《全国医疗服务价格项目规范》中西医项目技术难度和风险程度赋值对比性分析

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作者：杨永生郑格琳肖梦熊等

来源：《中国中医药信息》2014年第01期

摘要：目的通过对《全国医疗服务价格项目规范》中中西医项目技术难度和风险程度赋

值对比性分析，为将来物价部门和卫生行政部门对中医、西医项目制定价格提供参考。方法

对2012年版《全国医疗服务价格项目规范》中中医项目与西医项目之间、中医各专业组之间的技术难度和风险程度赋值进行对比分析，发现其中的问题。结果中医与西医项目比较，中

医项目技术难度和风险程度赋值偏低，二者基本处于一种倒置的状态，中医各专业组项目之间的赋值分布所占比例也未形成均衡分布。结论建议各地区政府主管部门合理测算项目的实际

技术难度与风险程度，制定符合本地实际的中医医疗服务项目价格。

关键词：医疗服务价格；全国医疗服务价格项目规范；技术难度；风险程度；中医；西医

中图分类号：R197.322 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2014）01-0002-03

2012年5月，国家发展和改革委员会、卫生部、国家中医药管理局联合印发了《全国医

疗服务价格项目规范（2012版）》[1]（以下简称《规范》）。2012年版《规范》是在2001年版和2007年版《规范》4170项的基础上，经过淘汰、拆分、补漏，形成了最终的9360项医疗服务价格项目。同时，2012年版《规范》还规范了项目名称及项目内涵，增补了技术劳务因

素（基本人力消耗、技术难度、风险程度等），设置了内涵一次性耗材等，使《规范》更加科学、合理，使之符合我国医药卫生改革与发展的新需要。

本文将《规范》中的中医项目（包括中医医疗服务类327项、综合医疗服务类10项）与西医项目（含有技术难度和风险程度赋值的项目）技术难度与风险程度的赋值进行对比分析，旨在为物价部门和卫生行政部门对中医、西医项目的价格制定提供参考。

1 技术难度和风险程度的定义

“技术难度”是指由项目的复杂程度、技术投入程度及操作者技术要求（包括操作者技术职称、技术投入程度、专业操作培训）等因素确定的该医疗服务价格项目技术操作相对难易程度。分为操作的复杂程度和技术投入两个方面。

“风险程度”是指依据综合评估操作中患者发生并发症概率及产生不良后果的严重程度确定的该医疗服务项目技术操作相对风险程度。分为并发症的严重程度和并发症的发生概率两个方面。