浅谈广州市社区居家养老服务与老年社会工作

Advances in Social Sciences 社会科学前沿, 2018, 7(5), 651-656

Published Online May 2018 in Hans. https://www.360docs.net/doc/112864020.html,/journal/ass

https://https://www.360docs.net/doc/112864020.html,/10.12677/ass.2018.75100

A Brief Discussion on Community Home

Care Service and Aged Society Work in

Guangzhou

Yongyi Lu1, Peicong Ke2

1School of Social Development, East China University of Political Science and Law, Shanghai

2College of Public Management, South China Agricultural University, Guangzhou Guangdong

Received: May 4th, 2018; accepted: May 18th, 2018; published: May 25th, 2018

Abstract

Community home care service in Guangzhou is home-centered and community-based. It recruits specialized service as a major form, utilizes a variety of community resources to provide socia-lized service for in-home senior citizens. This paper discussed background and developing situa-tion of in-home elder-care service in Guangzhou, and illustrated the role of aged society work on community in-home elder-care service from three dimensions. Combining with actually situations observed from on-site studies, the paper revealed difficulties in the development of community in-home elder-care service in Guangzhou.

Keywords

Home Care Services, Aged Social Work, Community Endowment

浅谈广州市社区居家养老服务与老年社会工作

陆泳怡1，柯沛葱2

1华东政法大学社会发展学院，上海

2华南农业大学公共管理学院，广东广州

收稿日期：2018年5月4日；录用日期：2018年5月18日；发布日期：2018年5月25日

摘要

广州市社区居家养老服务是以家庭为核心，以社区为依托，以专业化服务为主要形式，充分利用各类社

陆泳怡，柯沛葱

区资源，为居家老年人提供的社会化服务。本文介绍了广州市居家养老服务的背景和发展现状，从三个维度阐释了老年社会工作在社区居家养老服务中发挥的作用，结合笔者调研的实际情况发现了广州市社区居家养老服务发展的困境。

关键词

居家养老服务，老年社会工作，社区养老

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1. 引言

随着老年人口的增加，我国已经进入老龄化社会。至2015年，广州市60岁及以上老年人数达147.53万，占户籍人口比重的17.27%，65岁及以上老年人数达98.77万，占户籍人口比重11.56%。而80岁及以上老年人数有23.81万人，占老年人口比重16.14%。更为值得注意的是，独居老人至2015年达125,043人，这些数据与2012年相比有明显的增长，并且根据相关预测，老年人数会持续上升[1]。老龄化速度快、总量大，老龄化与高龄化、空巢化、家庭小型化“四化叠加”，导致广州养老压力与日俱增，意味着老人对养老服务的需求越来越迫切。

2. 广州居家养老背景

广州的公办养老院床位紧缺，广州很多老人想要进入公办养老院还要排队等候空床位，甚至出现几百人轮候的状况，如广州市老人院的轮候人数达到715人，而广州市黄埔区福利院的轮候人数也达558人[2]。为缓解老人的迫切需求，广州市加快建立公办养老院的步伐，但在建的这些养老院的已有想入住的老人在排队，如：广州市第二老人院轮候人数有2021人，广州市增城区养老院轮候人数也达到81人

[3] (详见表1与表2)。

为缓解公办养老机构床位紧缺，且综合国人在家养老的传统观念，借鉴西方发达国家的养老模式，结合我国养老特色的社区居家养老应运而生。广州市政府早在2001年就开始着手进行社区居家养老服务，着力通过星光之家、社区居家养老服务和紧急救援服务——平安通三大主线来建立一套富有广州特色的社区养老服务体系，本文将重点介绍广州市的社区居家养老服务以及老年社会工作的作用与困境。

3. 广州社区居家养老服务现状

目前广州社区居家养老服务分为两种类型，第一类是家庭综合服务中心(下文简称家综)。不管是家综还是下文提到的示范中心，一般都是由社工机构承接。广州很多社工机构规模比较大，机构内部组织框架较为完善，可以承接一个以上的家综，多以街道或区域命名。如天河南街家庭综合服务中心，是由风向标社会工作服务中心承接，中心就有专门以长者为服务对象的部门，提供的服务有：居家安全服务、医疗健康服务、情感支持系列服务、展能服务和互助服务。家综里的社工面向长者、家庭、青少年等为服务对象提供优质专业的服务。从2010年起广州市开始了家综的实地试点，2013年广州市每条街道至少建立一个家庭综合服务中心。第二类是广州市各区的综合养老服务中心或养老服务示范中心，如天河区居家养老服务示范中心，实际是由嘉禧社会工作服务中心承接，以养老服务为核心业务，拥有一个包

陆泳怡，柯沛葱Table 1. The waiting information of the public pension institution in Guangzhou

表1. 广州市公办养老机构轮候信息

序号公办机构名称位总数空床总数评估床位数轮候人次评估人数入住人数

1 广州市老人院1200 0 21 715 21 727

2 广州市越秀区东山福利院450 0 10 281 5 102

3 广州市海珠区社会福利院205 0 6 463 5 116

4 广州市荔湾区荔湾颐乐园200 0 2 33

5 2 71

5 广州市白云区社会福利服务中心250 55 1 0 1 200

6 广州市黄埔区福利院240 0 2 558 2 314

7 广州市黄埔区萝岗福利院100 19 25 0 25 49

8 广州市花都区养老院60 0 1 4 1 30

9 广州市番禺区社会福利院592 0 4 297 5 276

10 广州市增城颐养院210 0 3 35 3 215

11 广州市南沙区养老院120 0 8 10 8 139

12 广州市从化区敬老院48 4 7 0 6 5 Table 2. Waiting information for public institutions under construction in Guangzhou

表2. 广州市公办养老在建机构轮候信息

公办机构名称轮候人次

广州市第二老人院(在建) 2021

广州市天河区第一老人院(在建) 663

广州市海珠区老人公寓(在建) 1763

广州市增城区养老院(在建) 81

含专业社工、医生、康复师、营养师、护理员等经验丰富的跨专业团队，服务内容有综合评估、康复保健、居家养老、日间照料、老年活动中心、老年大学堂、义工服务、居家养老培训与支援和养老服务资源网络。从2010年起，广东省就启动了建立居家养老服务示范中心。这类型的服务中心主要面向的是长者，也是政府出资购买服务，社工机构承接，并且由社工及相关工作人员提供专业的服务。

根据实际调研，笔者发现，家综的长者部一般由专业社工+养老护理员组成，提供的服务较为常规化，并且很多家综提供的服务和活动都相似[4](详见表3)，可能是由于家综面向的是一整个街道的多种服务对象，要兼顾资源分布、机构专业人员紧缺和相似的评估方法。但是调查中亦发现一个新变化，家综的各部由一开始成立时候各自负责属于自己类型的服务对象到现在几个部门一起合作，从优势视角出发，并且开始逐渐对几个部门进行资源整合，充分把各部门所负责的服务对象的优势调动起来，例如青少年部会组织活动鼓励青少年志愿者为长者部门的长者提供志愿服务。

养老服务示范中心主要的组成人员也是社工，同时也有护理员和相关的行政人员。作为整个区的养老服务示范中心，比起家综多样化的服务对象，示范中心专注于长者，有更多的资源投注在长者服务中，所以这些中心能提供更为专业化和个性化的服务。中心为创新服务方式，探索更好的服务，如天河区居家养老服务示范中心的跨专业团队会对社区长者进行全方位的照顾需求评估，提供专业的养老指导建议，制定有针对性的服务计划，从身、心、社交等方面全面满足长者的照顾需求，且机构有专门的感官训练室，提供感官训练，延缓感官退化。

陆泳怡，柯沛葱

Table 3. List of home care service platform in Tianhe District, Guangzhou

表3. 广州市天河区居家养老服务平台一览表

所在区服务平台名称功能设施

天河区车陂街居家养老综合服务平台配餐助餐、日间托管、生活照料、保健康复、健康管理、文体娱乐、社区资源链接

天河区长兴街居家养老综合服务平台日间托老、生活照料、家政服务、心理慰藉、文体娱乐

天河区员村街居家养老综合服务平台日间托管、生活照料、助餐配餐、医疗保健、康复理疗、辅具租赁、文体娱乐

天河区天园街居家养老综合服务平台日间托管、生活照料、医疗保健、康复理疗、文体娱乐

天河区元岗街居家养老综合服务平台日间托管、生活照料、助餐配餐、康复护理、健康资讯、照顾需求评估、文体娱乐

天河区猎德街居家养老综合服务平台保健康复、生活照料、日间托老、文体娱乐、医疗保健

天河区沙河街居家养老综合服务平台文化娱乐、医疗保健、临时庇护、日间托管、生活照料、康复护理

天河区珠吉街居家养老综合服务平台日间托管、文化娱乐、助餐配餐、保健康复、临时庇护、文体娱乐

4. 老年社会工作在广州社区居家养老服务中的作用与困境

方青和赵怀娟[5]提到老年社会工作是指老年社会工作机构和老年社会工作者运用社会工作的专业理念、方法和技巧，为老年人及其家庭提供社会保障与社会服务，以协助老年人解决生理、精神、情感和经济等方面的问题，使老年人能够继续参与社会生活。作为一门职业，老年社会工作者在社区居家养老服务中的角色是独特的。梅陈玉婵和齐铱[6]等人(2009)指出社工的角色是独特的，他们工作的焦点会更多地放在老人的需要与家人的关系上，知道如何通过改变环境来支持及照顾老人的需要。而且老人服务正处于开创阶段，需要具有很高专业技能和使命感的专业社工大展拳脚。

广州市在2008年发布的《广州市社区居家养老服务实施办法》中，在第十八条就明确提到“鼓励社区居家养老服务部设置社会工作岗位，从助理社会工作师和社会工作师等专业社会工作人才中选聘工作人员。政府购买服务在同等条件下，应当优先购买专业的社会工作服务”。

4.1. 老年社会工作在广州社区居家养老服务中的作用

广州市的社区居家养老服务与广州市的社会工作发展紧密相连，在整个服务体系中，老年社会工作在其中发挥着不可替代的作用。

4.1.1. 宏观层面

在进行社区居家养老服务过程中，老年社会工作者是否把握好政策的走向和了解政策的具体要求，对服务的开展起着至关重要的作用。以广州市为例，广州市作为全国首批社区居家养老服务试点城市，政府对社区居家养老服务的推行和发展情况十分重视。近年来，为了加强社区居家养老服务体系的建设，广州市印发了《关于深化社区居家养老服务改革的实施意见》、《广州市社区居家养老服务管理办法》等一系列针对性文件，对过去居家养老服务体系存在的问题和不足提出了新的解决方案和改进办法，对社区居家养老服务的服务设施、服务供给、服务资助、服务评估、监督管理等内容进行了详细规定。政策落地是个循序渐进的过程，在此过程中，老年社会工作者担负着“传递者”和“行动者”的角色，“传递者”将最新的养老政策信息及解读传递给老年服务对象，加强他们对时事政策的了解，提高他们的老年生活质量。“行动者”则是将政策要求落到实处，充分考虑老年服务对象的实际需求，从需求出发提供专业化、个性化和可操作化的服务方案。老年社会工作者除了协助政府推行政策的实施，还扮演者政

陆泳怡，柯沛葱

策倡导者的角色。随着近年来老年人口的不断增多，老年人的服务需求逐渐变得多样化，对居家养老服务的需求不再满足于文体活动或基本的医疗检查，而是更倾向于情感支持服务和医养结合服务。而“空巢老人”、“失独老人”和“隐蔽老人”等多种特殊老人群体的出现，这要求老年社会工作者承担起政策倡导者的责任，发挥深入老人服务工作前线的优势，为特殊老人群体争取相应的权益，促进我国社会养老服务体系的建设和发展。

4.1.2. 中观层面

老年社会工作者在中观层面扮演“协调者”的角色，一方面要处理好与服务购买方的关系，另一方面也要处理好与资源提供者的关系，最后还要处理好与服务对象的关系。首先在开展居家养老服务项目之前，老年社会工作者能明确服务购买方的要求和期望，做好需求评估和调研工作，结合自身的专业实力制定出适合的项目计划，为服务的开展做好准备。其次，老年社会工作者为了给长者提供优质的服务，需要联络其他部门，如社区医院、居委工作人员、养老院等等，链接长者需要的资源，并传递到长者手上。所以，作为资源的协调者，老年社会工作者需要处理好与社区各个资源提供者的关系，与它们合作开展活动服务，实现资源共享是最常见的手法之一。最后，作为与服务对象关系的协调者，老年社会工作者在开展服务时，尽可能全面地接触服务范围内的服务群体，与他们建立起专业关系，了解他们之间的社交关系网络，在日后开展个案、小组或是社区社会工作时有极大的帮助和作用。

4.1.3. 微观层面

社工携手医护人员为长者提供综合评估服务，包括身体、心理、社交、生活环境，对有需要的长者提供专业的养老指导及转介服务，这有别于护理员对长者身体的单一评估，如社工上门为阿尔茨海默症长者进行居家安全评估。社工运用三大手法为长者提供个性化和专业化的服务，个案工作针有特定需求的长者，协助其与家人一起解决老年生活中的困难，小组工作使长者在小组交流中表达对问题的看法，找到生活乐趣，达到互相帮助和共同成长，社区工作把服务辐射到长者生活的社区，立足社区开展社区服务，鼓励长者携手参与社区生活，增加社区归属感。在过去，长者意味着经验与智慧，但在如今快速发展的科技时代，长者由于学习能力不如年轻人，地位也大不如从前，而社工以尊重、接纳等专业的价值观对待长者，减少长者的失落感和孤独感。用优势的视角，协助长者充分发挥自己的特长，组织和发动老年志愿者，在退休之后依然可以为社会贡献力量。我们在调研中看到很多机构都会开展各种学习和互助小组，如智能手机小组，美食分享小组，也有协助外地老人融入本地生活的小组，开展社区广场舞活动，社工及其机构充分运用已有的资源协助长者解决问题、丰富退休生活和增加幸福感。

4.2. 老年社会工作在广州社区居家养老服务中的困境

在笔者的调研中发现，虽然老年社会工作在社区居家养老服务中适应良好，但是也遇到很多问题，例如专业伦理的困境、职业发展的困境等。

4.2.1. 专业伦理的困境

老年社会工作者访谈中会提到伦理困境的问题，如社会工作中的案主自决与案主难以自决的问题。家人想把失能的长者送到养老院接受更好的照顾，而长者坚决不去，这个时候社工是该尊重长者的意见呢？还是听从其家人的意见？老年人喜欢给上门走访的社工送礼物，这个礼物社工是接受呢还是拒绝呢？由于老年人是人生的最后阶段，更接近生命的终结，面对长期服务的案主一个又一个的离世，社工又该如何调节自己的情绪？这些伦理问题困扰着很多老年社会工作者，同时也让我们深思如何更好地将国外的社会工作伦理的本土化。

陆泳怡，柯沛葱

4.2.2. 职业发展的困境

专业的社会工作者在居家养老服务中常出现职业定位的问题，这通常又分为两种情况：第一种是社会工作者本身定位，社工长期与护理员一起为长者提供服务，社工经常会被当成护理员，而被要求做属于护理员的护理工作，导致社工本职的工作被忽视。同时也出现另外一种现象，部分机构让护理员承担社工的角色，在没有受过专业的社工课程培训及没有获得职业资格证书或者只是稍微了解一些社工知识的情况下，运用社会工作的三大手法为服务对象提供理应由专业社会工作者提供的服务。第二种是外界对社工的误解，一听到老年社会工作者就会把社工等同于护理员，甚至在购买服务过程中，把社工的工作与护工的工作混为一谈，这显然不利于专业的老年社会工作者在社区居家养老服务中提升专业服务。

广州市的社区居家养老服务常聘用4050人群，职业要求不高，那老年社会工作的特色在哪里？当我们听到脑科医生，我们知道对方是一位专注脑科医术的人员，而当我们说起老年社会工作的时候，最直接想到的难道只有小组活动？同时，政府不断完善居家养老服务体系，对老年社会工作者的专业能力要求也不断提高。然而目前广州市仍然面临着专业人才不足、人才队伍专业能力不够、人才流失率较高等问题，导致老年社会工作者在开展服务时较为被动，服务专业性难以突出

5. 结语

2018年全国两会上，政府工作报告中屡次提到我国养老事业的发展和创新，广州市作为居家养老服务模式探索的领头羊，在新时代来临之际，势必会面对现有的居家养老服务困境做出更多的改革和创新，而老年社会工作者更应该迎合时代发展的需求，继续提高自身的综合素质能力，更好地在居家养老服务中发挥专业优势，提高创新意识，促进广州市乃至全国社区居家养老服务的完善和发展。

致谢

感谢华东政法大学社会发展学院的李俊老师一直细心指导我们的调研和写作，感谢广州市天河区居家养老服务示范中心和风向标天河南街家庭综合服务中心为我们提供了调研帮助。

参考文献

[1]广州市老龄办, 广州市民政局, 广州市统计局. 2012-2016年广州市老年人口和老龄事业核心数据[R]. 广州: 广

州市民政局, 2017.

[2]广州市公办养老机构入住评估轮候网上办事平台. 运营机构轮候信息[EB/OL].

https://www.360docs.net/doc/112864020.html,/gzsmzj/pglh/pglh_index.shtml, 2018-03-14.

[3]广州市公办养老机构入住评估轮候或网上办事平台. 在建机构轮候信息[EB/OL].

https://www.360docs.net/doc/112864020.html,/gzsmzj/pglh/pglh_index.shtml, 2018-03-14.

[4]广州市居家养老网上服务大厅. 广州市街道(镇)居家养老综合服务平台一览表[EB/OL].

https://www.360docs.net/doc/112864020.html,/notice/toview/7fcd6dc8d7ce44d588e8638b775ee3cd/77fcd7b38e524e4dafa51e2fda80e67311,

2018-03-14.

[5]方青, 赵怀娟. 老年社会工作[M]. 芜湖: 安徽师范大学出版社, 2012: 2.

[6]梅陈玉婵, 齐铱, 徐永德. 老年社会工作[M]. 上海: 格致出版社, 2009: 3-5.

知网检索的两种方式：

1. 打开知网页面https://www.360docs.net/doc/112864020.html,/kns/brief/result.aspx?dbPrefix=WWJD

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养老服务标准体系框架

附件： 1.养老服务标准体系框架 2.养老服务领域已发布、制定中及待制定标准目录

附件1 养老服务标准体系框架通用基础标准标准化导则服务提供标准术语与缩略语符号与标志分类评估数据质量管理其它支撑保障标准医疗护理精神慰藉健康管理安宁服务社会工作休闲娱乐文化教育权益保障其它生活照料人力资源服务商管理服务管理服务提供者管理信息化建筑、设施设备与用品环境、安全与卫生师资培训与考评服务人员培训管理人员岗位设置标准家庭照护人员培训管理其它人才分类标准信息资源服务信息化平台建设与运维其它设施设备建筑场所老年用品其它服务安全环境保护食品安全消防安全劳动保护应急管理职业健康其它服务风险管理合同管理服务绩效考核卫生防疫信息安全其它２

附件2 养老服务领域已发布、制定中及待制定标准目录在养老服务标准体系框架的指导下，根据我国养老服务发展趋势和需求，将已发布、制定中和待制定的国家标准、行业标准集合成养老服务体系目录。分布领域序号标准名称标准号（计划号）标准级别标准性质标准类别标准状态通用基础标准1老年人能力评估MZ/T 001-2013行标推荐管理已发布2养老机构分类与编码20120699-T-314国标推荐管理制定中3养老服务图形符号标识MZ2016-T-041行标推荐管理制定中4养老机构照护等级划分MZ2016-T-042行标推荐管理制定中5养老机构标准体系建设指南MZ2017-T-012行标推荐管理制定中6养老服务基本术语MZ2017-T-013行标推荐管理制定中7养老机构服务风险评估通则MZ2017-T-016行标推荐管理制定中３

社区居家养老服务的问题及对策建议

社区居家养老服务的问题及对策建议 □山东社科院人口学研究所调研组与机构养老相比，社区居家养老是最基本、最重要的养老模式，同时也是我国养老服务业发展的最大短板。推进社区居家养老服务健康发展，是“十三五”期间我国养老服务发展的重中之重，对于满足老年人多样化的需求，提升社会养老能力和水平具有重要意义。2017年，山东社会科学院人口学研究所对山东省东、中、西部的48个社区及1200名60周岁以上老年人进行了社区居家养老服务专项问卷调查，调研组认为，当前社区居家养老服务在取得一定成效的同时，仍存在一些问题，并提出了相关对策建议。存在的主要问题（一）社区居家养老服务存在供需错位。老年群体作为异质性群体，存在多元化的养老服务需求。目前，老年人对体育娱乐、上门看病、文化学习和助餐等服务的需求和利用率较高，需求比分别为%、%、%和%。随着年龄增加，老年人对上门看病和助餐服务的需求不断增加，而对体育娱乐和学习活动方面的需求不断减少；男性对于上门看病服务需求最高（%），而女性则对体育娱乐活动的需求最高（%）。但是，社区居家养老服务在供给数量、质量或结构上较为趋同，多以提供日常生活服务为主，缺少专业化的医疗保健和精神文化服务。（二）社区居家养老服务的医养资源结合不够。随着老年人身体机能的下降、患病几率的增加，他们对自身健康更为关注，对医疗和日常保健的需求也更为迫切，但目前医养结合不足导致老年人的需求不能得到满足，其主要表现有：一是对

医养结合重视不足，%的老年人有1种及以上慢性病，主要是心脑血管疾病和运动系统疾病，但是只有%的老年人建立了社区健康档案；二是缺少专业人才，目前有九成以上的社区缺乏医疗健康服务人员，包括全科医生和专业护理员；三是基层医疗机构缺乏执行力度，只能为老年人开展定期体检、举办健康讲座等常规服务，上门看病、康复护理、心理咨询、应急救助等专业性较强的服务无法提供；四是老年人健康意识相对薄弱，社区健康管理滞后，缺乏正确合理的健康行为和生活习惯引导。（三）社区居家养老服务的政策扶持力度不足。虽然近年来政府增加了扶持支持政策，但养老服务政策仍滞后于社会经济发展，主要表现为：一是老年人基本保障水平仍有待提升，目前山东省老年人主要收入来源为退休金（或养老金），平均水平为1863元，城市平均水平为2377元，农村平均水平仅为1343元，购买服务的能力相对不足；二是城乡和地区差异明显，农村地区发展明显滞后于城市地区，东部地区所享受的各项补贴要明显高于中西部地区；三是服务设施不足，虽然老年日间照料中心和农村幸福院的数量增速明显，但由于运行机制障碍和政府补贴不足导致作用发挥受限；四是信息平台建设滞后，目前只有%的社区拥有养老服务平台，难以实现老年人需求和养老服务资源的无缝对接。（四）社会力量参与社区居家养老服务不足。目前，社会组织参与社区居家养老服务发展仍存在一些体制和政策障碍：一是社会组织参与养老服务的政策有待完善；二是政府购买居家养老服务机制及配套法规不健全；三是社区居家养老服务监管薄弱。此外，社区志愿者和社会工作者与服务对象、服务机构以及

居家养老服务企业须有稳定盈利模式

居家养老服务企业须有稳定盈利模式 2012-09-18 10:42:00 来源：全国老龄办打印文章发送给我好友中国日报-看世界 [提要]养老服务行业是微利行业，政府应考虑在税收上有所支持，以鼓励更多的社会资本进入这个行业。发达国家的居家养老服务起步早、市场化程度高、整个养老服务业也比较成熟，居家养老服务企业采取直营连锁和特许经营模式的较多。对于中国居家养老服务行业如仁爱华和青松来讲，可能最必不可少的就是创新。同发达国家的居家养老服务企业相比，我国居家养老服务企业规模小、资金实力有限、缺乏自主品牌以及核心技术和产品、管理较为粗放、营销手段不足、服务队伍的职业素养不高―― “支付能力缺乏、购买服务意愿不足，导致众多失能老年人的潜在服务需求无法转化为有效服务需求，致使我国养老服务市场难以伴随老年人口的快速增长得到应有的快速扩张，企业因此也缺乏进军养老服务市场的积极性。这也是我国养老服务市场前景看似很好，实则不佳的根本原因所在。”全国老龄工作委员会办公室政策研究部副处长李志宏日前在接受中国经济导报记者采访时表示。我国居家养老服务企业的生存状况不容乐观。据了解，居家养老服务企业主要集中在北京、上海等少数大城市，这两地合计就10多家的样子，绝大多数属于小微企业，处于市场开拓阶段，多数企业经营处于盈亏临界点上下。青松老年看护公司总裁王燕妮、引进于美国的仁爱华居家养老服务机构研发部负责人黄冠华在接受中国经济导报记者采访时都一致表示，仅依靠政府全部包揽社会的养老问题是不可能的，企业应找到自己的赢利点，同时政府应充分发挥其职能作用。政府给补贴更要给制度长期以来，我国政府一直扮演着养老服务提供者的角色。在发达国家，政府主要是设计制度和制定规则，其他由市场来做，如日本、德国已经建立了专门的长期护理社会保险制度，美国也有比较完善的商业性长期护理保险制度。失能老人可以通过护理保险制度支付居家养老服务费用。而我国目前还没有建立类似的制度，加之老人们收入水平普遍不高，大多数失能老人的支付能力不足，由此导致我国失能老人的潜在需求量很大，但是有效需求量不高。对此黄冠华建议，政府需要做几件事：首先是制定好政策，政策做好了会起到杠杆作用；其次，政府承诺养老社保基金应按时逐量地到位，随着国民经济的发展，随着人民生活水平的提高和物价的上涨逐年有所上升，并实现其保值增值；第三，应逐步兑现全民医疗保险；第四，应鼓励有社会责任感的民间企业、组织，甚至是有能力的国有企业进入养老服务行业。养老服务行业是微利行业，政府应考虑在税收上有所支持，以鼓励更多的社会资本进入这个行业。黄冠华说：“民营养老服务机构的税收政策是按照走工商行政登记的企业对待，按营业额交5.6%的营业税。此外，一旦盈利，还要交25%的所得税，企业最后所剩无几。从

浅谈广州市社区居家养老服务与老年社会工作

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居家养老服务体系解决方案

居家养老服务体系解决方案（此文档为word格式，下载后您可任意修改编辑）

1. 2.技术文件 2.1. 项目技术方案 1.1.1.技术文件 1.1.1.1.项目背景 1、政府重视、是民生工程的重要组成部分政府重视是建设养老服务体系的基础条件，“政府主导、社会参与”，才能有效地推动养老事业发展。养老服务社会化工作是一项系统工程，离不开政府的高

度重视和大力支持。各地有的成立养老服务社会化工作领导小组，有的将推进养老服务社会化、发展养老服务事业列入经济社会发展规划、城乡建设规划及其他专项规划，有的将养老机构建设、养老服务体系完善列入为民办实事项目和目标考核责任内容，同时，出台优惠政策，扶持社会力量兴办养老机构，使养老服务社会化工作强势推进，蓬勃开展。 2、居家养老是构建中国特色养老服务体系的核心内容，处于基础地位居家养老是指政府和社会力量依托社区，为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。它是对传统家庭养老模式的补充与更新，是我国发展社区服务，建立养老服务体系的一项重要内容。在推进养老服务社会化的过程中，国家从出台政策、建立机构、明确任务入手，大力推进居家养老，确立了居家养老在养老服务体系中的基础性地位。 3、养老服务信息化平台是构建居家养老服务体系的重要载体社区是社会与家庭的中间纽带，老年人居住在社区、生活在社区，加强社区服务网络建设，对于改善老年人居家养老的支持环境，具有重要意义。在推进养老服务社会化的进程中，通过建设和整合社区服务设施、培育发展社区养老服务中介组织、建立社区养老服务信息平台等，可以极大提升了社区为老服务能力和服务水平。 1.1.1. 2.项目概述 1. 项目简介有效整合通讯网络、智能呼叫、互联网等科技手段，以信息化、智能化呼叫救助服务平台为支撑，以“建设信息化、智能化呼叫服务及智慧养老服务中心”为基础，以“建立老年人信息数据库”为核心，以“提供紧急救援、生活照料、家政服务、精神关怀、增值服务”为基本服务内容，以社区为依托，有效“整合社会服务资源”为服务主体，建立完善的居家养老服务体系，打造真正意义上的“没有围墙的养老院”。

居家养老服务协议书

居家养老服务协议书甲方：（居家养老服务站）乙方：（养老护理员）丙方：（服务对象）甲方承诺： 1、主动关心服务对象的需求，向丙方选派合适的养老护理员，并定期上门听取意见； 2、负责对养老护理员进行专业培训和职业道德教育，合理安排养老护理员的工作时间和劳动强度； 3、根据实际情况调整居家养老服务对象，对表现不好的养老护理员有权终止协议； 4、保护乙方和丙方的合法权利。乙方承诺： 1、自觉遵守国家的法律法规和职业道德，具有志愿者无私奉献精神，全心全意为老人服务。 2、视服务老人如亲人，服务做好耐心、细致、周到、不怕脏、累、苦； 3、按照约定的服务内容、服务时间和服务方式接受工作安排，准时上岗，不无故缺勤。短假必须经丙方同意，两天以上假期必须甲、丙双方

同意； 4、自觉接受甲方的管理，积极参与星光养老服务社、服务站的各项活动； 5、不得索要丙方额外钱物。丙方承诺： 1、正确认识居家养老工作的性质。对乙方要以礼相待。按时向甲方支付必须承诺的费用。 2、积极配合乙方做好服务工作，提高工作效率，实事求是地对乙方进行考勤和工作评定； 3、如对乙方不满或其它事由要求换人，应提前与甲方联系，说明原因； 4、不得有无辜强加乙方的任何行为；原则： 1、乙方在上下班和工作期间，要注意安全，如发生意外，由乙方自负； 2、在乙方服务期间内，非乙方原因，丙方发生意外，甲乙两方均不承担责任； 3、甲、已、丙三方共同遵守国家的法律法规及社会公德，任何一方出现问题服务各自负责； 4、服务内容：

服务时间：服务方式：以上内容需甲、乙、丙三方共同遵守，确保居家养老工作顺利开展。甲方负责人签章：乙方签名：丙方签名：年月日

社区居家养老服务中存在的问题及对策探析

社区居家养老服务中存在的问题及对策探析目录 (一)

摘要：中国不仅是世界上第一人口大国，同时也是老年人口数最多的国家，以家庭为主的传统养老模式已无法满足老年人的生活需求，而实行社区居家养老与中国的传统和国情国力比较符合，社区居家养老正成为我国城市养老模式的最佳选择。目前，全国各主要城市已经在多年的实践基础上初步建立起社区居家养老服务体系，但是在社区居家养老服务内容、设施、运行机制、资金、人员等方面还存在一系列问题，需要做出进一步的改进和完善。关键词：老龄化；社区；居家养老服务中国己经于1999年进入老龄化国家的行列，“十一五”期间，中国60岁及以上老年人口持续增长，到2010年将达到亿，约占总人口的%，其中，80岁以上高龄老年人将达到2132万，占老年口总数的%，[1]目前我国已经成为世界上老年人最多的国家。老龄化带来的养老服务问题日益突出，但是随着经济的发展和家庭结构的变迁，传统家庭养老面临一定困境，而我国机构养老设施又严重不足，远满足不了老年人的需求，所以采取什么样的养老模式，已成为解决我国老龄化问题的当务之急。我国人口老龄化是“未富先老”，即在经济不发达的情况下提前到来的，因此，从中国社会实际状况看，开展社区居家养老与中国传统国情国力比较符合，是符合我国城市老龄群体需求的新型养老模式。一、社区居家养老是适合中国城市老年人的养老模式 (一)社区居家养老的概念社区居家养老是以家庭为核心，以社区为依托，以老年人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，以上门服务和社区托付为主要形式，并引入养老机构专业化服务方式的居家养老服务体系。老年人养老的经济来源不再依靠家人和子女，而是政府发给退休金，生活照料和精神慰藉大部分也来自于社会和社区所提供的种种服务，这种模式既减轻儿女负担，又有利于老年人的身心健康。总的来说，社区居家养老是新型的适应老龄化社会的养老模式，是适合我国国情的社会化养老模式。 (二)中国社区居家养老现状根据传统的“四世同堂”的观念，大多数老年人都喜欢过去的家庭养老。但是，依据现在的经济和社会状况，越来越多的子女对于过去的家庭养老模式已经负担不起，特别是家中老人患有重病的。所以我们急需要探求一种适合我国国情的养老模式。社区居家养老对我们来说是一件新生事物，是2001年6月我国民政部在全国广泛推行“社区老年福利服 [1]关于印发中国老龄事业发展“十一五”规划通知.全国老龄委发【2006】7号。

陈桥街道居家和社区养老服务

陈桥街道居家和社区养老服务政府采购竞争性磋商文件项目编号：采购单位：南通市港闸区陈桥街道办事处代理机构：江苏省建友工程项目管理咨询有限公司二〇一九年八月九日

竞争性磋商文件备案表编制人：章媛媛日期：年月日采购单位（盖章）法定代表人（签字或盖章）代理机构（盖章）法定代表人（签字或盖章）日期：年月日南通市港闸区公共资源交易管理办公室（备案）

目录第一章竞争性磋商公告第二章磋商供应商须知第三章项目需求第四章评审方法和程序第五章合同主要条款第六章合同授予第七章质疑提出和处理第八章响应文件组成及格式

尊敬的磋商供应商：欢迎参加本采购项目的竞争性磋商。为了保证本次磋商项目顺利进行，请在制作响应文件之前，仔细阅读本竞争性磋商文件的各项条款，并按要求制作和递交响应文件。谢谢合作！第一章竞争性磋商公告江苏省建友工程项目管理咨询有限公司（以下称代理机构）受南通市港闸区陈桥街道办事处（以下称采购单位）的委托，就其陈桥街道居家和社区养老服务组织竞争性磋商采购，诚邀符合条件的潜在供应商参加该项目的竞争性磋商。一、项目名称：陈桥街道居家和社区养老服务二、项目编号：三、项目预算：万元。四、项目需求：详见竞争性磋商文件第三章五、潜在的供应商资格要求：、符合《政府采购法》第二十二条之规定：具有独立承担民事责任的能力；具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录。、法定代表人为同一个人的两个及两个以上法人，母公司、全资子公司及其控股公司，都不得在同一采购项目相同标段中同时参加投标，一经发现，将视同围标处理。、投标供应商必须有能力按本招标文件规定的要求提供相关服务，必须具有独立的法人资格，提供有效的营业执照及税务登记证【或者是三证合一的营业执照，投标供应商营业执照经营范围须包含养老服务】。、投标供应商法定代表人参加投标的，必须提供法定代表人身份证明及法定代表人本人身份证复印件；非法定代表人参加投标的，必须提供法定代表人签字或盖章的授权委托书及法定代表人、被授权人的两人身份证的复印件，被授权人为投标供应商正式人员证明材料【提供①与供应商签订的有效劳动合同复印件；②社保机构出具并盖章的供应商为其缴纳的年月年月连续个月的养老保险缴费清单复印件】。（格式参见第八章）、投标供应商须提供参与本次项目政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录的书面《无重大违法记录声明函》（格式参见第八章）。、关于资格文件的声明函（格式参见第八章）。

关于建立居家养老服务公司的设想及其养老社会问题反映

关于建立居家养老服务公司的设想及其养老社会问题反映作者：俞超（津桥街道居家养老服务中心）居家养老服务实际上是在社区建立一个支持家庭养老的社会化服务体系。是由社区和社会帮助家庭为居家老人提供生活照料、医疗护理和精神慰藉等方面服务的一种社会化的养老服务方式。即节省开支又解决了养老服务需求，很适合我国国情。现在很多城市都已经开展了居家养老这个工作，并且在社区都建立了居家养老的公益性岗位，社区也有民政干事来具体的负责老年人的工作。居家养老的公益性岗位的主要服务对象是社区里的孤寡老人、低保户里比较困难的老年人。现在沈阳市的各个社区一般都有1-几名居家养老公益性岗位工作人员，来具体的做这个工作。居家养老公益性岗位工作人员每天入户进行一些简单的服务，比如买点什么菜了、粮了，去药房、银行、超市、医院等一些老年人经常去的地方替老年人办一些事情,或者陪同老人聊天、读报、溜达等。我们津桥地区60岁以上的老年人有10040人，夫妻空巢老年人3023人，单身独居老人453人，无子女老人40人。这些老年人绝大部分退休在家，很多人基本已经脱离了单位。养老社会

化的问题日益突出。为了适应当前社会老龄化工作的需要，我们津桥办事处于2006年末成立了津桥地区居家养老服务中心。现在，开展居家养老工作已经四年多了。四年以来，我们津桥地区居家养老中心在大东区民政局和津桥办事处有关部门的领导下，认真贯彻党的亲民爱民、重视民生的政策精神，以政府为主导，对于津桥地区的老年人实行社区服务、入户为主的服务方针，提供多样服务，探索各种形式，基本满足了我地区的养老需求，创造了良好的社会效果。津桥地区有8个社区。居家养老服务中心成立以后，每个社区都有2名以上居家养老服务员。这些人员在上岗以前经过了专业培训。其中的很多人原来都是企业的骨干，有一定的思想素质。这些人员上岗以后都很珍惜这份工作。在居家养老的工作岗位上干的很好。中心成立以后，根据具体的工作情况，我们制定了各种规章制度，建立了津桥地区老年人的各种情况基础档案。每名居家养老服务员在上岗之初，都在其社区进行了入户调查。建立了各社区的老年人登记册。我们在居家养老的实际工作中坚持做到：重点包户、上门服务、随时到岗、温馨照顾。我们的工作重点是各个社区的生活有实际困难的孤老、空巢老人、有特殊困难的老年低保户。服务项目有打扫室内卫生、买菜买粮、陪同看病、家政服务、洗澡理发，甚至擦洗家用电器等。。有的空巢老人精神极感孤独和苦闷，我

养老机构社会工作服务规范

养老机构社会工作服务规范 1范围本标准规定了养老机构社会工作服务的基本要求、服务内容、服务方法、服务质量管理和档案管理。本标准适用于南京市各类全日制养老机构（以下简称“机构”）提供的社会工作服务。 2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 29353 养老机构基本规范 MZ/T 032 养老机构安全管理 MZ/T 059 社会工作服务项目绩效评估指南 MZ/T 064 老年社会工作服务指南 MZ/T 094 社会工作方法个案工作 MZ/T 095 社会工作方法小组工作 3术语和定义 GB/T 29353、MZ/T 059及MZ/T 064界定的术语和定义适用于本文件。 4基本要求 4.1服务人员要求 4.1.1人员配置 4.1.1.1拥有养老床位 100 张及以上的机构，应设置社会工作部/科等部门，并配备部门负责人 1 名。4.1.1.2每 100 名入住机构老年人（以下简称“老年人”）应至少配备老年社会工作者（以下简称“老年社工”）1 名，不具备条件的机构，应通过购买服务等方式，由专业社工机构提供专业社工服务。 4.1.2专业资质应至少具备以下资质之一： a)获得国家颁发的社会工作者职业水平证书； b)具备国家承认的社会工作专业专科及以上学历。 4.1.3价值伦理 4.1.3.1认同社会工作价值理念，坚持接纳和尊重、个别化和不批判、保密和自决、平等待人和注重参与、个人潜能提升与社会发展相结合的工作原则。

4.1.3.2自觉遵守社会工作伦理，明确社会工作服务意识，树立以老年人为中心的服务理念，尊重老年人，保护老年人隐私。 4.1.4相关知识 4.1.4.1掌握与老年人相关的法律、法规和政策。 4.1.4.2掌握与老年社会工作服务相关的理论知识、技能和专业方法。 4.1.4.3了解社会学、心理学、老年学及医学等方面的基本知识。 4.1.5继续教育应按照相关文件接受继续教育，不断提高专业素养和专业服务能力。 4.2服务场所要求 4.2.1社会工作部/科 4.2.1.1应有固定且独立的办公场所和必要的设施设备。 4.2.1.2应设置醒目的标识和宣传栏。 4.2.1.3应明示工作人员照片和职责。 4.2.1.4应有服务规范、服务流程和服务内容。 4.2.2个案工作室 4.2.2.1机构内应设有个案工作室。 4.2.2.2个案工作室面积宜在 10m2-20m2 并配备舒适的座椅、沙发和茶几，环境相对私密，避免被干扰和打断； 4.2.2.3室内布置应温馨，色彩以暖色调为主，保持干净整洁，光线明亮。 4.2.3小组活动室 4.2.3.1机构内应设有小组活动室，亦可整合其他活动室的使用功能。 4.2.3.2小组活动室面积宜在 30m2-40m2，并配备座椅、桌子、储物柜、黑板及多媒体设备。 4.2.3.3活动室地面应防滑、防水，墙壁边角应做钝化处理。 4.2.3.4选择稳固不易倾倒的座椅及不易碰碎的物品，确保活动空间足够老年人通过，避免绊倒或碰撞。 5服务内容 5.1入院服务 5.1.1资料收集通过查阅文献档案、观察、会谈、咨询等方式收集老年人的相关资料。 5.1.2需求评估 5.1.2.1与老年人建立专业互信关系。

关于加快居家养老服务体系建设的调研报告-总结报告模板

关于加快居家养老服务体系建设的调研报告重阳节是我国第一个法定的老年节，之所以设置这个节日是基于中国已转入老龄化社会的现实，以及呼吁全社会关注老年人养老等问题。今年重阳节期间，我深入街办辖区，就居家养老服务体系建设进行调研，充分听取各方面的意见，形成调研报告如下：一、街办在居家养老方面取得的成绩自XX年以来，我街办积极推动居家养老服务工作，取得一定的成效，形成良好的发展态势，初步呈现出以下三方面的特点： 1、辖区情况基本摸清。成立了街办社会事务办公室，主抓居家养老工作，同时街办还成立了居家养老服务工作领导小组，有我任组长，分管领导任组长，相关职能部门负责人为成员，形成一级抓一级，层层抓落实的工作机制。对辖区内老年人的家庭状况、身体状况、居住状况、 2、基础设施初步建立。去年街办投入巨资，对破败的车库及附属设施进行改造，建设了xx社区居家养老服务站，面积达xxx平方米。设有男、女休息室，阅览室，诊疗，娱乐室，心理咨询室并配有教为健全的体育健身器材，居家养老服务站集老年日托、配餐送餐、文体活动、休闲娱乐、康复保健于一体吸引老人从家中走进社区，得到区有关领导的好评，并拟申报市级居家养老示范点。 3、保障水平促步迈进。xx社区居家养老服务站因天宁路以北旧城改造而拆除，街办不等不靠，而是想方设法在异地重建上做文章。建设居家养老服务中心的请示经区政府xxxx第xx次常务会通过，区发改委在今年重阳节前夕印发了《关于xx区幸福街道便民服务中心(居家养老服务中心)立项的批复》。居家养老服务中心建筑面积为xxxx平方米，比原地扩大6倍，现在用地已落实，相信不久的将来，这里将是我区乃全市居家养老建设的示点。二、存在的困难和问题。从调研情况来看，我街办居家养老服务还存在一些不足和制约因素，主要有以下四个方面： 1、社会认知不到位。社会各方对加强居家养老服务工作的总体认识尚未提高到一定高度，孝老敬老的意识日渐淡化，行政推动和宣传尚欠力度。调查发现，有些老年人对居家养老服务的概念不甚了解，其中有的更对社区开展的居家养老服务内容闻所未闻。老年人“花钱买服务”的生活理念不强，对政府提供的无偿服务接受快，对有偿、低偿服务接受慢，有时还存在质疑心理。一位基层工作人

上海市地方社区居家养老服务规范标准[详]

上海市地方标准社区居家养老服务规范来源：中国社会福利网时间：2010-08-31 11:49 上海市地方标准社区居家养老服务规范前言随着上海人口老龄化、高龄化和家庭小型化的发展趋势，老年人生活照料方面的需求已经成为全社会最关心、最直接、最现实的问题之一。为了逐步满足专业化、多样化的养老服务需求，规范社区居家养老服务与管理，特制定本标准。本标准由上海市民政局提出。本标准主要起草单位：上海市民政局、上海市居家养老服务指导中心（筹）、上海市社会福利中心。本标准主要起草人：章淑萍、张凡、朱海燕、李传福、薛春萌、姚爱伦、康琪。本标准参与起草人：奚士英、史雅民、张大建、黄勇、赵伟丽、荣伟。本标准的附录为资料性附录。社区居家养老服务规范 1范围本标准提出了社区居家养老服务的内容和要求，规定了社区居家养老服务的组织、从业人员、服务项目、服务流程以及服务改进等要求。

本标准适用于上海市行政区域内的社区居家养老服务社（社区助老服务社）、社区老年人日间服务中心、社区老年人助餐服务点等社区居家养老服务组织（机构）。 2术语和定义下列术语和定义适用本标准。 2.1社区居家养老服务（Elderly Home Care in Community）依托社区养老服务资源，为60周岁及以上有生活照料需求的居家老年人提供或协助提供生活护理、助餐、助浴、助洁、洗涤、助行、代办、康复辅助、相谈、助医等服务。 2.2社区居家养老服务社（社区助老服务社）（Elderly Home Care Agency in Community）上门为居家老年人提供社区居家养老服务的机构。 2.3社区老年人日间服务中心（Elderly Day Care Center）日间集中为居家老年人提供社区居家养老服务的机构。 2.4社区老年人助餐服务点（Elderly Dining Service Center in Community）社区中为老年人提供膳食加工配制、外送、集中用餐等服务的场所。 3基本原则 3.1以人为本原则。整合社区养老服务资源，结合老年人特点，提供多样化的服务。

居家养老服务项目策划书

居家养老服务项目策划书随着我国老龄化人口的增多，养老已经成为一种趋势，下面是XXXX为您整理的“”，仅供参考，希望您喜欢！居家养老是老人通过一个电话或网络的一个指令就可以在家享受到便捷的上门服务，实际上可以说是一个虚拟养老院。老人不必住在养老院中被动接受服务，在家就可以挑选、享受专业化的养老服务。养老服务机构提供日常生活照料服务为主，分为家政便民、医疗保健、物业维修、人文关怀、娱乐学习、应急求等六大类涵盖日常生活照料的服务项目。服务完毕，按约定向老人收取用。响应政府号召，弘扬孝文化，壮大养老事业，促进社会和谐，普及养老新概念；促进社会化养老事业发展，探索、总结社区助老、养老验和新模式；为政府分忧，替儿女行孝；使老人拥有一个美好、快乐、幸福的晚年与生活环境。二、市场调查和分析养老服务市场细分与定位 1、围绕老年人健康护理方面的服务市场老年公寓：目标群体是空巢家庭中的老年人和孤寡老人，为身边无子女、或子女工作特别忙的老年人，提供日常照料服务医疗保健服务：目标群体是所有老年人，内容包括定期体检、

家庭病床、紧急救护和康复医疗等。 2、老年人日常生活困难方面的家政服务市场日常生活照料服务：目标群体是所有困难的老年人，包括家庭饭桌，做家务，代购物品，帮助出行，协助联系老年人的亲属等。有偿家务劳动服务：由老年人或老年人的家庭成员为老年人购买所需的服务，如钟点工，家庭保姆等。 3、绕老年人社会交往和社会参与方面的服务市场文化娱乐：目标群体是所有老年人，提供活动场所和必要的活动经费，如老年活动中心、老干部活动中心等。老年大学：老年大学的课程，基本上围绕丰富老年人晚年生活而设置，包括健身舞、书法、绘画、计算机、烹调、吹拉弹唱等内容。老年再就业服务中心：目标群体是低龄老年人，为他们发挥自己的经验和知识提供就业咨询。 4、护老年人合法权益的服务老年人群体理应受到社会更多的关心。但是，社会上老年人的合法权益受到害的现象时有发生。因此，维护老年人合法权益的服务必将成为养老服务产业的重要内容之一。 5、特色服务最具代表性的是“临终关怀”服务。为生命垂危的老年人提供病危前后的护理服务，让老年人能够在生命的最后阶段，体验人间的关爱。养老服务内容众多，市场开发

社区居家养老服务如何开展

社区居家养老服务该如何开展? 构建中国生态圈平台式养老模式，找出中国养老行业未来出路，打造全新专业的生活服务、健康管理与社区居家养老服务平台，让老人能够享受到便捷的全方位养老服务。随着社会老龄化问题日益凸显，老人生活与健康服务问题令人瞩目，有关数据指出目前中国老年人口数量已达2.22亿，空巢老人占比达到59.63%，他们的生活照护、预防保健和健康监护成为人们普遍关注的焦点。在421人口结构矛盾下，如何缓解年轻人的养老压力和社会保障系统的压力是摆在国家、社会、家庭面前的首要难题。中国“养儿防老”的传统观念和“孝”的观念使得绝大部分老年人会选择在熟悉的环境、熟悉的街区养老。只有少数条件较好或部分失能的老人会选择机构养老。老人无论是选择居家、社区又或是机构养老，对于子女和社会保障体系来说都是一个巨大的压力。在当前形势下，中康行健天天养老项目认为社区养老应该顺应数字时代的变迁，有效利用互联网在社会资源分配和优化中的作用，在当前“互联网+”的大趋势下，社区居家养老将延伸出无限可能。中康行健天天养老生态圈平台式养老新模式，首先解决养老服务“专业人员”的问题，老年人不同于其它年龄阶段的人，身体机能逐步老化，常伴有多种老年疾病，家人及普通保姆在照护中专业性不够，必须要用正规培训取得国家养老护理员资格证书的养老护理员来服务，然后再通过打造社区养老O2O，利用互联网跨地域、无边界、及时服务的优势和链接作用，将社区养老各个分散的环节有机地整合在一起，利用大数据对老年人的健康状况进行评估监测，提供针对性的服务和提醒。这种模式借助于各种智能终端的应用，通过可穿戴智能设备连接老年人与居家养老服务供应商，可为居家老年人提供定位跟踪、紧急呼叫、日常生活照护等服务工作，当然社区O2O也方便的把周边的生活服务机构纳入老人整体服务体系，理发店、超市、药店、社区医院、社区维修服务点等。

居家和社区养老服务规范.doc

谢谢聆听 ICS03.080.99 A 12 DB2301 哈尔滨市地方规范 DB 2301/ 0039—2017 居家和社区养老服务规范 2017-08-04发布2017-08-04实施

前言本标准按照 GB/T 1.1—2009 给出的规则起草。本标准由哈尔滨市民政局提出。本标准起草单位：哈尔滨市民政局、哈尔滨市标准化研究院。本标准主要起草人：郑志宏、张义利、李景霞、张永辉、张志君、高祥涛。本标准参与起草人：刘菊英、吴中旸、王小溪、杨楠、常明晶。

居家和社区养老服务规范 1 范围本标准规定了居家和社区养老服务的术语和定义、基本原则、基本要求、服务内容与要求和档案管理。本标准适用于哈尔滨市辖区内居家和社区养老服务与管理。 2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 10001.1 公共信息图形符号第1部分:通用符号《中华人民共和国档案法》《中华人民共和国食品安全法》 3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。 3.1 居家和社区养老服务以家庭为核心，以社区为依托，以专业化服务为主要形式，充分利用包括社区卫生服务机构、各类养老机构以及社区公共服务机构等在内的社区资源，为居住在家的老年人提供以协助解决其养老需求的社会化服务，包括生活照料、医疗保健、精神关爱、文化体育、紧急救助等一种或若干种服务的社会养老服务。 3.2 居家和社区养老服务员经过专业培训，专职或兼职从事居家和社区养老服务的人员。 3.3 无偿服务（政府购买服务）为享受政府购买居家养老服务政策的老年人提供服务。 3.4 低偿服务（自己购买服务）为有一定经济能力的老年人，提供低于市场价格的基本养老服务。

关于建立居家养老服务公司的设想

关于建立居家养老服务公司的设想及其养老社会问题反映居家养老服务实际上是在社区建立一个支持家庭养老的社会化服务体系。是由社区和社会帮助家庭为居家老人提供生活照料、医疗护理和精神慰藉等方面服务的一种社会化的养老服务方式。即节省开支又解决了养老服务需求，很适合我国国情。现在很多城市都已经开展了居家养老这个工作，并且在社区都建立了居家养老的公益性岗位，社区也有民政干事来具体的负责老年人的工作。居家养老的公益性岗位的主要服务对象是社区里的孤寡老人、低保户里比较困难的老年人。现在沈阳市的各个社区一般都有1-几名居家养老公益性岗位工作人员，来具体的做这个工作。居家养老公益性岗位工作人员每天入户进行一些简单的服务，比如买点什么菜了、粮了，去药房、银行、超市、医院等一些老年人经常去的地方替老年人办一些事情,或者陪同老人聊天、读报、溜达等。我们津桥地区60岁以上的老年人有10040人，夫妻空巢老年人3023人，单身独居老人453人，无子女老人40人。这些老年人绝大部分退休在家，很多人基本已经脱离了单位。养老社会化的问题日益突出。为了适应当前社会老龄化工作的需要，我们津桥办事处于2006年末成立了津桥地区居家养老服务中心。现在，开展居家养老工作已经四年多了。四年以来，我们津桥地区居家养老中心在大东区民政局和津桥办事处有关部门的领导下，认真贯彻党的亲民爱民、重视民生的政策精神，以政府为主导，对于津桥地区的老年人实行社区服务、入户为主的服务方针，提供多样服务，探索各种形式，基本满足了我地区的养老需求，创造了良好的社会效果。津桥地区有8个社区。居家养老服务中心成立以后，每个社区都有2名以上居家养老服务员。这些人员在上岗以前经过了专业培训。其中的很多人原来都是企业的骨干，有一定的思想素质。这些人员上岗以后都很珍惜这份工作。在居家

广州市街道办事处与社区综合服务中心关系的调查

广州市街道办事处与社区综合服务中心关系的调查【内容摘要】我们分别对建设街的街道办事处综合服务中心进行调研，于此同时还对建设街的部分居民进行了访问，由此探索新时期街道办的改革和两者如何共同为更好基层群众服务的提供新范式、发展出社会管理服务的新模式，提出观点和看法。【关键字】街道办社区综合服务中心为民服务社会管理的现状与发展一、调研背景改革开放以来，随着社会的不断发展，街道办事处的定位再次遭受质疑。街道办事处最初设立之时，其初衷并不在于对城市基层事务进行全面综合管理。不少城市为了应对城市管理中出现的新问题，采用了“两级政府，三级管理”的城市管理体制，即城市中设立市、区两级政府，但同时设立街道办事处作为区政府的派出机关，管理城市基层事务，随着社会事务的日益复杂，街道办事处也开始获得越来越多的权力，其职能从协调机构逐渐变为综合管理机构，拥有了一级政府的实际职权。这种体制在解决了很多问题的同时，也带给了人们思考，街道办事处的定位以及该体制的最终走向已经不再是管理层面的问题，而是深层次的城市政府改革甚至城市发展道路的问题。于此同时，建设优良社区的呼声越来越高。广州市委、市政府把社区建设作为后亚运时代切实提高市民幸福指数的重中之重来抓，把社区建设工作列为广州市“十二五”规划的一项重要内容。早在2009年，为贯彻落实中共中央政治局委员、广东省委书记汪洋同志关于“将香港社会管理的先进经验与广东的实际相结合，有选择的先行先试”的批示，时任广州市市长的张广宁率团考察了香港社会管理服务工作，并指出：通过政府购买服务，引入社会力量参与社区管理和服务，并充分运用专业社会工作手法，合理利用社区资源，从而为区域内的个人和家庭提供全面、优质的社会服务。2011年1月，省委常委、广州市委书记张广宁在市委九届十次全会上强调：今年要以创新社区管理服务为着眼点，把社区打造成为解决民生问题的“第一窗口”、市民享受生活的“幸福港湾”，让群众在家门口就感受到幸福。市委副书记、市长

健康养老服务标准体系

健康养老服务标准体系 1范围本标准规定了健康养老服务标准体系的术语和定义、基本原则、标准体系、标准明细表、标准统计表。本标准适用于健康养老服务标准化工作的开展。 2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 13016-2018 标准体系构建原则和要求 GB/T 13017-2018 企业标准体系表编制指南 GB/T 24421.2-2009 服务业组织标准化工作指南标准体系 3术语和定义 GB/T 13016-2018和GB/T 24421.2-2009界定的术语和定义适用于本文件。为便于使用以下重复列出了GB/T 13016-2018和GB/T 24421.2-2009的一些术语和定义。 3.1 标准体系一定范围内的标准按其内在联系形成的科学的有机整体。 [GB/T 13016，定义 2.4] 3.2 标准体系表一种标准体系模型，通常包括标准体系结构图、标准明细表，还可以包含标准统计表和编制说明。 [GB/T 13016，定义2.6] 3.3 服务通用基础标准服务业组织内被普遍使用，具有广泛指导意义的规范性文件。 [GB/T 24421.2，定义 3.1] 3.4 服务提供标准

为满足顾客的需求，规范供方与顾客之间直接或间接接触活动过程的规范性文件。 [GB/T 24421.2，定义3.3] 3.5 服务保障标准为支撑服务有效提供而制定的规范性文件。 [GB/T 24421.2，定义 3.2] 4基本原则 4.1全面系统、协调统一从健康养老服务发展实际出发，科学梳理健康养老服务领域相关标准，构建内容全面、结构完整、层次清晰、协调一致的标准体系。 4.2开放兼容、动态优化结合健康养老服务发展变化和质量提升要求，适时对健康养老服务标准体系进行补充完善，保持体系的全面开放、结构的持续优化、标准的相互衔接。 4.3突出重点、适度超前优先制定行业急需、作用重大、填补空白的标准，标准的研制要结合行业发展需要适度超前，不断提高标准体系的引导性与适用性。 5标准体系 5.1标准体系结构图健康养老服务标准体系结构图采取层次结构，包括两层：第一层为通用基础标准子体系，第二层为服务提供标准子体系、服务保障标准子体系。健康养老服务标准体系结构图如图 1 所示。图 1 健康养老服务标准体系结构图 5.2通用基础标准子体系 5.2.1体系结构图 2