各方向和体位观察四肢和躯干) ?局部皮肤有无发红、发绀、色素沉着、发亮或静脉怒张

?软组织有无肿胀和淤血 ?肌肉有无萎缩或肌纤维颤动 ?有无包块,颜色如何 ?瘢痕、创面、窦道、分泌物及其性质 ?伤口形状与深度,有无异物残留及活动性出血 ?局部包扎和固定情况 ?有无畸形,如肢体长短、粗细或者成角畸形 触诊 ?压痛:部位、深度、范围、程度和性质 ?各骨性标志有无异常 ?有无异常活动及骨擦感 ?局部温度和适度,双侧对比 ?包块:部位、硬度、大小、活动度、与邻近组织关系、波动感?肌肉有无痉挛或萎缩 ?与骨科相关的神经系统检查:感觉、运动、反射、自主神经叩诊 ?主要检查有无叩击痛 ?轴向叩击痛(传导痛) ?棘突叩击痛 ?脊柱间接叩痛 ?神经干叩击征(Tinel征)

听诊 ?弹响和摩擦音 ?骨传导音 ?肢体血流杂音 动诊 ?主动运动 1.肌力测定 2.关节主动运动功能 3.角度测量(中立位0度法) ?被动运动 1.与主动运动方向相同的被动运动 2.与主动运动方向不同的被动运功,如牵拉挤压、侧方挤压等 ?异常活动 1.关节强直 2.关节运动范围减小 3.关节运动范围超常 4.假关节活动 量诊 ?肢体长度测量,骨性标志点 ?肢体和关节周径测量 ?肢体轴线测定

体检流程及注意事项演示版.doc

一、体检流程 1、前台接待 * 团体客户请提前与体检中心办公室预约 * 散客在前台或主检医师的帮助下选择体检项目。前台交费。然后,由前台制表,正确填写个人基本信息,随后开始体检。 2、餐前检查科室 抽血室、B超室 3、前往餐区,享用免费营养早餐 4、餐后检查项目 内科、外科、眼科、耳鼻喉科、妇科、放射室、心电图、骨密度、经颅多普勒、心脏及其它彩超 5、所有项目检查完毕后,将体检表交到前台。 二、检前须知(注意事项) (1)体检须知 受检时请勿携带贵重物品及饰品。一般物品可在前台存包。 A、体检中心为您提供免费早餐,请您在体检前一天晚八时后不要再吃任何食物(按时 服用的药物在24:00前仍可服用),可以饮少量白水。 B、体检当日早晨可在家留好尿、便标本,也可来体检中心后再留样。 C、体检当日应空腹(不进食)进行抽血化验、腹部超声检查。 D、为了保证检查质量,需空腹检查的两个项目有一定等候时间,请您谅解。 E、以上两项检查完毕后,您可以享用我中心为您提供免费早餐,之后再进行其它项目 的检查。增做子宫、附件及前列腺B超项目者,需检前憋足尿。 F、糖尿病、高血压、心脏病等慢性病患者,请将平时服用的药物随身携带备用。 G、进行各科检查时,请务必按体检表内容进行逐项检查,若自动放弃检查某一项目造 成漏诊,会影响对您健康状况的评估。 H、依据体检表内项目,在导检护士引导下,可以根据各科等候时间长短、人员多少, 作出灵活安排,以缩短体检全程时间。 I、临时需要增做其他检查项目时,请与服务台联系,本中心会尽量满足您的要求。

J、检查完毕后,请您仔细核对体检表项目,确认无漏项后,请将体检表交到前台。 K、体检过程中,您有任何困难或要求请随时与导检护士、体检中心办公室联系,本中心会尽力为您解决。 L、体检结果将于3-5个工作日(有特殊项目,时间相应顺延)后通知您本人或邮寄给您(海口市内10元,市外20元),您可以亲自来我中心领取,并就体检结果咨询主检医生;请您认真对待医生的建议,及时消除健康隐患。 进行检查时,受检者应自然放松,不要紧张,应配合医师完成各项检查。 2、抽血注意事项 血液检验是了解身体状况的重要的方法。从血液中可进行几十项的生化数据评估。所以,在健康检查中,抽血是相当重要的环节。 (1)、抽血前的注意事项 A、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接 影响检验结果。 B、体检前一天的晚八时以后,应禁食,以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。 C、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难; 有晕针史的客人请提前向护士说明,我们将做特别安排; (2)、抽血后应注意 A、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。 B、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以 当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。 C、抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓 解后再进行体检。 D、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

新生入学体格检查常见答问一丶体检前之注意事项准备

新生入學體格檢查常見答問 一丶體檢前之注意事項/準備 1.本地生選擇科大醫院進行體格檢查,請問需要預約嗎? 不需要,請細閱「入學體格檢查指引」並帶備所需文件於指定的體檢時間內直接前往科大醫院進行體格檢查。 2.本地生選擇衛生中心進行體格檢查,請問需要預約嗎? 衛生中心之X光片檢查及體格檢查需要分別排期於兩個不同時段進行,可能需要五至八星期才能完成體格檢查報告,敬請盡早安排預約。同時,請留意澳門衞生中心只提供一般入學體格檢查服務(包括胸部X光片檢查及尿液檢驗),而血液檢驗則可能未有提供,可查閱「入學體格檢查指引」關於多站式檢查的內容,詳情請直接向衞生中心查詢。 3.本地生選擇到澳門衛生中心進行一般體檢,那麼血液體檢可否在衛生中心一併進 行? 據瞭解,澳門衛生中心只提供一般入學體格檢查服務(包括胸部X光片檢查及尿液檢驗),而血液檢驗則可能未有提供,詳情請聯繫澳門衛生中心查詢。 4.除科大醫院及衛生中心外,本地生可以在其他本地醫院進行體格檢查嗎? 可以,但請留意必須完成由大學發出之「入學體格檢查報告」。有關手續及費用請直接向相關醫院查詢。 5.已獲錄取的新生,應在何時進行體檢? 本地生適用: 新生必須於註冊時遞交已完成之「入學體格檢查報告」,檢查報告必須是於註冊前三個月內完成方為有效。例如:學生於8月份註冊,5月1日或以後的體格檢查報告則有效。選擇多站式體檢之學生可能需要較多時間完成體檢,為確保學生能於註冊時向本大學提交體格檢查報告,本大學建議新生於收到錄取通知書後即時安排體格檢查。 非本地生適用: 所有非本地新生必須於抵澳後到科大醫院進行體格檢查及遞交防疫接種證明。入學

CT检查流程及注意事项

CT检查流程及注意事项 1.CT检查由临床医师根据患者病史申请检查。患者检查前须将详细病史及各种检查结果告知临床医师,并请携带有关临床资料如:超声检查、化验、X光、MRI、放射性核素及已做过CT检查等各种检查结果和图片,以供CT医师诊断参考。 2.请病人家属陪同前来做检查,儿童、不配合检查者、神志不清者、危重病人需要有关医护人员陪护。 3.检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品。例如:头颅、五官检查中的发夹、耳环,胸部检查中的项链、领带夹、金属饰物及上衣口袋中的金属物品,腹部检查中的皮带、手机、钥匙等,并妥善保管好贵重物品。进入检查室,禁止使用手机。 4.检查过程中病人须尽量配合医(技)师检查,避免运动,以保证图像质量。在胸、腹部检查过程中屏气非常重要,有利于提高图像质量,提高效率。一般采用平静均匀呼吸时屏气。 5.腹部CT检查最好前一天晚上起空腹。1周内不服含金属的药物,不做胃肠钡剂检查。若已做钡剂检查者,需待钡剂排空后才能检查;如为急诊,应告知CT医(技)师,以免影响图像质量,避免重复检查。检查时听从技术人员指导,保持体位不动,配合检查进行平静呼吸、屏气等。 6.特殊检查(作碘制剂CT增强扫描或CTA检查):根据病情和诊断需要,部分病人平扫后需做增强检查或其他特殊扫描,经检查医师与病人或家属协商后方可进行检查,并补交所需费用。患者行增强扫描须本人或家属签署《碘对比剂知情同意书》。 7.CT机上配有对讲机,在检查中如有不适或发生异常情况,应立即告知医(技)师。 8.孕期妇女严禁进入。 9.做完检查二小时后领取报告与胶片,如发现较为疑难病例,需请专家会诊或是全科讨论会诊的,我们将适当延迟出报告时间。急诊检查半小时后领取报告。CTA检查在48小时后领取。 10.请妥善保管您的CT片,以便下次复查时对比。

医疗常见检查及注意事项资料

医疗常见检查及注意 事项

常见检查及注意事项 一、胃镜检查的注意事项 1.1、检查前注意事项 1、头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。 2、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。 3、为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。 4、为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药,用药要领患者要按医生的要求进行。麻醉采取局部麻醉,只限于咽喉及食管上端。在用上述药前,向医生讲明你的药物过敏史,即过去对什么药物过敏。局部麻醉是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾,病人张口发“阿”声,这时软腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后、咽喉、软腭喷了药,先后3次。每次喷后,病人将剩在口腔的药咽下,以麻醉咽下部。也有采用糊剂,含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管,起局部麻醉作用。 5、病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。 1.2、检查后注意事项 1、检查完毕病人坐起,并吐出唾液,由于检查时注入一些空气,虽然在退镜时已吸出,但有的人仍有腹胀感,嗳气很多。因为麻醉作用未消失,过早吃东西容易使食物进入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。故检查后2小时,待咽部麻醉药作用消失后再试吃流质食物。在1~4天内,病人可能感到咽部不适或疼痛,但无碍于饮食,大多数人可照常工作,病情较多者可予休息,驾驶员当日不能单独驾驶。做胃镜检查最好有家属陪同,检查结束后护送回家。 2、咽部可能会有疼痛或异物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,症状可减轻或消失。 3、做了活检的患者(特别是老年人),检查后1~2日内,应进食半流质饮食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡,以免诱发创面出血,并注意有否黑大便(呈柏油或沥青样,是上消化道出血现象),如出现黑便要及时到医院请医生处理。 二、肠镜检查的注意事项 肠镜是一个管子从肛门插入,从直肠到盲肠,长度约有一百多公分,它的构造功能与胃镜基本相似。肠镜检查要比胃镜检查麻烦些,也比胃镜痛苦。做一次完整的肠镜检查平均需要10分钟,肠子比较直的人很容易做,5、6分钟就可完成。肠子转来转去,甚至打结的人,医生可能要花30分钟,才能做完一次检查。 1、检查前3天,停服铁剂药品,开始进食半流质或低渣饮食,如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。 2、检查前一天晚上服用轻泻剂,同时多饮水。 3、检查当日进无渣流质饮食或禁食,检查前2小时清洁洗肠,检查前半小时,安静休息。

体格检查内容及评分标准

医师实践技能考试-体格检查内容及评分标准 一、一般检查[5.0] 1.器具齐备。站在病人右侧,向病人问侯,告之查体注意事项。 2.测量体温。把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤。[0.5] 3.检查脉搏,至少计数30秒。[0.5] 4.观察病人呼吸频率,计数30秒。[0.5] 5.测量右上臂血压。观察水银柱液面,袖带下缘距肘弯横纹上2~3cm;听诊器膜式体件与腋中线同一水平;两眼平视水银柱平面。同样的方法测定两次,间歇1分钟左右。测量完后倾斜血压计,关闭开关。[3.0] 6.取出体温表,观察刻度后甩下水银。 7.观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位。[0.5] 二、头部[5.0] 8.观察头发、头颅外形。 9.触诊头颅。 10.观察眼睑,翻转上眼睑,观察上下睑结膜、穹窿结膜、球结膜及巩膜,先左后右。 [0.5] 11.观察眼球的外形、双侧瞳孔。 12.取手电筒,检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。[0.5] 13.检查左右眼球运动。示指按水平向外->外上->外下->水平向内->内上->内下,共6个方向进行,检查每个方向时均从中位开始。[0.5] 14.检查调节反射。[0.5] 15.检查辐辏反射。清醒者不查角膜反射。[0.5] 16.检查耳廓,观察外耳道,检查乳突,先左后右。[0.5] 17.观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔,检查两侧鼻通气。[0.5] 18.触压双侧额窦、筛窦和上颌窦。[0.5] 19.观察口唇;用消毒压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁等;观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。[1.0] 三、颈部[8.0] 20.观察颈部皮肤、血管,先左后右,观察甲状腺。[0.5]

GMP现场检查的注意事项和技巧

GMP现场检查的注意事项和技巧 GMP现场日常管理及审计检查细节汇总 一、现场决不允许出现的问题 1、各种现场存放的物料,出现帐、卡、物不符或没有标签或没有定置定位; 2、现场演示无法操作或操作不合规、不能说清如何工作; 3、现场(包括垃圾桶、垃圾站)存在废旧文件(受控或非受控),或有撕毁记录,随意涂改以及提前或明显滞后填写现象; 4、专家面前推卸责任、争辩、训斥下属或有阻挠、干扰检查工作的现象; 5、环境温湿度、压差、洁净区密封等方面存在问题; 6、穿着洁净服行走在不同洁净级别区域之内; 7、现场设备设施表面存在明显的锈迹、油污或粉尘。. 8、车间、仓库存在啮齿类动物尸体、粪便或其他活动痕迹。 二、各部门车间指定负责回答问题的人员素质要求 1、有能力可胜任; 2、沉稳自信; 3、放心可靠、能信任的(以防故意捣乱); 4、有经验及专业有知识; 5、不该说的别乱说,以免节外生枝。 三、各部门必须注意的问题 (一)设备设施方面必须避免出现的问题 1、不合理安装(设计缺陷,可能引起操作不便及清洁不彻底情形,继而怀疑验证确认的合理性); 2、管道连接不正确(存在交叉或较多盲端以及流通不畅、倾斜角度不对等); 3、缺乏清洁(设备内表面有残留,清洗SOP的有效性); 4、缺乏维护(现场存在跑冒滴漏的痕迹或正在进行); 5、没有使用或运行记录; 6、使用不合适的称量设备或检测设备; 7、设备、管道无标志,未清楚地显示内容物名称和流向; 8、有故障和闲置不用的设备未移走或标识不清楚。 9、压差表不回零或指示不准确。 (二)生产现场检查时避免出现的问题或关注点 1、人流、物流、墙壁、地面、交叉污染; 2、每个区域,每次只能生产一个产品,或者必须没有混淆、交叉污染的危险; 3、同一批物料或不同批号是否放在一起,相关管理措施; 3、在开始生产之前,对生产区和设备的卫生进行检查; 4、产品和物料要有防止微生物和其它污染源污染的措施; 5、进入生产区人数受控、部分使用物品受控,偏差受控制,中间过程受控制;

各种检查适应症及禁忌症1

各种影像学检查适应症 一、X 线 1、颅脑及四肢摄影适应症:骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。 2、胸部摄影适应症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。(1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检(2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位(3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。(4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。(6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。(7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位 3、腹部摄影适应症:主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。(1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况(2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。(3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。(4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。(5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照 二、X 线造影检查 1、食管造影(1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。禁忌症:无绝对禁忌,但食管静脉曲张大出血时和食管气管瘘时特别要慎重。(2)食管低张双对比造影适应症:食管早期肿瘤、炎症、憩室及常规造影显示不清楚。 2、上消化道造影(1)常规上消化道造影适应症:有任何上腹部不适及消化道症状;疑有胰腺囊肿及胰头癌等。禁忌症:有上消化道穿孔;肠梗阻;肠道大出血后一周之内。(2)胃及十二指肠低张双对比造影适应症:适用于早期胃癌、胰头癌、十二指肠癌和胆管癌等到和普通胃肠道造影可疑病例。禁忌症:同常规造影和低张药品使用禁忌者。 3、全消化道造影适应症:先天发育异常;消化道良恶性肿瘤慢性非特异性炎症及结核。观察肠道外占位性病变与肠道关系。手术后功能观察;病人不愿或不能接受钡剂灌肠检查者。禁忌症:急性消化道穿孔;近期消化道大出血;肠梗阻等。 4、结肠灌肠造影适应症:结肠肿瘤、息肉、肉芽肿性病变局限性肠炎;溃疡性结肠炎;巨结肠;结肠套叠整复。禁忌症:急性阑尾炎;急性肠炎;结肠穿孔或坏死。 5、子宫输卵管造影适应症: 1.不孕症用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。 2.子宫异常出血寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。 3.输卵管再通对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能作手术。 4.肿瘤观察子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。 5.畸形诊断子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。 6.异物诊断金属宫内节育器异位。 7.粘连诊断宫腔粘连、宫颈粘连等。禁忌症 1.急性和亚急性内外生殖器炎症。 2.严重全身性疾病不能忍耐手术者。 3.妊娠期、月经期。 4.产后、流产、刮宫术后6 周内。 5.碘过敏者。 6、肾盂造影 (1)静脉肾盂造影

全身体格检查标准及评分注意事项

“全身体格检查”考核评分标准 1 (一般检查、头颈部)科室姓名分数

“全身体格检查”考核评分标准 1 (一般检查、头颈部) 1.要求在10分钟内完成个部分体格检查。时间一到,立即中止查体,未查部分无分。 操作错误、顺序颠倒,按程度扣分2.提问:(5分)

“全身体格检查”考核评分标准 2 (前胸部、肺部、心脏) 科室 姓名 分数 提问:(5) 项目 评分标准 扣分 前胸 部 和肺 部 47 心脏 48 1. 视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉口述(漏一项-0.1 );蹲下观察胸廓外形 (0.5 ); 视诊两侧乳房、乳头的位置(1) (口述)。 [2.0] 2. 触诊腋窝淋巴结。左手扶着被检者左前臂,右手指并拢 ,掌面贴近胸壁向上直达腋窝顶部滑~ 动触诊(1 )。然后依次触诊腋窝后壁(1)、内侧壁(1)、前壁(1)。触诊腋窝前壁时,注意拇 指和四指的配合。再翻掌向外 ,触诊腋窝外侧壁(1 )。左手检查右腋窝淋巴结,方法同前。 [双侧各5分,共10.0] 3. 触压胸廓,了解胸廓的弹性,检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛。 [各0.5分共2.0] 女性则常规触诊乳房,先查健侧,后查患侧(1 )。按内上、外上、尾部、内下、外下顺序由浅入 深触诊(2),最后触诊乳头(1 )。 [4.0] 4.检查胸廓扩张度。两手掌及伸展的手指置于胸廓前下部的对称位置,左右拇指分别沿两侧肋 缘 指向剑突(0.5),两拇指间距约 2cm (0.5 )。然后嘱被检者作深呼吸动作(1) [2.0 ] 5. 触诊语音震颤。将双手掌置于被检者胸部上、中、下三部位(各 等 强度发“ yi ”长音,并双手作一次交换。 6. 触诊胸膜摩擦感。双手掌置于被检者胸廓下侧部 ,嘱其深吸气。 0.5 )的对称位置,嘱其以同 [3.0] [1.0] 7. 检查胸部叩诊音分布。由第 1肋间至第4肋间,按由外向内(1)、自上而下(1)、两侧对照 (2)的原则叩诊。手法正确(3)报告叩诊情况(1) [8.0] 8. 肺下界叩诊。按右锁骨中线、左腋中线、右腋中线顺序叩三条线(各 2)。被检者平静呼吸, 自上而下(1),由清音叩到实音时翻转板指,取板指中部用标记笔作标记( 1)。位置错误-2-4 分 [4.0] 9. 肺部听诊。按锁骨中线、腋前线和腋中线三条线,上、中、下部左右对称部位听诊(各 双侧)。必要时嘱被检者作深吸气动作 [6.0] 0.5 , 10.检查语音共振。嘱被检者以一致的声音强度重复发 “yi ”长音(1),同语音震颤检查上、中、 下三个部位,作两侧对比(各 0.5 )。 [4.0] 11. 听诊胸膜摩擦音。嘱被检者深吸气,在前下侧胸壁听诊(双侧各 12. 观察心前区是否隆起、心尖搏动、心前区有无异常搏动。检查者下蹲,以切线方向进行观察。 [4.0] 13. 触诊心尖搏动、心前区异常搏动(包括剑突下搏动)~和震颤。用手掌在心前区和心底部触诊, 必要时用手掌尺侧(小鱼际)确定具体位置和时期 [8.0] 1 分) [2.0] 14. 触诊心包摩擦感。在胸骨左缘第 3、4肋间用手掌触诊 15. 叩诊心浊音界。先 叩左界(1),从心尖搏动最强点外 2?3cm 处开始(1),由外向内(1), 由清变浊,作标记(1);如此自下而上叩至第 2肋间。叩右界则沿右锁骨中线 ,自上而下(1), 叩至浊音,于其上一肋间由外向内叩出浊音界, 自下而上叩至第2肋间;然后用直尺测量左右心 浊音界各标记点距前正中线的垂直距离和左锁骨中线与前正中线间的距离(每一点 1),叩诊手 法规范(3)。 [20.0] 16. 心脏听诊。 先将听诊器体件置心尖搏动最强的部位( 1 )。听诊心率(1分钟)、心律、心 音(强度改变、心音分裂、额外心音) 、杂音。然后依次(1)在肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主 动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区听诊 [12.0] 17. 听诊心包摩擦音。在胸骨左缘 3、4肋间听诊 [4.0] [4.0]

体格检查基本规范

体格检查基本规范 【体格检查的基本要求】 1、检查者要仪表端庄、医容整洁、态度和蔼,检查过程中尽量使患者感觉舒适,要有较强的爱伤观念,取得患者的理解和配合。 2、进行体格检查时根据需要进行系统查体或重点查体,检查方法规范,手法正确、熟练、轻柔。一般站于受检者的右侧,主要用右手进行检查。 3、检查室内应温暖、光线充足,以便受检者可以充分地暴露检查部位。 4、检查时如需要,应指导受检者进行良好的配合,并注意观察受检者语言、表情和动作等反应。检查时如出现疼痛不适,应注意尽量减少受检者的痛苦,并进行合适的说明和安抚。对于病情严重而无法很好配合的受检者,应根据情况尽量选择不给受检者造成痛苦的检查方法。 5、体格检查一般应按照一定的顺序进行,既要重点突出,又要全面,尽量避免遗漏。 【全身体格检查的基本项目】 1、一般检查及生命特征 2、头颈部 3、前侧胸部、背部 4、腹部 5、上、下肢 6、肛门直肠及外生殖器 7、神经系统 【检查步骤】 一、一般检查 1、器具齐备。 常用器具有体温计、血压计、听诊器、手电筒、压舌板、听诊锤,直尺、软尺、标记笔和消毒棉签。向受检者问候,如无特殊说明,体检时受检者取仰卧位,检查者站在受检者右侧,告之查体注意事项并当着受检者的面洗手。 2、测量体温。 一般采用腋测法。测量前受检者应安静休息30分钟并擦干腋窝。测量时需

将水银汞柱甩至35度以下,并避免影响温度的因素,如温度计附近有冷热物体,测前用热水漱口,热毛巾擦拭腋部等。把体温表放在腋窝深处,上臂紧贴胸壁夹紧温度计,10分钟后读数,正常值为36~37度。 3、检查脉搏。 食指、中指、环指指腹并拢平放于右侧桡动脉近腕部,至少计数30秒,注意脉搏速率、节律、强弱、紧张度、有无特殊脉搏等,必要时两侧对比。正常人60~100次/分,节律匀齐。 4、观察受检者呼吸频率,观察胸廓运动。 观察胸廊运动,至少计数30秒。注意呼吸类型、频率、节律、深度以及两侧呼吸运动是否对称。正常人呼吸运动均匀,两侧对称,16~18次/分,呼吸脉搏之比约1:4。 5、测量血压(袖带加压法)。 受检者在安静环境休息5~10分钟,采取仰卧位或坐位,被测上肢裸露,伸直并轻度外展,肘部与心脏相平(坐位平第四肋间、卧位平腋中线)。打开血压计开关,水银柱液平面应在零点。袖带气囊部分对准肱动脉,紧贴皮肤缚于上臂,松紧适度(能伸进一指为宜),袖带下缘在肘弯横纹上2~3cm。检查者在肘窝处触知肱动脉搏动,将听诊器体件置于肘窝处肱动脉上,轻压体件与皮肤紧密接触,但不可压得过重,不得与袖带接触。然后向袖带内充气,待听诊肱动脉搏动消失,再将汞柱升高20~30mmHg后,缓慢放气,使汞柱以2mm/s下降,听到第一次声响的数值为收缩压,声音消失时的数值为舒张压。若测量时声响突然变弱的压力和声音消失时测定的压力相差超过10mmHg,则记录第三个压力数值,收缩压/变调时压/舒张压。间歇1分钟,用同样方法再测定1次,取最低值。遇到高血压或两侧桡动脉搏动不一致者,应测量四肢血压。下肢血压多选腘动脉,测量时患者仰卧位,采用宽袖带血压计测量。结束时向右倾斜血压计,使汞柱内水银进入水银槽,关闭开关,整理好袖带。血压正常值:90~135/60~90mmHg。 6、取出体温表,观察刻度后甩下水银至35度以下,放入盘中。 7、观察受检者的发育、营养、面容、表情和意识等一般状态。 发育:一般判断成人发育正常的指标包括:两上肢展开的长度约等于身高;坐高等于下肢的长度;头部的长度为身高1/7~1/8。

各种检查前的准备

各种检查的注意事项 一、X线检查 1、胸部平片:包括胸部正位片(全胸片)、胸部正侧位片、胸部正位片+左侧位片(吞钡),检查前应取下身上的金属物品及毛衣,如果患者有进行腹部B 超或腹部CT、腰椎CT等检查则必须先做,然后再做吞钡,如果先吞钡了则应过3天后透过视后没有钡剂才能做B超、CT。 2、泌尿系检查 (1)KUB(腹部)平片:检查前须在前一天晚上口服泻药,以免肠道内容物干扰。 (2)IVP(静脉肾盂造影):检查前行碘过敏试验,阴性可做,阳性不能做。 二、消化道造影检查 1、上消化道造影、全消化道造影、下消化道造影:需要空腹禁食。 2、下消化道造影:前一天晚上口服泻药,如仍未排空,则需在行清洁灌肠后在 做检查。 3、生殖系统检查:子宫输卵管造影:检查前须行碘过敏试验,阳性者不能检查。 三、B超检查 肝胆胰脾检查须空腹,并且如服钡剂及重金属药物后检查会影响检查效果。双肾、输尿管及膀胱检查须憋尿,子宫附件检查也有憋尿和不憋尿的区分,经阴道彩超检查须排空尿液。 四、胃镜检查 无痛检查:需有麻醉师、监护仪,术后应观察半个小时候病人清醒才可离开,病人不能骑自行车,等病人麻醉消失后才可进流质食物(术后1小时,如进食有呛咳不能进食) 五、纤维支气管镜检查 检查前一天(上午检查则早餐禁食、禁饮,下午检查则午餐禁食、禁饮),患者应随身带门诊病历或住院病历、胸部平片或胸部CT等,检查前假牙应取下。 六、心电图检查 1、有常规导联、动态心电图 2、TCD(脑血管彩超)、脑电图患者无法配合者不能进行检查。 七、CT检查 1、CT平扫检查:使用于全身各个部位的检查,检查前须取下身上的金属物品如发夹、项链、毛衣等。 2、CT增强检查:适用于平片B超火CT平扫发现各种病变需进一步确定其性质、区分正常组织和肿瘤组织等则需做CT增强检查。

各项检查注意事项

1、门诊病人持医生填写的检查申请单到门诊收费处交费(住院 病人在住院部交费),然后来放射科检查室外排队等候检查,急诊病 人优先检查。 2、育龄妇女须确定自己未怀孕并告知医生,方可进行X线检查。 3、摄片检查前需脱去较多的衣物,只留单层棉质衣(不带橡筋、印花)务必取下饰物、手机、硬币、金属钮扣、拉链、膏药贴等女性患者作胸部检查需脱去胸罩,腹部照片应作肠道清理准备(急症可免)。 4、不合作病人包括:婴幼儿、醉酒、躁动不安的病人,请先到申请检查科室由医生开具镇静药或给予相应的处置,至能够配合检查时再来我科检查。 5、摄片时听从医生吩咐,积极配合摆好体位完成照片。急重病员需家属协作,请各位家属密切配合,不要急躁和干涉医生工作,以免影响检查。 6、外伤出血者应先作止血处理,再作照片检查。 7、放射线对人体有害,除重病、神志不清、婴幼儿、骨折患者需陪伴外,其他陪伴家属请在检查室外等候以免受到辐射伤害。 8、特殊造影检查应先来本科联系预约,作好检查前的准备工作。静脉肾盂造影需先作药物敏试,须主管医生陪同。食管钡餐检查前二小时以上禁食禁水,胃肠道钡餐检查当日早晨禁食禁水,结肠灌钡检查前应清洁灌肠二次。口服胆囊造影应遵医嘱口服造影药及清洁肠道。 9、门诊病人在放射科门口等候领取报告单,住院病人的报告单由患者家属领取。复查病人一定带上既往资料并在照片前告诉阅片医生以作对比。 10、检查时,请您妥善保管物品,以免遗失。

1、门诊病人持医生填写的检查申请单到门诊收费处交费(住院病人在住院记帐),然后来放射科CT检查室外等候检查。 2、育龄妇女须确定自己未怀孕,方可进行CT检查,并签定知情同意书。病人随到随作检查(按先后秩序安排),急诊病人优先检查。 3、CT增强扫描须先作药物敏试,并确定知情同意书。 4、腰腹部检查前一天晚饭后服缓泻剂(或浣肠),检查当日晨禁食禁水。检查时除去检查部位的一切金属类异物,如钢笔、饰物等。体部检查最好穿不扣带纽扣的棉布类衣裤。 5、检查时除去检查部位的一切金属类异物,如钢笔、饰物等。体部检查最好穿不扣带纽扣的棉布类衣裤。CT扫描前一周不能吃含硫磺或重金属药物,避免伪影;作钡造影,检查前1-2天不吃含渣食物,以避免产生伪影而影响诊断。 7、在扫描中保持安静并与医生合作。作胸腹部检查时应注意保持呼吸平稳,并遵医生指令屏气,否则会影响图像质量,对不合作的病人需请麻醉医生镇定。 8、检查时,请您妥善保管物品,以免遗失。 9、CT检查时,请带上既往报告和照片(不论是在本院或外院的),为诊断提供参考。

内科体格检查

内科部分 体格检查(一般情况) 男性患者,65岁,平常血压升高,近期头晕明显,请完成体格检查(一般情况),在模 1.如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)?答:应记录为140-150/80-90mmHg。 2.肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)答:坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。 3.为什么听诊器头不能塞入袖下?答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。 体格检查(头部检查) 男性患者,23岁,发现头部包块3天,伴头痛、嗜睡,现需作头部检查。请在医学模

1.两侧瞳孔不等大(一侧缩小)有什么临床意义?答:中枢神经和虹膜的神经支配障碍。 2.两侧瞳孔(针尖瞳)说明什么问题?答:见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应。 3.两眼辐辏功能不良(不能聚合)考虑什么?答:动眼神经损害。 体格检查(颈部检查) 女性患者,36岁,发现颈部包块1周,现需作颈部检查。请在医学模拟人上进行操作。

理论题: 1.发现淋巴结肿大应如何描述?答:部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化。 2.肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结?答:肺癌:右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群;乳癌:腋窝、锁骨下,胸骨旁淋巴结。 3.颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病?答:淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤。 4.甲状腺两侧对称性肿大。考虑什么问题?如果一侧肿大有结节,又考虑什么问题?答:双侧肿大考虑单存性甲状腺肿,如有结节考虑结节性甲状腺肿。 5.甲状腺肿大时,如何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿?答:因单纯性甲状腺肿多不伴甲亢体征,所以可从有无眼突、手颤相鉴别。 6.气管向右偏移,可能是胸部有了什么病变?答:左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸。 体格检查(前、侧胸肺部检查) 男性患者,55岁,咳嗽、咳痰3天,现需作前、侧胸肺部检查。请在医学模拟人上进行操作。请完成操作全过程。请1号选手完成。

各检查注意事项

各检查注意事项 一、检查前注意事项1.尽量放松心情,避免过分紧张。2.检查前禁食6小时以上。3.确认心电图检查结果(60岁以上者必须有)。4、检查时口水流出,切勿下咽以免造成呛咳。入镜后,身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。肯定会有不适感觉,如恶心、腹胀、腹部绞痛,应适当忍耐。确实不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。 二、检查后注意事项1.检查完毕应吐出唾液。由于检查时注入一些空气,虽然在退镜时已吸出,但有些人仍有明显腹胀感,嗳气较多,为正常现象。2.因咽部麻醉,检查后咽部会有异物感,切勿剧烈咳嗽。3.检查后2小时方可进食。如进行病理检查(医生会告知),应在检查2小时后进温凉半流质或软烂食物,以免粗糙食物对胃黏膜创面摩擦,造成出血。未做活检1小时可进易消化软食。4.做活检者,观察有无腹痛、黑便等现象。5、术后有咽痛者一般不予特殊处理,食清淡少刺激食物。肠镜 一、检查前注意事项: 1、检查前一天禁止吸烟。 2、检查前一天进食清淡、易消化、少渣食物。 3、检查前5小时清洁肠道,如口服聚已二醇电解质,或者甘露醇,观察用药后的效果,及大便的性状,肛门皮肤情况。

二、检查后注意事项 1、检查后即可进食无刺激,少纤维、易消化半流饮食(烂面、稀饭)。 3、检查后观察有无腹痛、黑便等现象,防止穿孔、出血。 4、检查后腹胀较为明显,可轻轻按摩腹部,一般不予特殊处理。B超注意事项 1、阴道B超需排空膀胱时检查。 2、一般子宫、附件B超需膀胱充盈时检查,怀孕三月以上者除外。 3、肝、胆、脾、胰B超检查时,前一天要少吃油腻食物,检查前8小时(即检查前一天晚餐后)不应再进食。 4、心脏彩超不易在劳累、情绪激动,如跑步、吵架、爬楼梯、重体力劳动等情况下进行,且需办公班与B超室提前预约。CT注意事项 1、CT检查有三种方法,一是平扫,为普通扫描,是常规检查;二是增强扫描,从静脉注入水溶性有机碘,再进行扫描,可以使某些病变显示更清楚;三是造影扫描,先行器官或结构的造影,再行扫描。 2.CT机有一定的放射线损伤,但人体所受的X线很少,每次检查所受的放射线仅比一般X光检查略高一点,一般不能引起损伤,但盲目的多次CT检查是不好的。3、怀孕期间,做腹部CT检查要慎重,做其他部位检查时,也应对腹部采取一定的保护措

胃肠镜检查术前准备和注意事项

胃肠镜检查术前准备和注意事项 肠镜检查术前准备: 1、检查前三天进食容易消化饮食,如软饭、稀饭、面条、豆腐、鸡蛋、牛奶、豆浆等,禁食含粗纤维类食物。 2、上午检查患者检查当日早上禁食,下午检查患者当天早上可以喝牛奶豆浆,中午禁食,无痛检查前两个小时禁水。 3、按要求口服清洁剂清洗肠道,一般会在服药两小时内排干净,最后排出的大便为清水者或黄水不带粪渣方可检查。 胃镜检查术前准备: 检查前一天晚上8时后禁食,检查当天早上禁食禁水,禁服药物(降压药可舌下含服)。 胃肠镜注意事项: 1、检查当天按预约序号在门口排队等候。 2、女性患者行结肠镜检查应避开月经期及妊娠期。 无痛胃、肠镜检查注意事项: 1、愿进行无痛胃镜检查者,最好提前预约,以便合理安排。 2、对有心脏疾病者,可能需进行心电图检查,必要时进行心内科治疗。 3、对合并呼吸系统疾病者,可能要做呼吸系统检查,必要时进行呼吸内科治疗。 4、镇痛前禁食8小时、禁饮4小时以上;检查前排空膀胱,去掉活动假牙、首饰等。 5、为了您的安全,需有陪伴,镇痛知情同意书术前签字。 6、无痛检查要求至少一名家属陪同,检查完后至少半小时才能离开医院,检查当天禁止开车及高空作业。 无痛胃、肠镜镇痛的禁忌症: 1、患严重的心、肺、脑等重要脏器疾病;身体状况差,不能耐受镇痛的患者。

2、对所用麻醉镇痛药过敏者。 3、有胃潴留、幽门梗阻和上消化道大出血者。 4、有显著性呼吸系统疾患的病态肥胖者。 5、最近患上呼吸道感染,有明显的发热、喘息、鼻塞和咳嗽等症状的患者。 6、不愿接受胃肠内镜镇痛者。 [此文档可自行编辑修改,如有侵权请告知删除,感谢您的支持,我们会努力把内容做得更好]

胃肠镜检查术前准备注意事项及检查项目

胃肠镜检查术前准备注 意事项及检查项目 Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】

胃肠镜检查术前准备和注意事项 肠镜检查术前准备: 1、检查前三天进食容易消化饮食,如软饭、稀饭、面条、豆腐、鸡蛋、牛奶、豆浆等,禁食含粗纤维类食物。 2、上午检查患者检查当日早上禁食,下午检查患者当天早上可以喝牛奶豆浆,中午禁食,无痛检查前两个小时禁水。 3、按要求口服清洁剂清洗肠道,一般会在服药两小时内排干净,最后排出的大便为清水者或黄水不带粪渣方可检查。 胃镜检查术前准备: 检查前一天晚上8时后禁食,检查当天早上禁食禁水,禁服药物(降压药可舌下含服)。 胃肠镜注意事项: 1、检查当天按预约序号在门口排队等候。 2、女性患者行结肠镜检查应避开月经期及妊娠期。 无痛胃、肠镜检查注意事项: 1、愿进行无痛胃镜检查者,最好提前预约,以便合理安排。 2、对有心脏疾病者,可能需进行心电图检查,必要时进行心内科治疗。 3、对合并呼吸系统疾病者,可能要做呼吸系统检查,必要时进行呼吸内科治疗。 4、镇痛前禁食8小时、禁饮4小时以上;检查前排空膀胱,去掉活动假牙、首饰等。 5、为了您的安全,需有陪伴,镇痛知情同意书术前签字。 6、无痛检查要求至少一名家属陪同,检查完后至少半小时才能离开医院,检查当天禁止开车及高空作业。无痛胃、肠镜镇痛的禁忌症: 1、患严重的心、肺、脑等重要脏器疾病;身体状况差,不能耐受镇痛的患者。 2、对所用麻醉镇痛药过敏者。 3、有胃潴留、幽门梗阻和上消化道大出血者。 4、有显着性呼吸系统疾患的病态肥胖者。 5、最近患上呼吸道感染,有明显的发热、喘息、鼻塞和咳嗽等症状的患者。 6、不愿接受胃肠内镜镇痛者。 术前检查项目: 四项:乙肝表面抗原HBsAg、丙肝表面抗原HCV、 梅毒TP、艾滋HiV 凡超过四十周岁病人,需检查心电图

常用检查(检验)项目目的及注意事项

常用检查(检验)项目目的及注意事项 1、尿常规: 目的:检查尿液的色泽、透明度、比重、蛋白、糖定性、细胞和管型、酮体等,以了解病情,协助诊断、治疗。 留取方法及注意事项:--留取晨起第一次小便约8ml于清洁容器内送检,晨起时尿液量及成分的含量较稳定,未受食物影响,PH值低,有利于尿中有形成分的保持。切勿将月经血混入尿中。 2、24小时尿标本留取: 目的:检查尿中的钠、钾、氯、肌肝、肌酸、尿糖定性、尿蛋白定性等。 方法及注意事项:一备带盖的容器,嘱患者于晨07:O0留取24小时尿液,于次晨07:00排空最后一次尿后送验,容器置于阴凉处,一般在第一次尿液倒入后加入10ml甲醛溶液,起防腐作用,使尿液化学成份不变。 3、尿培养: 目的:取未被污染的尿标本作尿标本培养、药敏,以明确诊断,指导用药。 方法及注意事项:--留标本前应清洁会阴,必要时按导尿术对会阴进行消毒,嘱患者自行排尿,弃去前段,取无菌试管接取中段尿液,加塞后送验。 4、大便常规: 目的:检查粪便的颜色、性状、有无脓血、寄生虫等。 方法及注意事项:以清沾容器采取少许粪便、及时送验。 5、大便隐血试验: 目的:检查粪便中肉眼不能看到的血液,以明确有无消化道出血。 方法及注意事:患者在检查前三天禁食肉类、动物肝脏、动物血制品、绿叶蔬菜等食物及含铁的药物,以免出现假阳性。 6、血标本采集: 目的:根据不同的检验目的,采取适量血液送验,根据检验结果作出相应的诊断及治疗。 方法:选择合适的静脉,于穿刺上方约6cm处系紧止血带,用络合碘消毒皮肤2遍后,嘱患者握紧拳头,抽取所需的血液量,嘱患者松拳,以干棉签按压针眼迅速拔出针头,嘱患者按压针眼十分钟,以免造成皮下淤血。 注意事项:

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