新生儿先天性心脏病筛查现状调查表(2)

新生儿先天性心脏病筛查现状调查表

表-1 先天性心脏病防治相关政策措施调查表

填报单位（盖章）：省（区、市）卫生计生委妇幼处

注：可附加页。具体文件作为附件上报。

填报日期：年月日填表人：联系电话：

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表-2 先天性心脏病发生状况调查表

填报单位（盖章）： _______省（区、市）卫生计生委妇幼处

填报日期：______年____月____日填表人：____________联系电话：___________

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表-3先天性心脏病筛查情况调查表

填报单位（盖章）： ___广西省柳州市鱼峰区阳和街道卫生服务中心____省（区、市）卫生计生委妇幼处

填报日期：_2018_年_07_月_01_日填表人：韦倩倩联系电话：186********

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