乙肝两对半与HBVDNA关系论文
乙肝两对半与HBVDNA关系探讨
【摘要】全世界乙肝病毒携带者超过4亿，而其中将近1/3在我国。乙型肝炎的流行极大影响到人民群众的身体健康，也给携带者的心理带来严重的负面影响，是我国面临的重大公共卫生问题之一。本文对乙型肝炎的诊断方法-检测乙肝病毒（hbv）血清学标志物（即俗称的两对半）存在的一些局限进行了说明，并对本院今年3、4月乙型肝炎病毒携带者两对半以及hbvdna（乙肝病毒脱氧核糖核酸）进行检查的数据进行了详细分析，就两对半检查与hbvdna 定量检测的关系进行了详细探讨。
【关键词】乙型肝炎病毒；两对半；hbvdna；数据分析；关系探讨
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.738 文章编号：1004-7484（2013）-06-3467-02
在我国，乙型肝炎检测最常用的方法是用酶联免疫吸附试验（elisa）法检测hbv血清学标志物。该方法能简单、快速地检测到人体对hbv的免疫反应状态，其缺陷是不能精确反映hbv在携带者体内的复制情况，所以不能作为判断病毒携带者具有传染性的直接证据。而依据乙型肝炎携带者的hbv-dna含量的多少可以直接判断病毒的复制能力，hbvdna定量检测是衡量乙型肝炎病毒携带者病毒传染性的最精确指标。
1 乙肝的两对半（hbvm）检查
乙肝病毒在免疫学上的标志有三对，即：表面抗原（hbsag）和
乙肝检查结果对照表
1、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性：代表被乙肝病毒感染。（病毒数量） 2、乙型肝炎表面抗体（HBsAb或抗-HBs）阳性：代表机体对乙肝病毒有抵抗力，能够杀灭乙肝病毒。（对病毒的抗体） 3、乙肝e抗原（HBeAg）阳性：代表乙肝病毒复制活跃，传染性强。（病毒复制性强弱） 4、乙肝e抗体(HBeAb或抗HBe)阳性：代表病毒复制相对减少，传染性弱。（同上） 5、乙肝核心抗体（HBcAb或抗HBc）阳性：代表感染了乙肝病毒或曾经感染过乙肝病毒已经痊愈。乙肝病毒血清标志物的临床意义（乙肝两对半） HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc 意义 + - - - - 急性HBV感染潜伏期 + - + - - 急性肝炎早期，传染性强 + - + - + 急性或慢性感染传染性强 + - - + + 急性或慢性感染后期传染性低 + - - - + 急性或慢性乙型肝炎HBV携带者 + + + - + HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染 + + + + + ①一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs（常见） ②血清从HBsAg转化为抗HBs的过程（少见） - + - - + HBV感染，恢复期 - - - + + ①HBV感染已过 ②抗HBs出现前的窗口期 - + - + + HBV感染恢复期 - + - - - ①注射疫苗后
②遥远的过去感染 ③假阳性
乙肝“两对半”化验结果对照表 检查乙型肝炎病毒（HBV）感染最常用的血清学标志是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)及乙肝核心抗体(抗-HBc)共5项指标，故称“乙肝两对半”，其作用有三：1.判断有无HBV感染；2.判断HBV感染者传染性的大小；3.作为慢性乙肝患者抗病毒治疗及疗效判断的依据之一，以下是几种常见的结果及意义。 模式HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc 诊断结果临床意义 1 ＋- + －+ “大三阳” 表明有HBV感染且病毒复制活跃，传染性较强 2 ＋- - + + “小三阳” 表明有HBV感染但病毒复制相对静止，传染性相对较弱 3 ＋- - - + 恢复初期表明有HBV感染但病毒复制相对静止，传染性相对较弱 4 - + - - + 恢复后期表明曾感染过HBV，但已产生保护性抗体，不具有传染性，也不需注射乙肝疫苗 5 - - - - + 恢复后期表明曾经感染过HBV 6 - + - - - 完全恢复表明注射乙肝疫苗后产生的保护性抗体，若未注射乙肝疫苗，则表明曾经感染过HBV，现已产生保护性抗体，不具有传染性，也不需要再注射乙肝疫苗。 说明：“乙肝两对半”仅反映HBV感染及复制情况并不能完全反映病情轻重，如“大三阳”病情不一定重，而“小三阳”病情不一轻。若要判断乙肝病情的轻重，除要检查“乙肝两对半”外，还应结合肝功能试验、肝纤维化指标及B超、CT表现才能准确判断当前病情。另外，若要更准确地判断HBV的复制状态及病人的传染性，还应做乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）的定量检查。 这个也可以看一下。
乙肝两对半及肝功能指标的解读和意义
乙肝两对半及肝功能指标的解读和意义 肝功能是非常重要的临床指标，但是在临床评价时常常有一些问题，如一些病人仅有“转氨酶水平”升高，即被简单的认为“肝功能异常”。实际上，反映肝功能的指标应包括肝脏的合成、排泄、对药物等的代谢、免疫等功能，而不仅仅是转氨酶的水平。 肝脏基本功能 合成功能：Alb、PT、脂质和脂蛋白 排泄功能：胆红素、胆汁酸、色素（磺溴酞钠，靛青绿）代谢功能：氨基比林、非那西丁、色氨酸、尿素等代谢免疫功能：γ-球蛋白 肝脏标志物检查 肝细胞损伤-酶学改变：ALT、AST、LDH、腺苷脱氨酸 胆汁淤积：胆红素、胆汁酸、胆固醇、ALP、GGT、 肝硬化：Ⅲ、Ⅵ、Ⅰ、Ⅳ型胶原，透明质酸、脯氨酸羟化酶 肝癌：AFP、GGT-Ⅱ、AFU、AKP-Ⅰ、醛缩酶A、去羧基凝血酶 自身免疫性肝炎：平滑肌抗体 原发性胆汁性肝硬化：线粒体抗体、IgM 各指标具体说明如下： 一、肝脏合成功能 （一）白蛋白（Alb） 肝脏是合成白蛋白的唯一场所，血清白蛋白水平是反映慢性肝损伤的很好的指标之一。血清白蛋白水平降低见于：营养摄入不足，合成障碍，消耗过多，丢失增多。慢性肝病病人的血清白蛋白水平可以反映肝脏合成白蛋白的能力及白蛋白的容积分布变化，如果血清白蛋白的水平降低且不易恢复者，往往预后不良。
（二）凝血酶原时间 肝功能损害时，相关的凝血因子合成障碍，可以导致PT延长，这是肝功能异常的早期预测指标之一。PT延长，维生素K又无法纠正，预示肝功极差。在爆发性肝功能衰竭，PT是一项重要的早期诊断指标。 （三）脂质和脂蛋白 脂质和脂蛋白不是肝脏损害的敏感指标，但是在肝细胞损害时，血清胆固醇酯水平降低，而且于肝脏的损害程度呈正比。慢性肝脏疾病时，脂蛋白降低，而且其水平与转氨酶、胆红素呈负相关。 二、肝脏的排泄功能 胆红素是肝功能的重要指标之一，正常总胆红素TBIL 的水平<1.1mg/dl（17.1μmol/l），其中70%是间接胆红素不能从肾滤过。只有直接胆红素才能从尿排出。注意：1.肝功能正常时，溶血性黄疸时TBIL<正常的5倍（85μmol/l）。 2.肾功能正常时，任何原因黄疸，TBIL<500μmol/l。 3.有黄疸，但是尿胆红素是阴性，说明是间接胆红素升高。 4.许多单纯以间接胆红素升高为主的黄疸是Gilbert syndrome，这种综合征肝脏组织没有病理组织改变，对机体没有明显的影响，一般无需特殊的治疗。 三、血清酶学水平 （一）ALT、AST ALT的特异性比AST好。 1. 当ALT>正常10倍，肯定有肝损害（如慢性乙肝） 2. 胆道疾病时ALT、AST升高，但是<正常8倍 3. AST/ALT的比值： （1）估计肝脏损害程度：越大，损害越严重； （2）鉴别肝病：酒精肝>2,慢乙肝>1可能有肝纤维化或肝硬化
乙肝两对半模式分析以及定量检测的意义
乙肝两对半模式分析以及定量检测的意义 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
乙肝五项指标 表面抗原(HBsAg)--------------------------- 表示体内是否存在乙肝病毒 表面(抗HBs或HBsAb)----------------------- 说明体内是否产生抗体 e抗原(HBeAg)-------------------------- 说明病毒是否复制及具有传染性 e抗体(抗HBe或HBeAb)--------------------- 说明病毒复制是否受到抑制 核心抗体(抗HBc或HBcAb)--------------------- 说明是否感染过乙肝病毒（注：核心(HBcAg)一般检查不出来，所以只能看到五项检查结果。） 9种常见模式 1 - - - - -过去和现在未感染过HBV。 2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。 3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期；(3)少数标本仍有传染性。①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期。HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现，略晚于HBsAg的出现，而消失较早，与HBV-DNA密切相关。其临床意义为：(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标，急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。如果急性乙肝发病后3-4个月，HBeAg由阳转阴，抗-HBE出现，表示预后良好。起病3-6个月，仍HBeAg(+)，可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中，说明血液中有Dane颗粒，多数HBV-DNA，三者消长基本呈平行关系。所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。抗-HBe(+)者一般传染性较低。但若血清HBV-DNA(+)，可能有HBV变异株存在，仍有一定的传染性；(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。
乙肝两对半检查结果怎么看
乙肝两对半检查结果怎么看 一、什么是乙肝两对半？ 乙肝两对半(学名乙肝五项、乙肝二对半或乙肝两对半只是俗称),鉴于其是检查乙肝病毒(HBV)感染最常用的血清学标记，主要含有五项指标，即两对半指标，所以叫做乙肝两对半。 二、乙肝两对半多久可以出结果？ 通常正规医院上午抽血，下午便可以出结果了，乙肝两对半化验单会集体发放下来。因此做乙肝两对半检查大概需要消耗一天的时间。 三、乙肝两对半阳性是什么意思? 乙肝两对半各项指标阳性所代表的意义不尽相同，下面分别介绍乙肝病号两对半指标单项阳性的意义： 1、乙肝表面抗原（HBSAg）阳性：代表被乙型肝炎病毒感染。 2、乙型肝炎表面抗体（HBsAb或抗-HBs）阳性：代表机体对乙型肝炎病毒有抵御能力，可以杀灭乙型肝炎病毒。 3、乙肝e抗原（HBeAg）阳性：代表乙型肝炎病毒复制比较活跃，传染性强。 4、乙肝e抗体(HBeAb或抗HBe)阳性：代表病毒复制相比之下减少，传染性弱。 5、乙肝核心抗体（HBcAb或抗HBc）阳性：代表感染了乙型肝炎病毒或曾经感染过乙型肝炎病毒已经痊愈。此外应注意：少许的隐匿性肝炎乙肝两对半没有办法对其作出明确诊断。 四、乙肝两对半怎么看？ 乙肝两对半怎么看其实很简单，倘若将呈阳性的各项代表的意思连起来读即可，为了方便，第五项便可不看，以普遍的乙肝两对半组合为例： 1）第一项乙肝表面抗原（HBSAg）阳性，其余阴性。表示被乙型肝炎病毒感染了。 2）第一项、三项阳性，即乙肝表面抗原（HBSAg）和乙肝e抗原（HBeAg）阳性，其余三项阴性。说明感染了乙型肝炎病毒，可能处于急性乙肝、慢性乙型肝炎或乙肝携带者活动期，病毒复制比较活跃，传染性强；一、三、五项阳性就是常说的大三阳，意义与一、三项阳性相差无几。 3）第一、四项阳性，即乙肝表面抗原（HBSAg）和乙肝e抗体(HBeAb或抗HBe)阳性，其它阴性。说明处于乙肝急性期或慢性期或肝病病毒携带，但是病毒复制不活跃，传染度相比之下较弱。一、四、五项阳性就是俗称的小三阳，意义与一、四项阳性相差无几。 4）第四阳性，即乙肝e抗体(抗HBe)阳性，其余阴性。说明急性乙肝处于恢复期，病毒复制减少，传染性弱。5）第二、四项阳性，即乙型肝炎表面抗体（-HBs）阳性和乙肝e抗体(抗HBe)阳性，其余阴性。说明乙肝已基本痊愈，身体内已有了抵御能力。 6）第二项阳性，即乙型肝炎表面抗体（-HBs）阳性，其余阴性。表示是接种了疫苗后，抑或乙肝病毒感染后已康复了，已有抵御能力。 五、乙肝两对半阴性好还是阳性好？ 1、对于乙型肝炎患者来说：出现第二项阳性说明乙肝处于恢复期，已经快痊愈了。第四项阳性是相当的好的发展，表示乙肝病毒复制受到抑制，传染性降低。出现第三项阳性说明病毒复制活跃，传染性强，第五项存在与否没有多大意义。 2、对于不明白自身是否是乙肝的朋友来说：出现第一项，第三项阳性代表体内被感染了乙肝病毒，第四项阳性和第五项阳性不能说明问题，被传染或已经痊愈的乙肝患都可能出现，但不管出现哪几项，倘若伴有第二项阳性则说明，体内发生抗体，乙肝已经趋于痊愈，或打了疫苗不会被感染乙肝了。如果全部为阴性，也是个好的结果，至少说明没有被乙肝感染，但是体内也没有抗体，应尽早接种乙肝疫苗。 乙肝两对半检查和肝功能检查是两个不同的检查，不少人将它弄混，认为乙肝两对半和肝功能就是一回事，事实并非如此，乙肝两对半代表的是体内病毒的感染状况而肝功能代表了肝脏损伤的情况。 乙肝两对半检查只是乙肝病毒标识物检查结果的一种症状形式，乙肝两对半检查不能明确诊断受检者是病原携带者，抑或肝炎病人，抑或肝硬化，又抑或肝癌病人。乙肝两对半检查并不可以确定病情的严重和肝功能的伤害，需要检查肝功能，B超，乙肝病毒HBV-DNA才能详细的了解病情
乙肝两对半模式分析以及定量检测的意义
乙肝五项指标 表面抗原(HBsAg)--------------------------- 表示体内是否存在乙肝病毒 表面抗体(抗HBs或HBsAb)----------------------- 说明体内是否产生抗体 e抗原(HBeAg)-------------------------- 说明病毒是否复制及具有传染性 e抗体(抗HBe或HBeAb)--------------------- 说明病毒复制是否受到抑制 核心抗体(抗HBc或HBcAb)--------------------- 说明是否感染过乙肝病毒（注：核心抗原(HBcAg)一般检查不出来，所以只能看到五项检查结果。） 9种常见模式 1 - - - - -过去和现在未感染过HBV。 2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。 3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期；(3)少数标本仍有传染性。①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期。HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现，略晚于HBsAg的出现，而消失较早，与HBV-DNA密切相关。其临床意义为：(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标，急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。如果急性乙肝发病后3-4个月，HBeAg由阳转阴，抗-HBE出现，表示预后良好。起病3-6个月，仍HBeAg(+)，可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中，说明血液中有Dane颗粒，多数HBV-DNA 阳性，三者消长基本呈平行关系。所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。抗 -HBe(+)者一般传染性较低。但若血清HBV-DNA(+)，可能有HBV变异株存在，
乙肝五项对照表
乙肝五项对照表 1乙肝表面抗原（HBsAg） 2乙肝表面抗体（抗-HBs） 3乙肝E抗原（HBeAg） 4乙肝E抗体（抗-HBe） 5乙肝核心抗体（抗-HBc） 第1、3、5阳为大三阳，1、4、5阳为小三阳 乙肝五项检查对照表内容如下： 1、乙肝五项第1项阳性，其余四项阴性。说明是急性病毒感染的潜伏期后期。 2、乙肝五项第135项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。 3、乙肝五项第145项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。 4、乙肝五项第13项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。 5、乙肝五项第1345项阳性：说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者。乙肝两对半对照表 6、乙肝五项第14项阳性，其余三项阴性。说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。 7、乙肝五项第15项阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝即：①急性HBV感染; ②慢性HBsAg携带者;③传染性弱。 8、乙肝五项第5项阳性，其余四项阴性。说明①既往感染未能测出抗-HBs②恢复期HBsAg 已消，抗-HBs尚未出现③无症状HBsAg携带者。 9、乙肝五项第245项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已有免疫力。 10、乙肝五项第2项阳性，其余四项阴性。说明：①曾经注射过乙肝苗并产生了抗体，有免疫力;②曾经有过乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫力;③假阳性。 11、乙肝五项第25项阳性，其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗以后，或是乙肝病毒感染后已康复，已有免疫力。 12、乙肝五项第45项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过病毒。 13、乙肝五项全阴说明过去和现在未感染过HBV，但目前没有保护性抗体
史上最全两对半报告解读
不管是医生还是患者，拿到一乙肝两对半检验报告单都会看看具体是哪些项目阳性，一般的大三阳、小三阳以及表面抗体阳性、全阴等报告掌握的比较熟，可出现其他的一些阳性组合的时候，往往都会不太清楚其代表的临床意义。笔者曾经跟检验科的同事认真探讨过，再被他们普及了一课后，让我深刻理解到“闻道有先后，术业有专攻！”。 这里，笔者将乙肝两对半阳性组合的诸多模式临床意义总结给大家，希望对大家（不管是医生还是患者）都有帮助！ 先看一下乙肝五项各项目临床意义，如下图： OD值、Cut off值、S/C.O.值啥意思？ 部分医院乙肝两对半的报告中会出现OD值、Cut off值、S/C.O.值。也会让诸多医生摸不到头脑。其实以上数值是乙肝五项检测时候仪器读取出来的几个数据。OD值表示吸光度，Cut off值表示对照样本的临界值；S/C.O.比值即用来判断阴阳性结果的数值。对于乙肝两对半前三项（HBsAg、HBsAb、HBeAg）OD值S/C.O.＞1，则表示阳性，后两项（HBeAb、HBcAb）OD值S/C.O.＞1则相反，表示阴性。 一、常见阳性组合模式 1、HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb（+） 俗称大三阳，即一三五阳性。在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中，“大三阳”的规医学名称应该有两个，分别是慢性HBV携带者和e抗原阳性的慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性，这三项指标阳性往往提示体病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状! 简单地说，“大三阳”并不意味着病情严重程度。 其临床意义可归纳为：急性期、慢性期、有较强的传染性。
(整理)乙肝两对半对照表及临床意义.
乙肝两对半 乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsA b)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。 基本概述 两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查，两对半对于病情严重程度的评估参考性不大。而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查，其中转氨酶是重中之重，治疗需要以肝功能为重要参考指标。HBV DNA检查是判断如何治疗的参考依据，同时也对传染性有一定的参考意义，一般DNA越高，传染性越强，也需要同肝功能一起检查。 乙肝两对半中 1（HBsAg-乙肝病毒表面抗原）为已经感染病毒的标志，并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱； 2（HBsAb-乙肝病毒表面抗体）为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象； 3（HBeAg-乙肝病毒e抗原）为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向； 4（HBeAb-乙肝病毒e抗体）为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性； 5（HBcAb-乙肝病毒核心抗体）为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。 前S1抗原三病毒复制的另一个指标，临床意义不是很大。 由于核心抗原在血中不易测到，目前试剂盒也不过关，所以还剩两对半抗原抗体，这就是人们常说的“乙肝两对半”检查，或称“乙肝五项”检查。 临床意义
乙肝两对半对照表(20210201160853)
乙肝两对半对照表 乙肝两对半对照表是在做完乙肝两对半检查之后用来分析检查结果的，根据乙肝两对半对照表，我们能够获知是否体内是否有乙肝抗体，是否已经感染乙肝病毒，以及并且是否得到缓解。 在乙肝两对半对照表中，我们会看到五个项目的检测结果，分别是HBsAg（乙肝表面抗原）、HBsAb（乙肝表面抗体）、HBeAg（E抗原）、HBeAb（E抗体）以及HBcAb（核心抗体）。其反应的结果如下： 一第1 项阳性，其余四项阴性，说明是急性病毒感染的潜伏期后期。 二1、3、5 阳性，其余两项阴性，俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。 三1、4、5 阳性，其余两项阴性，俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。 四1、3 阳性，其余三项阴性，说明是急性乙肝的早期。 五1、3、4、5 阳性，说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者。 六1、4 阳性，其余三项阴性。说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。 七1、5 阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝，包括急性HBV 感染、慢性HBsAg 携带者，传染性弱。 八第5 项阳性，其余四项阴性。说明：既往感染未能测出抗-H Bs ；恢复期HBsAg 已消，抗-HBs 尚未出现；无症状HBsAg 携带者。 九2、4、5 阳性，其余两项阴性。乙肝的恢复期，已有免疫力。...
乙肝两对半各项指标的意义 相信很多人只知道要做乙肝两对半的检查，却对乙肝两对半的几个项目一无所知。乙肝两对半的几个项目都有着其各自的意义，反应的是不同阶段的病毒情况，下面我们就一一道来。 1、乙肝表面抗原，是乙肝病毒的外壳物质，本身没有传染性。它的阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。 2、乙肝表面抗体，它的存在提示人对乙肝有了抵抗力，不会得乙型肝炎。 3、乙型肝炎e 抗原，产生于病毒内部，可分泌血液中，e 抗原阳性提示病毒有活动，乙肝病毒复制速度很快，而且是具有传染性的指标。 4、乙肝e 抗体，是人体针对e 抗原产生的一种蛋白物质，阳性结果提示病毒的传染性变弱，病情已处于恢复阶段。但另一种情况可能是乙肝病毒发生了变异，此时血清中无HBeAg，但可产生抗一HBe，出现这种情况就需要查HBV —DNA来判定是否还有病毒存在。 5、乙肝核心抗体，这种抗体分IgM 和lgG 两种。抗HBc—IgM 阳性提示病毒活动，有传染性；抗HBc —IgG阳性提示为以往感染，无传染性，不需抗病毒治疗。 乙肝两对半正常结果 从乙肝两对半对照表，我们会发现，检查乙肝两对半可能出现的结果有很多，那么哪种结果表示自己是未感染病毒，完全正常的呢？ 1、乙肝五项全部阴性，说明没有感染乙肝病毒。不过这一类群体，是完全没有乙肝抗体的，属于易感染人群，需要及时注射乙肝疫苗，避免感染乙肝病毒。 2、乙肝表面抗体阳性，其余为阴性。乙肝表面抗体阳性表示曾接种过乙肝疫苗或是有注射乙肝免疫球蛋白，使人体产生免疫力。还有一种情况就是以往有过乙肝病毒感染的历史，身体对这种病毒产生了一定的免疫力。 3、乙肝表面抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，其余为阴性。这种结果表示接种了乙肝疫苗后，或是乙肝病毒感染后已康复的结果，已有免疫能力。
乙肝两对半检查结果分析
乙肝两对半检查结果分析 乙肝两对半即乙肝五项检查包括：乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e 抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HbcAb。正常情况下五项指标全部阴性或乙肝表面抗体(HbsAb)阳性。 乙肝两对半 乙肝两对半检查是用来判断是否感染乙肝，粗略估计病毒复制水平的初步检查，虽然项目少，检查简单，但是意义非常重要。乙肝两对半检查分别是：1.表面抗原(HBsAg)2.表面抗体(抗HBs)3.е抗原(HBeAg)4.е抗体(抗HBe)5.核心抗体(抗HBc），乙肝两对半又叫乙肝五项检查。其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。 乙肝两对半定量检查的正常值 1、乙肝表面抗原（HBsAg）的正常值是<0.5ng/ml。大于0.5单位，就是阳性，乙肝表面抗原阳性是感染乙肝的标志。 2、乙肝表面抗体(HBsAb)的正常值是<10miu/ml，大于10miu/ml，就是阳性，乙肝表面抗体阳性一般表示有抗体，不会被传染。 3、乙肝e抗原（HBeAg）的正常值<0.5PEI U/ml,大于0.5PEI U/ml，为阳性，这是乙肝传染性强弱的重要指标，数值越大，传染性越强。 4、乙肝e抗体（HBEAB)定量0-0.2PEI U/ml，大于正常值为阳性，这表面乙肝的复制趋于停止，传染性较小。 5、乙肝核心抗体(HBCAB)定量0-0.9PEI U/ml，阳性表示曾经感染乙肝病毒，或正处于康复期 乙肝两对半检查的意义 1、HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。 临床意义：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。 2、HBsAb-表面抗体：一般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特异地结合 ，在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病
乙肝两对半报告单模板
竭诚为您提供优质文档/双击可除乙肝两对半报告单模板 篇一：乙肝五项报告单 方正县同安医院检验报告单 姓名：崔艳花性别：女年龄：33 项目简称结果乙肝病毒表面抗原hbsag(阴性)乙肝病毒表面抗体hbsab（阴性)乙肝病毒e抗原hbeag(阴性)乙肝病毒e抗体hbeab(阴性)乙肝病毒核心抗体 丙肝病毒抗体 梅毒螺旋体抗体 艾滋病抗体hbcabhcvab(阴性)（阴性）（阳性）（阴性）篇二：乙肝两对半结果对照表 乙肝两对半结果对照表 篇三：如何看乙肝两对半化验单 如何看乙肝两对半化验单 乙肝两对半检查也称乙肝五项检查，是用来检测身体是否带有乙肝病毒和乙肝病毒活动情况的一种方法.常用来检测乙型肝炎. 乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即乙肝表面抗原
(hbsag)和乙肝表面抗体(抗hbs或hbsab)、乙肝e抗原(hbeag)和乙肝e抗体(抗hbe或hbeab)、乙肝核心抗原(hbcag)和乙肝核心抗体(抗hbc或hbcab)。由于核心抗原在血中不易测到，目前试剂盒也不过关，所以还剩二对半抗原抗体，这就是人们常说的乙肝二对半检查，或称乙肝五项检查。 乙肝两对半各项临床意义 乙肝表面抗原（hbsag）：是乙肝病毒的外壳蛋白，是已感染乙肝病毒的标志。在感染乙肝病毒2个月～6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周～8周时，可在血清中测到hbsag 阳性结果。它的出现表明是急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎患者或乙型肝炎病毒携带者，急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性。 乙肝表面抗体（hbsab）：是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。它的阳性表明对乙肝有免疫力。这可能是之前感染过乙肝，但现在已经痊愈，或者接种过乙型肝炎疫苗的结果。血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强。滴度大于10就 （有具有足够的免疫力,如果小于10就要及时打疫苗加强针。 少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎，可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。） 乙肝e抗原（hbeag）：急性或慢性乙肝患者体内可查出e抗原，它的阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。
乙肝两对半对照表参考
乙肝两对半对照表参考乙肝两对半对照表供参考 序号HBsAg HB ｓ A ｂ H Ｂ ｅ Ａ g HB ｅ A ｂ HBcAb简明临床意义 １－+－—-乙肝两 对半2 阳 (1)注射过乙肝苗有 免疫;?(2）既往感 染;③假阳性。 2—+—+＋乙肝两 对半 245阳 急性HBV感后康复 ３＋-－—+乙肝两 对半 15阳 (１)急性ＨＢＶ感 染;?(2）慢性HBsＡ ｇ携带者；（3）传 染性弱 4—+--+乙肝两 对半 25阳 既往感染过乙肝病 毒， 现病毒已基本清除， 身体在康复。 ５+--+＋乙肝两 对半 145阳 （1)急性HＢV感染 趋向恢复； （２)慢性HＢｓAｇ 携带者;?(3)传染性 弱。即俗称的小三
阳。 6＋-＋—+乙肝两 对半 135阳 急性或慢性乙型肝炎 感染。 提示HBV复制，传染 强。?即俗称的“大 三阳”。 7－--—-乙肝两 对半全 阴 过去和现在未感染过 HBV 8－--—+乙肝两 对半5 阳 (1）既往感染未能测 出抗—HＢs;?(2）恢 复期ＨBｓＡｇ已 消，抗—HＢs尚未 出现； （3)无症状HBsAｇ携 带者 9－-—＋+乙肝两 对半4 ５阳 （1）既往感染过 HBV；?(2)急性ＨBV 感染恢复期;?(3）少 数标本仍有传染性 10+——--乙肝两 对半1 阳 （1)急性HBV感染早 期,急性ＨBＶ感染潜 伏期 (2）慢性HBV携带 者，传染性弱. 11+--+－乙肝两 对半１ （1)慢性HBｓＡg携 带者易转阴;
4阳(2）急性HＢＶ感染 趋向恢复。 12+—+－-乙肝两 对半 13阳 （1）急性HBV感染 早期,(2）慢性携带 者，传染性强。 13+－+++乙肝两 对半１ ３4５ 阳 （1）急性HＢV感染 趋向恢复; （２）慢性携带者。 14++———乙肝两 对半 12阳 (1)亚临床型HＢV感 染早期；?（2）不同 亚型HBV二次感染 １5+＋——+乙肝两 对半1 ２5阳 （１)亚临床型HBV 感染早期；?(2）不 同亚型HBV二次感 染。 16+＋-+—乙肝两 对半 12４阳 亚临床型或非典型性 感染。 17++—++乙肝两 对半 1245 阳 亚临床型或非典型性 感染 １８+＋＋－＋乙肝两 对半 123５ 阳 亚临床型或非典型性 感染早期. HＢsAｇ免疫复合 物，新的不同亚型感
乙肝两对半模式分析以及定量检测的意义
表示体内是否存在乙肝病毒 表面抗体(抗HBs 或HBsAb) 说明体内是否产生抗体 e 抗原(HBeAg) ---------------- 说明病毒是否复制及具有传染性 e 抗体(抗HBe 或HBeAb) -------------- 说明病毒复制是否受到抑制 核心抗体(抗HBc 或HBeAb) -------------- 说明是否感染过乙肝病毒 (注：核心抗原(HBeAg) 一般检查不出来，所以只能看到五项检查结果。) 9种常见模式 1 ---- 过去和现在未感染过HBV 。 2 —— + (1)既往感染未能测出抗-HBs ；⑵恢复期HBsAg 已消， 抗-HBs 尚 未出现；⑶无症状HBsAg 携带着。 3 - - - + + (1)既往感染过HBV ；⑵急性HBV 感染恢复期；(3)少数标本仍有传 染性。①HBV 感染已过；②抗HBs 出现前的窗口期。HBeAg 在乙型肝炎潜伏 期的后期出现，略晚于HBsAg 的出现，而消失较早，与 HBV-DNA 密切相关。 其临床意义为：(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标，急性乙肝进入恢复期 常随HBsAg 的消失而消失。如果急性乙肝发病后3-4个月，HBeAg 由阳转阴, 抗-HBE 出现，表示预后良好。起病3-6个月，仍HBeAg(+)，可能是急性肝炎 转为慢性的最早证据。 (2)有助于判断乙肝患者或HBV 携带者的传染性强弱。 HBeAg 存在于HBsAg 阳性者血清中，说明血液中有Dane 颗粒，多数HBV-DNA 阳性，三者消长基本呈平行关系。所以 HBeAg(+)者具有很强的传染性。抗 -HBe(+)者一般传染性较低。但若血清HBV-DNA(+)，可能有HBV 变异株存在, 仍有一定的传染性；⑶HBeAg 阳性提示HBV 在体内复制。HBeAg 消失前后出 乙肝五项指标 表面抗原(HBsAg)
乙肝两对半检查包括内容
乙肝两对半检查包括：乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HbcAb。正常情况下五项指标全部阴性或乙肝表面抗体HbsAb阳性。其中乙肝两对半检查中的“乙肝大三阳、乙肝小三阳”是了解乙肝(又称B型肝炎)病情最为重要的综合性指标。其乙肝两对半检查结果如下： 序号HB sAg ① HB sAb ② HB eAg ③ HB eAb ④ HBc Ab ⑤ 乙肝两对半检查结果分析俗称 1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。 乙肝两对半全 阴 2 - - - - + 1.既往感染未能测出抗-HBs； 2.恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未 出现； 3.无症状HBsAg携带着。 乙肝两对半5阳 性 3 - - - + + 1.既往感染过HBV； 2.急性HBV感染 恢复期；3.少数标本仍有传染性。 乙肝两对半45 阳性 4 - + - - - 1.注射过乙肝苗有免疫； 2.既往感染； 3.假阳性 乙肝两对半2 阳性 5 - + - + + 急性HBV感后康复。 乙肝两对半 245阳性 6 + - - - + 1.急性HBV感染； 2.慢性HBsAg携带 者；3.传染性弱。 乙肝两对半15 阳性 7 - + - - + 1.既往感染，仍有免疫力。 2.HBV感染， 恢复期。 乙肝两对半25 阳性 8 + - - + + 1.急性HBV感染趋向恢复； 2.慢性 HBsAg携带者；3.传染性弱。 乙肝两对半 145阳性； 即俗称的“小三 阳”。 9 + - + - + 急性或慢性乙肝感染。提示HBV复 制，传染强。 乙肝两对半 135阳性 俗称“大三阳”。 1 0 + - - - - 1.急性HBV感染早期,急性HBV感染 潜伏期； 2.慢性HBV携带者，传染性弱。 乙肝两对半1 阳性 1 1 - + - - + 1.慢性HBsAg携带者易转阴； 2.急性 HBV感染趋向恢复。 乙肝两对半25 阳性 1+ - + - - 急性HBV感染早期或慢性携带者， 传染性强。 乙肝两对半13 阳性
乙肝五项定量对照表
乙肝五项定量对照表 *导读：乙肝五项定量对照表，乙肝五项检查是目前国内检 测乙肝病毒的主要方式，乙肝五项对照表中的病毒免疫学标记一共有三对，即乙肝表面抗原(HBSAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。…… 乙肝五项检查是目前国内检测乙肝病毒的主要方式，乙肝五项对照表中的病毒免疫学标记一共有三对，即乙肝表面抗原(HBSAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)和e 抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。那么乙肝五项定量对照表怎么看？不同的免疫学标记组合又是什么意思呢？ 专家指出，对于肝病患者来说了解乙肝五项对照表怎么看是很必要的，患者可以参照乙肝五项对照表结果来确定目前自身的病情。乙肝五项对照表主要有以下几种组合： 乙肝五项对照表中乙肝五项15阳：即所谓的乙肝“小二阳”，其代表急、慢性乙型肝炎即①急性HBV感染;②慢性HBsAg携带者;③传染性弱。 乙肝五项对照表中乙肝五项25阳：①既往感染，仍有免疫力;②乙肝病毒HBV感染，处于乙肝恢复期。 乙肝五项对照表中乙肝五项135阳：即所谓的乙肝“大三阳”，
其代表急、慢性乙型肝炎，乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。推荐：乙肝大三阳如何治疗 乙肝五项对照表中乙肝五项145阳：即俗称的乙肝“小三阳”，其代表急、慢性乙型肝炎，①HBVDNA阴性，肝功正常，说明乙 肝病毒在体内病毒复制程度已降低，传染性相对较弱;②HBVDNA 阳性，肝功能异常，说明乙肝病毒在体内病毒复制活跃，传染性强，为乙肝病毒变异所致，需要进行治疗。 乙肝五项对照表中乙肝五项245阳：说明既往感染过乙肝病毒，现病毒已清除，已有免疫力;但个别患者在这种情况下出现 肝功能异常，乙肝病毒DNA阳性，这时要考虑是否有病毒变异存在。推荐：乙肝五项245阳性是什么意思 乙肝五项对照表中乙肝五项45阳：①既往感染过HBV;②急性HBV感染恢复期; ③抗HBs出现前的窗口期;④少数标本仍有 传染性。 以上就是乙肝两对半的几种常见组合与病症描述，想必您已经知道乙肝五项对照表怎么看。需要注意的是，乙肝五项之前需要保持空腹，禁用药物等，以免影响检测结果。一旦发现两对半检查显示出异常，要综合做好肝功能等其他检查，确定肝脏的受损情况，及时到正规的医院进行科学合理的治疗。
乙肝两对半模式分析以及定量检测的意义
乙肝两对半模式分析以 及定量检测的意义 Document serial number【LGGKGB-LGG98YT-LGGT8CB-LGUT-
乙肝五项指标 表面抗原(HBsAg)---------------------------表示体内是否存在乙肝病毒 表面(抗HBs或HBsAb)-----------------------说明体内是否产生抗体 e抗原(HBeAg)--------------------------说明病毒是否复制及具有传染性 e抗体(抗HBe或HBeAb)---------------------说明病毒复制是否受到抑制 核心抗体(抗HBc或HBcAb)---------------------说明是否感染过乙肝病毒（注：核心(HBcAg)一般检查不出来，所以只能看到五项检查结果。） 9种常见模式 1-----过去和现在未感染过HBV。 2----+(1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。 3---++(1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期；(3)少数标本仍有传染性。①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期。HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现，略晚于HBsAg的出现，而消失较早，与HBV-DNA密切相关。其临床意义为：(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标，急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。如果急性乙肝发病后3-4个月，HBeAg由阳转阴，抗-HBE 出现，表示预后良好。起病3-6个月，仍HBeAg(+)，可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中，说明血液中有Dane颗粒，多数HBV-DNA，三者消长基本呈平行关系。所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。抗-HBe(+)者一般传染性较低。但若血清HBV-DNA(+)，可能有HBV变异株存在，仍有一定的传染性；(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。HBeAg消失前后出现抗-HBe，此时期称为血清转换期，即由HBV复制期转为非复制期。出现抗-HBe常提示HBV增殖减弱或终止。但如果HBV基因的前C区核苷酸序列改变阻止了HBeAg的形成，血循环中仍有HBV存在，肝病可能继续发展，并逐步演变成肝硬化；(4)在出现原发性肝癌时，HBeAg检出率下降，而抗-HBe,a-FP增高。故在HBsAg(+)的肝硬化病人中，抗-HBe(+)，a-FP增高，提示早期肝癌的可能；(5)母婴传播中，孕妇分娩时HBeAg(+)可能扩大母婴之间的传播率。
乙肝五项结果分析
序号HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb临床意义 9种常见模式 1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。 2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。 3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期；(3)少数标本仍有传染性。①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期。 4 - + - - - (1)注射过乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假阳性。 5 - + - + + 急性HBV感后康复。 6 + - - - + (1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。 7 - + - - + 既往感染，仍有免疫力。HBV感染，恢复期。 8 + - - + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。 9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制，传染强。即俗称的“大三阳”。 16种少见模式 10 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期；(2)慢性HBV携带者，传染性弱。 11 + - - + - (1)慢性HBsAg携带者易转阴；(2)急性HBV感染趋向恢复。 12 + - + - - 急性HBV感染早期或慢性携带者，传染性强。 13 + - + + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性携带者。 14 + + - - - (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。 15 + + - - + (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。 16 + + - + - 亚临床型或非典型性感染。 17 + + - + + 亚临床型或非典型性感染。 18 + + + - + 亚临床型或非典型性感染早期。HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染。 19 - - + - - (1)非典型性急性感染；(2)见于抗-HBc出现之前的感染早期，HBsAg 滴度低而呈阴性，或呈假阳性。 20 - - + - + 非典型性急性感染。 21 - - + + + 急性HBV感染中期。 22 - + - + - HBV感染后已恢复。 23 - + + - - 非典型性或亚临床型HBV感染。 24 - + + - + 非典型性或亚临床型HBV感染。 25 - - - + - 急性HBV感染趋向恢复。 7种罕见模式 26 + + + + + ①一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs（常见）；②血清从HBsAg 转化为抗HBs的过程（少见）。
最完整地乙肝两对半对五项对照表
乙肝两对半五项对照表 1乙肝表面抗原（HBsAg） 2乙肝表面抗体（抗-HBs） 3乙肝E抗原（HBeAg） 4乙肝E抗体（抗-HBe） 5乙肝核心抗体（抗-HBc） 第1、3、5阳为大三阳，1、4、5阳为小三阳.（表中第1，4，7项是身体正常结果。） 序号HBsAgHBsAbHBeAgHBeAbHBcAb简明临床意义 (1)注射过乙肝苗有免疫； 1-+---乙肝五项2阳 (2)既往感染；③假阳性。 2-+-++乙肝五项245阳急性HBV感后康复 (1)急性HBV感染； 3+---+乙肝五项15阳 (2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性 弱 既往感染过乙肝病毒，4-+--+乙肝五项25阳 现病毒已基本清除，身体在康复。 (1)急性HBV感染趋向恢复； 5+--++乙肝五项145阳(2)慢性HBsAg携带者； (3)传染性弱。即俗称的小三阳。 急性或慢性乙型肝炎感染。 6+-+-+乙肝五项135阳提示HBV复制，传染强。 即俗称的“大三阳”。 7-----乙肝五项全阴过去和现在未感染过HBV (1)既往感染未能测出抗-HBs； (2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs 8----+乙肝五项5阳 尚未出现；
(3)无症状HBsAg携带者
WORD格式 (1)既往感染过HBV； 9---++乙肝五项45阳(2)急性HBV感染恢复期； (3)少数标本仍有传染性 (1)急性HBV感染早期,急性HBV感 染潜伏期 10+----乙肝五项1阳 (2)慢性HBV携带者，传染性弱。 (1)慢性HBsAg携带者易转阴； 11+--+-乙肝五项14阳 (2)急性HBV感染趋向恢复。 (1)急性HBV感染早期， 12+-+--乙肝五项13阳 (2)慢性携带者，传染性强。 (1)急性HBV感染趋向恢复； 13+-+++乙肝五项1345阳 (2)慢性携带者。 (1)亚临床型HBV感染早期； 14++---乙肝五项12阳 (2)不同亚型HBV二次感染 (1)亚临床型HBV感染早期； 15++--+乙肝五项125阳 (2)不同亚型HBV二次感染。 16++-+-乙肝五项124阳亚临床型或非典型性感染。 17++-++乙肝五项1245阳亚临床型或非典型性感染 亚临床型或非典型性感染早期。18+++-+乙肝五项1235阳 HBsAg免疫复合物，新的不同亚型 感染。 (1)非典型性急性感染； 19--+--乙肝五项3阳 (2)见于抗-HBc出现之前的感染早 期