限制性饮食者的心率变异性研究

限制性饮食者的心率变异性研究
限制性饮食者的心率变异性研究

Advances in Psychology 心理学进展, 2018, 8(8), 1156-1162

Published Online August 2018 in Hans. https://www.360docs.net/doc/242398384.html,/journal/ap

https://https://www.360docs.net/doc/242398384.html,/10.12677/ap.2018.88139

A Study on Heart Rate Variability of

Restrained Eaters

Wei Wang

College of Teacher Education, China West University, Nanchong Sichuan

Received: Jul. 27th, 2018; accepted: Aug. 8th, 2018; published: Aug. 16th, 2018

Abstract

Purposes: The self-regulation ability of restrained eaters was measured via heart rate variability (HRV). Methods: 87 female participants (45 restrained eaters, 42 unrestrained eaters) were in-volved. Bio Trace was used to measure the HRV and conduct a five-minute spectrum analysis of the HRV. Correlation analysis was conducted to investigate the relationship between restrained eating and heart rate variability, and further to explore the relationship between the perception of Self-Regulatory Success in Dieting (PSRS) and heart rate variability of restrained eaters. Results: 1) For restrained eaters, restrained eating and weight fluctuation were significantly negatively asso-ciated with high-frequency HRV. 2) Restrained eating and weight fluctuation can significantly ne-gatively predict high-frequency HRV. 3) There was no significant correlation between the PSRS and heart rate variability of restrained eaters. Conclusion: These results indicate that restrained eating had adverse effects on self-regulation ability, and different from dieting behavior, the PSRS of restrained eaters was not significantly correlated with HRV.

Keywords

Restrained Eaters, Self-Regulatory Ability, Heart Rate Variability

限制性饮食者的心率变异性研究

王维

西华师范大学教师教育学院,四川南充

收稿日期:2018年7月27日;录用日期:2018年8月8日;发布日期:2018年8月16日

摘要

研究通过心率变异性来考察限制性饮食者的自我调节能力。方法:共87名女大学生被试(45限制性饮食

王维

者,42非限制性饮食者)参与了研究,通过Bio Trace来测量心率变异性,并对心率变异性作五分钟频谱分析,考察限制性饮食程度与心率变异性的关系,并进一步探讨限制性饮食者在节食上的自我调节成功性与心率变异性的关系。结果:1) 对限制性饮食者而言,限制性饮食程度和体重波动与高频心率变异性成显著负相关。2) 限制性饮食程度和体重波动能显著负向预测高频心率变异性。3) 限制性饮食者在节食上的自我调节成功性与心率变异性相关不显著。结论:限制性饮食行为对自我调节能力有不利影响,且与节食行为不同的是,限制性饮食者在节食上的自我调节成功性与心率变异性相关并不显著。

关键词

限制性饮食者,自我调节能力,心率变异性

Copyright ? 2018 by author and Hans Publishers Inc.

This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY).

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1. 前言

当前对限制性饮食者的研究表明,限制性饮食者成功是因为其丰富的自我调节资源和较高的自我调节能力(Stroebe, van Koningsbruggen, Papie, & Aarts, 2013; Houben, Nederkoorn, & Jansen., 2012)。自我调节,即人们改变或抑制思想,情绪,冲动,或是改变行为的能力,在很多重要的个体和群体问题中都扮演着重要作用(Baumeister, Heatherton, & Tice, 1994)。

1.1. 心脏的自主调节

神经内脏整合模型(The Neurovisceral Integration Model)认为心率变异性可以作为自我调节的指标,因为前额叶和皮质下的大脑结构和心脏的活动性之间存在联系,而额叶皮质是执行功能的重要结构(Lane, Reiman, Ahern, & Thayer, 2001)。经验证据进一步支持了这一假设,证明了心率变异性和涉及到自我调节的过程,如情绪管理和执行功能等紧密联系(Thayer & Lane, 2009)。在安静状态下,更高的心率变异性意味着更高的自我调节能力。

心率变异性(Heart rate variability, HRV)是指连续心跳间瞬时心率的微小涨落或逐拍心跳间的微小差异,即心跳快慢的变化情况,反映了交感神经和副交感神经活动的平衡性。心率变异性越高,反映了心血管系统更高的灵活性,能使有机体更快速地做出改变以适应环境的需求(Thayer & Lane, 2009)。对心率变异性的频谱分析是将RR间期的时间序列对信号釆用数学变换的方法变换到频率上,形成频谱曲线,并对频谱曲线的形状进行分析。频谱分析通常以高频(HF)、低频高频比(LH/HF)为指标,HF描述的是副交感神经的活动水平,LH/HF则是交感迷走神经平衡的指标(Task Force of the European Society of Cardiology and the NorthAmerican Society of Pacing and Electrophysiology, 1996)。尽管在静息状态测量下的心率变异性被认为是一个稳定的特质,但环境的变化以及长期的生理状态如健康状况、年龄、锻炼、饮酒、睡眠模式以及体重等都会引起其短期的变化(Britton & Hemingway, 2004)。

近些年来,对心率变异性的研究被应用到饮食失调和肥胖领域。在厌食症患者中,研究者发现副交感神经调节占优势,交感神经调节较少(Mazurak, Enck, Muth, Teufel, & Zipfel, 2011),而对肥胖的人群来说,则是交感神经调节占优势、较少的副交感神经调节,且在减肥组的肥胖人群和非减肥组的肥胖人群的比较中发现,减肥组的肥胖人群在减肥后其副交感神经调节呈现出增加的趋势(Karason, Molgaard, Wikstrand, & Sjostrom, 1999)。

王维

1.2. 限制性饮食者的自我调节

在对限制性饮食者自我调节能力的研究中,有研究发现,限制性饮食者对高能量分心刺激的抵抗力更弱(王维,周一舟,陈红,& 王密,2017),分心时进食更多(Boon, Stroebe, Schut, & Ijntema, 2002),认知负荷高的时候进行更多(Vohs & Heatherton, 2000),自我控制资源耗尽时进食更多(杜捷,陈红,苏艳华,高笑,& 孟景,2014)。在对限制性饮食者心率变异性的研究中,Meule,V?gele和Kübler (2012)首次开创了对限制性饮食者心率变异性的研究,发现限制性饮食行为和较低的迷走神经激活及交感迷走失衡相联系。也有研究探讨了限制性饮食者在自我耗尽之后,面对食物线索出现增加的心率变异性,意味着个体此时更多的自我控制努力,但该研究并未证实限制性程度与基线心率变异性的关系(Geisler, Anne Kleinfeldt, & Thomas Kubiak, 2016)。

当前,由于对成功者和失败的限制性饮食者之间的差别感兴趣,越来越多的研究者期望了解是否有方法用于直接测量节食的成功性。其中一个运用十分广泛的工具即是自我调节成功性量表(Perceived Self-Regulatory Success in Dieting, PSRS),这是一个自我报告量表,测量被感知到的节食成功性(Fishbach, Friedman, & Kruglanski, 2003)。该量表由三个项目组成,包含三个问题,要求被试在一个七分量表上指出自己“在降低体重上有多成功”“在监测体重上有多成功”“保持体型有多困难”。研究表明,在PSRS 得分高的个体,其BMI确实低于PSRS得分低的个体(Nguyen & Polivy, 2014)。另外在当前的节食者中进行的心率变异性研究发现,在节食者中,在节食上的自我调节成功性能显著正向预测HF,显著负向预测LF/HF (Meule, Annika, V?gele, & Kübler, 2012),说明心理上知觉到的自我调节能力与生理上的自我调节能力相关显著。

不过,研究者认为限制性饮食和节食是两个截然不同却又紧密相连的概念(孔繁昌等,2011;Lowe,1993;Rideout & Barr,2009),限制性饮食者被定义为关注体重并长期限制进食的慢性节食者(Papies & Hamstra, 2010)。因此,限制性饮食者知觉到的自我调节成功性可能与心率变异性的关系可能与节食者不同,本研究在之前研究基础上,进一步探讨限制性饮食者的心率变异性,及其与知觉到的节食上自我调节成功性的关系。

1.3. 假设

在本研究中,通过心率变异性的测量来考察限制性饮食者在生理方面的自我调节能力。假设限制性饮食者:1) 限制性程度和心率变异性有显著相关。2) 限制性饮食者中的自我调节成功性和心率变异性有显著相关。

2. 研究方法

2.1. 被试

本研究共87人参与实验,被试均为女性大学生,完成实验可获得一定数额报酬。所有被试平均年龄为M = 21.52 (SD = 1.63),平均BMI为M = 19.85 (SD = 1.98)。通过限制性饮食量表的中位数区分法,被试得分高于或等于13分(Mdn = 13)的为限制性饮食者(n = 45),限制性得分低于13分的为非限制性饮食者(n = 42)。

2.2. 实验材料

限制性饮食者量表(RS; Herman & Polivy, 1980)包含对节食的关注和体重波动两个分量表,该量表中国版的内在一致性为a = 0.75~0.83。

在节食上的自我调节成功性(PSRS):包含三个问题,要求被试在一个七分量表上指出自己在降低体

王维

重上有多成功,在监测体重上有多成功,保持体型有多困难。在该量表中,前两项正向计分,而第三项则反向计分。被试得分越高表明知觉到的在节食上的成功性越强,其内在一致性为a = 0.72~0.79。

Hunger量表:该量表包含了4个项目,要求被试在一个九分量表上来评价自己的饥饿程度,想吃的欲望,饱食感及当前自己能吃的食物的量(Friedman, Ulrich, & Mattes, 1999),其信效度良好。

心率变异性的测量:通过Bio Trace来测量心率变异性,指导被试安静舒适地坐着,并闭上眼睛休息十分钟,在此期间对被试进行测量。

2.3. 实验流程

为减少生理因素对心率变异性的影响,要求被试在实验前三小时不能进食任何食物、茶、咖啡或酒精。被试进入实验室后,首先在静息状态下测量被试的心率变异性,并完成相关问卷,最后测量被试的身高和体重信息,用于计算被试的BMI。

2.4. 数据分析

对心率变异性采取五分钟的短时频谱分析,为了排除干扰,只将十分钟数据的最后五分钟纳入分析之中(Task Force of The European Society of Cardiology and The North American Society of Pacing and Elec-trophysiology, 1996)。首先对被试基本特征进行描述统计,其次对限制性饮食程度与心率变异性进行皮尔逊相关分析,对限制性饮食者自我调节的成功性和心率变异性进行皮尔逊相关分析,并进一步对心率变异性做回归分析。

3. 结果

3.1. 被试特征

两组被试在平均限制性分数上差异显著(t(1, 85) = 3.73, p = 0.00),在PSRS上差异显著(t(1, 85) = 3.86,p = 0.002),非限制性饮食者在节食上的自我调节成功性显著高于限制性饮食者。而在年龄(Age)、BMI、距上次进食时间(Time)和饥饿程度(Hunger)上差异不显著(all ps > 0.05)。

3.2. 限制性饮食程度与HRV的相关性分析

对限制性饮食组和非限制性饮食组限制性程度与HRV的频域指标进行皮尔逊相关分析,由于在之前的研究中,之前研究提到年龄对心率变异性有显著影响(Antelmi et al., 2004),且本研究发现年龄和HF相关显著(r = ?0.47, p = 0.001),因此年龄作为控制变量进入相关分析中。结果发现仅在限制性饮食者中,RS和WF均与HF成显著负相关,而在非限制性饮食者中则相关不显著(详见表1)。

Table 1. Correlation analysis between restriant extent and HRV of restrained eaters

表1. 限制性饮食程度与HRV的相关系数

组别HF LF/HF

限制性饮食者RS r = ?0.328* r = ?0.147 CD r = ?0.131 r = ?0.300 WF r = ?0.350** r = 0.122

非限制性饮食者RS r = ?0.092 r = 0.015 CD r = ?0.103 r = 0.050 WF r = ?0.009 r = ?0.101

*p < 0.05,**p < 0.01。

王维

3.3. 限制性饮食组和非限制性饮食组PSRS与HRV之间的相关

分别将限制性饮食组和非限制性饮食组的PSRS及其HRV进行皮尔逊相关分析,发现无论是在限制性饮食者中还是非限制性饮食者中,PSRS与HRV的频域指标相关均不显著。

3.4. 对HF预测的回归分析

相关分析发现RS、WF均HF相关显著。考虑到心率变异性还受锻炼次数、BMI、年龄等生理指标的影响,因此,将这些生理指标纳入作为控制变量对HF进行回归分析。所有自变量、因变量均以Z分数的形式进入回归方程。包含RS总分的回归模型显著(F(3, 41) = 4.73, p = 0.003, adj. R2 = 0.32),RS负向预测HF。包含WF的回归模型也显著(F(3, 41) = 4.90, p = 0.003, adj. R2 = 0.33),WF负向预测HF(详见表

2)。

4. 讨论

自我调节能力与个体的身心健康密切相关切(Baumeister et al., 1994),且也是限制性饮食者体重控制成败的关键因素败(Stroebe et al., 2013)。本研究旨在通过心率变异性来探讨限制性饮食者的自我调节能力。

通过该方式获得的个体自我调节能力具有无意识和特质性等特征,较为稳定,且不受任务干扰。

首先,对限制性饮食程度与心率变异性的相关分析发现,在限制性饮食者中,限制性饮食程度及体重波动与高频心率变异性均成显著负相关,且在控制了额外变量后能显著预测高频心率变异性,由于高频心率变异性描述的是副交感神经调节的活动性,因此,被试的限制性程度越高,其副交感神经调节的活动性越弱,对个体自我调节越不利,这与Meule等人研究部分一致,他们发现限制性饮食行为与低副交感神经激活和交感神经不平衡有关,与Geisler,Anne Kleinfeldt,& Thomas Kubiak (2016)研究不同,他们的研究并未证实限制性程度与基线心率变异性的关系。

另外,对限制性饮食者在节食上的自我调节成功性和心率变异性的相关分析发现,限制性饮食者知觉到的自我调节成功性与心率变异性相关并不显著。但在节食者中与此不同,研究者发现节食者在节食上的自我调节成功性能显著正向预测副交感神经活动水平,显著负向预测交感迷走平衡(Meule, Annika, V?gele, & Kübler, 2012)。对此可能的解释,一方面出现此现象正是由于限制性饮食和节食是两种不同的饮食行为;另一方面,也有研究者指出,通过PSRS量表上获得的高分个体,即认为自己是成功节食者的个体,更可能是非限制性饮食者和非节食者,而不是限制性饮食者和非限制性饮食者,这可能也会对结果造成影响(Nguyen & Polivy, 2014)。

Table 2. Regression analysis of HF prediction by RS, WF and other control variables

表2. RS、WF及其他控制变量对HF预测的回归分析

预测变量 B T P

RS总分

BMI 0.037 0.26 0.796

年龄?0.45 ?3.28 0.002**

RS ?0.314 ?2.21 0.033*

锻炼次数0.12 0.88 0.38

RS-WF

BMI 0.33 0.24 0.82

年龄?0.42 ?3.02 0.004**

WF ?0.33 ?2.33 0.025*

锻炼次数?0.10 0.76 0.45 *p < 0.05,**p < 0.01。

王维

总得来看,当前对限制性饮食者心率变异性的研究十分稀少,不过对限制性饮食者的心率变异性的研究其优势却十分明显,心率变异性作为自我调节的生理指标,客观准确且测量方便,应用价值高,当前研究者已经发现心率变异性的生物反馈可减少创伤后应激障碍者的物质滥用(Zucker, Samuelson, Mu-ench, Greenberg, & Gevirtz, 2009),而在Meule,Freund,Skirde,V?gele和Küble (2012)的研究中,研究者通过心率变异性的生物反馈来降低食物成瘾者的瘾。这些研究表明心率变异性的生物反馈对于失控行为的治疗是有效的。因此今后的研究可以从这个角度出发,进一步探讨心率变异性的生物反馈是否可以用作干预手段以此来提高限制性饮食者的自我调节能力。

5. 结论

本研究发现限制性饮食行为在一定程度上对自我调节能力的不利影响。且与节食行为不同的是,限制性饮食者的自我调节成功性与心率变异性相关并不显著。

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HRV心率变异性

心率变异性的分析方法 心率变异性(Heart rate variability,HRV)是指窦性心率在一定时间内周期性改变的现象,是反应交感-副交感神经张力及其平衡的重要指标。HRV测定方法有两种,即时域测定法和频域分析法。HRV分析心电信号长短不一,短者分析5min或1h,长者可分析24h,甚至几天,国内外普遍采用24h法。 时域法以RR间期的变异为基础,可用标准差、方差、极差、变异系数等来表达。常用指标: [1]SDNN:所有窦性RR间期的标准差; [2]SDNN Index:每5min窦性RR间期标准差的均值; [3]SDANN:每5min窦性RR间期均值的标准差; [4]r-MSSD:所有邻近窦性RR间期长度差异平方均值的平方根; [5]pNN50:50毫秒间隔以上临近周期的比例,单位为百分数。 频谱分析法则是把心率变化信号分解为不同的频率成分并将其相对强度定量为功率,提供了各种频率成分的功率谱测定。常用指标有: [1]高频带(HF,0.15-0.40Hz):有迷走神经介导,主要代表呼吸变异。 [2]低频带(LF,0.04-0.15Hz)受交感神经和副交感神经共同影响。 [3]极低频带(VLF,0.01-0.04Hz):可作为交感神经活动的指标。 [4]超低频带(ULF,1.15×10-5-0.0033Hz):生理意义不明。 [5]总频谱(TF):是信号总的变异性。代表HF、VLF、ULF的总和。 [6]LF/HF:代表交感-迷走神经张力的平衡状态。HRV的时域和频域测量是相关的,HF 与r-MDSS、pNN50相关,LF、VLF与SDNN Index相关,ULF与SDNN、SDANN明显相关。

慢性心力衰竭患者心率变异性的分析

慢性心力衰竭患者心率变异性的分析 发表时间:2013-10-23T13:28:15.107Z 来源:《医药前沿》2013年第28期供稿作者:付凯段晓静 [导读] 目前认为神经内分泌系统的激活在CHF发生、发展和预后方面具有重要意义,甚至认为是CHF发生发展的中心环节。 付凯段晓静 (水钢总医院心内科贵州六盘水 553028) 【摘要】目的探讨心率变异性(HRV)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的变化及意义。方法回顾了60例(心衰组)不同程度的CHF者和60例正常对照组(对照组)的HRV资料,并进行对比分析。结果心衰组HRV指标SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、SDNNindex均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),并与心功能分级呈明显相关。结论 HRV 有助于判定心功能不全程度和心脏自主神经受损的关系,HRV分析可作为CHF者病情和预后的一项独立指标。 【关键词】慢性心力衰竭心率变异性心电图 【中图分类号】R541.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)28-0108-02 慢性心力衰竭(CHF)是常见的临床综合征,是各种病因引起心血管疾病的严重或终末阶段。目前认为神经内分泌系统的激活在CHF 发生、发展和预后方面具有重要意义,甚至认为是CHF发生发展的中心环节。心率变异性(HRV)是指逐次心跳周期差异的变化情况,它含有神经体液因素对心血管系统调节的信息,是反映交感、副交感神经张力平衡的重要指标,是评定自主神经系统对心率影响的一种手段,可作为一项反映自主神经对心脏调控的无创性指标。现已证实:在迷走神经活性增高和/或交感神经活性减低时HRV增高,反之相反。 1 资料与方法 1.1 对象本文回顾性分析了自2010年1月~2012年12月水钢总医院收集的60例CHF患者(心衰组)(排除自主神经功能紊乱、传导阻滞、室上性心动过速、心房颤动以及服用β-受体阻滞剂、抗胆碱能药物及其他影响自主神经功能疾病者)和60例正常人(对照组)所做的动态心电图进行对比。CHF组(心衰组)中,男性38例、女性22例,平均年龄53.8±8.5岁。其中冠状动脉粥样硬化性心脏病36例、风湿性心瓣膜病16例、扩张型心肌病8例。按纽约心功能分级标准分为:心功能Ⅰ—Ⅱ级26例,心功能Ⅲ—Ⅳ级34例;正常人(对照组)60例经询问病史、体格检查、心电图、超声心动图检查无心脏病。男性35例、女性25例,年龄平均54.1±8.2岁。所有入选病例均未接受已知能影响自主神经活性的药物,如β-受体阻滞剂、阿托品、激素等。检查期间均无剧烈运动,情绪激动等。 1.2 方法应用美国美高仪DMS modle-Dhold分析系统,全部受检者均接受24H动态心电图记录。采用人机对话方式对窦性心搏进行分析,评价方法适用时域法。所选指标[①(SDNN):24小时全部正常窦性心搏R-R间期的标准差;②(SDANN):全程按5min分成连续的时段,先计算每5min的平均值,再求平均值的标准差。③SDNNindex:24小时内5min节段正常心动周期标准差的平均值。④RMSSD:所有相邻窦性RR间期差值的均方根。⑤ PNN50:相邻RR间期差值大于50ms心搏数占总心搏的百分数。 1.3 所有数据采用SPSS10.0软件包处理,各参数以X±S表示,作t检验。P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 心衰组与对照组HRV比较见表1。从表1中可以看出,心衰组者HRV时域分析的五项指标均较对照组明显下降,差异有显著性(P <0.05或P<0.01)。 表1 慢性心力衰竭组与正常组HRV比较 注:两组比较P值<0.01 3 讨论 众所周知,心脏的自主活动受交感神经和副交感神经的共同控制。HRV反映了窦性心律不齐的程度,它的产生主要是由于神经体液因素对心血管系统精细调节的结果。因此HRV分析是评价心脏自主神经系统功能的一项新方法,可作为心脏自主神经活动的独立评价指标。现已证实:交感神经活性增高时和/或迷走神经活性降低时,HRV降低。交感神经及其所释放的儿茶酚胺对心脏的作用表现为心肌收缩加强和心率增快。在一定情况下可产生致心律失常的作用。迷走神经及其所释放的乙酰胆碱使心肌的兴奋阈值增大,心室致颤阈降低,具有保护性抗室颤作用。所以HRV降低也是预测心脏病患者死亡的独立危险因子。心力衰竭发生过程中存在自主神经功能的受损,首先表现为迷走神经功能的损害,此时心脏功能主要依靠交感神经功能来维持。随着心力衰竭加重及病程延长,长期过高的儿茶酚胺刺激会导致心肌β受体密度下调,交感神经功能也会受到损害。HRV能定量地反映心脏自主神经的活性及其调节功能。时域指标中,SDNN反映交感和副交感神经总张力大小。RMSSD、PNN50主要反映副交感神经张力水平,副交感神经张力水平下降时,其数值降低。SDANN主要反映交感神经张力水平,与心率的缓慢变化成份有关。当交感神经张力增高时,其数值减少。SDNNindex变小是迷走神经活力降低和或交感神经活力增高的反映,提示心衰患者不但有交感神经活性的增强,同时还存在迷走神经活性下降,且迷走神经受损更重,交感神经张力相对占优势,本文发现CHF者时域分析指标均明显低于正常对照组(P<0.05或P<0.01),表明心力衰竭患者交感神经活性增强和(或)迷走神经活动

心率变异性分析与麻醉深度监测

心率变异性分析与麻醉深度监测 王娟娟申岱贾晓宁李文硕 [摘要]背景 心率变异性(heart rate variability,HRV)主要受心脏自主神经调控,它可动态、定量地评估麻醉和手术刺激对自主神经功能的影响,为麻醉深度监测提供信息。 目的 探讨脑电信号之外的其他手段——HRV用于临床麻醉深度监测的可行性。内容 重点综述了HRV与中枢神经系统的关系、HRV的分析方法及其用于麻醉深度监测的相关研究。 趋向 HRV可以从围术期自主神经功能变化的角度为麻醉深度监测提供更丰富的信息。 麻醉深度;心率变异性; 自主神经系统 Heart rate variability analysis and anesthesia depth monitoringWANG Juan-juanSHEN DaiJIA Xiao -ningLIWen-shuoDepartment of Anesthesiology, Stomotology Hospital of Tianjin Medical University, Tianjin 300070, China  Background Heart rate variability (HRV) which is mainly regulated by autonomic nervous, is applied to evaluate the influences of the autonomic nerve function caused by anesthesia and surgical stimulation dynamically and quantificationally, and also provide information for monitoring the depth of anesthesia. Objective Exploring the clinical feasibility of HRV in monitoring depth of anesthesia. Content In this paper, the relationship between HRV and the central nervous system (CNS), the methods and related research of HRV for monitoring depth of anesthesia are reviewed. Trend HRV can provide sufficient information for monitoring the depth of anesthesia from the perspective of changes in automatic nervous function during perioperatively. Anesthesia depth; Heart rate variability; Automatic nervous system 10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2011.10.015 300070,天津医科大学口腔医院麻醉科 天津医科大学总医院麻醉科 万方数据

饮食与健康结题报告

饮食与健康结题报告 一.课题背景 民以食为天,饮食与我们息息相关,有了好的体魄,才会有创造自身价值,实现自 .二.课题的原因: 饮食是人们长期来都是很关注的话题,在研究这亦课题前我们有个备选课题 首先我们从财力方面考虑,我们还是学生,没有收入,父母给的零用钱也不足以我们的研究,所以对于野生动物保护问题我们没有足够的财力,我们周围没有相关研究这方面的人员,也没有对动物知识较了解的人,我们也不能跑到野生动物保护区去亲自实践,虽然在一些书本上或电视上会有,但那也只局限于一些皮毛,关于它们的介绍都是粗略的,不能够让我们更详细的了解动物的生活习性和生存条件,所以我们从以下因素来看:①时间方面的问题。②财力方面的问题。③远离动物保护区没有充足的动物知识。因此没有完成这项课题研究,所以排除掉备用课题四。 最后,合理搭配膳食不仅是最贴切我们生活的,也有助理于我们的身心健康,身体是革命的本钱,只要有健康的体魄才能去做有价值有意义的事。从出生的那一刻起,我们就需要合理的膳食搭配来补偿自己所缺营养。有了这些营养的积累,我们才能够茁壮成长,而吃饭呢,也是有一定的讲究,要讲究合理的搭配。现在我们是学生,学习压力大,闹消耗量大,又是长身体的时候,所以更需要营养的帮助。如何合理搭配膳食,不仅仅是一门学问,它其中所包含的知识面是非常广泛的,但又不失其精髓之处,所以我们选择了饮食与健康这亦课题。 三.研究的目的和意义: 1.通过调查了解我们周围人们的饮食健康状况。

2.通过这次研究提醒我们身边的人们重视饮食重视自身膳食健康平衡研究方法。 四.活动计划与分工 第一阶段:撰写开题报告及打印大约3周时间 第二阶段:问卷调查及总结大约4周时间 第三阶段:整理活动记录,在活动过程中进行3周 第四阶段:查找资料及打印1周、 第五阶段:血自己的感受大约2周时间 第六阶段:结题报告 五.分工计划:本组有两名成员所以分工如下。 1.赵玉娟、秦芹同学两人一起撰写开题报告 2.因为三类人群,由于我们在老年人聚集的地方由秦芹同学发放老年人问卷调查问卷,赵玉娟同学住校因此由她发放学生问卷调查,中年人两个人各一半 3.设计调查问卷总结由秦芹同学担任 4.活动记录由秦芹同学整理,各自写个人的感受总结。 5.资料查找两个人一起进行,整理打印由秦芹、赵玉娟一起担任。 六.问卷调查对象: 学生、中年人、老年人三类人群 活动所需条件: 一,问题提出: 二,可行性论证: 中学生是祖国的未来和希望,有健康的身体才有革命的本钱。而随着经济的发展,人们生活水平不断提高,现在的中学生在饮食上

第九章 心率变异性

第九章心率变异性 Heart Rate Variability(HRV) 9.1 概述 心率变异性(Heart Rate Variability,HRV)是指逐次心搏间期之间的微小变异在生理条件下,HRV的产生主要是由于心脏窦房结自律活动通过交感和迷走神经,神经中枢,压力反射和呼吸活动等因素的调节作用,使得心脏每搏间期一般存在几十毫秒的差异。 在静息状态下,正常人的心电图呈现RR间期周期变化,窦性心律不齐是由于呼吸的不同时相所介导的迷走神经反映性波动所致。导致吸气时心率加快,呼气时心率减慢。许多其它因素也可以引起心率的变化,例如体位、体温、血循环中的儿茶酚胺、内分泌激素以及营养、环境、药物、各种疾病等都会影响心率。 由于对HRV的生理和病理意义进行了广泛和深入的研究,其结果表明心率变异信号中蕴含着有关心血管调节的重要信息,对HRV进行分析可以间接地定量评价心肌交感、迷走神经紧张性和均衡性,而且还能分析自主神经系统的活动情况,在多种心血管疾病中,患者的心率变异性都有降低的趋势。 心率变异性还可以作为一个独立的心源性猝死危险性的预测指标。心率变异性分析对多种恶性心律失常的预后判断和药物治疗效果分析有指导作用。 总之,HRV的生理学基础归因于交感、迷走神经系统,其中迷走神经对HRV起着主要的决定作用,所以,迷走神经功能健全时,心率变异程度大,迷走神经功能受损时,心率变异程度小。 9.2 心率变异性的分析方法 HRV分析的心电信号有长有短,短期的只有5分钟,最长1小时;长期的可达24-48小时。记录可在不同体位(仰卧、倾斜、直立或倒立位)和动作(平静呼吸、深呼吸、Valsava 动作、运动)进行。 HRV分析目前采用的方法有时域分析法,是应用数理统计指标对HRV作时域测量,包括简单法和统计学方法;频域方法或频谱分析方法原理是将随机变化的RR间期或瞬时心率信号分解为多种不同能量的频域成份进行分析,可以同时评估心脏交感和迷走神经活动水平。以上两种分析方法都属于线性分析方法,而人体内的生物过程都属于非线性过程,为此,又提出了第三种分析方法,即以非线性(混沌)分析方法来描述心率变异性的特性。 9.2.1 时域分析法 利用计算机对5分、15分、30分或更长时间同步12导联心电图记录所取的心电信号QRS波进行逐个识别,去除非窦性QRS波,将心电信号数字化,取得一系列有关R-R间期的数理统计指标。 R-R间期直方图和R-R间期差值直方图 ·R-R间期直方图 心电图的R-R间期在心律失常时有较大差异,即使是窦性心律,也因活动及体液因素的影响而有一定波动。分析心电图R-R间期变化可提供许多心理生理的信息。直方图的形状可

饮食与健康开题报告

饮食与健康课题开题报告 课题名称饮食与健康课题研究报告 指导老师曾嘉莉 成员 组长关伟君 课题研究背景:城市生活的节奏越来越快,根据都市人群健康调查资料表明:城市中的胃肠疾病的发病率正在逐年上升,这些都是现在都市生活的快节奏带来的健康隐患。每日三餐对于都市人补充每日消耗和人体必需的营养是必不可少的,其重要性对于中学生的健康来说是个不容忽视的,因为中学生处于身体发育的黄金阶段,如果生活没有规律,食物搭配不合理,这样的饮食方式对健康非常有害,经过三聚氰胺之类的事件后,当今人们有太多顾虑这里探讨适合中学生的饮食方式,以及挖掘某些对人体有害的物质,使得他们有健康的体魄面对学习压力和以后面对社会的竞争。 课题研究的目标和意义:现今中学生的营养状况已显现出巨大漏洞——由于平时不注重营养饮食及营养的均衡摄入,许多学生体质下降,处于一种亚健康状态。然而他们对此并没有察觉,即使有感觉到的也不以为然,想吃什么就吃什么,不关心饮食与健康的关系。为弥补此漏洞,了解真实的饮食结构和营养观念,提高同学们对营养饮食的重视度,我们展开了这次研究性课题,让他们关注饮食文化正确饮食方式,希望对改善此状况能有所帮助。 课题研究的内容:让同学进行问卷调查,上网收集资料,并与之面对面讨论。调查当前中学生的饮食误区,各种食物的营养成分,这些成分对健康的影响,正确培养良好的饮食习惯的方法。 课题研究活动步骤:1、利用课余时间进行行动,找到关于饮食与健康调查的题材。 2、让同学们上网收集关于饮食的文字资料和图片并且进行初步分析整理。 3、让同学进行问卷调查。 4、与同学当面交流,讨论,并向有关专家咨询提问。 5、将所有材料筛选、整理,归纳出有意义的内容,重在向同学们宣传健康的饮食知识。 6、最后对先前的一切进行总结,写结题报告。

心率变异性的测定及其临床意义(1)

心率变异性的测定及其临床意义 050051 河北医科大学第三医院内科 王 燕 张艳玲 张 伟综述 王士昌审校 心率变异性(HRV)是指测量连续心动周期之间的时间变异数,准确地说,应该是测量连续出现的正常P-P间期之间的差异的变异数。然而由于P 波不如R波明显或P波顶端有时宽钝,所以我们通常用与P-P间期相等的R-R间期来代替。由此可以看出,它不同于通常所用的以时间为单位的平均心率变化指标,如每分钟心率100次和60次。研究表明,HRV可做为植物神经系统活动的无创性检测指标,尤其在判断某些心血管疾病的预后方面有重要意义。 1 心率变异的形成 正常情况下,心脏的活动受窦房结支配,窦房结的活动受植物神系统双重调节。交感神经末梢释放去甲肾上腺素兴奋心肌细胞膜Β肾上腺素能受体,使内向离子流isi(由Ca2+携带)和if(主要由N a+携带)激活,使除极速率加快,自律性增高。心率增快即正性变时作用;迷走神经末梢释放乙酰胆碱,作用于心肌细胞膜M型胆碱能受体,提高K+通透性,促进K+外流,使舒张期除极变慢,窦房结自律性降低,心率变慢。〔1〕心率的变化是交感与迷走神经相互作用的结果。它们之间的相互协调维持着心脏的正常活动。这种相互作用一旦失调,将导致心血管系统功能紊乱,这是许多心血管疾病的发病机制之一。〔2〕 2 心率变异性的检测方法 211 时域测定法:记录24小时动态心电图,将全部正常心动周期输入计算机处理,取得一系列有关心率的数理统计指标,用来衡量HRV的大小。〔3〕21111 R2R标准差:①总体标准差(SDNN):即24小时正常R2R间期,由计算24小时所有正常R2R间期的平均值得。②均值标准差(SDANN):即24小时内连续5分钟节段平均正常R2R间期的标准差。③标准差均值(SDNN I DX):即24小时内连续的每5分钟节段正常R2R间期的标准差的平均数。以上标准差值≤50m s为HRV小,若≥100m s为HRV大。21112 差值:①最大差值:每两个相邻正常R2R间期差值的绝对数,若≤50m s,其HRV小〔4〕。②差值>50m s的百分比(PNN50):即差值>50m s的正常R2R间期在特定时间内R2R间期数中所占的百分比,此值越大,则迷走神经张力越高。〔5〕。③差值均方的平方根(Χ-M SSD):即24小时连续正常R-R间期差值均方的平方根。 21113 心率骤增次数:计算单位时间内心率突然增加至少>10次 分且连续3-5分钟的次数。 21114 变异系数(CV):以每分钟连续正常R2R间期标准差除以该段时间的平均正常R2R间期,有利于对比。 21115 心率变异指数:一段时间内R2R间期总数与占比例最大的R2R间期数之比,正常人大于25。 在计算以上指标过程中,应排除房性或室性早搏的干扰,如1分钟内包含的正常R2R间期少于20个或连续5分钟内正常R2R间期少于120个,该节段的R2R间期应全部剔除〔6〕。 212 频域分析法:即用计算机对心率变异的速度或幅度进行频域分析,又称心率功率谱分析(HR PSA)。 首先用心电图机将人体心电信号经放大和模拟 数字(A D)转换器转换成电信号后,输入计算机,计算机对输入的每个Q R S波群进行识别和标记,再将所得256个或512个连续心搏信号进行快速富里叶转换或自回归运算,即得心率功率谱图(HR PS)〔7〕。见图 : 图 正常心率功率谱图 A1=1.399E-04,A2=2.736E-04 (E-04=10-4)

心率变异性HRV信号提取及时频域分析(包含程序)概要

课程设计报告 题目:心率变异性(HRV)信号的提取及时频域分析专业:生物医学工程 班级: XXXXXXX 学号: XXXXXXX 姓名: XXXXXXX 指导教师: XXXXXXX XXXXXX大学 XXXXX学院 2016年 9月 29日

一、开题背景 (一)HRV简介 传统的医学观点认为,正常的心率为规则的窦性节律;后来发现在健康状态下,许多生理系统中存在自然的变异性,人的心率正常情况下也是呈不规则性变化的,而心率变异就是指窦性心率的这种波动变化的程度。心率变异性(Heart Rate Variability,HRV)是指逐次心搏间期之间的微小变异特性。在生理条件下,HRV的产生主要是由于心脏窦房结自律活动通过交感和迷走神经,神经中枢,压力反射和呼吸活动等因素的调节作用,使得心脏每搏间期一般存在几十毫秒的差异。 (二)HRV的研究现状 心率变异性(HRV)是近年来比较受关注的无创性心电监测指标之一,对HRV的生理和病理意义进行了广泛和深入的研究,其结果表明心率变异信号中蕴含着有关心血管调节的重要信息,对HRV进行分析可以间接地定量评价心肌交感、迷走神经的紧张性和均衡性,而且还能分析自主神经系统的活动情况。心率变异性还可以作为一个独立的心源性猝死危险性的预测指标。同时心率变异性分析对多种恶性心律失常的预后判断和药物治疗效果分析有指导作用。所以,对HRV的研究能够极大的促进人类对于心血管疾病的了解,从而在预防、治疗心血管疾病等领域取得成果。 (三)HRV的研究方法 随着对HRV研究的不断深入,其蕴含的生理病理信息将进一步被揭示,使得HRV 有更多的应用空间和应用价值。目前,心率变异性分析方法主要有时域分析法、频域分析法、时频分析法以及非线性分析法[1]。 (四)HRV的临床应用 (1)心脏性猝死(SCD)预测:由于HRV是反映自主神经张力的最敏感的指标,因此HRV降低是预测心脏性猝死最有价值的独立指标。 (2)急性心肌梗塞后患者危险性评估: HRV的降低是预测急性心肌梗塞后患者发生心脏性猝死和恶性心律失常危险的重要独立指标。一般建议在梗塞后一周开始进行HRV 的检测。HRV在梗塞后立即降低,并在几周内开始恢复(2周后逐渐回升),大约6-12个月恢复正常。因此,多次测定HRV可能比单次测定价值更大。梗塞后HRV恢复的快慢对以后死亡的危险性也有预测价值。 (3)对糖尿病患者自主神经系统损伤的评估:糖尿病患者不论病情轻重,均存在不同程度的自主神经功能紊乱。HRV是判断糖尿病患者是否伴有自主神经系统损害最准确,最敏感的指标。 (4)心力衰竭(CHF)患者危险性评估。

研究性学习:饮食与健康

课题:饮食与健康 研究地原因及意义: 食物科学和营养学是一门具有无穷魅力地学科,其原因部分是因为该学科固有地意义,部分是因为有关地知识正在增长,新技术正在飞速发展.个人收集整理勿做商业用途 从世界意义来看,近年来一个最有意义地进展大概就是对蛋白质需要地重新估价.现在更多人认为,对成年人来说,蛋白质地需要曾经被过分地夸大了,以前曾认为世界上许多地区是蛋白质不够(或者说有差距),现在看来,应当是能量地差距,从实际意又来看,这就意味着某些国际组织,如世界卫生组织和联合国粮食与农业组织,原本以增加蛋白质食物地供应为目标地各种努力,现在应转为增进食物总产量地方法为目标.而在许多发达地区,虽不缺少蛋白质,但由于动物蛋白地成本高,就使得新品种地植物性蛋白食物得到了发展.个人收集整理勿做商业用途 饮食与疾病地关系是一个意义越来越大和人们越来越关心地领域,人们越来越认识到,许多人是太胖了,而肥胖对健康是一种威胁.因而对于通过运动来减轻体重地兴趣就日益增长.冠心病与饮食有关地证据促使许多人去重新估价饮食中动物脂肪和糖地地位.饮食中纤维素地作用是目前争论很多、研究很多地一个问题.总之饮食与健康之间地综合关系,现在正引起了普遍地关注.个人收集整理勿做商业用途 中国菜肴之所以风靡世界,主要原因在于它有着数千年地文化底蕴,是中国古老文明地一部分.在改革开放地今天,我们应正确对待我国地传统饮食文化,在新地高度,用全新地标准去正视自身地不足,继承并发展我国地饮食文化事业.个人收集整理勿做商业用途 中国有善于吸收并发展外来文明地优秀传统,如佛之于唐,科学启蒙之于明末,马克思主义之于"五·四"',现代市场经济之于今日等.当然,我们也是善于创造而且取得了许许多多伟大成就地民族,在向外来文明地学习过程中也有创造,我们走过地和正在走地道路是民族文化传统与现代科学技术相结合,创新与引进相结合.作为一名学生,遵循我们地校训将中华传统美德和现代文明有机结合,如何使中国作为世界"美食地国度"这一殊荣继承光大,就是世纪乃至今后几个世纪要努力奋斗地目标之一.个人收集整理勿做商业用途 我们身处新疆,长期使用腌制、盐腌地食物食品、菜肴,所以特别进行研究. 课题报告:《探究腌制、盐腌、食物地弊端》 课题组成员:寸雨玄、李海威、范子璇、王晶晶、昌广莉、宋潇潇、高铭远王莹莹 指导老师:闫文柱 研究形式:走访、上网查询等 研究目地: .我们渴望健康,希望平时地饮食更为合理. .我们研究腌制、盐腌、海鲜在某些方面对人体地危害,旨在让人们改进一些错误地饮食结构、饮食习惯,从而做到对一些疾病地预防.个人收集整理勿做商业用途 .好地饮食习惯对个人地健康状况大有好处,我们渴望健康,希望平时地饮食更合理. 二、研究成果 .腌制食品地危害 腌制食品,咸菜、咸鱼、火腿、香肠等食品,均合硝酸盐和亚硝酸盐,硝酸盐可还原成亚硝酸盐.在腌制过程中,也往往使用硝酸盐或亚硝酸盐,如用量不当,均有形成亚硝胺地危险,同时在人们地唾液中也存在着一定量地硝酸盐和亚硝酸盐.个人收集整理勿做商业用途 新鲜蔬菜都含有一定量无毒地硝酸盐,在盐腌过程中,它会还原成有毒地亚硝酸盐.一般情况下,盐腌后小时亚硝酸盐开始明显增加,天达到高峰,此后又逐渐下降.因此,要么吃小时内地暴腌咸菜,否则宜吃腌天以上地.亚硝酸盐可引起青紫等缺氧症状,还会与食品中地仲胺结合形成致癌地亚硝胺.亚硝酸盐被吃到胃里后,在胃酸地作用下与蛋白质分解产物二

(完整版)心率变异性及其相关算法

目录 1. 概念介绍----------------------------------------------------------------------------- 3 2. 疾病诊查与研究意义------------------------------------------------------------ 4 3. 基本原理与具体算法------------------------------------------------------------ 5 3.1 QRS波群提取的微分阈值法--------------------------------------------- 5 3.2 时域参数的计算方法----------------------------------------------------- 10 3.3 频域参数的计算方法----------------------------------------------------- 11 4. 计算结果与结果分析----------------------------------------------------------- 12 4.1 时域参数结果分析-------------------------------------------------------- 12 4.2 频域参数结果分析-------------------------------------------------------- 13 5. 算法总结-------------------------------------------------------------------------- 15 6. 附加功能-------------------------------------------------------------------------- 16 7. 参考文献-------------------------------------------------------------------------- 16

饮食与健康论文

饮食与健康 摘要: 随着时代的发展,人们对饮食的看法从色香味到注重食品的健康问题,人们一直在追寻一种好吃吃好的健康理念,但是人们对怎样饮食才健康知之甚少。怎样才能吃得健康,国内外对于食品健康的不同状况,哪些是健康的饮食习惯等,都是人们很关心的问题。 关键词:饮食;健康。前言: 近年来,随着科学水平的飞速发展,人民生活水平的提高。人们对饮食的要求已经不再局限于吃饱、吃好,更要在饮食中得到健康。正文: 1.吃的健康的含义 “安生之本,必资于食,不知宜食者,不足以生存也”。 以此我们可以看出吃什么以及如何吃都是时刻的关系到我们的身体健康,甚至是关乎人的生存质量。健康饮食的要点就是:合理偏食为健康充电,缺啥补啥;少食肉类食品和动物性脂肪,多吃植物性食物和新鲜蔬菜及水果,注意蛋白质摄取均衡,减少不良的饮食习惯。还可以根据不同的年龄段选择不同的食物。古人尚且如此看重吃的作用,那么在这个物质丰富的年代,我们就应该吃得好,吃得健康,吃得放心。 2.国内外吃的现状 2.1从全球来看 根据世界卫生组织的估计,全球每年发生食源性疾病数十亿人。发达国家(包括美国)发生食源性疾病的概率也相当高,平均每年有1/3疾病。这表明,工业化程度的发达并不能保证食源性疾病爆发危险性的降低,反而由于工业化程度越发达,食物供应链越难控制,一旦发生食品安全问题,其影响面和波及面会更大。另一方面,由于工业化产品的规模大,不安全食品的召回、销毁所带来的经济损失也会更大。也就是说,每年由数十亿例食源性疾病而导致的医疗费增加,以及产品的销毁可带来数十亿美元的消耗。由此可以看出,食品安全对社会、对经济的影响是非常大的,在食品安全不良的条件下,儿童、孕妇、年老体弱者和免疫力低下的人群更容易感染食源性疾病,成为最主要的受害人群。 2.2中国的现状 以热食、熟食为主,是中国人饮食习俗的一大特点。这和中国文明开化较早和烹调技术的发达有关。中国古人认为:“水居者腥,肉臊,草食即膻。”热食、熟食可以“灭腥去臊除膻”(《吕氏春秋. 本味》)。中国人的饮食历来以食谱广泛、烹调技术的精致而闻名于世。史书记载,南北朝时,梁武帝萧衍的厨师,一个瓜能变出十种式样,一个菜能做出几十种味道,烹调技术的高超,令人惊叹。

探究饮食与健康的关系研究性学习设计方案

探究饮食与健康的关系-研究性学习设计方案 研究性学习设计方案研究课题名称:探究饮食与健康的关系设计者姓名: 设计日期: 所属年级: 高三年级 研究学科: 化学课题组成员(有哪些人参与本课题的研究):高三年级

(7班)全部学生一、研究性学习开展的背景背景说明(怎么会想到本课题的):《化学与生活》是高中化学的选修内容,在高考中占有一定比例。现在人非常注意养生之道,就此在课堂上给学生提出一个讨论的话题——饮食与健康,这部分教材内容与现实生活息息相关,学生表现出极大地兴趣,因此引出本课题。课题的意义与价值(为什么要进行本课题的研究):通过本次探究,使学生对课本知识有更深刻的理解。并通过研究和调查,使学生对饮食与健康有正确认识,知道什么是健康食品,什么是不健康的食品。通过活动,培养学生发现、探究、自主合作的学习习惯和良好的饮食习惯。做到主动屏弃垃圾食品,注重绿色食品,做一个懂得关爱自己、关爱他人、关爱生命的健康人,并培养热爱生活的美好情感。 二、研究性学习的教学目的按照新课程标准的三维目标进行研究性学习的教学目和方法的阐述知识与技能:1.学习和理解课本内容,了解健康与平衡饮食,充足的睡眠以及有规律的锻炼息息相关的联系。 2.通过教学,学生分层次,分阶段完成不同的任务,通过思考,探究,讨论,交流与合作,提高对化学知识的综合应用能力。 3.掌握健康知识,更新健康观念,树立正确科学的健康观,并用于指导其养成且拥有健康的生活方式。过程与方法:1.学会采用多种方式途径收集资料(上网下载、上图书馆

查阅、调查访问等),并能对各种资源进行筛选、整理、分析。 2.经历发现问题、分析问题、解决问题的研究过程,初步学会探究学习的方法,能写出调查报告。 3.经历小组合作学习,实地调查,初步学会如何与人交际、与人协作。情感态度与价值观:1.懂得健康饮食的重要性,培养学生良好的饮食习惯。 2.体验参与的快乐,学会与同学相处,相互合作。 3.养成善于研究分析、勤于动手、勇于创新的良好习惯。4.培养重视健康、热爱生活的美好情感。 5.通过活动,增强相互关心、团结协作的集体精神。三、学习者特征分析1.学生是高二年级的学生。 2.学生有一定的化学基础。 3.学生对问卷调查、采访等活动有一定的了解。 4.学生思维活跃,善于和同学交流,乐于表达自己,渴望得到同学和教师的赞许。 5.学生对研究问题有着浓厚的兴趣。四、研究的目标与内容课题研究所要解决的主要问题是什么,通过哪些内容的研究来达成这一目标,学生可能的选题内容是什么:课题研究所要解决的主要问题: 1.中国人的健康膳食应当遵循什么原则。 2.健康饮食有哪些新观念。

心率变异性分析

心率变异性分析 时域 SDNN:141+39ms (102-180) (交、迷)所用窦性RR间期标准差 SDANN:127+35ms (92-162)(交感)每5分钟窦性RR间期均值标准差 Rmssd:37+15ms (22-52)(迷走)所用邻近窦性RR间期长度差异平均值的平方根 PNN50 0/0 50MS间期以上临近周期的比例 SDNNinder:每5分钟窦性RR间期标准差均值 频域 TP:3466+1018(2448-4484)(总频) LF:1170+416 (754-1586)(交、付) HF:975+203 (772-1178)(迷走) LF/HF:1.5+2.0 (-0.5-3.5)(动态平衡) 白天夜晚 LF:286+203MS 147+197MS HF:117+63MS 369+151MS LF/HF:2.4+1.2 0.3+0.8 5分钟能谱分析法正常值 5分钟平均心率标准差LF HF LF/HF 2.34+0.45 0.02-0.15HZ 0.15-0.35HZ 0.35-0.5HZ (1.89-2.79) 6.06+0.64 5.27+0.65 3.37+0.64 2.09+1.01 (5.42-6.70) (4.62-5.92) (2.73-4.01) (1.08-3.10) 标准差法:CD 117.02+16.16MS (100.86-133.18MS) HRV指数法:HRVinder 18.37+2.02 (16.35-20.39ms) 心肌缺血定位P:60-100 P-R:120-200 前间壁:V1-2或3 前壁:V2-4或5 QRS:60-100 Q-T:360+40 U:160-250 前侧壁:V4-6 高侧壁:I avL ST:肢体上抬<0.1 胸导:V1-4<0.25 下移:<0.1 广泛前壁:V1-6 I avL 下壁:II III avF 心尖部:II III avF V3-5 后壁:V7-9 V1-2 R增高ST下降T直立 右室:V3R V4R V5R呈QS V4RST抬高>=0.1 起搏器感知障碍(即起搏器事件):感知失败(包括感知不良和感知过度),夺获失败,输出失败。 FTO(输出失败):PP ,RP, RR ,中的任何一个均长于预先设定的值。 FTC(夺获失败):起搏脉冲后没有相应的心电活动。P-R间期大于指定的值。 FTS(感知失败):对自身P波或QRS波不能感知,按起搏器自身的基础周期发放起搏脉冲。RP间期小于指定值。: 起搏器编码(共5位数)Ⅰ:起搏心腔 A心房 V心室 D双腔S特殊部位。Ⅱ:感知心腔, O无, A心房, V心室。 D双腔。S特殊部位。Ⅲ:感知反应, O无,I抑制, T触发,D双重。Ⅳ:程控方式,O无,P简单程控,M多项程控,C遥测程控,R频率调整。Ⅴ:其他

甲亢患者心率变异性分析

甲亢患者心率变异性分析 甲亢患者心率变异性分析 2010-04-24胡宇美王关炎陆广华 【摘要】目的探讨甲亢患者心率变异性(HRV)测定的意义。方法分别对47例甲亢患者和37例正常人、32例甲亢患者治疗后作HRV分析。结果甲亢患者HRV时域指标比正常对照组均明显降低;频域指标低频功率(LF)和高频功率(HF)都显著降低,表明甲亢患者的交感神经活性和迷走神经活性均降低。但LF/HF比正常组增加,说明交感-迷走平衡性失调,相对表现为交感兴奋性增加。LF/HF的增加与FT3呈非常显著正相关,HF、心率(HR)和相邻正常窦性心搏间期之差的均方根值(r-MSSD)都与FT3呈显著相关性。典型甲亢患者散点图呈短棒状,而正常人呈慧星状。甲亢患者HRV时域指标和频域指标治疗后明显改善,与FT3、FT4的恢复相对应。结论HRV分析表明甲亢患者的自主神经活动明显改变,并与病情严重程度相关。 【关键词】心率变异性(HRV)甲状腺功能亢进症 Analysis of heart rate variability in hyperthyroid patients Hu Yumei,Wang Guanyan,Lu Guanghua.Department of Internal Medicine,Renji Hospital,Shanghai Second Medical

University,Shanghai,200001 【Abstract】Objective To study the significance of the measurements of heart rate variability(HRV)in hyperthyroid patients.Methods The HRV of47hyperthyroid patients was compared with that of normal control and the effects of treatment on HRV of32hyperthyroid patients were also evaluated.Results HRV time domain in hyperthyroid patients was much lower than that in normal control group.As to HRV frequency domain,the low frequency power(LF)and high frequency power(HF)in hyperthyroid patients were also significantly lower than that of the control group,reflecting that activity of autonomic neuropathy in hyperthyroid patients was obviously suppressed.But LF/HF of hyperthyroid patients was higher than that of normal group,indicating a relative lack of sympathetic tone in hyperthyroid patients.The increase of LF/HF is positively related to FT3.HF,heart rate(HR)and square root of the mean squared differences of successive normal-to-normal RR intervals(r-MSSD)are also positively related to FT3.The scattergram was short stick-like in hyperthyroid patients,but was comet-like in normal group.The HRV of hyperthyroid patients was improved after treatment and associated with the recovery of FT3and FT4.Conclusion HRV analysis showed that activity of autonomic neuropathy in hyperthyroid patients was obviously changed,which

研究性学习:饮食与健康

研究性学习: 课题:饮食与健康 研究的原因及意义: 食物科学和营养学是一门具有无穷魅力的学科,其原因部分是因为该学科固有的意义,部分是因为有关的知识正在增长,新技术正在飞速发展。 从世界意义来看,近年来一个最有意义的进展大概就是对蛋白质需要的重新估价。现在更多人认为,对成年人来说,蛋白质的需要曾经被过分的夸大了,以前曾认为世界上许多地区是蛋白质不够(或者说有差距),现在看来,应当是能量的差距,从实际意又来看,这就意味着某些国际组织,如世界卫生组织和联合国粮食与农业组织,原本以增加蛋白质食物的供应为目标的各种努力,现在应转为增进食物总产量的方法为目标。而在许多发达地区,虽不缺少蛋白质,但由于动物蛋白的成本高,就使得新品种的植物性蛋白食物得到了发展。 饮食与疾病的关系是一个意义越来越大和人们越来越关心的领域,人们越来越认识到,许多人是太胖了,而肥胖对健康是一种威胁。因而对于通过运动来减轻体重的兴趣就日益增长。冠心病与饮食有关的证据促使许多人去重新估价饮食中动物脂肪和糖的地位。饮食中纤维素的作用是目前争论很多、研究很多的一个问题。总之饮食与健康之间的综合关系,现在正引起了普遍的关注。 中国菜肴之所以风靡世界,主要原因在于它有着数千年的文化底蕴,是中国古老文明的一部分。在改革开放的今天,我们应正确对待我国的传统饮食文化,在新的高度,用全新的标准去正视自身的不足,继承并发展我国的饮食文化事业。 中国有善于吸收并发展外来文明的优秀传统,如佛之于唐,科学启蒙之于明末,马克思主义之于"五·四"',现代市场经济之于今日等。当然,我们也是善于创造而且取得了许许多多伟大成就的民族,在向外来文明的学习过程中也有创造,我们走过的和正在走的道路是民族文化传统与现代科学技术相结合,创新与引进相结合。作为一名学生,遵循我们的校训将中华传统美德和现代文明有机结合,如何使中国作为世界"美食的国度"这一殊荣继承光大,就是2l世纪乃至今后几个世纪要努力奋斗的目标之一。 我们身处渤海湾的岸边,长期使用腌制、盐腌、海鲜等食品、菜肴,所以特

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