鼻饲患者的饮食指导

鼻饲饮食指导

适应人群

不能经口进食者:如昏迷、口腔疾患、口腔手术后

的患者。

早产婴儿及病情危重患者

拒绝经口进食患者

鼻饲的方法与目的

鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。

保证病人摄入足够的热能和蛋白质等多种营养素,满足其对营养的需要,以利早日康复。

鼻饲的要求

鼻饲前床头太高30-40°避免进食后呛咳、恶心、呕吐减少肺炎的发生。次数每日6-12次,每次不超过200ml,间隔时间不小于2h。

灌注膳食过冷、过热均可引起腹泻或胃肠道的反应,因此膳食的温度38-40度

适合鼻饲的食物

米汤、米粉、稀饭、面汤

鸡蛋、牛奶、豆浆、各种瘦肉、鱼、虾

各类的果汁

各类蔬菜汁

营养液的配制

配制方法:根据配方要求选择特定食物称量备用。如固体食物瘦猪肉、鸡肉、鱼、虾、蔬菜等必须先洗干净去骨、去皮、去刺,切成小块煮熟,鸡蛋煮熟去壳分成块,牛奶、米粉、肉汤等煮沸加糖,然后将每餐所需食物全部混合,一起装入电动搅拌机内磨碎搅拌成无颗粒糊状即可。以上配方应根据病情的具体情况不断进行调整。

营养液的配制

患者出现腹泻时应以米汤、盐开水为主,适当添加一些维生素加10%kcl

患者有高血压、高血脂、高胆固醇以及心脑血管疾病应选用低脂、低胆固醇的混合物,每日食盐量不超过2g

注意事项

注食前确定观察胃管是否通畅,灌注前后注入温开水冲管,防止食物粘附于管壁。

鼻饲液应现用现配,未用完的鼻饲饮食放冰箱保存,24h内用完,避免鼻饲液过冷或过热。

配制的餐具应注意卫生,定期清洁、消毒

注意事项

混奶中原则上不加药物,药片必须研碎后溶解在水中,再由胃管注入。新鲜果汁应与奶制品分别注入,防止凝块残生

鼻饲过程中避免注入空气,以防造成腹胀。

灌注结束后冲净胃管,防止鼻饲液积存于管腔内变质,引起胃肠炎或堵塞管腔。

需预防胃肠道反应

腹泻

便秘

恶心、呕吐

鼻饲饮食返流

胃潴留

总结

营养支持可改善机体营养状况,保持胃肠道功能,减少并发症,为疾病恢复创造条件

鼻饲营养是合理、经济、安全、简便、有效的治疗途径,应尽早进行,有利于损伤脑组织的修复,降低病死率和致残率,促进患者早日康复

谢谢!

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