新生儿医院感染的主要因素及预防与护理

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新生儿医院感染的主要因素及预防与护理

作者：李妮娟

来源：《健康必读·下旬刊》2011年第08期

【中图分类号】R722.13【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)08－0178－01

随着医学的发展和医疗技术的不断进步,医院感染问题逐步提上了议事日程,特别是近年来不断发生的新生儿医院感染事件,更是引起了医学界和有关部门的高度重视和关注。由于新生

儿抵抗力低,全身各组织、系统发育仍不完善,同时,由于新生儿刚脱离母体后,从清洁的内环境来到了一个复杂的外环境,其适应能力较差,所以在医院内易受感染。为了更好地打造新生儿绿色保护措施,我们对新生儿医院感染因素进行了分析,以便更好地加强医院感染的预防与控制管理,降低新生儿医院感染率,避免医院感染事件的发生。现介绍如下。

1 主要医院感染因素

1. 1 自身感染: 新生儿尤其是低体重出生儿、早产儿免疫功能低下,是医院感染的易感人群。由于新生儿免疫功能不全,皮肤、黏膜屏障功能差,皮肤角质层较薄易被擦伤,且胃酸分泌减少,杀菌力低下,白细胞吞噬能力低,血清中抗体成分减少,其杀菌及灭活病毒等作用较差。有研究表明,有侵袭性操作(插管)的患儿感染率高于无侵袭性操作的患儿。由于侵袭性操作(如气管插管、吸痰等)可使呼吸道黏膜功能降低,且易损伤呼吸道、消化道黏膜而增加感染机会。

1. 2 环境因素

1. 2. 1 病房及床间距小:由于医院条件所限,病房面积小,床与床间距小,病人高峰期,导致病房内床位、人员密集,给清洁、消毒工作带来了一定的困难。

1. 2. 2 人员流动:每日上午是护士集中进行各项护理、治疗的时间,加之医生查房、各种检查,工作人员来回走动,带动气流,许多致病微生物附着在尘埃或飞尘中,随空气流动,造成空气污染。

1. 2. 3 病室通风换气不良:病室空气不够流通易造成空气污浊,空气污浊也是新生儿医院感

染的因素之一。

1. 2. 4:医疗器械、物品装置:病室内有一些医疗仪器及物品装置,如新生儿暖箱、操作台、辐射暖台、心电监护仪、治疗车、婴儿磅秤、空调机、消毒机、桌、椅凳等,未能做到每日清

洁消毒,是造成交叉感染的途径之一。

1. 2. 5 医疗废物管理不规范:患儿的排泄物、呕吐物等未能及时清理,医疗废物管理不规

范。