胆管癌靶向治疗科普
胆管癌靶向治疗科普（癌症用药群-吴）
1.决定尝试靶向治疗前不需要常规检测EGFR,VEGFR表达程度，也不需要检测
EGF基因突变状态，来源于上皮细胞的肿瘤都会不同程度的表达EGFR，VEGFR，最主要的是EGFR,VEGFR表达程度高低与靶向治疗有效率或有效程度无关。
2.针对使用EGFR-TKI（表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂）是否有效与
EGFR突变无关（因为胆管癌EGFR不突变，有部分患者用了都能大幅度降低CA199或改善症状），极有可能与K-RAS基因突变相关，但不推荐作常规检测。
3.据国外病理学显示K-RAS突变常累及12号密码子，而依据地理分布和肿瘤
部位的不同存在很大差异。发生率在英格兰高达100%，日本为50-60%，我们就是日本为参照（因为同属亚洲人群）。胆囊癌K-RAS几乎不突变。注上述的50-60%不包括肝外胆管。
4.基于实践与上述假设，首推胆管癌靶向药物BIBW2992及PF00299804，2992，
804为第三代EGFR-TKI，同时具双靶点EGFR,HER-2（抑制HER-2信号通路是否对胆管癌有效，目前未知）。
5. 关于V点抑制剂我谈一下自己的想法：对于刚刚出现的转移灶，还来不及发展血管来供应，可以尝试V点药，对于转移灶较大，比如大于2CM以上的肿瘤，这个尺寸的肿瘤，其周边一定已经有了密密麻麻的新造血管，抑制新生血管的药物就无济于事了。
6.V点抑制剂首先推荐阿西替尼，其次西地尼布，卡博替尼，E7080暂不推荐。
7.可以考虑靶向联合方案有：1.阿法替尼+阿西替尼或卡博替尼，2.阿法替尼+refametinib(MEK抑制剂)，3.阿西替尼+refametinib.
8.胆囊癌同上.
9.假设检测了K-RAS基因状况：1.未突变：阿法替尼+阿西替尼或西地尼布，2.阿法替尼+refametinib(MEK抑制剂)，2.突变：阿西替尼+refametinib.
10.关于剂量问题：2992（70-75毫克），阿西替尼（5-7毫克），refametinib(50
毫克2次/日)，西地尼布（20毫克），804（45毫克），卡博替尼（50-100毫克）.
9.有可能出现的副作用：
恶心，呕吐，腹泻，消化道出血，皮疹，瘙痒，心脏毒性。
肺癌靶向治疗药物(按作用机制划分)
肺癌靶向药物（靶点机制划分） EGFR 突变 EGFR又叫 HER1 或者 ErbB1，是 ErbB 受体家族四大成员之一。EGFR 过分频繁表达能激活下游重要的信号通路（如 ALK），从而导致细胞增殖，存活，转移及血管生成等。因此，在 NSCLC 的研究中，EGFR 一直是一个热点。像吉非替尼和厄洛替尼这样早期的小分子EGFR 酪氨酸激酶抑制剂（TKI）在刚问世时是面向所有既往接受过化疗的 NSCLC 患者的。而像阿法替尼（afatinib）和达克替尼（dacomitinib）这样新推出的 EGFR TKI 则在此基础上有了长足的发展。回顾性研究显示，亚裔、女性、腺癌、既往少量 / 无吸烟史等临床特点可以增加 EGFR TKI 治疗的敏感率。这个结论的分子基础是，18-21 号外显子突变（最常见的是 19 号外显子的缺失和 21 号外显子上的 L858R 位点突变）能编码出大量 EGFR 酪氨酸激酶，上述突变分别占总突变情况的 45% 和 40%。另外还有 18 号外显子的突变及 20 号外显子的插入突变，占总突变情况的 5%-10%。18 号外显子的突变能增加 EGFR TKI 的敏感性，而 20 号外显子的突变却会导致 EGFR TKI 原发耐药。EGFR 突变在拥有前述临床特征的患者中更加常见。肺腺癌患者中，大约有 15% 的白种人和 30-50% 的东亚人拥有 EGFR 基因突变。而对于那些无吸烟史的东亚人，这项比例高达 50-60%。多项研究表明，对于初发的敏感性 EGFR 突变的 NSCLC 患者，应用 TKI 治疗在反应率（ORR）、无进展生存期（PFS）和生活质量上均优于化疗。易瑞沙泛亚洲研究（IPASS）结果表明，对于
治疗胆管癌的中药方子
胆管癌是一种高度威胁人类健康的消化道恶性肿瘤之一，其发生发展是一个由多种病因引起、多阶段的过程，生活中一旦确诊要及时治疗。中医是治疗胆管癌的重要方法，且能够贯穿于胆管癌患者治疗的整个过程，中医治疗胆管癌常用纯天然的中草药材，副作用小，没有负担。那么治疗胆管癌的中药方子有哪些呢？通过多方搜集，我们了解到以下几个治疗胆管癌的中药方： 一、药方：赤芝20克；桑黄40克；华褐40克；松针40克；平盖40克。 用法：用瓦煲来煲，加入三斤左右的水，烧开后15分钟就可以饮用，可以当做茶饮，每天服用，渴了就喝，可煲7-8次，直至煲出来的水无色才换药。 二、药方：生五灵脂10克，生香附子10克，生黑牵牛10克，生广木香10克． 用法：将药材研磨成粉，加入白醋调糊为丸，阴干。一次10克，用生姜汁送服，每天3－4次（小儿药量减半）．也可以不调糊，服药时加些醋. 三、药方：半枝莲120克，白花蛇舌草150克。 用法：用十五碗水，煎熬六小时，日夜当茶饮，平时每一月之中，煲一次服食。 四、药方：红枣大粒八粒，小粒十粒（共用十八粒），白花蛇草
二两，铁树一叶，半枝莲一两。 用法：四味药共为一剂，可煎二次，第一次煎用十五碗水煎煮二小时，第二次用十碗水煎煮二小时，然后将煎好的药汤倒在一起，日夜当茶服用。 中医治疗最讲究对症下药，辨证施治，因此能够快速见效，取得明显的治疗效果，而胆管癌患者在用药时也要根据自身的情况选择适当的治疗方案，且不可自行随意用药。是药三分毒，有时如果搭配不当，或者用药错误，不仅无法取得理想的治疗效果，还会损伤患者的身体。 中医治疗胆管癌比较有名的是著名肿瘤专家袁希福所首创的“三联平衡疗法”，袁希福是袁氏中医世家第八代传人，他自小学医，从医30余年不断地学习探索，收集了6000多个抗癌秘方，将2000余种中药进行对比、挑选，在袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合30余年的临床抗癌经验，融会贯通传统中医药理论与当代最新的医学理论，首创了中医治疗癌症的“三联平衡疗法”。在治疗癌症时既有内服的药，又有外用的药，采用立体作战的方式，将扶正调理与抗癌祛毒同时进行，根据患者的病情采取不同的药方，辨证施治，往往能够起到明显的治疗效果，帮助患者减轻病痛，控制肿瘤，延长生命。 三联平衡疗法针对不同癌症病人进行辩证施治，在临床实践中大多数病人都收到了良好效果，为很多癌症患者减轻了痛苦，延长了寿命，使相当一部分被判死刑的晚期患者仍获得了临床康复。一般患者
胆管癌晚期有没有什么好的治疗方案
“胆管癌”，少有听人提及，相信大家也了解不多吧。虽有“癌王”之称，但该疾病并不常见，虽近来发病率呈上升趋势，但是其治疗难度大，当胆管癌到了晚期时，如果患者得不到及时、有效的治疗，病情会不断恶化，甚至会威胁患者生命，因此一定要积极采取措施治疗，那胆管癌晚期有没有什么好的治疗方案呢？ 胆管癌发展到晚期时，想要治好的可能性不大，但通过合理、有效的治疗能够减轻患者痛苦，延长生存时间，但临床上有不少晚期患者因不当或过度的治疗而加重了病情，甚至加快了死亡的速度，因此患者在选择治疗方法时一定要慎重。当胆管癌发展到晚期时，患者可以采用中西医结合治疗或者中医保守治疗。胆管癌晚期癌细胞易扩散转移，手术切除的几率较低，若患者满足手术的条件，则可以考虑手术，术后配合中医可以清除残存的癌细胞，修复患者受损的机体，降低复发转移的可能性，提高患者的生存率。 放化疗虽然能抑杀机体内癌细胞，控制扩散转移，延长患者生命，但产生的副作用较大，在治疗期间需配合中医，能减轻毒副作用和不良反应，增强患者的免疫功能和敏感性，提高放化疗的疗效，帮助顺利完成治疗。对于年老体弱、广泛转移，无法进行手术或放化疗的患者，也可以单独采用中医，在控制病情发展的同时，还能调节人体的各项器官，提高免疫力和抵抗力，对于提高生存质量，延长生存时间有积极的作用。 选择中医治疗，关键是要找到经验丰富口碑好的专家，郑州就有一位深受患者和家属信赖的老中医，他出身于中医世家，是袁氏中医家族的第八代传人，12岁时就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。祖父在八十岁生日时，取出所保存家传几代全部秘本医籍，亲手交给了他，他如获至宝，废寝忘食，认真研读。此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。 从医近40年来，袁希福接诊各类肿瘤患者10万余例，其中不少都是复发患者，或病属晚期，甚至是被判“死刑”的末期患者。以其提出的三联平衡理论为指导用药，抓住肿瘤患者普遍存在的元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚三大病因病因，通过用药以调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡，进而帮助机体达到自然状态下的平衡。大多数患者经治疗后不仅病情能够得到有效控制，而且身体也能够逐渐恢复，不易出现复发、转移，从而获得较长的生存期，一些患者甚至能够生存3年、5年、10年，乃至更久，深得用药患者的信赖和认可。 看看在三联平衡理论指导下进行中医治疗后的胆管癌患者的真实文字案例记录： 案例1：王喜凤（化名），女，41岁，胆总管癌下端恶性肿瘤，河南禹州市人 2009年11月15日，王喜凤因发现尿发黄，眼睑黄，皮肤黄染，辗转到郑大一附院，被确诊为胆总管癌下端恶性肿瘤。因胆管重度粘连无法手术切除，只得放胆总管支架，之后症状有所缓解。2010年6月初患者开始出现高烧，后来在康复患者的介绍下，去郑州希福中医肿瘤医院寻求袁希福院长的帮助。 就诊时，王喜凤的症状为头晕，头疼，口中时苦时甜，乏力，身体重度虚弱，体重骤降（一个多月下降30斤）。经过袁希福等多位专家会诊，针对其症状并依据三联平衡理论为指导，在辩证施治基础上为其开具以调养身体、扶正为主的中药调理方案。王喜凤服完10副中药后，头晕、疼痛症状消失，食欲好转，身体渐感有力。袁院长又为她调整方案，三个疗程后患者再次复诊时，活动有力，身
胆管癌晚期患者什么时候吃中药好
胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌的发生与生活方式关系十分密切。目前随着中医药学的不断发展，中医在胆管癌的治疗中占据着越来越重要的地位，尤其适用于晚期患者，具有安全、副作用小、适应症广等优势，受到人们的广泛关注，但也有患者对中医并不了解，尤其是用药时间方面，想要知道。 中医作为我国的传统医学，发展至今已经有几千年的历史了，在治癌方面积累了丰富有效的经验，其抗癌功效也被日益认可。不过也有很多患者对中医并不了解，都是病情到了晚期，西医治疗无效，或者走投无路的情况下才会想起中医，其实中医作为治疗胆管癌的重要手段之一，可以贯穿于整个治疗过程。对于胆管癌的治疗，很多患者会首先考虑西医的手术或放化疗，但晚期患者多已拭去了手术的机会，而放化疗虽然能抑杀癌细胞，控制病情发展，但也会产生一系列的副作用，影响患者消化功能，使患者出现恶心呕吐、食欲减退等症状，还会影响骨髓的造血功能，使白细胞、血小板数量下降，降低患者免疫功能，患者身体也会变得虚弱，影响生存质量和生存期。 大量的临床实践表明，中医与放化疗联合使用，有助于发挥增效减毒的功效，通过补气益血、健脾和胃、滋肝补肾的中药，扶正元气，调节脾胃功能，缓解消化道症状，促进骨髓的造血功能，提升白细胞和血小板的数量，增强患者体能，提高患者的免疫力，并增强机体对放化疗的敏感性，提高临床疗效，在放化疗后长期坚持用药，还有助于病情反复，进一步延长生存时间。对于不能或者不愿西医治疗的患者，通过中医保守治疗，扶正祛邪，增强患者自身的免疫能力，控制病情发展，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。对于胆管癌患者来说，中医应该用于整个治疗过程，患者在确诊病情后就应该将其纳入治疗方案中，用药越早效果越好。 中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机，用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散
中医治疗胆管癌的名医案例
胆管癌是消化系统疾病，直接影响胆汁分泌，对于患者身体的伤害是极大的，患病虽然让人很恐慌，却无法逆转，能够做的，就是及时治疗。中医治疗胆管癌具有多靶点、多途径、全面兼顾及个体化治疗等优势，目前已成为胆管癌患者常见治疗手段之一。随着用药患者的增多，中医治疗胆管癌的案例也随之增多，增强了很多患者的用药信心。 中华上下五千年，中医是我国人民长期与疾病做斗争的经验总结，是我国古今医家丰富的临床经验和理论知识的积累。胆管癌等恶性肿瘤虽然高发于现代，但并非现代病，早在殷墟甲骨文中就有“瘤”的记载，在浩如烟海的中医文献中，时常可以见到许多精辟的论述和典型病案。因此，中医治疗胆管癌等恶性肿瘤有着悠久的历史，治疗经验也非常丰富。也许会有人说中医抗癌缺乏科学依据，然而，随着对中医药抗癌研究的进展，许多中药抗癌功效的被证实，尤其是其多靶点、多途径、不良反应小、不易产生耐药性等优势，使得中医药抗癌的一些不实言论不攻而破。 以往，很多患者多是在无法西医治疗时才寻求中医治疗。此时，患者的病情往往已属晚期，在祛邪的同时着重扶正，中医治疗往往有助于改善患者生存质量，延长患者生存时间，但由于患者病情较重，预后并不是很好。如今，随着中医治疗抗肿瘤效果的日益被认可，很多患者开始重视中医治疗，及时纳入中医治疗的患者也越来越多。大量临床案例证实，中医治疗不仅有助于增强西医治疗效果，而且还有助于改善一些治疗并发症，在预防复发、转移方面也能够发挥积极作用，从而有助于促进患者的康复。因此，目前我国胆管癌等恶性肿瘤的治疗多提倡中西医结合治疗，对一些晚期病重患者可以通过中医保守治疗减轻痛苦，延长生命。 自2004年起，在河南省会郑州先后举办了五届百位抗癌明星康复经验交流大会。大会上时常可以看到一些患者的身影，而且不乏病属晚期的患者。这些患者都是中医治疗受益者，而帮助他们的正是大会举办单位，郑州希福中医肿瘤医院院长、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、中国中医药促进会仲景医学研究分会委员、中国民族医药学会科普分会常务理事、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福。由于出身中医世家，袁希福院长自幼便开始接触并学习中医治疗。为了掌握更多中医学知识，他还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造。如今，从医已有三十余年的他，对于胆管癌等恶性肿瘤的治疗有着丰富经验，其提出的三联平衡理论更帮助了很多患者减轻痛苦，延长生命，甚至一些患者还实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例： 案例1：李于民（化名），胆管癌，男，75岁，河南汝州市人 求医经历：李于民是在2017年4月初被确诊为胆管癌，门脉左支癌栓形成。曾在河南省肿瘤医院，东方肝胆外科医院求诊，被告知“无有效治疗办法，生存期恐怕不足三个月”。本来家人连墓地都买好了，但是大儿子极力要求继续治疗，后辗转于2017年4月18日去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。 患者反馈：“服药后立马就见效了，不咋疼了，也不发烧了，脸也不怎么黄了。”服药60剂后，2017年7月10日复查彩超显示：占位病灶从原先约2.9cm 缩小到1.2cm。服药180剂后，2017年11月患者复查发现：肿瘤完全消失，肝内胆管，肝外胆管未见明显异常。连做检查的医生都惊叹：“这真是奇迹出现了，没见过70多岁的老人还能恢复这么好的。”后经医生一宣传，单位、楼上邻居就全知道了，都找李于民要地址。 2019年7月26日，老人复诊时称：“目前心情很好，哪都挺好。自己已经
神奇的中草药治疗胆管癌
胆管癌是临床上常见的一种恶性肿瘤，其发病与胆管结石、肝吸虫感染、病毒感染、自身免疫性疾病、嗜酒等有关。近年来，胆管癌在我国的发病率有明显上升趋势，日常生活中一定要提高警惕。如今随着中医药的不断发展，中草药在胆管癌的治疗上发挥着重要的作用，帮助了很多患者延长了生命，下面一起来看一下中草药治疗胆管癌。 中医治疗是胆管癌患者最常用的治疗方法之一，其可以用于各个时期的胆管癌患者，对于早期胆管癌患者来说，手术虽然能切除病灶，但是手术之后并不是意味着已经痊愈了，手术之后及早采用中医治疗，不仅可以有效弥补手术的不足，还能从整体出发，辨证施治，提高治疗效果，降低复发率，并提高患者的生存期。 对于胆管癌患者来说，放化疗也是比较常见的治疗方法，可在一定程度上控制病情，改善症状，但是大家都知道，放化疗具有一定的毒副作用，如果能及时配合中医药治疗可起到增强治疗效果，减轻毒副作用和不良反应，帮助患者完成整个治疗过程。 中医治疗胆管癌，尤其是胆管癌晚期患者。中医治疗具有很强的整体观念，通过辩证施治，一方面能够抑杀机体内癌细胞，控制扩散、转移，另一方面扶正固本，改善机体免疫力和抵抗力，增强患者自身抗癌能力，从而有效延长患者生存期，提高患者生存质量。由于安全、无毒副作用，即使年龄、体弱、广泛转移的肝癌晚期患者也能够耐受，成为患者的理想选择。 在临床上，有很多患者通过中医药的长期调理，不仅症状得以改善，饮食恢复，体重增加，患者也过上正常的生活，生命也得以延长，有的被判了几个月的生存期，生活不能自理，但是通过中医药的长期调理，过上了正常的生活，生命也得以延长，生存期可达3-10年，甚至长期带瘤生存。 通过一则康复患者的案例一起来了解一下 李清，女，胆管癌，内蒙古鄂尔多斯市准格尔旗十二连城乡，2014年9月初察觉到自己身体开始有异样，随后到鄂尔多斯市中心医院检查，检查结果显示“胆总管下端梗阻，胆管扩张，胆囊增大”，手术病例显示为胆管癌。到北京军海肝康医院后，做了两个疗程的生物治疗，花费10万元，症状却没有得到任何的缓解，后在网上了解到郑州希福中医肿瘤医院，，家人于2014年9月25日到郑州希福中医肿瘤医院找袁希福帮忙看病，“身体虚，元气大亏”袁希福院长直指当前问题所在，依照“三联平衡疗法”袁希福院长为其开方治疗。服药一段时间后，体力逐渐恢复正常，睡眠，饮食也有明显改善，患者自述“跟正常人一样了”，就这样，患者坚持服药，2015年9月11日前来复诊拿药巩固，复查彩超显示：肝功、癌症标志物均正常。 临床上，在中医治癌领域，独树一帜的“三联平衡疗法”具有不错的患者口碑，治疗效果不仅得到了患者及家属的认可；更是誉享国际，得到了国内外诸多知名肿瘤专家的称赞。该疗法是由出身于袁氏中医世家，第八代传人，拥有三十余载临床抗癌实战经验的袁希福教授，创立的中医药疗法。 该疗法抓住关键病机——“虚”“瘀”“毒”，统筹兼顾，采取“扶正”“疏通”“祛毒”三大对策，有的放矢，重点用药，扶正补虚，理气活瘀，化痰散结，攻毒排毒，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡，最终使人体达到自然状态下的根本康复。 通过上述介绍希望对大家有帮助，中医药在胆管癌的治疗上发挥着重要的作用，中医治疗肿瘤攻邪不伤正、扶正不恋邪，又能辩证施治，适用于各个阶段。即使被判死刑而不治的患者也能达到减轻痛苦、延长生命之效果。
晚期胆管细胞癌的治疗现状与进展
晚期胆管细胞癌的治疗现状与进展 胆管细胞癌近年来在我国发病率有升高趋势，对于晚期胆管细胞癌来说，目前治疗方式不再局限于姑息性手术和GC方案化疗（吉西他滨+顺铂），肝动脉灌注法等局部疗法以及针对胆管细胞癌特异性靶点或多突变位点的靶向治疗和免疫治疗的出现，使得一线药物失效后，还可以采用不良反应相对较小的个体化治疗，使患者获得更长的生存时间和更高的生活质量。 胆管细胞癌包括起源于胆管上皮的所有肿瘤，多数胆管细胞癌为腺癌，可分为肝内胆管细胞癌和肝外胆管细胞癌两大类。随着影像技术和分子诊断学的发展，从1973年至2012年的大数据中可见肝内胆管细胞癌发病率大幅上升（350%），肝外细胞癌发生率则稳步升高（20%）。 肝内胆管细胞癌位于肝实质内，肝外胆管细胞癌可发生于肝外胆道的任何位置，从左右肝管的汇合部到胰腺内的胆总管部分，可进一步分为肝门部胆管细胞癌和远端胆管细胞癌，前者为肝门处或左右肝管汇合处附近的肿瘤，后者为起源于Vater壶腹部以上肝外胆道的病灶，这一分类方式与患者治疗方式及预后密切相关。胆管细胞癌因预后不佳，一线化疗方案失败后，在靶向药物和免疫药物未出现时，患者的无进展生存时间（progression-free survival，PFS）一般不足4个月，近年治疗方法的进步使患者的生存时间有了明显延长，生活质量明显改善。 局部治疗 对于可手术切除的患者，完全性切除为唯一的治愈手段。然而多数就诊患者已为晚期，但并非失去局部治疗机会。对于肝内胆管细胞，可行高剂量3D适形放疗联合肝动脉灌注化疗或高剂量立体定向放疗或高剂量低分割质子束治疗。另外还有以肝动脉为基础的治疗方式，包括肝动脉灌注、经导管动脉化疗栓塞术、药物洗脱珠-经导管动脉化疗栓塞术和钇90放射栓塞，四者中肝动脉灌注的中位生存（overall survival，OS）最长（22.8个月），反应率最高（56.9%），但同时Ⅲ/Ⅳ级不良反应发生率也为最高，一定程度上限制了疗效。对于肝外胆管细胞癌，为促进胆道降压，可行支架引流联合光动力疗法，即内镜方法与光敏剂配伍，利用光和氧启动线粒体的凋亡程序，患者生存时间可延长1.26倍，且术后胆管炎发生率明显降低，患者的生活质量也随之提高。另有随机试验发现内镜射频消融联合支架置入术亦可将患者的平均生存时间从8.3个月延长至13.2个月，在不良事件发生概率不增加的原则下，患者保持支架通畅的时间也明显延长。综上，化疗联合放疗可作为局部晚期无法行手术切除的患者优先治疗方式，在不良反应可控的前提下，可考虑肝动脉灌注或联合局部放疗。因梗阻而胆汁引流不畅的患者，可予支架植入并联合光动力或消融治疗。由于符合米兰标准的患者较少且可观疗效多见于早期的患者，因此肝移植不作为首选。 全身治疗 化疗 Ⅲ期临床试验ABC-02确定了晚期患者的一线治疗方案：吉西他滨联合顺铂。研究结果提示联合用药组的中位OS为11.7个月，吉西他滨组为8.1个月，中位PFS分别为8.0、5.0个月。另外，日本JCOG1113试验数据提示对于不能耐受顺铂的患者，可选择吉西他滨联合替吉奥，二者的OS差异并无统计学意义，也有研究将顺铂换做白蛋白紫杉醇，疗效相当。Roth等将白蛋白紫杉醇加入经典一线方案（吉西他滨800 mg/m2，白蛋白紫杉醇100 mg/m2，顺铂25 mg/m2 ）：中位PFS达11.8个月，中位OS达19.2个月，Ⅲ～Ⅳ级不良反应的发生率也从82%降至58%。但一线治疗失败后，目前尚未建立标准的二线化疗方案。近期的回顾性研究用二线化疗（以吉西他滨或氟尿嘧啶为基础的化疗方案）起始到失败的时间（time
胆管癌吃什么药
胆管癌吃什么药 文章目录*一、胆管癌吃什么药*二、胆管癌的典籍偏方*三、胆管癌的护理知识 胆管癌吃什么药胆管癌的特点是:腹痛比黄疸明显;夜间痛、静息痛为主;ALP、γ-GPT早期显着升高;B超和CT可见阻塞上端胆管扩张,很少见到肿块;直接胆道造影可见特异的胆管阻塞影像。 进行性黄疸是胆管癌的主要症状(80%～90%),其他如体重减轻、身体瘦弱、肝脏肿大,有时并能触及肿大的胆囊,均为本病常见的症状。 可有食欲不振、厌油、乏力、体重减轻、全身皮肤瘙痒、恶心呕吐等伴随症状,或癌肿的非特异性症状。少数可有门脉高压症状,系癌肿浸润门静脉所致。 1、氟尿嘧啶口服乳 功能主治:用于消化系统腺癌,包括胃癌、胰腺癌、肠癌、胆道癌、肝转移性腺癌。 用法用量:口服。一次10ml,一日3次,30天为1疗程,总量为10～15g。 2、慈丹胶囊 功能主治:本品化瘀解毒、消肿散结、益气养血。主治原发性肝癌、胆管、胆囊等恶性肿瘤,同时改善肝胆类肿瘤引起的黄
疸、腹水、疼痛等症状。 用法用量:口服,一次5粒,一日4次,一个月为一个疗程,或遵医嘱。 3、阿魏化痞膏 功能主治:化痞消积,用于气滞血凝,症瘕痞块,脘腹疼痛,胸胁胀满。 用法用量:外用,加温软化,贴于脐部和患处。3-5 天换药一次。一个月为一疗程或遵医嘱。 不良反应:贴敷处偶见皮肤瘙痒潮红皮疹等过敏反应,停药一般即可消除。 胆管癌的典籍偏方尚不明确。 胆管癌的护理知识1、化疗前后保持口腔清洁,坚持常规有效的漱口方式,可选用漱口液漱口,早晚刷牙,餐后用冷开水,用力漱口3～5次,每次20秒以上;清洁口腔后可在溃疡面涂用口感凉爽舒适的药物,如:珍珠粉、碘甘油涂剂等。 2、多喝水,每天饮水1500～2000毫升,大量尿液可促使化疗药物的代谢产物从肾脏排出。 3、进行化疗的患者。应尽量避免佩戴口腔器具,及时治疗牙
胆管癌晚期不做手术该怎么治疗
患上了胆管癌这样的癌症疾病，患者往往对于治疗失去了信心，觉得患上了癌症就是没有办法可以治愈的。对于胆管癌的治疗，很多患者会首先考虑手术，能够直接切除肿块，短期内控制病情发展，但手术并非适合所有的患者，尤其是病情进入晚期后，很容易出现其他部位的扩散转移，患者一般状况较差，不能也不适合手术，那胆管癌晚期不做手术该怎么治疗呢？ 面对胆管癌，有许多患者普遍认为，癌瘤就是瘤子，切掉就行了，因此对手术寄予厚望，当被告知无法手术时，就认为自己已经病入膏肓，无药可救了。其实现在治疗胆管癌的方法越来越多，即使晚期患者不能手术，也不意味着无药可救，还是有不少患者积极寻求非手术的治疗，如放化疗和中医治疗，使得病情得到控制，痛苦得以减轻，生存期也有所延长。 对于胆管癌晚期的治疗，放化疗占据着重要的地位，是比较常用的方法，通过对机体内癌细胞的抑杀，控制病情发展，抑制扩散转移，缓解临床症状，在一定程度上延长生存时间。但众所周知，放化疗是一把双刃剑，在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，影响患者生存质量，甚至会影响患者生存期。因此对于放化疗一定要慎重选择，结合患者的具体情况综合考虑，制定合适的方案。针对放化疗的副作用，患者可以联合中医药的治疗，通过减轻毒副作用，增强免疫功能，抑制肿瘤细胞，起到增效减毒的功效，降低复发转移的可能性，进一步延长生存时间。 作为我国的传统医学，中医在胆管癌的治疗发挥了独特的优势，应用也比较广泛，除了能联合西医进行综合治疗外，也能对患者进行保守治疗，尤其是年龄大、身体弱、转移范围广，失去手术、放化疗机会的患者。中医治疗讲究以人为本，从患者整体出发，把补充元气放在首位，调节患者机体内的环境，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，去除恶性肿瘤生存的环境，一方面控制病情发展，抑制肿瘤细胞，一方面提高患者的免疫力和抵抗力，缓解临床症状，减轻患者痛苦，提高生存质量，延长生存时间。 中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，作为一家以“救死扶伤，关爱生命”为宗旨，以“愿天下苍生无癌痛”为理想，以“厚德、有道、自助、自强”为院训，以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来，严格按照袁希福提出的三联平衡理论指导用药，在辩证与辨病的基础上，通过扶正、通淤、祛毒，改善广大肿瘤患者普遍存在的元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚，使患者病情得到一定程度控制的同时，机体的阴阳、气血、脏腑也逐渐恢复平衡，有助于减轻痛苦，延长患者生命，一些患者甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。 为了更好的弘扬国粹中医，让中医造福更多的肿瘤患者，在袁希福的号召下，郑州希福中医肿瘤医院先后组织召开五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会，每次大会的召开无论是对肿瘤患者的康复、对传承弘扬中医文化，亦或是对中医事业发展，都是一件好事，促使人们对中医由不了解到了解、由误解到理解、由曲解到通解。 部分参考案例： 案例1：李于民（化名），胆管癌，男，75岁，河南汝州市人 求医经历：李于民是在2017年4月初被确诊为胆管癌，门脉左支癌栓形成。曾在河南省肿瘤医院，东方肝胆外科医院求诊，被告知“无有效治疗办法，生存期恐怕不足三个月”。本来家人连墓地都买好了，但是大儿子极力要求继续治疗，后辗转于2017年4月18日去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。
肝门胆管癌晚期用什么止疼药比较好
肝门胆管癌是胆管恶性肿瘤比较常见的一种类型。疼痛一直是困扰很多患者患者的一个重大问题，尤其是当病情进入晚期后，疼痛往往较为剧烈，且持续时间较长，令患者难以忍受，甚至会影响患者的饮食、睡眠、精神状况，因此很多患者都在寻找能够缓解疼痛的药物，那肝门胆管癌晚期用什么止疼药比较好呢? 肝门胆管癌晚期用什么止疼药好，是需要根据患者实际情况而定的，每位患者病情不同，对疼痛的耐受力不同，需要使用的止疼药往往也有所不同。就目前来说，国际上推行三阶梯止痛法，如果患者病情比较轻、疼痛感比较弱，一般采用1级止疼药治疗;如果患者出现中度疼痛，一般采用2级止疼药治疗;如果患者出现重度疼痛，一般采用3级止疼药治疗。需要提醒大家的是，痛不能忍，癌痛也是一种病，严重时不吃止疼药根本扛不住。 当然，有些患者在使用止疼药的时候往往存在误区，认为止疼药疼了就吃，不疼就不吃。袁希福老中医曾言：“在以前止疼药确实是在疼痛出现后再吃，而现在这种观点已经推陈出新了。国际上推行三阶梯止痛法，已经多年了，现在止疼药的服用标准是按时、按量吃。举个例子，高血压患者吃降压药，都是按时服药才能控制好血压，癌痛其实也是这个道理。按时、按量吃药才能让患者身体里的药物浓度稳定，从而很好地控制疼痛。” 除了吃止疼药外，患者还可以通过中医调理来缓解疼痛。中医治疗肝门胆管癌已经有几千年的历史，治疗癌痛的方式有很多，比如中药内服、外敷、针灸、推拿按摩等等，安全有效，副作用小，且基本不会对患者身体造成伤害，还有助于调理患者身体，增强患者免疫力，减轻患者疼痛，提高患者生存质量，延长患者生命。 百年袁氏中医世家传人袁希福12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。后对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，摸索出以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。其实质内涵就是：抓住关键病机：“虚”“瘀”“毒”，统筹兼顾，采取“扶正”“通淤”“祛毒”三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。 部分参考案例： 曹国强（化名），男，65岁，肝内胆管癌，江苏人 2018年3月，曹国强出现了反复咳嗽、迁延不愈的情况，到当地县人民医院检查发现了胆管扩张。老人平常身体一直都很好也没在意，但是子女得知检查结果后执意带着父亲到医院好好做个检查。2018年3月8日新做的增强CT结果出来后，医生告诉他们高度怀疑是胆管癌，建议转到大医院进一步确诊，采取治疗。然后他们通过亲戚的介绍，转到了上海东方肝胆外科医院求诊，但却被告知不能手术，生存期可能只有三个月。子女怕曹国强承受不住心理压力便隐瞒了真实病情。后来经多方打听，在2018年4月13日，曹国强的两个女儿带着患者的检查资料和舌苔、面色照片去郑州希福中医肿瘤医院代诊。 自从服用中药后，曹国强的血压都正常了，都没有再吃过降压药，血糖也是稳定在6点多，很正常，精神也挺好。还特别能吃饭，中午一大碗面条，晚上一大碗米。 截至2019年8月23日，一年多的时间过去了，曹国强依然能吃能喝，血压、血糖也稳定正常，还能没事下地干农活，生活与常人无异。到当地医院复查，医
靶向治疗肿瘤药物的可能靶点位置教案资料
靶向治疗肿瘤药物的可能靶点位置 癌症的常规治疗手段包括外科手术、化学治疗和放射治疗。化学治疗也被人们成为药物治疗，在癌症治疗中一直发挥着重要作用，但是其治疗效果却受到其剂量依赖性毒性的影响，目前药物治疗的效果已经进入平台期。分子靶向治疗指以癌症相关分子作为靶点，将药物、抗体等有效成分靶向定位于癌细胞及相关成分，从而达到治疗癌症的目的。分子靶向治疗具有定向、定位的优势，乐意减少用药剂量，提高治疗效果，减少毒副作用，正成为全世界癌症治疗的研究热点。在分子靶向治疗研究过程中，靶点分子的确具有重要的意义，可以为癌症的分子靶向治疗提供理论和实践依据。根据靶点分子和癌细胞的位置关系，可分为癌细胞本身靶点分子和癌细胞相关分子两大类：前者是指靶点分子位于癌细胞上；后者是指那些不在癌细胞上，但却与癌细胞状态有密切关系的靶点分子。 1 癌细胞本身靶点分子 根据靶点分子解剖位置可将癌细胞本身靶点分为癌细胞靶点分子、癌细胞质内靶点分子、癌细胞核内靶点分子。 1.1 癌细胞膜靶点分子 细胞膜是细胞同外界进行物质能量交换的门户，同时也是药物作用于细胞时首先接触到的部位，细胞膜外表面因此成为选取靶点分子的理想位置。
1.1.1 细胞膜受体靶点分子表皮生长因子受体家族（epidermal growth factor receptor EGFR）包括erbB1(EGFR),erbB2(HER-2)、erbB3(HER-3)和erbB4(HER-4)4类，由胞外区、跨膜区、胞内区3部分组成；胞外区是配体结合区，胞内区有ATP结合位点和酪氨酸激酶区。EGFR与配体结合后的活化可激活许多下游信号转导通路，参与癌细胞的增殖、粘附、侵袭、转移、凋亡和肿瘤血管生成等。研究发现，很多癌细胞高表达EGFR，如头颈部癌、卵巢癌、宫颈癌、膀胱癌和食管癌等［1］。目前，针对EGFR胞外区的抗体药物研究比较深入，部分药物已经市场化，如赫赛汀、西妥昔单抗、泰欣生等。赫赛汀是一种人源化单克隆抗体，选择性地作用于HER-2的胞外部位。HER-2过表达存在于多种癌组织，包括乳腺癌、卵巢癌、结肠癌、肺癌、胃癌、前列腺癌、卵巢癌、宫颈癌等[2] 1998年赫赛汀被FDA批准上市用于转移性乳腺癌的治疗，治疗效果明显好于现有的抗乳腺癌药物，现已成为HER-2高表达的乳腺癌患者的首选治疗药物。2007年FDA批准西妥昔单抗用于结直肠癌治疗，后又批准其用于头颈部鳞癌的治疗，后又批准其用于头颈部鳞癌的治疗。泰欣生通用名为重组人源化抗EGFR单克隆抗体，2006年4月获国家食品药品监督管理局批准，是我国第一个人源化抗人EGFR单克隆抗体药物，与放疗联合用于治疗EGFR阳性的Ⅲ／Ⅳ期鼻咽癌。1.1.2 细胞膜黏附分子靶点分子 CD20是B细胞重要的分化抗原，表达于95％以上正常或恶化的B
The Lancet 胆管癌研究最新进展及治疗综述
The Lancet：胆管癌研究最新进展及治疗综述 2014-04-02 16:31来源：丁香园作者：sjtuwalker 编者按：胆管癌是一类起源于上皮细胞的肿瘤，诊断较晚，预后差。不同部位（肝内胆管，肝门部胆管，肝外胆管）胆管癌有其特殊的诊断和治疗方法，混合肝细胞型胆管癌是原发性肝癌的一种特殊亚型，在临床工作中需要注意由肝硬化引起的肝内胆管癌，肝门部胆管癌的胆道梗阻情况必须严格控制。诸如荧光原位杂交这类先进的细胞学检查有助于胆管癌诊断。肝移植虽然是肝门部胆管癌的一种治疗手段，但不适宜于肝内胆管癌和肝外胆管癌。全球的临床医生和科学家正致力于寻找胆管癌的致病基因，这将为胆管癌的早期诊断和个体化治疗带来新思路。 背景 胆管癌是一类起源于上皮细胞的恶性肿瘤，根据其解剖部位可分为以下几种类型：肝内胆管癌、肝门部胆管癌和肝外胆管癌。 肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma，ICC)是指左右肝管汇合部以上的胆管上皮细胞起源的恶性肿瘤。其恶性程度高、症状隐匿，预后差。由于ICC位于肝内，临床某些方面类似肝细胞癌(hepatocellular carcinoma，HCC)。 大多数胆管癌都是高，中，低分化的腺癌，很少有其他组织类型。所有类型的胆管癌首选手术治疗，但要考虑肿瘤是否侵犯了血管和淋巴结，胆管癌高度促结蹄组织增生能力、丰富的肿瘤微环境及异质性决定了其对治疗的耐药性。 虽然手术和肝移植可治疗部分肝门部胆管癌患者，但5年生存率仍然很低。吉西他滨+顺铂联合化疗方案通常用于不能手术的患者。局部治疗可用于肝内胆管癌，但是否有确凿的疗效证据还不足。 充分了解胆管癌的生物学机制、致病基因以及其肿瘤微环境之间复杂的相互作用可为患者选择最佳治疗方案并提高患者生存率。鉴于近期很多专家学者关注胆管癌的研究进展及治疗方法，对其进行系统回顾还是很有必要的。
肝门胆管癌晚期全身浮肿了用什么中药缓解
肝门胆管癌是发生于左右肝管会合部或左右肝管起始部的一类恶性肿瘤，是较为少见的一种恶性肿瘤。病属晚期的话，随着病情的不断发展，癌肿增大，各种症状也越来越明显，有不少患者出现了全身浮肿的情况，增加患者的痛苦，甚至威胁生命安全，应及时采取措施治疗。中医药是治疗肝门胆管癌晚期常用的方法，那肝门胆管癌晚期全身浮肿了用什么中药缓解呢？ 肝门胆管癌晚期引起全身浮肿的原因有很多，如肿瘤的长期消耗，加上患者进食减少，容易营养不良、低蛋白血症，从而引起浮肿；患者心、肝、肾功能不全；上腔静脉综合征等。当患者出现全身浮肿的情况时，应及时查明病因，以便采取相应的措施治疗，如营养不良、低蛋白血症引起的，应注重调整患者饮食结构，增加营养，适当增加蛋白质的摄入量，多吃瘦肉、鱼肉、蛋类、奶类、豆类等食物，补充机体所需的维生素和矿物质等。必要时患者可以补充人血白蛋白，使用利尿剂，缓解水肿的情况。如果患者心肝肾功能受损，应及时给予相应的治疗措施，缓解患者症状。 目前随着中医药学的不断发展，越来越多的肝门胆管癌患者会寻求中医药的治疗，其抗癌功效也被日益认可。对于肝门胆管癌浮肿的缓解，中医可以通过内服、外敷等方法，缓解浮肿的情况，减轻患者痛苦，同时中医本身还具有抗癌的功效。通过扶正祛邪的中药，一方面调节机体，补充患者元气，提高患者的免疫力和抵抗力，缓解临床症状，一方面控制病情发展，抑制扩散转移，延长生存时间。另外对于选择西医治疗的患者，联合中医也能起到增效减毒的功效，弥补西医的不足，减轻西医的创伤，增强患者的免疫功能，提高整体的治疗效果，进一步延长生存时间。 中医治疗遵循整体施治、标本兼治的原则，是治疗肝门胆管癌的重要手段之一，作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来，一直专注于恶性肿瘤的研究和治疗，以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药，部分患者能够在短期内看到一定的疗效，减轻痛苦，延长生命，甚至一些患者能够实现临床康复或长期带瘤生存。一声声发自肺腑的感谢、一幅幅颜色鲜艳的锦旗，都是患者对医院治疗效果的肯定和认可，医院也被授予“消费者信得过医院”、“老百姓信赖的医疗机构”、“百姓放心医疗单位”、诚信经营示范单位”“临床安全合理用药示范基地”“建国70周年中医药科技创新突出贡献单位”等多项荣誉称号。 部分参考案例： 曹国强（化名），男，65岁，肝内胆管癌，江苏人 2018年3月，曹国强出现了反复咳嗽、迁延不愈的情况，到当地县人民医院检查发现了胆管扩张。老人平常身体一直都很好也没在意，但是子女得知检查结果后执意带着父亲到医院好好做个检查。2018年3月8日新做的增强CT结果出来后，医生告诉他们高度怀疑是胆管癌，建议转到大医院进一步确诊，采取治疗。然后他们通过亲戚的介绍，转到了上海东方肝胆外科医院求诊，但却被告知不能手术，生存期可能只有三个月。子女怕曹国强承受不住心理压力便隐瞒了真实病情。后来经多方打听，在2018年4月13日，曹国强的两个女儿带着患者的检查资料和舌苔、面色照片去郑州希福中医肿瘤医院代诊。 自从服用中药后，曹国强的血压都正常了，都没有再吃过降压药，血糖也是稳定在6点多，很正常，精神也挺好。还特别能吃饭，中午一大碗面条，晚上一大碗米。 截至2019年8月23日，一年多的时间过去了，曹国强依然能吃能喝，血压、
常见的肺癌分子靶向治疗靶点
常见的肺癌分子靶向治疗靶点 近年来，随着分子生物学技术的提高和在细胞受体及增殖调控的分子水平对肿瘤发病机制的进一步认识，人们开始了针对细胞受体、关键基因和调控分子为靶点的治疗，并称之为“分子靶向治疗”。 分子靶向性药物不是将杀伤肿瘤细胞作为目标，而是将肿瘤细胞膜上或细胞内特异性表达或高表达的分子为作用靶点，这不仅能更加特异地作用于肿瘤细胞，阻断其生长、转移或诱导其凋亡，而且还同时降低了对正常细胞的杀伤作用。近年来，在肺癌治疗中针对信号转导、生长因子及其受体的新型分子靶向药物，已经展现出值得期待的疗效。 一、以EGFR为靶点的肺癌靶向治疗 表皮生长因子受体(EGFR)是原癌基因C-erbB-1(HER-1)的表达产物。40%~80%的非小细胞肺癌(NSCLC)过度表达EGFR。EGFR与配体形成二聚体能激活酪氨酸激酶(TK)，使肿瘤细胞增殖分裂和永生化，因此目前针对EGFR的靶向治疗在肺癌治疗领域中运用广泛。 吉非替尼(易瑞沙，gefitinib) 吉非替尼是一种可口服的EGFR TK小分子抑制剂，主要使癌细胞阻滞于G1期。两项多中心双盲随机对照Ⅱ期临床试验：IDEAL 1和IDEAL2在2003年完成。正是这两项Ⅱ期临床试验的结果促使美国食品与药物管理局(FDA)在Ⅲ期临床试验尚未完成的时候就迅速批准了吉非替尼作为NSCLC的三线治疗药物。 但是两项关于吉非替尼与标准一线化疗方案联用的多中心、随机、双盲对照Ⅲ期临床试验——INTACT 1及INTACT 2却带来令人失望的结果。2项Ⅲ期研究的结果均显示，吉非替尼与化疗药物同期联用，其效果并不优于单纯化疗，有学者认为这可能是由于该药与化疗药物作用于同一周期的细胞，其作用被化疗药物所掩盖。 Thatcher等发表ISEL研究的结果显示，吉非替尼与安慰剂相比未能延长化疗失败NSCL C患者的生存期。虽然研究显示在肿瘤缩小及缓解率方面吉非替尼具有优势，但并未能转化为有统计学差异的生存期延长。 SWOG0023研究对晚期不可手术的Ⅲ期NSCLC患者同步使用顺铂加足叶乙甙(VP16)方案化疗+胸部放疗，接下来给予多西他赛巩固化疗，再使用吉非替尼维持治疗，结果提示维持使用吉非替尼未能延长患者生存期。 Lynch等及Paez等的研究显示EGFR突变与TK抑制剂疗效相关。研究显示，EGFR突变是一种活化性突变，使TK对吉非替尼更为敏感；并且突变的频率与吉非替尼治疗相对敏感的人群相一致：女性>男性、腺癌>非腺癌，非吸烟者>吸烟者，日本患者>白种人患者；突变与客观缓解而不是与稳定或症状改善相关。这一结果可以帮助临床医师选择那些适合进行吉非替尼治疗的患者，而且符合肿瘤个体化治疗的理念。 同时引起人们兴趣的还有皮疹。许多临床研究发现皮疹的发生率、严重程度与患者接受吉非替尼治疗后的缓解率、生存情况有一定的相关性。因此，将皮疹作为监测预后指标有一定可行性，需进一步研究。 吉非替尼治疗中最常见的不良反应为座疮样皮疹和腹泻，日裔患者皮疹、腹泻发生率较非亚裔患者(71%、59%对46%、39%)高，但是严重皮疹与腹泻(≥3度)的发生率类似(3%、5%对4%、3%)。并发症中最严重的是间质性肺病(ILD)。
胆管癌吃什么药能控制
胆管癌是常见的一种恶性肿瘤疾病，早期的临床表现为：黄疸、腹痛、皮肤瘙痒及其他相关症状。临床上不少患者发现胆管癌的时候都是晚期，治疗难度加大，对于胆管癌患者来说，胆管癌这种疾病吃什么药能控制呢？下面一起来看一下。 临床上，治疗胆管癌的药物也是比较多的，主要包括中医药和西药两大类，在治疗上发挥着重要的作用，患者应该选择哪一种药物这也是根据自身病情选择的，在医生的专业指导下，选择不同的治疗药物。 在胆管癌的治疗中，中医药以独特的优势发挥着重要的作用，适用于各个阶段，由于每个患者的临床分期，体质，所表现出的症状，年龄等都是不同的，所以选择的中医药物肯定也是不一样的，中医讲究辩证论治，对症施治，在胆管癌的治疗中发挥着重要的作用。 在早期胆管癌的治疗中，手术是治疗胆管癌主要的治疗方法，虽然可以切除病灶，快速控制病情，但是会带来很大的创伤，术后患者的体质较差，且术后易复发，配合中医药进行调理，可有效清除残留的癌细胞，大大降低复发转移的几率，促进伤口的愈合，有效延长患者的生存期。 放化疗治疗胆管癌可以杀伤肿瘤细胞，促进肿瘤细胞的死亡或阻止其增殖。但放化疗缺乏特异性，造成正常细胞的死亡，导致骨髓移植及全身毒性等并发症，影响治疗效果和患者依从性。放化疗的时候配合中医药治疗能起到增效减毒的作用，完成整个治疗过程。 临床上，随着中医药的不断发展，以及在临床上的不断实践，取得了不错的效果，很多患者经过治疗之后，患者生活质量得以提高，生命延长，甚至肿瘤消失，实现长期带瘤生存。 在众多的中医疗法中，中医三联平衡疗法以安全，无毒副作用，费用低，无痛苦，疗效显著受到患者和家属的好评。该疗法注重从患者整体入手，采用天然中草药，通过对不同病人，病因病机的辩证治疗，起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效，从而减轻病人痛苦，延长病人生命的效果。 通过一则真实的的案例一起来了解一下 李清，胆管癌患者，合并多发转移，十二指肠、胰腺、胃、周围神经脉管都已受到侵犯，为控制病情患者进行了一次大手术，大部分都切除了。由于患者病情较重，术后一定要接受化疗，考虑到化疗的副作用，患者拒绝化疗。后在北京军海肝康医院进行两个疗程生物治疗，患者病情并没有得到缓解，正在上大学的儿子不忍看到母亲如此痛苦，开始寻找其他治疗方法。 一次偶然机会，患者儿子上网看到了郑州希福中医肿瘤医院，于2014年9月25日来寻求袁希福院长的治疗。袁希福教授根据其病情，以“三联平衡疗法”为原则为其开方诊治，李清服用整整一年的中药后，在鄂尔多斯市检查结果显示一切正常，气色正常。 以上就是胆管癌药物治疗的介绍，希望通过上述介绍对大家有帮助，治疗胆管癌的药物也是比较多的，但是患者也要根据情况，选择合适自身的药物，在医生的指导下对症用药，避免不当治疗带来的伤害。
胆管癌晚期患者不治疗能长期存活吗
胆管癌就是发生在肝外胆管的恶性肿瘤，可以分为肝门胆管癌，胆总管癌以及壶腹周围癌。病情发展到晚期，患者往往要承受身体与心灵的双重折磨，有些患者会选择积极配合医生治疗，为自己赢取一线生机，而有些患者则会放弃治疗，不愿忍受治疗所带来的痛苦以及投入更多的金钱。那胆管癌晚期患者不治疗能长期存活吗? 一般来说，如果胆管癌晚期患者不治疗，其存活时间会大打折扣。相比病情早期，晚期已经相当严重，不治疗的话病情发展更快，加速患者的死亡。相反，如果患者积极配合医生治疗是有助于延长生存期的。所以不管病情是否已经发展到晚期都不要轻言放弃，即使到了胆管癌晚期，经过治疗还是有可能延长生存期的。 就目前来说，常见胆管癌晚期治疗方法有很多，如果患者身体情况允许，可以先采用手术或者放化疗，然后用中医进行辅助治疗。有些患者可能会问，手术或者放化疗后为什么还要用中医进行辅助？手术和放化疗虽然对胆管癌治疗有效，但多多少少也存在一些弊端。就像刨树，尽管看上去树没了，但树根还在地下，并没有刨完，没除根，树迟早还会发芽。中医辅助治疗从整体观念出发，实施辨证论治，能从患者全身的特点加以考虑，而不只是局限在胆管癌病灶本身，有助于改善患者局部症状以及全身状况。当然，如果患者身体情况不好，无法承受手术以及放化疗，可以采用中医保守治疗，有助于减轻患者痛苦、控制病情发展、提高患者生存质量，延长患者生命。 郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年，在传统中医理论及袁氏"阴阳平衡疗法"的基础上，结合多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等医学理论有机嫁接，融会贯通提出专业治疗各种恶性肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论，该理论的实质内涵是：抓住关键病机--"虚""瘀""毒"，统筹兼顾，采取"扶正""疏通""祛毒"三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。 部分参考案例： 案例1：李于民（化名），胆管癌，男，75岁，河南汝州市人 求医经历：李于民是在2017年4月初被确诊为胆管癌，门脉左支癌栓形成。曾在河南省肿瘤医院，东方肝胆外科医院求诊，被告知“无有效治疗办法，生存期恐怕不足三个月”。本来家人连墓地都买好了，但是大儿子极力要求继续治疗，后辗转于2017年4月18日去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。 患者反馈：“服药后立马就见效了，不咋疼了，也不发烧了，脸也不怎么黄了。”服药60剂后，2017年7月10日复查彩超显示：占位病灶从原先约2.9cm 缩小到1.2cm。服药180剂后，2017年11月患者复查发现：肿瘤完全消失，肝内胆管，肝外胆管未见明显异常。连做检查的医生都惊叹：“这真是奇迹出现了，没见过70多岁的老人还能恢复这么好的。”后经医生一宣传，单位、楼上邻居就全知道了，都找李于民要地址。 2019年7月26日，老人复诊时称：“目前心情很好，哪都挺好。自己已经介绍了三十多名病人，其中包括县长夫人。” 案例2：李清，胆管癌，女，42岁，内蒙古鄂尔多斯市人 2014年9月，李清因“全身发黄”在鄂尔多斯中心医院确诊为“胆管癌”。2014年9月11日行手术切除术，术后病理显示:胆总管中分化腺癌，肿瘤侵及