听觉言语康复评估表.

康复治疗技术教学大纲

康复治疗技术教学大纲康复治疗技术课程主要包括《康复概论》、《物理治疗学》、《作业治疗学》、《言语治疗学》、《临床康复学》、《神经康复学》等，很多内容需要结合实践方能更好的掌握，因此在学习中，需要边学习，边操作，方能更好的掌握，以获得更确实的临床康复经验。第一章康复概论目的要求 1、掌握康复的概念 2、掌握康复的工作内容 3、掌握康复的发展史教学内容 1、康复的内容 2、康复的治疗过程 3、康复的发展史第二章物理治疗学第一节运动疗法概述目的要求 1、掌握运动疗法的定义 2、了解运动疗法的分类 3、熟悉运动疗法的内容 4、熟悉运动解剖学基础 5、熟悉运动生理学基础 6、掌握肌肉收缩的不同方式 7、熟悉运动代谢基础 8、掌握运动疗法的常用运动方式 9、熟悉运动疗法的生理作用 10、掌握运动疗法的治疗作用 11、熟悉运动疗法应注意的事项 12、熟悉运动疗法的禁忌症 13、熟悉运动处方的项目 14、熟悉运动量控制的内容 15、熟悉运动疗法应用的基本原则教学大纲一、运动疗法的定义 1、运动疗法的定义 2、运动疗法的分类二、运动疗法的内容和分类 1、常规的运动疗法 2、神经生理学疗法 3、运动再学习三、运动疗法的基础

1、运动学基础：运动解剖学基础、运动力学基础 2、运动生理学基础：肌肉的理化特性、肌肉的收缩形式、肌肉的协同作用 3、运动的代谢基础：肌肉收缩的能量供给、运动中气体交换的两个重要指标、对训练的代谢反应四、运动中常用的运动方式 1、被动运动 2、主动运动：随意运动、主动助力运动、抗阻运动 3、牵引五、运动中的生理及治疗作用 1、生理作用：心脏、骨骼肌、骨和关节、血压、肺、血脂质、其他 2、运动疗法的治疗作用六、运动疗法的临床应用及注意事项、禁忌 1、临床应用 2、运动疗法中应注意的事项 3、运动疗法的禁忌七、运动处方 1、运动治疗项目：耐力性项目、力量性项目、放松性项目、矫正性项目 2、运动治疗量：运动治疗强度、治疗频率、治疗持续时间、 3、注意事项第二节常规的运动疗法目的要求 1、掌握关节活动基础 2、掌握主动运动、主动助力运动的具体方法 3、掌握被动运动具体训练方法 4、掌握不同关节的关节活动具体方法 5、掌握关节松动术的概念 6、了解关节的生理运动和附属运动 7、掌握关节松动术的基本手法 8、掌握关节松动术的手法分级标准 9、掌握关节松动术手法应用的选择 10、掌握关节松动术的治疗作用和临床应用 11、掌握关节松动术的操作程序 12、掌握人体主要关节的关节松动术的具体操作 13、掌握软组织牵伸的概念 14、掌握被动牵伸的种类及操作 15、掌握主动抑制的概念和方式 16、掌握肌肉牵伸的目的、适应症、禁忌症和注意事项 17、掌握肌肉牵伸的程序 18、了解牵伸的局部放松技术 19、掌握人体主要肌群的牵伸技术 20、掌握肌力的概念 21、熟悉影响肌力的因素

脑卒中等8个常见病种(手术)康复医疗双向转诊标准

脑卒中等8个常见病种（手术）康复医疗双向转诊标准（试行）脑卒中一、三级综合医院转出标准（一）由三级综合医院转出至康复医院（含以康复医疗服务为主的二级综合医院,下同）的标准。 1.生命体征平稳。 2.神经科专科处理结束。 3.脑卒中相关临床实验室检查指标基本正常或平稳。 4.接受系统康复诊疗后仍存在较重的功能障碍，有并发症或合并症，如意识或认知障碍、气管切开状态、急性心肌梗死、吞咽障碍等，需继续住院康复治疗。（二）由三级综合医院转入社区或家庭的标准。 1.生命体征平稳，脑卒中相关临床实验室检查指标基本正常。 2没有需要住院治疗的并发症或合并症。 3.存在轻度功能障碍，无需住院康复治疗，可进行社区康复或居家康复。二、转至三级综合医院标准（一）出现颅内活动性出血或进行性脑水肿、严重肺部感染、泌尿道感染、败血症或重度压疮等。

（二）意识障碍或功能障碍加重。（三）出现多器官功能衰竭。（四）出现严重的心理-精神障碍，需转至精神科或精神专科医院治疗。脑外伤一、三级综合医院转出标准（一）由三级综合医院转出至康复医院的标准。 1.生命体征平稳。 2.神经外科专科处理结束。 3.脑外伤相关临床实验室检查指标基本正常或平稳。 4.转出前24小时内无癫痫发作。 5.接受系统康复诊疗后仍存在较重的功能障碍，有并发症或合并症，如意识或认知障碍、气管切开状态、急性心肌梗死、肺栓塞、吞咽障碍等，需继续住院康复治疗。（二）由三级综合医院转入社区或家庭的标准。 1.患者生命体征平稳，脑外伤相关临床实验室检查指标基本正常。 2.没有需要住院治疗的并发症或合并症。 3.轻度功能障碍，无需住院康复治疗，可进行社区康复或居家康复。二、转至三级综合医院标准（一）出现颅内活动性出血、脑水肿进行性加重或其他

康复科常见病的康复流程

康复科运动疗法的工作流程 1、病人入院后首先由康复医师接诊，然后进行全面细致的临床以及康复专科检查，根据病人的病情下达医嘱。 2、康复治疗师接到康复医师的医嘱治疗单后，及时到病房了解病人的基本病情及功能状态。 3、初次评定，对病人身体状态进行专业的功能评定，以了解病人肢体功能障碍的性质、严重程度，为下一步制定康复措施提供依据。 4、中期评定，病人治疗一段时间后，治疗师需对病人的治疗情况进行总结，判断治疗效果以及病人仍然存在的问题，为下一步的调整治疗措施提供依据。 5、末期评定，病人出院前结束治疗时进行，目的是判定治疗效果，对仍然遗留的问题提出进一步解决或改善的方法和建议。 6、随访，治疗师有时需要对回归家庭的病人进行回访。

康复科常见病的康复治疗流程针对不同疾病和病人得病时间的长短，应该采取个性化有针对性的治疗方案，以下为不同疾病的患者在得病后的不同时期应该采取的康复治疗方法：一、脑血管病人的康复治疗 1、脑血管病人的评定内容 ?运动功能的评定 ?关节活动度的评定 ?肌张力的评定 ?感知觉功能的评定 ?平衡与协调功能的评定 ?步行能力的评定 ?言语和吞咽功能的评定 ?日常生活能力ADL的评定 2、脑血管病人急性期的治疗 ?早期良肢位的摆放 ?体位转换 ?肢体被动运动维持关节活动度 ?体位的适应性训练，直立床训练 3、恢复期的治疗病人开始床上运动训练 ?双上交叉上举、翻身训练， ?肢体随意运动易化训练、上下肢各关节运动控制训练、

?分离运动训练、搭桥训练、坐起训练、 ?坐位及站位平衡训练、步行前的准备训练、 ?步行训练，步态训练、上下楼梯训练， ?肌力及耐力训练，速度与协调性训练 4、后遗症期主要是改善患者异常的动作模式，提高代偿能力，增强身体的肌力和耐力训练，提高患者的适应能力二、脑外伤病人康复治疗 1、对患者进行全面细致的功能评定主要内容包括： ?脑外伤严重程度的评定 ?认知功能障碍的评定 ?感知功能障碍的评定 ?行为障碍的评定 ?言语障碍的评定 ?运动障碍的评定 ?日常生活能力的评定 ?其它功能障碍的评定 2、脑外伤急性期的治疗 ?床上良肢位摆放； ?定时翻身与拍背； ?指导体位排痰引流； ?各关节被动活动； ?牵拉易于缩短的肌群与软组织，必要时应用矫形器固定关节于

语言康复训练教案

语训教案-口舌操目的：锻炼口舌运动的力量和灵活性，为正确的口型、舌位打好基础。准备：录音机和节奏分明的音乐磁带或鼓。步骤：第一节：张大嘴按照音乐节拍或鼓点儿一张一合；第二节：伸舌头按照音乐节拍或鼓点儿一伸一缩；第三节：顶舌头按照音乐节拍或鼓点儿用舌头顶两腮，左一次右一次；第四节：舔牙床按照音乐节拍或鼓点儿用舌尖舔牙齿背后，一上一下；第五节：卷舌头按照音乐节拍或鼓点儿用舌尖舔上牙膛，由前往后；第六节：弹舌头按照音乐节拍或鼓点儿舌头由卷变为放平，反复做(如同发"啦"音的方式)；第七节：活动嘴按照音乐节拍或鼓点儿使嘴进行张一咧一撮一抿的变化练习。教学反思：智力类型学习情况改进地方轻度智力残疾中度智力残疾重度智力残疾

语训教案-舔一舔目的：对于舌头不会伸出的孩子，通过此活动锻炼舌头的伸展能力及其灵活性。准备：白糖少许置于盘中。步骤：引导孩子伸出舌头舔食白糖，可反复练习。变换形式：在上唇涂抹果汁等，练习卷舌舔上唇。教学反思：智力类型学习情况改进地方轻度智力残疾中度智力残疾重度智力残疾

语训教案-大口咬目的：在于让孩子张开大嘴，大口咬东西。准备：孩子爱吃的大蛋糕或其他食品。步骤：引导孩子张开大嘴咬蛋糕。教学反思：智力类型学习情况改进地方轻度智力残疾中度智力残疾重度智力残疾

语训教案-吹蜡烛目的：练习呼吸，学会运用气流。准备：蜡烛若干、娃娃一个。步骤：从一口气吹灭一根蜡烛，到一口气吹灭三根或更多，练习呼吸量。教学反思：智力类型学习情况改进地方轻度智力残疾中度智力残疾重度智力残疾

《言语治疗学》教学大纲汇编

《言语治疗学》课程教学大纲课程名称：《言语治疗学》课程编号: 英文名称：Speech Therapy 课程性质: 必修课总学时： 40 讲课学时：31 实验学时：9 学分：2分适用对象: 先修课程：《康复学基础》、《康复评定学》及医学基础课程一、课程性质、目的和任务康复医学是一门多科性和跨科性的专业，在康复医疗中需要有多个专业组人员参加，进行康复评估和治疗，而言语治疗是康复医学的重要组成部分，是对各种言语障碍和交往障碍进行评定、治疗和研究的一门学科。人如果丧失了听觉和语言，不仅难以感受这丰富多彩的有声世界，更加严重的是失去了学习和运用语言的机会，这些障碍不仅给患者本人带来极大的痛苦，同时也给家庭和社会带来了巨大的负担。在我国，从事言语康复工作的人员十分匮乏，因此发展壮大言语治疗人员队伍是当今的重要工作之一。言语治疗学的主要目的是阐明言语治疗的基本概念、基本理论和常见的言语障碍的评定、康复治疗等内容。使学生对各种类型言语障碍的特点有一个明确的认识；对言语功能障碍基本评定方法和治疗原则、治疗技术能较熟悉掌握。要求达到将理论和实践相结合，通过教学使学生对言语康复的理论和治疗技术有一个比较全面的了解。二、课程教学和教改基本要求该课程的具体教学中，要充分利用多媒体等现代教育技术手段。根据教学内容和学生的特点，采用多种教学方法，如讲授与自学相结合、灌输与启发相结合、讲解与提问相结合、理论与临床相结合、讨论和主题发言相结合，突出实用性和可操作性，尽量减少纯理论的讲述，力争使学生在学习本课程后即可熟悉各种操作手法和技术，并能将各项技术灵活运用到临床中去。鉴于言语治疗学作为一门年青的学科，其发展相当迅速。因此，允许并要求教师在授课时增加一定的新知识、新理论等内容，以使讲授内容能反映出言语治疗学的发展水平及动态。三、课程各章重点与难点、教学要求与教学内容第一章语言治疗概述教学时数：1.5 教学目的要求：掌握：1、语言的概念 2、语言治疗学的概念 3、语言治疗的目的 4、语言治疗的适应症 5、语言障碍的类型熟悉：1、语言治疗的发展简史 2、语言能力的相关影响因素了解：1、语言治疗的语言学基础

常见病种(手术)早期康复诊疗原则

常见病种（手术）早期康复诊疗原则基本原则: 在疾病早期规范开展康复诊疗，可以有效避免或减轻患者功能障碍，提高生活自理能力和生活质量，降低家庭与社会的负担。早期康复诊疗应当遵循以下基本原则：一、患者安全原则。保证患者安全是开展早期康复诊疗的核心要求。康复诊疗活动应当由康复医师和具备执业资质的康复治疗师实施。康复治疗过程中应当密切观察患者的反应，及时了解治疗效果，避免引起病情加重、不良反应及出现新损伤等情况。二、循序渐进原则。康复治疗的方法、强度、时间、频度等剂量参数应当从小到大，合理递增。三、个体化诊疗原则。应当全面了解患者基本信息、病情及专科治疗情况、功能障碍范围及程度等，制订个体化的康复诊疗方案。四、多学科合作原则。康复专业人员与其他临床专科医务人员应当充分沟通，建立团队工作模式，综合专科优势，共同制订实施康复诊疗方案，提高患者整体治疗效果。 ①四肢骨折早期康复诊疗原则一、首次诊疗时间骨科临床处置完成后24小时内。二、康复评定内容（一）患者一般情况。包括意识、生命体征、睡眠和大小便等基本情况。了解患者总体治疗情况。（二）康复专科评定。评定骨折部位的疼痛、肿胀情况，肢体神经功能和循环功能，在不影响骨折稳定性的前提下评定关节活动度和肌力等。根据病情评定患者的转移、站立、步行功能以及日常生活活动能力。三、康复治疗根据评定结果并结合病情，视情开展以下康复治疗。（一）体位摆放与处理。（二）防治并发症，特别是深静脉血栓、关节粘连、肌肉萎缩、肌腱萎缩和骨化性肌炎等。（三）骨折局部治疗。消肿、止痛、促进骨折部位的愈合。根据骨折部位及固定方法，实施骨折部位的等长收缩运动和相邻关节主动或被动运动。（四）根据患者病情，适时开展转移、负重及步行训练，必要时进行辅助器具的使用指导。四、注意事项（一）根据骨折固定方式，制定患肢负重时间进度表。（二）康复治疗不应引起患者明显疼痛，运动量应当循序渐进。（三）患者出现以下情况或并发症时，应当调整或暂停康复治疗：生命体征不稳定、发热、肺栓塞、下肢深静脉血栓、骨折固定不稳定、伴发不宜康复治疗的疾病以及患者不配合等。 ②运动创伤早期康复诊疗原则一、首次诊疗时间临床专科处置完成后24小时内。二、康复评定内容（一）患者一般情况。包括意识、生命体征、睡眠和大小便等基本情况。了解患者总体治疗情况。（二）康复专科评定。评定损伤部位的疼痛、肿胀情况，关节活动度和肌力，神经功能状况等。根据病情评定患者的运动能力和日常生活活动能力。三、康复治疗根据评定结果并结合病情，视情开展以下康复治疗。

言语治疗技术考试题A卷答案

康复治疗技术专业《言语治疗技术》考试题A卷答案 2015年12月（一）、单句型最佳选择题 1、完整地描述失语症应从哪几个方面着手（） A．自发语言、复述、命名、口语理解 B．复述、命名、阅读理解、书写 C．自发语言、命名、阅读理解、书写 D．自发语言、复述、命名、口语理解、阅读理解、书写 2、broca失语的病灶区域在（） A.优势半球额下回后部 B.优势半球额中回后部 C.优势半球颞上回后部 D.优势半球颞中回后部 3、wernicke失语的重点训练内容是（） A.口语命名、文字称呼 B.文字、构音训练 C.听理解、会话、复述 D.听写、复述 4、神经性吞咽障碍咽期障碍最常见症状的是（） A 感觉固体食物卡住 B 呛咳 C 流口水 D 咀嚼不当 5、错误构音呈固定状态多见于()构音障碍 A、功能性 B、运动性 C、器质性 D、痉挛性（二）、共用题干选择题一患者失语的主要临床特点是流畅性失语、口语理解好、复述相对好、书写能力保留。 6、此患者考虑失语分型是（） A命名性失语症 B wernicke失语 C运动性失语 D 经皮质感觉性失语 7、此患者训练重点在（） A.口语命名、文字称呼 B.文字、构音训练 C.听理解、会话、复述 D.听写、复述（三）、最佳配伍题 A. 吞咽启动弛缓 B.一侧咽肌麻痹 C. 咽缩肌无力 D.舌根后送无力 8、低头吞咽适用于（）患者。 9、点头吞咽适用于（）患者。 10、侧方吞咽适用于（）患者。

11、语言治疗适应症（C、D ） A智力障碍 B行为障碍 C失语症 D语言发育迟缓 12、流畅性失语包括（A、B、D） A命名性失语症 B感觉性失语 C运动性失语 D 经皮质感觉性失语 13、复述相对好的有（B、C、D ） A传导性失语 B经皮质感觉性失语 C 经皮质运动性失语 D 命名性失语14、听理解相对好（A、B、C、D） A传导性失语 B命名性失语 C运动性失语 D经皮质运动性失语 15、吞咽障碍患者进食训练食物选择要求（） A密度均匀 B有适当黏性 C容易变形 D易松散二、名词解释（每小题5分，共15分） 1、失语症：是指因脑损害引起的习得性语言功能丧失或损害所出现的种种症状，表现为对语言符号的理解、组织、表达等某一方面或几个方面的功能障碍。 2、神经性吞咽障碍：是指由于神经系统疾病引起与吞咽有关肌肉无力或运动不协调所致吞咽困难。 3、语言发育迟缓：是指儿童在发育过程中，其语言发育未达到与其实际年龄相应的水平。不包括由于听力障碍而引起的语言发育迟缓，以及构音障碍等其他语言障碍类型。三、填空题（每格2分，共20分） 1、传导性失语损伤部位多在弓状束。 2、运动性构音障碍六大类型分别为痉挛性、弛缓性、失调性、运动过多性、运动过少性、混合性。 10、构音器官有构音器官有肺、声带、软腭、舌、下颌、硬腭、口唇、鼻、牙齿等 11、儿童语言发育迟缓治疗原则是以发育达到阶段为出发点、横向扩展与上升相结合、专业训练与家庭训练相结合和言语训练与病因治疗相结合。 2、吞咽障碍可引起反复发作性肺炎、营养不良、脱水等严重病发症的出现。（√） 3、Wernicke失语较Broca失语预后好，比完全性失语的预后差。（×） 4、全身状态不佳、意识障碍、重度痴呆、无训练动机者不适合作语言训练。（√） 5、皮质下失语分为基底节性失语和命名性失语。（×） 6、改善失语症语言功能为目的方法有阻断去除法、功能重组法和交流效果促进法等。（×） 7、听理解障碍有语音辨析障碍及意义理解障碍二种。（×） 8、失语患者的自我训练和家庭训练意义不大。（×） 9、语音性错语大部分出现在韵母上，极个别的情况出现在声母上。（×）

康复治疗技术专业人才培养方案

康复治疗技术专业人才培养方案【专业名称与代码】康复治疗技术（630405）【专业简介】康复治疗技术专业是我校2008年设置的专业。现有在校学生64人；已毕业学生63人；毕业生就业率为96.7%。康复治疗技术专业现有专业课专任教师7名，其中副教授（副主任医师）1人，讲师（主治医师）4人，助教（住院医师）2人。校内兼课教师3人，其中教授（主任医师）2人，讲师1人。100%的专任及校内兼课教师具有“双师”资格。专兼职教师队伍的年龄、职称、学历、能力等结构合理，形成了有良好发展前景的学术梯队。学校拥有直属附属医院二所，其中三级甲等医院1所，开放病床数504张；二级甲等医院1所，开放病床数120张。拥有113个校外实习教学点。初步建立起“校院合作、工学结合”的人才培养模式，将理论知识、职业技能和临床实践三者融合，突出教学过程的实践性、开放性和职业性，强化实验实训、临床见习和顶岗实习三个重要实践环节。【培养目标】培养德、智、体、美等全方面发展的，与我国社会主义现代化建设和卫生事业发展要求相适应的，掌握康复治疗技术专业必备的基础知识和专业技能，具有良好的职业道德、人文素养、实践能力和创新精神，毕业后能在各级医疗卫生保健机构和社区卫生服务机构从事康复治疗工作的高素质技能型应用人才。【职业岗位群和人才培养规格】一、专业人才培养基本要求 1、具有良好的思想品德，热爱祖国，拥护党的领导，掌握马列主义、毛泽东思想和邓小平理论与三个代表重要思想的基本原理。 2、具有强烈的社会责任感和良好的公民修养，对工作、社会积极、认真、负责的态度；

具有良好的职业道德和艰苦创业、爱岗敬业的职业素养，能够守法自律。 3、具有良好的心理素质和健康的体魄。 4、具有本专业必备的基础理论知识和专业知识、较强的从事本专业领域实际工作的基本技能和职业能力、较快适应临床一线岗位需要的实际工作能力，主辅修课程及实训环节考核合格，操行评定合格。掌握康复功能评定和各种康复治疗（包括传统康复治疗）技术，能够开展临床康复服务。二、具体要求 1、知识结构（1）熟悉基础医学、临床医学和中医学的基本理论知识。（2）掌握康复医学的基础理论知识。（3）熟练掌握康复治疗技术，如运动疗法、物理因子疗法、作业治疗、言语治疗、心理治疗、传统中医康复治疗等。（4）熟练掌握常见疾病康复的基本知识。 2、能力结构（1）具有康复功能评价的能力。（2）具有开展各种康复治疗技术（如运动疗法、物理因子疗法、作业治疗、言语治疗、心理治疗、传统中医康复疗法等）的能力。（3）具有对临床常见疾病进行康复治疗的能力。（4）具有开展康复教育的能力。（5）具有沟通协调的能力。 3．素质结构（1）政治素质：热爱社会主义祖国，拥护中国共产党的领导，有理想、有道德、有文化、有纪律。（2）人文素质：具有良好的文化修养和较宽的知识面，有强烈的求知欲及自我学习、自我完善的意识，具有团队协作的精神。（3）身心素质：具有健康的体魄、端庄的仪态、良好的心理素质和健全的人格，具有良好的心理调节和自我锻炼能力。三、岗位面向 1.主要就业岗位：（1）各级综合医院康复科室的康复治疗岗位；（2）专科医院如儿童医院或妇幼保健院、精神病院或脑科医院，以及康复专科医院的康

言语治疗技术课程标准详解

《言语治疗技术》课程标准建议课时数：64学分：4 适用专业：康复技术先修课程：考试一、课程定位（一）课程性质本课程是本专业的职业核心课，以职业基础课为前导，为临床治疗技术专业课打基础，对康复职业岗位能力培养有打下理论基础作用，通过学习达到实际工作要求。《言语治疗技术》的教学过程包括课堂讲授与实践。课堂讲授注重基础理论与临床相结合；实践包括临床见习、实验室的操作实践以及课堂讨论等；通过实践，巩固和加深对基本理论知识的理解，强化基本操作技能。（二）课程理念本课程采取就业导向、能力本位、以学生为主体，以学生发展为本，以培养学生综合职业能力和全面提升学生素质为中心，关注学生的职业成长和个人发展需求。以工作过程为导向、采取行动导向教学、理实一体化教学等。二、设计思路该课程是依据康复技术专业工作任务与职业能力分析表中的工作项目设置的。其总体设计思路是，打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式，转变为以工作任务为中心组织课程内容，并让职业能力。课程内容突出对学生职业能力的训练，理论知识的选取紧紧围绕工作任务完成的需要来进行，同时又充分考虑了中等职业教育对理论知识学习的需要，并融合了相关职业资格证书对知识、技能和态度的要求。项目设计以言语治疗为线索来进行。教学过程中，要通过校企合作，校内实训基地建设等多种途径，采取工学结合、半工半读等形式，充分开发学习资源，给学生提供丰富的实践机会。教学效果评价采取过程评价与结果评价相结合的方式，通过理论与实践相结合，重点评价学生的职业能力。三、课程目标（一）知识目标： 1. 掌握言语康复治疗方法； 2.熟悉基本理论和功能评定； 3.了解言语治疗技术的基本概念。

聋儿听觉言语康复评估及方法

聋儿听觉言语康复评估及方法作者：张医生文章来源：本站原创点击数： 2607 更新时间：2009-12-10 双击滚屏

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文字一.聋儿听觉能力评估为聋儿选配合适的助听器，使其听力得到补偿，是聋儿的康复重要措施．根据聋儿康复前后及康复过程中的听觉言语状况，采用数量评估和功能评估二种方法，对听力损失及康复效果判定具有重要意义．（一）数量评估内容：本＂评估＂方案用２５０－４０００ＨＺ的啭音作为刺激声，对初戴助听器及目前无言语能力的聋儿进行听觉评估，初步确定聋儿听力损失经过助听补偿后的音频感受范围是否在正常人听觉言语区域，判断该聋儿配戴的助听器是否合适，并对其助听效果作出定量评价．方法：聋儿听觉数量评估方法很多，如声场测听法．助听评估仪测定法．介入增益评估法等等．为了便于聋儿康复教师．基层聋儿康复专业人员及聋儿家长对聋儿进行听力

保健．跟踪评价助听器效果，推荐一种操作简便．容易判断．不受场地限制的评估方法．该方法使用与本方案配套的＂便携式临床助听效果评估仪＂在一较安静的房间，使用该＂评估仪＂距聋儿１０－１５厘米，让聋儿应声识别一定声压级不同频率的音响，妈获得＂评估＂结果．通过测试结果分析可以调整助听器的音量及其他功能旋钮，使助听器处于最佳工作状态．（二）功能评估用纯音或啭音对聋儿的听觉进行＂数量评估＂，可以判断耳蜗的功能及助听器对聋儿的听力补偿情况．而对聋儿听觉功能评估，只有用言语声或复合音作为测试音才能实现．本＂评估＂方案以聋儿＂听力训练＂＂学说话＂全国统编教材为文学资料，依据汉语语音及儿童语言特点，编制了九个方面共十六套言语测听资料．每套测听资料都是较独立的测听单位，测试人员可以根据聋儿的教学进度及言语能力选择性应用．１．自然环境声响识别本项测试为无语言聋幼儿提供了听觉评估途径，每种音响都有其特定的主频范围．本测试对于判断聋幼儿配戴助听器后的听觉功能，助听效果以及对自然环境各种声响的适应能力．辨别能力很重要．测听方法：本测试内容所选２０种声响均为聋儿听力训练教材初期课程．共分为４组，每组５张测试图片，其中４张陪衬图片，１张测试图片，用录音机播放测试音，音箱距聋儿１米，并与聋儿助听器在同一水平面，若聋儿配戴耳背式助听器，音箱可分别设置在距聋儿头部，偏左和偏右１米远并与聋儿成４５度角的位置，声压级控制在７０－７５分贝，测试地点可安排在本底噪声为４５４分贝（Ａ）以内较安静房间进行．考虑儿童的心理特点，用听声识别图游戏法测试，２０张图片共循环５次即可完成，测试时间约１０分钟．测试结果可按下列公式计算：测听成绩（％）＝正确回答数－－－－－－乘１００％测听内容总数组号声响名称强频区（ＫＨＺ） 1 鼓0.25-0.28 2 锣 2.4-3.0 3 鸟鸣 2.5-3.0 4 羊叫 1.0-1.4 5 牛叫 0.2-0.5 6 狗叫 0.3-0.7 7 公鸡啼 1.5-5.0 8 蛙鸣 1.5-2.0 9 火车 0.5

常见病种转诊规范

附件1：一、颅脑损伤的双向转诊标准（一）一般概念：颅脑损伤：是一组因外力造成脑组织损伤，导致意识障碍、记忆损害和神经功能缺损的伤病。同时，颅脑损伤的合并症及并发症也较多。颅脑损伤严重程度的不同，其预后亦不同，轻症患者，无其他并发症，几天后可恢复正常。另一些轻症患者可出现颅脑损伤后遗症，影响正常的工作和生活。严重颅脑损伤患者，则出现不同程度的神经运动功能障碍，同时伴有认知、行为和心理方面的障碍，以及大脑综合能力障碍等。这些功能障碍导致较高致残率，常给患者、家庭、社会造成很大的伤害和压力。因此，在神经外科治疗基础上的早期康复介入和后续康复治疗更显重要。康复目标： 1、早期康复目标：稳定病情，保留身体整体功能，预防并发症，促进功能的恢复。 2、恢复期康复目标：使颅脑损伤患者最大程度恢复感觉运动功能、认知功能、言语交流功能，学会应付残疾，尽可能在工作、个人生活各方面达到自理。 3、后遗症期康复目标：对各器官功能恢复到一定水平的颅脑损伤患者学会应付功能不全状况，以便回归家庭和社会。对轻度颅脑损伤的患者需重新获得丧失的功能，而对中重度颅脑损伤的患者需学会新的方法来代偿完全不能恢复的功能。由三级综合医院康复科转入二级医院的标准： 1.轻症颅脑损伤患者，病情平稳，二周转出。 2.无严重意识障碍，以记忆力损害及神经功能缺损为主要临床表现的颅脑损伤的患者，康复4 周转出。 3.伴严重意识障碍的脑内损害（包括：脑内出血、SAH、多发大面积的脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤、继发缺血缺氧性脑病、脑积水）的患者，待生命体征平稳，病情稳定后方可转出，总疗程建议为8周左右。

4.伴有较严重的合并症如脏器损害、骨折等，待合并症处理后，病情稳定，符合相应的转出标准，建议疗程叠加，但总疗程不超过10周。 5.在治疗过程中出现较严重的并发症（癫痫、精神症状、严重的感染、血栓等），待并发症得到控制，病情稳定后方可转出，建议疗程叠加，但总总疗程以不超过12周为宜。由专科康复医院转入社区康复的标准： 1.神智清楚，生活基本自理或经过一段时间休养可自理或工作，相当于GOS 五级。康复五周转出。 2.确诊为颅脑创伤后综合征患者。 3.神智好转，病情稳定，遗留有部分神经功能损害征象，生活部分自理，相当于GOS 三-四级。 4.长期昏迷或植物状态，无并发症患者，相当于GOS 二级。 5.一般康复患者住院时间控制在五周为宜。 1.治疗效果稳定在一定水平，无明显进展患者。由社区转入家庭康复的标准： 1、无并发症或并发症家庭内可以处理，不影响患者生命质量。 2、病情稳定，在社区内康复满6个月。 3、确认进入后遗症期，功能障碍无进展。由家庭康复治疗转入社区康复治疗的标准： 1、家庭康复3个月，功能障碍加重，影响生活自理能力。 2、轻度并发症产生，需进一步处理。由社区转入二级医院的标准： 1、相关并发症进一步加重，需临床康复处理者。 2、功能障碍进一步加重，需要系统康复治疗者。由二级医院转入三级综合医院康复科的标准： 1.住院期间出现严重并发症，经处理无好转患者。 2.需要再次手术处理患者。如：进行性脑内损害，如脑积水（交通或非交通性），严重SAH并发症，颅骨修补术等。

言语障碍康复训练课件

言语障碍康复训练课件言语障碍康复训练课件导语：言语发展，与儿童神经系统发育、生活环境以及教育学习条件密切相关，以下小编为大家介绍言语障碍康复训练课件文章，欢迎大家阅读参考! 言语障碍康复训练课件《他受伤了》教学设计一、教材分析：《他受伤了》一课是我校自闭症部康复训练教学中语言康复训练课的内容。对该课的教学要求：让学生在听、看、仿的过程中感知“t”的音位，能控制气流、舌位、发声的协调，完成构音及相关的短句表述。二、教学设计思想：本节课充分考虑了学生现有的认知、注意力、言语发育等综合能力及“t”的构音特点等因素。选择了圆展唇转换练习、舌的运动练习作为构音前的发音器官的训练内容。同时，结合图片，进行“t”的构音练习，在构音中纠正由单音到双音到句子练习的发音方法。让学生在练习中感受构音的要点。

以图片内容为语言环境，交给学生简单的句子表达。为学生由言语向语言发展打下一定基础。三、学情分析：本课是为自闭症学生的一对一教学，该生有一定的认知理解基础，经过上学期的训练，已经具有了简单的构音基础。本课又是在学生学过“t”的音位感知、单音纠正及双音节构音的基础上进行的。因此，在复习构双音节词语的同时，加入了短句的问答练习。以锻炼学生初步的认知表达能力。四、教学目标：（1）巩固“t”的双音节词语构音。练习短句的表达。（2）控制发音器官与呼吸的协调。五、教学重点、难点：重点：强化“t”的发音方法。难点：说句子时气息的协调与支持。六、课堂教学支持：课前准备：压舌板、指套刷、图片【拓展阅读】言语障碍常见症状：吟诗样语言、构音不清、构音障碍、运动性失语一、症状

康复医学科收治的主要病种及治疗方法

1、神经系统疾病和伤残 ?脑损伤:脑卒中（偏瘫及其他残疾），颅脑损伤，帕金森病，儿童脑性瘫痪； ?脊髓损伤: 截瘫、四肢瘫及其他残疾； ?周围神经疾病和损伤，脊髓灰质炎（小儿麻痹）后遗症等。 2、骨关节肌肉疾病和伤残 ?截肢、断肢再植术后，腰腿痛及颈椎病，手外伤，各类关节炎、关节置换术后，骨折后及骨关节其他手术后，脊柱侧弯矫形。 3、心血管及呼吸系统疾病 ?冠心病（冠状动脉搭桥术后、急性心肌梗塞后），原发性高血压病，周围血管疾病，慢性阻塞性肺部疾患。 ?4、感官及智力残疾 ?儿童听力及语言障碍， ?弱智、精神发育迟滞，儿童孤独症（自闭症）， ?老年性痴呆。 ?5、精神残疾 ?精神病，精神神经症。一、脑中风、脑外伤后康复（1）治疗对象：脑血管意外发生急性期、恢复期功能障碍患者（2）治疗目的：尽量恢复患者各方面的身体功能，使他能独立生活，並重投入社会中。（3）治疗方法：康复评估、肉毒素注射、运动治疗、吞咽训练、活动能力训练、助行用具的应用、药物治疗。二、骨科及运动创伤康复（1）对象：四肢骨折手术后、脊髓损伤、关节置换手术后、截肢，疼痛如下腰痛，颈椎病、各关节、肌腱及韧带损伤，关节脱位，网球肘、肩周炎、腕管綜合症、脊柱侧弯等。（2）治疗目的：减轻和消除疼痛，恢复功能及預防再发。（3）治疗方法：手法治疗、电疗如低频电疗、中频电疗、高频电疗、熱敷、牵引治疗、运动疗法、冰疗、預防方法、康复评估及安排輔助步行训练、药物治疗等。三、胸、肺疾患康复（1）主要对象：肺功能受損者，如慢性气管阻塞、胸部手术后患者。（2）治疗目的：控制及减轻呼吸系统疾病带來的症状；提高患者呼吸潜能. （3）治疗方法：呼吸训练、气管卫生、伸展及强化运动、带呼吸机运动、药物治疗等四、呼吸系統疾病康复（1）主要对象：呼吸系統疾病如肺炎、气管炎和哮喘等。（2）治疗目的：加速愈合，提高心肺功能，以增加运动耐力。（3）治疗方法：体位排痰、拍痰、伸展及呼吸运动、药物治疗等。

康复治疗技术考试(基础知识 6.人体发育学)

基础知识：六.人体发育学第一章正常发育康复医学角度人体发育：重（运动发育）和（心理社会发育） 1.生长发育的一半规律** A：分为：不平衡性逐渐性和个体性 B：生长发育的不平衡性： ①开始发育速度是平均一的 ②发育过程中身高和体格明显增大的两个高峰期，一个婴儿期，另一个青春期 ③器官的功能发育不等速：脑发育最早，5岁时脑的大小及重量已接近成人 ④性器官则要到青春期才迅速发育 C：生长发育的逐渐性表现：由头到尾、由近道远、由粗到细、由动到静的规律 D影响生长发育的差异是：遗传、环境 2.运动发育规律** A：①第一年:人类特有动作—手的动作和直立的出现，标志人和动物的本质区别。 ②第二年：相对稳定 ③第三年：迅速发展时期 B：①从泛化到集中：婴儿最初动作全身性，不精确的，以后局部性、精确的动作，由不协调到协调。 ②从上到下：头到足 ③从近到远：从生体中部，越近躯干部位动作发育越早，然后逐渐向远端发育 C：粗大运动发育顺序** ①指：姿势或全身（抬头、翻身、坐、爬、站、走、跑跳跃等 ②抬头：新生儿几俯卧时能抬头1-2秒；3个月抬头较稳定；4个月抬头稳定； ③坐：6个月时能双手向前撑住独坐；8个月坐稳 ④翻身：7个月有意仰卧位→俯卧位→在到仰卧位 ⑤爬：8-9用双上肢向前爬 ⑥站、走、跳：11可独自站立片刻：15月独自走稳；24月双足并跳；30单腿跳 D：精细运动发育规律** ①指：手和手指的运动及手眼协调能力 ②精细动作多为小肌肉的运动，在全身大肌肉发育后迅速发育；手指是精细动作重要。 ③3-4月握持反射消失 ④6-7月出现换手与捏、敲等探索性动作 ⑤9-10月可用拇指、食指拾物，喜撕纸 ⑥12-15月学会用匙，乱涂画 ⑦18月能叠2-3块方积木 ⑧2岁时可叠6-7块方积木；会翻书 ⑨4-5岁儿童则能用剪子剪东西 ⑩6岁能系鞋带并打活结 3.反射发育** A反射分类：** ①根据施加的刺激：分为伸张反射、加速反射、对光反射等。 ②根据感觉器存在部位：分为深部反射、浅部反射等。 ③根据构成反射弧的突触数量：分为单突触与多突触反射等。

康复科常见疾病诊疗指南

康复科常见疾病诊疗指南第一节格林巴利综合症的康复指南【定义】格林巴利综合征(急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病)：是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫病临床表现为急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪。【临床表现】 1.可发生在任何年龄青壮年多见。半数以上患者有前驱症状，以上呼吸道感染症状较多少数有免疫接种史从感染至发生神经症状时间为1~3周，死亡率为3~4%，死亡率极高。原因主要为呼吸衰竭、肺部感染、心力衰竭。 2.运动障碍：多为从下肢向上起发展的四肢对称性弛缓性瘫痪以肢体近端较为严重并且瘫痪<7天达到高峰。 3.感觉障碍：起病开始有神经根刺激症状表现为腰颈肩部疼痛以后出现肢体麻木，酸痛。感觉障碍表现为手套、袜套型，不少病例可无轻易感觉障碍。 4.颅神经障碍：主要影响Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对颅神经。半数以上病者有颅神经周围性瘫舌咽迷走神经损害，表现为吞咽困难、声嘶、咳嗽反射消失等，面瘫常为双侧性。

5.呼吸障碍:部分病例可发生呼吸困难，多在起病后3~12天出现，原因是病变波及颈，胸段N根而致呼吸肌麻痹。第九、十对颅N麻痹时，咳嗽反射消失，呼吸道被分泌物阻塞。少数病例是由于病变波及延髓致呼吸中枢衰竭。 6.括约肌障碍：少数患者有膀胱括约肌功能障碍。【主要功能障碍】 (1)瘫痪：颅神经周围瘫、下肢瘫痪、四肢瘫痪。 (2)感觉障碍：瘫痪肢体通常伴有相应的感觉障碍或丧失。 (3)肌肉痉挛：腰以上的脊髓损伤常常出现肌肉痉挛、疼痛。 (4)心理障碍：有不同程度的心理障碍，加重病情。 (5)其它：感染、自主神经调节障碍、呼吸困难等。【评定内容】运动功能障碍评价，即临床与康复的评定。【康复治疗的具体内容】 (一)急性不稳定期各类型脊髓损伤的康复都包括如下内容： 1.呼吸功能训练包括胸式呼吸和腹式呼吸训练；体位排痰训练和胸廓被动运动训练。 2.膀胱功能训练

听力语言康复职业技能培训考核题

听力语言康复职业技能培训考核题学员名：学员编号：一、单项选择题（每题1分）。 1．残疾人同样是（）的创造者，同样为社会物质、精神文明建设做出了贡献，社会的各种财富是健、残人共同创造的。 A、社会文明 B、物质文明 C、精神文明 D、社会财富 2．残疾人康复的定义是：“应用各种有效措施，以消除或（）的影响，使残疾人重返社会”。 A、降低障碍 B、减轻残疾 C、减少痛苦 D、减轻障碍 3．我国残疾人康复的主要内容是：白内障复明、小儿麻痹后遗症矫治、（）。 A、假肢安装 B、聋儿听力语言训练 C、聋儿助听器配备 D、幼儿听力筛查 4．人道主义，是处理人与人之间关系的一个（）。 A、道德规范 B、道德行为 C、行为规范 D、法律规范 5．道德是人类社会所特有的现象，是一定社会用以调整人们之间以及人与社会之间关系的（）的总和。 A、行为约束 B、行为规范 C、法律规范 D、制度规范 6．我国社会主义道德建设的基本原则是（）。 A、集体主义 B、为人民服务 C、集体和个人利益的兼顾 D、尊重个人的权利 7．教师职业道德素养包括：忠诚教育事业，（），集体协作的精神，严格要求自己，为人师表。 A、尊重学生

B、精益求精 C、热爱工作 D、热爱学生 8．职业道德是从事一定职业的人们在（）中应遵循的特殊的道德准则和行为规范。 A、社会活动 B、个人工作 C、人际交往 D、职业活动 9．对于有身体缺陷的聋儿来说，他们更需要聋儿康复教师的爱心、（）和尊重。 A、理解 B、帮助 C、启发 D、呵护 10．在实践中把职业道德变成自觉行为要做到的四个方面：诚实、慎独、（）和守恒。 A、诚心 B、自尊 C、良心 D、自重 11、氨基甙类药物中毒性聋最佳治疗时间是用药后（）之内。 A：3天 B：3周 C：3个月 D：12个月 12、大前庭水管综合征应急治疗使用主要使用（）。 A：解毒药 B：降压药 C：脱水药 D：激素 13、下列类型不是属于从外观上划分助听器的是（）。 A：盒式 B：数字式 C：耳背式 D：耳道式 14、下列哪项不是双耳配戴助听器优点是（）。 A：补偿高频听力 B：降低环境噪声 C：防止反馈啸叫 D：帮助声音定位

《常见疾病康复》复习题

《常见疾病康复》复习题一、名词解释 1、脑性瘫痪（cerebral palsy,，CP）是小儿从出生前到出生后一个月内，因各种原因所致的非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常伴有不同程度的智力障碍、语言障碍、癫痫及视觉、听觉、行为和感知异常等多种障碍。 2、联合反应：表现为当患肢无随意运动时，由于健肢的运动引起患肢的肌肉收缩。 3、姿势反射：体位改变引起的四肢屈肌、伸肌的张力按一定模式改变。 4、肩手综合征：是指在原发病恢复期间，病侧上肢的手突然浮肿、疼痛及病侧肩疼痛，使手的运动功能受限制。 5、引导式教育（conductive education）是通过一系列精心策划的活动，使运动功能障碍的儿童得到包括运动、言语、智能、社交、情感及个性等各方面的发展，克服身体的运动障碍及由此而引发的其他问题。 6、脊髓休克：脊髓受外力打击后,损伤平面下立即发生的完全性迟缓性瘫痪。可持续数小时至数周。 7、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症是因椎间盘退变，纤维环撕裂，髓核向后突出压迫脊髓、神经根或马尾神经所出现的综合征。 8、手功能位：即最有利于发挥手的功能的位置，腕关节背伸20-25°，尺偏10°，拇指充分外展，MP屈30-45°，PIP屈60-80°，DIP屈10-15°。 9、非对称性紧张性颈反射（A TNR）：小儿仰卧位，使小儿头部转向一侧，可见颜面侧上下肢伸直，后头侧上下肢屈曲。正常小儿2～3个月消失，过早消失或持续不消失，均属于异常。 10、脊髓震荡：指暂时性和可逆性脊髓或马尾神经生理功能丧失，一般认为并没有机械性的压迫，也没有解剖上的损害。 11、联合反应:是指偏瘫患者用力使身体的一部分肌肉收缩时,可以诱发其他部位的肌肉收缩。 12、颈椎病：颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发性颈椎骨性病理改变累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），并出现相应的临床症状者称为颈椎病。二、填空题 1、脑血管疾病患者下肢恢复期康复训练以改善步态为主，应力求完成患足先足跟、后足尖着地的步行。 2、保持肩胛骨的正确位置是早期预防肩关节半脱位的重要措施。 3、误用综合征常见于粗暴的关节被动活动、康复方法错误、护理方法错误。 4、颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。 5、肱骨中下1/3处骨折最容易损伤桡神经。 6、手部骨与关节损伤的治疗原则是准确的复位、有效的固定、合理的功能锻炼。 7、脑性瘫痪评定内容包括：（运动功能障碍的评定）、（特殊感知觉障碍评定）、（智能障碍评定）、（语言功能障碍的评定）、（功能独立性评定）。 8、脑卒中急性期持续时间一般为2～4周，待病情稳定 48～72小时后康复治疗即可与临床诊治同时进行。 9、关节活动度的训练，早期进行关节活动度的训练，可以维持关节正常的活动范围，有效防止肌肉废用性萎缩的发生，促进全身功能恢复。 10、全髋置换术后3个月内髋关节禁忌作屈曲大于90°、内收、内旋等三个动作； 11、颈椎病的常见分型为①颈型颈椎病，②神经根型、③脊髓型、④椎动脉型、⑤交感神经