检体诊断学试题集

检体诊断学试题集

单项选择题：

1、体温38.9℃属于：

A．低热 B．中等度热 C．高热 D．超高热

2、患者近期嗜睡，皮肤粗糙，颜面及双下肢水肿，呈非凹陷性，首先考虑的诊断为： A．硬皮病 B．甲状腺功能低下 C．血管神经性水肿 D．象皮肿

3、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列何值，皮肤粘膜可出现发绀：

A.30g/L

B.40g/L

C.50g/L

D.60g/L

4、紫癜与充血性皮疹最主要的鉴别是：

A．是否高出皮面 B．是否对称

C．按压后是否褪色 D．颜色新鲜程度不同

5、胆汁淤积性黄疸的临床表现有：

A. 头晕

B. 贫血

C. 浅色大便

D. 酱油色尿

6、十二指肠球溃疡典型腹痛特点是：

A.中上腹疼痛，空腹痛及夜间痛为主

B.中上腹疼痛，餐后加重

C.右上腹疼痛，放射至腰背部

D.右上腹疼痛，伴发热

7、脊柱疾病患者为减轻疼痛采取的强迫体位是：

A．仰卧位 B．俯卧位 C．前倾位 D．膝胸位

8、某患者甲状腺肿大，触诊时有震颤，听诊时有“嗡鸣”样杂音，最可能的诊断为：

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺功能亢进

C.甲状腺瘤

D.甲状腺癌

9、桶状胸常见于：

A. 肺结核

B. 肺气肿

C. 佝偻病

D. 大叶性肺炎

10、以下哪项不是干性啰音的特点？

A. 音调较高

B. 持续时间较长

C. 部位较为固定

D. 以呼气时为明显

11、右侧胸腔少量积液时，其积液上方触觉语颤可：

A.增强

B. 减弱

C.消失

D. 正常

12、触诊腹肌有无抵抗感，首选触诊方法为：

A．浅部触诊法 B．滑动触诊法

C．深部冲击触诊法 D．深部双手触诊法

13、正常人肺下界移动范围为：

A. 2～4cm

B. 4～6cm

C. 6～8cm

D. 8～10cm

14、呼吸有氨味见于：

A．尿毒症 B．有机磷农药中毒

C．肝昏迷 D．糖尿病酮症酸中毒

15、某患者牙龈的游离缘出现蓝灰色点线，其原因为：

A.铋中毒

B.铅中毒

C.汞中毒

D.砷中毒

16、白色鳞状脱屑见于：

A．猩红热 B．麻疹 C．湿疹 D．银屑病

17、正常心尖搏动位于：

A.胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处

B.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处

C.胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处

D.胸骨右缘第4肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处

18、脾脏中度肿大指：

A．脾缘不超过肋下2cm B．脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上

C．脾缘超过肋下3cm至脐水平线上 D．脾缘超过脐水平线

19、匙状甲多见于：

A．风湿热 B．铅中毒 C．支气管扩张 D．缺铁性贫血

20、完全性阻塞性肺不张病人下列体征哪项不对？

A.患侧胸廓凹陷，气管移向患侧

B.气管移向健侧，听觉语音减弱

C.肺泡呼吸音消失

D. 病例语颤消失

21、左腰部触及包块不考虑为：

A．左肾积水 B．游走肾 C．巨脾 D．腹主动脉瘤

22、一消瘦病人，右下腹McBurney点上方触及一柱状软的包块，表面光滑，无压痛，考虑可能为：

Ａ．淋巴结Ｂ．阑尾 Ｃ．盲肠Ｄ．粪块

23、肝硬化门脉高压症的临床表现是：

A．黄疸、腹水、脾大

B．黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放

C．腹水、脾大、侧支循环的建立与开放

D．腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放

24、足内、外翻畸形见于：

A.佝偻病

B.脊髓灰质炎后遗症

C.大骨节病

D.偏瘫

25、急性脑膜炎病人，最重要的体征是:

A.共济失调

B.动眼神经麻痹

C.Kernig征阳性

D.Babinski征阳性

26、正常成人Q波振幅参考值为：

A.≥同导联R波的1/4

B.≤同导联R波的1/10

C.＜同导联R波的1/4

D.≥同导联R波的1/10

27、中枢性发热见于：

A．肺炎 B．肿瘤

C．风湿热 D．中暑

28、非压陷性水肿常见于：

A. 肝硬化

B. 慢性肾小球肾炎

C. 粘液性水肿

D. 右心功能不全

29、乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大?

A．滑车上淋巴结 B．腋窝淋巴结

C．右锁骨上淋巴结 D．左锁骨上淋巴结E．

30、患者出现四肢对称性紫癜，略高出皮面，伴痒感及关节痛．腹痛，首先考虑：A．白血病 B．特发性血小板减少性紫癜

C．弥散性血管内凝血 D．过敏性紫癜

31、下列那种情况不属于水肿这一术语：

A．脑水肿 B．胸腔积水

C．心源性水肿 D．粘液性水肿

32、突然出现的的胸部剧烈刺痛或绞痛，常伴呼吸困难与发绀，考虑为：

A.肺梗塞

B.夹层动脉瘤

C.心绞痛

D.急性胸膜炎

33、生理情况不出现的叩诊音是：

A．鼓音 B．过清音

C．清音 D．实音

34、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列何值，皮肤粘膜可出现发绀：

A.30g/L

B.40g/L

C.50g/L

D.60g/L

35、右上腹剧痛，伴发热、寒战、黄疸，应考虑：

A.急性溶血

B.病毒性肝炎

C.急性化脓性胆管炎

D.急性胰腺炎

36、双手触诊法用以检查：

A．有无阑尾炎 B．有无触痛

C．肾脏是否肿大 D．有无肠梗阻

37、呼吸有烂苹果味最常见于：

A．肝昏迷 B．有机磷农药中毒

C．尿毒症 D．糖尿病酮症酸中毒

38、胸膜摩擦音最常听到的部位是：

A. 肺尖部

B.前下侧胸壁

C. 后胸壁

D. 肩胛间区

39、鼾音多发生于：

A. 气管或主支气管

B. 细支气管

C. 肺泡管

D. 亚段以下支气管

40、羊鸣音可发生于：

A. 高度胸膜增厚

B. 肺气肿

C. 肺不张

D. 中等量胸腔积液上方

41、心脏触及震颤多由于：

A.心脏瓣膜轻度关闭不全

B.心脏瓣膜狭窄

C.心房颤动

D.心室颤动

42、靴形心脏见于：

A.主动脉瓣关闭不全

B.肺动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

43、上腔静脉阻塞时，曲张的腹壁静脉血流方向为：

Ａ．脐以上的静脉向上，脐以下的静脉向下

Ｂ．脐以上的静脉向下，脐以下的静脉向下

Ｃ．脐以上的静脉向上，脐以下的静脉向上

Ｄ．脐以上的静脉向下，脐以下的静脉向上

44、下列哪项不符合急性腹膜炎的表现：

A．腹式呼吸消失 B．肠型

C．腹肌紧张 D．压痛与反跳痛

45、手足搐搦见于:

A.老年动脉硬化

B.低钙血症

C.小脑疾患

D.儿童脑风湿病

46、对伤寒或副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是:

A．丘疹 B．玫瑰疹

C．斑疹 D．斑丘疹

47、某患者，45岁，颅骨增大变形，同时伴有长骨的骨质增厚与弯曲，最可能的诊断为：

A.Apert综合症

B.小儿佝偻病

C.变形性骨炎

D.脑积水

48、口角糜烂的原因主要为：

A.核黄素缺乏

B.维生素C缺乏

C.单纯疱疹病毒感染

D.麻疹

49、脊柱器质性侧凸的特点是：

A.半卧位时可以消失

B.改变体位不能使侧弯得到纠正

C.平卧时可消失

D.俯卧位时可消失

50、ST段和T波的形成是由于：

A.心室除极全过程

B.心室的缓慢和快速复极

C.心房除极的全过程

D.心房复极的全过程

51、右侧胸腔少量积液时，其积液上方触觉语颤可：

A. 增强

B. 减弱

C. 消失

D. 正常

E.不定

52、下列哪项不符合急性腹膜炎的表现：

A．腹式呼吸消失 B．肠型

C．腹肌紧张 D．压痛与反跳痛

53、意识障碍伴瞳孔缩小见于：

A.低血糖

B.癫痫发作

C.酒精中毒

D. 有机磷农药中毒

54、患者咳嗽,咳大量脓痰，静置后痰液出现分层现象，应首先考虑：

A．肺结核 B．肺脓肿

C．肺梗塞 D．肺水肿

55、下列属于血管壁异常所致皮肤粘膜出血的是：

A. 血友病

B. 白血病

C. 再生障碍性贫血

D. 过敏性紫癜

56、三凹征常见于：

A. 主支气管梗阻

B. 支气管哮喘

C. 慢性阻塞性肺气肿

D. 支气管扩张

57、语音震颤增强可见于：

A.气胸

B.肺气肿

C.肺内大片炎症

D.胸膜增厚

58、颈静脉搏动可见于：

A.剧烈运动

B.高血压病

C.甲状腺功能亢进

D.严重三尖瓣关闭不全

59、心浊音界呈靴形者见于：

A.心包积液

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

60、乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈橘皮状，局部红肿、热痛，常见于：

A. 乳腺炎症

B. 早期乳腺癌

C. 乳腺囊肿

D. 先天性畸形

61、肺下界降低常见于：

A. 胸腔积液

B. 肺萎缩

C. 腹水

D. 肺气肿

62、肺脏叩诊呈鼓音常见于：

A.气胸

B.肺脓肿

C.肺淤血

D.代偿性肺气肿

63、关于肺实变的下列体征哪项不对？

A.双侧胸廓对称，气管居中

B. 病侧语颤及听觉语音均增强

C. 病侧浊并可听到异常支气管呼吸音

D. 患侧呼吸运动增强，可听到湿啰音

64、心电图上心肌梗塞较可靠的诊断依据是：

A.缺血型T波改变

B.损伤型ST改变

C.典型的坏死Q波

D.P-R间期延长

65、负性心尖搏动常见于：

A.心肌病

B. 粘连性心包炎

C.胸壁变薄

D.心包积液

66、心律绝对不规则，第一心音强弱不等，脉率少于心率的心律失常称为：

A.心率不齐

B.过早搏动

C.心房纤颤

D.心室颤动

67、全收缩期杂音常见于：

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.二尖瓣脱垂

D.二尖瓣关闭不全

68、胆囊肿大、无压痛，伴显著黄疸，可考虑：

A.胆囊炎

B.胆管炎

C.胰头癌

D.胆囊结石

69、第二心音固定分裂见于：D

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.缩窄性心包炎

D.房间隔缺损

70、右心室肥大的最常见原因是：

A.肺心病

B.冠心病

C.心包积液

D.二尖瓣关闭不全

71、二尖瓣狭窄时的杂音强度变化特点是：

A.递减型

B.递增型

C.递增递减型

D.连续型

72、胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期杂音，常见于：

A.室间隔缺损

B. 主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

73、腹壁病变引起的腹部压痛特点是：

A．转移性压痛 B．定位不准确

C．抓捏腹壁疼痛加重 D．仰卧曲颈抬肩时减轻

74、脾脏第一线测量指：

A．脾下缘至脐的距离 B．脾右缘至脐的距离

C．脾右缘至前正中线的距离 D．左锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离75、脊柱前凸，多发生于：

A．颈段 B．胸段

C．腰段 D．骶椎

76、病理反射中最常用且易引出的是：

A. Conda征

B. Gordon征

C. Babinski征

D. Chaddock征

77、腹部反跳痛发生的病理机制是：

A．空腔脏器扩张 B．内脏肿大与肿瘤

C．腹膜后淋巴结肿大 D．腹腔脏器炎症累及壁层腹膜

78、现病史不包括：

A．症状的发生情况 B．既往治疗经过

C．伴随症状 D．既往所患疾病及治疗

［单项选择题］（心脏部分）

1.关于心前区隆起下列哪项是错误的？

A.心脏增大或大量心包积液者均有心前区隆起

B.视诊时注意双眼视线与心前区呈切线

C.在十来岁的患儿中可到见心前区隆起

D.心前区隆起伴有鸡胸者提示可能合并先天性心脏病。

2.右室增大时，心尖搏动移位的方向多为：

A.左

B.右

C.左下

D.右上。

3.主动脉瓣关闭不全所致心浊音界为：

A.三角烧瓶形

B.缩小

C.梨形

D.靴型。

4.侧卧位时心尖搏动无移位，提示为：

A.右心室肥大

B.漏斗胸

C.肺气肿

D.心包纵膈胸膜粘连。

5.肺动脉高压患者，在下列部位可见搏动：

A.胸骨上窝

B.胸骨左缘第二肋间

C.胸骨右缘第3~4肋间

D.剑突下。

6.深吸气时剑下搏动更明显，提示为：

A.左心室大

B.右心室大

C.腹主动脉瘤

D.心包积液。

7.心浊音界向两侧扩大，向左侧更显著者为：

A.主动脉瘤

B.心包缩窄

C.左心室大

D.右心室大。

8.胸骨左缘第二肋间扪及收缩期震颤，提示为：

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.肺动脉瓣狭窄

D.肺动脉瓣关闭不全

9.胸骨左缘第3~4肋间扪及收缩期震颤，提示为：

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭。

10.心尖部扪及舒张期震颤，提示：

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭。

11.关于心包摩擦感哪项是错误的？

A.触诊部位在心尖部

B.收缩期易触及

C.呼气末明显

D.摩擦音消失不一定提示病情改善，也可能病情加重。

12.心脏绝对浊音界代表：

A.心脏的真正大小和形状

B.心脏不被肺组织遮盖的部分

C.左心室的大小和形状

D.右心室在胸壁上的投影。

13.大量心包积液最具有特征的体征为：

A.心前区隆起

B.心尖搏动不易触及

C.由坐位变为仰卧位时心底部浊音区增宽

D.全心音低。

14.主动脉瓣关闭不全的杂音在哪处听诊较清晰？

A.胸骨左缘第二肋间

B.胸骨右缘第二肋间

C.胸骨左缘第三肋间

D.胸骨左缘第四，五肋间。

15.推荐的听诊顺序为：

A.二尖瓣区、三尖瓣区、主动脉瓣区、肺动脉瓣区

B.先从心底部开始，后听心尖部

C.二尖瓣区、主动脉瓣区、肺动脉瓣区和三尖瓣区

D.从心底部开始，按逆时针方向在各瓣膜听诊区依次听诊。

16.过早搏动每隔二个正常心脏搏动后出现为：

A.偶发早搏

B.室上速

C.二联律

D.三联律。

17.心尖部第一心音增强并呈拍击性，主要见于：

A.高热

B.甲状腺功能亢进

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全。

18.正常青年人P2和A2的关系为：

A.P2 < A2

B.P2 = A2;

C.P2 > A2

D.P2与A2的关系无规律性。

19.关于第二心音听诊特点中哪一点是错误的？

A.心底部听诊清楚

B.音调较高

C.历时较短，强度较低

D.与心尖搏动同时出现。

20.P-R间期延长可致：

A.第一心音增强

B.第一心音减弱

C.全心音增强

D.心音强弱不等。

21.高血压患者常可闻及：

A.肺动脉瓣区第二心音亢进

B.肺动脉瓣区第二心音减弱

C.主动脉瓣区第二心音增强

D.主动脉瓣区第二心音低钝。

22.第一心音分裂可见于：

A.大多数正常人，尤其是儿童和青年

B.右束支传导阻滞

C.肺动脉高压

D.左束支传导阻滞。

23.生理性第二心音分裂见于：

A.深吸气末

B.深呼气末

C.固定分裂

D.逆分裂。

24.主动脉瓣狭窄可能出现第二心音：

A.生理性分裂

B.通常分裂

C.固定分裂

D.逆分裂。

25.完全性右束支传导阻滞可能出现第二心音：

A.生理性分裂

B.通常分裂

C.固定分裂

D.逆分裂。

26.室间隔缺损可能出现第二心音：

A.生理性分裂

B.通常分裂

C.固定分裂

D.逆分裂。

27.房间隔缺损可能出现第二心音：

A.生理性分裂

B.通常分裂

C.固定分裂

D.逆分裂。

28.完全性左束支传导阻滞可能出现第二心音：

A.生理性分裂

B.通常分裂

C.固定分裂

D.逆分裂。

29.反常分裂又称为：

A.生理性分裂

B.通常分裂

C.固定分裂

D.逆分裂。

31."火车头"奔马律又称为：

A.舒张早期奔马律

B.舒张晚期奔马律

C.重叠奔马律

D.四音律。

32.哪项不是开瓣音的听诊特点：

A.音调较高

B.清脆而短促

C.吸气末更明显

D.心尖部及其内侧较清楚。

33.一位心衰患者住院三天后发现原有的杂音性质未变，但强度由4/6级变为3/6级。

提示：

A.病情加重

B.病情改善

C.病情无变化

D.出现新病变。

34.一位中度贫血患者复诊时发现心前区收缩期杂音由2/6级变为1/6级，提示：

A.病情加重

B.贫血改善

C.病情无变化

D.出现新病变。

35.一位肺源性心脏病并右心衰患者经利尿后三尖瓣听诊区收缩期晚期吹风样杂音减弱，提示患者：

A.血液粘稠度过高

B.伴有二尖瓣关闭不全

C.三尖瓣关闭不全

D.伴二尖瓣关闭狭窄。

36.关于杂音的强度，下列哪项是错误的？

A.狭窄越重杂音越强

B.狭窄口两侧压力阶差越大杂音越强

C.心肌收缩力减弱杂音减弱

D.伴有震颤的杂音强度在3/6级以上。

37.在第6肋间左锁骨中线外缘闻及收缩期吹风样杂音，可能的病变为：

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.室间隔缺损

D.主动脉狭窄。

38.杂音最响的部位在胸骨左缘第三肋间，为吹风样三级杂音，可能的病变为：

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.房间隔缺损

D.室间隔缺损。

39.二尖瓣狭窄伴关闭不全可闻及：

A.收缩期杂音

B.舒张期杂音

C.双期杂音

D.连续性杂音。

40.主动脉瓣关闭不全的杂音性质常描述为：

A.隆隆样

B.叹气样

C.吹风样

D.机器样。

41.动脉导管未闭的杂音常描述为：

A.隆隆样

B.叹气样

C.吹风样

D.机器样。

42.二尖瓣关闭不全的杂音传导方向为：

A.向左腋下

B.沿胸骨左缘

C.向颈部

D.向心尖部。

43.三尖瓣关闭不全的杂音传导方向为：

A.向左腋下

B.沿胸骨左缘

C.向颈部

D.向心尖部。

44.彩色多普勒检查发现收缩期有明显的血流左向右分流，但临床上未闻及杂音，最大的可能是：

A.无器质性心脏病

B.听诊技能差

C.严重的室间隔缺损

D.病变很轻。

45.主动脉瓣狭窄杂音强度的变化为：

A.递增型

B.递减型

C.递增递减型

D.一贯型。

46.二尖瓣关闭不全时的杂音强度变化为：

A.递增型

B.递减型

C.递增递减型

D.一贯型。

47.立位迅速平卧并抬高下肢，杂音明显减弱的病变可能为：

A.扩张型心肌病二尖瓣、三尖瓣关闭不全

B.特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄

C.亚急性感染性心内膜炎腱索断裂

D.老年性心瓣膜病主动脉瓣双损。

48.作Valsalva动作，原有杂音明显增强，其病变可能为：

A.扩张型心肌病二尖瓣、三尖瓣关闭不全

B.特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄

C.亚急性感染性心内膜炎腱索断裂

D.老年性心瓣膜病主动脉瓣双损。

49.脉律不规整，呈规律的三次脉搏后前出现一次脉搏，可称为：

A.短绌脉

B.四联脉

C.脱落脉

D.重搏脉。

50.交替脉作为一种重要的体征，提示：

A.左心衰

B.心包填塞

C.二尖瓣狭窄

D.房颤。

51.当心率增快时，判断第一心音还是第二心音最可靠的依据是：

A.心尖搏动

B.颈动脉搏动

C.心尖部第一心音

D.肺动脉瓣第二心音。

52.按1978年WHO标准，18.6/11.3kPa(140/85mmHg)为：

A.正常血压

B.临界高血压

C.高血压

D.低血压。

53.按1978年WHO标准，20.0/12.6kPa(150/95mmHg)为：

A.正常血压

B.临界高血压

C.高血压

D.低血压。

54.按1978年WHO标准，脉压3.3kPa(25mmHg)属于：

A.正常脉压

B.脉压增大

C.脉压减小

D.大动脉炎典型体征。

55.两上肢血压不对称是指血压相差大于：

A.0.7kPa(5mmHg)

B.1.3kPa(10mmHg);

C.2.0kPa(15mmHg)

D.2.7kPa(20mmHg).

56.听诊射枪音常选择的部位为：

A.股动脉

B.肱动脉

C. 国动脉

D.足背动脉。

57.心包填塞患者血压的特点是：

A.血压升高

B.两上肢血压不对称

C.下肢血压与上肢血压相等

D.脉压减小。

58.缩窄性心包炎的重要体征之一为：

A.吸停脉

B.交替脉

C.水肿脉

D.重搏脉。

59.除二尖瓣狭窄外，在心前区可闻及舒张期杂音的还有：

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄。

60.闻及Gibson杂音见于：

A.动脉导管未闭

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.动脉瘤。

三、多项选择题：

1、鉴别肝原性与心原性水肿时，有意义的检查结果是：

A.蛋白尿

B.双下肢水肿

C.黄疸

D.腹壁静脉曲张

E.肝脏肿大

2、＂心源性哮喘＂常见于:

A．高血压心脏病 B．冠心病

C．风湿性心脏病 D．缩窄性心包炎 E．心肌炎

3、柏油样便提示出血来源于：

A．上消化道 B．下消化道

C．小肠 D．肛门 E．直肠

4、病变性质与叩诊音的关系正确的是:

A．气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音

B．肺气肿叩诊过清音

C．肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音

D．肺有浸润、炎症、叩诊浊音

E．肺实变、胸腔大量积液，实质性肿块叩诊实音

5、重度胸膜增厚粘连时，病人的体征是：

A.病侧胸廓凹陷，呼吸动度减弱

B.气管移向患侧

C.叩诊呈浊音

D.胸部触诊有握雪感

E.听诊肺泡呼吸音消失

6、以下哪些呼吸节律变化是由于呼吸中枢兴奋性降低所致？

A.抑制性呼吸

B. Biots呼吸

C.Cheyne-Stokes呼吸

D. 叹息样呼吸

E.Kussmaul呼吸

7、语音震颤增强主要见于：

A. 肺梗塞

B. 空洞型肺结核

C. 肺脓肿

D. 气胸

E. 支气管肺炎

8、瞳孔扩大见于:

A.视神经萎缩

B.有机磷农药中毒

C.虹膜炎症

D.氯丙嗪中毒

E.青光眼

9、无力型（瘦长型）体型的特点是:

A.体高肌瘦

B.颈、躯干、四肢细长

C.肩窄下垂

D.胸廓扁平

E.腹上角大于90°

10、关于湿性啰音，下列哪项正确？

A.粗湿啰音发生于气管、主支气管或空洞部位，多出现在吸气早期

B.中湿啰音多出现于吸气中期，见于支气管炎，支气管肺炎等

C.捻发音可见于正常老年人或长期卧床的患者

D.Velcro啰音常见于细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血和肺梗塞等

E.咳嗽后位置可发生改变

11、以下哪项体征符合单纯二尖瓣狭窄？

A.二尖瓣面容

B.心尖可触及舒张期震颤

C.心浊音界可呈梨形

D.心尖区可闻及收缩期杂音

E.有时可听到Graham Steell杂音

12、以下哪些心脏病变是造成心浊音界改变的常见原因？

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心房增大或合并肺动脉段扩大

D.腹主动脉瘤

E.主动脉扩张

13、心脏听诊应注意：

A.心率

B.心律

C.心脏杂音

D.心音

E.额外心音

14、有关血压的描述哪些是正常的？

A.脉压大于30mmHg为脉压增大

B.至少三次非同日血压值达到或超过140/90mmHg，或仅舒张压达到标准为高血压

C.凡血压低于90/60mmHg时称低血压

D.正常双侧上肢血压差别不应大于10mmHg

E.正常上肢血压高于下肢血压达20～40mmHg

15、关于窦性P波，哪些是正确的？

A.在 I 、 II 、avF、V4～6应向上

B.时间小于0.12s

C.振幅肢导小于0.25mV，胸导小于0.2mV

D.可有轻度切迹

E.可呈明显双峰

16、全腹紧张度减低见于：

A．慢性消耗性疾病 B．经产妇 C．大量放腹水后

D．肥胖 E.慢性腹膜炎

17、机械性肠梗阻的典型表现为：

A．肠鸣音亢进 B．肠鸣音活跃 C．肠鸣音消失

D．肠鸣音正常 E.可见肠型及蠕动波

18、正常腹部可触及的包块有：

A．乙状结肠 B．骶骨岬 C．盲肠

D．横结肠 E．腰椎椎体

19、双侧肢体的部分或全部肌肉萎缩，多见于哪些疾病：

A. 多发性神经炎

B.外伤性截瘫

C.周围神经损伤

D.偏瘫

E.进行性肌营养不良症

20、典型的巴彬斯基征阳性反应为:

A.拇趾跖屈

B.拇趾背伸

C.四趾扇形展开

D.四趾并拢

E.四趾背屈

21、深部滑行触诊法常用于检查：

A．腹腔深部病变 B．肝脾触诊

C．索条状包块 D．胃肠道病变

E．腹股沟肿大淋巴结

22、病变性质与叩诊音的关系正确的是:

A．气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音

B．肺气肿叩诊过清音

C．肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音

D．肺有浸润、炎症、叩诊浊音

E．肺实变、胸腔大量积液，实质性肿块叩诊实音23、中枢性呕吐可见于:

A．脑膜炎 B．脑出血

C．偏头痛 D．应用抗癌药

E．青光眼

24、瞳孔扩大见于:

A.视神经萎缩

B.有机磷农药中毒

C.虹膜炎症

D.氯丙嗪中毒

E.青光眼

25、毛舌见于：

A.糙皮病患者

B.核黄素缺乏病人

C.长期使广谱抗生素病人

D.久病衰弱病人

E.猩红热患者

26、甲状腺功能亢进症的眼征包括：

A.双侧眼球突出

B.Stellwag征

C.Musset征

D.Murphy征

E.Joffroy征

27、胸骨角有以下意义：

A. 计数肋骨和肋间隙

B. 标志左右支气管分叉

C. 心室上缘的标志

D. 上下纵隔交界

E. 第五胸椎水平

28、关于肺实变的下列体征哪项不对？

A. 双侧胸廓对称，气管居中

B. 病侧语颤及听觉语音均增强

C. 病侧叩浊并可听到异常支气管呼吸音

D. 患侧呼吸运动增强，可听到干啰音

29、心包积液时常见哪项体征？

A.心尖搏动减弱

B.心浊音界向两侧扩大

C.早期可闻及心包摩擦音

D.心音增强，心率加快。

E.颈静脉怒张

30、按九区分法，属右季肋部的脏器有：

A．肝右叶 B．十二指肠

C．胆囊 D．结肠右曲

E．腹主脉

31、以下哪些呼吸节律变化是由于呼吸中枢兴奋性降低所致？

A. 抑制性呼吸

B. Biots呼吸

C. Cheyne-Stokes呼吸

D. 叹息样呼吸

E. Kussmaul呼吸

32、下面有关心音的描述哪些是正确的？

A.心音有三个

B.心音有四个

C.正常情况下只能听到第一、第二心音

D.第三心音可在青少年中闻及

E.第四心音一般听不到，如听到也属生理情况

33、哪些是锥体束损伤的体征：

A.舞蹈样运动

B.肌张力折刀样增高

C.Babinski征阳性

D.肢体肌力下降

E.静止性震颤

34、脉搏检查应注意的内容：

A.脉律

B.脉率

C.紧张度与动脉壁状态

D.强弱

E.脉波

35、周围血管征包括：

A.交替脉

B.枪击音

C.Duroziez双重杂音

D.毛细血管搏动征

E.水冲脉

36、脑膜刺激征不包括哪些体征?

A.Hoffmann征

B.Babinski征

C.Kernig征

D.Oppenheim征

E.Brudzinski征

37、杵状指可见于：

A.支气管肺癌

B.脑梗塞

C.肝硬化

D.脓胸

E.甲癣

38、急性心肌梗塞心电图的特征性改变应具备：

A.左束支阻滞

B.坏死Q波

C.抬高的ST段

D.倒置T波

E.ST-T演变具一定的规律性

39．下列哪些疾病所致发绀属于周围性发绀：

A．肺水肿 B．右心衰

C．真性红细胞增多症 D．周围静脉循环不良 E．艾森曼格综合征

40、脊柱活动受限见于：

A.软组织损伤

B.椎间盘突出

C.肾绞痛

D.脊柱结核

E.心肌梗死

41、下列那种疾病出现发热时属非感染性发热？

A.脑膜炎

B.外科手术后体温在37.8℃

C.系统性红斑狼疮

D.过敏性紫癜

E.支原体肺炎

42、关于黄疸的皮肤颜色正确的是：

A.溶血性黄疸浅柠檬色

B.溶血性黄疸深黄色

C.肝细胞性黄疸浅黄至深黄色

D.胆汁淤积性黄疸深黄色

E.胡萝卜素性黄疸暗黄色

43、潮式呼吸（Cheyne-Stokes呼吸）发生于：

A.脑炎

B.老年人深睡

C.巴比妥中毒

D.呼吸性碱中毒

E.糖尿病酮症酸中毒

44、下列哪些疾病可出现全身性水肿？

A.尿毒症

B.丝虫病

C.晚期肝硬化

D.肾病综合征

E.肺心病心功能不全

45、常见紫纹出现的部位正确的是：

A.臀部

B.上腹部

C．下腹部 D. 股外侧

E. 肩背部

46、严重肺炎时可出现：

A. 腹式呼吸增强

B. 胸式呼吸增强

C. 胸式呼吸减弱

D.腹式呼吸减弱

E. 胸式与腹式呼吸运动均增强

47、叩诊音正常分布区错误的是：

A．鼓音：胃泡区和腹部

B．过清音：正常肺

C．清音：生理情况不出现

D．浊音：心、肝被肺缘覆盖的部分

E．实音：实质脏器

48、关于湿性啰音以下哪些是正确的？

A. 可见于正常老年人

B. 细湿啰音常见于细支气管炎、支气管肺炎

C. 大水泡音多见于支气管扩张或肺脓肿空洞

D. Velcro啰音多见于肺梗塞

E. 中湿啰音见于支气管炎

49、正常肝脏触诊：

A.无压痛

B.有搏动

C.质地柔软

D.表面光滑

E．边缘整齐，薄厚不一致

50、关于腹外疝类型的描述正确的是：

A．脐疝多见于婴幼儿

B．两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝

C．手术愈合不良处可有切口疝

D．股疝位于腹股沟韧带内侧，多见于男性

E．男性腹股沟斜疝可下降至阴囊

51、出现脉压减小的疾病是：

A.心力衰竭

B.心包积液

C.缩窄性心包炎

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

52、急性阑尾炎的腹痛特点是：

A．早期为上腹痛或脐周围痛

B．早期在上腹部或脐周围有位置不定的痛

C．起病时阑尾点（McBurneg点）有压痛和反跳痛 D．起病数小时后McBurneg 点有压痛和反跳痛

E.加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛

53、下列哪种情况会导致肝浊音界消失：

A．腹部大手术后 B．胃肠胀气

C．全内脏转位 D．间位结肠

E．急性肠穿孔

54、大量胸腔积液的体征是：

A.患侧胸廓饱满

B.气管向健侧移位

C.叩诊为浊鼓音

D.语音共振增强

E.湿罗音

55、梭形关节的特点是：

A．为指间关节增生、肿胀

B．为双侧对称性病变

C．早期局部红、肿及疼痛

D．晚期明显强直，活动受限

E．晚期手腕及手指向桡侧偏斜

56、深反射包括：

A. 膝反射

B. 跖反射

C. 桡骨骨膜反射

D. 肱二头肌反射

E. 肱三头肌反射

57、幽门梗阻时体征有：

A.胃型

B.振水音

C.恶心、呕吐 C.液波震颤

E．肠鸣音亢进

58、关于正常人QRS波群，哪些是不正确的？

A.V1V2导联多呈rS型

B.V5V6到量多呈qR型

C.V1R/S>1而V5R/S<1

D.胸导R波V1~6逐渐变小，S波逐渐增高

E.V1R波不超过1.0mV

59、病理性全腹膨隆常见于：

A. 肥胖

B. 腹水

C. 胃肠胀气

D. 巨大卵巢囊肿

E. 晚期妊娠

60、临床综合诊断包括的内容有：

A．病因诊断 B．病理生理诊断

C．影像学诊断 D．病理解剖诊断 E．并发症诊断

［多项选择题］（心脏部分）

1.心前区隆起提示该患者可能为：

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.先天性心脏病

C.心包缩窄

D.风湿性心瓣膜病

E.心肌炎伴左室增大。

2.心尖搏动上移可见于：

A.超力型体型者

B.移动性浊音阳性者

C.右位心者

D.妊娠晚期

E.右侧胸腔大量积液。

3.心尖搏动见于胸骨左缘第五肋间接近腋前线可能的原因为：

A.左室增大

B.右室增大

C.左侧胸腔大量积液

D.右侧气胸

E.左肺纤维化、胸膜增厚。

4.心尖搏动明显可见于：

A.心肌肥厚

B.甲状腺功能亢进

C.消瘦者

D.高热患者

E.剧烈运动时。

5.心前区触及震颤，提示为：

A.支气管哮喘

B.可听到杂音

C.非生理性杂音

D.器质性心脏病

E.多为瓣膜关闭不全。

6.关于震颤下列哪些结论是错误的？

A.肯定是器质性心脏病

B.其产生的机制与杂音一致

C.有杂音一定能够听到震颤

D.狭窄越严重，震颤越强

E.提示有瓣膜关闭不全。

7.动脉导管未闭所致震颤的特点为：

A.胸骨左缘第二肋间可扪及

B.胸骨左缘第2~3肋间扪及

C.收缩期和舒张期均可扪及

D.可闻及III级以上的杂音

E.声波震动频率属于高频率。

8.心包摩擦感的触诊特点：

A.胸骨左缘第4肋间最明显

B.收缩期和舒张期均可扪及

C.收缩期更易触及

D.坐位前倾更明显

E.呼气末更清楚。

9.心界向两侧扩大见于：

A.左心室显著增大

B.右心室显著增大

C.双心室增大

D.大量心包积液

E.大量腹腔积液。

10.心浊音界叩不清可能的原因有：

A.左侧气胸

B.右侧大量胸腔积液

C.严重肺气肿

D.腹腔巨大肿瘤

E.左肺实变。

11.房颤时听诊的主要特点为：

A.心率<100 /分

B.心律不规整

C.心音强弱不等

D.脉律>心率

E.心率<脉律。

12.第一心音的听诊特点为：

A.音调较低钝

B.历时较长

C.在心尖部最清晰

D.在心尖搏动后出现

E.与颈动脉搏动同步。

13.哪些是第三心音听诊的特点？

A.心尖部及其内上方听诊较清晰

B.仰卧位较清晰

C.左侧卧位较清晰

D.坐位或立位减弱至消失

E.呼气末较清楚。

14.第一心音增强可见于：

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.P-R间期缩短

D.甲状腺功能亢进

E.心肌炎。