瘫痪的颜氏中医疗法

瘫痪的颜氏中医疗法
瘫痪的颜氏中医疗法

瘫痪的颜氏中医疗法

作者:颜广仪

●我这里论述的瘫痪是指中风引起的后遗症。其他原因引起的瘫痪不一定适合此疗法,所以不在论述的范围。

●中风后遗症是指中风经治疗后遗留下来的口眼歪斜,语言不利,半身不遂等症状的总称。常因本体先虚,阴阳失却平衡,气血逆乱,痰瘀阻滞,肢体失养所致。

●中风后遗症属中医:“偏瘫”、“偏枯”、“偏废”等病证范畴。现在社会的高速发展,人民生活极大提高以及机械的大量使用造成了体力活动减少和营养过剩,再加上环境恶化,饮食污染等诸多因素,引起了许多现代疾病。瘫痪虽然古已有之,但发病率却很低,而现在发病率逐年上升。

●一旦患上瘫痪,那是一人患病全家受罪:生活不能自理,大小便要人帮忙,经常弄脏床铺。24小时要人陪护,弄得一家人吃不好睡不好,玩不好,心烦意乱,烦躁不安!甚至有一家人怒目相向!我经过十余年的临床探索,在治疗三百多例的基础上总结出一套中风后遗症的中医疗法,此疗法虽不完善,但疗效惊人,能拄杖而行的占到90%以上,基本恢复到正常的占30%左右。一般的治疗二十至三十天。最多的不超过五十天。但是很多人因为不知道此疗法而成残疾,抱恨终生!

●今天在下不揣鄙陋,献丑于诸位,希望能为中医的发展添砖加瓦。同时也向世人证明中医是实在的,中医是有效地。

由于本人学识有限,错误和未善之处在所难免,请各位同仁不吝批评指正!

一:中西医对中风的认识和区别

中风是中医的名称,因本病突发性,变化快或伴抽搐,口眼歪斜等症状,与中医风善行而数变的特征相似,故称中风。

《内经》虽没有明确提出中风病名,但所记述的“大厥”、“薄厥”、“仆击”、“偏枯”、“风痱”等病证,与中风病在卒中昏迷期和后遗症期的一些临床表现相似。对本病的病因病机也有一定认识,如《灵枢·刺节真邪》:“虚邪偏客于身半,其人深,内居营卫,营卫稍衰,则真气去,邪气独留,发为偏枯。”此外,还认识到本病的发生与个人的体质、饮食、精神刺激等有关,如《素问,通评虚实论》明确指出:“仆击、偏枯……肥贵人则膏粱之疾也。”《素问·调经论》说:“血之与气,并走于上,则为大厥,厥则暴死。”则明确指出中风的病变部位在头部,是由气血逆而不降所致。

因在古代没有高科技手段,不可能作出如现代仪器检查的结果,所以对中风的认识很长时间都不完整。

唐宋以前多以“内虚邪中”立论,治疗上一般多采用疏风祛邪、补益正气的方药。如《金匮要略》正式把本病命名为中风。认为中风病之病因为络脉空虚,风邪人中,其创立的分证方法对中风病的诊断、治疗、判断病情轻重和估计预后很有帮助。

唐宋以后,特别是金元时代,许多医家以“内风”立论,

可谓中风病因学说上的一大进步。其中刘河间力主“肾水不足,心火暴甚”;李东垣认为“形盛气衰,本气自病”;朱丹溪主张“湿痰化热生风”;元代王履从病因学角度将中风病分为“真中”、“类中”。

明代张景岳提出“非风”之说,提出“内伤积损”是导致本病的根本原因;他说:“凡此病者,多以素不能慎,或七情内伤,或酒色过度,先伤五脏之真阴……阴亏于前,而阳损于后,阴陷于下而阳乏于上,以至阴阳相失,精气不交,所以忽而昏愦,卒然扑到”这是中医对中风认识的一次巨大进步。

明代李中梓又将中风病明确分为闭、脱二证,仍为现在临床所应用。清代医家叶天士、沈金鳌、尤在泾、王清任等丰富了中风病的治法和方药,形成了比较完整的中风病治疗法则。晚清及近代医家张伯龙、张山雷、张锡纯进一步认识到本病的发生主要是阴阳失调,气血逆乱,直冲犯脑,至此对中风病因病机的认识及其治疗日臻完善。所以中风的原因是非常复杂的。中风病多由于正气亏虚,饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外为基本病机,所以治疗瘫痪以通畅血府经脉为第一要义!而不能滥施补药,必有可补之征方能行补。否则越补越塞,越补越滞。当通之七八后,大多又要加入补气药,因通淤之药多损气,而气为血之帅,气虚则血行无力。

中风病是一个独立的疾病。其临床表现与西医所称的脑血管病相似。脑血管病主要包括缺血性和出血性两大类型。

●西医将之统称为急性脑血管疾病,也称脑卒中,分出血性卒中即脑出血和缺血性卒中即脑梗塞两大类。脑出血是出血性脑血管病,其中有一类特殊的类型叫做蛛网膜下腔出血,缺血性疾病主要包括3大类:脑梗塞,脑栓塞,短暂性脑缺血发作。这是对中风状态时的实验室检查结果,但我们应该寻找发生中风的原因,只有找到根源,方能防患于未然。

●在西医的诊断中有一个高血压的概念,而且高血压是导致中风的主要原因(这句话会遭到很多中医的诟病,不同的意见可以保留,但不希望搞人身攻击),但是中医没有这个概念,是不是没有这个概念,就没有这个事实存在呢。我个人认为还是要正视这个体征的存在。有些人牵强地将高血压等同于肝阳上亢,肝阳化风,但事实证明高血压的普遍性,并不能简单地等同于肝阳上亢,肝阳化风。而中气不足,肾阳衰惫也见到很多血压升高的,而肝阳上亢之人并不一定就有高血压。我在治疗这些病时,一方面仍然按辨证施治来治疗,一方面也用西药来控制血压,这样相互促进,有利于迅速及时地恢复肢体功能。有的病人到后来血压降至正常,就摆脱了降压药!

二中风在现代医学治疗下的成果

●西医将之分为出血性卒中即脑出血和缺血性卒中即脑梗塞两大类。脑出血是出血性脑血管病,其中有一类特殊的类型叫做蛛网膜下腔出血,缺血性疾病主要包括3大类:脑梗塞,脑栓塞,短暂性脑缺血发作。在治疗上主要是降血压,抗凝,扩张脑血管,

消除脑水肿,降低颅内压以及手术治疗。这些治疗在中风发生时大大降低了死亡率,但致残率却相当高,使得很多人只能长期卧床或坐轮椅,让整个家庭背负沉重的精神负担和经济负担。

三我治疗中风的经历与疗效

●治疗第一例中风是在2001年冬月。患者高孟华85岁,因家人不愿送往医院治疗,给了我一个现在看来意义非凡的机会,让我惊讶于针灸的神奇疗效!有的时候一件不经意的小事却能产生非同寻常的结果。我们这里当时的针灸医生很难找,我出诊到他家里,此老卧床,口齿不清,答非所问。我见其年事已高,病情又重,便托辞不治。其家人知道我害怕便说:“你死马当成活马医,死了都不会找你,我们全家人都在你放心。”有了他们的承诺,我便答应了。

●说实话,第一次治疗中风就遇到这么高龄的病人,心里是十五只水桶——七上八下。其人双手脉洪大,口臭,舌苔黄厚,饮食极少,大便数日未通,右侧上下肢肌力为零,血压170----85。辨证:典型的湿热内积。治法:清化湿热,微荡腑实。处方:白豆蔻.广合香.茵陈.滑石.木通.石菖蒲.黄芩.连翘.贝母.射干.厚朴.甘草.大黄.芒硝.薏苡仁.苍术.黄柏.处完方即开始针灸。二剂后湿热大减,口臭消除,厚苔已去,口齿亦清,饭量大增,大便畅通,手足渐有知觉,十天后下床锻炼,二十天后不用人扶,自己拄杖而行!第一次治疗瘫痪取得如此奇效,让我自己也感觉到惊叹不已!但是并没有想过以后如法炮制一样取得惊人的疗效!此役为我带

来了很大的名誉,让很多人刮目相看。接下来的瘫痪治疗,依然是辨证施治加针灸治疗,连战连捷,使我自己都有点难以置信,对中医的热情日盛一日,终知中医之神奇并非吹牛。而现代很多人反对中医,是根本就不认识中医,只会人云亦云而已。

●瘫痪从表面上看症状基本相似:都是半身不遂,不能行动,生活不能自理。但临床所见的情况相当复杂。从中医的分型上看多达十几型,而伴随的症状更是五花八门:有的伴口眼歪斜;有的伴语言謇涩;有的伴关节疼痛;有的伴手脚肿胀;有的是患肢松弛萎软;有的肢体痉挛卷曲,呈紧张状态。如果再伴有其他病症,那就更复杂了!

四:瘫痪分型治疗

●现在根据所治瘫痪的分型,举几例典型的证型分述如下:

一:湿热内积

●高孟华案例,就是湿热内积型,不再赘述。此种类型比较常见。

二:肝肾不足.热入营血

●黄孟庭,男81,其人原就是跛脚。2002年12月13日。中风十天,现上下肢不能动弹,不能稳坐,要倒。舌红如猪心,舌面如絮状,双手能动,但不能持物,脉细数,饥而不欲食,此属肝肾不足,热入营血治当养血清营,补益肝肾,活络通经。处方:黄芩.独活.桑寄生.杜仲.怀牛膝.细辛.党参.秦艽.栀子.生地.桂枝.狗脊.五加皮.白芍.防风.当归.川芎.连翘.丹皮.丹参.淡竹叶.

治疗七次后下床锻炼,经过十二次拄杖而行。

三:气虚血瘀

王xx,金桥09.02.13,中风二十多天,现右侧无力,手足能微动,手不能握,足不能步CT示脑梗塞,自述疲倦乏力,饮食差,大便难脉细涩。舌有瘀斑,此属气虚血瘀,治当补气活血,针灸同上。

黄芪、赤芍、川芎、地龙,当归、桃仁、红花,白芷、白术、茯苓、甘草、党参。

黄芪量由小(20g)到大(80g),前后治疗四十天,七八天便能开步,半月后柱杖而行,一月后弃杖,弃杖后又治疗十余天。

四:气滞血瘀,肝胃不和

徐汉如,男,68岁,三江,2004.02.03,左侧偏瘫四天,今晨加重,中午呕吐,未送医院。脉动而有力,血压150/80,辨证:气滞血瘀,肝胃不和,治当活血化瘀,流肝和胃止呕。针灸同第一例。

二活,赤芍、川芎、当归、地龙、桃仁、红花、蜈蚣、豨莶草,陈皮,半下,茯苓、三七,四剂后加入黄芪40g,十天后柱杖而行,二十天后弃杖而足,后来还挑粪水浇菜。并送来锦旗一面。

附:童紹章,男,80岁,三江,也是气滞血瘀型,然手足极肿,如带拳击手套状,已住院一个多月,左侧偏瘫,CT诊断脑血栓,治当活血利水,针灸同上。

当归、川芎、地龙、桃仁、红花,牛膝、木瓜、益母草、泽细、术通、车前草。半月能柱杖而行,但手足肿不消,用师传“消肿天下第一神丹”。

五加皮、大腹皮、草果皮、桑根皮、地骨皮、苏子、车前子,葶苈子,萝卜子、山楂、神曲、木通、丹皮、白芥子、陈皮、茯苓皮、青皮、麦芽、生姜、砂仁、木香、大枣、贡术、一即效三贴后肿胀全消,此方我从未用过,在不得已之下用之竟获奇效。

五:气血两虚型

曾玉华,女、69岁,本乡六村人,02005.05.05住院四天,脉弦硬体,瘦弱,左瘫,“基底节区脑梗塞”,手足无力,但卧不能坐,血压180/100,神疲乏力,不思食,治当补益气血,活血通络,针灸同前。

黄芪、白术、茯苓、党参、砂仁、白叩、杜仲、独活,当归、桑寄生、钩藤、牛夕、全虫,蜈蚣、天麻、三七、决明子、益母草、麦芽、桃仁、红花。并服用医院带回的降压药。十天后柱杖而行,半月后弃杖。血压恢复,每顿能吃一碗饭,嘱其经常测量血压,此种气血不足型并不少见。若按血压180/100及脉弦硬来讲投补药是禁忌的,但中医其体瘦弱及神彼乏力、不思食等则舍脉而从证,再加上有西药降压,故敢竟投补药。

六:肝阳上元型

袁应良、男、72岁、兴义、2005.10.21初诊脉中取有力,体胖,血压200/100,三个月前因中风住院,CT示为脑梗塞,而两天前因气愤后加重,昨晚进入昏迷状态,呼之不应,手足无意识的偶尔一动,面部发红,脉象弦硬,大便几日未通,辨症为肝气不舒,肝阳上亢,治当疏肝理气,平肝潜阳,活血化瘀,针灸同前。

柴胡、赤芍、只壳、甘草、钩藤、天麻、石决明、决明子、益母草,全虫、蜈蚣、生地、当归、桃仁、红花。尼群地平,每日一次每次一,第二天上午病人醒来,但说话糊涂。吃了一碗饭。血压175/90

10.23续进上方并针灸

10.25病人仍然神志未清,血压150/85,我嘱用生大黄泡水服。

10.26病人昨日拉了数次大便。神志已清。

10.27自述腰无力,于前方加入盐杜仲又服二剂后柱杖而行。其家人问道:“为什么拉了肚子后就不说胡语了呢”?我故作神秘地说:“此乃医家不传之秘”在场的人弄得丈二金刚摸不着头脑。其实也没有什么不传之秘。《伤寒论》早就说了“实则澹语(胡说)虚则郑声。”

肝阳上亢型若与西医高血压挂勾,则应该较多,但我遇到的却较少,说明高血压与肝阳上亢,并无直接联系。即使在没有中风之前的高血压阶段,能被诊断为肝阳上亢的也不多见!

七:痰湿型

王顺良,男,72,江源、2005.08.21住院十二天,体胖,右侧中风,肌力为零,血压170/80,痰多,时而咳嗽,舌苔略黄厚,口臭,语言謇涩,脉滑.头重,上眼皮痰核,此属痰湿积聚,治当理气化痰除湿,苍术、陈皮、厚朴、半夏、茯苓、南星、白芥子、海浮石、海蛤壳、灵仙根、地龙、僵蚕、苡仁、竹沥水一次加30ml针灸同前,五剂后柱杖而行痰核消,舌苦退.已不咳嗽、不咯痰。其人手足仍无力,不灵活,此时痰湿已消、血压130/75,当补益气血,黄芪.茯苓、党参,白术,当归、柴胡、升麻、陈皮、全虫、蜈蚣、桑寄生、盐、

杜仲、枸杞、三七、十剂后弃杖而行,此老亦送锦旗一面。

八:血虚型

刘德英,女,74,听江,2007.05.26脉细神彼乏力,左侧偏瘫,饮食差,体瘦,住院十二天脑梗塞,血压96/60,面色白无华,唇色淡白,此属血虚,然气为血之帅,血为气之母,未有血虚而气不虚,气虚而血不虚者。气血相互滋生,故补血中稍加补气药,血得速生,治当补血为主辅以补气健脾,针灸同前

熟地、川芎、当归、大枣、枸杞、白术、茯苓、黄芪、鸡军、麦芽、阿胶、生姜引五剂后面色转红,手足活动度增加,肌力增至二级,饮食转佳,血压105/70,又十日柱杖而行,一月后弃杖,后送锦旗一面,中风之证,以血虚为主者,较少,但不管何种病型,只要辨证得当,则疗效仍如浮鼓之相应。

九:肾虚型

陈正坤,男,70,成都,双下肢萎废一个多月,不能站,上肢亦见影响,不如常人灵活,CT示脑梗塞,在成都治疗无效,体偏瘦面色如常,舌苔薄,腰无力,足能动但不能立,更不能行走,脉偏细,尤以尺部细,此肾虚也,腰者肾之府,肾主下焦,治当补益肾气,强腰壮脚,并活血理气。

熟地黄、巴戟天,枸杞、鹿合草、盐杜仲、山茱萸、狗脊、人参、骨碎补.桑寄生、六汗、川芎、三七、白芍、并针灸同前加腰华佗夹脊,四天后即能站立,手亦较前有力,十天后柱杖而行,二十二天弃杖!

十:气血阴阳俱虚

金秀茹.女74岁.09.1.12日三江镇舒桥村。蛛网膜下腔出血,住院二十天,一直处于昏迷状态,医院言其不治,让家属回家准备后事。昨日下午到家,今晨仍有呼吸,其家人竭力求治于我,并言“死马当成活马医”由于我与其子相交多年,而治病救人乃是医生的天职。我也不能顾及太多,只能尽力一搏。

病人仰卧于床,昏迷不醒,面色苍白。全家人都守候在床前,一副焦急又茫然无措的样子。床上放了几个暖水袋,被子盖得很严实。手足很冷但关节不硬,脉伏不出,呼吸比较急促,并有哮鸣音,胸部起伏明显,瞳孔收的很小。瞳仁属肾,此乃肾精大亏之象,大便数日数日未行,小便很少,辨证:气血阴阳俱虚,阳将消尽。治当补益阴阳气血,重在回阳。处方:人参.附片(先熬)干姜.白术.茯苓.破故子.枸杞.山茱萸.山药.炙甘草.仙灵脾.巴戟天.黄芪.三七.当归。

因病人不能主动吃药,只能家属撬开牙缝慢慢浸,50ML都得喂半天。第二天病人醒了,但是很虚弱,既不能说话,也对家人的询问无动于衷,中午吃了半碗稀饭。其家人既高兴又不安,:“老师,我妈是不是成傻子了,我们家里的人他一个都不认识。”我说:“她会慢慢恢复过来的”。又吃了两幅药后,病人逐渐恢复记忆了,一个个的认出了家里人。但是自述头很晕,于上药中加入川芎.白芷,川芎活血行气,能引诸药上行至头,白芷芳香化气,醒神开窍,又有麝香酮样作用能透血脑屏障。二十多天后病人手足活动良好,已能行走但不能走远。仍述头晕未除,又服药半个月,诸症悉除,能走三四里路。后

送锦旗一面以资奖励。

此例病人病情危重,阳气大衰,所幸阴阳尚能维系,若非及时大剂回阳,并辅以不养气血之药,恐怕就有阴阳离决之危险。此例与前一例袁X刚好相反一虚一实。然而只要做到“谨察阴阳以调之,以平为期” 的训诫,则化险为夷也并非不可能。

附一例颈椎截瘫

周尚华.男41岁.听江喇叭口07年.3.2日因骑摩托车摔伤颈部,在四川省人民医院治疗28天。经CT,MRI等检查七八次均显示颈椎和大脑无损伤,然而全身不能动弹,平躺于床上,颈部固定,除了张嘴,闭眼。其余全身无一处能动,神经科专家鉴定为颈部神经损伤造成截瘫,并断言其只能终身卧床。

其人全身关节僵硬,不能弯曲,强行弯曲则剧痛无比。余针其百会.头维,并用头皮针法,又刺华佗夹脊,其余针灸同瘫痪。十天后手足开始能动,一月后开始学站立。两月后自持勺子吃饭。七十多天可以拄双拐行走。打破了专家的结论,开始时嘱咐其配合按摩,但其人惧怕疼痛,未曾坚持,导致各关节活动度不大。处方:当归.川芎.木香.乌药.羌活.秦艽.香附.灵仙根.赤芍.全虫.蜈蚣.地龙.白芷.桃仁.红花.三七

附一例脑积水瘫痪

——签字画押治好付费

苏慧.女.13岁09年.8月11日初诊。头比大人尚且大三分之一,落日眼,胖,自生下来就没有走过路,不能站立。被人扶着站立时则

双腿颤抖,并不自主下蹲,膝.踝等关节变形,双膝紧并,掰也掰不开,膝盖以下则张开呈30度,双下肢肿,扁平足,后跟劈向外,肌肉僵硬并青紫,智力逊于同龄,说话动作等迟钝,头埋而不能直,腰弯也不能直,此女四月大时曾发高烧,七个月时,家人发现其头过大,到华西检查为脑积水,当时医院要其手术,需要15万左右,当时15万在农村可以修五栋楼,堪称天文数字,只得放弃。后来八方求医,医者皆言能治,但最终无效。

俗话说:“金杯银杯,不如口碑”,其邻居患瘫痪,被我很快治愈。虽然病家慕名而来,但是仍然半信半疑。经过数年的治疗,病家也成半个医生了,知道此病乃是顽症,不易治疗。其外婆非常聪明:“你说医得好,如果没有医好咋办?”我一不小心就上当了,豪气冲天地说:“医不好,我不收钱!”她立马接回去说:“既然你这样说,那就治好才给钱!”话一说出口,已无法收回,我一下明白了钻进人家的套了。我心想:治好,到底好到什么程度,到时候又会打麻烦,得立个字据。于是说“那改天来写个协议,口说无凭。”病家听了正求之不得,立马答应。

协议中有一句话至今我仍然记得“将苏慧治疗到自己能行走,才付钱。”后来果然打麻烦。就是这句让狡诈的病家抵赖不得!

一诊:脉濡,舌大,苔尚属正常,腰无力,颈无力,头痛.头昏.头胀。治当补肾益气,活血利水,:熟地.山药.炙龟板.牛膝.丹皮.茯苓.山茱萸.当归.鹿衔草.茺蔚子.车前子.川芎.白芷.苍术日一剂。针华佗夹脊,环跳,殷门.承扶.委中.阳陵泉.承山等。先练习盘腿,然后练习站立。

十日后能站立一分钟,以后每天均有增加,可是狡诈的外婆始终不承认有效,当能站立5分钟的时候,我又让其扶着扶手去爬楼梯,每天加五级,然后又练习单独站立。到了四十六天时,她终于开步了,这个一小步宣布了又一个奇迹的诞生。然而从未听到过她家人一句谢谢,好像这是我义不容辞的责任,面对如此冷酷的病人,仍然要尽心竭力的治疗,我时时刻刻提醒自己作为一个医生的职业道德。就这样经过三个多月的治疗,每天耗去我三个小时,终于可以走上百米了。但是她家里却不肯出治疗费,我只好上门讨债,其外婆说:“没有治好,你就想拿钱,没门儿。”我说:“要怎样才算治好?”她说:“至少要开小跑,才给钱。”我反讥说“那是不是还要能挑粪才给钱!把协议拿出来,看看是怎么写的!”我拿出协议念到“将苏慧治疗到自己能行走,才付钱”。他家人顿时哑口无言,最感人的一幕出现了,围观他家的邻居几十人都谴责她“你们太丢人了,该给人家给人家,能给你医到这种程度,你还想什么!!!”他父亲说“好好好,明天取了钱给你拿来。”

附一例小脑共济失调

此人湖南益阳人,身患小脑共济失调多年,酒醉步态,四肢无力,饮食不佳,记忆力减退,时有肌肉抽畜。此人为家族遗传,太悲惨,其父兄姑姑都是三十几岁死的,死前都卧床几年,太惨了!其侄女二十岁也动不了了!他曾经去上海广州求治,但是诸位专家看了他的病例,直接告诉他无法治疗,这使得他异常沮丧。

共济失调是由神经系统各个部位的很多病因引起的。任何一个简

单的运动必须有主动肌、对抗肌、协同肌和固定肌四组肌肉的参与才能完成,并有赖于神经系统的协调和平衡。共济失调的病因很多,首先须确定属于哪一性质的,然后考虑各有关的多种病因。因此,深感觉、前庭系统、小脑和大脑损害都可发生共济失调,分别称为感觉性、前庭性、小脑性和大脑性共济失调,还有原因不明的因素,有的伴有智能不全或痴呆。

一诊脉弦硬舌瘦溥,饮食减少肌肉萎缩,站立不稳,有时坐不稳,酒醉步态,摇摇欲坠,口齿不利。

治法补益肝肾,健脾益气,熄风止痉六味地黄丸合黄芪健中汤加枸杞菟丝杜仲白术全虫蜈蚣.鹿茸,并照瘫痪针灸,治疗20天取得了意想不到的效果。视频发不上来详情请看https://www.360docs.net/doc/31127455.html,/p/1578429914。

治疗瘫痪的最佳时机和合适人群我从长期的治疗中总结出治疗中风的最佳时间是发病一个星期后到两个月内。因为一个星期内是危险期,对医生来说风险极大,随时有病情加重甚至死亡的可能。曾经有一个刚住院两天的病人求治于我,我说:“过一个星期再来”!就在住院的第六天病人死了。而两个月以后肌肉开始僵直,关节开始僵硬,筋脉开始拘急。治疗上费时不说疗效也大打折扣。

如果患者有强烈的求生欲望,则疗效好,疗程短。他们能很好的

与医生配合,不怕苦不怕痛。而那些不愿意针灸,怕痛的病人则疗效差。而那些成天悲伤欲绝,动不动就哭泣的病人,则是对生活失去了希望,这种病人就很难治愈。所以一个人的意志力对于他疾病的恢复有着至关重要的作用!

瘫痪的分型与处方

瘫痪病人虽然表现上差不多都是半身不遂,但又各有不同症状。比如有的口眼斜,有的舌强语蹇,有的肢体疼痛,有的神智痴呆,有的肢体弛缓,有的肢体拘急。在治疗上除了特殊疗法之外,一要辩证分型,二要治疗兼证,三要用特殊药物,四要随时控制血压。

首先辩证分型

1.肝阳上亢型脉弦硬,面红,头胀痛,舌红,急躁易怒等。

可选天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等加减。

2.湿热内积型脉数或濡数,舌苔黄厚,口臭,小便黄,大便

秘结等可选甘露消毒饮、三仁汤等加减。

3.气虚型脉细弱,神疲乏力,头晕心悸,舌淡白等。可选补

中益气汤、十全大补汤等加减。

4.血虚型脉细无力,面色苍白,唇舌淡白,爪甲无华,头晕

心悸,眼花,手足麻木等。可选四物汤、八珍汤加减。

5.肾气虚脉弱以尺部尤弱,双下肢无力腰无力,腰胀或二便

异常等。可选肾气丸、地黄饮子等加减。

6.阴虚型脉细数,舌红苔少,潮热盗汗,口干不欲饮,头晕

耳鸣,心慌失眠等。可选一贯煎合六味地黄丸加减。

7.气虚血瘀型神疲乏力,脉细无力,胸闷腹胀,面色青晦,

舌淡或有瘀斑。可选补阳还五汤加减。

8.气滞血瘀型胸胁胀痛,急躁易怒,舌红或有瘀斑,手足肿

胀等。可选血府逐瘀汤或复原活血汤加减。

9.痰湿型脉濡或滑,舌苔厚腻,口腻,痰多或咳,头重头晕

等。可选理气化痰汤加减。

我所治者以这九型为多。并根据中风的机制特点在很多方中常常加入三七,全虫,蜈蚣,川芎,白芷等更能提高疗效!如肢

散;如口角流涎,语言謇涩,呛咳吞咽困难有一项者加菖蒲,远志;如舌强语蹇并刺金津玉液及舌下两侧,切不可刺中舌中系;如肢体弛缓则按摩并理筋;如肢体拘急则用舒筋汤;如血压顽固不降则用建瓴汤加丹参,铁锈水熬药乃是不二法门。

另附愈瘫复力散1号:三七制马钱子生川乌麝香水蛭全蝎蜈蚣共为细末一次2g,强壮者可加0.5g一日二次,此方适用于脑梗塞患者。

愈瘫复力散2号:三七大黄制马钱子血竭天麻全蝎蜈蚣共为细末一次5g一天二次,此方适用于脑溢血患者。

因为我这是在讨论瘫痪即半身不遂的治疗而不是中风时的治疗所以没有用中脏、中经的理论。

锻炼与保养

锻炼是很重要的,是瘫痪康复中必不可少的一环。锻炼包括

意识锻炼和力量锻炼两个方面。当治疗后肌力逐渐恢复时就要着手锻炼,这样能相互促进更快更好的恢复!

意识锻炼就是锻炼思维能力。一般就是锻炼手足的自我运动意识。比如屈指或伸指,数数;比如翻掌旋转;比如屈伸前臂,旋转关节等。下肢的踝.膝.髋关节的自由活动等。这些锻炼要不停的做,反复的做!不要认为这些动作好笑,这种程度的活动就代表大脑神经的逆转恢复!这对病人的康复是至关重要的。

力量锻炼就是训练患肢的力量,包括握力、拉力、推力等。训练下肢可以先由人搀扶行走,再自己拄杖行走,到负重行走,这是个循序渐进的过程。

保养就是一月治疗一次,以保持最佳的状态,这个是不能忽律的,有助于检查病情的稳定性。

饮食宜忌

中风是一个复杂的病程,但总的来说还营养过剩。所以饮食宜清淡,主要以低脂食物为主,多吃蔬菜水果。平常监察血压、血脂等。注意防寒保暖,饮食要有规律,睡眠要充足,适当活动,心情保持开朗。

戒烟戒酒,不吃肥甘厚味,不吃烧烤火锅,忌大喜大怒。

一般治疗时间为二十天至七十天左右。经过上述方法治疗,有30%左右的病人恢复到了近常人的水平,40%的病人恢复到了不拄拐杖可跛足而行的水平,还有一部分就只能拄杖而行。

补:陈士锋:有人平居无恙,只觉手足麻木,尚无口眼{口呙}斜等症,人以为风中于内,三年后必有晕仆之症矣。方用释麻汤。

人参3克当归9克黄芪9克茯苓9克半夏3克白芥子3克陈皮3克白术9克甘草1.5克附子0.3克柴胡2.4克

水煎服。一连4剂,而手足自然不麻不木矣。倘仍然麻木,前方加倍再服4剂,未有不愈者。

中医针灸治疗重症肌无力的方法

中医针灸治疗重症肌无力的方法 引言:重症肌无力是一种比较难以治疗的疾病,有不死癌症之称,它可以发生在任何人群当中,其中儿童也不例外,疾病的发生给孩子的身体健康带来了很大的影响。那么,有没有安全的治疗方法呢? 中医针灸治疗重症肌无力的方法 1、穴位注射:取穴曲池、外关、合谷、风市、血海、足三里、阴陵泉、阳陵泉、三阴交。每次选2-3个穴位,双侧针,每穴注射维生素B1与维生素B12混合液1ml,每日1次。 2、耳针:主穴取眼、皮质下、脾。配穴取肝、肾、内分泌。毫针刺激后加用压丸,双耳针刺,每次取3-4个穴位,留针20-30分钟,隔日1次,10次为1疗程。 3、体针:主穴取中脘、气海、三阴交、足三里、血海。眼肌型,加攒竹、鱼腰、太阳、太冲;单纯上睑下垂,加阳辅、申脉;全身型者,加肩YU、曲池、外关、合谷、环跳、风市、阳陵泉、太冲。每次选主穴2-3个,配穴2-3个,行补法,留针30-40分钟,每日1次,10次为1疗程。间隔2-3日后,可开始第2疗程。 病因 1、近年来根据超微结构的研究发现,重症肌无力主要是突触后膜乙酰胆硷受体(AChR)发生的病变所致。 2、很多临床现象也提示病和免疫机制紊乱有关。 3、重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,其确切的发病机理目前仍不明确,但是有关该病的研究还是很多的,其中,研究最多的是有关重症肌无力与胸腺的关系,以及乙酰胆碱受体抗体在重症肌无力中的作用,且大量的

研究发现,重症肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR)数目减少,受体部位存在抗AchR抗体,且突触后膜上有IgG和C3复合物的沉积。 并且证明,血清中的抗AchR 抗体的增高和突触后膜上的沉积所引起的有效的AchR数目的减少,是本病发生的主要原因。而胸腺是AchR抗体产生的主要场所,因此,本病的发生一般与胸腺有密切的关系。所以,调节人体AchR,使之数目增多,化解突触后膜上的沉积,抑制抗AchR抗体的产生是治愈本病的关键。

重症肌无力的中西医治疗

眼肌型重症肌无力 眼肌型重症肌无力(oMG) 指肌无力症状局限于眼外肌,眼肌型重症肌无力任何年龄均可起病,而相对的发病高峰是<10岁的儿童和>40岁的男性,>50%的MG 患者以眼肌型重症肌无力起病,其中10%-20%可以自愈,20%-30%始终局限于眼外肌,剩下的50%-70%中,绝大多数(>80%)可能在起病2年内发展为全身型重症肌无力(gMG)。中医据临床表现多诊为“睑废”,现将眼肌型重症肌无力的治疗综述如下: 编辑本段西医治疗 1.药物治疗 抗胆碱酯酶药物(如溴吡斯的明)可改善临床症状,20%-40%的眼肌型重症肌无力患者能够达到较为满意的疗效,副作用包括消化道痉挛、腹泻等,发生率可达34%。单独使用抗胆碱酯酶药物不能改变眼肌型重症肌无力的自然病程,无法有效防止向gMG的转化。 皮质类固醇类药物可能通过抑制抗AChRCD4+T细胞反应、减少特异性AChR 抗体产生以及促进神经肌肉接头终板结构改变和AChR重新合成等途径发挥作用。尽管有回顾性研究表明,口服皮质类固醇类药物如泼尼松治疗新近发生的眼肌型重症肌无力患者,相比于单纯使用抗胆碱酯酶药物或无治疗者,可明显改善眼部症状,有效地预防起病2年内向gMG的转化,但目前仍然缺乏相应的前瞻性随机对照的研究结论。泼尼松起始剂量依照症状情况在隔日25mg到每天50mg 间选择,或从10-20mg开始,以后每3日增加5-10mg,直至症状改善或达到每天60-80mg。通常 2-4周症状明显改善后开始缓慢减药,每2周减少5-10mg,3-6个月减至最小有效维持量,每天2.5-10mg,过快减量可能导致复发。多数患者需常年维持低剂量用药,当维持剂量>0.25mg/(kg.d)时,可能增加类固醇药物的并发症,如糖尿病、骨质疏松、感染、胃肠道出血和高血压等。病程较长的眼肌型重症肌无力患者,其转化gMG的危险性相对低,因此治疗使用最低有效量,以改善临床症状。 少数症状没有改善或不能耐受皮质类固醇副作用的眼肌型重症肌无力,可参照gMG患者的治疗方案使用免疫抑制药物。常用的硫唑嘌呤主要通过干扰嘌呤代谢,影响T、B细胞增殖,抑制促炎细胞因子的产生。通常起始剂量为 2.5-3mg/(kg.d),维持剂量为1-2mg/(kg.d)。临床观察表明用硫唑嘌呤不仅能够改善症状、减少皮质类固醇药物的用量,而且能有效防止向gMG的转化。常见的副作用:粒细胞和血小板减少、转氨酶升高、胃肠道不适、感染等。其它免疫抑制药物(如环孢霉素、环磷酰胺、FK2506)极少在眼肌型重症肌无力患者中使用。 大剂量免疫球蛋白短期治疗不推荐使用。 2.非药物治疗

名中医治重症肌无力(痿症)秘方

名中医治重症肌无力(痿症)秘方 94.1 益气温肾汤 【来源】徐杰,《湖北中医杂志》(4)1988年 【组成】党参12克,黄芪18克,柴胡、升麻各7克,干姜、肉桂各6克,防风、生甘草 各8克,赤芍、地龙、白芍各10克。 【用法】水煎服,每日1剂,日分3次温服。待病情好转后,可用上方加工成冲剂,每 日3次,每次服20克,以巩固疗效。 【功用】温肾运脾、益气升陷。 【方解】方中的党参、黄芪、甘草、柴胡、升麻益气和中,升提脾气;又加肉桂,温 煦元阳,兼顾脾肾;久病体弱者肾阳亦亏,故再加熟附片以助干姜、肉桂温阳运脾,益气 升陷,适当佐以防风、赤芍、白芍、地龙祛风胜湿、活血通络。本方功专力著,疗效甚为 满意。 【主治】眼肌型重症肌无力。 【加减】畏光、流泪、纳呆,加羌活、苍术;复视、斜视、眼球活动受限,加川芎、

全蝎、蜈蚣;面色?白、活动乏力,则红参易党参;病程长,反复发作,四肢欠温,加熟 附片、鹿角霜;烦热口渴、舌质红、苔黄,去防风、干姜,加仙鹤草、旱莲草。【疗效】治疗65例,痊愈(眼裂大小正常,且早晚无改变,伴随症状消失、新斯的明试 验阴性)24例(其中重型10例、中型14例);好转(眼球症状好转、眼睑下垂上抬0.2厘米、全 身症状好转)36例(其中重型12例、中型22例、轻型2例);无效5例(其中中型4例、轻型1例)。 总有效率为92.3%。平均治疗天数为41天,平均好转天数为13天。 94.2 马钱子方 【来源】裘昌林,《上海中医药杂志》(1)1986年 【组成】生马钱子适量。 【用法】先将马钱子制成胶囊。取生马钱子用清水浸泡半日,去毛,切片后,用香油 煎至呈棕黄色。捞出后用六一散粉吸附,筛去六一散,磨粉,每粒胶囊装入炙马钱子粉0.2 克,备用。每日3次,每次服1粒,饭后即服,每隔2~4日增服1粒,逐渐加至7粒为止。如 不到7粒而自觉肌体局部有一过性肌肉跳动、抽动感时,亦不可再增加。原来如服西药吡

促进骨折愈合的五大食物

促进骨折愈合的五大食物 骨折了,俗话说伤筋动骨一百天,骨折病人吃什么好得快?骨折病人又不宜吃什么呢?骨折后的吃喝还是挺有讲究的。有人说骨折了要喝骨头汤,其实用处不大。骨折病人其实需要多种营养。下面就让我们的为您介绍,究竟吃什么可以促进骨骼尽快愈合,希望能给您带来帮助! 一、可食用昆虫 骨折、手术之后的病人,身体会变得很虚弱,脸色苍白、乏力、没精神,难以恢复正常生活。其实主要原因就是蛋白质流失严重,营养不良、身体免疫力低下所致。 科学家发现,尽管昆虫生活在潮湿、多菌的环境里,身上携带着多达几十种细菌、病毒,却从来不生病。正是由于其体内含有一种神秘物质——昆虫活性蛋白。昆虫活性蛋白是一种从昆虫体中提取出的蛋白质,是一种细胞免疫激活蛋白,含有大量对人体有着特殊作用的物质,如抗菌肽、防御素、外源性凝集素、低壳聚糖、氨基酸和数十种小分子蛋白,能增强细胞活力,强化细胞营养,是世界上最强大的天然抗菌蛋白,被称为“纯天然免疫之王”。 因此,骨折后多食用昆虫,能全面补充营养、促进伤口愈合,减少感染机会。目前,常食用的昆虫有豆青虫、蚂蚱、蚕蛹、蜜蜂幼虫等。当然,如果您接受不了直接把昆虫放进嘴里,也可以直接到市场上去买昆虫蛋白成品。昆虫蛋白经高科技、纯天然提取,营养成分和功效作用要更好一些。目前国内在昆虫蛋白方面做得比较好的品牌有康富瑞、FBI昆虫活性蛋白等。 二、田七 专家指出让骨头尽快康复的方法是:先活血化瘀,在养气补血。骨折后受伤部位一般都存在淤血,而淤血大多存在于骨折的断裂处,这对于细微的骨细胞来说无疑是一个无法跨越的鸿沟,因此中医有“淤不去则故不能生”“淤去新骨生”的说法,所以就会先活血化瘀。 讲到活血化淤,就不能不提到田七。一般首选中医用田七活血化瘀,田七有止血散血、定痛、补血的作用。同时,服法不同,功效也迥异。田七分生田七和熟田七(熟田七是指炮制过后的田七,不是指煮熟的田七)。内服的话,生田七有散血、止血、止的作用,而熟熟田七有补气、活血、去淤、生新的作用。外敷一般用生田七,它能使血管收缩,是治跌打刀伤的特效药,在药到血止的效果。 患者可以用田七当归炖鸽肉进行调理,其中田七用15克,当归用5-10克,汤肉一同进食,每天一次连续7天,就可以起到较好的消肿散瘀功效。其中这里用的是熟田七,有补气活血祛瘀的功效,与当归搭配有加强补血的作用,鸽子肉有补肝壮肾、益气补血等功效,三者一起炖汤更易吸收。 三、虾米、虾皮 骨折后人体确实需要补钙,不少人喜欢熬煮骨头汤补钙,但实际上骨头汤里的钙含量微乎其微,且缺少具有促进钙吸收的维生素D,所以,多喝骨头汤并不能达到补钙效果。另外,骨头汤脂肪含量很高,对于需要长期卧床的骨折病人来说,反而容易引起高血脂、高血压等疾病。骨折病人想要补钙,不妨多喝牛奶、羊奶,多吃虾米等真正含钙高的食品。 虾米营养丰富,含蛋白质是鱼、蛋、奶的几倍到几十倍;还含有丰富的钾、碘、镁、磷等矿物质及维生素A、氨茶碱等成分,且其肉质松软,易消化,对身体虚弱以及病后需要调养的人是极好的食物;另外虾咪中含有丰富的镁,镁对心脏活动具有重要的调节作用,能很好的保护心血管系统,它可减少血液中胆固醇含量,防止动脉硬化,同时还能扩张冠状动脉,有利于预防高血压及心肌梗死;老年人常食虾皮,可预防自身因缺钙所致的骨质疏松症;老年人的饭菜里放一些虾皮,对提高食欲和增强体质都很有好处。

重症肌无力吃什么中药可减轻疼痛

重症肌无力吃什么中药可减轻疼痛 重症肌无力是一种临床常见病,它属于是一种慢性免疫性疾病,该病的治疗周期较长,只要患上此病就会导致全身骨赂肌肉受累,不仅给患者的身体带来伤害同时也给患者的生活造成困扰,那么,重症肌无力吃什么中药可减轻疼痛? 重症肌无力中医疗法是什么? 1、参芪胎盘液:胎盘粉20克,人参30克,黄芪100克,枸杞子60克。人参、黄芪、枸杞子加水煎取浓汁,下胎盘粉搅匀。每次服10毫升。本方以有参培补元气,黄芪补中益气,枸杞子滋补肝肾,胎盘补气养血、温肾益精的功效。 2、参芪大枣饮:重症肌无力中医疗法是什么?人参6克,黄芪30克,大枣50克。煎水,分2-3次饮。黄芪、人参补脾益气,大枣补脾益血。 3、人参6克,茯苓20克,山药30克,粳米100克。人参、山药、茯苓研为细末,与粳米加水煮粥。一次吃完。山药滋养补脾,人参补气益脾,茯苓健脾利湿。 4、对于肝胃气盛的症状,一般用党参5克、黄芪30克以及白术5克、炙甘草6克、茯苓5克,山药5克、当归、柴胡、升麻6克、大枣、炙鸡内金。 5、对于肝肾虚弱的患者,一般会出现四肢无力,头晕目眩,失眠多梦,夜间会出现口干的症状,在在治疗上主要以滋养肝肾为主。治法:用山药5克、生地5克、山萸肉克以及女贞于克、泽泻9克、丹皮6克、党参、麦冬、枸杞、菟丝子、玄参、天花等。 非手术治疗: 1、血浆置换 重症肌无力的治疗方法中,血浆置换治疗是常用的胸腺切除术在手术前,主要作用是呼吸的危机可以防止或改善手术后。一般大多数患者使用该方法后,疾病会有不同程度的改善。但是,专家说,这种治疗方法是很昂贵的。 2、免疫抑制剂 主要是使用激素治疗的六个月内,该疾病的症状,但没有显着改善重症肌无力患者。值得注意的是,患者服用,必须注意采取用食物,防止恶心。服用期间,应注意骨髓抑制及感染,定期到医院检查血液,肾功能。

痿病(重症肌无力)中医诊疗方案

痿病(重症肌无力)中医诊疗方案 (2018年版) 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准 参照中华中医药学会2008年发布的《中医内科常见病诊疗指南中医病证部分》⑴痿病的诊断标准以及《中医内科常见病诊疗指南西医疾病部分》[2]重症肌无力的诊断依据,标准如下: 肢体筋脉弛缓,软弱无力,活动不利,甚则肌肉萎缩,弛纵瘫痪。严重者呼吸困难、吞咽无力等。 2.西医诊断标准 参照中华医学会神经病学分会2015年发布的《中国重症肌无力诊断和治疗指南2015》⑻的诊断标准。 (1)临床表现:某些特定的横纹肌群肌无力呈斑片状分布,表现出波动性和易疲劳性;肌无力症状晨轻暮重,持续活动后加重,休息后缓解、好转。通常以眼外肌受累最常见。 (2)药理学表现:新斯的明试验阳性。 (3)低频重复神经电刺激(RNS检查低频刺激波幅递减10%^上;单纤维肌电图(SFEMG测定的“颤抖”增宽、伴或不伴有阻滞。 (4)抗体:多数全身型重症肌无力(MG患者血中可检测到乙酰胆碱受体(AChR抗体,或在极少部分MG患者中可检测到抗骨骼肌特异性受体酪氨酸激 酶(抗-MuSK抗体、抗低密度脂蛋白受体相关蛋白4 (抗LRP-4)抗体。 在具有MG典型临床特征的基础上,具备药理学特征和(或)神经电生理学特征,临床上则可诊断为MG有条件的单位可检测患者血清抗AChR抗体等,有助于进一步明确诊断。需除外其他疾病。 临床分类(改良Osserman分型):I眼肌型,U A轻度全身型,U B中度全身型,川重度激进型,W迟发重度型,V肌萎缩型。 (二)证候诊断 参照中华中医药学会2008年发布的《中医内科常见病诊疗指南中医病证部分》⑴痿病的证候标准以及《中医内科常见病诊疗指南西医疾病部分》[2]重症肌无力证候标准。 1.脾胃气虚证:胞睑下垂,朝轻暮重,少气懒言,肢体痿软,或咽下困难,

外敷中药复方对促进骨折愈合的体外研究

外敷中药复方对促进骨折愈合的体外实验研究 彭丽华,高俊熙,萧永沁,梁秉中* (香港中文大学中医中药研究所) 摘要:骨折损伤至愈合是一个包括多种细胞和组织代谢的复杂过程,可被多种因素干扰。各种原因导致的骨折延迟愈合、不愈合约占骨折病人的5-7%。寻找有效的方法加速损伤愈合一直是骨科研究的热点。传统医学运用中药治疗骨折损伤,历史悠久,疗效显著。但是在有关方剂的药效和机理方面一直缺乏系统的研究。本课题旨在利用现代生物模型,验证中药方剂对骨折愈合的影响,为中医接骨理论提供科学依据和筛选新型方剂。根据中医骨伤的组方原则,本研究从抗炎镇痛,活血化瘀和接骨续筋三类中药中各选出两味最常用的中药,采用均匀设计法将六位中药按照不同剂量配比,组成五条方剂。选择炎症因子(NO)释放、人体静脉上皮细胞(HUVEC-12)和成骨细胞(UMR-106)增殖试验分别反映抗炎镇痛,活血化瘀和接骨续筋的功效,测试各方剂对骨折愈合的影响。结果表明,五组复方体外试验均表现出单重或多重促进骨折愈合的作用。其中五号复方(大黄30克,栀子,三七,红花各9克,接骨木30克,续断15克)显示出全面的抑制NO 释放,促进HUVEC-12和UMR-106增殖的活性。研究结果证明了中药复方能从多个方面加速骨折愈合,其主效应包括抗炎镇痛,促进骨折局部的血液循环和新骨再生。研究提供了以大黄、栀子为解毒君药,以三七、红花活血化瘀作臣药,续断、接骨木为佐使的基本外敷复方,实际应用时可根据辩证观察作适当增减,达到最佳疗效。 关键词:骨折愈合,中药复方,均匀设计,细胞试验 Creating a Herbal Formula for Topical Treatment of Bone Fractures Abstract:Fracture healing is a process that involves the proliferation and differentiation of cells and tissues and can be stimulated by drugs. Traditional medicine has a reputation in the therapy on bone fracture. It is believed that herbal formulae promotes bone repair through multiple f unctions of “anti-inflammation”, “promoting blood circulation” and “stimulating bone formation”. This study aims to

重症肌无力的中医治疗

重症肌无力的中医治疗 *导读:眼型重症肌无力是一种表现为神经肌肉联结点传递障碍的自身免疫性疾病,其特征为横纹肌疲劳,出现上眼睑下垂,眼外肌麻痹则视物双影或视物不清、眼珠偏斜、活动受限,均有晨轻暮重的显著特点,笔者在临床用中医药治疗收到良好效果。 主方:黄芪100克、丹参30克、葛根50克、柴胡10克、升麻5克。脾虚气陷型伴肢体倦怠,精神疲乏,气短懒言,舌质淡苔薄,脉弱者,上方加白术10克,茯苓15克,山药10克,薏苡仁30克。脾虚湿胜型伴头重如裹、神疲气短、纳呆便溏、舌质淡苔白腻、脉濡弱,主方加薏苡仁30克,茯苓15克,石菖蒲8克,白蔻仁10克。血虚气弱型伴头晕目眩,面色少华、气短乏力、爪甲无华,舌淡脉弱者,上方加当归、白芍、熟地黄各15克、枳壳10克。痰浊上泛型伴有体质肥胖,咳吐痰涎,头晕目眩、肢困乏力、舌淡苔薄腻,脉滑者,上方加法半夏、陈皮、白附子、胆南星各10克。 肝肾阴虚型加黄精10克、枸杞子、菟丝子、女贞子各15克。可同时配合针灸治疗,主穴:睛明、丝竹空、攒竹、太阳;配穴:足三里、三阴交、脾俞、肾俞、阳白。每次选主穴2~3个,配

穴3~4个,每日一次。 眼型重症肌无力中医称上胞下垂,其病因是由于脾虚气弱,清气下陷不能上升,筋脉失濡养,而致眼肌无力不能抬举;或脾虚不运,聚湿生痰、痰浊壅滞胞睑、气血不能畅达经络所致;或脾虚生化无源,气弱血虚、肤腠空疏、肌肉滋养无本,以致眼皮弛缓无力。因此本病治则应以健脾益气、补肝益肾为主。其中黄芪补气升阳举陷,扶正祛邪,增强机体免疫功能,提高抗病能力,丹参、葛根能改善微循环,增强毛细血管张力,降低其脆性,提高神经肌肉的摄氧能力及对氧的利用;配合针灸能提高神经兴奋性,增强神经的传递作用。针药并用,相得益彰。

最新 中药汤剂在促进骨折愈合的疗效-精品

中药汤剂在促进骨折愈合的疗效 骨折是临床上常见病、多发病,严重影响人们的健康与生活‘而寻求如何加促骨折愈合,则是骨伤科医学界重点的研究问题之一;作者通过多年来应用中医药汤剂治疗骨折,以减少骨折愈合时间的临床实践讨论如下。 1关于中医药在加强骨折愈合的原理 1.1BMP合成、TGF-B分泌、IGFs产生的激发在补骨接骨中药的机体环境下,可以诱导间充质细胞分化成软骨细胞和骨细胞,并且增强骨折修复细胞增殖与成骨细胞活性,加快诱导骨形态发生蛋白(bonemor-phogeneticprotein,BMP)早期释放聚集及提高骨界面BMP的分泌浓度;从而加速骨折愈合。通过各种疗伤接骨类中药对骨折机体的影响过程中调节骨折愈合不同阶段的细胞合成与分泌转化生长因子-B(trans-forminggrowthfactor-B,TGF-B)来帮助新骨生长;从而促进骨折愈合。采用补骨活血方药的汤剂可明显刺激、提高胰岛素样生长因子(insulinlikegrowthfactors,IGFs)对软骨、骨骼、肌肉、肌腱细胞的分裂及基质合成;并且对人体骨细胞的加快增殖功能,以达到骨折愈合迅速的作用。 1.2微量元素含量的增加:中药里各种微量元素在骨折愈合过程中发挥着重要的作用;微量元素的缺乏可导致骨骼发育不良、骨质疏松和畸形。比如实验表明采用补肾壮骨健骨的中药煎水作用机体可提高骨折端微量元素含量,促使酶与断端分泌物结合,从而加促骨折愈合;国内研究者将接骨治伤的中药煎汤进行骨折动物实验发现有明显增强金属元素吸收、调节金属元素在骨痂里的分布作用及骨生物力学强度。 1.3胶原基因表达及胶原蛋白合成能力被认为在骨修复里具有直接功能的胶原可分为I、II、III、IV、V、VI六种型。常规认识,成骨阶段的I型胶原是骨折愈合的主要物质,II型则为软骨形成期的主要胶原,III型胶原是造成大量骨纤维间的横向链接并广泛分布在组织中。而胶原在骨基质的有机成分里占百分之九十,并对骨修复表达非常重要。国内实验证实用疗伤接骨类中药汤剂作用骨折机体能够调控I、II型骨胶原表达在骨化塑形期和软骨修复期最明显。从而说明中药汤剂能迅速结速软骨修复期、提前完成骨化塑形期,并缩短骨折愈合时间及确保骨折愈合质量的增加。 1.4VEGF活性与FGF、GH分泌的强度血管内皮细胞生长因子(vascularendothelialcellgrowthfactor,VEGF)是一种糖蛋白,机体内外为特异性加强血管内皮细胞生长并诱导血管生成功能,同时严重影响骨折的正常愈合过程。研究发现,应用活血化瘀类中药煎水能够增加骨折早期VEGF的表达活性,比如桃红四物汤可以提高VEGF在骨折端骨痂组织内的活性,同时在峰值后减缓下降趋势,促使VEGF在骨折断端局部持续维持强活性态势。并加速骨折早期骨痂新生微血管的增生、完成骨折后期骨痂微血管生长分布来促进骨折愈合。成纤维细胞生长因子(fibroblastgrowthfactor,FGF)是一种肝素粘合多肽,有增强成纤维细胞分裂作用;其中碱性

刘小斌教授重症肌无力中药药方

刘小斌教授重症肌无力中药药方 重症肌无力中药药方 广州中医药大学第一附属医院 内科 刘小斌教授 2008 年 7 月 21 日(第一次) 5 克 2008 年 11 月 10 日(第五次) 北芪 60 克 五爪龙 60 克 党参 30 克 白术 15 克 当归 10 克 升麻 10 克 柴胡 10 克 山萸肉 15 克 淮山 30 克 云苓 20 克 杜仲 15 克 狗脊 15 克 甘草 5 克 陈皮 5 克 2009 年 1 月 17 日( 第七次) 北芪 60 克 五爪龙 60 克 党参 30 克 白术 15 克 当归 10 克 升麻 10 克 柴胡 10 克 山萸肉 15 克 山慈菇 15 克 杜仲 15 克 肉苁蓉 15 克 石斛 15 克 甘草 5 克 陈皮 5 克 2009 年 5 月 23 日(第十次) 北芪 60 克 五爪龙 60 克 党参 30 克 白术 15 克 当归 10 克 升麻 10 克 柴胡 10 克 山萸肉 15 克 杜仲 15 克 甘草 5 克 陈 皮 5 克 肉苁蓉 15 克 千斤拔 30 克 茯苓 20 克 2009 年9月14日(第十三次) 北芪 60克 五爪龙 60 克 党 参 30 陈皮 5 克 2008 年 9 月 6 日(第三次) 北芪 60 克 五 爪龙 60 克 党参 30 克 白术 15 克 当归 10 克 升 麻 10 克 柴胡 10 克 山萸肉 15 克 石斛 15 克 杞 子 20 克 菟丝子 15 克 淮山 30 克 甘草 5 克 陈皮 克 肉苁蓉 15 克 石斛 5 克 杞子 20 克 甘草 5 克 五爪龙 30 克 党参 30 克 白术 15 克 当归 10 克 升麻 10 克 柴胡 10 克 山萸肉 15 克 杜仲 15 北芪 60

中医治疗重症肌无力(眼肌型)31例

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/31127455.html, 中医治疗重症肌无力(眼肌型)31例 作者:李习军 来源:《中外医疗》2014年第16期 [摘要] 目的对中医治疗重症肌无力(眼肌型)进行探讨。方法将该院2010年1月—2013年1月间的62例眼肌型重症肌无力患者分为对照组31例,采用常规方法进行治疗;观察组31例,采用中医方法治疗,对比两组患者的治疗疗效。结果观察组患者的治疗总有效率为 93.55%,对照组患者的治疗总有效率为70.97%,两组比较差异均有统计学意义(P [关键词] 重症肌无力;眼肌型;中医治疗 [中图分类号] R277.7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)06(a)-0129-02 当神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体出现损伤时就有可能导致重症肌无力[1]。眼肌型重症 肌无力是较为常见的重症肌无力类型,一般会表现为眼睑下垂,同时患者眼球活动也会受到阻碍[2]。传统中医认为眼肌型重症肌无力属于“上胞下垂”、“睑废”,若出现气血瘀滞、风痰上壅、脾虚失运、命门火衰、脾阳不足等均有可能导致该病症的发作[3]。2010年1月—2013年1月间该院对31例重症肌无力(眼肌型)患者采用了中医方法治疗,取得了较好的效果,现 报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取该院62例眼肌型重症肌无力患者作为临床观察对象,分为对照组31例与观察组31例。对照组中男21例,女10例,年龄为6~64岁,平均年龄为(47.4±3.9)岁,病程为1个月~9年,平均病程为(4.1±1.7)年;观察组中男19例,女12例,年龄为7~67岁,平均年龄为(48.5±4.1)岁,病程为1个月~8年,平均病程为(3.9±2.1)年。上述患者均确诊为重 症肌无力(眼肌型),两组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异均无统计学意义 (P>0.05),具有可比性。 1.2 方法 对照组患者采用常规方法治疗,具体如下:给予患者强的松治疗,成人患者35 mg/次,1次/d,当病情缓解后减少每日服药量,之后给予患者溴吡斯的明治疗。小儿患者根据年龄递减药量。 观察组患者根据临床辨证分型采用针对性的中医方法进行治疗,具体如下:①脾肾两虚。该类患者主要表现为全身乏力,眼睑下垂、眼球活动滞涩、舌质偏紫、脉搏微弱。药方:怀山药15 g、甘枸杞15 g、桑寄10 g,黄芪7 g、枸杞子8 g、杜仲 9 g、山萸肉11 g、当归15 g。

中医药促进骨折愈合的机制及效果研究

中医药促进骨折愈合的机制及效果研究 发表时间:2018-09-05T11:53:15.053Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2018年4月上第7期作者:靳长江[导读] 探究中医药促进骨折愈合的机制及效果 靳长江 黑龙江省齐齐哈尔市梅里斯达斡尔族区人民医院黑龙江齐齐哈尔 161021 【摘要】目的探究中医药促进骨折愈合的机制及效果。方法抽选我院2016年6月~2017年6月收治的50例骨折患者资料,进行回顾性分析。结果 50例骨折患者,采用中医药进行治疗后,均愈合良好,未发生相关并发症。结论中医药治疗能够有效促进骨折愈合,减少并发症的发生,值得临床推广应用。 【关键词】中医药;骨折;愈合机制中药治疗骨折历史悠久,应用广泛,已积累了丰富的经验。人们根据中医药理论体系和现代科技成果,采用各种不同实验手段和方法,从组织学、组织化学、生物力学等不同角度进行了深入的研究,并取得较为理想的结果,不但优选出了很多有效能促进骨折愈合的药物,剂型上也突破了内服外敷等传统疗法,显示出中医药促进骨折愈合的优势[1]。现抽选我院收治的50例骨折患者资料,进行回顾性分析,以探究中医药促进骨折愈合的机制及效果。报告如下。 1一般资料 抽选我院2016年6月~2017年6月收治的50例骨折患者资料作为研究对象,其中男性患者26例,女性患者24例,年龄17~62岁,平均年龄(48.4±2.3)岁。 2中医药促进骨折愈合的机制 2.1改善血液循环 骨折愈合完全依靠于正常及变化的血循环,活血化瘀中药能改善血液循环。 2.1.1能使早期软组织血容量增加。 2.1.2能促进骨折断端毛细血管的开放量。 2.1.3有明显的促进髓腔毛细血管扩张充血作用。 2.1.4有促进断端新生微血管形成的作用。 2.1.5改善创伤造成的血液流变学向高凝状态转化。总之,活血化瘀中药能通过以上机制,使断端产生良好血供,为骨折愈合提供营养及消除代谢产物。 2.2促进血肿的吸收、机化 中医认为,骨折后“瘀不去则血不活,血不活则骨不能接”。骨折后应防止产生较大血肿,使已出现的血肿应早期吸收,减少“软骨内化骨”,促进“膜内化骨”,使骨折比较快愈合。实验研究表明,中药具有减少血肿坏死组织残留,促进血肿加快吸收、机化的作用,其机制与中药使巨噬细胞吞噬活性增强有关,促使断端吸收机化提前,加速了骨折愈合[2]。 2.3增加胶原的合成 胶原是构建骨组织的重要成分,是羟基磷灰石结晶聚合、沉积的主要场所。理气活血、接骨续筋中药能促进骨折断端胶原蛋白的合成。 2.3.1提高局部血容量,保证合成胶原所必需的氨基酸供给。 2.3.2激活成纤维细胞、成骨细胞、成软软骨细胞的活性,促进对胶原的合成分泌。 2.3.3抑制创伤后肝糖原减少,提高肝糖原含量,使胶原合成的功能提高。胶原合成提高,有利于钙盐沉积从而加速骨折愈合。 2.4促进骨痂钙盐沉积骨无机质约占骨基质成分的2/3,其中钙盐是其主要成分,益气活血、补益肝肾、强筋壮骨等中药能促进钙、磷等无机离子在骨折断端沉积,钙盐在有机质内的沉积即骨组织的钙化过程,其钙化程度决定着骨痂的坚固性[3]。 2.4.1促进成骨细胞、破骨细胞碱性磷酸酶和酸性磷酸酶的合成与释放,增加骨折端钙、磷的沉积。 2.4.2通过促进再吸收作用,把骨折邻近部位的钙更多地动员出来,使钙离子更多的沉积在骨折部位。 2.4.3通过改善血管壁的通透性,加快血液循环,有利于离子交换与小梁骨的改建和再吸收,把更多的钙动员出来。钙盐的加速沉积,增进了断端骨痂的强度,加快了骨折愈合周期。 2.5增加骨痂的细胞数量及活性骨生成细胞是骨折修复过程中骨组织形成、塑形的重要组织结构,活血化瘀中药能促进各类骨痂修复细胞数量及活性[4]。 2.5.1促进成纤维细胞分泌胶原纤维。 2.5.2使成骨细胞内 DNA合成加速,促进成骨细胞的增殖,并活跃成骨细胞的功能。 2.5.3促使保留在血管壁周围的一些未分化的间充质细胞增殖、分化。 2.5.4增加断端骨痂内的破骨细胞数量。 2.6提高骨痂质量 中药通过提高外骨痂、矿化骨痂、桥梁骨痂、连接骨痂的体积密度,从而增加骨痂强度,使骨痂抗弯曲强度、抗拉伸强度、载荷量、抗折力等力学性能明显增强。 2.7提高骨折处微量元素的含量骨基质胶原蛋白合成需要铁、锰、锌等微量元素,中药有提高断端局部微量元素含量的作用。 2.7.1通过促进微量元素在骨折部位的募集,使微量元素结合到急需补充的酶系统而起作用。 2.7.2通过加强骨折断端邻近骨组织中微量元素的动员,以提高断端微量元素含量,加速骨痂组织生长和钙化过程。 2.8促进生长激素分泌

中医治重症肌无力方法

中医治重症肌无力方法 中医在治疗疾病上,有很好效果,中医能够治疗多种疾病,对中医这样治疗方法选择,都是可以放心进行,不过中医治疗疾病上,患者也要注意,这类治疗方法在使用过程中,饮食上要忌口,否则对疾病这类没有任何帮助,那中医治重症肌无力方法都有什么呢,下面就详细介绍下。 中医治重症肌无力方法: 一、在治疗脾胃虚弱的时候:脾为后天之本,气血生化之源,主运化水谷,统血、主肌肉、四肢。脾胃虚损,运化无能、气血生化之源不足,肌肉失养而成为痿症。临床表现为:肢体软弱无力,肌肉枯萎瘦削,伴有神疲倦怠,食少便溏,面色虚浮无华细,治疗原则:健脾生血、益气生肌。

二、血虚血瘀:血虚则四肢失养、血瘀则阻脉络成痿。病状表现为四肢软弱无力,手足麻木不仁,面色无华或唇紫,治疗原则:养血活血、祛瘀通络。 三、肺热伤津:肺主皮毛、宣发、升降。温邪上受,首先犯肺,肺热叶焦、津液不足、气血运行失常、四肢五体失养而成为痿。病状主要表现为四肢痿弱无力,肌肉萎缩,肢体变形,皮肤枯燥或伴有发热,呛咳无痰,小便短赤、热痛,治疗原则:清肺润燥、益气养阴。 四、肝肾亏虚:肝藏血、主筋,肾藏精,主骨、肝肾亏虚、精血不足,筋骨经脉失去濡养而成痿。病状表现为:下肢

痿软无力,不能久立,腰脊酸软。一侧或双侧感觉障碍或痛觉消失。并有头昏目眩、耳鸣、遗精、遗尿或月经不调数,治疗原则:益肝补肾、滋阴清热。 在对中医治重症肌无力方法认识后,治疗治重症肌无力的时候,都是可以选择中医治疗方式,不过对这样治疗方法使用,也需要注意一定要按照中医做法进行,否则对患者疾病治疗没有任何效果的,这点患者和家属都是要注意的。

重症肌无力药方

重症肌无力中药药方 广州中医药大学第一附属医院内科刘小斌教授 2008年7月21日(第一次) 北芪60克五爪龙30克党参30克白术15克当归10克升麻10克柴胡10克山萸肉15克杜仲15克肉苁蓉15克石斛5克杞子20克 甘草5克陈皮5克 2008年9月6日(第三次) 北芪60克五爪龙60克党参30克白术15克当归10克升麻10克柴胡10克山萸肉15克石斛15克杞子20克菟丝子15克淮山30克甘草5克陈皮5克 2008年11月10日(第五次) 北芪60克五爪龙60克党参30克白术15克当归10克升麻10克柴胡10克山萸肉15克淮山30克云苓20克杜仲15克狗脊15克甘草5克陈皮5克 2009年1月17日(第七次) 北芪60克五爪龙60克党参30克白术15克当归10克升麻10克柴胡10克山萸肉15克山慈菇15克杜仲15克肉苁蓉15克石斛15克甘草5克陈皮5克

北芪60克五爪龙60克党参30克白术15克 当归10克升麻10克柴胡10克山萸肉15克杜仲15克甘草5克陈皮5克肉苁蓉15克千斤拔30克茯苓20克 2009年9月14日(第十三次) 北芪60克五爪龙60克党参30克白术15克 当归10克升麻10克柴胡10克山萸肉15克甘草5克陈皮5克茯苓20克石斛15克 夜交藤30克谷芽30克 2010年2月8日(第十五次) 北芪60克五爪龙60克党参30克白术15克 当归10克升麻10克柴胡10克山萸肉15克甘草5克陈皮5克茯苓20克石斛15克 杜仲15克肉苁蓉15克 2010年8月7日(第十七次) 北芪60克五指毛桃60克党参30克白术15克 当归10克升麻10克柴胡10克山萸肉15克甘草5克陈皮5克茯苓20克石斛15克 杜仲15克制何首30克

痿病(重症肌无力)中医临床路径

痿病(重症肌无力)中医临床路径 (2018年版) 路径说明:本路径适合于西医诊断为重症肌无力的住院患者。 一、痿病(重症肌无力)中医临床路径标准住院流程 (一)适用对象 中医诊断:第一诊断为痿病(TCD编码为:BNQ020) 西医诊断:第一诊断为重症肌无力(ICD-10:) (二)诊断依据 1.疾病诊断 (1)中医诊断标准:参照中华中医药学会2008年发布的《中医内科常见病诊疗指南中医病证部分》痿病的诊断标准以及《中医内科常见病诊疗指南西医疾病部分》重症肌无力的诊断依据。 (2)西医诊断标准:参照中华医学会神经病学分会2015年发布的《中国重症肌无力诊断和治疗指南2015》的诊断标准。 2.临床分型(改良Osserman分型) I眼肌型,ⅡA轻度全身型,ⅡB中度全身型,Ⅲ重度激进型,Ⅳ迟发重度型,V肌萎缩型。 3.证候诊断 参照中华中医药学会2008年发布的《中医内科常见病诊疗指南中医病证部分》痿病的证候标准以及《中医内科常见病诊疗指南西医疾病部分》重症肌无力证候标准。 痿病(重症肌无力)临床常见证候: 脾胃气虚证 脾肾两虚证 气阴两虚证 督阳亏虚,络气虚滞证 大气下陷证 (三)治疗方案的选择 参照国家中医药管理局印发的“痿病(重症肌无力)中医诊疗方案(2017年版)”。 1.诊断明确,第一诊断为痿病(重症肌无力)。 2.患者适合并接受中医治疗。 (四)标准住院日为≤28天

(五)进入路径标准 1.第一诊断必须符合痿病(重症肌无力)的患者。 2.处于肌无力危象期;伴有严重的感染;伴发恶性肿瘤的重症肌无力,不进入本路径。 3.患者同时具有其他疾病,但在住院期间不需要特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可进入本路径。 (六)中医证候学观察 通过四诊收集舌脉证特点,确定不同的证候类型。动态观察目睑下垂、肢体痿软、吞咽呼吸无力等主要证候变化,观察与脾胃、肾相关的纳差便溏、腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒肢冷等证候变化,与气虚、阴虚相关的神疲乏力、少气懒言、自汗等证候的变化,与督脉、络脉相关的眼球转动迟滞、颈脊无力、肌肉瘦削等证候变化,对主要证候及部分次要证候予以量化评分、判断疗效。 (七)入院检查项目 1.必需的检查项目 血常规、尿常规、便常规;肝肾功能、电解质、血糖、甲状腺功能;胸腺CT、心电图;肌电图低频重复神经电刺激。 2.可选择的检查项目 乙酰胆碱受体(AChR)抗体、抗肌肉特异性酪氨酸激酶(MuSK)抗体、自身抗体,肿瘤筛查,感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等),血气分析等。 (八)治疗方法 1.辨证选择口服中药汤剂、中成药 (1)脾胃气虚证:调补脾胃 (2)脾肾两虚证:温补脾肾 (3)气阴两虚证:益气养阴 (4)督阳亏虚、络气虚滞证:温补督阳,通畅络气 (5)大气下陷证:益气升陷 2.辩证选择静脉滴注中药注射液 3.其它中医特色疗法 穴位注射、皮肤针、其他疗法如中医泡洗、推拿、穴位贴敷等。 4.西药治疗 5.护理调摄 (九)出院标准 1.肌无力症状好转。

重症肌无力中医脾肾论治(完整版)

重症肌无力的中医脾肾论治 蒋方建(上海市中西医结合医院重症肌无力特色专科,上海200082) [摘要] 治病必求于本,对重症肌无力的辨证论治就是对其内在规律的认识。从该病最具特征性的八大主症与两大特点的证名辨识、审证求因入手,提示脾胃虚损是重症肌无力的本质,脾虚致使机体稳态调控失衡是该病发生的内在成因,而脾虚及肾、脏腑失衡是该病的病机转归。临床从“病”、“证”两个层面着眼,通过辨病把握疾病态势和中医病机,通过辨证把握证候态势和中医定性。这种结合是符合中医学整体观的、个体化的、动态性的,是力求对中医病机与中医定性的整体把握,在此基础上形成中医施治的证侯观与证治观。在这个整体观中,如何通过中医药治疗使机体气血、阴阳回复平衡有序,使病情改善、进而争取康复,治调脾肾是关键。可以概括为补中益气,振元治痿。[关键词]重症肌无力辨病审证脾胃虚损脾虚及肾脾肾论治治宜调适 重症肌无力为神经肌病领域中比较常见的难治病。中医限于历史条件既无此病名也无完整系统的论述,在李庚和主任引领下60年代起即运用中医药治疗本病,经历了一个探索实践、总结提高、开拓创新的过程。在长期的医疗实践中,逐步形成了一整套完整的中医学术观点和积累了丰富的临床经验,这在中医药治疗重症肌无力领域内是十分突出和独具特色的,现将临床随诊所得及李主任经验之整理作一总结。 辨病审证释病机 一、脾胃虚损是重症肌无力的本质 治病必求于本,对重症肌无力辨证论治就是对本病内在规律性的认识,也是对本病证候本质的探索和把握。基于此,李主任从分析重症肌无力临床特征入手,广览博引,上溯《内经》、中尊东垣、下融诸家,发掘整理铸成一说。对重症肌无力最具特征性的八大主症进行了证名辫识、审证求因。将上睑下垂(睑废,睢目)、复视(视歧)、言语低嘶(声喑)、舌软弱(舌萎)、抬头困难(头苦倾)、咽嗌不利、呼吸困难(大气下陷)和四肢不用(痿证),高度地概括为病在肌肉;临床症状虽然部位有别,所司各殊,但其共同点,都由疲怠无力而起,与脾所主的生理病理范畴适相吻合。脾通过运化水谷精微而产生“中气”,它通联于体表的“在体为(肌)肉”而将其功能突出的体现出来,

中医中药促骨折愈合中的全程应用

中医中药促骨折愈合中的全程应用 人体有206块骨骼,各个部位都可能因受到外力因素的伤害,使得骨骼的完整性遭到破坏,这就是所谓的骨折。骨折的治疗大致可分为:复位、固定、功能锻炼三个阶段。西医骨科一般在麻醉情況下,采用手法复位加上石膏或塑材外固定,或手术切开复位再加上钢板螺丝钉內固定。而中医骨伤科一般治疗方法,则采用手法复位加上夹板局部固定,配合针刺、中药外敷、內服来加强消肿止痛及促进骨骼组织愈合,以及较早进行功能锻炼。 1骨折初期 骨折后一周到二周,除了骨骼受损,附近的软组织,也就是中医所谓的经脉必同时受伤,使得气血受到影响,凝结成瘀,造成肿与痛,因此初期治疗宜活血化瘀、行气止痛为主。 活血化瘀的中药如丹参、郁金、川芎、桃仁、红花、乳香、沒药、血竭等药物,可以加快微循环血流速度,增加毛细血管网的通透性,改善骨折裂端局部血液循环,清除血凝块及代谢。可热服活血止痛汤,外敷消肿止痛膏,饮食可摄入山楂,三七,黑大豆,木耳,韭菜,猪血汤,排骨萝卜汤等。此类活血药物易耗血动血,易造成妇女月经量过多及有出血倾向的风险,所以孕妇应禁用。 2骨折中期 骨折后约二周到四周,肿胀现象改善,瘀血比较消散,此时骨折断端

正在生长和接续中,因此这时候要在活血行气之外,还应加上补肝肾、养气血的药物,来促进骨折断裂端的及早愈合,所以治疗宜和营续骨、舒筋通络为主。 在骨痂形成期,应适时地转向以续损接骨药为主,也就是含有丰富胶原、钙盐、微量元素等物质,来参与蛋白质的合成与代谢,有利于骨质修复,温服续骨活血汤。出现关节粘连,僵硬,屈伸不利者,可外敷接骨续筋膏。饮食可摄入木瓜粥,四物菜鸭汤,黄豆排骨汤,枸杞,杜仲等。 3骨折后期 在一个月以后或由X光片见到折裂端出现接续愈合迹象,因长时间的固定,一般会出现患处相关关节僵硬,功能迟滯,局部肿胀,或肌肉萎缩,皮肤较冷,肢端麻木等症状,中医的观点,认为这是病久肝肾两虚、气血不足的现象,所以治疗宜益气养血、温补肝肾、壮筋坚骨为主。 在骨痂改造期,则选择补益肝肾、强筋健骨的鹿茸、人参、续断、补骨脂、骨碎补等中药,可明显改善蛋白质代谢,促进蛋白质多糖合成及钙化,以顺利制造新骨。此外,针灸也有提高免疫能力预防感染、改善局部血液循环、影响骨中微量元素的含量、促进局部软组织的修复、调节內分泌系统、促进骨细胞分化与增殖等途径,来促进成骨细胞的增生与激活,促进断裂骨骼的愈合。此期可温服补血固骨方,外敷坚骨壮筋膏。饮食可摄入杜仲枸杞煲乌鸡,冬虫夏草炖瘦肉,羊肉红枣汤,桂圆肉,黑豆等。

中医治疗眼肌型重症肌无力

中医治疗眼肌型重症肌无力 *导读:眼肌型重症肌无力指肌无力症状局限于眼外肌,眼肌型重症肌无力任何年龄都能起病,而相对的发病高峰是小于十岁的儿童和大于四十岁的男性,大于五十的眼肌型重症肌患者以眼肌型重症肌无力起病。…… 眼肌型重症肌无力指肌无力症状局限于眼外肌,眼肌型重症肌无力任何年龄都能起病,而相对的发病高峰是小于十岁的儿童和大于四十岁的男性,大于五十的眼肌型重症肌患者以眼肌型重症肌无力起病,其中百分之十到二十可以自愈,百分之二十到三十始终局限于眼外肌,剩下的百分之五到七十中,绝大部分大于八十可能在起病两年内发展为全身型重症肌无力。中医据临床表现多诊为“睑废”,现将眼肌型重症肌无力的治疗综述如下: 一脾肾阳虚型:眼睑下垂或四肢无力,甚至全身无力,容易疲乏,畏寒肢冷、腰膝酸软、小便频数或夜尿多,大便稀溏或完谷不化,舌质淡、边有齿痕,舌苔薄白,脉沉细。 二脾胃虚弱型:眼睑下垂,肢体痿软无力,逐渐加重,遇劳则甚,休息后可缓解,乏力倦怠,少气懒言,饮食减少,进食呛咳,甚者吞咽困难,大便溏薄,面浮无华。舌体胖,苔薄白,脉细弱。三气血两虚型:眼睑下垂或全身无力,面色萎黄或苍白,肢体瘦弱,饮食量少,声低气短,头晕乏力,女子月经不调,量少色淡,舌质淡嫩,舌苔薄白,脉细弱。

四肝肾阴虚型:眼睑下垂,斜视或复视,下肢软弱无力,不能久立,甚则行动不利,肌肉瘦削,腰脊酸软,耳鸣目浑,女子月经不调,男子遗精阳痿,潮热盗汗。舌红少苦,脉细数。 祛邪扶正兼施以葛根举陷汤随证加减,用葛根、黄芪、党参、白术、当归、柴胡、升麻、桔梗、炙甘草,取得较好疗效。 风邪外袭 祛邪用祛风通络之牵正散加味治疗三月,后用益气健脾、活血通络之补中益气汤加减,治愈一例双眼眼肌型重症肌无力。用祛风胜湿醒脾法,用防风、粉葛根、薏仁、藿香、佩兰、白芷、白豆蔻、茯苓等,治愈一例。 脾气亏虚用补中益气汤加减治愈一例。脾虚及肾:用补气健脾为主,佐以滋补肾阴治疗三十八例,痊愈十七例,显效十三例,有效六例,没有效两例,总有效率百分之九十四点七;用归脾汤加补肾如菟丝子、肉苁蓉等治愈一例。

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