系统解剖学复习大纲

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第一章运动系统

第一节骨学

实习项目一骨学总论学

1、填空题

(1)骨的形态包括长骨,短骨,扁骨,不规则骨。

(2)每个骨块由骨质,骨膜,骨髓,骨的血管、淋巴管和神经组成

(3)骨质可分为骨松质和骨密质。

(4)正常成人共有206块骨,按分布部位不同可分为颅骨,躯干骨,颅骨、上肢骨,下肢骨四部分。

2.名词解释

骨骼;含气骨;骨质;骨髓;骨膜;滋养孔。

骨骼:骨借关节相连形成骨骼,构成人体的支架,赋予人体基本形态、支持体重、保护内脏。

含气骨:有些不规则骨内有腔洞,称含气骨。

骨质:由骨组织构成,分密质和松质。P8

骨髓:为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。分为红骨髓和黄骨髓。P8

骨膜:除关节面的部分外,新鲜骨的表面都覆有骨膜。骨膜由致密结缔组织构成,含有丰富的神经、血管和淋巴管,对骨的营养、再生和感觉有重要作用。P8

滋养孔:

3.问答题

(1)试述长骨的构造。P7

(2)试述骨的构造.P8

重点掌握

各部骨的数目;骺;骺线;骺软骨;骨小梁;骨的构造;骨膜的作用;骨髓。

实习项目二躯干骨

复习思考题

1、填空题

(1)每个椎骨由椎弓、椎体和由椎弓伸出的7个突起构成。

(2)每个椎弓伸出的突起包括一个棘突,一对横突,二对关节突。

(3)胸骨由胸骨柄,胸骨体,剑突三部分组成。

(4)寰椎无椎体,棘突,关节突,它由前弓,后弓,侧块构成。

(5)胸椎的主要特点是有上下肋凹和左右肋凹,棘突特长,斜向后下,彼此掩盖,呈叠瓦状排列。

(6)骶管上连椎管,下端的开口称骶管裂孔。

2、名词解释

椎孔,椎管,椎间孔,隆椎,岬,骶管裂孔,胸骨角。

椎孔:椎体后面微凹陷,与椎弓共同围成椎孔。

椎管:各椎孔上下贯通,构成容纳脊髓的椎管。

椎间孔:相邻椎骨的上、下切迹共同围成椎间孔,有脊神经和血管通过。

岬:骶骨底的上缘中份向前隆凸,称岬。

骶管裂孔:骶管上通连椎管,下端的裂孔称骶管裂孔。

胸骨角:胸骨柄与胸骨体连接处微向前突,称胸骨角。

问答题

1.试述椎骨的一般形态和结构。P12

2.试述颈椎的主要特点。P13

3.试述胸骨的结构P15

4.试述胸椎和腰椎的形态特点P12、13

5.试述骶骨的形态结构P15

重点掌握

各部椎骨的数目,椎骨的一般形态,椎孔,椎管,椎间孔,寰椎,枢椎,隆椎,各椎骨的特点,岬,胸骨角,肋。

实习项目三上肢骨

复习思考题

1、填空题

1.上肢骨包括上肢带骨,上肢自由骨两部分。

2.肩胛骨外侧角膨大,有朝向外侧的关节面,称关节盂,与肱骨头相关节。

3.肱骨体中部外侧面有一粗糙隆起称三角肌粗隆,为肌肉附着处。在粗隆的后内侧有一斜行浅沟称桡神经沟,内有同名神经通过。

4.桡骨下端的内侧面有余尺骨头相关节的是尺切迹。

5.尺骨下端称尺骨头,其后内侧向下的突起称尺骨茎突。

6.近侧腕骨由桡侧向尺侧依次为手舟骨,月骨,三角骨,豌豆骨。

7.远侧腕骨由桡侧向尺侧依次为大多角骨,小多角骨,头状骨,钩骨。

名词解释

关节盂,桡神经沟P28,桡切迹P29,尺切迹P29。

关节盂:肩胛骨外侧角膨大,有朝向外侧的关节面,称关节盂

问答题

1.试述肱骨的形态结构P28

2.试述腕骨的组成和名称P31

3.试述桡骨和尺骨的形态结构P29

重点掌握

肩胛骨,肩胛骨下角,关节盂,肩峰,肱骨解剖颈,肱骨解剖颈,肱骨內上髁,肱骨外上髁,桡神经沟,尺神经沟,桡骨头,桡骨粗隆,尺切迹,桡骨茎突,鹰嘴,桡切迹,尺骨头,尺骨茎突。

实习项目四下肢骨

复习思考题

1、填空题

1.下肢骨包括下肢带骨,下肢自由骨两部分。

2.髖骨由上部的髂骨,后下部的坐骨和前下部的耻骨构成。

3.跗骨由距骨,跟骨,足舟骨,骰骨,和3块楔骨组成。

4.胫骨上端与体移行出的前面有粗糙的隆起称胫骨粗隆,它是小腿骨间膜附着处。

5.胫骨下端内侧面有向下的扁形突起称内踝。腓骨下端膨大称外踝。

6.股骨头的外下方较细部分为股骨颈,体与颈交界处有两个隆起,上外侧为大转子,下内侧较小的为小转子。

名词解释

髋臼P31,颈干角,闭孔P31

问答题

1.试述髋骨的组成及形态结构P31

2.试述跗骨的组成和名称P34

3.试述股骨的形态结构P32

4.试述胫骨的形态结构P33

重点掌握

髂结节,髂嵴,髂前上棘,坐骨结节,耻骨结节,耻骨联合面,髋臼,闭孔,股骨头,股骨颈,股骨内侧髁,股骨外侧髁,胫骨内侧髁,胫骨外侧髁,胫骨粗隆,内踝,外踝,跟骨,距骨。

实验项目五、颅骨

1.填空题

(1)颅骨可分为脑颅和面颅两部分。

(2)脑颅骨共八块,包括额骨、枕骨、筛骨、蝶骨各一块;顶骨、颞骨各两块。

(3)颅底内面由前向后呈阶梯状排列着颅前窝、颅中窝、颅后窝三个窝。

(4)鼻腔外侧壁有三个卷曲的骨片,分别称为上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲。

(5)鼻旁窦共四对,包括上额窦、额窦、筛窦、蝶窦。

(6)在颞窝区内,额骨、顶骨、蝶骨、颞骨四骨的汇合处,称为翼点。

2.名词解释

翼点:颞窝前下部较为薄,在额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱,此处常构成H形的缝,称为翼点。其内部常有血管沟,有脑膜中动脉前支通过。此处骨板薄弱,骨折时易伤及该动脉。

眉弓:在额区两侧可见隆起的额结节,结节下方有与眶上缘平行的弓形隆起,称为眉弓。

人字缝:颅顶面观中两侧顶骨与枕骨连接构成人字缝。

下颌角:下颌支后缘与下颌底相交处称为下颌角。

鼻旁窦:鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨以及筛骨内的骨腔,位于鼻腔周围并开口于鼻腔。

3.问答题

(1)试述脑颅骨的组成和名称。见填空题(2)

(2)试述面颅骨的组成和名称。书P19

(3)何谓鼻旁窦,各开口于何处?书P25。

额窦、上额窦开口与中鼻道,筛窦前、中小房开口于中鼻道,后小房开口于上鼻道,蝶窦开口于上鼻甲后上方的蝶筛隐窝。(4)试述颅中窝的形态结构。书P21

(5)试述骨性鼻腔的形态结构。书P25

重点掌握

颅前、中和后窝可见的结构;下颌骨;鼻旁窦及开口;翼点

第二节关节学

实验项目一、躯干骨连结

1.填空题

(1)关节的主要结构包括关节面、关节囊和关节腔。

(2)关节的辅助结构有韧带、关节盘和关节唇和滑膜襞及滑膜囊。

(3)相临椎体之间借椎间盘相连,它由髓核和纤维环组成;相临椎弓间的连结为椎弓板;相临椎骨的上、下关节突之间构成能轻微运动的关节突关节。

(4)脊柱由24块椎骨、1块骶骨和_1_块尾骨借骨连结相连而构成。

(5)脊柱有四个生理弯曲,其中颈区和腰区向前突出;胸区和骶区向后突出。

(6)胸廓由胸椎、肋和胸骨借关节和韧带连结而成。

(7)胸廓上口由胸骨柄上缘、第1肋和第1胸椎椎体围成;胸廓下口由第12胸椎、第11肋前端、第12肋前端、肋弓和剑突围成,被膈肌封闭。

2.名词解释

椎间盘;前纵韧带和后纵韧带;黄韧带;肋弓。见书P40、41

3.问答题

(1)试述关节的主要结构。见填空题(1)

(2)关节的运动形式有哪几种? 1.移动2.屈和伸3.收和展4.旋转5.环转

(3)试述椎骨间的连结。见书P40

(4)试述脊柱的组成和形态。见书P40

(5)试述胸廓的组成和形态。见书P45

重点掌握

关节的主要结构;关节的辅助结构;椎体间连结;椎弓间连结;脊柱的弯曲;胸廓的组成和形态。

实验项目二、上肢骨连结

1.填空题

(1)肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,囊内有肱二头肌长头腱通过。

(2)肘关节包括1。肱尺关节,由肱骨滑车和尺骨滑车构成;

2。肱桡关节,由肱骨小头和桡骨关节凹构成;

3。桡尺近侧关节,由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成。

2.名词解释

肘后三角;提携角见书P50

3.问答题

(1)简述肩关节的构成、形态特点及其运动。见书P48

(2)简述肘关节的构成、形态特点及其运动。见书P49

(3)简述桡腕关节的构成、形态特点及其运动。见书P50

重点掌握

肩关节的构成、特点和运动;肘关节的构成、特点和运动;桡腕关节的构成、特点和运动。

实验项目三、下肢骨连结

1.填空题

(1)骨盆由左右髋骨、骶骨和尾骨借关节和韧带连结而成。

(2)骨盆下口由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨支和耻骨联合下缘围成。

(3)膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。其辅助结构有关节腔内的前交叉韧带、后交叉韧带、内侧半月板和外侧半月板。2.名词解释

坐骨大孔和坐骨小孔:骶棘韧带与坐骨大切迹围成坐骨大孔,骶棘韧带、骶结节韧带和坐骨小切迹围成坐骨小孔。

骨盆:见书P52

足弓:跗骨和跖骨借其连结形成凸向上的弓,称为足弓。

界线:由骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环行界线。

翼状襞:在髌骨下方的中线两侧,部分滑膜层突向关节腔内,形成一对翼状襞。

3.问答题

(1)试述髋关节的构成、形态特点及其运动。见书P54 1

(2)试述膝关节的构成、形态特点及其运动。见书P55 2

(3)试述踝关节的构成、形态特点及其运动。见书P56 4(1)

(4)试述骨盆的构成、分部及男、女性骨盆特点。

骨盆由左右髋骨、骶骨和尾骨借关节和韧带连结而成。骨盆倾斜度约50°~55°的角(女性构成约为60°角),耻骨下角男性约75°,女性约100°。

重点掌握

髋关节、膝关节、距小腿关节的组成、特点和运动;骨盆的组成、分布和性别差异。

实习项目四颅骨的连结

试述颞下颌关节的构成、形态特点及运动。

解答:颅骨的滑膜关节称为颞下颌关节。有下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成。

其关节面表面覆盖的是纤维软骨。关节囊松弛,上方附着与下颌窝合关节结节的周围,下方附着与下颌颈,囊外有外侧韧带加强。关节囊内有纤维软骨构成的关节盘。

颞下颌关节属于联合关节,两侧必须同时运动,下颌骨可作上提、下降、前进、后退和侧方运动。其中,下颌骨的上提和下降运动发生在下关节腔,前进和后退运动发生在关节腔,侧方运动是一侧的下颌头对关节盘作旋转运动,而对侧的下颌头合关节盘一起对关节窝作前进运动。张口是下颌骨下降并伴有向前的运动。

第三节肌学

实习项目一肌总论、躯干肌和头颈肌

1、填空题

1.肌按形态可大致分为长肌、短肌、扁肌、轮匝肌四类。

2.肌的辅助装置包括筋膜、滑膜囊、腱鞘。

3.右侧胸锁乳突肌收缩时,可使头向右侧屈,脸向左侧转。

2、名词解释

1、腱膜:扁肌的腱性部分呈薄膜状,称腱膜。

2、腱鞘:套在长肌腱外面的鞘管,存在于活动性较大的部位,有约束肌腱、减少摩擦的作用。

3、腹股沟韧带:腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚,连与髂前上棘与耻骨结节之间。

4、腹直肌鞘:包裹腹直肌,前层有腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层愈合而成,后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横嵴肌腱膜愈合而成。在脐下4-5cm以下,构成鞘后层的腹内斜肌腱膜的后层和服横肌的腱膜,完全转至腹直肌前面,参与构成鞘的前层,所以此处缺乏鞘的后层。从后方观察腹直肌鞘时,可见后层的游离下缘为凸向上方的弧形线,称弓状线(半环线)。此线以下的腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴。

5、斜角肌间隙:前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙,称为斜角肌间隙,内有锁骨下动脉和臂丛通过。

6、白线:位于腹前壁正中线上,介于左右腹直肌鞘之间,由两侧三层扁肌腱膜的纤维交织而成。上方起自剑突,下方止于耻骨联合。在中部有一脐环。

7、弓状线:见p7

3、问答题

1、腹股沟管位于何处?男女性各有什么结构通过?位于腹前外侧壁的下部,在腹股沟韧带内侧半的上方,由外上斜向内下。男性:精索。女性:子宫圆韧带。

2、在右髂前上棘内侧两横指处切开腹前壁,需经过哪些结构方能进入腹腔?若在脐上前正中线旁做切开,又需经哪些结构方能进入腹腔?

3、叙述斜方肌、背阔肌的起点和作用。斜方肌:起点:上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎、全部胸椎棘突。止点:锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈。作用:拉肩胛骨向中线靠拢,上部纤维提肩胛骨,下部纤维降肩胛骨。背阔肌:起点:下6个胸椎棘突、全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴。止点:肱骨小结节嵴。作用:肩关节后伸、内收及旋内。

4.叙述胸大肌的起点和作用。起点:锁骨内半侧、胸骨、第1~6肋软骨。止点:肱骨大结节嵴。作用:内收、旋内及屈肩

关节。

5.膈上三个裂孔的位置及各孔有什么结构通过?主动脉裂孔:第12胸椎体前方,由左右两个膈脚与脊柱共同围成,有主

动脉和胸导管通过。食管裂空:第10胸椎水平,在主动脉裂孔前上方,有食管和迷走神经通过。腔静脉孔:第8胸椎水平,食管裂孔的右前上方的中心腱上,有下腔静脉通过。

6.腹前外侧壁有哪些肌?作用如何?腹直肌:脊柱前屈,增加腹压。腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌:增加腹压,脊柱前屈、

侧屈、旋转。

7.头肌分为几部分?各有哪些肌?2部分:面肌:枕颚肌、眼轮匝肌、口轮匝肌、提上唇肌、提口角肌、颧肌、降口角肌、

降下唇肌、颊肌。咀嚼肌:咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。

8.叙述咬肌、颞肌的起止点和作用。咬肌:起点:颧弓;止点:下颌骨的咬肌粗隆;颞肌:起点:颞窝;止点:下颌骨冠

突;共同作用:上提下颌(闭口)。

9.叙述胸锁乳突肌的起止点和作用。起点:胸骨柄、锁骨的胸骨端。止点:颞骨乳突。作用:一侧收缩使头向同侧侧屈,

两侧收缩使头向后仰。

10.舌骨上、下肌群包括哪些肌?上:二腹肌、下颌舌骨肌、茎突舌骨肌、颏舌骨肌。下:肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌、胸骨

甲状肌、甲状舌骨肌。

重点掌握

斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、咬肌、颞肌、胸锁乳突肌、腹直肌的起止点、位置和作用;呼吸肌的名称和功能及膈的形态;腱鞘、腹直肌鞘、斜角肌间隙、白线、弓状线;重要的肌形体表标志。

实习项目二上肢肌

1、使肩关节收、展的肌主要有哪些?外展:三角肌、冈上肌。内收:大圆肌、肩胛下肌、喙肱肌。

2、屈、伸肘关节的肌主要有哪些?屈:肱二头肌、肱肌。伸:肱三头肌。

3、使前臂旋前、旋后的肌分别位于何处?旋前:旋前圆肌(前臂肌前群第一层)、旋前方肌(前臂肌前群第四层)。旋后:旋后肌(前臂肌后群深层)、肱二头肌(臂肌前群)。

4、叙述三角肌的起止点和作用。起点:锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈。止点:肱骨三角肌粗隆。作用:肩关节外展、前屈和

旋内、后伸和旋外。

5、叙述肱二头肌的起止点和作用。起点:长头:肩胛盂上结节;短头:肩胛骨喙突。止点:桡骨粗隆。作用:屈肘关节、前臂旋后。

6、叙述肱三头肌的起止点和作用。起点:长头:肩胛骨盂下结节;内侧头:桡神经沟内下方的骨面;外侧头:桡神经沟外上方的骨面。止点:尺骨鹰嘴。作用:伸肘关节、助肩关节伸及内收。

7、叙述旋前圆肌和旋后肌的起止点。旋前圆肌:起点肱骨内上髁、前臂深筋膜。止点:桡骨中部外侧面。作用:屈肘、前臂旋前。旋后肌:起点:肱骨外上髁、尺骨上端。止点:桡骨上端前面。作用:前臂旋后、伸肘。

重点掌握

三角肌、弓二头肌、弓三头肌、旋前圆肌和旋后肌起止点、位置和作用;重要的肌性体表标志。

实习项目三下肢肌

1、填空题

臀大肌的作用是髋关节伸及外旋。小腿三头肌的作用是屈踝关节和屈膝关节;站立时能固定踝关节和膝关节,以防身体向前倾倒。能使足外翻的肌是腓骨长肌、腓骨短肌。

2、问答题

1、屈、伸髋关节的肌各有哪些?屈:髂肌、腰大肌、阔筋膜张肌、缝匠肌、股四头肌;伸:臀大肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌。

2、屈、伸膝关节的肌各有哪些?屈:缝匠肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、腓肠肌、腘肌;伸:股四头肌。

3、叙述臀大肌的起止点和作用。起点:髂骨翼外面和骶骨背面;止点:臀肌粗隆及髂胫束;作用:髋关节伸及外旋。

4、叙述髂腰肌的起止点和作用。起点:髂肌:髂窝;腰大肌:腰椎体侧面和横突;止点:股骨小转子;作用:髋关节前屈和外旋、下肢固定时使躯干和骨盆前屈。

5、叙述股四头肌的起止点和作用。起点:髂前下棘、髋臼上缘、股骨粗线内外侧唇、股骨体的前面;止点:经髌骨及髌骨韧带止于胫骨粗隆;作用:屈髋关节、伸膝关节。

6、叙述缝匠肌的起止点和作用。起点:髂前上棘;止点:胫骨上端内侧面;作用:屈髋关节、伸膝关节,使已屈的膝关节旋内。

7、叙述小腿三头肌的起止点和作用。起点:股骨内上踝、股骨外上踝、胫、腓骨上端;止点:跟骨结节;作用:腓肠肌:屈膝关节、足趾屈;比目鱼肌:足趾屈。

重点掌握

臀大肌、髂腰肌、股四头肌、缝匠肌、股二头肌和小腿三头肌的起止点、位置和作用;梨状肌上、下孔的位置;重要的肌性体表标志。

2 问答题

(1)屈、伸髋关节的肌各有哪些

(2)屈、伸膝关节的肌各有哪些

(3)叙述臀大肌的起止点和作用见p85、p88的两表格

(4)叙述髂腰肌的起止点和作用

(5)叙述股四头肌的起止点和作用

(6)叙述缝匠肌的起止点和作用

(7)叙述小腿三头肌的起止点和作用见p89的表格

3重点掌握

臀大肌、髂腰肌、股四头肌、缝匠肌、股二头肌和小腿三头肌的起止点、位置和作用;梨状肌上、下肌的位置;重要的肌性体表标志。第二章消化系统

实习项目一消化管

1 填空题

(1)消化管壁由内向外依次由黏膜、黏膜下层、肌层和外膜组成

(2)临床上通常将从口到十二指肠这一段消化管道称上消化道,空肠以下的部分称下消化道

(3)口腔以上、下牙弓和牙龈分为口腔前庭和固有口腔

(4)含有味蕾的乳舌头是菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。

(5)牙的外形上分为牙冠、牙根和牙颈三部分

(6)两侧颏舌肌同时收缩,拉舌向前下方,一侧收缩使舌尖伸向对侧

(7)咽以腭帆后缘、会咽上缘,分为鼻咽、口咽和喉咽三部分

(8)大唾液腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺

(9)食管按行程可分为颈部、胸部和腹部

(10)食管第2个狭窄在左支气管的后方与其交叉处,距中切牙约25 cm

(11)小肠分为十二直肠、空肠和回肠三部分

(12)十二指肠可分为上部、降部、水平部和升部四部分

(13)阑尾根部的体表投影在右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交点处

(14)结肠和盲肠有三种特征性结构,即结肠带、结肠袋和肠脂垂

(15)结肠可分为四部,依次为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。

(16)直肠在失状面上有凸在前两个弯曲,直肠骶曲凸向后,直肠会阴曲凸向前

(17)肛管内面的纵形黏膜皱壁称肛柱,其下端彼此藉半月形的黏膜皱襞相连

2名词解释

咽峡(p100页第4、5行);烟隐窝(咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间的纵行深窝);梨状隐窝(在喉口两侧各有一深窝称梨状隐窝);咽淋巴环(p107页倒数第8行);十二指肠大乳头(p113页倒数第6行);十二指肠悬肌(韧带)(p114第9行);回盲瓣(p116第10行);麦氏点(p117第6、7行);直肠壶腹(p118页);齿状线(p118倒数第7行);肛瓣(p118页);腹膜(p182);腹膜腔(p182)

3问答题

(1)简述牙的形态、结构和分类p101-102

(2)大唾液腺有几对?简述其名称、位置及导管的开口p105-106

(3)简述咽的位置、分部及其交通p106-107

(4)试述食管的分部,有几个生理性狭窄?试述其位置及临床意义p109-110

(5)详述胃的形态、分部和位置p110-111

4重点掌握

舌乳头分类和功能;大唾液腺的名称、位置及开口;食管的3个狭窄;胃的形态、分部与位置;空、回肠区别;结肠分部;阑尾根部的体表投影;肛管的形态与结构

实习项目二消化腺

1填空题

(1)肝的脏面藉“H”形沟分为肝左叶、肝右叶、方叶和尾状叶。

(2)肝大部分位于右季肋区,小部分位于腹上区。

(3)胆总管由肝总管和胆囊管汇合而成。

(4)胆囊位于肝下面的胆囊窝内,按形态可分为底、体、颈、管四部分,具有贮存和浓缩胆汁的作用

(5)肝总管由肝左管和肝右管汇合而成,与胆囊管汇合成胆总管。

(6)胰可分为头、颈、体、尾四部分

2名词解释

肝门(p120倒数第7行);肝蒂(p120);肝胰括约肌(p125);肝胰壶腹(p125页);胆囊三角(p125页)

3问答题

(1)简述肝的形态、位置和分叶p120-121

(2)简述胆囊的位置和分部。肝外胆道的组成及开口部位。P124-125

(3)用箭头表示在空腹与进食后,胆汁的产生、储存与排出途径P125

(4)简述胰的形态与分部p126

4重点掌握

肝的形态、位置和分叶,上下界体表投影;肝门;肝蒂;胆囊的位置和分部;胆囊底体表投影;肝外胆道的组成及开口部位;胆囊三角;胰的形态与分部。

实习项目三腹膜

1填空题

(1)腹膜腔由脏腹膜和壁腹膜围成

(2)小网膜可分为肝胃韧带和肝十二指肠韧带两部

(3)腹腔内有系膜的器官小肠、横结肠、乙状结肠和阑尾

2名词解释

腹腔;腹膜腔(p182);网膜孔(p184);直肠子宫陷凹(p187);直肠膀胱陷凹(p187)

3问答题

(1)腹膜内位器官有哪些p183

(2)腹膜间位器官有哪些p183

(3)腹膜外位器官有哪些p183

4重点掌握

腹膜;腹膜腔;腹膜内、间、外位器官;系膜根;网膜孔;直肠子宫凹陷;直肠膀胱陷凹。

第四章泌尿系统

实习项目

复习思考题:

1何谓肾门、肾蒂、肾窦、膀胱三角?P150、P151、P158

2简述输尿管的行程及3个生理性狭窄。P156、P157 上狭窄,中狭窄,下狭窄。

3试述膀胱的位置、形态及男、女性膀胱的毗邻。P158、P159

4简述肾的形态、位置。P150、P151

5试述肾的被膜。P153 P154 3层,纤维囊、脂肪囊、肾筋膜。

重点掌握:

肾的形态、位置、内部结构;肾门;肾蒂;肾的被膜;肾区;输尿管的分段及3个生理性狭窄;膀胱位置、形态;膀胱三角;膀胱毗邻;女性尿道的特点。

第五章生殖系统

实习项目一生殖系统

复习思考题:

1填空题:

(1)男性生殖系统包括生殖腺(睾丸)、输精管道(附睾、输精管、射精管、男性尿道)和附属腺(精囊、前列腺、尿道球腺)三部分。

(2)输精管行程较长,全程可分为睾丸部、精索部、腹股沟管部和盆部四部。其中输精管结扎术通常在精索部进行。

(3)射精管由输精管的末端与精囊的排泄管汇合而成,开口于尿道的前列腺部。

(4)精索为一对柔软的圆索状结构。自睾丸上端延至腹股沟管腹环,他主要有三层被膜包裹,被膜由外到内为精索外筋膜、提睾肌和精索内筋膜,精索内主要有输精管和睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经、淋巴管和腹膜鞘突的残余(鞘韧带)等

(5)男性尿道可分为前列腺部、膜部和海绵体部。临床上称前列腺部和膜部为后尿道,海绵体部为前尿道。

(6)男性尿道全程,有三个狭窄,三个扩大,两个弯曲。三个狭窄位于尿道内口、膜部和尿道外口。三个扩大是前列腺部、尿道球部和舟状窝。两个弯曲位于耻骨联合后下方的耻骨下弯和耻骨联合前下方的耻骨前弯。

2名词解释:

精索:为一对柔软的圆索状结构。自睾丸上端延至腹股沟管腹环,他主要有三层被膜包裹,被膜由外到内为精索外筋膜、提睾肌和精索内筋膜,精索内主要有输精管和睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经、淋巴管和腹膜鞘突的残余(鞘韧带)等。

包皮系带:包皮与阴茎头腹侧中线处连有的一皮肤皱襞。

睾丸小叶:从纵隔发出许多睾丸小隔,呈扇形伸入睾丸实质并与白膜相连所形成的腔。

鞘膜腔:睾丸鞘膜的壁层和脏层在睾丸后缘处反折移行,所形成的腔隙。

后尿道:尿道前列腺部和膜部的合称。

射精管:由输精管的末端与精囊的排泄管汇合而成,长约2CM,向前下穿前列腺实质,开口于尿道的前列腺部。

3问答题:

(1)精子在何处产生,经过哪些管道排出体外?睾丸,经输精管、射精管和尿道排出体外。

(2)前列腺位于何处?体检时从何处触摸前列腺?前列腺肥大可产生什么症状?P164活体直肠指诊摸前列腺沟;造成排尿困难甚至尿潴留。

(3)阴茎由哪些结构组成?什么叫阴茎包皮?P165

(4)某男性患者,因排尿困难需要进行导尿,请问:

①男性尿道长度如何?可分为哪几个部分?P167分3部分

②男性尿道由哪几个狭窄和弯曲?P168

③根据男性尿道的形态特点,在导尿时应注意什么问题?为什么?P168

④男性尿道与女性尿道的形态特点由何不同?P159和P167女性尿道短宽直易感染,而男性有3个狭窄、3个膨大和两个弯曲。

重点掌握

男性生殖系统的组成;睾丸和附睾的位置及形态;输精管的起止、行程及分部;射精管;精索;精囊和前列腺的位置及形态;前列腺的分叶;精囊与输精管壶腹的位置关系;前列腺与膀胱颈、尿生殖隔与直肠的位置关系。男性尿道的分部、狭窄、弯曲和扩大。

实习项目二女性生殖系统(附乳房)

复习思考题

1.填空题

(1)卵巢的固定装置:卵巢悬韧带和_卵巢固有韧带,其中__卵巢悬韧带是寻找卵巢血管的标志。

(2)输卵管是输送卵子的一对通道,由内侧向外可分为__输卵管子宫部、输卵管峡、输卵管壶腹和输卵管漏斗四部。其中卵细胞通常在输卵管壶腹受精,输卵管结扎术常在输卵管峡进行。

(3)子宫位于盆腔内,介于膀胱和直肠_之间,子宫底位于小骨盆入口平面以下,宫颈下端在坐骨棘平面的稍上方。成年人子宫的正常姿势为 _轻度前倾前屈位。

(4)维持子宫正常位置的韧带有子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带和子宫骶韧带。其中子宫圆韧带和子宫骶韧带共同维持子宫的前倾前屈位。

(5)阴道前庭是位于两侧小阴唇间的裂隙,有四个开口,其中前部有_尿道外口,后部有阴道口,在两侧小阴唇内侧中、后1/3交界处有一个前庭大腺管的开口。

(6)阴道上端包绕着子宫颈下部,两者之间的环状凹陷称阴道穹,可为前部、后部和两个侧部。其中以后部最深,其后上方正对直肠子宫陷凹,此陷凹为女性腹膜腔的最低点,如有积液可经后穹到此陷凹作穿刺或引流。

2.名词解释

阴道穹P173 阴道前庭P175 乳房悬韧带P176 子宫腔P171

3.问答题

(1)卵子是由什么产生的?说明卵子的排出途径。P169 卵巢产生卵子

(2)子宫的外形、内腔有何特点?它位于何处?其正常位置如何?子宫的正常位置靠什么结构维持?这些结构的功能如何?子宫颈与阴道,及子宫与腹膜的位置关系如何?有何临床意义?P171

(3)某已婚妇女,因已有一个孩子,来医院要求施行绝育手术,请问:

①卵子在何处产生?经过哪些管道排出体外?P169

②输卵管分为哪几部分?P170

③打开腹膜腔后,如何才能迅速准确地找到输卵管?

(4)某青年初产妇,因产后乳腺脓肿需要及时切开排脓。请问:

①乳房位于何处?P175

②乳房的形态如何,在结构上有哪些特征?P175

③乳腺脓肿切开,应如何选择手术切口?为什么?宜做放射状切口P176

重点掌握

女性生殖系统的组成;卵巢的位置、形态、固定装置及其与子宫阔韧带的关系;卵巢悬韧带、卵巢固有韧带与卵巢系膜;输卵管的分部及各部的形态特征;子宫的位置、固定装置及其与膀胱、尿道和直肠的位置关系;子宫的形态、分部、子宫腔与子宫颈管的形态及其连通关系。

第六章感觉器

实习项目一视器

复习思考题

1.填空题

(1)眼球壁由外向内分为___眼球纤维膜__、_眼球血管膜_和___视网膜_三层,其中层由前向后可分为__虹膜_、__睫状体_和__脉络膜三部分。

(2)角膜无色透明,不含__血管_,但富含__感觉神经末梢_,所以感觉敏锐,它与_房水、晶状体和玻璃体共同为折光装置。(3)晶状体位于_虹膜_与_玻璃体之间,当晶状体发生浑浊而影响视力时临床上称为__白内障.

(4)泪器由__泪腺_与_泪道组成。

(5)眼球壁有感光作用的部分是视网膜脉络膜部,感光最敏锐的部分是黄斑。

2.名词解释

巩膜静脉窦P262

视神经盘P263

黄斑P263

虹膜角膜角P262

3.问答题

(1)眼球壁的中膜(血管膜)分几部分?各有何功能?P262

(2)感受器和感觉器在概念上有何不同?感受器可分为那些类型?P259

(3)眼球壁分几层,各有哪些结构和功能?用检眼镜(眼底镜)检查眼底时,光线通过哪些结构到达眼底?看远物或近物时,如何使物象正好落在视网膜上? P261、265

(4)房水是怎样产生和循环的?房水循环发生障碍时可产生什么后果?P264

(5)某患者两眼向前直视时,左眼球处于内斜视位,试分析是什么肌麻痹引起的?睫状肌

(6)光线从外界到达视网膜需依次经过哪些结构才能到达视网膜?角膜、房水、晶状体、玻璃体

重点掌握

眼球壁的构成,理解其功能;视神经盘;黄斑;中央凹;屈光装置的组成和防水循环途径,理解晶状体的调节;上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌、外直肌和上、下斜肌的位置及肌束的方向;结膜及分部;泪器和泪道,鼻泪管开口。

实习项目二前庭窝器

复习思考题

1.填空题

(1)鼓室的6个壁中,上壁为__盖壁、下壁为___颈静脉壁、前壁为___颈动脉壁、后壁为___乳突壁_、内侧壁为__迷路壁、外侧壁为_鼓膜壁。

(2)骨迷路由后外向前内可分为骨半规管、前庭_和耳蜗三部分。

2.问答题

(1)为什么检查成人鼓膜时要把耳廓拉向后上方,而检查儿童鼓膜时却要拉向后下方?P279

(2)中耳鼓室6个壁上各有哪些结构,中耳炎化脓可引起那些后果?P276

(3)声波是怎样传导的,哪些结构受到损害会影响听觉功能?P282

(4)接受听觉、位置感觉的结构有哪些,各处于何处?

(5)中耳通过什么途径与外界相通?小儿为什么易患中耳炎?P279

(6)试述中耳鼓室各壁的名称及毗邻。P276

(7)声波被耳廓收集后经何途径传给螺旋器(Corti器)的毛细胞?

重点掌握

耳的组成;鼓室的位置、形态及6个壁;乳突窦、乳突小房、咽鼓管的开口;听小骨的位置及其连结和听小骨肌;内耳的位置及骨半规管、前庭和耳蜗;骨迷路;膜迷路;前庭器及作用。

内分泌系统

复习思考题

1.内分泌腺具有哪些结构特点?P436

2.内分泌系统包括哪些器官和组织?P436

3.甲状腺在形态和结构上有何特点,临床检查时如何加以辨认?P437

4.与维持血钙平衡有关的是哪个内分泌腺,它的形态、位置如何?甲状旁腺P437

5.肾上腺和垂体各位于何处,如何分部,各部有何功能?P436 P439

重点掌握

内分泌腺的组成;垂体的位置、形态、大小及分部;甲状腺的形态、位置、毗邻;甲状旁腺、肾上腺和松果体的位置及形态。

第八章循环系统

实验项目一:心

复习思考题:

1.填空题

(1)心位于胸腔的纵隔内,约2/3在身体正中线的左侧,1/3在右侧。

(2)右心房是心腔中最右侧的部分,共有三个入口,即下腔静脉口、上腔静脉口、和冠状窦口;右心房的出口为右房室口。

(3)左心房的前下部有一个出口称为左房室口,通左心室。左心室向右前方突出的部分称为心尖。

(4)心包可分为纤维心包和浆膜心包。

2.名词解释

(1)动脉圆锥P198:又称右心室流出道或漏斗部,位于右心室前上方,内壁光滑无肉柱,呈椎体状,其上端借肺动脉口通肺动脉干。

(2)心的传导系P205:心传导系位于心壁内,由特殊心肌细胞组成,包括窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左、右束支和浦肯野氏纤维网。

(3)卵圆窝P197:右心房内侧壁的后部主要由房间隔组成。房间隔右侧中下部有一卵圆形凹陷,名卵圆窝,为胚胎时期卵圆孔闭合后的遗迹,此处薄弱,是房间隔缺损的好发部位,也是从右心房进入左心房导管穿刺的理想部位。

(4)冠状窦P209:位于心膈面,左心房与左心室之间的冠状沟内,从左房斜静脉与心大静脉汇合作为起点,最终注入右心房的冠状窦口,冠状窦口往往有一个半月形瓣膜。

(5)窦房结P205:位于上腔静脉与右心房交界处的界沟上1/3的心外膜下,多呈长梭形(或半月形)是心的正常起搏点。

(6)心包腔P211:浆膜性心包的脏、壁两层在出入心的大血管根部相互移行,两层之间的潜在性腔隙称心包腔,内含少量浆液起润滑作用。

3.问答题

(1)简述右冠状动脉的起始、走行、分支及分布?P208

起于:主动脉的右冠状动脉窦

走行:行于右心耳与肺动脉干之间,再沿冠状沟右行,绕心锐缘至膈面的冠状沟内。

分布:一般在房室交点附近或右侧,分为后室间支和右旋支。右冠状动脉一般分布于右房、右室前壁大部分、右室侧壁和后壁的全部,左室后壁的一部分和房间膈后1/3,包括左束支的后半以及房室结和窦房结。

分支:窦房结支、右缘支、后室间支、右旋支、右房支、房室结支

(2)简述左冠状动脉的起始、走行、分支和分布?P207

起始:起于主动脉的左冠状动脉窦。

走行:向左行于左心耳与肺动脉干之间,然后分为前室间支和旋支。

分支:前室间支:左室间支、右室间支、室间隔前支

旋支:左缘支、左室后支、窦房结支、心房支、左房旋支

分布:左冠状动脉主干的分叉处常发出对角支,向左下斜行,分布于左心室前壁,粗大者也可之前乳头肌。

(3)心脏各腔各有什么出口,各出口的周缘附有什么瓣膜?

①右心房:右心房前下方有右房室口,此口通入右心室。右心房腔的后上方为上腔静脉口,后下方为下腔静脉口,下腔静脉口的前缘有下腔静脉瓣,在右房室口与下腔静脉入口之间有一小的开口为冠状窦口,其后缘有一半月形冠状窦瓣。

②右心室:将右心室前壁向下揭开,可见室腔呈锥形,其有两个出入口,即右房室口和肺动脉口。观察右房室口,可见此口周缘有三个近似三角形、质软而薄的瓣膜,即三尖瓣,分为膈侧瓣、前(尖)瓣、后(尖)瓣。各瓣的尖端借几条细索状腱索连于心室壁上的锥形乳头肌。漏斗部或动脉圆锥向左上延续,其出口为肺动脉口。自肺动脉断面及右心室观察,可见肺动脉接口周围有三个半月形的瓣膜,即肺动脉瓣。

③左心房:左心房的前下方有左房室口,此口与左心室相通。左心房的两侧各有两个肺静脉口。

④左心室:左心室底有两口,左房室口位于左后方,位置较低;主动脉口位于右前方,较左房室口稍高。左房室口的周围附着二尖瓣,分别称为前(尖)瓣、后(尖)瓣。左心室以前瓣为界,分为流出道和流入道。

(4)简述心的外形?P194

心是一个中空的肌纤维性器官,形似倒置的、前后稍扁的圆锥体,周围裹以心包。分为一尖、一底、两面、三缘,表面尚有4条沟。心尖:圆钝、游离,由左心室构成

心底:由左心房和小部分右心房构成

两面:胸肋面(前面)——朝向前上方

膈面(下面)——朝向后下方并略朝向后

三缘:右缘——垂直位,由右心房构成

左缘——斜向左下,由左心耳和右心室构成

下缘(锐缘)——近水平位,由右心室和心尖构成

三沟:冠状沟(房室沟)——右上方的心房和左下方的心室在心脏表面的分界线

前室间沟——在心的胸肋面

后室间沟——在心的膈面

重点掌握:心的位置、外形;心两面、三缘的构成;各心腔的出口和入口;各出入口周围的结构;防止血液逆流的结构;卵圆窝;动脉圆锥;心包;心包横窦,心包斜窦;心传导系的组成及位置;冠状动脉的起始、行程与分布;冠状窦。

实验项目二:肺循环的血管

复习思考题

肺动脉干,短而粗,起自右心室,经主动脉升部前方向左后上方斜行,到达主动脉弓下方分为左肺动脉和右肺动脉。

重点掌握:肺动脉、肺静脉的行程;动脉韧带

实验项目三:体循环的动脉

复习思考题

1.填空题

(1)颈外动脉自颈总动脉发出后,向上穿腮腺达下颌颈高度,分为颞浅动脉和上颌动脉两个终支。

(2)主动脉是体循环的动脉主干,根据其行程课分为三部:升主动脉、主动脉弓和降主动脉。

(3)自主动脉弓凸侧发出三个大的分支,自右向左依次为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

(4)腹腔干为一短干,起自主动脉腹部的前臂,随即分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉三支。

(5)腘动脉在腘窝深部下行,到腘窝下角胫前动脉和胫后动脉。

2.名词解释

(1)掌深弓P218:由桡动脉的末端与尺动脉的掌深支吻合而成,位于指深屈肌腱的深面。

(2)掌浅弓P218:由尺动脉的末端与桡动脉的掌浅支吻合而成,位于掌腱膜的深面。

3.问答题

(1)述主动脉的起始、行程和分段。P214

主动脉由左心室发出,起始段为升主动脉,向右前上方斜行,达右侧第2胸肋关节高度移行为主动脉弓。主动脉弓呈弓形弯向左后方,至第4胸椎体的下缘向下移行为降主动脉。从主动脉弓上发出的分支由右向左分别为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下静脉。

(2)试述颈外动脉的起始和主要分支。P216

①起始:初居颈内动脉的前内侧,后经其前方转至外侧,上行穿腮腺至下颌颈处分为颞浅动脉和上颌动脉两终支。

②8条分支:甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉、枕动脉、耳后动脉、咽升动脉

(3)简述锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉的分界和各段的主要分支。P216

①锁骨下动脉:

分界:左锁骨下动脉起自主动脉弓,右锁骨下动脉起自头臂干,均经胸锁骨关节的后方斜向外行至颈根部,呈弓状经胸膜顶前方,穿斜角肌间隙,至第1肋外侧缘续为腋动脉。

分支:椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干

②腋动脉:

分界:在第1肋的外侧缘续于锁骨下动脉,经腋窝的深部至背阔肌的下缘移行为肱动脉。

分支:胸上动脉、胸肩峰动脉、胸外侧动脉、肩胛下动脉、旋肱后动脉、旋肱前动脉

③肱动脉:

分界:沿肱二头肌内侧至到肘窝,在平桡骨颈高度分为桡动脉和尺动脉。

分支:主要有肱深动脉,还有尺侧上副动脉、尺侧下副动脉。

(4)腹主动脉的直接分支有哪些?P220

壁支:膈下动脉、腰动脉、骶正中动脉

脏支:①肾上腺中动脉、②肾动脉、③睾丸动脉、④腹腔干(胃左动脉、肝总动脉、脾动脉)、⑤肠系膜上动脉(胰十二指肠下动脉、空肠动脉、回肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉)、⑥肠系膜下动脉(左结肠动脉、乙状结肠动脉、直肠上动脉)

(5)髂内动脉有哪些主要分支? P224

壁支:闭孔动脉、臀上动脉、臀下动脉、髂腰动脉、骶外侧动脉

脏支:脐动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉、子宫动脉、阴部内动脉

重点掌握:主动脉的起止、行程、分布及各部的分支;颈动脉窦和颈动脉小球的位置与功能;颈外动脉主要分支、分布;锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉的起止、分支和分布;腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉的分支、分布;髂外动脉、股动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉的起止及各动脉的分布概况。

实验项目四:体循环的静脉

复习思考题

1.填空题

(1)上腔静脉是一条粗而短的静脉干,由左头臂静脉和右头臂静脉汇合而成,并有奇静脉注入。

(2)下颌后静脉由颞浅静脉和上颌静脉在腮腺内汇合而成。

(3)肝门静脉是一条短而粗的静脉干,由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。

(4)腹腔内成对的静脉有_髂外静脉、髂总静脉_和下腔静脉。

2.名词解释

(1)静脉角P235:锁骨下静脉和颈内静脉的汇合部称静脉角,是淋巴导管的注入部位。

(2)头静脉P235:起自手背静脉网的桡侧,沿前臂下部的桡侧、前臂上部和肘部的前面以及肱二头肌外侧沟上行,再经三角肌与胸大肌间沟行至锁骨下窝,穿深筋膜注入液静脉或锁骨下静脉。头静脉在肘窝处通过肘正中静脉与贵要静脉交通,头静脉收集手和前臂桡侧浅层结构的静脉血。

(3)奇静脉P237:在右膈角处起自右腰升静脉,沿食管后方和胸主动脉右侧上行,至第4胸椎体高度向前勾绕右肺根上面,注入上腔静脉。

(4)肝门静脉P241:多由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后面汇合而成,经胰颈和下腔静脉之间上行进入肝十二指肠韧带,在肝固有动脉和胆总管的右后方上行至肝门,分为两支,分别进入肝左叶和肝右叶。

3.问答题

(1)试述头静脉、贵要静脉的起始、行程及注入部位。P235

①头静脉:起自手背静脉网的桡侧,沿前臂下部的桡侧、前臂上部和肘部的前面以及肱二头肌外侧沟上行,再经三角肌与胸大肌间沟行至锁骨下窝,穿深筋膜注入液静脉或锁骨下静脉。头静脉在肘窝处通过肘正中静脉与贵要静脉交通,头静脉收集手和前臂桡侧浅层结构的静脉血。

②贵要静脉:起自手背静脉网的尺侧,沿前臂尺侧上行,至肘部转至前面,在肘窝处接受肘正中静脉,再经肱二头肌内侧沟行至臂中点高度,穿深筋脉膜注入肱静脉,或伴肱静脉上行,注入腋静脉。

(2)试述大隐静脉、小隐静脉的起始、行程及注入部位。P237

①大隐静脉:是全身最长的静脉。在足内侧缘起自足背静脉弓,经内踝前方,沿小腿内侧面、膝关节内后方、大腿内侧面上行,至耻骨结节外下方3~4cm处穿阔筋膜的隐静脉裂孔,注入股静脉。

②小隐静脉:在足外侧缘起自足背静脉弓,经外踝后方,沿小腿后面上行,至腘窝下角处穿深静脉,再经腓肠肌两头之间上行,注入腘静脉。

(3)简述肝门静脉的主要属支。P241

包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、幽门前静脉、胆囊静脉和附脐静脉等,多与同名动脉伴行。

(4)试述下肢感染后,经手背静脉输液时,抗生素到达下肢的循环途径。????

重点掌握:

颈内静脉的起止、主要属支(面静脉、下颌后静脉);头静脉、贵要静脉的起止及行程;大隐静脉的属支、起始、行程及注入部位;门静脉的组成、分支和属支。门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通部位、交通途径;奇静脉行程、收集血液范围及注入点。

第二节淋巴系统

实验项目

1.填空题

(1)根据淋巴管道结构和功能特点,淋巴管道可分为毛细淋巴管淋巴结淋巴干淋巴导管

(2)右淋巴导管由右颈干右锁骨下干右支气管纵隔干汇合而成

(3)脾位于左季肋区,恰与第9~11肋相对,脾的长轴与第10肋相一致

2.名词解释

乳糜池:乳糜池为胸导管下端的梭形膨大,平第12胸椎下缘高度。乳糜池接受左、右腰干和肠干。

3.问答题

简述胸导管行程、引流的淋巴干和范围Page246

重点掌握

1.胸导管起始、行程、注入部位及收集范围 Page246

2. 下颌下淋巴结、颈外侧深淋巴结、腋淋巴结、腹股沟浅淋巴结收纳淋巴范围Page248 249 252

3. 鼻咽癌、胃癌常转移到的淋巴结Page249 249 乳腺癌常转移到的淋巴结(Page 249 250)

4. 脾形态及位置Page256

第九章神经系统

实习项目一脊髓

1.问答题

简述脊髓的外形和位置Page296

2. 临床上作腰椎穿刺(腰麻)在何处进针?为什么?Page297

重点掌握

1. 脊髓外形(两膨大、脊髓圆锥、终丝、马尾)Page296

2.脊髓节段与椎骨的关系 Page296

3.脊髓下端位置 Page296 297

4. 脊髓内部结构(前、后角功能,侧角位置及功能)Page297 298 299 300

实习项目二脊神经

1.叙述颈丛的组成、位置、分支及分布 Page360 361 362

2.叙述臂丛的组成、位置、分支及分布Page362 363 364 365 366 367 368

3.叙述腰丛的组成、位置、分支及分布Page369 371

4.叙述骶丛的组成、位置、分支及分布Page371 372 373 374

5.胸神经前支中2、4、6、8、10、12分别分布到哪区域的皮肤 Page369

6.分布到手指掌面和背面皮肤的神经有哪些?各神经分布到哪些区域?

手指掌面皮肤:尺神经——尺侧1个半指

正中神经——桡侧3个半指

手指背面皮肤:尺神经——尺侧2个半指

桡神经——桡侧2个半指

7.肱骨中段、内上髁、腓骨颈骨折时,可能损伤什么神经?会出现什么症状? Page 364 Page365 Page 374

重点掌握

1.颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的组成、位置、分布Page360 361 362 Page362 363 364 365 366 367 368 Page369 371 Page371 372 373 374

2.胸神经的节段分布Page369

3.肱骨中段、内上髁、腓骨颈骨折时可能损伤的神经及会出现的症状Page 364 Page365 Page 374

4.手皮肤的神经分布p364-367

手指掌面皮肤:尺神经——尺侧1个半指正中神经——桡侧3个半指桡神经

实习项目三脑

1.名词解释

1.基底核:位于白质内,位置靠近脑底,包括纹状体、屏状体和杏仁体。

2.纹状体:由尾状核和豆状核组成。纹状体是椎体外系的重要组成部分。

3.新纹状体:豆状核被两个白质的板层分隔成壳和苍白球,尾状核和壳是较新的结构,合称新纹状体。

4.旧纹状体:苍白球为较旧的结构,称旧纹状体。

5.内囊:内囊位于丘脑、尾状核和豆状核之间的白质板。在水平切面上呈向外开放的“V”字形,分前肢、膝和后肢三部。前肢位于豆状核和尾状核之间;后肢位于豆状核与丘脑之间;膝介于前、后肢之间。内囊各部有上、下行纤维束穿行。

6.边缘叶:在半球的内侧面可见环绕胼胝体周围和侧脑室下角底壁的结构,包括隔区(即胼胝体下区和终板旁回)、扣带回、海马旁回、海马和齿状核等,加上岛叶前部、颞极共同构成边缘叶,边缘叶是根据进化和功能区分的。

2.问答题

(1)脑干由哪几部组成,各部有何脑神经根附着?Page307

(2)脑干各部分分别有哪些脑神经核?Page 311

(3)叙述各种性质的脑神经核所在位置。Page317

(4)脑干内主要的非脑神经核有哪些?Page311 p316-323

(5)脑分哪几部,端脑可分哪几叶?Page305 343

(6)大脑皮质上有哪些机能中枢,各位于何处?Page346 347 348

(7)间脑包含几部分?Page338

(8)大脑背外侧面、内侧面及下面各有何重要的沟、回?Page343 344

(9)内囊损伤会有哪些表现,为什么?Page354 355

重点掌握

1.脑干外形的重要结构Page307 308 309 310

2.脑干的脑神经核(性质、位置)和主要非脑神经核Page311 312 313 314 315 316 317

3.小脑分叶Page 333

4.小脑中央核Page 334 335

5.间脑分布Page338

6.背侧丘脑主要核团和作用Page339

7.内、外侧膝状体作用Page340

8.下丘脑视上核、室旁核Page341

9.大脑皮质机能定位Page346 347 348

10.基底核Page349

11.新纹状体Page349

12.旧纹状体Page349

13.内囊Page354 355

实验项目四脑神经

(一)、复习思考题

1.动眼神经支配哪些肌,损伤后有哪些表现?

答:动眼神经为运动性脑神经,分上、下两支。上支细小,支配上睑提肌和上直肌;下支粗大,支配下直肌、内直肌和下斜肌;动眼神经中的内脏运动纤维由下斜肌支单独以小支分出,称睫状神经节短根,进入睫状神经节交换神经元,节后纤

维进入眼球,支配睫状肌和瞳孔括约肌。动眼神经损伤后,可致上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌瘫痪;出

现上睑下垂、瞳孔斜向外下方及瞳孔扩大,对光反射消失等症状。

2.面神经内含有几种神经纤维,各分布到何处?

答:面神经含有四种纤维成分:○1特殊内脏运动纤维起于脑桥的面神经核,主要支配面肌的运动。○2一般内脏运动纤维起于脑桥的上泌涎核,在翼腭神经节、下颌下神经节换神经元后的节后纤维分布于泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻、腭的黏膜

腺。○3特殊内脏感觉纤维,周围突分布于舌前2∕3黏膜的味蕾。○4一般躯体感觉纤维传导耳部皮肤的躯体感觉和面部

肌的本体感觉。

3.三叉神经内含有几种神经纤维,各分布到何处?

答:三叉神经含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。特殊内脏运动纤维起于脑桥三叉神经运动核,分布于咀嚼肌等;

一般躯体感觉神经纤维的胞体位于三叉神经节,分布于面部皮肤、眼及眶内、口腔、鼻腔、鼻旁窦的黏膜、牙齿、脑膜

等。

4.分布到舌的神经有哪些,它们各执行什么功能?

A.下颌神经(舌神经):分布与舌前2∕3黏膜,传导一般感觉

B.面神经(鼓索):随舌神经分布与舌前2∕3的味蕾,传导味觉冲动

C.舌咽神经(舌支):为舌咽神经终支,经舌骨舌肌深面分布于舌后1∕3黏膜和味蕾,传导一般内脏感觉和味觉。

D.舌下神经:支配全部舌内肌和大部分舌外肌。

5.分布到眼球的神经有哪些,它们各执行什么功能?P272

A.视神经:传导视觉冲动

B.动眼神经:分为上下两支,上支支配上睑提肌和上直肌,下支支配下直肌、内直肌和下斜肌;动眼神经中的内脏运动

纤维由下斜肌支单独以小支分出,称睫状神经节短根,进入睫状神经节交换神经元,节后纤维进入眼球,支配睫状肌

和瞳孔括约肌,参与瞳孔对光反射和调节反射。

C.滑车神经:支配上斜肌

D.三叉神经(眼神经):其一分支在眼球后方穿入眼球,分布于角膜、睫状体、虹膜等;并有分支至睫状神经节,构成

其感觉根。

E.展神经:支配外直肌

F.面神经:支配眼睑内的眼轮匝肌

6.面部肌肉由什么神经支配?面神经

7.试述迷走神经的行程和主要分布。P387

8.12对脑神经各经哪里出或入颅?

答:嗅神经:筛孔;视神经:视神经管;动眼神经:眶上裂;滑车神经:眶上裂;三叉神经:眼神经经眶上裂、上颌神经经圆孔、下颌神经经卵圆孔;展神经:眶上裂;面神经:内耳门、茎乳孔;前庭蜗神经:内耳门;舌咽神经:颈静脉孔;迷走神经:颈静脉孔;副神经:颈静脉孔;舌下神经:舌下神经管。

9.经过眶上裂的结构有哪些?

答:动眼神经、滑车神经、眼神经、展神经

10.控制唾液腺分泌的神经有哪些?分别来自什么核团?

答:下颌神经中的耳颞神经控制腮腺分泌,来自舌咽神经的副交感纤维;面神经的一般内脏运动纤维,控制下颌下腺和舌下腺的分泌,来自脑桥的上泌涎核

11.面神经损伤后有哪些临床表现?

答:因损伤部位不同,表现出不同的症状:面神经管损伤主要表现为损伤侧表情肌瘫痪,如口角偏向健侧、不能鼓腮;说话时唾液从口角流出;伤侧额纹消失、鼻唇沟变平坦;眼轮匝肌瘫痪使闭眼困难、角膜反射消失等症状。面神经管内损伤并伤及面神经管段的分支,除上述面肌瘫痪症状外,还出现听觉过敏、舌前2∕3味觉障碍、泪腺和唾液腺的分泌障碍等症状。(二)、重点掌握

Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经的纤维成分、出入颅的位置、分布和支配、损伤后的表现。

实验项目五传导路

(一)、复习思考题

1.简述躯干四肢本体感觉和精细触觉传导通路。P409~410

2.简述躯干四肢浅感觉传导通路。P412

3.简述视觉传导通路。P413

4.一患儿经入院检查发现,右下肢瘫痪,肌张力减退,右膝反射消失,两下肢感觉正常。请问:病变在什么部位?为什么会出

现这样的表现?

5.一位68岁的老人,入院检查发现他的右边身体瘫痪,伸舌时偏向右边,右侧面下部表情肌瘫痪,上部表情肌还可以随意运

动,右上肢和右下肢无随意运动,肌张力增加。请问:为什么会出现上述症状?病变在何部位?

(二)、重点掌握

躯干四肢本体感觉、精细触觉传导路;躯干四肢浅感觉传导路;头面部感觉传导路;视觉传导路;瞳孔对光反射传导路;皮质脊髓束;皮质核束;核上瘫;核下瘫。

实验项目六内脏神经

(一)、复习思考题

1.躯体运动神经与内脏运动神经在结构、功能核分布上各有何不同?

2.交感神经与副交感神经在结构、功能核分布上各有何不同?P400

(二)、重点掌握

交感神经低级中枢;副交感神经低级中枢;交感干;白交通支;灰交通支;内脏大神经;内脏小神经;3、7、9对脑神经对副交感纤维换神经元位置。

实验项目七脑和脊髓的被摸、脑室和脑脊液、脑的血管

(一)、复习思考题

1、名词解释

1)大脑动脉环:又称Willis环,由两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧大脑后动脉借前、后交通动脉共同

组成。

2)蛛网膜粒:脑蛛网膜紧贴硬脑膜,在上矢状窦处形成许多突入上矢状窦内的绒毛状突起。

3)脉络丛:在某些部位,由脉络组织的血管反复分支成丛,连同其表面的软脑膜和室管膜上皮一起突入脑室所形成。

4)硬脑膜窦:硬脑膜在某些部位两层分开,内面衬以内皮细胞,构成硬脑膜窦。

5)硬脊膜外腔(隙):硬脊膜和椎管内面的骨膜之间的间隙。

6)蛛网膜下腔(隙):脊髓蛛网膜与软脊膜之间较为宽阔的间隙。

2、问答题

1)试述脑的供血情况。脑溢血常发生在哪个部位,为什么?

答:以顶枕沟为界,大脑半球的前2∕3和部分间脑由颈内动脉供应,大脑半球后1∕3及部分间脑、脑干和小脑由椎动

脉供应。

脑溢血常发生在大脑中动脉。大脑中动脉途经前穿质时,发出一些细小的中央支,又称豆纹动脉。豆纹动脉行程呈“S”

形弯曲,因血流动力关系,在高血压动脉硬化时容易破裂,从而导致脑溢血。

2)硬膜外麻醉常在哪里进行穿刺,为什么,如何知道针刺到该处?

答:临床上进行硬膜外麻醉,就是将药物注入硬脊膜外腔(隙)。因为此间隙内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和静脉

丛等,略呈负压,有脊神经根通过,可以阻滞脊神经根内的神经传导。

3)试述脑脊液的产生和循环途径。

答:脑脊液由各脑室脉络丛产生,其中以侧脑室脉络丛产生脑脊液的量最多(约95%)。脑脊液的循环途径:侧脑室→左

右室间孔→第三脑室→中脑水管→第四脑室→两个外侧孔、一个正中孔→蛛网膜下腔→蛛网膜粒→上矢状窦

(二)、重点掌握

颈内动脉供血范围;椎动脉供血范围;大脑动脉环;硬脑膜窦;硬脊膜外腔(隙);蛛网膜下腔(隙);蛛网膜粒;小脑延髓池;

终池;脑脊髓循环。

系统解剖学重点

运动系统 人体的标准解剖学姿势: 身体直立,双眼平视正前方,上肢下垂于躯干两侧,手掌向前,下肢并拢,足尖向前。 1.骨按部位分为: 中轴骨(颅骨、躯干骨) 四肢骨 2.骨按形态可分为: 长骨长管状一体两端体又称骨干,体表面有血管孔称滋养孔,内有空腔称髓腔 两端膨大称骺,骨干与骨骺的相邻部位称干骺端,幼年时保留一软骨称骺软骨,成年时闭合称骺线短骨多分布于连接牢固且较灵活的部位 扁骨主要构成腹腔,盆腔,胸腔的壁,起保护作用 不规则骨 3.表面形态:骨表面由于肌腱、肌肉、韧带的附着和牵拉,血管、神经通过等因素的影响,形成了各种形态的结构:突起,凹陷,空腔,膨大,面,缘,切迹 4.骨的结构: 1.骨质substantia ossea:骨密质、骨松质 颅盖骨:表层为骨密质,分别称内板和外板,内板薄而松脆,外板厚而坚韧,骨折多发生在内板,内外板之间为骨松质,称板障,有板障静脉通过。 2.骨膜periosteum:纤维结缔组织构成,内层(含有成骨细胞、破骨细胞),外层(致密,胶原纤维传入骨质附着) 3.骨髓bone marrow:填充于骨髓腔和送质间隙,红骨髓(造血),黄骨髓(脂肪组织,无造血功能,可转化红骨髓) 4.骺软骨epiphysial cartilaga:长骨两端膨大,称为骺,骨干与骺相连称干骺端,幼年保留软骨,软骨细胞分裂繁殖和骨化,长骨加长。 红骨髓的分布 胎儿和幼儿长骨骨髓腔和骨松质腔隙内,6岁后仅存在短骨、扁骨、不规则骨、肱骨,股骨近端骨松质 腔隙内,终身保持造血功能 5.骨的理化: 有机质(骨胶原纤维和粘多糖蛋白)——弹性韧性 无机质(碱性磷酸钙)——坚硬。 幼儿有:无=1:1(青枝状骨折),成年有:无=3:7 6.椎骨 椎骨24块(颈椎cervical vertebrae7、胸椎12、腰椎5)、骶骨1、尾骨1 椎骨vertebrea:1体1弓7突起 锥体vertebral body,椎弓vertebral arch(锥体和椎弓形成椎孔,连成椎管) 棘突spinous process,横突2,关节突4(上下关节突) 1.各部椎骨的主要特征 1)颈椎:锥体小,横突有孔,上面有横行的椎动脉切迹,有椎动脉穿过,,棘突分叉. 第1颈椎——寰椎atlas:无锥体、棘突、关节突 第2颈椎——枢椎axis:有齿突与寰椎相关节 第7颈椎——隆椎:棘突特别长,且不分叉. 2)胸椎:横突肋凹与肋结节相关节,椎体从上到下逐渐增大,棘突叠瓦状排列. 3)腰椎:锥体粗状,棘突宽而短且呈板状水平后伸. 腰椎穿刺多在第4-5腰椎, 进针顺序:皮肤,浅筋膜,深筋膜,棘上韧带,棘间韧带,黄韧带,硬脊膜,蛛网膜 4)骶骨:呈三角形,有岬,骶角,骶管裂孔. 5)尾骨:上接骶骨,下端为游离尾骨尖

系统解剖学考试大纲-国家医学教育题库院校联盟

系统解剖学考试大纲 适用专业: 普通高等医学院校五年制临床医学专业的本科生 课程简介: 《系统解剖学》是按照人体的功能系统阐述各器官的正常形态结构、生理功能及生长发育规律的科学。各系统重在描述所含器官的结构特点及功能,不同系统内各器官有关联的位置毗邻特点。系统解剖学是基础医学中的主干课程,也是医学知识学习的起始学科。掌握正常人体器官的形态结构特点,可以区分人体器官的正常与异常,鉴别生理与病理状态,从而理解相关疾病发生的解剖学基础。系统解剖学含有大量的医学术语和医学名词,是学习基础医学和临床医学的基石,也使解剖学课程的学习和记忆具有一定的难度。要学好系统解剖学,必须坚持形态与功能相一致、进化与发展相一致的观点,坚持理论与实践相结合,将解剖学知识学习与人体结构标本观察相结合,将教材的学习与图谱、挂图相结合使用,从而全面学习和记忆人体形态结构。 考评方式: 闭卷,百分制 使用教材: 《系统解剖学》第8版,人民卫生出版社,柏树令应大君主编,

2013年 第一章骨学 【考试要点】 1.总论:骨的概念;骨的分类;骨的表面形态(自学);骨的构造;骨的理化特性;骨的发生与发育;骨的可塑性与骨组织工程。 2.中轴骨骼 (1)躯干骨:躯干骨的构成;椎骨的分部,椎骨的一般形态、各部椎骨的主要特征;胸骨的形态结构;肋的构成、分类和形态结构。 (2)颅:颅的组成和分类;脑颅骨的组成和分类,颅盖和颅底的构成,额骨、筛骨、蝶骨、颞骨、枕骨和顶骨的形态结构;面颅骨的组成和分类,鼻骨、泪骨、上颌骨、颧骨、下鼻甲、下颌骨、犁骨、腭骨和舌骨的形态结构;颅的整体观(颅顶面观、颅底内面观、颅底外面观和颅侧面观);眶、骨性鼻腔、鼻旁窦和骨性口腔;新生儿颅骨的特点及生后的变化。 3.附肢骨骼 (1)上肢骨:上肢带骨(锁骨和肩胛骨的形态结构),自由上肢骨(肱骨、桡骨、尺骨和手骨的形态结构)。 (2)下肢骨:下肢带骨(髋骨、坐骨和耻骨的形态结构),自由下肢骨(股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足骨的形态结构)。 第二章关节学

(完整版)系统解剖学重点知识梳理

《系统解剖学》重点知识梳理 骨学 1.骨的分类、构造如何?骨髓、骨膜各有何作用? 答:●骨按形态可分为四类。①长骨:长管状,如肱骨。分一体两端,体又称骨干,内腔称髓腔,内有黄骨髓,两端称骺。②短骨:形似立方体,如腕骨。③扁骨:板状,如顶骨。④不规则骨:形状不规则,如椎骨。 ●骨的构造主要包括:①骨质,是骨的主要成分,分为骨密质和骨松质。②骨膜,贴于骨表面, 对骨具有营养、生长和修复的功能。③骨髓,位于骨髓腔和骨松质内,分为红骨髓和黄骨髓。 ●骨髓分为红骨髓和黄骨髓,红骨髓有造血功能,黄骨髓由红骨髓转化而来。 ●骨膜对骨具有营养、生长和修复的功能。 2.椎骨的一般形态如何?各部椎骨有何特征? 答:●椎骨由椎体和椎弓组成。椎体与椎弓围成椎孔;椎弓分椎弓根和椎弓板,椎弓板上发出七个突起:棘突一个,横突一对,上关节突一对,下关节突一对。 ●颈椎共7块,椎体较小,椎孔较大,横突上有孔,称横突孔。棘突大部分较短,末端分叉。第 一颈椎又名寰椎,无椎体;第二颈椎又名枢椎,有齿突;第七颈椎又名隆椎,棘突特长,末端不分叉。 ●胸椎共12块,椎体侧面上、下缘有上、下肋凹,横突末端有横突肋凹,棘突较长,斜向后下 方,呈叠瓦状排列。 ●腰椎共5块,椎体粗壮,椎孔呈卵圆形,棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。 ●骶骨由5块骶椎融合而成,呈倒三角形。上缘中份向前的隆凸称岬,前面有四对骶前孔,后面 有四对骶后孔,骶骨内部有骶管,下端的裂孔称骶管裂孔,裂孔两侧的突起称骶角。 ●尾骨由3~4块尾椎长合而成,上接骶骨,下端游离。 3.椎骨上可见哪些孔?岬、骶角的位置及意义如何? 答:●椎骨上可见椎孔(椎体与椎弓围成),椎间孔(相邻椎骨的椎上、椎下切迹围成),骶前孔(骶骨前面),骶后孔(骶骨后面),骶管裂孔(骶骨下端),横突孔(颈椎横突上)。 ●岬位于骶骨上缘中份,向前隆凸,临床上常作为测量骨盆大小的标志。 ●骶角位于骶管裂孔的两侧,向下突出,临床上常作为骶管麻醉的标志。 4.胸骨分几部?肋的概念?肋骨的形态如何? 答:●胸骨分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。●肋由肋骨和肋软骨组成,共12对。第1~7对肋与胸骨直接相连称真肋,第8~12对肋不直接与胸骨相连称假肋。 ●肋骨属扁骨,分体和前、后两端。后端膨大,称为肋头,肋头外侧稍细,称肋颈,肋颈外侧的 粗糙突起,称肋结节。肋体长而扁,内面下缘处有肋沟。第一肋骨扁、宽、短。 5.颅前、中、后窝各有哪些主要的孔、管、裂、门? 答:●颅前窝有筛孔;颅中窝有视神经管、颈动脉管内口、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔; 颅后窝有枕骨大孔、颈静脉孔、舌下神经管内口、内耳门。 6.鼻旁窦包括哪些?各开口于何处? 答:●鼻旁窦包括额窦,开口于中鼻道;上颌窦,开口于中鼻道;蝶窦,开口于蝶筛隐窝;筛窦,前中群开口于中鼻道,后群开口于上鼻道。

医学学习方法

医学本科阶段学习和考试方法 学医是很辛苦的,尤其是刚开始的几年,我不晓得各位战友学医的前几年是怎么样过来的,至少我一开始有点不得要领!建议斑竹可以开设一个学习方法讨论的子版,这样可以方便大家的交流,呵呵!闲话少说,我先就这个问题谈下自己的体会,算是抛砖引玉吧:) 1、功夫下在平时,不要搞考前突击。尤其是基础课,对于一个在医学知识方面完全空白的低年级学生来说,这点尤其重要!上课把老师花大部分时间讲的内容认真做笔记,课后尽量看一遍,可以加深印象!因为好多科目老师到期末不会点重点(至少我们学校是这样的),所以平时的笔记是很重要的!如果你平时很努力的话,考前看看笔记一般就可以通过了! 2、医学考试关键不是要把所有的文字印在脑海里,而是要理解、融会贯通,形象思维也是很重要的,尤其对于解剖学和组织学、病理学、生理学、病理生理学来说,盲目的背书只会增加自己的负担! 3、介绍一下本人做笔记的方法:我一般是把笔记记在书上,如果老师讲的东西可以在书上找到的话,直接划下来就可以了;如果书上没有的内容,这很可能就是老师根据多年的经验总结出来的,即使不是考试的重点,也很可能是对我们很受用的,所以要引起足够重视!顺便说下,我记笔记都是用红笔记的,如果复习时或预习时有什么总结的话,一般用蓝笔,便于区分!也可以将一些总结性的表格之类的用小张纸贴在相应的页面上,复习会方便的多! 4、对于临床课的学习,我认为方法又有不同!这时上课就不能以笔记为主了,关键是跟着老师的思路走,有时候老师会结合理论讲一些临床上的典型病历,可以加深我们的理解,也方便我们记忆,这也是引起同学兴趣的重要因素,呵呵!另外,要重视见习课,这是我们从学生到一个准医生的过度阶段,也是我们开始应用书本知识的时候!课前最好看下相关章节和实习指导,这样就有的放矢了,印象也会深刻的多!至于考试复习,我想应该不会很吃力才对!(本人亲身体会!)5、这点也许是大家最感兴趣的——如何复习效率才能最高!分析如下:一本书至少也有300页,一个科目的考试满分为100分,也就是说最多也只能出100个知识点吧!(何况大题不止5分吧?)所以考的肯定是老师上课重点讲述的内容(笔记这时候就发挥作用了),没讲过的一般不会考(99%的概率),就算考了分数也不多!(如果单纯应付考试可以,但想学更多东西的话还是看下吧,有好处的!)这样压力就小很多了吧!另外,如果可能的话,找些历年考过的题目做一下,题目的符合率40%左右,但也不是绝对的!有的教研室会出些习题集,这很大部分来自于题库,做一下是很有帮助的哦!如果这些都没有,那就买本参考书(不要多,1本足够,但是要精!)个人推荐科技出版社的那一套,有总结,又有习题,方便复习! 说的这么多,只是本人一点小小的体会,可能有语无伦次的地方,见谅! 1、要重视医学英语的学习:我们学校用的是王铁成编写的《医学英语特点剖析》作为教材,这本书总结了一些常用的词根,还讲述了英文病历书写的方法和技巧。虽然用的例文老了一些,但对于初学者来说还是非常有好处的!此外在平时学习的过程中也要注意积累,这样对于以后阅读外文文献,掌握第一手材料都是大有裨益的!我们学校在期末的理论考试中还会出30%左右的专业英文题目,有的要求用英文答(大多数都是名词解释和简答题),某种程度上也起到了督促我们平

系统解剖学复习资料

系统解剖学复习资料 一、单项选择题 1.肋膈隐窝 A 、又称肋隔窦 B 、位于肋胸膜与膈胸膜转折处 C 、是最大的胸膜隐窝 D 、为胸膜腔的最低部位 E、上述均正确 2.上呼吸道最狭窄的部位是 A 、鼻后孔 B 、咽峡 C 、前庭裂 D 、声门裂 E、喉与气管交界处 3.维持子宫前倾前屈的韧带是 A 、子宫圆韧带和子宫主韧带 B 、子宫圆韧带和骶子宫韧带 C 、子宫主韧带和骶子宫韧带 D 、骶子宫韧带和子宫阔韧带 E、子宫阔韧带和子宫圆韧带 4.有关心传导系的说法何者错误? A、窦房结位于上腔静脉入口处心外膜的深面 B 、窦房结受内脏神经支配 C 、房室结位于心外膜深面 D 、房室束分左右两束支 E、右束支经节制带至右室前乳头肌根部 5.心脏的乳头肌 A、借腱索与1个尖瓣相连 B 、借腱索与相邻的两个尖瓣相连 C、借腱索与3个尖瓣相连D 、右室乳头肌强大 E、与血液定向流动无关 6.下述动脉搏动部位哪一个正确 A 、颞浅动脉可在下颌骨咬肌前缘处摸到 B 、面动脉可在外耳门前方摸到 C、足背动脉可在内、外踝中点处前方摸到D 、肱动脉可在肱二头肌外侧沟摸到 E、桡动脉可在前臂前面上部摸到 7.These are structures in right atrium,except A、fossa ovalis B、orifice of the coronary sinus C、valve of the inferior vena cava D、papillary muscles E、valve of coronary sinus 8.动眼神经支配 A 、上斜肌 B 、内直肌 C 、外直肌 D 、上睑板肌 E、眼轮匝肌 9.重要的内分泌腺有 A、性腺、甲状腺、腮腺、肾上腺、松果体和胰岛 B、垂体、舌下腺、甲状旁腺、性腺、睾丸和松果体 C、胰、卵巢、睾丸、胸腺、甲状腺和甲状旁腺 D、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、松果体 E、下颌下腺、肾上腺、松果体、前列腺和胸腺 10.当臂上举手掌向前时,下述哪1项有关解剖方位的描述是正确的? A 、小指在拇指的外侧 B 、腕关节在肘关节的上方

泌尿系统知识点归纳

泌尿生殖系统 大纲: A肾 1.掌握肾的形态、位置、毗邻及肾的大体结构 2.了解肾的被膜及肾的固定 3.了解肾的异常(蹄铁肾、单侧肾、不发育等)及其临床意义 B输尿管 1.掌握输尿管的形态、位置及其在盆部(特别是女性)的主要毗邻 2.掌握输尿管的狭窄,了解其临床意义 C膀胱 1.掌握膀胱的形态位置和分部 2.了解膀胱的年龄变化,膀胱与腹膜的关系及其临床意义 3.了解膀胱壁的构造。掌握膀胱三角的位置及其临床意义 D尿道 掌握女性尿道的毗邻、开口位置。 E男性内生殖 1.掌握睾丸的形态位置,了解睾丸和附睾的结构及其功能。 2.掌握输精管的行程、输精管的合成及开口 3.掌握精索的概念、位置和内容 4.了解精囊腺的形态、位置及机能。 5.掌握前列腺的形态、分叶、位置及毗邻 6.了解尿道球腺的位置及其开口位置 F男性外生殖器 1.了解阴囊的构造及机能 2.掌握阴茎的形态、分部及组成 3.掌握男性尿道的分部、各部的形态特点、三个狭窄以及两个弯曲的临床意义 G女性内生殖器 1.掌握卵巢的形态、位置及固定装置;了解卵巢的年龄变化 2.掌握输卵管的位置、分部及各部的形态结构 3.掌握子宫的形态、位置和固定装置:了解子宫的构造和子宫的年龄变化 4.了解阴道的形态、位置和毗邻 H女性外生殖器 1.了解外生殖器的形态结构 2.了解乳房的形态和位置;掌握乳房的结构特点 I会阴 1.了解会阴的范围和界限 2.了解尿生殖膈、盆膈。坐骨直肠窝的位置、构成 要点: 1.肾门:肾的内侧缘中部凹陷,称肾门。它是肾的动脉、静脉、肾盂、神经和淋巴管出入 的部位。

2.肾蒂:肾门诸结构为结缔组织包裹称肾蒂,右肾蒂较左肾蒂短,是因为下腔静脉靠近右 肾的缘故 3.肾窦:由肾门伸入肾实质的凹陷称肾窦,为肾血管、肾小盏、肾大盏、肾盂和脂肪等所 占据。 4.肾的毗邻:左肾:前上部与胃底后面相邻,中部与胰尾和脾血管相接触下部邻接空肠和 结肠左曲; 右肾:前上部与肝相邻,下部与结肠右曲相接触,内侧缘邻接十二指肠降部5.肾区:又称脊肋角,肾门的体表投影点在竖脊肌外缘与第12肋的夹角处,称肾区。肾 病患者触压和叩击该处可引起疼痛。 6.肾段:每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质,称为肾段 7.输尿管狭窄:输尿管全程有3处狭窄: ①上狭窄位于肾盂输尿管移行处;②中狭窄,位 于骨盆上口,输尿管跨过髂血管处;③下狭窄在输尿管的壁内部。狭窄处口径只有0.2~ 0.3cm。 8.输尿管的位置、形态及其主要毗邻:A约平第2腰椎上缘起自肾盂末端,终于膀胱 B全长分3部即输尿管腹部、输尿管盆部和输尿管壁内部 C输尿管腹部起自肾盂下端,经腰大肌前面下行至其中点附近,与睾丸血管(男性)或卵巢血管(女性)交叉,通常血管在其前方走行,达骨盆入口处。在此处,左输尿管越过左髂总动脉末端前方;右输尿管则经过右髂外动脉起始部的前方。输尿管盆部男性输尿管走向前、内、下方,经直肠前外侧壁与膀胱后壁之间下行,在输精管后外方与之交叉,从膀胱底外上角向内下穿入膀胱壁。两侧输尿管达膀胱后壁时相距约5cm。女性输尿管经子宫颈外侧约2.5cm处,从子宫动脉后下方绕过,行向下内至膀胱底穿入膀胱壁内。 9.膀胱的位置形态与分部:膀胱的形态,空虚的膀胱呈三棱锥体形,分尖、体、底和颈四 部。膀胱尖朝向前上方,由此沿腹前壁至脐之间有一皱襞为脐正中韧带。膀胱的后面朝向后下方,呈三角形,为膀胱底。膀胱尖与底之间为膀胱体。膀胱的最下部称膀胱颈,与男性的前列腺底和与女性的盆膈相接 10.膀胱三角:膀胱底内面,有一个呈三角形的区域,位于左、右输尿管口和尿道内口i之 间,此处膀胱粘膜与肌层紧密连接,缺少粘膜下层组织,无论膀胱扩张或收缩,始终保持平滑,称膀胱三角。膀胱三角是肿瘤、结核和炎症的好发部位,膀胱镜检查时应特别注意。 11.女性尿道特点:较男性尿道短、宽而直 13.睾丸的位置形态:于阴囊内,左、右各一,一般左侧略低于右侧。睾丸呈微扁的椭圆形, 表面光滑,分前、后缘,上、下端和内、外侧面。前缘游离;后缘有血管、神经和淋巴管出入,并与附睾和输精管睾丸部相接触。上端被附睾头遮盖,下端游离。外侧面较隆凸,与阴囊壁相贴;内侧面较平坦,与阴囊中隔相依。 14.输精管的分部与临床要点:见表格 15.精索:是一对由腹股沟深环延至睾丸上端的柔软圆索状结构。它是由三层被膜(从内向

人体解剖学考试重点笔记+

人体解剖学备课笔记

绪论 一、人体解剖学(human anatomy):研究正常人体各器官形态、结构、位置、毗邻 关系及其发生发展规律的科学,属于生物学中形 态学的范畴。 目的:使学生理解和掌握人体各器官系统的形态结构特点及其相互关系,为学习其他基础医学和临床医学课程奠定必要的形态学基础。 二、分类: 系统解剖学:将人体分成若干个系统,按各个系统进行形态结构等的 巨视解剖学叙述。 局部解剖学:将人体分成若干个部分,按部分来阐明每一个局部有关 广义解剖学诸器官结构的层次排列、局部位置及毗邻关系。 细胞学 微视解剖学组织学 胚胎学 其他门类:断层解剖学、比较解剖学、运动解剖学、应用解剖学、生长解剖学、艺术解剖学等。 三、人体结构概述: (一)细胞+间质组织器官系统人体 (二)人体九大系统: 1、运动系统: 2、消化系统; 3、呼吸系统; 4、泌尿系统; 5、生殖系统; 6、脉管系统; 7、内分泌系统; 8、感觉器; 9、神经系统。

(三)分部: 1、头部:颅、面。 2、颈部:颈、项。 3、躯干部:胸部、腹部、盆部。 4、四肢左、右上肢:肩、臂、前臂、手; 左、右下肢:臀、大腿、小腿、足。 四、人体解剖学的基本术语 (一)解剖学姿势:人体直立,面向前方,两眼平视正前方,两上肢下垂于躯干两 侧,手掌向前,两足并立,足尖向前。 (二)方位术语: 1、上(颅侧):近头者下(尾侧):近足者 2、前(腹侧):近腹者后(背侧):近背者 3、内侧:近正中面者外侧:远正中面者。 4、内与外:某结构与体腔或空腔脏器的相互位置关系,近腔者为内,远腔者为外。 5、浅、深:体内某点与体表间的距离,近皮肤者为浅,远者为深 近侧:靠近肢体附着者 6远侧:远离肢体附着者 内侧和外侧上肢:尺、桡 下肢:胫、腓 (三)轴和面 1、轴: 1)垂直轴:上、下方向走行; 2)矢状轴:前、后方向走行;

系统解剖学考试重点完整版

名词解释 1、胸骨角:胸骨柄和胸骨体连接处,形成向前凸的角,其两侧接第二肋软骨, 是计数肋序数的体表标记。 2、翼点:颞窝内额、顶、颞、蝶四骨相交点,此处骨质最薄,内面有脑膜中动 脉前支通过,此处外伤骨折,易损伤该血管造成颅内出血。 3、椎间盘:位于椎体之间,由外部纤维环和内部的髓核构成,连接相邻椎体,并起缓冲减震作用。 4、足弓:由跗骨和跖骨借起连结而形成凸向上的弓,分为前后方向的内、外纵弓,左右方向的横弓。 足弓的存在,使足三点着地,增加足的弹性和稳定性。 5、盆骨:由骶骨、尾骨和两侧的髋骨及其连结构成。 6、麦氏点:阑尾根部的体表投影点,通常在右髂前上棘与脐连线中外的1/3 交点处,该点称麦氏点。 问答题 1、分别写出臂部前、后肌群和大腿前、后肌群及其主要功能。 答:臂部前肌群有:肱二头肌、肱肌、喙肱肌,主要功能是屈肘关节; 后群肌有:肱三头肌,功能:伸肘。 大腿前肌群有:缝匠肌,股四头肌,主要功能:缝匠肌屈髋关节,屈膝关节;股四头肌能伸膝关节。 大腿后肌群有:股二头肌、半腱肌、半膜肌,主要功能:伸髋关节;半腱肌、半膜肌能屈膝关节。 2、写出隔的位置、作用及主要裂孔名称。 答:膈肌为向上呈穹窿的扁薄阔肌,位于胸腹腔之间,成为胸腔的底和腹腔的顶。肌束起自胸廓下口的周缘和腰椎的前面。分部:胸骨部;肋部;腰部。位于第12胸椎前方有主动脉裂孔,有主动脉和胸导管通过;平第10胸椎前方有食管裂孔,有食管和迷走神经通过;平第8胸椎高度有腔静脉孔,有下腔静脉通过。膈肌收缩时胸腔容积扩大,助吸气,松弛时胸腔容积减小,助呼气。 3、试述肩关节的组成及结构特点。 答:肩关节是上肢最大的关节,由肱骨头和肩胛骨关节盂构成。关节盂浅而小, 周缘有纤维软骨构成盂唇,加深关节窝,肱骨头面积大;关节囊薄而松弛,其上部前、后、外侧有肌、肌腱和韧带加强;关节囊下部薄弱易形成肱骨头从下部脱位。肩关节可作屈、伸、内收、外展、旋内、旋外和环转运动,是人体活动范围最大,最灵活的关节。 4、颈、胸、腰椎的主要区别。 答:颈椎均具有横突孔。胸椎在椎体两侧的上、下和横突末端有小的关节面,即 肋凹。腰椎无上述特点。 第二部分内脏学 名词解释 1、咽峡:腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓和舌根共同围成的咽峡,是口腔和咽的分界。 2、齿状线:各肛柱下端与肛瓣附着缘共同围成齿状的环形线称齿状线。 3、肝蒂:肝门内有左右肝管、肝固有动脉左右支、肝门静脉左右支、淋巴管和 神经出入,这些出入肝门的结构,被结缔组织包绕,构成肝蒂。 4、肝门:肝的脏面中部有略呈“H”形的三条沟,其中横行的沟位于脏面中央,有左、右肝管,肝固有动脉 左、右支,肝门静脉左、右支和肝的神经,淋巴管等由此出入,故称肝门。 5、肺根:肺门有支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、淋巴管和神经等出入,这些结构被

系统解剖学复习资料(骨)

骨学 1.全身各骨借关节相连形成骨骼skeleton。长骨分布于_______。长骨的两端膨大 称,其上面有光滑的___,长骨的中部称___ ,其内有骨髓腔。 2.骨的构造:骨由、、及骨的血管淋巴管和神经组成。 3.______periosteum的特点:骨膜含有丰富的___________________,对骨的营养、再生和感觉有重要作用。骨膜内层有______细胞和______细胞,幼年期能促进____________;成年人骨折后,能促进______________。 4.骨髓是位于_________和_______________内的软组织。________Red bone marrow 有造血功能。黄骨髓一般从开始出现,分布在内。 5.______vertebrae的形态特点:椎体在前,椎弓在后;椎体与椎弓围成__________,所有椎孔构成椎管,容纳_______。椎弓分为椎弓根和椎弓板。相邻椎骨的上、下切迹围成_________,有_________________通过。由椎弓发出7个突起。 6.颈椎区别于其他椎骨的特点是有________孔,胸椎区别于其他椎骨的特点是有肋凹。 7.计数椎骨的骨性标志有:①第7颈椎棘突,第7颈椎又名______ prominent vertibra (vertebrae prominens);②两侧髂嵴最高点的连线平对第4腰椎棘突。 8.确认骶管裂孔的标志是。 9.C:胸骨角(构成、特点、意义):胸骨柄与胸骨体连接处__________,称胸骨角,两侧平对第肋,是___________的重要标志。胸骨角后方平对第4胸椎体下缘。 10.筛骨迷路内侧壁有两个卷曲小骨片,即________和________。 11.面颅骨15块:成对的有上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲,成单的有________、_______、________。 12.位于颅中窝的重要结构有:垂体窝、_________管、______裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、_______盖、___________压迹。 13.颅中窝与眼眶相通的结构是___________和眶上裂。 14.位于颅后窝的重要结构有:________孔、_____________口、________孔、_______门。 15.C:翼点(构成、特点、意义):_____骨、_____骨、_____骨、_____骨4块骨会合处构成H形的缝,称翼点;翼点处骨板________,其内面有脑膜中动脉前支通过;翼点骨折时易损伤脑膜中动脉,引起颅内出血危及生命。 16.眶的结构:眶为四棱锥形腔,眶尖的圆形孔为_____________,通颅中窝;眶上壁

正常人体系统解剖学知识点整理

名词解释 P23 翼点:在颞窝的前下部,额、顶、颞、蝶骨连接成“H”形,称翼点。此处骨质薄弱,其内有脑膜中动脉前支经过,外伤或骨折时,易损伤该血管而引起颅内的硬膜外血肿。 P15 胸骨角:柄体相连处稍向前突,称为胸骨角,两侧连结第二肋。 P12 椎间孔:相邻椎骨的椎上、下切迹围成椎间孔,有脊神经根和血管通过。 P62 咽峡:腭垂、腭帆游离缘、左腭舌弓、右腭舌弓及舌根共同围成咽峡,是口腔与咽的分界和通道。 P71 麦氏点:阑尾根部与盲肠的关系固定,其体表投影通常在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处,又称麦氏点。患急性阑尾炎时,此点附近有明显牙痛等体征。(如何寻找阑尾:3条结肠带汇聚于阑尾根部,故沿结肠带寻找。) P75 胆囊三角:由胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域,称胆囊三角,是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。 P77上呼吸道:临床上通常把鼻、咽、喉称上呼吸道。 P84 肋膈隐窝:肋胸膜和膈胸膜相互转折处称为肋膈隐窝。是胸膜腔的最低部位,胸膜腔积液常积聚于此处。 P92膀胱三角:在膀胱底内面,两输尿管口与尿道内口之间的三角形区域,称为膀胱三角。此处粘膜光滑无邹襞,是炎症、结核和肿瘤的好发部位。 P88 肾区:肾门在腰背部的体表投影在竖脊肌外侧缘与第12肋所形成的夹角内,临床上称为省区,某些肾病患者,触压或叩击次区域可引起疼痛。 P103 阴道穹:呈穹窿状包绕子宫颈阴道部,形成二者间的环状间隙,称阴道穹,分前、后及两侧部,其中以阴道后穹最深,并与直肠子宫陷凹隔阴道壁紧密相连。临床可经阴道后穹穿刺或引流腹膜积液,以协助诊断和治疗。 P114 体循环:左心室→主动脉→各级动脉→毛细血管→各级静脉→上、下腔静脉→右心房肺循环:右心室→肺动脉→肺泡毛细血管→肺静脉→左心房 P126颈动脉窦:颈动脉窦是颈总动脉末端和颈内动脉起始处官腔稍膨大的部分。窦壁内有压力感受器,当血压增高时,窦壁扩张,刺激感受器,当血压增高时,窦壁扩张,刺激感受器,反射性的引起心跳减慢、血管扩张,使血压下降。 P140 静脉角:头臂静脉(无名静脉)由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉汇合而成。汇合处的夹角称静脉角,为淋巴导管的注入部位。

系统解剖学心得体会+笔记

解剖重修心得体会 首先,打开书本目录的部分仔细看好每一章节的大标题,并用准备好的笔记本专门用一页纸记录下来。记录的 时候不仅要将大标题写下来,还要将其中的每一个小标题也列出来。这样做的目的在于给自己搭建一个解剖学的 基本框架,使自己在之后的学习中不至于茫然。 之后便是每一个章节的学习,个人经验而言,按着书上章节的顺序来学习就可以,这样会有一个循序渐进的过 程,也有助于与自己的记忆。 每一章的重要的知识点都要自己用手亲手(这点很重要!)写过,尽量每一章的知识点概括在一张纸里面(A4 大小)(大的章节例如循环系统,神经系统可以多一些),这样既能高度概括,还能方便记忆,而且自己亲手写下 来记忆的效果会比光看硬背的效果好的很多。 在学习的过程中,不仅要看课本,还要结合教员的PPT、实物图谱一起看。而且教员每一个PPT都会在最后留 有一些问题和一开始有上一次问题的解答,这个一定要好好看!考试的很多重点都会涉及到。 还要学会对比或者结合学习,例如动静脉循环、神经与肌肉、器官的血管等。 标本考试可以说原题差不对就在实物图谱那本书上面了,要记得边学习边对照着看,这样下来基本一大半都能 记住。剩下的那些就要看你看的够不够细了。 而英译汉汉译英那一块,太过细致的除非是教员专门提到过的就不要记了,自己拿张纸整本书从头到尾将那些 关键的大部位的英文和一些重点小地方(如内囊之类的)都抄一下基本都能包含到。大翻译的话找到关键的词汇, 然后根据自己的印象写一些。我英文也不好,所以就只能给这么些意见了。 下面是我自己的一些笔记: 运动系统 人体的标准解剖学姿势:身体直立,双眼平视正前方,上肢下垂于躯干两侧,手掌向前,下肢并 拢,足尖向前。 1.骨(bone)的结构 正常人共有206块骨:中轴骨(颅骨、躯干骨),四肢骨 骨的结构: 骨质:骨密质、骨松质 骨膜:纤维结缔组织构成,内层(含有成骨细胞、破骨细胞),外层(致密,胶原纤维传入骨质附着) 骨髓:填充于骨髓腔和送质间隙,红骨髓(造血),黄骨髓(脂肪组织,无造血功能,可转化红骨髓) 2.脊柱的组成弯曲 脊柱组成: 椎骨24块(颈椎cervical vertebrae7、胸椎12、腰椎5)、骶骨1、尾骨1 椎骨vertebrea:1体1弓7突起——锥体vertebral body,椎弓vertebral arch(锥体和椎弓形成椎孔,连成椎管),棘突spinous process,横突2,关节突4(上下关节突). 第一颈椎——寰椎atlas:无锥体、棘突、关节突 第二颈椎——枢椎axis:有齿突与寰椎相关节

系统解剖学复习提纲解析

第一篇:运动系统 运动系统由骨、关节和骨骼肌3部分组成,约占成人体重的70%。骨通过关节相连结构成人体的支架,具有支持、保护和运动的功能。骨骼肌跨越关节附着于骨,在神经系统支配下,肌肉收缩牵引骨改变位置,产生运动。在运动中,骨是杠杆,关节是枢纽,肌是动力,共同完成运动功能。 第一章骨学 一、总论 骨是具有一定的形态和功能的器官,有血管和神经分布,坚韧而有弹性,不断地进行新陈代谢。并有修复、改造和再生能力。成人全身共有206块骨,按部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨3部分。 (-)骨的分类 骨的形态不一,根据外形可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨4种类型。 l.长骨呈长管状,有一体两端。长骨中部细长称为体,体内的腔隙称为骨髓腔,容纳骨髓。骨的两端膨大称为骺,骺表面有光滑的关节面。长骨多位于四肢,如股骨和肱骨等。 2.短骨多呈立方形,多位于手、足部位,如手的腕骨和足的跗骨。 3.扁骨呈板状,主要构成容纳重要器官的腔壁,如颅盖骨、胸骨、髋骨,主要起保护作用。 4.不规则骨其形状不规则,功能各异,如椎骨和某些颅骨。在一些不规则骨内,具有含气的腔,称含气骨,如上颌骨和额骨。 (二)骨的构造 骨是由骨质、骨膜和骨髓构成,并有血管和神经分布。 1.骨质骨组织分为密质骨和松质骨两部分。密质骨致密坚硬,有较强的耐压性,由紧密排列成层的骨板构成,分布于骨的表面。松质骨呈海绵状,由骨小梁交织排列而成,位于骨的内部。扁骨由内、外两层密质板中间夹着一层松质骨构成。颅盖骨的骨松质称为板障。 2.骨膜被覆于骨内、外面由纤维结缔组织构成。除关节面以外,整个骨外面的膜性部称为骨外膜。衬附于骨髓腔内面和骨松质腔隙内的膜称为骨内膜。骨膜有丰富的血管、神经和淋巴管分布,对骨的营养、生长或再生具有重要作用。 3.骨髓分为红骨髓和黄骨髓,填充于长骨的髓腔和骨松质的腔隙内。红骨髓有造血功能,含有大量不同发育阶段的红细胞和其它幼稚型血细胞。黄骨髓多是在5岁以后的长骨骨干,含大量的脂肪组织,多已失去造血功能。胎儿及幼儿的骨内全是红骨髓。成人红骨髓主要分布于长骨的两端、短骨、扁骨和不规则骨的松质内,如髂骨、胸骨和椎骨等处的红骨髓可终生保持。临床上常采用髂嵴、胸骨和椎骨等处穿刺,检查骨髓,诊断疾病。 (三)骨的化学成分及物理性质 骨的化学成分包括有机质和无机质。有机质主要是由骨胶原纤维和粘多糖蛋白组成,构成骨的支架且具有弹性。无机质主要是以碱性磷酸盐为主的钙盐,使骨坚实而挺硬,具有抗压和抗扭曲能力。一生中骨的有机质和无机质不断发生变化,随着年龄的增大,无机质的比例以增高。所以儿童骨容易变形,老年人骨容易发生骨折。 骨的化学成分随年龄增长比值的变化 幼儿时期青年成年老年有机质 5 4 3 2 无机质 5 6 7 8 二、中轴骨 (一)躯干骨 共51块,包括椎骨24块、肋12对,胸骨、骶骨和尾骨各1块。 1.椎骨 幼年时为33块.即颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶椎5块,尾椎4块。随着年龄的增加,5个骶椎融合成1块骶骨,4块尾椎融合成1块尾骨,所以成年人有24块椎骨,骶骨和尾骨各1块。 1)椎骨的一般形态椎骨由前方的椎体和后方的椎弓组成,两者围成的孔称椎孔。各椎孔相连构成的管称椎管,容纳脊髓及其被膜等。 (1)椎体呈短圆柱形,是椎骨负重的主要部分。借椎间盘与邻近椎骨相连。椎体受暴力外伤时,可被压缩,形成压缩性骨折。 (2)椎弓是锥体后防的弓形骨板,由椎弓根与椎体相连结,椎弓根根的上下缘各有一切迹,相邻椎骨的上、下切迹共同围成椎间孔,有脊神经和血管通过。由椎弓发出7个突起:椎弓后部正中向后或后下方发出一个突起称棘突,尖端可在

系统解剖学重点知识梳理

系统解剖学重点知识梳理-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

《系统解剖学》重点知识梳理 骨学 1.骨的分类、构造如何骨髓、骨膜各有何作用 2. 答:●骨按形态可分为四类。①长骨:长管状,如肱骨。分一体两端,体又称骨干,内腔称髓腔,内有黄骨髓,两端称骺。②短骨:形似立方体,如腕骨。③扁骨:板状,如顶骨。④不规则骨:形状不规则,如椎骨。 ●骨的构造主要包括:①骨质,是骨的主要成分,分为骨密质和骨松质。②骨膜, 贴于骨表面,对骨具有营养、生长和修复的功能。③骨髓,位于骨髓腔和骨松质内,分为红骨髓和黄骨髓。 ●骨髓分为红骨髓和黄骨髓,红骨髓有造血功能,黄骨髓由红骨髓转化而来。 ●骨膜对骨具有营养、生长和修复的功能。 3.椎骨的一般形态如何各部椎骨有何特征 4. 答:●椎骨由椎体和椎弓组成。椎体与椎弓围成椎孔;椎弓分椎弓根和椎弓板,椎弓板上发出七个突起:棘突一个,横突一对,上关节突一对,下关节突一对。 ●颈椎共7块,椎体较小,椎孔较大,横突上有孔,称横突孔。棘突大部分较短, 末端分叉。第一颈椎又名寰椎,无椎体;第二颈椎又名枢椎,有齿突;第七颈椎又名隆椎,棘突特长,末端不分叉。 ●胸椎共12块,椎体侧面上、下缘有上、下肋凹,横突末端有横突肋凹,棘突较 长,斜向后下方,呈叠瓦状排列。 ●腰椎共5块,椎体粗壮,椎孔呈卵圆形,棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。 ●骶骨由5块骶椎融合而成,呈倒三角形。上缘中份向前的隆凸称岬,前面有四对 骶前孔,后面有四对骶后孔,骶骨内部有骶管,下端的裂孔称骶管裂孔,裂孔两侧的突起称骶角。 ●尾骨由3~4块尾椎长合而成,上接骶骨,下端游离。 5.椎骨上可见哪些孔岬、骶角的位置及意义如何 6. 答:●椎骨上可见椎孔(椎体与椎弓围成),椎间孔(相邻椎骨的椎上、椎下切迹围成),骶前孔(骶骨前面),骶后孔(骶骨后面),骶管裂孔(骶骨下端),横突孔(颈椎横突上)。 ●岬位于骶骨上缘中份,向前隆凸,临床上常作为测量骨盆大小的标志。 ●骶角位于骶管裂孔的两侧,向下突出,临床上常作为骶管麻醉的标志。 7.胸骨分几部肋的概念肋骨的形态如何 答:●胸骨分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。●肋由肋骨和肋软骨组成,共12对。第1~7对肋与胸骨直接相连称真肋,第8~12对肋不直接与胸骨相连称假肋。 ●肋骨属扁骨,分体和前、后两端。后端膨大,称为肋头,肋头外侧稍细,称肋 颈,肋颈外侧的粗糙突起,称肋结节。肋体长而扁,内面下缘处有肋沟。第一肋骨扁、宽、短。

系统解剖学——关节学

关节学笔记 <一>总论 ①骨连接:分为直接连接(额、顶、枕骨的连接)和间接连结(关节)。 直接连接分为 ·纤维连结: (1)韧带连结:纤维结缔组织相连结,连接两骨的纤维结缔组织呈条索状或膜板状。如椎骨棘突之间的韧带连结。 (2)缝连接:如果缝骨化,则成为骨性结合。 ·软骨连接: (1)透明软骨联合:长骨骨干和骺之间的喉软骨,蝶骨和枕骨之间形成的结合等。幼年多见,成年多已骨化。 (2)纤维软骨联合:椎骨椎体之间的椎间盘,及耻骨联合等。 ·骨性连接:骶骨,髋骨等之前由纤维结合,后骨化形成连接。 (1)韧带:一种致密结缔组织是弹性结缔组织和胶原纤维彼此交织成不规则致密结缔组织。 (2)软骨:一种半透明的弹性结缔组织,构成幼体主要的骨骼成分,成体大多已骨化。 (3)椎间盘:中央部的髓核,周围的纤维环,由纤维软骨接同心圆排列。

②间接连结(称为关节或滑膜关节) ·关节的基本结构: (1)关节面:关节面一般为一凸一凹,凸者为关节头,凹者为关节窝。关节面上被覆关节软骨。 关节软骨多数为透明软骨,少数为纤维软骨。 主要作用:让粗糙的关节面变光滑,同时在运动时减少对关节面的摩擦,缓冲震荡和冲击。 (2)关节囊:外层为纤维膜,厚而坚韧,若经常运动,则纤维膜薄而松弛。内层为滑膜,由薄而柔润的疏松结缔组织膜构成,衬贴于纤维膜的内面。 滑膜内髁产生滑液,滑液是透明的蛋白样液体,为关节腔内提供了液态环境。(3)关节腔 为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙,腔内含有少量滑液。

·关节的辅助结构 (1)韧带:连接与相邻两骨之间的致密结缔组织,加强关节的稳固性。 位于关节囊外的称为囊外韧带,关节囊内的为囊内韧带,有滑膜包裹。 (2)关节盘和关节唇 关节盘位于两骨关节面之间,将关节腔分为两部,有的关节盘呈半月形,称关节半月板。 将关节腔分为两部可以增加关节运动的形式。 关节唇是附着于关节窝周缘的纤维软骨环,它加深关节窝,增大关节面如髋臼唇等,增加了关节的稳固性。 (3)滑膜襞和滑膜囊 关节囊的滑膜表面积大于纤维层,滑膜重叠卷折突入关节腔称为滑膜襞。有时此襞含有脂肪,呈滑膜脂垫。 滑膜襞在关节腔内扩大了滑膜的面积,有利于滑液的分泌和吸收。 有时滑膜也从关节囊滑膜纤维膜的薄弱或缺口处作囊状膨出,充填于肌腱与骨面之间,形成滑膜囊,减少肌肉与骨面的摩擦。 ·关节运动 (1)移动:一个骨沿着另一骨滑动,概念过于广泛,少用于描述关节运动。

年7月中国医科大学考试系统解剖学复习题资料

一.单选题 1.额窦开口于 A.上鼻道 B.中鼻道前部 C.中鼻道中部 D.中鼻道后部 E.下鼻道 答案:B 2.颈椎正确的是 A.均有椎体及椎弓 B.第1~2颈椎无横突孔 C.棘突末端都分叉 D.第6颈椎棘突末端膨大成颈动脉结节 E.第7颈椎又名隆椎 答案:E 3.骶管麻醉的穿刺部位正对 A.骶角 B.骶管裂孔 C.骶前孔 D.骶后孔 E.骶岬 答案:B 4.颈内动脉穿过 A.颈动脉管外口 B.圆孔 C.棘孔 D.破裂孔 E.卵圆孔 答案:A 5.有面神经通过的孔是 A.颈静脉孔 B.破裂孔 C.卵圆孔 D.茎乳孔 E.枕骨大孔 答案:D 6.通过圆孔的结构是 A.眶上神经 B.眼神经 C.上颌神经 D.上颌动脉 E.脑膜中动脉 答案:C 7.椎间盘

A.位于脊柱所有椎体之间 B.由纤维环和髓核构成 C.属间接连接 D.髓核最易向后方脱出 E.在中胸部最厚 答案:B 8.关节腔内有关节盘的关节是 A.肩关节 B.胸锁关节 C.肘关节 D.髋关节 E.踝关节 答案:B 9.不参加腕关节构成的骨是 A.月骨 B.三角骨 C.手舟骨 D.豌豆骨 E.桡骨下端 答案:D 10.构成膝关节的骨有 A.股骨和胫骨 B.股骨、胫骨、腓骨 C.腓骨、胫骨、股骨、髌骨 D.股骨、胫骨、髌骨 E.股骨、腓骨、髌骨 答案:D 11.胸锁乳突肌 A.起自胸骨锁骨端,止于乳突 B.为颈部深层肌 C.由颈神经支配 D.双侧收缩时可使头后仰 E.无上述情况 答案:D 12.使第2、第4、第5指内收的肌肉是 A.蚓状肌 B.骨间背侧肌 C.骨间掌侧肌 D.尺侧腕伸肌 E.小指伸肌 答案:C 13.关于胃的正确描述是 A.贲门的位置相当于第10胸椎体的右侧 B.其出口又叫贲门

解剖学知识总结

解剖学知识总结 绪论 人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学,其任务在于理解和掌握人体各器官的形态结构、位置和毗邻关系,为学习其他基础医学和临床医学奠定基础。 人体解剖学的教学分系统解剖学和局部解剖学两部分进行。系统解剖学是按照人体各器官、系统来研究人体的形态结构;局部解剖学则是按照身体局部来研究各器宫的形态结构和相互间的位置关系。 要运用进化发展的观点,形态与功能相结合的观点,局部与整体统一的观点和理论密切联系实际的观点来观察和研究人体的形态与构造。学习时要重视标本、模型的观察和活体触摸要学会用工具书,如图谱。 掌握人体的轴、面和方位术语: 解剖学姿势——身体直立,两眼向正前方平视,两足并立,足尖向前,上肢下垂于躯干两侧,手掌向前。对人体结构描述,均以此姿势为标准。 人体的轴——根据标准姿势,人体可有互相垂直的三种类型的轴。即: (1)矢状轴:由前→后,与身体长轴和冠状轴相垂直的轴。 (2)冠状轴:由左→右,与身体长轴和矢状轴相垂直的轴,又称额状轴。 (3)垂直轴:由上→下,与身体长轴平行的轴。 人体的切面——亦分三种: (1)矢状面:以前后方向将身体分成左右两部的纵切面。若将身体分成相等的左右两半,称为正中矢状面。 (2)冠状面:以左右方向将身体分成前后两部的纵切面。 (3)水平面:与垂直轴相垂直,将身体分为上、下两部的断面。 常用方位术语: 腹侧——近腹面背侧——近背面 上(颅侧)——近头下(尾侧)——近足 内侧——近正中面外侧——距正中面较远 内——近内腔外——距内腔较远 浅——近体表深——距体表较远 近侧——近肢根远侧——距肢根较远 第一篇运动系统 掌握运动系统的组成及功能: 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。 运动系统构成了人体的支架和基本形态,起保护、支持和运动的作用。

人体解剖学复习提纲汇总

绪论 1、何为“人体解剖学”“系统解剖学”和“局部解剖学” 人体解剖学:研究人体正常形态结构的科学,包括巨视解剖学和微视解剖学 巨视:系解局解微视:组织细胞胚胎系统解剖学:按人体器官功能系统地阐述正常人体器官形态结构的科学局部解剖学:在系统解剖学基础上叙述人体某一局部的层次、组成结构及相互位置关系 2、人体如何区分(分部、系统等) 基本组织:上皮、结缔、肌、神经 系统:运动、消化、呼吸、泌尿、生殖、脉管、感觉、神经、内分泌 3、人体方位如何统一 解剖学姿势:身体直立,两眼平时前方,上肢在躯干两侧自然下垂,手掌向前,两下肢(包括足尖)并拢 运动系统总论 1、运动系统由哪几部分组成,分别起何作用 运动系统分骨、骨连结和肌三部分。骨起杠杆作用,关节是运动的枢纽,肌是动力器官。 第一章骨学和关节学 1、人体206块骨可怎样分类 按部位分:颅骨、躯干骨、四肢骨 按形态分:长骨、短骨、扁骨、不规则骨 2、骨主要由哪几部分构成,分别在何处,有什么作用 骨主要由骨质、骨膜和骨髓构成,另外还有血管、淋巴管和神经。 (1)骨质是骨的主要组成部分,分骨密质和骨松质。 骨密质质地致密,耐压性大,分部于骨的表面。 骨松质由骨小梁组成,分部于骨的内部承受较大重量。 颅盖骨表层为密质,外板厚内板薄,骨折多现于内板,两板间松质称为板障。 (2)骨膜分骨外膜和骨内膜。分布于关节面以外骨表面的骨膜称骨外膜,分内外 两层;衬在髓腔内面和松质间隙内的膜称骨内膜。骨膜富有血管和神经,对骨的营 养、再生和感觉有重要作用,故在骨科手术中应尽量保留骨膜。它使长骨增粗。 (3)骨髓位于髓腔和松质间隙内,分红骨髓和黄骨髓。红骨髓有造血功能;在慢性失血过多或重度贫血时,黄骨髓可转化为红骨髓,恢复造血功能。在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨的近侧端松质内,终生保留红骨髓,故临床常选髂嵴、髂后上棘等处进行穿刺,取骨髓检查。 3、长骨是如何长长和增粗的

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