4单病种限价协议书

息县小茴镇中心卫生院单病种限价协议书

患者：性别：年龄：岁

欢迎您来到小茴店镇卫生院接受我们的服务，我们将按照县卫生局、县合管办文件精神，对您所患疾病进入临床单病种限价治疗路径，现将以下事项告知您，请您理解并签字。’

一、我院开展单病种限价是为了降低患者医疗费用，简化住院流程，但不降低医疗服务质量。，

二、单病种是指单纯一种疾病，无合并症(如：高血压、糖尿病、冠心病、急慢性感染、严重术后并发症)进入单病种限价的疾病将严格按照临床路径诊治。

三、“单病种限价诊疗”与“非限价治疗"同样存在不可抗拒的医疗风险，并发症及其他可能发生的意外情况。

四、选择单病种限价，患者入院时，只需一次性交纳自付部分费用，出院时由院方负责办理出院手续。

五、患者自觉遵守单病种临床路径，患者及家属自行提出医嘱外要求不属限价范围内的，以及患方违反协议，延迟出院等发生的相关费用，由患者自己承担。

六、患者在诊疗过程中发生了不可避免的并发症或合并其他疾病等异常情况，及自愿采取超出临床路径的其他诊疗方法，经医患双方协商后，可停止单病种限价，临床常见诊疗项目收费，出院时按我县农合报销政策一并结清。

临床诊断：选择路径： A 自付费用：元患者：委托代理人：

主管医师：科室主任：

2017年月日

医院投资合作协议专业版参考文本

医院投资合作协议专业版参考文本 In Order To Protect Their Legitimate Rights And Interests, The Cooperative Parties Reach A Consensus Through Consultation And Sign Into Documents, So As To Solve And Prevent Disputes And Achieve The Effect Of Common Interests 某某管理中心 XX年XX月

医院投资合作协议专业版参考文本使用指引：此协议资料应用在协作多方为保障各自的合法权益，经过共同商量最终得出一致意见，特意签订成为文书材料，从而达到解决和预防纠纷实现共同利益的效果，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。甲方：身份证号：乙方：身份证号：甲、乙双方经友好协商，根据中华人民共和国法律、法规的规定，双方本着互惠互利的原则，就乙方投资 _______医院项目事宜达成如下协议，以共同遵守。第一条、投资方式及股权比例。经甲、乙双方协商同意，以甲方为法人代表注册成立的_______医院为乙方项目投资主体。乙方投资人民币 _______万元参股于_______医院公司名下，拥有_______医院 _____%的股权，原甲方资产股份作价_____%，本合同签订

_____日乙方须将全部款项交付给甲方。甲方负责办理医院股权变更相关手续。第二条、利润分配和亏损分担。乙方投资人按其出资额占资产总额的比例分享共同投资的利润，分担共同投资的亏损。投资人各自以其出资额为限对共同投资承担责任。乙方投资人以出资形成的股份投资人的投资财产，由共同投资人按其出资比例共有。每月月底核算成本、税收以后所剩利润按出资比例留存作为继续投资后在进行分配，利润在每月月底进行分配。第三条、事务执行。 1、甲方同意乙方代表投资人执行共同投资的日常事务，但甲方对此有监督和建议权。 2、乙方在执行事务时如因乙方原因或不遵守本协议以及违反国家法律法规或部门规章而造成投资人损失时，应承担相应的赔偿责任。

先诊疗后付费及行为规范协议书

安徽省农村建档立卡贫困人口先诊疗后付费和行为规范协议书甲方：（贫困患者）身份证号码：（签订协议人）身份证号码：乙方（医疗机构）：为更好地使甲方在住院期间获得安全有效的医疗服务，方便甲方住院治疗，规范甲乙双方诊疗行为，经甲乙双方同意签订本协议。一、甲方住院治疗时，乙方不再向甲方收取住院押金。但甲方在办理住院手续时须向乙方提供其有效居民身份证原件、城乡居民基本医疗保险卡（证）等证件材料，住院期间由乙方留存。转诊到省内市级、省级定点医疗机构住院治疗的，县域内医疗机构应协助甲方办理或提供转诊手续。二、甲方住院期间，乙方每天须向甲方提供日费用清单，以备甲方查询。三、乙方不得擅自使用和提供自费药品、医用材料和诊疗项目，如确需使用目录外药品、材料和非医保检查、诊疗项目时，应事先书面告知甲方本人或其家属，由本人或家属签字同意，所发生的非合规医药费用由患者自付，不纳入综合医保报销范围。未征得甲方同意的非合规费用支出由乙方自行承担。四、因甲方及其家属个人行为导致的过度医疗而发生的医药费用不纳入综合医保补偿范围，由甲方自行承担。因乙方截留病人或无故

拖延治疗时间，不合理检查、施治、用药等导致的过度医疗而发生的医药费用，由乙方承担，不纳入综合医保范围。五、甲方不服从分级诊疗管理，以及达到出院标准不愿出院或不服从双向转诊管理的，不享受综合医保政策。达到出院标准或医院书面通知要求出院而不愿出院的，由医疗机构通知当地政府劝离出院；对拒不听从劝告的，与其他扶贫政策联动进行约束。六、甲方出院时应向乙方一次性交清住院期间需个人承担的医药费用，否则乙方有权暂扣甲方或其家属提供的相关证件资料。七、甲方医药费用未结清或恶意拖欠住院费用的，乙方有权将情况报告同级卫生计生行政部门，计入甲方个人诚信档案，今后患者本人及其家属或签订协议人将在全省范围内不再享受“先诊疗后付费”和“一站式”即时结算等政策。同时，各级卫生计生行政部门有权将有关情况通报至甲方所在地政府及有关部门，予以追缴相关费用。乙方也可根据本协议约定，向人民法院起诉，以维护自身合法权益。八、本协议一式两份，甲乙双方各持一份。九、本协议自签订之日起生效。甲方签字：（贫困患者）身份证号码：（签订协议人）身份证号码：联系电话：年月日乙方签字（签章）：

医疗协议范本_协议书_1

医疗协议范本_协议书医疗协议范本1 甲方：XX （以下简称甲方）乙方：XX （以下简称乙方）为保障XX所有五保老人均能就近享受基本医疗服务，本着公平合理、友好合作的原则，经甲乙双方协商一致，就具体事宜签订如下协议。第一章总则第一条甲乙双方应认真贯彻执行国家、省、市、县基本医疗保险政策及其相关规定。第二条乙方依据国家有关法律、法规及本协议有关规定为甲方老人提供基本医疗服务，制定执行基本医疗服务的相应内容及措施，为甲方老人就医提供便利；乙方必须有一名院级领导负责甲方基本医疗服务工作，并成立协调小组，配备2名以上有临床经验的专职管理人员，协助甲方做好老年人的基本医疗服务、健康档案及健康追踪等相关工作。第三条乙方有责任为甲方提供与基本医疗服务相关的资料和数据；甲方如需查看相关人员病历及有关资料，乙方应予以合作。第四条本协议签订后，乙方有义务向甲方负责人提供：基本医疗服务的主要政策规定、门诊和住院流程、主要服务收费项目、药品价格等相关信息；甲方负责向乙方提供老人个人信息等相关工作。第二章就诊第五条老人须持甲方开具的有效证明在乙方就诊，乙方收治甲方患者住院必须严格入院准入标准，认真核对身份，甲方经核实乙方有收治冒名顶替行为者，将追究乙方相关责任。第六条甲方老人在就诊、就医期间在住院及治疗方面应给予适当优惠、优待。第七条乙方不得以任何理由拒收或者推诿甲方老人前来就诊，由此造成病人病情加重、致残、致死等后果的,由乙方承担全部责任。第八条乙方应依病开药，不得开具与患者病情无关的药品，开具药品必须符合规定。第九条甲方老人因病住院治疗时，乙方应及时登记，从登记之日起承担相关的医疗费用，登记之前发生的医疗费用甲方不予支付。第十条乙方对住院甲方老人的医疗费用，必须实行一日清单制，并由患者、家属或护理员每天签字认可。一日清单作为乙方结算的必备依据，甲方应按规定存档，无一日清单的医疗费用，甲方不予支付。第十一条乙方不得诱导甲方老人接受基本医疗服务范围外的服务。如病情确实需要，须征得甲方相关负责人同意并签字认可。第十二条乙方要按甲方规定按时、准确交接有关业务数据，保证信息的准确与完整。因乙方未按规定及时有效交接数据而造成的一切损失，全部由乙方承担。第十三条甲方老人有急性病或其他病症引起行动不便情况下，乙方有义务派专人出诊，对老人的情况进行紧急处理。第三章诊疗项目管理第十四条乙方应严格执行《XX县新型农村合作医疗单病种限价管理工作实施方案（试行）》，超范围及费用标准的，甲方有权不予支付。第十五条乙方业务范围内的诊疗项目，必须向甲方提供其项目清单和物价部门批复的收费标准。遇有新增价格项目或提高收费标准时，乙方要依据物价部门的批复文件向甲方提

XXXX医院科室投资合作协议书

中国第XXXX医院长沙XXXX医院管理有限公司科室意向书 2008.05.06 第一章总则为推动医疗卫生事业的发展,实施强强联合,更好地为伤病员提供优质的医疗服务,充分利用中国人民解放军XXXX医院的良好医疗环境、设施和品牌，结合乙方医院运营管理的成功经验，双方同意在中国人民解放军第XXXX医院实行门诊、病房统一管理，建立以骨创伤为龙头、妇产科为特色的诊疗中心，并以此，提高医院骨创伤外科的医疗技术与服务档次，提升医院妇产科的综合实力，在XXXX地区及周边区域形成以骨创伤与妇产为特色的专业品牌。经双方友好协商，中国人民解放军第XXXX医院（以下简称甲方）与长沙XXXX医院管理有限公司（以下简称乙方）就共同组建“中国人民解放军第XXXX医院（XXXX）骨创伤外科诊疗中心”（以下简称骨创伤外科诊疗中心）以及“中国人民解放军第XXXX医院（XXXX）妇产中心” （以下简称妇产中心）的合作事宜达成如下意向。第二章合作双方甲方：中国人民解放军第XXXX中心医院乙方：长沙XXXX医院管理有限公司第三章合作目标及范围合作目标：根据双方的实际情况及需求，本项目将采取目标责任制管理模式，乙方协助甲方进行科室管理，负责“骨创伤外科诊疗中心”及“妇产中心”部分医务人员岗前及在岗培训，承担医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及装修经费。甲方负责医疗质量的控制管理。通过双方共同努力逐步将医院骨创伤外科建成XXXX 地区骨创伤外科中心及广州军区骨伤骨病研究所；将医院妇产科建成XXXX地区妇产中心。合作范围：骨创伤门诊、急诊及病房；妇产科门诊、急诊及病房。

第四章投资方式与资金来源在现在骨创伤科、妇产科的基础上，由乙方投资拓展医疗业务，改造装修现有病房及增建简易病房扩大收容；筹建22000平方米左右的外科大楼，从而获取更大的投资回报，产生更大的社会效益和经济效益。以上所需资金由乙方出资投入，预算约为5000万元，其中外科大楼4000万元，其他1000万元，分六年由合作科室进行返回。第五章组织结构甲、乙双方派员组成“骨创伤外科及妇产科”中心管理委员会（以下简称“管委会”），管委会为“中心”的决策机构，甲方担任管委会主任，乙方担任副主任。医务科主任、护理部主任及临床科室主任自动成为管委会成员。一、管委会主任具体负责如下工作： 1、负责“中心”的医疗、科研、教学及疾病预防工作。 2、制定“中心”工作计划，深入科室了解和检查医疗和护理安全的情况，组织科研、教学工作的实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3、执行院部对“中心”的医护质量、感染管理的各项规章制度及诊疗技术操作规范，积极配合院部相应的检查。 4、参与院部各项会议，传达会议各项内容，执行会议决议事项。 5、定期查房，共同讨论解决重症疑病例诊断、治疗上的问题；组织术前讲座、临床讲座；组织指导危重病员的抢救工作。 6、组织“中心”人员业务学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、实行新疗法并及时总结经验。 7、负责“中心”医疗纠纷的防范和处理工作，不断提高医疗护理质量，严防差错事故的发生，并负责落实重大事故上报制度。（详见医疗差错事故管理办法） 8、加强人事工作管理，做好职工思想政治工作，增强凝聚力，努力完成“中心”各项任务，认真抓好职工队伍建设，培养发现并储备人才。 9、确定医生轮转、值班、会诊、出诊等医疗工作安排。 10、落实“中心”主任、“中心”医疗、经营副主任等人员的岗位职责，各司其职、各负其责、相互配合，遵守财经制度，加强财经纪律，认真执行“管委会”制定的各项规定和制度。 12、负责与医院相关部门的联系、沟通，保证“中心”工作的正常开展。

医院投资合作协议书

医院投资合作协议书第一章总则为推动医疗卫生事业的发展,实施强强联合，更好地为伤病员提供优质的医疗服务,充分利用中国人民解放军xxxx医院的良好医疗环境、设施和品牌，结合乙方医院运营管理的成功经验，双方同意在中国人民解放军第xxxx医院实行门诊、病房统一管理，建立以骨创伤为龙头、妇产科为特色的诊疗中心，并以此，提高医院骨创伤外科的医疗技术与服务档次，提升医院妇产科的综合实力，在xxxx地区及周边区域形成以骨创伤与妇产为特色的专业品牌。经双方友好协商，中国人民解放军第xxxx医院（以下简称甲方）与长沙xxxx医院管理有限公司（以下简称乙方）就共同组建“中国人民解放军第xxxx医院（xxxx）骨创伤外科诊疗中心”（以下简称骨创伤外科诊疗中心）以及“中国人民解放军第xxxx医院（xxxx）妇产中心”（以下简称妇产中心）的合作事宜达成如下意向。第二章合作双方甲方：中国人民解放军第xxxx中心医院乙方：长沙xxxx医院管理有限公司第三章合作目标及范围合作目标：根据双方的实际情况及需求，本项目将采取目标责任制管理模式，乙方协助甲方进行科室管理，负责“骨创伤外科诊疗中心”及“妇产中心”部分医务人员岗前及在岗培训，承担医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及装修经费。甲方负责医疗质量的控制管理。通过双方共同努力逐步将医院骨创伤外科建成xxxx地区骨创伤外科中心及广州军区骨伤骨病研究所；将医院妇产科建成xxxx地区妇产中心。合作范围：骨创伤门诊、急诊及病房；妇产科门诊、急诊及病房。第四章投资方式与资金来源在现在骨创伤科、妇产科的基础上，由乙方投资拓展医疗业务，改造装修现有病房及增建简易病房扩大收容；筹建22000平方米左右的外科大楼，从而获取更大的投资回报，产生更大的社会效益和经济效益。

XX医疗服务协议(完整)

医疗服务协议书甲方：XX （以下简称甲方）乙方：XX （以下简称乙方）为保障XX所有五保老人均能就近享受基本医疗服务，本着公平合理、友好合作的原则，经甲乙双方协商一致，就具体事宜签订如下协议。第一章总则第一条甲乙双方应认真贯彻执行国家、省、市、县基本医疗保险政策及其相关规定。第二条乙方依据国家有关法律、法规及本协议有关规定为甲方老人提供基本医疗服务，制定执行基本医疗服务的相应内容及措施，为甲方老人就医提供便利；乙方必须有一名院级领导负责甲方基本医疗服务工作，并成立协调小组，配备2名以上有临床经验的专职管理人员，协助甲方做好老年人的基本医疗服务、健康档案及健康追踪等相关工作。第三条乙方有责任为甲方提供与基本医疗服务相关的资料和数据；甲方如需查看相关人员病历及有关资料，乙方应予以合作。第四条本协议签订后，乙方有义务向甲方负责人提供：基本医疗服务的主要政策规定、门诊和住院流程、主要服务收费项目、药品价格等相关信息；甲方负责向乙方提供老人个人信息等相关工作。第二章就诊

第五条老人须持甲方开具的有效证明在乙方就诊，乙方收治甲方患者住院必须严格入院准入标准，认真核对身份，甲方经核实乙方有收治冒名顶替行为者，将追究乙方相关责任。第六条甲方老人在就诊、就医期间在住院及治疗方面应给予适当优惠、优待。第七条乙方不得以任何理由拒收或者推诿甲方老人前来就诊，由此造成病人病情加重、致残、致死等后果的,由乙方承担全部责任。第八条乙方应依病开药，不得开具与患者病情无关的药品，开具药品必须符合规定。第九条甲方老人因病住院治疗时，乙方应及时登记，从登记之日起承担相关的医疗费用，登记之前发生的医疗费用甲方不予支付。第十条乙方对住院甲方老人的医疗费用，必须实行一日清单制，并由患者、家属或护理员每天签字认可。一日清单作为乙方结算的必备依据，甲方应按规定存档，无一日清单的医疗费用，甲方不予支付。第十一条乙方不得诱导甲方老人接受基本医疗服务范围外的服务。如病情确实需要，须征得甲方相关负责人同意并签字认可。第十二条乙方要按甲方规定按时、准确交接有关业务数据，保证信息的准确与完整。因乙方未按规定及时有效交接数据而造成的一切损失，全部由乙方承担。第十三条甲方老人有急性病或其他病症引起行动不便情况下，乙方有义务派专人出诊，对老人的情况进行紧急处理。第三章诊疗项目管理

和医院合作协议书4篇

和医院合作协议书4篇和医院合作协议书1 甲方：乙方：丙方：经三方共同反复商讨研究决定，于XX年XX月XX日正式达成协议，愿意合作开办一所新的小型的小规模的私人民营私立医院，具体协商如下：一、甲方为开办医院的领头开办人、法人代表、主要负责人。前期大部分工作主要由甲方负责办理。如：医院执业许可证的办理、城镇医保、市医保、区医保、农村合作医疗等手续的办理、医院的筹建。甲方应为医院大股东，占60%的股份，包括技术股、创办股、领导股。二、乙方、丙方为协助甲方共同开办医院的入股合伙人，各占20%的股份。共同协助甲方办好医院，把医院办得有声有色。三、投资方式：在资金暂时不足的情况下，从最小做起，慢慢发展壮大，现每方暂只投入资金各贰拾——万元，共计投资陆拾——万元整。如以后根据医院再需要补贴和资金周转的情况下，再按每方平均1：1：1各投入多少。四、医院实行自负盈亏制。共同承担所有的风险，共同承担医院在医疗过程中所出现的医疗纠纷，责任事故。任何

一方没有任何理由推卸自已的责任。五、如有一方因其它原因在一年或两年后要求退出，另外两方应在共同商讨同意下，医院及时办理退出手续，20——万元本金如数退还，不得有任何拖欠，但应提前两个月提出。六、医院由甲方全权负责管理，如：人事安排、外面各种应酬，包括各单位的联系，上级领导的关系处理，凡所有关于医院成立、建设、发展的需要的外交应由甲方全部负责承担。医院发展的好坏与甲方有着重要的责任，所以甲方应起着任重而道远的作用。甲方应主动承担起这艰难而艰巨的任务，甲方应有全心全意、全力以赴、不惜牺牲一切代价把医院搞好的决心和信心。克服一切困难。七、医院由三方共同协作，尽量做到每人尽职尽责，力所能及，同心协力，共同努力把医院搞好，以经济建设为中收，以安全第一为宗旨，把医院建设好。八、三方共同参与，做到共同努力、同心同德、相互尊重、相互信仰、相互谅解，有事共商讨、虚心接受别人提出的正确意见，取长补短、虚心学习。认真做好对外宣传工作、营销工作，以医院为家，扎根医院。每人保证做到做好。 XX年XX月XX日和医院合作协议书2 甲方：

(完整版)2017年医疗服务协议范本

驻马店市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议（征求意见稿）甲方：法定代表人或委托代理人：地址：邮政编码：463000 联系电话：乙方：__________________________________ 法定代表人或委托代理人：________________ 地址：__________________________________ 邮政编码：______________________________ 联系电话：______________________________ 驻马店市城镇职工医疗保险处制订 2017年元月

为保证基本医疗保险制度实施，保障参保人员的合法权益，规范定点医疗机构的医疗服务行为，构建和谐医、保、患关系，根据《中华人民共和国社会保险法》、《驻马店市城镇基本医疗保险市级统筹实施细则》、《驻马店市城乡居民基本医疗保险实施办法》、《驻马店市基本医疗保险费用结算办法》等法律法规及相关政策，甲乙双方经过协商，就基本医疗保险医疗服务有关事宜签订如下协议。第一章总则第一条甲乙双方应当认真贯彻国家、省、市以及本统筹地区有关基本医疗保险、医药卫生、物价等规定，保证参保人员享受基本医疗保险服务。第二条乙方提供医疗服务的对象包括：本统筹地区城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险，异地就医的参保人员以及其他保障人员。第三条乙方为参保人员提供医疗服务的范围，包括：门诊、住院、门诊特殊病（重症慢性病）等医疗服务，乙方所提供的医疗服务应当符合卫生行政部门许可并经甲方同意的项目、服务范围。第四条甲乙双方应当依照国家、省、市及本统筹地区有关的政策法规，正确行使职权，有权监督双方执行有关政策法规和履行职责的情况，举报或投诉对方工作人员的违法违规行为，向对方提出合理化建议。第五条甲方应当履行以下业务：（一）及时向乙方通报基本医疗保险法规政策和管理制度、操作

医院投资合作协议书范本

编号：YB-HT-028546 医院投资合作协议书范本 Model of hospital investment 甲方：乙方：签订日期：年月日文档中文字均可自行修改编订：YunBo Network

医院投资合作协议书范本甲方：法定代表人：住所：乙方: 法定代表人：住所：甲、乙双方经友好协商，本着优势互补、互惠互利的原则，现就合作发起社区卫生服务中心/站达成如下协议，以资共同遵守。一、合作方式甲、乙双方共同出资在开封市龙亭区注册成立（公司名称以工商或民政行政管理机关核定为准，以下简称“医疗机构”），作

为投资合作项目的主体，独立进行投资合作项目的运营。二、医疗机构出资及出资形式 1、医疗机构注册登记资金为人民币万元（￥万元）。其中甲方以场地装修及场地使用权形式投入，评估出资人民万元（￥万元），占医疗机构注册资本的%；乙方以设备、医疗资质品牌及医疗团队形式投入，评估出资人民币万元（￥万元），占医疗机构注册登记资本的%。 2、医疗机构设立理事会、理事长、监事、站长，实行理事会领导下的站长负责制。理事会由双方指派五名代表组成，其中甲方指派代表3人，乙方指派代表2人，乙方代表担任理事长和医疗机构法定代表人，甲方代表担任医疗机构监事。医疗机构根据运营管理需要，可以下设财务、行政、销售等各部门。 4、医疗机构成立后，按照相关法律的规定进行规范运作，独立核算。甲、乙双方按投入比例分配利润，按出资额承担亏损，根据医疗机构章程的约定行使权利和履行义务。三、医疗机构管理

1、医疗机构由乙方负责日常经营管理与服务。但医疗机构的重大事项与决策（包括对外投资、借款、担保）必须经理事会2／3表决权数通过，视为一致同意通过。 2、医疗机构资金实行封闭式管理，所有支出与收入均通过医疗机构统一进行核算。 3、医疗机构主要管理人员的指派及职能、公司人事任免由医疗机构理事会研究决定，实行少数服从多数的原则。四、违约责任本协议应为甲、乙双方严格遵守，并作为制定医疗机构章程的依据，协议条款若未得以履行，违约方应依法承担违约责任。非因本协议各方的原因，导致合作无法实现，双方互不承担责任，前期费用由双方按对医疗机构的投资比例予以分摊。五、协议效力本协议经甲、乙双方签字或盖章生效，非经双方一致同意，不得变更和解除，但因国家重大政策调整以及不可抗力因素导致本协议无法履行或不能实现协议目的的，本协议可以解除。

单病种限价诊疗协议书

单病种限价诊疗协议书患者姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：甲方：乙方：甲方根据青海省发展改革委、青海省卫生计生委、青海省人力资源社会保障厅、青海省财政厅《关于开展按病种收费价格有关问题的通知》（青发改价格〔2017〕715号）要求，为进一步推行合理检查、合理用药、合理治疗，规范医疗行为，控制医疗费用，开展单病种限价管理工作。乙方因病于年月日入住甲方科。根据乙方所述病情、存在的症状及有关检查，诊断为病，符合单病种限价管理。为保障甲乙双方权益，双方在充分理解以下事项后，自愿签订单病种协议： 1.单病种是指住院治疗第一诊断及治疗方法符合病种目录，且其他疾病诊断在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床治疗的病症。 2.单病种限价收费是患者确诊入院到出院时发生的全部费用，包括诊断、治疗、手术、麻醉、检查检验、护理以及

床位、药品、医用材料等费用。患者在治疗过程中发生的费用，未超过最高限价，按实际发生费用收取，超过最高限价按最高限价收取，超过部分由医疗机构自行承担，不得向患者收取。患者要求进行的不在确诊病种临床路径内或与确诊病种无关的检查，及选择单人间、套间、特需病房，其床位费超出双人间病房标准的部分，均不计入病种收费标准，由患者全额承担。 3.特别指出，“单病种限价诊疗”与“非限价诊疗”同样存在不可抗拒的医疗风险、并发症及其他可能发生的意外情况。若在住院过程中经检查确诊存在合并症或并发其他疾病，需特殊治疗的，可以退出单病种限价管理。退出后甲方应及时告知乙方，并说明理由。 4.按单病种限价收费，患者出院时甲方只提供医疗结算票据，不提供医疗费用明细清单。退出按病种收费后，其费用按实际发生费用结算。 5.甲方在保证医疗质量的前提下实施单病种限价管理，严格执行有关医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章，恪守职业道德，按照规定的临床路径为乙方治疗。乙方要积极配合并服从甲方医疗、护理处置，自觉遵守单病种临床路径，执行医嘱。 6.其他补充协议事项： 7.本协议书一式两份，甲乙双方各执一份（甲方保存在

先看病后付费”延期还款协议书

“先看病，后付费”住院治疗费用延期（分期）还款协议书甲方（患者）：乙方（医疗机构）：因甲方暂时无力向乙方一次性交纳住院治疗费用，经甲乙双方协商签订本协议。一、甲方欠乙方住院治疗费用总计人民币元（大写万千百拾元角分）。该款项甲方分次偿还（还款日期分别为：），至年月日前还清。二、甲方根据经济条件，可在上述规定的时间内向乙方提前偿还。三、若甲方不能按时偿还，乙方有权依照有关法律法规和本协议向人民法院提起诉讼，以维护合法权益。同时甲方今后不再享受乙方制定的“先看病，后付费”的优惠政策。四、本协议一式两份，甲乙双方各持一份。五、本协议自签订之日起生效。甲方签字（章）：乙方盖章：年月日

合同风险主要包括哪几类风险主要分为两类，一是合同本身所带来的风险；二是合同履约过程的风险。合同本身风险即合同条款形成的风险，主要包括，合同价格、结算方式、合同工期、工程款支付、洽商单及变更单、其他费用等风险。合同价格风险。合同价格风险主要因采用固定总价合同形成的风险，该类型合同一般工程量相对明确，或有相对明确的图纸，施工单位根据现有图纸、资料在短期内进行报价。由于报价时间短，承包商无法详细计算工程量，尤其是二类费用通常只要按经验进行报价，错报、漏报现象时有发生。并且施工单位为了中标，不敢报高价，报价水平较低，承包商索赔机会小，亏损风险大。该类型合同阶段简单，有利于业主控制投资，是近阶段业主采用的主要合同形式。合同结算方式风险。合同结算方式风险主要包括合同中约定采用的定额及取费、结算总价降点率、结算件审核时间、结算件审核程序、结算件审减额扣款、合同外调价方法、结算争议解决方法等。在签订合同时施工单位一定要注意结算条款，尤其是要明确结算件审核时间，有的业主以没有约定结算时间在项目竣工后迟迟不给结算，有的业主要求结算实行三审或四审，或聘请外审，人为设置结算障碍，故意拖延结算时间，造成项目竣工后几年不能结算。合同工期风险。合同工期是项目在合理施工组织条件下要达到的项目交工的日期，合同工期的制定要科学合理。由于业主原因一般项目工期都处于前松后紧状态，到工程后期业主为实现交工，一味压缩正常工期，不管前期受何种因素

医院投资合作协议范本

医院投资合作协议范本甲方：身份证号：乙方：身份证号：甲、乙双方经友好协商，根据中华人民共和国法律、法规的规定，双方本着互惠互利的原则，就乙方投资_______医院项目事宜达成如下协议，以共同遵守。第一条、投资方式及股权比例。经甲、乙双方协商同意，以甲方为法人代表注册成立的_______医院为乙方项目投资主体。乙方投资人民币_______万元参股于_______医院公司名下，拥有_______医院_____%的股权，原甲方资产股份作价_____%，本合同签订_____日乙方须将全部款项交付给甲方。甲方负责办理医院股权变更相关手续。第二条、利润分配和亏损分担。乙方投资人按其出资额占资产总额的比例分享共同投资的利润，分担共同投资的亏损。投资人各自以其出资额为限对共同投资承担责任。乙方投资人以出资形成的股份投资人的投资财产，由共同投资人按其出资比例共有。每月月底核算成本、税收以后所剩利润按出资比例留存作为继续投资后在进行分配，利润在每月月底进行分配。第三条、事务执行。 1、甲方同意乙方代表投资人执行共同投资的日常事务，但甲方对此有监督和建议权。 2、乙方在执行事务时如因乙方原因或不遵守本协议以及违反国家法律法规或部门规章而造成投资人损失时，应承担相应的赔偿责任。

3、乙方在执行医院重大事务时，首先应该与甲方协商一致同意，否则因此造成的一切不良后果由乙方自行承担，给甲方造成损失的还应该承担其赔偿责任。甲方投资人可以对乙方执行本医院一切事务提出异议。提出异议时，应暂停该项事务的执行，待双方协商一致后方可执行。 4、财务和出纳由甲方和乙方分别指派。第四条、投资的转让。 1、甲、乙双方投资人向其第三人转让其在投资中的全部或部分股份时，须经对方同意。如一方不同意其转让方转让该方股权时，其不同意方应以第三人转让的价格收购其转让方的股权。 2、甲、乙方投资人出让其股份的，在同等条件下，另一方有优先受让的权利。 3、甲、乙双方投资人转让其股份时，应以转让时医院的评估价值为依据协商进行转让。第五条、其他权利和义务。乙方投资人_____年内不得从投资中抽回股份；_____年后乙方有自行去、留选择权。如乙方选择放弃继续合作，则按照本协议第四条的约定办理。如无第三方接受乙方股份，甲方可按照当时的评估价协商回购乙方股份，如甲方也不愿意接受，乙方有权按照医院当时的评估价协商转让给第三方，从而收回乙方应该所得部分。第六条、违约责任。为保证本协议的实际履行，甲乙双方自愿提供其所有投资标的提供担保。乙方承诺在其违约并造成其他共同投资人损失的情况下，以上述财产向投资人承担违约责任。第七条、其他。 1、本协议未尽事宜由共同投资人协商一致后，另行签订补充协议。

先诊疗后付费结算协议书

贵州省农村贫困住院患者“先诊疗后付费” 住院治疗费用结算协议书医疗机构（以下简称甲方）：患方（以下简称乙方）：身份证号码：根据《贵州省贫困患者县域内住院先诊疗后付费工作方案》规定，经审核，患者，性别，年龄岁，家庭住址：，联系电话：，符合农村贫困患者县域内住院先诊疗后付费有关条件，甲乙双方自愿签订本协议。一、办理入院手续前，乙方向甲方提交患者本人的医保卡（合医证或合医卡）、有效身份证件，扶贫部门出具的贫困证明或民政部门出具的低保、特困等相关证明。二、乙方与甲方签订本协议后，无需交纳住院预交款，可在办理相关手续后住院治疗。医疗机构需收存患者的医保卡（合医证或合医卡）、有效身份证明复印件及相关贫困证明材料。三、乙方住院期间，甲方须向乙方提供住院费用查询或每天出具住院费用一日清单。四、乙方出院时，其住院费用由基本医疗保险、大病保险、民政医疗救助补偿部分，由甲方实行即时结报，乙方仅需结清自付费用后即可办理出院，甲方归还患者入院时提交的相关证件。五、出院时无法一次性结清自付费用的，乙方凭村（居）委会、相关部门出具的“无力一次性结清医疗费”证明，可与甲方签订延期还款协议后予以办理出院手续。六、乙方因病情需要转诊的，在转诊后3日内到甲方办理结算手续。七、甲乙双方要严格遵守本协议有关内容，如有违反，自愿承担法律责任。甲方发现乙方恶意拖欠住院费用后，有权终止本协议，并向本县（市、区、特区）医保（新农合）经办管理部门报告，保留向人民法院起诉的权利。八、本协议一式两份，甲乙双方各持一份。具有同等法律效力。九、本协议自签订之日起生效。甲方（医生）签字：乙方（监护人或亲属）签字：与乙方关系：日期：年月日 1

医院科室投资合作协议书

医院科室投资合作协议书第一章总则为推动医疗卫生事业的发展,实施强强联合,更好地为妇幼提供优质的医疗服务,充分利用县第二人民医院的良好医疗环境、设施和品牌，结合乙方医院运营管理的成功经验，双方同意在梁山县第二人民医院实行门诊、病房统一管理，建立以妇产科为特色的诊疗中心，并以此，提高医院的医疗技术与服务档次，提升医院妇产科的综合实力，在山及周边区域形成以妇产科为特色的专业品牌。经双方友好协商，第二人民医院（以下简称甲方）聘请（以下简称乙方）全权管理妇产科” （以下简称妇产科）的合作事宜达成如下意向。第二章合作双方甲方：乙方：第三章合作目标及范围合作目标：根据双方的实际情况及需求，本项目将采取目标责任制管理模式，乙方协助甲方进行科室管理，负责妇产科部分医务人员岗前及在岗培训，承担医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及装修经费。甲方负责医疗质量的控制管理。通过双方共同努力逐步将梁山县第二人民医院妇产科建成梁山县妇产中心。合作范围：妇产科门诊、及妇产病房。第四章投资方式与资金来源在现在妇产科的基础上，由乙方投资拓展医疗业务，改造装修现有病房及增建简易病房扩大收容；从而获取更大的投资回报，产生更大的社会效益和经济效益。以上所需资金由乙方出资投入，预算约为700万元，分六年由合作科室返回。第五章组织结构甲、乙双方派员组成“妇产科”管理委员会（以下简称“管委会”），管委会为“妇产科”的决策机构，甲方担任管委会主任，乙方担任副主任。医务科主任、护理部主任及临床科室主任自动成为管委会成员。

一、管委会主任具体负责如下工作： 1、负责“妇产科”的医疗、科研、教学及疾病预防工作。 2、制定“妇产科”工作计划，深入科室了解和检查医疗和护理安全的情况，组织科研、教学工作的实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3、执行院部对“妇产科”的医护质量、感染管理的各项规章制度及诊疗技术操作规范，积极配合院部相应的检查。 4、参与院部各项会议，传达会议各项内容，执行会议决议事项。 5、定期查房，共同讨论解决重症疑病例诊断、治疗上的问题；组织术前讲座、临床讲座；组织指导危重病员的抢救工作。 6、组织“妇产科”人员业务学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、实行新疗法并及时总结经验。 7、负责“妇产科”医疗纠纷的防范和处理工作，不断提高医疗护理质量，严防差错事故的发生，并负责落实重大事故上报制度。（详见医疗差错事故管理办法） 8、加强人事工作管理，做好职工思想政治工作，增强凝聚力，努力完成“妇产科”各项任务，认真抓好职工队伍建设，培养发现并储备人才。 9、确定医生轮转、值班、会诊、出诊等医疗工作安排。 10、落实“妇产科”主任、“妇产科”医疗、经营副主任等人员的岗位职责，各司其职、各负其责、相互配合，遵守财务制度，加强财务纪律，认真执行“管委会”制定的各项规定和制度。 12、负责与医院相关部门的联系、沟通，保证“妇产科”工作的正常开展。 13、对“妇产科”人员进行医德医风教育和爱护医疗器械、仪器、设备的教育，充分发挥设备效能。 14、完成院领导及“管委会”安排的其它工作。二、管委会副主任具体负责如下工作： 1、协助“妇产科”主任工作，负责制定妇产科非医疗工作规章制度，努力完成“妇产科”年度目标任务。 2、全面负责“妇产科”财务、企划、技术推广宣传、绩效考核、后勤管理工作，为“妇产科” 业务工作开展起到良好的保障作用。 3、遵守财经制度，严格报销制度，“妇产科”费用支出报销需由“妇产科”副主任签字认可，并严格按照协议所定的财务规定执行。 4、认真做好“妇产科”业务收支、药品医疗器械往来、固定资产保管、库存和资金往来账目与报表，并及时上报。 5、负责市场调研、公关促销，对广宣方案、视觉设计、媒介发布等对外宣传活动进行总体策划组织、贯彻执行、效果监控、完善提高。 6、掌握“妇产科”业务工作动态，按时填报业务报表，协助“妇产科”主任分析、解决业务中存在的问题。

分级诊疗协议书

分级诊疗协议书篇一：渭源县XX年新型农村合作医服分级诊疗务协议疗渭源县XX年新型农村合作医疗分级诊疗服务协议甲方：渭源县新型农村合作医疗监督管理局乙方：渭源县人民医院第一章总则第一条根据甘肃省卫生和计划生育委员会《关于印发甘肃省分级诊疗工作实施方案的通知》（甘卫基层发?XX?502号）和《渭源县分级诊疗工作实施方案》（渭政办发?XX?00号）精神，甲方确定乙方为渭源县分级诊疗工作定点医疗机构。第二条围绕“保基本、强基层、建机制”的工作要求，坚持以人为本、因病施治、分级诊疗的原则，充分发挥县、乡两级医疗机构服务职能，促进县级医疗机构专科建设，提升基层医疗机构服务能力。第三条建立上下级医疗机构之间固定、有序、紧密有效的多点执业新机制，鼓励上级医疗机构医务人员到下级医疗机构执业，鼓励上下级医疗机构之间建立双向联动转诊制度，鼓励患者选择基层医疗机构就医。第四条为有效满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求的同时，确保新农合基金安全，着力构建服务到位、保

障有力、分级诊疗的就医新格局，保障新农合制度持续健康发展。第五条为有效开展分级诊疗工作，进一步明确双方的权利与义务，按照诚实守信的原则，自愿签订本协议，双方共同遵守。第二章甲乙双方职责第六条甲乙双方必须严格执行渭源县新型农村合作医疗制度政策，保障参加新型农村合作医疗人员（以下简称参合人员）的基本权益，保证新型农村合作医疗制度稳定运行。第七条甲乙双方应自觉遵守新型农村合作医疗（以下简称新农合）的各项政策规定，不断提高新农合管理服务水平，努力为广大参合人员提供优质高效的服务。第八条甲方应履行的职责：（一）甲方按规定及时向乙方拨付应由新农合基金支付的医药费用。（二）甲方应及时向乙方通报新农合分级诊疗的政策规定、管理制度、操作规程等。（三）甲方负责对乙方经办人员和计算机管理人员进行涉及新农合政策、业务知识、计算机信息管理系统相关操作的业务培训和指导。（四）甲方有权监督乙方执行新农合各项政策措施的行为。

医院单病种限价协议书

附件2：医院单病种限价协议书 (范本)为了能更好地规范医疗行为，保证医疗服务质量，控制医疗费用，维护医患双方的合法权益，根据《省卫生厅、省物价局印发＜关于开展单病种限价管理工作的指导意见＞的通知》（苏卫办[2006]63号）精神，现就单病种限价有关事项明确并协议如下： 1.所谓单病种是指单纯性疾病，无合并症及并发症。进入单病种限价诊疗的疾病按照临床路径进行诊治。 2.单病种限价收费是指单病种患者住院诊疗过程中，患者确诊入院到出院时，一次性交纳单病种限价的费用。本次住院医疗费用(门诊诊疗费用另行结算)未超过本院备案公示的限价标准，按限价标准结算;超过限价标准的，除路径规定的中止限价的情况外，超过部分由医疗机构负担。经向价格行政主管部门备案后的除外内容费用实行事前告知，并在患者或其家属签字同意后，随时结清。单病种限价收费改变以往以诊疗项目累计收费的方式，为按病种限定收费，因此，患者出院时医院只提供医疗结算票据，不提供医疗费用明细清单。 3.特别指出，“单病种限价诊疗”与“非限价治疗”同样存在不可抗拒的医疗风险、并发症及其他可能发生的意外情况。若在住院过程中经检查确诊合并或并发其他疾病或异常等情况需要在院同时或继续治疗者和出现手术同意书中所示手术并发症、危险性及意外情况者，均不属单病种限价范围。 4.基本流程：符合单病种入选的规定和要求→患者自愿选择单病种限价治疗方式→分期缴纳单病种限定的费用→

医院按照单病种临床路径进行诊疗→符合出院标准时，患者按时办理出院手续→本次住院医疗费用按限价标准全部结清。双方权力义务： 1.医方的权力和义务： (1)医务人员应严格执行有关医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章及诊疗护理规范和常规，恪守医疗服务职业道德，按照已制定的临床路径为您进行治疗。 (2)经治医师应详细向您介绍其临床路径，包括疾病诊断、检查项目、治疗手段等情况及可能发生的医疗风险，使您充分知情，病情变化时及时与您沟通告知。涉及到单病种限价外的特殊检查、特殊治疗、手术等医疗活动，将另外和您签订书面的协议书。 (3)如果您在诊疗过程中发生了不可避免的并发症，或者随着诊疗的进一步深入，发现您患有其他合并疾病或异常情况;或者您在诊疗过程中，患者自愿采取超出临床路径的其他诊疗方法的，医务人员经过仔细沟通协商后，停止单病种限价诊疗管理方式，恢复按诊疗项目收费，取消限价之前进行的诊疗项目按实收费。已交纳的单病种限价费用作为住院预交款，在患者出院时一并结清。 (4)单病种限价治疗过程中由于医方责任原因造成所增加的治疗费用由医方负担。 2.患者的权力和义务： (1)患者有权对单病种限价充分知情，自愿选择是否进入单病种治疗。

医院投资合作协议书模板

编号：GR-WR-15143 医院投资合作协议书模板 After negotiation and consultation, both parties jointly recognize and abide by their responsibilities and obligations, and elaborate the agreed commitment results within the specified time. 甲方：____________________ 乙方：____________________ 签订时间：____________________ 本文档下载后可任意修改

医院投资合作协议书模板备注:本协议书适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。甲方：法定代表人：住所：乙方: 法定代表人：住所：甲、乙双方经友好协商，本着优势互补、互惠互利的原则，现就合作发起社区卫生服务中心/站达成如下协议，以资共同遵守。一、合作方式甲、乙双方共同出资在开封市龙亭区注册成立（公司名称以工商或民政行政管理机关核定为准，以下简称“医疗机构”），作为投资合作项目的主体，独立进行投资合作项目的运营。二、医疗机构出资及出资形式

1、医疗机构注册登记资金为人民币万元（￥万元）。其中甲方以场地装修及场地使用权形式投入，评估出资人民万元（￥万元），占医疗机构注册资本的%；乙方以设备、医疗资质品牌及医疗团队形式投入，评估出资人民币万元（￥万元），占医疗机构注册登记资本的%。 2、医疗机构设立理事会、理事长、监事、站长，实行理事会领导下的站长负责制。理事会由双方指派五名代表组成，其中甲方指派代表3人，乙方指派代表2人，乙方代表担任理事长和医疗机构法定代表人，甲方代表担任医疗机构监事。医疗机构根据运营管理需要，可以下设财务、行政、销售等各部门。 4、医疗机构成立后，按照相关法律的规定进行规范运作，独立核算。甲、乙双方按投入比例分配利润，按出资额承担亏损，根据医疗机构章程的约定行使权利和履行义务。三、医疗机构管理 1、医疗机构由乙方负责日常经营管理与服务。但医疗机构的重大事项与决策（包括对外投资、借款、担保）必须经理事会2／3表决权数通过，视为一致同意通过。