骨科专业考博试题汇总(部分)

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骨科专业考博试题汇总(部分)

Weak up test; MCMurray征; Finkelstein实验; Brodie脓肿一名词解释; Codman’s triangle

Lasegue’s test ;Charcot’s joint ; Wallerian degeneration ;Otolani’s sign ;Weak up test

; OSTEOPOROSIS;SHENTON线;TINEL征;colles;Legg-Calve-Perthes病;Garden力线指数;Tissue engineering;Colles’ fracture ;Bone-fascia compartment syndrome;

Galeazzi’s fracture ;Thomas sign ;CARRE;. Monteggia’s fracture; Volkmann’s contracture ;

Dugas’ sign; bone morphogenetic protein(BMP) ; Osteoporosis ; Osgood-Schlatter disease

. Smith’s fracture ; Schmorl’s nodule Bryant’s triangle Volkmann’s contracture

; Nelaton’s line ;Vater-Pacinian Corpuscle; Ward’s triangle ; Dugas’s sign ; Lumbar disc protrusion;Bone graft ;Bennett’s fracture; Congenital hip dislocation Ortolani’s test; Smith’s fracture;Trendelenburg’s sign(test);.Mucopoly saccharoidosis

;Spondyloschisis;Painful Arc Syndrome;.Neurapraxia;Chance fracture;.Osgood-Schlatter disease ;Claw foot;Sprengel’s shoulder;Arthrogyposis;CE angle of wiherg; Snapping hip; Osteogenesis imperfecta;Bennett’s fracture; CPM; Buttonhole deformity; Tirol’s sign ; Brown-sequard syndrome;Charcot’s joint ;Wallerian degeneration ; Otolani’s sig 1. ;Osteoporosis

;Coxa vara ;Adson’s test

急性骨萎缩;应力遮挡;骨筋膜室综合征;骨折延迟愈合;二期愈合组织学;功能复位;下肢力学轴线;生物降解;骨化性肌炎;生物学固定机理;病理骨折;疲劳骨折;交锁髓内针;骨折的生物学固定;Volkmann挛缩;BMP;张力带固定;肥大型骨不愈;静力锁钉;应力遮挡;应力缓冲效应

桥接接骨板;脂肪栓塞综合症;骨传导;骨诱导;弹性模量;骨折一期愈合;延期愈合;

病理脱位;解剖复位;疲劳性骨折;再灌注损伤;组织工程;挤压综合征

青枝骨折;盖氏骨折(Galeazzi’s);腱袖;Pilon骨折

腱鞘巨细胞瘤;骨肿瘤的广泛性切除;骨嗜酸性肉芽舯;骨巨细胞瘤

骨水泥;髋内翻与髋外翻;关节僵直;扁平髋;股骨颈内收骨折;第三代骨水泥技术;新月征;关节内游离体;

腰椎滑脱症;Hangman骨折;屈肘位瘫痪;胸腰椎的三柱理论(Denis);脊髓震荡;椎间盘源性腰痛;复杂型腰椎管狭窄症;脊髓损伤的分型;脊髓震荡(休克);颈椎病;椎管狭窄症;脊髓损伤三阶段;脊柱侧弯;腰椎滑脱症;脊椎滑脱症;颈椎综合征;直腿抬高试验阳性; Frank's分型;

板机指;胸廓出口综合征;肱骨外上髁炎;原发性骨质疏松;慢性骨髓炎;嗅鞘细胞;腕管综合征

骨髓炎;关节结核;全关节结核;三关节融合术;外翻;肘内翻;仰趾外翻足;肩部撞击症;手部无人区;髌骨软化症;马蹄内翻足的畸形;仰趾外翻足;瓦氏变性;灼性神经痛;干脆性骨骺炎;锤状指

Osgood-Schlatter’s disease ; Garre’ osteomyelitis ;Risser’s sign ;Baker’s cyst (8)Thomas sign ;Laseque test ; Codman’s triangle; nelaton线;扁平髋( Perthes’ disease) 柯德曼氏三角 (Codman’s triangle);托马氏征 (Thomas’ sign);夏柯氏关节(Charcot’s joint) 畸形性骨炎 (Paget’s disease) 瓦氏变性(Wallerian degeneration) 布乐迪氏脓疡(Brodie’s abscess)

Mills :肱骨外上髁炎(俗称网球肘)

1.概述骨不连治疗中,几个方面如生物、机械、电学等进展和应用。

试述骨不连的形成原因及骨生长因子的研究进展。

试述各种植骨材料的优缺点及其研究进展。

试述参与骨折愈合的几种(可选述3种)主要细胞因子的生物学作用,如何用细胞因子促进骨折愈合?

概述骨不连治疗中,几个方面如生物、机械、电学等进展和应用。

试述骨折愈合过程及诱导性成骨因子骨形态发生蛋白银(BMP)在加速骨愈合中的作用试述骨不连的形成原因及骨生长因子的研究进展。

试述骨不连形成的原因及内源性骨性骨生长因子的研究进展。

简述骨折一期愈合和二期愈合的特点。

试述各种植骨材料的优缺点及其研究进展。

如何识别骨折延迟连接和不连接, 其发生的主要原因和治疗原则为何?

骨折延迟连接及不连接的涵义为何? 试述其处理原则。

试述加快骨折愈合的生物学方法有哪些,你对BO有何看法

从AO治疗原则的转变,试述中西医结合治疗骨折的理论和技术的优势、不足及展望。

长段骨缺损的治疗新进展

二期愈合组织学

骨折一期愈合

简述骨折不愈合的定义及X线片特点

论述骨折愈合过程及其主要影响因素。

哪些情况需植骨,植骨来源有哪几种, 各有何优缺点?

对矫形外科植入用生物材料有何具体要求? 目前常用的有哪些材料, 各有何优缺点?

略述骨组织工程的三要素及骨组织工程学的研究进展。

骨组织工程的治疗进展

医用生物材料的要求、种类及其在矫外的应用概况与发展方向。

试述筋膜间隔综合征的诊断和处理要点。

试述髋关节的理学检查方法临床上试述脂肪栓塞综合征的诊断和治疗要点。

什么是清创术?清创的目的是什么?要注意什么问题?

上下肢骨传导音的检查方法及意义?

骨折切开复位内固定的适应症、禁忌症、并发症。

生物学接骨;生物学固定机理;外固定器在骨科上的应用;开放性骨折治疗的顺序和原则

简述骨折复位的AO原则,进步及发展

2,男患,28岁,无诱因出现低热、疲倦,食欲不振,腰部疼痛。查体:T37.5℃,

腰 棘突处压痛,右下腹部可触及肿块,有波动。既往:14年前有肺结核病史,

已治愈,该患者初步诊断为腰椎结核。

(1)此病的典型X线表现为:

(2)写出腰椎结核形成流液脓肿的几种途径:

(3)脊柱结核并发迟发性截瘫的原因有哪些?

骨结核好发部位、治疗原则

骨与关节结核的类型及其合并症慢性骨髓炎的治疗原则,手术适应症和死腔处理方法

简述小儿髋关节结核的诊断及治疗原则。

试述髋关节结核的分型、临床诊断及治疗原则。

一名30岁女性患胸椎8,9椎体间结核, 有椎旁脓肿, 合并不全截瘫2个月, 试拟一治疗计划。

一名8岁儿童患胸椎8, 9椎体间结核半年, 全身状态尚可, 试拟一治疗计划并说明注意事项。

急性血源性骨髓炎的早期诊断依据是什么,哪些特殊检查对其早期诊断有帮助?

试述胫骨急性骨髓炎的诊断及处理原则急性血源性骨髓炎的早期诊断依据是什么,哪些特殊检查对其早期诊断有帮助?

试述儿童化脓性膝关节炎的病理分期、诊断和治疗原则。

骨关节结核与慢性骨关节化脓性感染的异同?请简述两者治疗方法的特点?

急性骨髓炎的病理特点及病灶的转移途径?鉴别诊断及疗效判断

急性化脓性骨髓炎的治疗原则?骨髓炎为什么容易形成慢性? 治疗慢性骨髓炎有那些方法? 如何选择应用?试述急性

血源性骨髓炎的早期诊断依据及治疗原则.形成慢性化脓性骨髓炎的原因为何? 如何处理?

试论股骨下部血源性急性化脓性骨髓炎演变为慢性的原因及过程。慢性化脓性骨髓炎的处理原则为何?

先天性马蹄内翻足有哪几种畸形?手术治疗后如何能矫正这些畸形?

试述引起足马蹄内翻畸形的原因及其鉴别诊断。

先天性马蹄内翻足有哪几种畸形? 试述该病的鉴别诊断要点及治疗方法?

先天性马蹄内翻足的诊断、畸形因素及原因为何, 如何处理?

诊断先天性髋脱臼的依据是什么? 不同时期的治疗方法为何?

如何诊断先天性髋脱位? 有那些治疗方法? 如何选择应用?

先天性髋关节脱位的病理变化

先天性髋脱位的诊断与治疗措施

先天性髋脱位的诊断与治疗措施

试述陈旧性尺神经损伤的临床表现

详述肘上尺神经损伤的临床表现

试述胸廓出口综合征的临床表现及其解剖学基础。

臀肌挛缩症的防治试述

臀肌挛缩的原因、表现及治疗方法

骨质疏松的定义及中医药治疗的优势。

骨质疏松症及骨质疏松性骨折的流行病学

佝偻病容易发生在哪些人群?怎样治疗?

骨质疏松的病因

试述骨无菌坏死的好发部位、原因及防治措施。

试述膝关节骨性关节炎概念。其基本病理变化、诊断要点及治疗原则为何?

膝关节炎防治进展骨性关节炎的治疗

骨关节炎的病理改变分哪几期?其临床表现是什么?

骨关节炎的诊断和治疗骨性关节炎的治疗

简述关节活动障碍的原因?

急性关节炎的治疗原则?

骨关节炎的诊断和治疗

急性关节炎的治疗原则?

骨性关节炎的发病机理及中医药治疗的优势。

3.简述创伤的并发症

试述四肢长骨的血供、骨膜结构及二者与骨折愈合的关系。

骨盆骨折分型及其解剖基础与处理措施。

试述小腿筋膜间隙综合征的原因、临床表现及诊断治疗原则。一名战士右股高速子弹伤, 有股骨干骨折及股动脉伤, 伤后12小时, 如何诊断及处理?

男患,40岁,2 米高处坠落后髋部疼痛,骨盆分离试验与挤压试验阳性,作为急诊

室医生,您的进一步诊断步骤为:

简述Nelaton线及临床意义?

股骨干骨折手术治疗的指征有哪些?

肱骨髁上骨折分型及手术适应症

肱骨髁上骨折的治疗原则创伤的检查与诊断方法

肱骨外科颈骨折可能损伤那些血管神经?

肱骨上端骨折的Neer分型(四部分)和治疗原则?

肱骨中下段闭合骨折、断端有移位且合并桡神经伤,简述其处理原则。

试述伤口创面闭合的方法及各自适应症

开放性关节损伤的定义、治疗的主要目的、分度及处理

试述创伤后神经——内分泌系统的反应

创伤修复过程? 创伤修复的不利因素?

何谓关节脱位,半脱位?试述其病因,并举例说明。

试述四肢骨折合并神经伤的三个常见部位。该神经伤的临床表现及处理原则为何?带锁髓内钉的适应征和并发症?四肢长骨骨干骨折内、外固定的方法有哪些?各有什么优缺点?并腘动脉损伤的临床表现及其处理。四肢长骨骨折可合并哪些神经损伤?长骨骨折及神经损伤的处理原则为何?

老年人易骨折的原因诊断及处理

简述髋关节解剖结构,髋关节后脱位的发病机理及复位手法。

试述尺神经的构成及运动感觉支配,以及腕部尺神经损伤后爪型手的形成机理。

简述保持膝关节稳定的主要结构及这些结构损伤时的临床表现。

简述血管损伤的病理类型。

试述肱骨内上髁骨折并尺神经损伤的手术显露途径及术中注意事项。治疗股骨髁上骨折时探查膝部腓总神经,其手术显露途径及注意

试述四肢长骨骨折的治疗方法有哪些, 并说明各自的优缺点。

试述肘关节的理学检查方法及其临床意义。

骨盆骨折如何分类? 怎样诊断? 怎样确诊主要并发伤和并发症?

试述小儿长骨骺板的结构,骨骺损伤的类型及其治疗原则。

试述踝部骨折的类型和治疗。

股骨干骨折内固定有那几种方法?各自这些内固定方法各有何优缺点?

试述骨骺骨折的分型和处理原则。

简述挤压综合征的诊断和处理原则。

肱骨中下段闭合骨折、断端有移位且合并桡神经伤,简述其处理原则。

老年人轻微外伤所致严重骨折的原因有哪些?简述其进一步诊断及处理要点。

四肢长骨骨折可合并哪些神经损伤?长骨骨折及神经损伤的处理原则为何?

六、试述开放性股骨下1/3骨折

骨盆骨折分型及其解剖基础与处理措施。

某三岁男孩自沙发上跌下,右前臂着地,家长见患儿右肘渐肿疼痛器闹不休,即抱至医院.体查右肘肿长,畸形.拒按.前臂及手皮肤苍白,发凉及动脉博动消失,根据以上检查说明诊断及处理意见?(17分)

4. 胫骨中下1/3骨折骨不连的原因是什么? 如何治疗? (10分)

一某伤员, 男性, 34岁, 3天前在一次交通事故中受伤, 胸12腰1骨折脱位并完全性截瘫,

左侧股骨中上1/3横行骨折, 全身情况良好。请制定一套完善的治疗方案, 并说明可能

发生哪些并发症, 如何预防。(16)分

试述四肢骨折合并神经伤的三个常见部位。该神经伤的临床表现及处理原则为何? (16分)

战伤中股中下部急性火器性弹片伤, 有股骨骨折及股动脉伤, 如何诊断、治疗及处理伤口? (10分)

试述踝部骨折的类型及其处理。内外踝骨折合并踝关节脱臼的全过程为何? (10分)

简述肢体发生缺血性挛缩的原因、常见部位、爱累组织、临床表现及其预防和处理。 (107. 四肢主要动脉伤的特征为何? 怎样处理开放性股骨骨折合并股动脉伤? (15分)

简论在不同情况下急性小儿肱骨髁上骨折的处理方法及合并症的防治。

髌骨骨折的类型、特点及处理原则为何?

各种类型的小腿骨折的处理原则有那些? 可能发生那些并发症, 如何防治? (10分)

一成年人左前臂腕上6cm平面被一切纸机截断后3小时来院急诊, 应如何处理? 试述其处理的关键和程序以及注意事项? (15分)

股骨远端骨折的AO分型,治疗原则及术前、术中并发症。四、手的功能位,手外伤的急救原则;

⒍病案分析男性,30岁,伤后8小时入院,双下肢活动障碍,双骶髂关节部肿胀疼痛。X光片下示耻骨联合分离3Cm,双侧骶髂关节脱位,骶骨骨折。请给出治疗方案并说明理由。

肱骨上端骨折的Neer分型(四部分)和治疗原则?

试述髌骨的生理意义,切除后有何影响?

试述股骨交锁髓内钉的优缺点。

胫骨平台骨折的治疗

从临床工作的实际出发,如何更好地恢复髌骨的功能?

3.我国制定的骨肿瘤分类法的特点是什么?

如何鉴别良性与恶性骨肿瘤?

试述恶性骨肿瘤的免疫治疗方法。

良性恶性骨肿瘤的鉴别及骨肉瘤的治疗进展

良恶性骨肿瘤鉴别

恶性骨肿瘤的诊断要点?

外科分期中治疗良恶性骨肿瘤的依据?

恶性骨肿瘤的诊断要点?

骨肿瘤切除方法有哪些

试述恶性骨肿瘤的治疗原则,确定保肢手术治疗应考虑的问题有哪些?常用的方法有哪几种?

骨肿瘤的外科分级及其意义与治疗进展。试述骨肿瘤的外科分级和恶性骨肿瘤的保肢手术治疗进展。

患者男性, 20岁, 右股骨下端持续性疼痛2个月, 夜间为重, 并发现局部包块, 生长快。

食欲减退, 体重减轻明显。局部肿大, 皮肤紧张发亮, 静脉怒张, 包块质硬, 压痛明显。

X线片显示髁部虫蚀样破坏, 软组织包块有明显新骨生长, 有科德曼三角骨膜反应。试问

最可能的诊断是什么? 治疗方法有哪些? 病人拒绝截肢, 你认为最佳的治疗方案是什么?

骨肉瘤化疗疗效的评价。

骨肉瘤保肢手术适应症、禁忌症。

试述骨肉瘤的诊断和治疗要点。

骨肉瘤化疗疗效的评价骨肉瘤保肢手术适应症、禁忌症。

恶何谓Ⅲ期骨肉瘤,其治疗原则

骨肉瘤的临床及X线表现/分型/治疗进展

骨肉瘤有哪几种类型?概述其治疗原则。

试述下肢骨肉瘤保肢手术的适应证,保肢手术有哪些方法,如何预防肿瘤复发和转移。

试述骨肉瘤的诊断要点、治疗原则及治疗新进展。

软骨瘤的性质如何?分为哪几种类型?

骨软骨瘤的发病机理及治疗原则

骨巨细胞瘤的构成?需与哪些疾病相鉴别?

如何定义骨巨细胞瘤诊治

骨巨细胞瘤刮除植骨后复发的原因,如何降低复发率?

怎样诊断骨巨细胞瘤? 其鉴别诊断及治疗要点为何?

骨巨细胞瘤的诊断要点有那些? 临床上需与那些病鉴别? 如何治疗?

4. 颈椎病的类型列举颈椎病的四种基本类型

临床上颈椎病可分为哪几种基本类型?

临床上颈椎病有哪几种类型, 各有何特点, 其处理原则为何?

颈椎病的类型有几种?简述脊髓型颈椎病前、后路手术方法和适应征。

试述颈椎病的临床分型及各型的主要诊断依据和治疗原则。

临床上颈椎病有哪几种类型, 各有何特点, 其处理原则为何?

颈椎病的类型有几种?简述脊髓型颈椎病前、后路手术方法和适应征。

试述脊髓型颈椎病的临床诊断及治疗原则。

脊髓型颈椎病的诊断标准,手术方案及其依据

试述脊髓型颈椎病的临床诊断及治疗原则。

颈椎病的手术指征,前后路手术选择适应症。

颈椎病的手术方法有哪些,请阐述各方法的适应症及优缺点试述

颈椎骨折合并截瘫的处理原则及其合并症的防治。

试述颈椎5、6骨折脱位合并截瘫的临床表现、合并症和治疗原则。

颈椎骨折不稳定后路固定方法

颈椎病的手术方法有哪些,请阐述各方法的适应症及优缺点

试述脊髓的血液供应。脊柱手术时应注意哪些事项以避免损害脊髓血供?

试述腰椎管的解剖结构及腰椎管狭窄症的病理解剖基础。

试述腰椎管狭窄症的原因、诊断和治疗。

腰椎管狭窄症的病因、临床表现、诊断和治疗

何谓腰椎管狭窄症? 试述其临床特点和治疗方法。

试述腰椎管狭窄症的分类、诊断及治疗原则。

简述哪一些患者有腰间盘突出症的病人适于非手术治疗?

在腰椎间盘突出症的治疗中,微创技术的治疗方法有哪些?试分别叙述其适应证及优缺点。

腰椎间盘突出的局部病理变化有哪些? 根据病理变化简述非手术治疗和各种腰椎间盘突出症的病理、病因、诊断要点、鉴别诊断及手术指征为何?

如何诊断腰椎间盘突出症并如何鉴别?

腰椎间盘突出症的治疗方法及其适应症

腰椎间盘的解剖及突出症的病因。

连接椎骨间的结构及各结构的功能

腰椎滑脱的分级

L4椎体滑脱的治疗原则。

简述腰椎划脱症的病因分类和手术指征。

脊柱“三柱”理论的原理及其对脊柱骨折治疗的指导意义?

请简述脊柱骨折治疗的基本原则?

如何根据胸腰段脊柱骨折的临床表现,辅助检查(X线、CT、MRI等)选择治疗方法。

脊柱胸腰段骨折的手术方法和选择。

试述脊柱骨折合并脊髓损伤时的病理变化(指脊髓损伤的程度)?

脊柱三理论与损伤后稳定性的关系?

试述骨质疏松胸腰段骨折的外科治疗评价。

脊柱胸腰段骨折的手术方法和选择

试述脊柱侧弯的分类及治疗原则。

特发性脊柱侧弯中,结构性侧弯和非结构性侧弯的区别。

脊柱侧弯定义分类治疗

简述脊柱疾患的基因治疗的现状和展望

试述基因治疗在脊柱外科中的应用研究进展

试述脊柱结核时腰椎、腰骶段脊柱已经骶椎寒性脓肿的蔓延途径

试述脊柱后突畸形的几种手术治疗方法.

简述脊柱,脊髓病损地影象学检查方法.

简述强直性脊柱炎的病理变化及诊断。

男患,28岁,无诱因出现低热、疲倦,食欲不振,腰部疼痛。查体:T37.5℃,

腰 棘突处压痛,右下腹部可触及肿块,有波动。既往:14年前有肺结核病史,

已治愈,该患者初步诊断为腰椎结核。

(1)此病的典型X线表现为:

(2)写出腰椎结核形成流液脓肿的几种途径:

(3)脊柱结核并发迟发性截瘫的原因有哪些?

5.股骨颈骨折的分类及并发股骨头缺血性坏死的原因?

试述股骨头的血供及其临床意义。

股骨头血供的特点及其对股骨颈骨折的临床治疗、预后的指导意义?

试述儿童股骨头缺血坏死的诊断、治疗特点。

股骨头缺血坏死的FICAT分期

试述股骨颈骨折手术指征

试述股骨颈骨折的类型、临床表现及治疗方法。并说明股骨颈骨折后股骨头容易发生缺血性坏死的原因。股骨颈骨折内固定

人工关节松动的原因、处理。

全髋关节置换适应症、禁忌症及并发症试述股骨颈骨折手术指征

人工关节松动的原因、处理。髋关节置换适应症、禁忌症及并发症

人工关节松动的原因

试述人工关节置换的适应证,假体下沉、松动的主要原因及解决方法的研究进展。

试述人工关节置换的适应证,假体下沉、松动的主要原因及解决方法的研究进展。

试述人工髋关节置换的手术适应征,禁忌征及主要并发症

阐述人工全髋关节翻修术中骨缺损的分。股骨头缺血坏死的FICAT分期

分析和比较水泥型全髋关节置换和非水型全髋关节置换的优缺点及适应症?THR的并发症以及处理

阐述人工全髋关节翻修术中骨缺损的分类和处理方法人工全髋置换翻修术的适应症和禁忌症?

碎屑病的防治策略。

人工髋关节置换术后可发生那些并发症?其处理原则如何?

人工髋关节置换术后骨溶解的病理生理及临床表现?目前有效的治疗方法?

关节置换适应症;股骨颈骨折内固定,关节置换适应症

阐述人工全髋关节翻修术中骨缺损的分类和处理方法

简述影响全髋关节置换术远期疗效的因素和相关的预防措施

分析和比较水泥型全髋关节置换和非水型全髋关节置换的优缺点及适应症?

第三代骨水泥技术。;髋关节的解剖结构,后脱维的发病机理及复位方法及x线征

髋关节死去划分法H-F法

6.周围神经损伤的分类及修复方法周围神经损伤的临床表现有哪些?神经损伤的手术方法有哪几种,各适用于什么情况手外伤的处理原则周围神经损伤的临床表现有哪些?神经损伤的手术方法有哪几种,各适用于什么情况

临床上周围神经损伤可分几类?并述各类的特点。手外周神经及四肢神经,肌腱损伤研究方向

阐述周围神经损伤的各种手术修复方法及其各自的适应症(试述不同区域屈指肌腱损伤的处理方法试述上臂中段正中神经和尺神经同时完全断裂伤的临床表现和术中克服神经缺损的方法。臂从神经的组成及手术探查指征?

试述周围神经损伤的分类及病理改变。一年以上晚期神经伤有修复价值的解剖学基础

是什麽?

试述手部神经解剖及神经伤修复原则。

前臂、腕部和手部屈肌腱损伤如何分区? 试述各区损伤的治疗原则。手部屈肌腱损伤修复术后粘连的主要原因,如何预防?

试述拇指缺损的分度。拇指再造有哪些方法?;试述克服神经缺损的方法及非神经材料桥接

周围神经缺损的研究进展。;手部屈肌腱损伤修复术后粘连的主要原因,如何预防?

试述周围神经损伤的类型及影响神经功能恢复的因素。试述克服神经缺损的方法及非神经材料桥接周围神经缺损的研究进展。某伤员, 男性, 18岁, 右腕被切纸刀横行切断, 伤后3小时来院急诊。请描述断腕再植的

手术步骤及具体方法, 说明可能发生哪些主要早期并发症, 如何预防。有一右腕掌侧刀砍伤深达骨面的伤员, 伤后4小时来院试述可能发生哪些组织损伤及这些

组织损伤各自的临床表现和治疗原则。手掌掌面锐器软组织深切割伤5小时, 如何检查和诊断伤情, 如何处理? 肘平面正中神经伤半年, 如何检查、诊断? 如手术探查见断裂缺损5厘米, 应如何处理, 并说明理

由。如已断裂3年, 应作何处理?

血管损伤的病理类型

尺神经构成及运动感觉支配,爪形手机里

桡骨远端骨折定义解剖结构

周围神经损伤并发症

一、对有关腕舟骨骨折的下列问题和作答(全题20分)

1.从解剖学的角度论述骨折类型与愈后的关系(10分)

2.腕舟骨骨折的治疗方法选择及其指征(10分)

二、手术屈指指腱的解剖分区及其治疗原则(包括新鲜伤和陈旧伤)(20分)

三、上臂平面的挠神经损伤后有哪些临床表现,并论述其治疗的原则.(20分)

四、试述手背皮肤缺损可以用哪些方法治疗其手术指征.(20分)

五、前臂缺血性肌挛缩的早期论断依据及治疗方法.(20分)

腕舟骨骨折与桡骨远端(伸直型)骨折的受伤机理有何区别?桡骨远端骨折伸直型骨折手法整复和固定有什么特点?6.膝关节镜手术的优点及适应症?

试述人工膝关节置换术后的并发症

人工全膝关节置换术的手术适应症有哪些?简述手术方法及注意事项。试述全膝关节置换术的适应证和并发症,如何预防并发症的发生。;膝关节稳定主要结构及这些结构损伤主要表现

下肢体格检查讲义

骨科下肢疾病病史采集及体格检查 骨科体格检查按程序: ?视诊 ?触诊 ?叩诊 ?听诊 ?动诊 ?测量 ?特殊试验 骨科体格检查注意事项 ?充分暴露 ?双侧对比 ?动静结合 ?指示引导 ?系统检查与局部检查相结合 ?客观检查与主观症状相结合 ?手法规范,避免加重损伤和促进扩散 ?外固定时检查感觉、血运及固定情况 视诊 ?步态姿势、轴线(各方向和体位观察四肢和躯干) ?局部皮肤有无发红、发绀、色素沉着、发亮或静脉怒张

?软组织有无肿胀和淤血 ?肌肉有无萎缩或肌纤维颤动 ?有无包块,颜色如何 ?瘢痕、创面、窦道、分泌物及其性质 ?伤口形状与深度,有无异物残留及活动性出血 ?局部包扎和固定情况 ?有无畸形,如肢体长短、粗细或者成角畸形 触诊 ?压痛:部位、深度、范围、程度和性质 ?各骨性标志有无异常 ?有无异常活动及骨擦感 ?局部温度和适度,双侧对比 ?包块:部位、硬度、大小、活动度、与邻近组织关系、波动感?肌肉有无痉挛或萎缩 ?与骨科相关的神经系统检查:感觉、运动、反射、自主神经叩诊 ?主要检查有无叩击痛 ?轴向叩击痛(传导痛) ?棘突叩击痛 ?脊柱间接叩痛 ?神经干叩击征(Tinel征)

听诊 ?弹响和摩擦音 ?骨传导音 ?肢体血流杂音 动诊 ?主动运动 1.肌力测定 2.关节主动运动功能 3.角度测量(中立位0度法) ?被动运动 1.与主动运动方向相同的被动运动 2.与主动运动方向不同的被动运功,如牵拉挤压、侧方挤压等 ?异常活动 1.关节强直 2.关节运动范围减小 3.关节运动范围超常 4.假关节活动 量诊 ?肢体长度测量,骨性标志点 ?肢体和关节周径测量 ?肢体轴线测定

骨科常见特殊检查考核评分表

骨伤科常见专科体格检查 神经系统查体-反射检查 生理反射 (一)浅反射: 1. 角膜反射:嘱被检者睁眼向内侧注视( 1分),以捻成细束的棉絮从患者视野外接近并轻触外侧角膜( 1分),避免触及睫毛( 1分),正常反应为被刺激侧迅速闭眼和对侧也出现眼睑闭合反应,前者称为直接角膜反射,而后者称为间接角膜反射( 1分)。直接或间接反射消失,提示三叉神经病变( 1分)。直接反射消失、间接反射存在,提示面神经瘫痪( 1分)。两侧角膜反射完全消失:见于深昏迷病人( 1分)。 2. 腹壁反射异常:病人仰卧,腹壁放松( 1分),用稍尖物品沿肋下缘(胸7-8),平脐(胸9-10)及腹股沟上(胸11-12)的平行方向,由外侧向内侧轻划腹壁皮肤( 1分),反应为该侧腹肌收缩,脐孔向刺激部位偏移。正常人也有反射极弱或完全不能引出者,最好在吸气之末进行检查。在腹肌稍紧张时(此时头稍抬起)容易引出,称之加强法。腹肌防御反射肌肉收缩的范围很大,多数伴有同侧下肢反射性的屈曲,此反射从开始刺激到肌肉收缩潜伏期长。另外一侧受刺激可引起两侧性腹肌反射性收缩,比一般腹壁反射强, 如果腹壁反射减弱或消失,提示该侧有锥体束的损害。上部腹壁反射消失—病损定位于胸髓7~8节( 1分),中部腹壁反射消失—病损定位于胸髓8~10节( 1分),下部腹壁反射消失—病损定位于胸髓11~12节( 1分) ,上、中、下腹壁反射消失—见于昏迷或急腹症、肥胖、老年人,经产妇( 1分) ,一侧腹壁反射消失见于同侧锥体束病损( 1分)。 (二)深反射: 1. 肱二头肌反射:被检查者屈肘,前臂稍内旋( 1分)。检查者左手托起被检查者肘部,以左手拇指置于肱二头肌腱上( 1分),用叩诊锤叩击检查者拇指( 1分)。观察肱二头肌收

骨科特殊体格检查汇总

肩关节特殊检查 杜加征(Dugas)又称搭肩试验。患肢肘关节屈曲,手放在对侧肩关节前方,如肘关节不能与胸壁贴紧为阳性,提示肩关节脱位。 直尺试验正常人肩峰位于肱骨外上髁与肱骨大结节连线的内侧。用直尺贴在上臂的外侧,下端靠近肱骨外上髁,上端如能与肩峰接触则为阳性征,表示肩关节脱位。 肩外展疼痛弧试验在肩外展60—120°范围内时,因冈上肌腱与肩峰下摩擦,肩部出现疼痛为阳性征,这一特定区域内的疼痛称为疼痛弧。见于冈上肌腱炎。 冈上肌腱断裂试验在肩外展30—60°范围内时,三角肌用力收缩,但不能外展举起上臂,越外展用力,肩越高耸。但被动外展到此范围以上,患者能主动举起上臂。最初主动外展障碍为阳性征,提示冈上肌腱断裂。 肱二头肌腱抗阻试验患者屈肘作前臂抗阻力旋后动作,引起肱骨结节间沟部位疼痛为阳性征。见于肱二头肌长头腱鞘炎。 肘关节特殊检查 肘三角正常的肘关节在完全伸直时,肱骨外上髁、内上髁和尺骨鹰嘴在一条直线上。肘关节屈曲90°时,三个骨突形成一个等腰三角形,称为肘三角。肘关节脱位时,此三角点关系改变。用于肘关节脱位的检查,和肘关节脱位与肱骨髁上骨折的鉴别。 腕伸肌紧张试验患者肘关节伸直,前臂旋前位,作腕关节的被动屈曲,引起肱骨外上髁处疼痛者为阳性征,见于肱骨外上髁炎。 手腕部特殊检查 握拳尺偏试验:又称芬克斯征。患者拇指屈曲握拳,将拇指握于掌心内.然后使腕关节被动尺偏,引起桡骨茎突处明显疼痛为阳性征,见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。 腕三角软骨挤压试验腕关节位于中立位;然后使腕关节被动向尺侧偏斜并纵向挤压,若出现下尺桡关节疼痛为阳性征,见于腕三角软骨损伤、尺骨茎突骨折。 第三掌骨纵向叩击痛手桡偏位,沿掌骨纵轴方向叩击第三掌骨,震痛为阳性,提示舟

骨科常用的体格检查方法

骨科体格检查 1.杜加征Dugas sign :在正常情况下将手搭到对侧肩部,其肘部可以贴近胸壁,称为Dugas 征阴性。有脱位时,将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部;或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁,称为Dugas 征阳性。 2.米尔征Mill sign 又称为伸肌腱牵拉试验:伸肘、握拳、屈腕,然后前臂旋前,此时肘外侧出现疼痛为阳性,常见于肱骨外上髁炎lateral epicondylitis of humerus ,或称网球肘 tennis elbow 。 3.Adson 试验:是查明血管是否受压的一种检查方法。其方法如下:病人端坐,两手置于膝上,头转向患侧,下颌抬起使颈伸直。嘱病人深吸气后屏气,此时检查患肢桡动脉搏动。如桡动脉搏动减弱或消失,则为Adson 试验阳性。 4.屈腕试验(Phalen 征):是检查正中神经是否受压的一种检查方法,检查方法为:让病人屈肘、前臂上举,双腕同时屈曲90 度,1 分钟内患侧即会诱发出神经刺激症状,即屈腕试验阳性。 5.Finkelstein 试验:指握拳尺偏腕关节时,桡骨茎突处出现疼痛,称为Finkelstein 试验阳性。多见于桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎。 6.毛细血管回流试验:即指压皮肤表面时,皮色变白,放开指压的手指后,皮色很快恢复红色者,表示活力良好。皮色恢复缓慢,甚至不恢复者,则活力不良或无活力。7.Froment 征:指示指用力与拇指对指时,呈现示指近侧指间关节明显屈曲、远侧指间关节过伸及拇指掌指关节过伸、指间关节屈曲,以及手部尺侧、环指尺侧半和小指掌背侧面感觉障碍。见于尺神经损伤。 8.Allen 试验:可检查尺桡动脉通畅和两者间的吻合情况,方法是:让病人用力握拳,将手中血液驱至前臂,检查者用两手拇指分别用力按压前臂远端尺桡动脉,不让血流通过,再让病人伸展手指,此时手部苍白缺血,然后放开压迫的尺动脉,让血流通过,则全手迅速变红。重复上述试验,然后放开压迫的桡动脉,全手也迅速变红。若放开尺动脉或桡动脉压迫后,手部仍呈苍白,则表示该动脉断裂或栓塞。 9.手的休息位rest position :即手处于自然状态的姿势。此种姿势手内肌、外在肌、关节囊和韧带的张力处于相对平衡状态。表现为腕关节背伸10 度至15 度,轻度尺偏,掌指关节和指间关节呈半屈曲位,从示指到小指越向尺侧屈曲角度越大,各指尖指向腕舟骨结节,拇指轻度向掌侧外展,其指腹接近或触及示指远侧指间关节桡侧。 10.手的功能位functional position :即手可以随时发挥最大功能的位置。表现为腕关节背伸20度至25度,轻度尺偏,拇指处于对掌位,其掌指关节和指间关节微屈,其它手指略微分开,掌指关节及近侧指间关节呈半屈曲位,远侧指间关节轻度屈曲,各指的关节屈曲位置较一致。 11.神经叩击试验(Tinel 征):既可判断神经损伤的部位,亦可检查神经修复后,再生神经纤维的生长情况。即按压或叩击神经干,局部出现针刺性疼痛,并有麻痛感向该神经支配区放射为阳性,表示为神经损伤的部位。或从神经修复处向远端沿神经干叩击,Tinel 征阳性则是神经恢复的表现。 下肢特殊体检 1.颈干角:股骨颈的长轴线与股骨干的纵轴线之间形成的角称为颈干角,它的正常范围在110?140度,平均127度。若颈干角小于110度为髋内翻,大于140度为髋外翻。 2?前倾角:股骨颈的长轴与股骨干的额状面形成的角度,称为前倾角。成年人约为12?15 度。

中山大学肿瘤学考博历年真题

中山大学肿瘤学 考博真题 (临床部分看万德森的临床肿瘤学;基础部分结合曾益新的肿瘤学及温伯格的癌生物学一起理解看;06及17年真题实在找不齐,抱歉。)

2002年 一、必答题 1、试述放射生物学的“4R”及临床意义 2、肿瘤外科手术治疗的临床意义 3、化学治疗根治肿瘤的理论基础及临床应用原则 4、癌变的二阶段学说 5、 p53的生理功能及功能异常与肿瘤的关系 6、细胞凋亡的特征及生理意义 二、选答题 1、放射治疗的远期并发症是什么如何预防 2、肿瘤基因治疗的方法。 3、大剂量MTX治疗及用CF解救的方法及原理。 4、上颌窦癌的临床表现及治疗原则。 5、鼻窥镜在鼻咽癌诊治中的应用 6、简述作用于抗癌新靶点的药物并举例说明 7、试述90年代后使用于临床的对恶性肿瘤有效的新药物,并举例说明 8、试述ⅢB期非小细胞肺癌获取细胞学或病理学诊断的方法。 9、中上段食管癌的临床表现 2003年 一、必答题 1、癌发生的二阶段学说 2、基因突变的方式与原癌基因活化 3、p53基因生物学特性与意义 4、信号传导通路的组成 二、选答题 5、调亡的特点及生物学意义 6、肿瘤多步骤转移基本过程

7、基因突变形式几检测方法 8、化疗药物多药耐药性发生机制 9、基因治疗策略 10、腹部肿块的类型并举例 11、说明胸部肺癌转移的各站淋巴结 12、食道癌的X线表现 13、四度白细胞减少患者合并严重感染的处理 14、简述抗肿瘤药物的副作用及代表药物 15、拓扑异构酶I和II的作用及区别,抑制剂的代表药物 16、简述肿瘤外科在肿瘤治疗中的作用 2004年 一、必答题 1、简述肿瘤外科在肿瘤综合治疗中的作用。 2、术前放疗的原则 3、根治性化疗的理论基础和原则 4、肿瘤免疫治疗有哪些方法 5、蒽环类最常见的副作用有哪些如何防治 6、肿瘤细胞信号传导有哪些基本组成要素 7、信号转导的组成 二、选答题 8、肺癌淋巴引流分组 9、肿瘤外科发展趋势 10、试述肿瘤的异型性 11、Herceptin的原理、适应症及禁忌症 12、什么是预防性手术,有哪些 13、低恶性非霍奇金淋巴瘤治疗原则 14、凋亡特征及发展机制 15、中晚期胸上段食管癌的临床症状有哪些,为什么

骨科体格检查教材

骨科体格检查 【体格检查的注意事项】 1.系统全面:在详细询问病史的基础上,应按次序检查全身及局部体征。 2.充分显露:检查室的温度应适宜,小儿尽量脱去衣服,成人可仅穿短裤。充分显露是骨科对比检查的先决条件。 3.仔细对比:先进行患侧与健侧对比,如果两侧均有问题,可与年龄、性别、体型相似的健康人相对比。对比在骨科检查中很重要。 4.正确测量:应以正确的手法,准确测量肢体长度、周径、关节活动度、肌力强弱、皮肤温度等数值,避免假阳性或假阴性体征,使结果具有可比性。 5.反复检查:某些病损早期仅有功能性变化,X线片无异常,随着疾病的发展,才出现器质性改变。因此,反复耐心的和定期检查可以避免诊断疾病能力及检查方法的局限性。 6.检查工具:卷尺,关节量角器,指关节量角器,旋前、旋后量角器,叩诊锤,大头针,音叉,棉花,盛有冷、热水的试管,半导体皮肤点温计,握力计,有刻度木板等。 【骨科病历的书写】骨科病历的书写记录与普通外科病历的要求基本相同,但对于特有的症状(疼痛、跛行、畸形、关节僵硬、无力、功能障碍等)、专科检查和X线片要求详细描绘。例如疼痛应了解: (1)疼痛发生的情况、日期、起病方式?外伤或其它诱因?伴有其它症状? (2)疼痛的部位:初起时在何处?蔓延何方?游走性? (3)疼痛的性质:胀痛、酸痛、刺痛、烧灼样痛、麻痛、放射性痛、跳痛? (4)疼痛发生的时间、频率?持续性痛或间歇性痛? (5)影响因素:季节、气候?活动、动作、运动量?休息、晨起后疼痛? (6)接受何种治疗?时间、地点、方法、效果? 一、骨科体格检查 【视诊】 1.一般情况:神志、面色、营养、发育、体型、肤色、皮温、出汗程度、色素斑、静脉怒张。创面的肉芽、分泌物及周围组织情况。肌肉萎缩或肥大、松弛或挛缩、痉挛或震颤等。肿块的部位、形状、大小。 2.静态观察:从前面、侧面、后面、站位、坐位、卧位,观察躯干及肢体的轴线、夹角、生理弯曲有无异常和畸形,两侧是否对称? 3.动态观察:观察上肢梳头、打结、解扣等动作。躯干及下肢在站立、行走、伸屈、旋转、下蹲、跑跳时的姿势及步态。 【触诊】 1.压痛:从正常区向病变区触诊。手法上应先轻后重,以判断压痛的深浅。确定压痛部位对诊断十分重要,宜附简图说明。 2.肿块:肿块的形状、大小、质地、压痛、深度、硬度、移动性(与周围组织的关系),表面有无分叶、波动及震颤。区域淋巴结是否肿大。 3.皮肤温度、湿度、张力、弹性、毛细血管充盈情况,有无凹陷性水肿?瘢痕组织与深部组织有无粘连。 4.异常感觉:如骨擦感、皮下捻发音、肌腱的弹跳、关节囊厚韧。 【叩诊】 1.轴向叩击痛:远离伤处,沿肢体纵轴叩击,能诱发出伤处疼痛者,表示伤处骨折。 2.局部叩击:能引起疼痛者,常表示病变部位深在。 【听诊】

2019年整理肿瘤学考博试题汇总

肿瘤学北京大学医学部2000年硕士肿瘤学: 一、选择题(略,2*20分) 二、问答题(任选4题,每题15分) 1. 说明良性胃溃疡与溃疡型胃癌在临床表现与X线、钡餐检查的鉴别要点 2. 防射治疗的基本原则是什么? 3. 恶性肿瘤化疗药物的分类及作用原理 4. 恶性肿瘤血道转移最常见的靶器官有哪几个? 5. 人类恶性肿瘤细胞的主要特性有哪些? 6. 肿瘤逃避免疫监视的可能机制有哪些? 7. 癌基因与肿瘤发生有什么关系?试举例说明。 8. 原核细胞与真核细胞的主要区别有哪些 北京大学医学部2009年博士肿瘤学 有30分的题是一样的,另外70分根据报考导师不同作答不同题 这30分题是: 1.肿瘤扩散方式、各种扩散方式概念、特点、过程 2.肿瘤靶向治疗定义、药物机制、谈谈个人对其认识 3.肿瘤转移过程、可能分子机制 北京大学医学部2011年博士肿瘤学 一、简答6选4 1.抑癌基因失活的主要机制 2.细胞周期及其主要的检测点(check point) 3. 4. 二、简述2选1 1. 靶向治疗与普通化疗有什么区别? 2. 三、论述题2选1 1. 肿瘤抗原是什么?请设计一个实验,发现新的肿瘤抗原,并在临床予以验证。 2. 肿瘤的细胞分型与分子分型有什么不同?分子分型在临床的应用。 前面三大题是公选题(60分)。 后面的题是每个老师不同。(40分) 四、名词解释 1. 调节性T细胞 2.树突状细胞 五、简述题 1. 乳腺癌的分子分型为哪五种?哪一种更接近乳腺癌干细胞? 2. 肿瘤的免疫治疗分类,请举例说明。

3. 化疗耐药的形成机制,针对此如何制定乳腺癌的治疗策略? 复旦大学医学院2005年博士肿瘤学 一. 简答题 1.影像学在肿瘤中的作用 2.综合治疗的重要性及其原则 3.我国临床实验分几期,各期目的 4.恶性肿瘤的转移途径 5.微创外科中的无瘤原则 6.原癌基因的活化机理,并举例说明 7.什么是细胞调亡?肿瘤调亡与肿瘤治疗的关系 8.宫颈癌的发病机制 二、问答题 1.凋亡的形态学及生化特点 2.肿瘤外科生物学概念、临床意义 3.肿瘤综合治疗分几部分 年博士肿瘤学2006复旦大学医学院. 6道选5道 1.DNA 的2种修复机制 2.肿瘤的组织学来源 3.试述临床研究方案的内容及注意事项 4.基因扩增的检测方法 5.防止肿瘤转移的治疗及方向 个方面26.肿瘤和遗传相关性的郑州大学2007年博士肿瘤学 一.名词解释(每题2分):1.MTD 2.BSC 3.DD 4.DFS 5.EGFR 二.问答(每题10分(1.消化肿瘤的主要特点? 2.何谓恶病质,主要处理原则? 3.肿瘤急性溶解综合征表现及其防治? 4.上腔静脉综合征? 5.请为CHOP治疗失败或复发的惰性淋巴瘤患者设计一个比较好的化疗方案 6.目前骨肉瘤主要的三个化疗药物? 7.癌发生的两阶段学说? 8.癌细胞进入淋巴管、血管的过程? 9.说出FDA批准的四个靶向治疗药物的适应症。 华中科技大学同济医学院2006年博士肿瘤学 一、名解(4*5)20分 1 IGRT 2 GCP 3 VEGF 4 TBI 5 NCCN 二、问答题80分 1.简述肿瘤基因治疗的策略?15

骨科常用检查及部分部位名称

1.浮髌试验:患者取仰卧位,伸膝,放松股四头肌,检查者的一手放在髌骨近侧,将髌上囊的液体挤向关节腔,同时另一手示、中指急速下压。若感到髌骨碰击股骨髁部时,为浮髌试验阳性。中等量(50ml)以上积液时浮髌试验才呈阳性。 2.麦氏征(McMurray):患者取仰卧位,检查者一手按住患膝,另一手握住踝部,将膝完全屈曲,足踝抵住臀部,然后将小腿极度外展外旋,或内收内旋,在保持这种应力的情况下,逐渐伸直,在伸直过程中若能听到或感到弹响,或出现疼痛为阳性。说明半月板有病变。 3.前抽屉试验:患者仰卧屈膝90°,检查者轻坐在患侧足背上(固定),双手握住小腿上段,向前拉。前交叉韧带断裂时,可向前拉0.5cm以上。膝关节屈曲时后外束松弛,前内束紧张。因此,前抽屉试验阳性,说明存在前交叉韧带的“前内束”损伤。 https://www.360docs.net/doc/0113032144.html,chman试验:病人仰卧或俯卧位,屈膝约30度角。检查者用一只手固定大腿,另一只手试图向前移动胫骨。阳性结果提示前交叉韧带损伤。 5.轴移试验:患者仰卧位,屈髋45°,伸膝,下肢外展。一手握住足部使小腿内旋,另一手置于膝关节外侧施以外翻应力,然后逐渐屈膝,出现错动感时为阳性。 6.髌骨挤压试验:膝关节屈曲25°内推或外推髌骨向股骨滑车,出现疼痛为阳性,如排除软组织因素,可证明疼痛来自髌骨关节面。 7.髌骨外侧牵拉试验:仰卧位,伸直膝关节,主动收缩股四头肌,如B>A(B为髌骨外侧移位距离,A为髌骨向上移位距离),即为阳性,髌骨外移,轨迹异常。 8.髌骨加压研磨试验:病人俯卧,膝关节屈成90。,检查者将小腿用力下压,并且作内旋和外旋运动,使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦,若外旋产生疼痛,提示为内侧半月板损伤。此后将小腿上提,并作内旋和外旋运动,如外旋时引起疼痛,提示为内侧副韧带损伤。 9.下蹲试验:病人由站立而下蹲,观察其双足与地面的关系。正常时两足跟离开地面,仅以两足尖着地。如做下蹲动作时,两足掌全部着地,与地面接触范围大,即为下蹲试验阳性。【临床意义】本试验的目的主要是检查下肢姿势性肌张力情况。当肌张力减弱时,此试验阳性。可见于小脑疾患或脊髓后索病变,这是由于小腿三头肌肌张力低下跟腱松弛所致。 10.Spurling试验(压头实验):使患者头侧屈向患侧同时后仰,检查者用双手自患者头顶向下按压,诱发或加剧患侧肩部及上肢疼痛时为Spurling征阳性。常见于颈椎病患者神经根型。 11.臂丛牵拉试验:患者坐位,头微屈,检查者立于患者被检查侧,一手推头部向对侧,另一手握该侧腕部做相对牵引,此时臂丛神经受牵拉,若患肢出现放射痛、麻木、则为阳性,多见于神经根型颈椎病患。 12. 牵引试验:检查者一手托住患者下颌,另一手扶其枕部,然后慢慢抬升患者头部,根性症状缓解或减轻为阳性结果。 13. 椎动脉扭转试验:患者取坐位,医生使其头后伸,并向侧方旋转,若出现眩晕、复视、恶心等症状为阳性。提示:颈椎病椎动脉型。 14.“4”字试验:患者仰卧位,健肢伸直,患侧髋与膝屈曲,大腿外展、外旋将小腿置于健侧大腿上,形成一个“4”字,一手固定骨盆,另一手下压患肢,出现疼痛为阳性。见于骶髂关节及髋关节内部有病变或内收肌有痉挛。阳性表明可能是由以下疾病引起:骶髂关节病变,腰椎间盘突出症,股骨头坏死,强直性脊柱炎,及膝关节疾病等, 15.髂骨分离试验:病人仰卧,用双手按住两髂前上棘,向两侧推骨盆,使之分离。若耻骨联合或骶髂关节有病,则该处产生疼痛。 16.半月板损伤的特殊试验检查: 1)过伸试验:膝关节完全伸直并轻度过伸时,半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛。 2)过屈试验:将膝关节极度屈曲,破裂的后角被卡住而产生剧痛。 3)半月板旋转试验(McMurray-Fouche):病人仰卧,患侧髋膝完全屈曲,检查者一手放在关节

中山大学肿瘤学考博历年真题

精品文档 中山大学肿瘤学 考博真题 (临床部分看万德森的临床肿瘤学;基础部分结合曾益新的肿瘤学及温伯格的癌生物学一起理解看;06及17年真题实在找不齐,抱歉。)

2002年 一、必答题 1、试述放射生物学的“4R”及临床意义 2、肿瘤外科手术治疗的临床意义 . 精品文档 3、化学治疗根治肿瘤的理论基础及临床应用原则 4、癌变的二阶段学说 5、 p53的生理功能及功能异常与肿瘤的关系 6、细胞凋亡的特征及生理意义 二、选答题 1、放射治疗的远期并发症是什么?如何预防? 2、肿瘤基因治疗的方法。 3、大剂量MTX治疗及用CF解救的方法及原理。 4、上颌窦癌的临床表现及治疗原则。 5、鼻窥镜在鼻咽癌诊治中的应用 6、简述作用于抗癌新靶点的药物并举例说明 7、试述90年代后使用于临床的对恶性肿瘤有效的新药物,并举例说明 8、试述ⅢB期非小细胞肺癌获取细胞学或病理学诊断的方法。 9、中上段食管癌的临床表现 2003年 一、必答题 1、癌发生的二阶段学说 2、基因突变的方式与原癌基因活化 3、p53基因生物学特性与意义 4、信号传导通路的组成 二、选答题 5、调亡的特点及生物学意义 6、肿瘤多步骤转移基本过程 7、基因突变形式几检测方法 8、化疗药物多药耐药性发生机制 9、基因治疗策略 10、腹部肿块的类型并举例 11、说明胸部肺癌转移的各站淋巴结 . 精品文档 12、食道癌的X线表现 13、四度白细胞减少患者合并严重感染的处理

14、简述抗肿瘤药物的副作用及代表药物 15、拓扑异构酶I和II的作用及区别,抑制剂的代表药物 16、简述肿瘤外科在肿瘤治疗中的作用 2004年 一、必答题 、简述肿瘤外科在肿瘤综合治疗中的作用。1 、术前放疗的原则2 3、根治性化疗的理论基础和原则 4、肿瘤免疫治疗有哪些方法? 5、蒽环类最常见的副作用有哪些?如何防治? 6、肿瘤细胞信号传导有哪些基本组成要素? 7、信号转导的组成二、选答题 8、肺癌淋巴引流分组 9、肿瘤外科发展趋势 10、试述肿瘤的异型性 11、Herceptin的原理、适应症及禁忌症 12、什么是预防性手术,有哪些 13、低恶性非霍奇金淋巴瘤治疗原则 14、凋亡特征及发展机制 15、中晚期胸上段食管癌的临床症状有哪些,为什么? 16、AFP在肝癌诊治中的意义 17、肝动脉栓塞化疗的 18、基因突变有哪些及有哪些检查方法 19、常见致癌因素及其致癌特点 20、烃化剂作用机理,举出3种药物 . 精品文档 21、抗癌药物的不良反应有哪些,各举1例 22、根治性颈淋巴洁清扫并发症有哪些,如何预防 23、提高结肠癌疗效有哪些方法 24、肿瘤局部,远处扩散机制 25、鼻咽癌放疗后主要远期后遗症有哪些,哪些方法预防或减少发生 2005年 一、必答题 1、恶性肿瘤细胞放疗损伤的4R 变化及其临床意义。 2、肿瘤外科在恶性肿瘤多学科综合治疗中的地位。 3、自体造血干细胞移植的适应症。对何种肿瘤最有效。 4、拓扑异构酶对恶性肿瘤的意义?举出针对拓扑异构酶Ⅰ、Ⅱ的化疗药名称各一个。 5、肿瘤多步骤转移机制。 6、细胞信号传导途径的基本组成要素。 二、选答题 7、从放疗的局部治疗角度论述放射治疗领域的新进展。(何领域?何进展?反正是这 方面 8、目前抗癌药物的开发和应用,除细胞毒药物外,尚有那些药物作用靶点。并举例说

膝关节体格检查简版

膝关节体格检查 除了现代化的影像学检查手段和详细的病史询问外,正规、准确的体格检查对膝关节疾病的诊断也十分重要.和其余部位的骨科检查一样,其也分为望、触、动、量四个部分,同时还包括膝关节特有的手法检查和血管神经的检查。 一、望诊 望诊是通过目测观察患者的大体异常。检查时建议完全暴露双侧膝关节,内容包括观察患者的步态和姿势、关节畸形情况及活动度,还包括局部情况,如颜色、瘢痕、肿物等。对异常处可进一步加以动、触、量明确。 行走时的姿态称为步态.患膝因为负重时疼痛而表现为着地相时间短缩、负重时间减小,为“抗痛性步态”。同时出现行走谨慎、步幅减小、步速减慢、不敢以患肢为轴旋转的“保护性步态”.当膝关节伸屈活动受限,如关节交锁时,行走时膝关节活动僵硬,髋部活动增大,躯体出现摇摆。以上总的可表现为不同程度的跛行。 正常膝关节屈曲120~130°,过伸5~10°,屈膝90°位小腿内旋10°,外旋20°。检查时需两侧对照(图1)。 畸形是指膝关节外观的改变超出了正常的生理变异。正常双下肢伸直时,双膝内侧和双内踝可同时并拢。当双膝内侧可并拢而内踝分开,为膝外翻(“X”形腿);双内踝可以并拢而膝内侧分开,为膝内翻(“O"形腿)(图2、3)。如膝关节不能完全伸直,为屈曲畸形,多见于急性损伤、游离体嵌顿、半月板异常及严重骨关节炎等。正常膝关节可有轻度的过伸,但如过伸角度过大,则为膝反张,常见于后交叉韧带损伤或后外侧复合体损伤.如有上述异常可进一步进行仰卧位的手工大体测量(详见量诊).下肢的角度畸形在双下肢负重站立位时更易于呈现,故站立位检查也十分重要,并可辅以双下肢全长站立位X线片的测量. 图1 图2 图3双下肢不等长可导致外观的长度畸形.其可能是结构性的,也可能是姿势性的,如髋的内收外展、骨盆的倾斜均可影响下肢外观上的长短。因此,下肢长度望诊时需仰卧位双膝放松伸直、内外翻及旋转均对称,比较双侧内踝的位置是否对称。如患膝不能完全伸直,可将健侧放置与患侧同样的位置进行观察。 急性损伤时,由于下肢软组织肿胀瘀血、膝关节腔内积液,患肢可出现周径增粗。而慢性患者则表现为不同程度的肌肉萎缩、肢体变细。早期的肌肉萎缩主要发生于股四头肌内侧头,其有时可通过望诊发现,表现为髌骨内上方肌腹平坦,严重者髌上大腿周径变小,甚至累及小腿,可进一步进行两侧对比测量(详见量诊). 急性损伤或慢性病变均可由于不同原因形成膝关节不同程度的肿胀。膝骨关节炎表现为膝关节的弥漫性肥大。关节积液或滑膜弥漫性增生可表现为膝眼、髌上囊的局限性肿胀,进一步可通过浮髌试验明确(详见触诊)。半月板囊肿、腘窝囊肿、膝部肿瘤均可表现为相应部位的肿块,有些于膝关节活动或站立时更明显。

骨科特殊检查(4)概要

超外展综合征 超外展试验:患者取站立位或坐位,将患肢被动从侧方外展高举过肩过头,若挠动脉搏动减弱或消失,即为阳性,用于检查锁骨下动脉是否被喙突及胸小肌压迫,即超外展综合征。 前斜角肌综合征 1.前斜角肌加压试验:检查者双手拇指在锁骨上窝偏内,相当于前斜角肌走行部加压。若上肢出现放射痛及麻木感为阳性,提示下颈段颈椎病或前斜角肌综合征。 2.深呼吸试验:参见颈肋。 腰背部软组织损伤 1.普鲁卡因封闭试验:以0.5%一1.0%普鲁卡因10-20m1,做压痛点封闭,有助于对病变作粗略地定位诊断。若注射于皮下疼痛即消失,多为筋膜韧带疾患。若注射于椎板,疼痛消失,则多为肌肉疾患。如果经上述注射疼痛如前,则多为椎管内疾患。 2.氯乙烷致冷麻醉试验:距皮肤表面30cm处,用氯乙烷直接喷射,喷射线与皮肤成锐角,并逐渐转动方向,每次喷射持续时间不得超过30s,以免冻伤。表面麻醉后,仍有压痛点,往往表示有深在的器质性损害存在。亦有人应用这种方法治疗运动员比赛期间的软组织损伤。 3.背伸试验:患者俯卧,两腿并拢,两手交叉于颈后,检查者固定双腿,嘱患者主动抬起上身,检查者再于背部适当力压,患者抗阻力背伸,有肌肉和椎间关节疾患时,可发生疼痛即为阳性。 棘上韧带损伤 棘上韧带损伤试验:患者取俯卧位,于腹部及骨盆下放四个枕头,以使棘突间部裂开,如发现棘突间有一凹陷,说明棘上韧带有损伤或松弛。 肋骨骨折 压胸试验:患者取坐位或站立位,检查者站于侧方,一手抵住其脊柱,另一手压迫胸,轻轻地相对挤压。若在胸侧壁上某处出现疼痛,说明该处肋骨骨折,是诊断外伤性肋骨骨折的重要体征。 椎体压缩性骨折

屈颈试验:参见腰大肌脓肿。 胸段脊髓受压 比弗尔(Beevor)脐征:患者取仰卧位,让患者抬头坐起时,注意肚脐眼位置有无移动或偏向某一侧。正常人脐眼位置不变,若Tio-ii脊髓节段损伤或受压迫等,则下腹壁肌肉无力或瘫痪,在坐起时脐眼向上移动;若一侧腹肌瘫痪或无力,脐向健侧移动,这种现象称Beevor脐征。 腰椎疾病 1.拾物试验:多用于小儿腰部前屈运动的检查。患儿于地上拾物,患儿屈膝屈髋而不弯腰为阳性,表示患儿脊柱有功能障碍,多半为脊柱结核。 2.体位改变试验:又称阿莫斯(Amoss )征。患者取仰卧位,嘱其坐起,若腰椎有病变时,患者多以手置于身后检查床上,藉力支持方能坐起。 背伸试验:参见腰背部软组织损伤。 训 2.拾物试验:参见腰椎疾病。 腰大肌脓肿 1.腰大肌挛缩试验:参见腰大肌挛缩试验。 2.直腿抬高试验:又称拉赛格(Lasegue)征。患者仰卧,两腿伸直,分别作直腿抬高动作,然后再被动抬高。正常时,两下肢同样抬高800以上并无疼痛。若一侧下肢抬高幅度降低,不能继续抬高,同时又有下肢放射性疼痛则为阳性,说明有坐骨神经根受压现象,此时记录两腿抬高度数。由于直腿抬高时,坐骨神经更加紧张,从而加剧了神经根的压迫程度,这一试验是各种坐骨神经紧张试验的基本试验,但需排除胭肌和膝关节后关节囊受牵拉所造成的影响。 3.直腿抬高背屈踝试验:又称布瑞嘎(Bragard)附加试验、西卡(Sicad s )征、西盖尔(Cukaps )试验。同上述直腿抬高试验,直腿抬高到最大限度但尚未引起疼痛的一点,在患者不注意的情况下,突然将足背屈,此时坐骨神经受到突然地牵拉更为紧张,而引起患肢后侧放射性的剧烈疼痛即为阳性,借此可以区别由于骼胫束、胭肌或膝关节后关节囊紧张所造成的直腿抬高受限。因为背屈踝只加剧坐骨神经及小腿腓肠肌的紧张,对小腿以上的肌筋膜无影响。

肿瘤学考博试题汇总

肿瘤学 北京大学医学部20**年硕士肿瘤学:一、选择题(略,2*20分)二、问答题(任选4题,每题15分)1. 说明良性胃溃疡与溃疡型胃癌在临床表现与X线、钡餐检查的鉴别要点 2. 防射治疗的基本原则是什么? 3. 恶性肿瘤化疗药物的分类及作用原理 4. 恶性肿瘤血道转移最常见的靶器官有哪几个? 5. 人类恶性肿瘤细胞的主要特性有哪些? 6. 肿瘤逃避免疫监视的可能机制有哪些? 7. 癌基因与肿瘤发生有什么关系?试举例说明。 8. 原核细胞与真核细胞的主要区别有哪些 北京大学医学部20**年博士肿瘤学 有30分的题是一样的,另外70分根据报考导师不同作答不同题这30分题是:1.肿瘤扩散方式、各种扩散方式概念、特点、过程2.肿瘤靶向治疗定义、药物机制、谈谈个人对其认识3.肿瘤转移过程、可能分子机制 北京大学医学部20**年博士肿瘤学一、简答6选4 1.抑癌基因失活的主要机制 2.细胞周期及其主要的检测点() 3. 4. 二、简述2选1 1. 靶向治疗与普通化疗有什么区别? 2. 三、论述题2选1 1.肿瘤抗原是什么?请设计一个实验,发现新的肿瘤抗原,并在临床予以验证。 2. 肿瘤的细胞分型与分子分型有什么不同?分子分型在临床的应用。 前面三大题是公选题(60分)。 后面的题是每个老师不同。(40分) 四、名词解释

1. 调节性T细胞 2.树突状细胞 五、简述题 1. 乳腺癌的分子分型为哪五种?哪一种更接近乳腺癌干细胞? 2. 肿瘤的免疫治疗分类,请举例说明。 3. 化疗耐药的形成机制,针对此如何制定乳腺癌的治疗策略? 复旦大学医学院20**年博士肿瘤学 一. 简答题1.影像学在肿瘤中的作用2.综合治疗的重要性及其原则3.我国临床 实验分几期,各期目的4.恶性肿瘤的转移途径5.微创外科中的无瘤原则6. 原癌基因的活化机理,并举例说明7.什么是细胞调亡?肿瘤调亡与肿瘤治疗的关系8.宫颈癌的发病机制二、问答题1.凋亡的形态学及生化特点 2.肿瘤外科生物学概念、临床意义 3.肿瘤综合治疗分几部分 复旦大学医学院20**年博士肿瘤学 6道选5道 1的2种修复机制 2.肿瘤的组织学来源 3.试述临床研究方案的内容及注意事项 4.基因扩增的检测方法 5.防止肿瘤转移的治疗及方向 6.肿瘤和遗传相关性的2个方面 郑州大学20**年博士肿瘤学 一.名词解释(每题2分):1 2 3 4 5 二.问答(每题10分(1.消化肿瘤的主要特点? 2.何谓恶病质,主要处理原则? 3.肿瘤急性溶解综合征表现及其防治? 4.上腔静脉综合征? 5.请为治疗失败或复发的惰性淋巴瘤患者设计一个比较好的化疗方案

骨科通用特殊检查法

骨科常用特殊检查法 1、前屈旋颈试验:(Fenz sign)先令患者头颈部前屈,再左右旋转活动,若颈椎处出现疼痛即为阳性,提示颈椎骨关节病,表明颈椎小关节多有退行性病变。 2、椎间孔挤压实验:(Spurling sign)患者头转向患侧并稍屈曲,检查者左手掌置于患者头顶,右手轻叩击掌背当患肢出现放射性疼痛或麻木感时,即为阳性。提示有神经根性损害,见于神经根型颈椎病。 3、颈脊神经根张力实验:(Eaten sign 或 Lasequard sign)患者坐位,检查者一手将患者头部推向健侧,另一手握住患者腕部并向下牵引,如出现患肢的麻木疼痛即为阳性。提示神经根型颈椎病、臂丛损伤或前斜角肌综合征。 4、Addsion sign :患者坐位,仰首转向患侧,深吸气后屏住呼吸,检查者一手抵住患者下颌,一首摸患侧桡动脉,动脉搏动减弱或消失则为阳性。提示血管受挤压,常见于前斜角肌综合征。 5、Thomas sign:患者仰卧,大腿伸直,则腰部前凸;屈曲健侧髋、膝关节,迫使脊柱代偿性前凸消失,则换侧大腿被迫抬起,不能接触床面,即为阳性。常见于腰椎、骶髂关节及髋关节内有病变,或内收肌痉挛。 6、直腿抬高试验:(Lasegue sign )患者仰卧,检查者一手握住患侧足跟,另一手保持膝关节伸直,抬高患肢至患者疼痛,并记录其角度,在30~70度出现坐骨神经的放射性疼为阳性。Bragard sign:在Lasegue(+)时,缓慢放低患肢高度,待放射性痛消失后再将踝关节被动屈曲,如再度出现放射性疼痛,即为阳性。此二征阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。 7、Arid test:患者坐立于床边,双小腿下垂,分别抬高小腿,观察出现疼痛和麻木时小腿高度和膝关节屈曲角度,结果同lasegue。 8、反Lasegue sign:患者俯卧,被动屈曲膝关节(股神经受牵拉)会出现疼痛,提示可能有高位间盘;屈膝并过伸髋关节,疼痛加重提示高位间盘病变。 9、鞠躬试验:(Neri test)患者站立,做鞠躬动作出现患肢后侧的放射性疼痛即为阳性。提示坐骨神经受压。 10、屈颈试验:(Linder test)患者仰卧,检查者一手按其胸前,一手置其枕后,屈其颈部,若出现腰部及患肢后侧放射性疼痛则为阳性,提示坐骨神经受压。 11、“4”字试验:(Patrick sign 或Fabere sign)患者仰卧,患肢屈髋屈膝,并外展外旋,将外踝置于对侧大腿上,两腿交叉呈“4”字形状,检查者一手固定骨盆,一手于膝内测向下压若地前关节痛为阳性。提示骶髂关节病变如劳损、类似风湿性关节炎、结核致密性骨炎等。 12、床边实验:(Gaenslen sign)患者仰卧,屈健侧髋、膝关节,让患者抱住。患侧大腿垂于床沿外。检查者一手按健膝,一手压患膝,出现骶髂关节疼痛为阳性。说明骶髂关节有病变。 13、伸髋试验:Yeoman sign 患者俯卧,检查者一手压住患侧骶部,另一手握住患侧踝部将患侧膝关节屈90度后向上提起,使髋关节过伸,此时必扭动骶髂关节,如出现疼痛为阳性。提示骶髂关节有病变。

骨科常用的体格检查方法

骨科体格检查 1.杜加征Dugas sign:在正常情况下将手搭到对侧肩部,其肘部可以贴近胸壁,称为Dugas征 阴性。有脱位时,将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部;或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁,称为Dugas征阳性。 2.米尔征Mill sign又称为伸肌腱牵拉试验:伸肘、握拳、屈腕,然后前臂旋前,此时肘外侧 出现疼痛为阳性,常见于肱骨外上髁炎lateral epicondylitis of humerus,或称网球肘tennis elbow。 3.Adson试验:就是查明血管就是否受压得一种检查方法。其方法如下:病人端坐,两手置于 膝上,头转向患侧,下颌抬起使颈伸直。嘱病人深吸气后屏气,此时检查患肢桡动脉搏动。 如桡动脉搏动减弱或消失,则为Adson试验阳性。 4.屈腕试验 (Phalen征):就是检查正中神经就是否受压得一种检查方法,检查方法为:让病 人屈肘、前臂上举,双腕同时屈曲90度,1分钟内患侧即会诱发出神经刺激症状,即屈腕试验阳性。 5.Finkelstein试验:指握拳尺偏腕关节时,桡骨茎突处出现疼痛,称为Finkelstein试验阳 性。多见于桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎。 6.毛细血管回流试验:即指压皮肤表面时,皮色变白,放开指压得手指后,皮色很快恢复红色 者,表示活力良好。皮色恢复缓慢,甚至不恢复者,则活力不良或无活力。 7.Froment征:指示指用力与拇指对指时,呈现示指近侧指间关节明显屈曲、远侧指间关节过 伸及拇指掌指关节过伸、指间关节屈曲,以及手部尺侧、环指尺侧半与小指掌背侧面感觉障碍。见于尺神经损伤。 8.Allen试验:可检查尺桡动脉通畅与两者间得吻合情况,方法就是:让病人用力握拳,将手中血液驱至前臂,检查者用两手拇指分别用力按压前臂远端尺桡动脉,不让血流通过,再让病人伸展手指,此时手部苍白缺血,然后放开压迫得尺动脉,让血流通过,则全手迅速变红。重复上述试验,然后放开压迫得桡动脉,全手也迅速变红。若放开尺动脉或桡动脉压迫后,手部仍呈苍白,则表示该动脉断裂或栓塞。 9.手得休息位rest position:即手处于自然状态得姿势。此种姿势手内肌、外在肌、关节 囊与韧带得张力处于相对平衡状态。表现为腕关节背伸10度至15度,轻度尺偏,掌指关节与指间关节呈半屈曲位,从示指到小指越向尺侧屈曲角度越大,各指尖指向腕舟骨结节,拇指轻度向掌侧外展,其指腹接近或触及示指远侧指间关节桡侧。 10.手得功能位functional position:即手可以随时发挥最大功能得位置。表现为腕关节背 伸20度至25度,轻度尺偏,拇指处于对掌位,其掌指关节与指间关节微屈,其它手指略微分开,掌指关节及近侧指间关节呈半屈曲位,远侧指间关节轻度屈曲,各指得关节屈曲位置较一致。 11.神经叩击试验(Tinel征):既可判断神经损伤得部位,亦可检查神经修复后,再生神经纤 维得生长情况。即按压或叩击神经干,局部出现针刺性疼痛,并有麻痛感向该神经支配区放射为阳性,表示为神经损伤得部位。或从神经修复处向远端沿神经干叩击,Tinel征阳性则就是神经恢复得表现。 下肢特殊体检 1.颈干角:股骨颈得长轴线与股骨干得纵轴线之间形成得角称为颈干角,它得正常范围在 110~140度,平均127度。若颈干角小于110度为髋内翻,大于140度为髋外翻。 2.前倾角:股骨颈得长轴与股骨干得额状面形成得角度,称为前倾角。成年人约为12~15度。 3.Pauwells角:就是指股骨颈骨折远端骨折线与两侧髂嵴连线得夹角。Pauwells角越大,骨

(整理)肿瘤学考博试题汇总

肿瘤学 北京大学医学部2000年硕士肿瘤学: 一、选择题(略,2*20分) 二、问答题(任选4题,每题15分) 1. 说明良性胃溃疡与溃疡型胃癌在临床表现与X线、钡餐检查的鉴别要点 2. 防射治疗的基本原则是什么? 3. 恶性肿瘤化疗药物的分类及作用原理 4. 恶性肿瘤血道转移最常见的靶器官有哪几个? 5. 人类恶性肿瘤细胞的主要特性有哪些? 6. 肿瘤逃避免疫监视的可能机制有哪些? 7. 癌基因与肿瘤发生有什么关系?试举例说明。 8. 原核细胞与真核细胞的主要区别有哪些 北京大学医学部2009年博士肿瘤学 有30分的题是一样的,另外70分根据报考导师不同作答不同题 这30分题是: 1.肿瘤扩散方式、各种扩散方式概念、特点、过程 2.肿瘤靶向治疗定义、药物机制、谈谈个人对其认识 3.肿瘤转移过程、可能分子机制 北京大学医学部2011年博士肿瘤学 一、简答6选4 1.抑癌基因失活的主要机制 2.细胞周期及其主要的检测点(check point) 3. 4. 二、简述2选1 1. 靶向治疗与普通化疗有什么区别? 2.

三、论述题2选1 1. 肿瘤抗原是什么?请设计一个实验,发现新的肿瘤抗原,并在临床予以验证。 2. 肿瘤的细胞分型与分子分型有什么不同?分子分型在临床的应用。 前面三大题是公选题(60分)。 后面的题是每个老师不同。(40分) 四、名词解释 1. 调节性T细胞 2.树突状细胞 五、简述题 1. 乳腺癌的分子分型为哪五种?哪一种更接近乳腺癌干细胞? 2. 肿瘤的免疫治疗分类,请举例说明。 3. 化疗耐药的形成机制,针对此如何制定乳腺癌的治疗策略? 复旦大学医学院2005年博士肿瘤学 一. 简答题 1.影像学在肿瘤中的作用 2.综合治疗的重要性及其原则 3.我国临床实验分几期,各期目的 4.恶性肿瘤的转移途径 5.微创外科中的无瘤原则 6.原癌基因的活化机理,并举例说明 7.什么是细胞调亡?肿瘤调亡与肿瘤治疗的关系 8.宫颈癌的发病机制 二、问答题 1.凋亡的形态学及生化特点 2.肿瘤外科生物学概念、临床意义 3.肿瘤综合治疗分几部分 复旦大学医学院2006年博士肿瘤学

骨科特殊检查.

骨科特殊检查 肩关节脱位 1.杜加斯(Dugas)征:又称肩内收试验。让病人屈曲患肢肘关节,然后用患肢的手去扣对侧肩部,若肘关节能贴近胸壁即为正常,否则为阳性,说明有肩关节脱位。Dugas征阳性可有三种情况:①当手搭对侧肩部时,肘关节不能靠近胸壁;②当肘关节靠近胸壁时,手不能搭在对侧肩部;③手搭肩和肘靠均不可能。 2.卡拉威(Callaway)试验:用卷尺从肩峰绕过腋窝测其周握。肩关节脱位时,肱骨头向前下方移位,因而与肩胛骨重叠,其前后径增宽,故周径增大。 3.汉密尔顿(Hamilton)征:又称直尺试验。用一根直尺置于上臂外侧,先靠近肚骨外上解部,后靠近__七臂皮肤。若上端贴于大结节即为正常(阴性);若不能靠近大结节,反而靠近肩峰时,即为阳性,说明肪骨头向前内脱位或肩脚骨颈部骨折。因为正常者胧骨大结节在肩峰与肪骨外裸连线之外。 4.肪骨长轴延长线试验:沿肪骨长轴做一直线,肩关节脱立时,该线可通过患侧的眼睛。 5.布莱恩特(Bryant)征:肩关节脱位时,腋皱襞下降。 6.肩三角试验:肩峰、嚎突、大结节三点组成三角形。脱位时,大结节位置变动,故所在三角与对侧不同。 肩锁关节脱位 1.见肩胛骨颈骨折之耸肩试验。 2.见肩脾骨颈骨折之肩关节外展试验。 肩峰骨折及肱骨骨折 见肩胛骨颈骨折之肩关节外展试验。 肩月甲骨颈骨折 1.见肩关节脱位之汉密尔顿征。 2.耸肩试验:患者坐正,两臂自然下垂于身旁。检查者站于患者背后,一双手分别按在其双肩上,然后让患者耸肩,对比两侧耸肩的力量有无差别。耸肩无力者可见于锁骨骨折、肩锁关节脱位以及副神经损伤引起的斜方肌麻痹。 3.肩关节外展试验:病人取站立位,检查者站于前侧方,双手分别按在其双肩上,触诊肩胛骨的代偿活动。然后,患者从中立位开始外展运动直至上举过头,并及时说明外展过程中肩痛何时开始、何时停止。检查者注意其疼痛时的外展角度。

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