重视医务人员心理危机管理

重视医务人员心理危机管理
重视医务人员心理危机管理

重视医务人员心理危机管理

周瑞珏①

①常州市第一人民医院

常州市213003

近年来,随着医疗体制改革的深入,市场经济体制下的竞争压力不断加大,人们对医疗保健服务的需求持续增长,超负荷的工作量使医务人员在不堪重负的同时,要应付随时可能发生的紧急情况,处理形形色色的人际关系,在紧张繁重的工作中承受着巨大的压力,影响到自身的心理健康以至影响医疗工作质量,其严重性关乎患者的生命安危,同时关乎整个医疗卫生事业的发展以及社会的和谐进步。有调查结果显示,综合医院医务人员多于80%

的人有不同程度的睡眠障碍,

72%的人有疲乏感,48.6%的医护人员产生职业倦怠,27.74%的人存在焦虑、急躁、抑郁等心理问题,

16%的人分别得了身心疾病和免疫系统疾病而离职;12%的医生曾经患过抑郁症;年轻的妊娠女医务工作者中,患有先兆流

产、

宫外孕等妊娠期疾病明显高于其他职业,更有报道,医院几乎每年都有医护人员跳楼自杀……2010年两会政协医卫组委员的分组讨论、联组发言中,全国政协委员、解放军总医院副院长范利两

次发言大声疾呼:我国医务人员身心疲惫,出现离婚率高,安眠药服用率高,饮酒吸烟率高,高血脂、癌

症、

消化性溃疡患病率高,自杀率高等五大特点,我国医务人员的身心健康和队伍稳定性不容乐观。因此,医院管理者在关注、处理医院危机时,不能忽视正在不断发生着的医务人员心理危机!1医务人员心理危机产生的原因1.1

劳动强度重负

医疗工作是高强度、高注意力

的脑力与体力劳动相结合的职业,应当保证有充分的休息时间。但目前医务人员缺编情况难以改善,人员少、夜班多、无规律的随时加班加点地抢救病人,繁重的、长期的超时、超负荷的工作,还要照顾家庭和教育子女,使医务人员生物节奏紊乱,精神处于

极度疲惫、生活极其不规律的状态,严重影响其身心

健康,很多医务人员出现各种生理和心理问题。1.2

工作责任重大

救死扶伤,实行人道主义是医

务人员的天职,

医疗工作质量不仅关系到患者的生命安危,还关系到千家万户的悲欢离合,关系到医院的社会声誉等,加重了医生的心理负担。

1.3不良工作环境医务人员每天面对的是躯体和心理存在各种障碍的特殊人群,

经常处在疾病、伤残、死亡和悲伤等应激场景,患者及其家属痛苦、焦虑、绝望等负性情绪不断刺激医务人员的神经。加之经常面对患者、家属对疾病诊治期望过高而缺乏理性的要求,使医务人员长期处于不良环境刺激的压力下,易激发精神病性焦虑、抑郁等心理疾病。1.4

医患关系紧张医学面对的是生命和健康,是一个充满未知、充满探索的高风险行业,在诊疗中医

护人员面临很多“不确定性”因素,许多疾病还无法根治或难以明确病因,而群众对医生期望值过高,医患又缺乏信任,对立情绪凸显,无法遏制的无理“医闹”给医务人员带来人身安全的恐惧,医务人员普遍感到在执业中人身安全和人格尊严得不到保障,承受着不公正对待的压力。1.5

负面舆论压力

新闻媒体有时失实的报道,作

为社会问题之一的医疗卫生问题成为社会热点和焦

点,群众在抱怨“看病难、看病贵”的同时,往往把矛头指向医院和医务人员,无形中加大了医务人员的

精神和心理压力。1.6

职业发展压力医务工作是一个必须终身学习的职业,要跟上医疗发展和竞争的步伐,需要不断学习以提高自身能力。现行的绩效考核制度,如评职晋升等,都涉及到量化的课题、论文和获奖数量,导致医务人员心理压力倍增。2医务人员心理危机的危害

2.1

影响身心健康生活质量下降现实社会中,

一旦压力长期聚积,必将对生理、心理和行为造成危

害,导致情感障碍和身心疾病。医务人员为宣泄紧

张情绪易形成不良嗜好如过量吸烟、酗酒、吸毒;长期被压力困扰产生抑郁,最后以自杀的方式摆脱困境。另外,压力同样可引起一系列家庭社会问题如分居、离婚、家庭暴力、家庭关系紧张等,这些都将造

成医务人员及其家庭成员生活质量的下降。

2.2影响工作能力医疗质量下降医务人员职业活动中各种心理压力长期存在,易出现疲劳、精力涣散、焦虑紧张等精神症状,会使工作效率下降,影响其对患者病情的判断和诊疗,医疗质量和医疗安全将受到严重威胁。“某些医疗过失的发生是由于医护人员出现心理问题导致的”。

2.3影响医患关系导致医疗纠纷资料显示,70%的医疗纠纷源于医患之间缺乏良好沟通,而良好的沟通取决于医患双方良好的心态。医护人员心理健康长期失衡,心境恶劣、情绪紧张等精神症状,会在人际交往中表现出烦躁、挑剔、易激惹、冲动控制差等沟通方面的问题,难以维持医患之间的良好沟通,医患纠纷也就在所难免。

2.4影响人际关系导致社会危害医务人员的身心健康出现问题,个人精神功能效率减退及形成的不良嗜好,进而会影响与家人、同事之间的人际关系,严重影响着社会的和谐进步。医务人员因健康状况、工作环境和压力、待遇、人际关系种种因素离职,且不愿意子女从医等,严重影响着医疗卫生队伍的稳定,关乎整个医疗卫生事业是否可持续发展。

3医务人员心理危机防范对策

医院危机,从字面上理解即医院面临的危险与机遇。医院危机的“不可完全预知性、进展的时间紧迫性、可能产生的严重破坏性、爆发过程中的高度不可控性”特征决定了其对医院的生存与稳定构成威胁。因此,医院管理者在当今竞争激烈、复杂多变的环境里,要树立忧患意识,努力消除对医院不利的各种外在和内在影响因素,以防患于未然,消除或降低危机所带来的威胁。

值得重视的是,医务人员是医疗工作的主体,他们的健康是保证广大人民群众身体健康的前提,是提升医疗服务质量、构建健康和谐社会所不可缺少的重要因素。医务人员同时也是医院的主体,医院的经营状况、甚至兴衰成败都与医务人员的工作状态休戚相关。因此,医院管理者必须清晰地认识到并高度重视医院内部———医务人员已经存在的心理危机,必须关心爱护这支具有高学历、高技术和高职称的队伍,关注医务人员的身心健康。

3.1促进医疗体制改革(1)按照新医改的精神,进一步加强农村、社区医疗卫生服务网络建设,逐步缩小城乡之间的医疗卫生服务差距,缓解“大医院门庭若市、人满为患,社区医院门可罗雀”的情况,均衡医疗机构医务人员的工作压力。(2)根据服务需求合理配置医务人员,缓解工作压力。

3.2建立维护医务人员合法权益机制减轻其心理负担(1)建立医疗执业风险保障机制,鼓励医疗机构参加医疗执业风险保险,医务人员参加医疗责任保险,提高抵御医疗执业风险的能力。(2)建立医疗纠纷第三方调处机制,平衡医患权益,构建良好的医患关系,促进社会和谐,减轻医务人员的工作压力和心理负担。(3)建立多部门创建“平安医院”齐抓共管的工作机制,坚决打击“医闹”和“医托”,营造良好的医疗执业环境,保护医务人员的执业权益和人身安全。

3.3建立保护医务人员积极性的工作机制(1)探索行之有效的医务人员绩效考核机制,逐步提高医务人员待遇。(2)强化落实医务人员体检保健工作,切实保障医务人员每年享受1次全面的健康体检。(3)加强心理保健工作,配备专职心理保健医生,定期对医务人员进行心理咨询、心理辅导,预防和减少医务人员焦虑和抑郁的发生。

3.4改善医务人员的工作和生活环境(1)积极为医务人员提供便利、营养的饮食,改善医务人员因职业繁忙就餐不规律的状况。努力为医务人员解决住房、子女入学等生活实际问题,解除他们的后顾之忧。(2)科学合理地安排值班,落实医务人员休假制度,减少医务人员加班时间。(3)加强医院文化建设。定期组织形式多样的文娱活动和体育活动,引导医务人员加强体格锻炼,不断提高医务人员的健康素质和思想素养。

3.5组织医务人员心理健康知识学习医院应经常举行“医务人员心理健康与心理压力调适”专题讲座,使医务人员掌握心理健康的自我调适及应对策略,一旦有了心理困惑积极排解或主动寻求相关专家的帮助,提高自我保健意识,维护和促进健康。3.6加强正面宣传形成尊重医学、尊重医务人员的良好风气卫生行政部门、医疗机构应与新闻媒体等有关部门一起,加强正面宣传和医患沟通,引导社会群众尊重和肯定医务人员的劳动和奉献,理解医务工作的特殊性以及医疗技术的局限性,形成相互配合、相互信任、相互尊重的和谐医患关系。

(收稿日期2012-05-14)

·本文编校朱毅·

心理危机预防处置预案

彭家小学学生心理危机干预应急预案一、心理危机与心理危机干预 心理危机是指个体运用寻常方式不能应对或处理目前所遇到的内外部应激而陷入极度的焦虑、抑郁、甚至失去控制、不能自拔的状态。确定对象存在心理危机一般指对象存在具有重大影响的生活事件或刚刚经历重大突发事件,情绪剧烈波动或认知、躯体、行为方面有较大改变,且用平常解决问题的方法暂时不能应对或无法应对眼前的危机。 心理危机干预是指对处在心理危机下的个人及与其有密切关系的人,采取有效的措施,使之能安全度过危机,尽快恢复社会功能。现实生活中灾难、暴力、事故、意外等创伤性事件时有发生。在学校,学生面对学习压力、亲子关系、环境适应、人际关系等诸多问题。因此,心理危机干预迫切而重要。针对高危人群的心理干预能够防止或减轻创伤后的不良心理反应,避免心理痛苦的长期化和复杂化乃至极端化,促进创伤性事件的适应和心理康复。这不仅是对每一个学生的人文关怀,也是构建和谐社会,落实科学发展观和建设幸福高州的现实要求。为此,特制定彭家小学心理危机干预应急方案,以期尽最大努力帮助师生解决面临的可能心理困境,促进学校心理健康教育的更好发展。 二、心理危机干预的目标:

处理突发心理危机事件,避免造成的更大的伤害;解决心理危机过程中的具体问题,群体或个体危机消除,恢复常态。 三、心理危机干预的对象: 对存在下列因素之一的学生,应作为心理危机干预的高危个体予以特别关注: 1、情绪低落抑郁者(超过半个月); 2、过去有过自杀的企图或行为者; 3、存在诸如人际冲突明显、学业严重受挫、躯体疾病、家庭变故,或突遭重挫者; 4、家庭亲友中有自杀史或自杀倾向者; 5、性格有明显缺陷者,如孤僻内向、与别人缺乏正常的情感交流者; 6、有强烈的罪恶感、缺陷感或不安全感者; 7、感到社会支持系统长期缺乏或丧失者;如父母离异、家庭破裂、亲子关系恶化等; 8、有明显的精神障碍者; 9、存在明显的攻击性行为或暴力倾向,或其它可能对自身、他人、社会造成危害者。 四、心理危机干预组成人员:校长、班主任 五、心理危机干预工作分工: 1、校长全面组织协调指挥。 2、班主任了解信息、通知家长、稳定班级;现场疏导、

医务人员职业安全管理制度(新版)

When the lives of employees or national property are endangered, production activities are stopped to rectify and eliminate dangerous factors. (安全管理) 单位:___________________ 姓名:___________________ 日期:___________________ 医务人员职业安全管理制度(新 版)

医务人员职业安全管理制度(新版)导语:生产有了安全保障,才能持续、稳定发展。生产活动中事故层出不穷,生产势必陷于混乱、甚至瘫痪状态。当生产与安全发生矛盾、危及职工生命或国家财产时,生产活动停下来整治、消除危险因素以后,生产形势会变得更好。"安全第一" 的提法,决非把安全摆到生产之上;忽视安全自然是一种错误。 第一条为维护医院工作人员的职业安全,有效预防医院工作人员中出现职业危害,保护劳动者的健康,制订本制度。 第二条职业危害指医院工作人员在职业活动中,接触职业性有害因素引起的伤害。 第三条医院工作人员包括医疗、护理、医技、药技、行政、后勤等所有工作人员。 第四条对职业危害的预防,医院以贯彻落实职业病防治法为主进行预防。 第五条各科室、部门应积极主动掌握工作环境、性质下可能产生的执业危害因素、危害后果和应当采取的职业防护措施,建立健全有科室特色和针对性的防护制度,严格操作规程,健全各项规章制度。 第六条对工作中可能产生的职业危险因素、危害程度及时告知员工,让职工知晓职业危害有关情况。 第七条各科室、部门应提供符合防治职业危害的防护设施和个人

心理危机干预工作方案

大学生心理危机干预工作实施方案 大学生的心理健康问题引起了社会各界的重视,教育部办公厅于2011年2月下发了《普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准(试行)》的通知,提出了高校要努力构建和完善大学生心理问题预警机制,要认真开展大学生心理健康状况摸排工作,积极做好心理问题高危人群的预防和干预工作,特别要注意防止因严重心理障碍引发自杀或伤害他人事件的发生,做到心理问题及早发现、及时预防、有效干预。现结合我系实际制定大学生心理危机预警干预工作实施方案: 一、心理危机预警干预工作的意义与目的 心理危机是可以预防的,这有赖于心理危机预警与干预机制的建立。心理危机预警与干预机制就像一盏心理警示灯一样通过收集学生的心理信息,对学生的心理状况进行分析,及时发现可能出现心理危机的学生,尽可能把他们的心理危机消除在萌芽状态中。它是高校进行心理危机干预工作的关键。 建立大学生心理危机预警干预机制是为了促进心理卫生科学知识在我系大学生中的普及和推广,密切关注学生们的心理发展,及时帮助心理异常学生,指引需要心理援助的学生到相关部门寻求帮助,预防心理危机事件的发生,及时为发生危机事件后的当事人和涉及的学生提供心理危机援助。当前,随着改革开放的深入、竞争加剧,大学生面临的经济、学业、就业、情感等压力越来越大,心理问题或由此引发的休学、自杀等事件逐渐增多,给学生、家长等带来巨大痛苦,同时也影响了学校的工作。 二、建立“三级心理危机预警和干预机制” 为预防此类事件发生,确保学校稳定和学生的健康成长,我系决定建立“班级心理委员——系部心理辅导联络员——学校心理咨询中心”三级学生心理危机预防、干预和疏导机制,做到“上情下达,下情上传”的快速反应,即:

心理危机干预与处理流程

心理危机干预与处理流程 危机干预就是指对处在心理危机状态下的个体采取明确有效的措施,使之最终战胜危机,重新适应生活。危机干预的主要问题就是防止自杀。尽管自杀的比例在整个人群中相对较低,但对社会、对家庭、对她人的负效应很大。因此,要认真研究并积极干预。现结合我校几例干预事件,谈谈心理危机的干预与处理: 一、自杀预防的困难及可能 预测自杀行为就是一件比较困难的事,因为自杀行为的原因非常复杂,常常连与自杀者接触极其密切的人都难以觉察其细小的变化。而且自杀行为常常带有突发性,令周围的人措手不及。即使通过种种征兆发现了自杀的迹象,进行危机干预也并非易事。直接对当事人说,会使当事人感到自己隐私被侵犯,反而增加危险性。 但就是,自杀的预防又就是可能的,自杀行为有一定规律可循,原因有四点:(1)想要自杀的人,当她面临生活中的危机而产生消极态度与情绪,如羞耻、罪恶、自责等,到选择自杀行为之间要经过一段时间。(2)想自杀的人大多数有想死同时又期待得到帮助的矛盾心态,因此会表现出种种自杀征兆。(3)想自杀的人在采取行动之前,当考虑到自己死会对亲人、朋友、老师带来极大的痛苦与震惊时,会感到沉重的心理压力与负担。(4)自杀者一般都会经历使之震惊、困扰的诱发事件。 因此,只要抓住机会,因势利导,及时提供心理支持与帮助,预防自杀行为的可能性就是有的。 二、改变对自杀的模糊观念 社会上对自杀这种行为所持的态度与认识差别很大。其中有一些错误的观念,若不加以纠正,对自杀预防不利。 1、自杀无规律可寻 自杀事件常常带有突发性,一旦发生,周围的人常感意外诧异。其实大部分自杀者都曾有过明显的直接或间接的求助信息。她们在决定自杀前会因为内心的痛苦与犹豫而发生种种信号。 2、称自杀的人不会自杀 当有些人向她人透露自己会自杀,尤其当用语带有恐吓成分时,她人以为她不过就是说说而已,真正想死的人就是不会把自己的打算告诉别人的。其实,研究表明,80%得自杀企图者在自杀前曾向她人谈论过自杀,这种人很可能会有自杀的举动,必须高度重视。 3、一般人不会有自杀念头 很多人以为一般人不会有自杀念头。但就是国内外研究结果显示,30%~50%的成年人都曾有过一次或多次自杀念头。对于性格健康,家庭关系好的人,自杀意念可能只就是一闪而过,很少发展为真正的自杀行动;而性格或精神卫生状况存在问题的人在缺乏社会支持时,自杀念头有可能转变为自杀的行为。 4、所有自杀的人都就是精神异常者 有人认为只有精神病患者才自杀。但事实证明,自杀的人大多不就是精神病人,只有20%的自杀者就是抑郁症或精神分裂症。大多数自杀者就是正常人,她们只就是有暂时性的情绪障碍。 5、自杀危机改善后就不会再有问题 有自杀企图的人经过危机干预状态改善后,情绪会好转。周围的人常常会误以为自杀危险性减低了,而放松防范措施。而事实上,自杀危机改善后,至少在三个月内还有再度自杀的可能。尤其就是抑郁病人在症状好转时最有危险性。 6、对有自杀危险的人不能提及自杀 很多人担心,对那些有情绪困扰的人,有自杀意念的人,主动谈及自杀会加强她们自杀的意欲。事实恰好相反。严重情绪困扰的人往往愿意别人与她倾谈,听她述说自杀的感受。如果故意避开不谈,反而会因被困扰的情绪无从分解而加重情绪问题。 7、学业问题就是青少年学生自杀的主要原因 不少人认为青少年正处在求学阶段。学业问题的困扰就是导致青少年学生自杀的主要原因。但学者们研究发现,50%以上青少年自杀者的自杀原因涉及与父母的关系,其次就是男女感情,然后就是学校问题。 三、自杀者的性格特征及心理状态

《青少年心理危机干预与管理》心得体会

《青少年心理危机干预与管理》心得体会 昨天下午听了河师大学院刘小先教授带来的题目为《青少年心理危机干预与管理》的讲座,在工作中,我拥有的多是实践经验,在假期的培训中,终于在这些专家、教授的引领下,去思考自己平日做的事情,上升为理论,然后把理论与实践结合起来,更好的去处理与学生的关系,更好地开展今后的工作。我的感受有以下几点: 1.非典属于瘟疫,像瘟疫、地震、水灾、空难、恐怖袭击、战争等这些是属于突发性公共危机事件。 2.失恋、失业、丧失亲人、破产、人际关系紧张、失败、遭遇性侵犯等这些现象的术语是个人内在的冲突。 3.校园危机事件有五大类 ●学生意外事件:车祸、疾病身亡、运动及游戏伤害、溺水、自伤、实验实习伤害等。这些好理解。 ●校园安全维护事件:火警、地震、人为破坏、校园侵扰、失窃等, ●学生暴力与偏差行为:学生斗殴、暴力**、枪炮弹药刀械违规、财产**、赌博**、滥用药品与烟毒、破坏校园、性侵害**、飚车。这个概念令我很惊讶,在刚毕业的这一届学生中,皓是一个问题学生,他常常上课违纪,带食物进班,与同学们发生冲突,有一次和其他班一个男孩骑别人的电动车在高架上飙车,他

就属于这种情况。我处理他的事情很多次,总是屡教不改,原来,处理学生心理的问题时间常常是两三个月或者几年时间才会有效果。 ●管教冲突事件:师生冲突、亲子冲突、管教体罚、学生抗争申诉。这一概念让我想到了班里的皓、铭、茹、宗这几个学困生的问题,家长只是觉得孩子小不懂事,其实背后的道理都是青少年心理危机。 ●儿童少年保护事项:离家出走、乱伦、遗弃、长辈凌虐、出入不正当场所等。面对危机的身心反应 ●生理方面:肠胃不适、头痛、失眠、恶梦、易惊吓、呼吸困难或哽塞感、肌肉紧张 ●情绪方面:焦虑、恐惧、怀疑、抑郁、悲伤、易怒,绝望、愤怒、烦躁、自责 ●认知方面:注意力不集中、缺乏自信、无法做决定,健忘、效能降低、不能把思想从危机事件上转移

第十章常见心理危机及其干预

第十章常见心理危机及其干预 第一节躯体疾病心理干预 一、躯体疾病心理时的心理反应 (一)急性疾病时的心理反应 急性疾病时的心理反应如下: 一是焦虑,病人感到紧张、忧虑、不安。严重者感到大祸临头,伴发植物神经症状,如眩晕、心悸、多汗、震颤、恶心和大小便频繁等,并可有交感神经系统亢进的体征,如血压升高、心率加快、面色潮红或发白、多汗、皮肤发冷、面部及其他部位肌肉紧张等。 二是恐惧,病人对自身疾病,轻者感到担心和疑虑,重者惊恐不安。 三是抑郁,因心理压力可导致情绪低落、悲观绝望,对外界事物不感兴趣,言语减少,不愿与人交往,不思饮食,严重者出现自杀观念或行为。 (二)慢性疾病时的心理反应 慢性疾病时的心理反应如下: 一是抑郁,多数心情抑郁沮丧,尤其是性格内向的病人容易产生这类心理反应。可产生悲观厌世的想法,甚至出现自杀观念或行为。 二是性格改变,如总是责怪别人、责怪医生未精心治疗,埋怨家庭未尽心照料等,故意挑剔和常因小事勃然大怒。他们对躯体方面的微小变化颇为敏感,常提出过高的治疗或照顾要求,因此导致医患关系及家庭内人际关系紧张或恶化。 二、躯体疾病心理干预 干预原则为积极的支持性心理治疗结合药物治疗,以最大程度减轻其痛苦,选用药物时应考虑疾病的性质、所引起的问题,以及病人的抑郁、焦虑症状。以癌症为例,如疼痛可用吗啡,抑郁用抗抑郁药,焦虑用抗焦虑药处理。 第二节亲人死亡悲伤反应的心理干预 一、亲人死亡的悲伤反应(居丧反应) 与死者关系越密切的人,产生的悲伤反应也就越严重。亲人如果是猝死或是意外死亡,如突然死于交通事故或自然灾害,引起的悲伤反应最重。 (一)急性反应 在听噩耗后陷于极度痛苦。严重者情感麻木或昏厥,也可出现呼吸困难或窒息感,或痛不欲生呼天抢地地哭叫,或者处于极度的激动状态。干预原则为将昏厥者立即置于平卧位,如血压持续偏低,应静脉补液。处于情感麻木或严重激动不安者,应给予BZ使其进入睡眠。当居丧者醒后,应表示同情,营造支持性气氛,让居丧者采取符合逻辑的步骤,逐步减轻悲伤。 (二)悲伤反应 在居丧期出现焦虑、抑郁,或自己认为对待死者生前关心不够而感到自责或有罪,脑子里常浮现死者的形象或出现幻觉,难以坚持日常活动,甚至不能料理日常生活,常伴有疲乏、失眠、食欲降低和其他胃肠道症状。严重抑郁者可产生自杀企图或行为。干预原则为让居丧者充分表达自己的情感,给予支持性心理治疗。用BZ改善睡眠,减轻焦虑和抑郁情绪。对自杀企图者应有专人监护。 (三)病理性居丧反应

血透室医务人员职业安全管理制度

职业暴露防护制度 (一)工作人员应掌握和遵循血透室感染控制制度和规范。(二)工作人员每年一次定期进行乙肝标志物监测。对于乙肝阴性的工作 人员建议注射乙肝疫苗。 (三)工作人员遇针刺伤后要求 1、紧急处理办法:轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液, 再用流动水冲洗(粘膜用生理盐水反复冲洗),然后用消 毒液(如75%的酒精)进行消毒并包扎伤口。 2、填写《医务人员职业暴露登记表》,交医院感染管理办 公室备案。 3、被HBV 或HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,推 荐在24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液 乙肝标志物检查,阴性者于1~3 月后再检查,仍为阴性可 予以皮下注射乙肝疫苗。 (四)工作人员着装及个人保护装置穿戴要求 1、更换工作服后进入工作区,应先洗手或用手消液,按工 作要求穿戴个人防护设备,如手套、口罩等。 2、医务人员操作中应严格遵循手卫生的要求。 3、处理医疗污物或医疗废物时要戴手套,处理以后要洗 手。 (五)工作人员手卫生要求 1、医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。 2、医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面 时应戴手套,离开透析单元时,应脱下手套。 3、医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦 手,操作时应戴口罩和手套: 深静脉插管、静脉穿刺、注射 药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理或清洗透析机时。 4、在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应 洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。 5、以下情况应强调洗手或用快速手消毒剂擦手: 脱去个人保护

装备后;开始操作前或结束操作后;从同一患者污染部位 移动到清洁部位时;接触患者粘膜破损皮肤及伤口前后; 接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后;触 摸被污染的物品后。 (六)工作中采取防护措施,保证工作人员职业安全。 1、有预防经血传播疾病的警惕性,按操作规程安全操作,避 免针头刺伤及避免血液、体液溅入眼粘膜等粘膜及皮肤破 损处。穿刺针、针头分离放入利器盒。 2、接触强酸及强碱时,操作要小心谨慎,防止漏溅。存放位 置固定,切勿与其他溶液混放,盖子要扭紧,有明显标记。 3、血液、体液溅入眼粘膜反复用生理盐水冲洗。

心理危机干预的基本步骤与技术

心理危机干预的基本步骤与技术 心理危机干预就是对处于心理危机状态者采取明确有效的措施,使症状得到缓解,使心理功能恢复到危机前的水平,并获得新的应对技能,以预防将来心理危机的发生。危机干预的主要目标是降低急性、剧烈的心理危机和创伤的风险,稳定和减少危机或创伤情境的直接严重后果,促进个体从危机和创伤事件中恢复或康复,帮助的及时性、迅速性是其突出特点,有效的行动是危机干预成败的关键。 1、危机干预的步骤 在大学校园内,当我们发现学生面临心理危机时,可使用心理学家总结的“六步干预法”进行危机干预: (1)确定问题。 危机干预的第一步是从求助者的立场出发,确定和理解求助者的问题。干预人员使用积极的倾听技术:同感、理解、真诚、接纳以及尊重。包括使用开放式问题。既注意求助者的语言信息,也注意其非语言信息。 (2)保证求助者安全。 在危机干预过程中,干预人员应该将保证当事人安全作为首要目标。这里的安全是指对自我和对他人的生理和心理的危险性降低到最小的可能性。在干预人员的检查评估、倾听和制订行动策略的过程中,安全问题都必须给以同等的、足够的关注。 (3)给予支持和帮助。

危机干预强调与当事人沟通和交流,通过语言、语调和躯体语言让求助者认识到危机干预人员是能够给予其关心帮助的人,让求助者相信“这里有确实很关心你的人”。 (4)提出应对的方式。 帮助当事人探索可以利用的替代解决方法,促使当事人积极地搜索可以获得的环境支持、可资利用的应付方式,启发其思维方式。当事人知道有哪些人现在或过去能关心自己,有许多可变通的应对方式可供选择。 (5)制订行动计划。 帮助当事人做出现实的短期计划,包括另外的资源的提供应付方式,确定当事人理解的自愿的行动步骤。计划应该根据当事人应付能力,着重于切实可行和系统地帮助当事人解决问题。计划的制订应该与当事人合作,让其感到这是他自己的计划。制订计划的关键在于让求助者感到没有剥夺他们的权力、独立和自尊。 (6)得到当事人的承诺。 帮助当事人向自己承诺采取确定的、积极的行动步骤,这些行动步骤必须是当事人自己的,从现实的角度是可以完成的。如果制订计划完成得较好的话,则得到承诺是比较容易。在结束危机干预前,危机干预工作者应该从求助者那里得到诚实、直接和适当的承诺。 除以上六步之外,还应该启动社会支持系统。社会支持系统主要包括:来自于父母及其他亲人、来自于老师和同学、来自于其他方面如朋友和社区志愿者的支持等。这种支持不仅包括心理和情感的支持,

学生心理危机预防与干预实施办法

四川联合高等职业学院 学生心理危机预防与干预实施办法 第一章总则 第一条为了进一步贯彻落实《中共中央国务院关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》以及《教育部、卫生部、共青团中央关于加强和改进大学生心理健康教育意见》,大力加强我校大学生心理健康教育工作,更好地帮助有严重心理问题的学生度过心理难关,及早预防、及时疏导、有效干预、快速控制学生中可能出现的心理危机事件,降低学生心理危机事件的发生率,减少学生因心理危机带来的生命损失,促进学生健康成长,特制定《四川联合高等职业学院学生心理危机预防与干预实施办法》。 第二条心理危机干预是指对处于困境或遭受挫折的人予以心理关怀和短 程帮助的一种方式。它能够帮助当事人正确认识和理解自己的危机,并采取紧急应对的方法从心理上解除迫在眉睫的危机,使其症状得到缓解或消失,恢复其心理功能,并获得新的应对技能和提高自助能力。其目的一是避免自伤和伤及他人,二是恢复当事人心理平衡的动力。 第二章工作网络 第三条学校成立“四川联合高等职业学院学生心理危机干预工作领导小组”。领导小组由朱爱憎院长担任组长,副组长由心理研究与咨询中心、学生处、保卫处、校医院的负责人担任,成员由学生处、教务处、心理研究与咨询中心、各院系、保卫处、校团委、校医院、后勤等单位负责人担任。学生心理危机干预领导小组的职责是:全面规划和领导学校学生心理危机干预工作,督促有关部门或单位认真履行危机干预工作的职责,为重大危机事件的处理做出决策。 第四条校心理研究与咨询中心负责全校有关心理危机预防和干预方面的教育工作,特别是对辅导员、班级心理委员(班委干部)、宿管人员、寝室心理联络员(各班室长)等人员进行心理危机干预的培训,增强他们对心理危机的警觉,掌握基本的危机处理知识和技能;对院系的心理危机预防和干预工作给予指导和督导;对在心理普查中筛选出的有严重心理障碍和自杀倾向的学生进行跟踪随

医务人员职业安全管理制度1.doc

医务人员职业安全管理制度1 医务人员职业安全管理制度 第一条为维护医院工作人员的职业安全,有效预防医院工作人员中出现职业危害,保护劳动者的健康,制订本制度。 第二条职业危害指医院工作人员在职业活动中,接触职业性有害因素引起的伤害。 第三条医院工作人员包括医疗、护理、医技、药技、行政、后勤等所有工作人员。 第四条对职业危害的预防,医院以贯彻落实职业病防治法为主进行预防。 第五条各科室、部门应积极主动掌握工作环境、性质下可能产生的执业危害因素、危害后果和应当采取的职业防护措施,建立健全有科室特色和针对性的防护制度,严格操作规程,健全各项规章制度。第六条对工作中可能产生的职业危险因素、危害程度及时告知员工,让职工知晓职业危害有关情况。 第七条各科室、部门应提供符合防治职业危害的防护设施和个人使用的防护用品。 第八条加强工作人员对医疗环境中职业安全防护教育。上岗前对职工进行医院感染、职工防护、安全工作技术和方法等岗前培训。医院不定期进行职业卫生教育培训,对员工进行有关知识培训。

第九条医院为职工提供员工保健体检,并建立职工健康档案,及时发现潜在问题,让职工享受到有关的健康服务。 第十条要求职工本人加强防护,增强自身防护意识,培养良好的 工作习惯,凡违规操作,责任自负。 第十一条在发生职业病危害事件时,应在十二小时内及时向相关部门报告,加强信息沟通与传递。信息上报内容包括:职业病危害概况:发生时间、部位以及事件现场情况;事件的简要经过;已经采取的措施等。在做好防护的前提下,按程序开展具体的事件应急处理工作。 第十二条事件发生后相关部门应及时调查事件的发生原因和事件性质,估算事件的危害波及范围和危险程度,查明人员伤害情况,做好事故调查处理工作。 第十三条对已受损害的接触者可视情况调整工作岗位,并予以合理的治疗,促进职工康复。其中专业理论知识内容包括:保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括:岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。 二.培训的及要求培训目的 安全生产目标责任书 为了进一步落实安全生产责任制,做到“责、权、利”相结合,根据我公司2015年度安全生产目标的内容,现与财务部签

学生心理危机预防与干预体系建设实施方案

. 石家庄医学高等专科学校 学生心理危机预防与干预体系建设方案 为认真贯彻落实中共中央、国务院《关于进一步加强和改进学生思想政治教育的意见》(中发[2004]16号)以及教育部、卫生部、共青团中央《关于进一步加强和改进学生心理健康教育工作的意见》(教社政[2005]1号)和教育部《普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准(试行)》(教思政厅[2011]1号)等文件精神,进一步加强和改进我校学生心理健康教育工作,结合我校实际情况,特制订石家庄医学高等专科学校学生心理危机预防和干预体系建设方案。 一、学生心理危机预防和干预的目的 构建学生心理危机预防及干预工作体系,为的是及时、有效地向需要心理帮助的学生提供心理援助,帮助其渡过心理难关,及早预防、及时疏导、有效干预、快速控制可能出现的各种心理危机事件,降低学生心理危机事件的发生率,减少学生因心理危机带来的生命损失,促进学生健康成长。 二、学校心理危机预防与干预体系的网络建设 根据实际情况,学校建立校、系(部)、班级之间相互关联的三级学生心理危机预防与干预网络系统。 (一)一级网络:学校 学校成立心理危机预防和干预工作领导小组。

组长:刘彩胜 副组长:孙慧杰席顺意 . . 成员:孙世玲、赵国强、张立新、吕丽、冯温、张红梅、郭 长青、王苗霞、于玲、任维华、张洋 在领导小组的带领下,学校成立大学生心理健康指导中心,负责全校心理健康教育的规划实施、教职工和学生班干部的培训、学生心理健康教育的研究工作、开展心理健康教育宣传、心理咨询、心理疾病筛查、心理疾病鉴别、心理危机干预等工作并指导二级网站的工作开展。(二)二级网络:系(部) 由系(部)主管学生的领导、心理咨询老师、班主任共同组成,建立系(部)心理咨询中心,主要负责所在系(部)的心理健康教育,抓好学生心理危机预防和干预工作,同时积极配合一级网络的工作开展。(三)三级网络:班级 由班级心理委员、心理社团、宿舍心理信息员组成。主要负责在学生中开展心理健康教育宣传,及时向系(部)心理咨询老师或学校心理健康指导中心反馈学生心理问题,充分发挥在学生群体中自我教育、自我管理、自我服务的朋辈引导作用,同时积极配合二级网络和一级网络的工作开展。 三、心理危机预防和干预的对象 学校心理危机预防和干预的对象主要来源于心理健康教育工作和心

心理危机干预与处理流程

心理危机干预与处理流程 危机干预是指对处在心理危机状态下的个体采取明确有效的措施,使之最终战胜危机,重新适应生活。危机干预的主要问题是防止自杀。尽管自杀的比例在整个人群中相对较低,但对社会、对家庭、对他人的负效应很大。因此,要认真研究并积极干预。现结合我校几例干预事件,谈谈心理危机的干预与处理: 一、自杀预防的困难及可能 预测自杀行为是一件比较困难的事,因为自杀行为的原因非常复杂,常常连与自杀者接触极其密切的人都难以觉察其细小的变化。而且自杀行为常常带有突发性,令周围的人措手不及。即使通过种种征兆发现了自杀的迹象,进行危机干预也并非易事。直接对当事人说,会使当事人感到自己隐私被侵犯,反而增加危险性。 但是,自杀的预防又是可能的,自杀行为有一定规律可循,原因有四点:(1)想要自杀的人,当他面临生活中的危机而产生消极态度和情绪,如羞耻、罪恶、自责等,到选择自杀行为之间要经过一段时间。(2)想自杀的人大多数有想死同时又期待得到帮助的矛盾心态,因此会表现出种种自杀征兆。(3)想自杀的人在采取行动之前,当考虑到自己死会对亲人、朋友、老师带来极大的痛苦和震惊时,会感到沉重的心理压力和负担。(4)自杀者一般都会经历使之震惊、困扰的诱发事件。 因此,只要抓住机会,因势利导,及时提供心理支持和帮助,预防自杀行为的可能性是有的。 二、改变对自杀的模糊观念 社会上对自杀这种行为所持的态度和认识差别很大。其中有一些错误的观念,若不加以纠正,对自杀预防不利。 1、自杀无规律可寻 自杀事件常常带有突发性,一旦发生,周围的人常感意外诧异。其实大部分自杀者都曾有过明显的直接或间接的求助信息。他们在决定自杀前会因为内心的痛苦和犹豫而发生种种信号。 2、称自杀的人不会自杀 当有些人向他人透露自己会自杀,尤其当用语带有恐吓成分时,他人以为他不过是说说而已,真正想死的人是不会把自己的打算告诉别人的。其实,研究表明,80%得自杀企图者在自杀前曾向他人谈论过自杀,这种人很可能会有自杀的举动,必须高度重视。 3、一般人不会有自杀念头 很多人以为一般人不会有自杀念头。但是国内外研究结果显示,30%~50%的成年人都曾有过一次或多次自杀念头。对于性格健康,家庭关系好的人,自杀意念可能只是一闪而过,很少发展为真正的自杀行动;而性格或精神卫生状况存在问题的人在缺乏社会支持时,自杀念头有可能转变为自杀的行为。 4、所有自杀的人都是精神异常者 有人认为只有精神病患者才自杀。但事实证明,自杀的人大多不是精神病人,只有20%的自杀者是抑郁症或精神分裂症。大多数自杀者是正常人,他们只是有暂时性的情绪障碍。 5、自杀危机改善后就不会再有问题 有自杀企图的人经过危机干预状态改善后,情绪会好转。周围的人常常会误以为自杀危险性减低了,而放松防范措施。而事实上,自杀危机改善后,至少在三个月内还有再度自杀的可能。尤其是抑郁病人在症状好转时最有危险性。 6、对有自杀危险的人不能提及自杀 很多人担心,对那些有情绪困扰的人,有自杀意念的人,主动谈及自杀会加强他们自杀的意欲。事实恰好相反。严重情绪困扰的人往往愿意别人与他倾谈,听他述说自杀的感受。如果故意避开不谈,反而会因被困扰的情绪无从分解而加重情绪问题。 7、学业问题是青少年学生自杀的主要原因

心理危机干预的实施案例

心理危机干预的实施案例 案例一: (一)问题的发生 W,男,高三刚毕业学生。 这是一个很文静,很有礼貌,也曾经是很有理想很有抱负的男孩子。在初中时成绩非常出色,是父母的骄傲,老师的宠儿,同学心中的榜样。刚进高中时进行了摸底考试,结果成绩离理想的相去甚远,想到自己曾经的辉煌不由失落感倍增。特别是初中的同学C,现在的同桌成绩远远超过了他,这无疑使他更受打击。可他强烈地想把成绩搞上去,总怕自己上课漏听什么,结果,他一听到上课铃声心就会猛烈跳动,整个上课过程就象得了严重的心脏病似的,很难受,可一下课就一切正常了。每次考试他都想着要翻本,可事实是一次比一次差,甚至拿到试卷就会发抖,脑中一片空白。从此他一度萎靡,上课提不起精神,甚至连头也不敢抬,总感觉老师和同学都在笑话他,都在歧视他。就在这时他和C在宿舍因一点小事发生了冲突,经过我的教育和开导,事情很容易就解决了。C也没再把这件事放在心上,可W却认为这是C对他轻视践踏的突出表现,又联想到从开学到现在很多次他自认为C侮辱他的事情,断定自己有今天全是C这个小人背后搞的鬼,他越想越气,决心要报复,但又没胆量,总这样憋着,渐渐地感觉胸闷,心慌,头痛和厌食。最后,他终于无法控制自己,向C发出了挑战书,邀C晚上到厕所决斗。幸亏我及时得到消息予以阻止,否则后果不堪设想。 (二)问题的分析 1.开始于考试焦虑 我们从W第一次摸底考试失败后产生的一系列心理变化可以推断,他一开始是处于典型的考试焦虑状态,他的自负和脆弱让他无法接受自己不如人的事实,矛盾使得他心力交瘁。考试焦虑是后天习得的心理障碍,它是主客观因素共同作用而形成的,多数是因为家长、老师或自己对学习提出过高要求,超越了自己的承受能力并形成了过度的心理压力。一般来说考试焦虑与下列因素有关:(1)考试焦虑与能力水平呈负相关,即学习能力相对较弱或学习效果较差者容易产生考试焦虑;(2)考试焦虑与抱负水平呈正相关、即要求自己成绩过高者容易发生;(3)考试焦虑与竞争水平呈正相关,即考试意义越大越易产生;(4)考试焦虑与考试失败经历呈正相关,即经历过重大考试失败者容易发生;(5)考试焦虑与心理生理状态呈负相关,,且与生理状态也有关系。 2.经历了抑郁 W在多次自我挣扎而不能扬眉吐气后陷入了深即心理承受能力差的人容易发生深的不安和忧虑中,随着时间的推移,W患上了比较严重的抑郁症。抑郁症是一种以情感低落为核心表现的心理状态,通常表现

医务人员职业安全防护

医务人员职业安全防护 1、职业危害(Occupational Hazard) 人们在从事各种职业时,可能接触许多危害身体健康的因素,这些危害因素在一定的条件下可使人体产生职业性损伤,严重的产生职业病。但是职业性有害因素对人体健康的影响绝大多数使可以预防的。只要人们懂得职业卫生知识,充分了解职业中存在的各种各样有害因素是怎样对人体健康产生影响,进而改善劳动条件,消除职业性有害因素,以达到自我保护的目的。 2、职业卫生(Occupational Health) 是强调人的健康与工作环境相关的科学。所关心的不仅是没有疾病或疼痛的存在,更重要的在于重视工作环境安全、卫生问题与人类身、心、社会各方面的联系。 3、容易导致锐器伤的危险行为? 进行操作时,光线不足、体位不稳、患者不配合 徒手传递锐器徒手缝合创口 徒手安装或拆卸手术刀片注射器使用后用双手会套针帽 用手分离注射器和针头弯曲针头 用手直接接触污染的针头、刀片、破损玻璃等锐器 用手直接抓取污物用手直接挤压污物 锐器盒放置不合理、不方便及时处理锐器 锐器使用后处理不及时锐器盒装载过量 4、CDC1995年提出“标准预防” 其核心容包括:对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,医护人员接触这些物质时必须采取防护措施。 5、标准预防包括那些关键措施?

遵守手卫生规。 血液体液可能污染面部时,要戴防护眼镜或防护面罩。 血液体液可能污染皮肤或衣物时,要穿防护服。 每一个都要遵守呼吸卫生/咳嗽礼仪。 收治患者时要根据感染源的可能传播途径,采取相应隔离措施。 仪器/设施和环境怀疑被具感染性的体液污染后清洁消毒。 收集患者使用过的织物时应避免抖动,以防污染空气、环境表面和人。 遵守安全注射的原则。 进行侵入性操作时应戴外科口罩。 6、正确处理废弃物品 禁止回套针帽,如果没有可利用的条件,可用单手操作手法 7、WHO对安全注射的定义 对接受注射者无害 不使卫生保健人员因接触产生任何危害 不使废弃物对社会环境构成危害 8、口罩分几类?如何选择口罩? 口罩有纱布口罩、外科口罩和医用防护口罩。 一般诊疗活动,可佩戴纱布口罩或外科口罩; 手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩; 接触空气传播或近距离接触飞沫传播的呼吸道传染病患者 时,应戴医用防护口罩。 外科口罩的正确佩戴

校园心理危机预防和干预方案

校园心理危机预防和干预方案 当前,急剧的社会变迁使学生面临的外部世界变得日益复杂:多元文化的冲击,给学生价值观的形成带来负面影响;互联网使学生的视野远远超出学校,拓展至世界各个角落;市场经济的发展带来社会阶层的分化(诸如有的家庭瓦解、失业人员增多等),使得处境较为困难的学生增多;升学压力和沉重的课业负担……这些都使学生面临的心理压力越来越大由此而产生的心理问题和危机事件(诸如离家出走、暴力倾向,甚至自残、自杀等)也越来越多。 果不其然,近几年来,关于学生危机的报道,不断见诸报端。而导致学生危机偏激行为的主要原因是心理问题,造成这种心理问题的原因是社会、家庭和学校。由于生活环境、群体文化氛围、道德风尚及青少年自然素质、身体成熟水平和心理发展状况等多种因素的综合作用,造成现在的学生心理健康问题日趋严重,心理危机现象随处可见。这些新情况、新问题对学校教育提出了严峻的挑战。用什么样的策略和方法对学生的心理危机进行有效的预防和干预,是我们教师必须破解的时代课题。 一、学生常见的危机种类及特点 1、青春期性成熟危机 青春期性成熟的主要标志是健康的性意识和性角色的形成,如早恋。由于个体性成熟中的需要得不到实现,性意识、性角色混乱导致成熟性危机。这种危机的学生是:异性交往过密而有缺乏父母的关爱;

恋爱受挫或失败;生理激变而又毫无准备,适应不良;性早熟的少女,性晚熟的少男;情感丰富、过敏而又体貌较好的少男少女。 2、学业危机 学生社会化最重要的任务是掌握生活技能,传递社会文化,它主要通过各种校内外的学习来完成,学业成败是衡量这一任务完成的标志,学生、教师、家长及社会都十分关注它,学业失败最易导致这类危机。这种危机的学生是:学习太较真而又面对重大挫折的“明星”;闹转学、调班受阻而产生对学校恐惧;抑郁、自我封闭而又学业不良;有严重考试焦虑;从小以大学为奋斗目标,而正面临实现无望。 3、异常家庭学生的人格危机 异常的家庭主要指异常的家庭结构与异常的家庭职能。异常的家庭职能,主要指教育、闲暇生活、抚养等职能挫伤,如教育失误、过于溺爱、过于严厉、期望过高;拒绝、冷漠;闲暇生活不当,如沉溺于麻将、赌博、吸毒、婚外情;抚养缺乏,如子女学费、基本生活困难等,异常家庭结构主要指单亲、父母离异、继父母、收养、死亡、服刑、分居等。异常家庭因家庭权威形象破损、亲子情感创伤,使个体社会化陷入困境,导致人格发展受阻,带来多种人格危机。造成这种危机的学生是:家庭畸变而又处境不利、适应困难;家庭教育不良、期望过高而又不善于沟通;家庭破裂而又缺乏保护;离家出走而又陷入困境;溺爱中长大而又面临重大欲望不能满足。 4、道德价值危机 这种危机是个体在内化社会价值观念、形成社会道德过程中,一

心理危机事件应急预案

心理危机事件应急预案 Company Document number:WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998

第一章心理危机事件应急预案 2012/05/25 系统管理员 海底捞餐饮公司文件 海总人字〔2012〕062号签发人:王奋 心理危机事件应急预案 说明:本制度需要门店领班及以上级别、职能部门主管及以上级别、公共关系管理中心、工会、人力资源管理部同事掌握,其他人了解。 目的:加强平时对员工心理健康情况的关注,在心理危机事件时,能够及时有效地解决。 一、心理危机定义 由于工作、生活事件导致心理问题,以致出现伤害自己或是伤害他人的行为。 二、易发生心理危机的几种情况 1、家庭出现矛盾时; 2、同事/上下级出现矛盾时; 3、家人/身边重要的人去世时; 4.、工作出现失误时; 5、降职降薪时; 6、情绪、行为突然反常时(平时内向的人突然情绪亢奋等); 7、其他反常行为。

三、出现心理危机事件后的处理程序 1、三级危机 1)定义:在本门店/部门有一定影响的心理危机事件。 2)汇报流程: 3)参与人分工: 主要负责人:店经理/部门负责人 A发现人员:第一时间上报员工上级。 B员工直接上级:接到上报后第一时间与员工沟通,进行安抚,判断员工情况并上报店经理/部门负责人。 C店经理/部门负责人:对员工情况进行评估,判断是否要上报。 D文员:与所属人事部确认员工的劳动合同是否合格,是否购买保险。 E工会:对员工进行持续关注,并对其他员工进行关注,积极引导。 4)危机解除:工会对员工持续关注一周,如无异常,上报店经理/部门负责人确认后,危机解除。 2、二级危机 1)定义:在公司内有一定影响的心理危机事件。 2)汇报流程: 3)参与人员及分工: 主要负责人:店经理/部门负责人

心理危机干预的认识与体会

心理危机干预的认识与心得体会 通过应用心理学课关于心理危机干预这一小节课程的学习,使我对于心理危机与心理危机干预的定义有了初步认识,同时对于心理危机干预的实施原则与具体运用有潜在的了解,最后通过心理危机干预在汶川地震以及台风受灾区灾后重建中的重要意义。 首先要知道什么是心理危机及心理危机干预,心理危机是指由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力,使生活状况发生明显的变化,尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难,以致使当事人陷于痛苦、不安状态,常伴有绝望、麻木不仁、焦虑,以及植物神经症状和行为障碍。心理危机干预是指针对处于心理危机状态的个人及时给予适当的心理援助,使之尽快摆脱困难。 那发现有人存在心理危机时,当我们要对其实施心理危机干预时,必须要掌握一定的原则,使干预达到最佳效果。其基本原则包括:(1)迅速确定要干预的问题,强调以目前的问题为主,并立即采取相应措施; (2)必须有其家人或朋友参加危机干预;(3)鼓励自信,不要让当事者产生依赖心;(4)把心理危机作为心理问题处理,而不要作为疾病进行处理。 了解完关于心理危机干预的基础知识,那么在哪些情况下人们会产生心理危机呢?经过老师的归纳讲解,主要包括这么几个原因,分别是:急性残废或急性严重疾病;恋爱关系破裂;突然失去亲人或朋友;重大财产损失;重要考试及晋升失败;遭受严重自然灾害等。在实际中,这些造成心理危机的原因可能并不是单独起作用,更多的情况是同时对人们心理造成危机。例如自然灾害可能造成亲人或朋友的离世及自身严重疾病和重度残疾,那么这些原因都可能集中在一起造成心理危机的产生。在实际生活中,可能一件不幸的事并不能造成人们心理危机的产生,但当不幸的事接踵而至时,恋爱的失败,事业的不顺再加上亲人的离世等一系列的原因堆积而成所产生的心理危机比单独某个原因造成的可能更棘手更难以处理。我们必须尽早地找出其心理危机产生的原因,这样才能在尽快的时间内实施心理危机干预,防止其发生过激行为。 那对于心理危机的干预,专业心理咨询者及工作人员有关于危机干预的六步走策略。1、确定问题:即从求助者的角度,确定和理解求助者本人所认识的问题,为了帮助确定危机问题,推荐在干预开始时,使用核心倾听技术:同情、理解、真诚、接纳以及尊重;2、保证求助者安全:在危机干预过程中.危机干预工作者应将保证求助者安全作为首要目标;3、给予支持:强调与求助者沟通与交流,使求助者知道工作人员是能够给予其关心帮助的人; 4、提出并验证可变通的应对方式:这一步侧重于求助者与工作人员常会忽略的一面——有

血液透析中心医务人员职业安全管理制度

血液净化中心管理制度—— 血液净化室职业安全防护制度 为保护血液透析室卫生人员职业健康,避免接触病人血液、体液、分泌物等有害因素而导致的疾病,参照《中华人民共和国职业病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗机构血液透析室管理规范》、《血液净化标准操作规程》,制定此制度,要求血液透析室全体卫生人员认真遵照执行。 一、标准预防:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否有明显的血迹污染、是否有破损的皮肤与粘膜,接触上述物质者必须进行隔离预防。 二、基本要求:①要防止血源性疾病和非血源性疾病的传播;②强调做好双向防护:既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人;③根据疾病的主要传播途径采取相应的隔离措施. 三、防护措施 (一)进入透析室前应更换整洁工作服、拖鞋,从工作人员通道进入透析室,进入工作区应先洗手,再按工作要求穿戴个人防护用品。 (二)在透析操作中严格遵循手卫生和防止锐器伤的要求: 1.卫生人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理、清洁等工作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。注意:戴手套不能代替洗手,脱手套后应立即洗手。 2.在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 3.医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 4.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 5.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 6.处理医疗废物时戴手套,处置后洗手。 (三)接触化学消毒剂等有害因子时,应严格执行操作规程,防止

大学生心理危机防范与干预

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/2318146776.html, 大学生心理危机防范与干预 作者:任白露 来源:《文学教育·中旬版》2017年第12期 内容摘要:近年来,随着大学生心理危机事件日益增多,对大学生心理健康教育显得尤为重要。本文以外语学院为例,在问卷抽样调查基础上,探讨大学生心理危机防范构建,分析辅导员在加强大学生心理危机预防与干预中的方法和对策,确保大学生心理健康教育得到确实加强,维护校园稳定,促进大学生成长成才。 关键词:心理危机防范外语学院辅导员 一.前言 1.研究背景 党中央国务院历年来高度重视大学生的健康成长,先后颁布实施了一系列相关文件,以指导大学生心理健康教育。中共中央、国务院《关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》,教育部、卫生部、共青团中央《关于进一步加强和改进大学生心理健康教育的意见》等文件都明确地指出了高校学生心理危机防范与干预工作的目标。这个目标就是通过构建心理危机预防与干预工作网络,完善各项管理制度,健全工作队伍,拓宽实施途径,及早发现、及时疏导、有效干预,减少或避免学生因心理问题而引发的伤害事件的发生。 2.研究意义 1954年,美国心理学家G.Caplan首次提出心理危机的概念并对心理危机的概念进行了系统研究。他认为,当一个人面临困难情况,而他先前的处理危机的方式和惯常的支持系统不足以应对眼前的处境,即他必须面对的困难情境超过了他的能力时,这个人就会产生心理困扰,这种暂时性的心理失衡状态就是心理危机[1]。大学生心理危机是大学生个体在运用寻常的应 付方式不足以处理目前所遇到的内外部应激时所产生的一种心理反应[2]。大学生心理危机防 范是促进大学生成长发展的保障,是以人为本教育思想的体现,是维护校园稳定,实现家庭、学校、社会和谐的需要。 3.研究对象 本文采取问卷抽样调查,调查对象为外语学院在校本科生。目前我院在校本科生共计1039人,共发放300份问卷,其中有效问卷为293份,问卷有效率高达97.67%。 二.大学生心理危机防范研究 1.大学生心理健康调查

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