应激状态达到顶点

应激状态达到顶点

应激状态达到顶点。这时是男性比较躁动的时段,往往再不能安坐于电脑前出卖体力,>>17时至19时之间:这段时间是人们的味觉、嗅觉和听觉等感觉最敏锐的时段,这时是享受美食的绝好时间。不仅如此,在18至20点之间,人的肝脏对酒精的耐受程度最高,因此,倘若此时开怀痛饮,酒精对肝脏的损害也相对小些。在这段时间里,当然也是享受性爱的好时机。

长板:新城市代步

关于现在流行的长板的出现,一般有两个说法。一是滑板在诞生初期有各种不同形态,经过十几年变化后固定成现在的板形、配件及材质。然而一帮滑手却不满足现状,重新钻研滑板的可能。经过发展变化,出现了现在常见的长板。

另一种说法是The Sims厂牌的创始人,一位不拘于主流的家伙,在上世纪60年代末,没有往双翘滑板的道路上钻研,而是继续停留在原始板面的开发创新,经过无数尝试,最终制作出了现在长板的雏形。

长板因功能性和厂牌不同,外观差别非常大。一般对长板功能的分类包括:代步、dance、平地自由式、高速自由式、downhill,根据你选择尝试的方向不同,板面选择有着不小的差异。

相较于滑板,长板的材质也更丰富,枫木、竹木、玻璃纤维、碳纤维都有。而在操作技巧上,长板不仅有滑板的基本动作,也加入了单板滑雪的一些技巧,特别是高速自由式和downhill 两种类型的滑行。总的来说,长板是一种介于冲浪和滑雪之间的运动。

虽然长板的分类较多,但最为人接受的功能还是代步。对于都市人来说,长板是件非常理想的代步工具,掌握长板基本技术并非难事,所以国外也有人称长板为“交通板”。还有一些长板板形是为女性设计,在国外女性可是长板的重要消费群体。

对于渴望追求刺激的人来说,长板也能满足需求,长板downhill可说是最危险的极限运动之一。在世界著名的自重力速降大赛I.G.S.A中(参赛者随意选择参赛工具,只要求使用重力加速),长板选手获得了非常多冠军,世界纪录达到138公里/小时。

著名品牌

▲Never Summer:产自美国科罗拉多州,以生产高品质滑雪单板闻名于世的品牌。

NEVERSUMMER的长板沿用了制作雪板的科技和工艺,特别是它的3年质保服务,在体育用品市场也是绝无仅有的。

▲Loaded:美国加利福尼亚的长板品牌,连续蝉联多年最佳代步、最佳CARVING板形冠军的品牌,可说是中国玩家最熟悉的长板品牌之一。清新淡雅的设计,奇妙的细微脚感,舒适的板形设计,让LOADED成为了长板玩家心目中“必须买”清单中的首选。

病理生理学名词解释(发热应激休克DIC)部分词语配有英语注释

发热 Fever 即发热,是指在致热原的作用下,使体温调节中枢调定点上移而引起的调节性体温升高,超过正常值0.5C时的病理过程Fever refers to the regulatory elevation of core body temperature and 0.5 ℃ greater than normal value, due to the upregulation of the thermostat setpoint under the action of pyrogens. Set point 即调定点,是指在下丘脑体温调节中枢内存在着与恒温器相类似的调定点 Hyperthermia 即过热,是指体温调节功能发生障碍,集体体温调节中枢不能将体温控制在与未上移的调定点相适应的水平,使体温被动性升高超过调定点时的病理过程。 Hyperthermia is characterized by an unchanged (normothermic) setting of the thermoregulatory center in conjunction with an uncontrolled increase in body temperature that exceeds the body’s ability to lose heat. Pyrogenic activactor 及发热激活物,是指能激活体内产内生致热原细胞,产生和释放内生致热原的物质。 The term pyrogen is used to describe any substance that causes fever. Exogenous pyrogen 即外致热原,是指来自体外能引起人或动物发热的物质,使发热激活物的重要组成部分。 Exogenous pyrogens are derived from outside the patient; most are microbial products, microbial toxins, or whole microorganisms. EP 即内生致热原,是指在发热激活物的作用下,产内生致热原细胞产生和释放的一类能引起体温升高的致热性细胞因子。 EP is termed as cytokines inducing fever, secreted by EP-producing cells under the stimulation of fever activators. Febrile ceiling 即热限,是指发热时体温上升的高度被限制在一特定范围(42C)以下的现象,是机体调节体温升高的自我限制。 生理性体温升高:在某些生理情况下如剧烈运动,月经前期,心理性应激,由于产热增加也出现体温升高,由于它们没有体温调定点的变化,属于生理反应,故称为生理性体温升高。 热惊厥:发热时可出现中枢神经系统功能障碍,小儿由于中枢神经系统未发育成熟,容易出现局部或全身肌肉抽搐,称为热惊厥。 应激 Stress 即应激,是指机体在受到各种内外环境因素刺激所出现的非特异性全身反应。non-specific response of the body to any demand made upon it----stress

病理生理学重点归纳

三种类型脱水的对比 体内固定酸的排泄(肾脏): 固定酸首先被体液缓冲系统所缓冲,生成H 2CO 3和相应的固定酸盐(根); H 2CO 3在肾脏解离为CO 2和H 2O ,进入肾小管上皮细胞,即固定酸中的H + 以CO 2和H 2O 的形式进入肾小管 上皮细胞,进一步通过H 2CO 3释放H + 进入肾小管腔; 固定酸的酸根以其相应的固定酸盐的形式 被肾小球滤出; 进入肾小管腔的H + 和固定酸的酸根在肾小管腔内结合成相应的固定酸排出体外。 呼吸性调节和代谢性调节(互为代偿,共同调节): 呼吸性因素变化后,代谢性因素代偿: 代谢性因素变化后,呼吸性、代谢性 因素均可代偿: 酸碱平衡的调节: 体液的缓冲,使强酸或强碱变为弱酸或弱碱,防止pH 值剧烈变动; 同时使[HCO3-]/[H 2CO 3]出现一定程度的变化。 呼吸的变化,调节血中H 2CO 3的浓度; 肾调节血中HCO3-的浓度。 使[HCO3-]/[H 2CO 3]二者的比值保持20:1,血液pH 保持7.4。 各调节系统的特点: 血液缓冲系统:起效迅速,只能将强酸(碱)→弱酸(碱),但不能改变酸(碱)性物质的总量; 组织细胞:调节作用强大,但可引起血钾浓度的异常; 呼吸调节:调节作用强大,起效快,30 min 可达高峰;但仅对CO 2起作用; 肾 调节:调节作用强大,但起效慢,于数小时方可发挥作用,3~5 d 达高峰。

酸碱平衡紊乱的类型: 代偿性: pH仍在正常范围之内, 即[HCO3-]/[H2CO3]仍为20:1, 但各自的含量出现异常变化。失代偿性: pH明显异常,超出正常范围。 判定酸碱平衡紊乱的常用指标: pH值:7.35-7.45(动脉血) 动脉血CO2分压(PaCO2):33-46mmHg,均值40mmHg 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐(SB/AB):正常人AB=SB:22-27mmol/L,均值24mmol/L 缓冲碱(BB):45-52mmol/L,均值48mmol/L 碱剩余(BE):-/+3.0mmol/L 阴离子间隙(AG):12-/+2mmol/L,AG>16mmol/L,判断AD增高代谢性酸中毒

病理生理实验报告

实验一组织晶体渗透压改变在水肿发生中 的作用(水肿) 实验目的:通过实验了解组织晶体渗透压的改变在水肿发生中的意义,加深对水肿发生机理的理解。 实验动物:蟾蜍2只,要求体重、大小相仿。 器材与药品: 200克电子天平1台,盛水玻璃缸2个,2m1注射器连4号针头2支,脱脂棉球、纱布块适量。%氯化钠液和20%氯化钠液各10ml。 实验方法: 1. 取蟾蜍2只分别称重,注意观察背部外形。 2. 向一只蟾蜍背部淋巴囊内注入0.65%氯化钠液(即蛙生理盐水)2 m1,向另一只蟾蜍背部淋巴囊内注入20%氯化钠液2ml(蟾蜍皮下淋巴囊分布见图2-1),然后分别放入装有水的玻璃缸内。 3.1小时后由水中取出蟾蜍,擦掉体表浮水后分别称重,同时仔细观察背部外形改变。 4. 解剖蟾蜍:由椎骨孔破坏神经系统。重点观察背部淋巴囊的变化。解剖观察其它脏器和解剖结构。 实验结果:将观测到的各种实验结果记入下表内 注前体重注前背部外 形注后体重注后背部外 形 注%氯化钠正常平坦正常平坦注20%氯化正常平坦变肥

钠 结果分析:实验中这两只蟾蜍分别注射了不同浓度的氯化钠溶液,组织晶体渗透压升高,两只都有一定的吸水能力,注射低浓度氯化钠溶液的青蛙吸水较少,体重只有轻微的增长,体型无明显变化;注射高浓度氯化钠溶液的青蛙吸水较多,体重有大幅度的增长,体型出现明显变化。结果表明晶体在体内的浓度越高,吸水性越强。 心得:

实验二缺氧 实验目的:通过复制外呼吸性缺氧、血液性缺氧及组织中毒性缺氧的动物模型。 实验动物:成年小白鼠4只. 器材与药品: 1.外呼吸性缺氧:带有橡皮塞的250毫升广口瓶1只(见图3—1),搪瓷盘1只、镊子、剪子各2把,100g电子天平1台。钠石灰10g,凡士林1瓶。 2.血液性缺氧:带有管道瓶塞的250m1广口瓶和三角烧瓶各2只,酒精灯1盏,三角架3个,充满一氧化碳的皮球胆1只,弹簧夹4个,lml注射器1支。甲酸、浓硫酸各300ml,2%亚硝酸钠溶液10ml 3.组织中毒性缺氧:1 m1注射器1支。%氰化钾溶液。 实验方法: 一、外呼吸性缺氧 1.取小白鼠重只称重后放入广口瓶内,瓶内预先加入钠石灰5g。观察动物一般状况,如呼吸频率、呼吸状态,皮肤、粘膜色彩、精神状态等。 2.旋紧瓶塞,用弹簧夹夹闭通气胶管,防止漏气。记录时间,观察上述各项指标的变化,直至动物死亡。待本次实验内容全部完成之后,一起剖检动物,对比观察血液颜色的改变和其它变化(以下皆同)。 二、血液性缺氧 (一)一氧化碳中毒

病理生理学名词解释

?血氧分压(partial pressure of oxygen,PO2):指物理溶解于血液中的氧所产 生的张力。 ?血氧容量(oxygen binding capacity,CO2max):指100ml血液中得血红蛋白完 全氧和后的最大带氧量,取决于血液中血红蛋白的量及其与O2结合的能力。 ?血氧含量(oxygen content,CO2):指100ml血液中实际含氧量,包括物理溶 解的和与Hb结合的氧量。 ?血氧饱和度(oxygen saturation,SO2):指Hb结合氧的百分数,约等于血氧含 量/血氧容量。 ?低张性缺氧(hypotonic hypoxia):动脉氧分压降低,动脉血氧含量降低,又 称乏氧性缺氧;吸入氧分压过低、外呼吸功能障碍和静脉血分流是其主要原因。 ?血液性缺氧(hemic hypoxia):主要因为血红蛋白含量减少或性质改变引起的 血氧含量降低,但动脉氧分压正常,故又称等张性缺氧(isotonic hypoxia),主要特点为血氧含量降低或血红蛋白氧亲和力过高。 ?循环性缺氧(circulatory hypoxia):是指因组织血流量减少引起的组织供氧不 足,又称低血流性缺氧或低动力性缺氧(hypokinetic hypoxia)。主要特点是动-静脉血氧含量差增大。 ?组织性缺氧(histogenous hypoxia):指组织、细胞对氧的利用障碍,故又称 氧利用障碍性缺氧(dysoxidative hypoxia)。线粒体功能和结构障碍是主要原因,主要特点是动-静脉血氧含量差减少。 ?低氧通气反应(hypoxia ventilation reation HVR):动脉血氧分压降低时呼吸加 深加快,肺通气量增加 ?氧中毒(oxygen intoxication):吸入氧分压过高、吸氧时间过长,可引起细胞 损害、器官功能障碍,称为氧中毒。 ?低渗性脱水(hypotonic dehydration):体液容量减少,以失纳多于失水,血 清钠浓度<130mmol/L、血浆渗透压<280mOsm/L为主要病理变化过程。 ?标准碳酸氢盐(standard bicarbonate,SB):标准条件下(血液温度38℃、血 红蛋白氧饱和度100%,PaCO2为40mmHg气体平衡)测得的血浆中HCO3ˉ的含量。正常值22-27mmol/L。 ?实际碳酸氢盐(actual bicarbonate,AB):隔绝空气的血液标本在实际PaCO2、 体温和血氧饱和度条件下测得的血浆HCO3ˉ浓度。 ?缓冲碱(buffer base,BB):在标准条件下,血液中一切具有缓冲作用的负离 子碱的总和。包括:血浆和红细胞中的HCO3ˉ、Hbˉ、HbO2ˉ、Prˉ、HPO4ˉ。 正常值45-52mmol/L。 ?碱剩余(base excess,BE):指在标准条件下,用酸或碱滴定全血标本至pH7.4 时所需的酸或者碱的量。 ?阴离子间隙(anion gap,AG):指血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的 阳离子(UC)的差值。AG=UA-UC=[Na+]—[Cl-]— [HCO3-]=12±2mEg/L。 ?代谢性酸中毒(metabolic acidosis):血浆[HCO3-]原发性减少导致pH值下降 为特征的酸碱平衡紊乱。(酸负荷过多是主要原因,碱过少是重要原因,高血钾)。

第九版病理生理学第九章应激考点剖析

第九版病理生理学第九章应激考点剖析 内容提要: 笔者以王建枝主编的病理生理学第九版教材为蓝本,结合40余年的病理生理学教学经验,编写了第九版病理生理学各章必考的考点剖析,共二十章。本章为第九章应激。本章考点剖析有重点难点、名词解释(9)、简述题(6)、填空题(3)。适用于本科及高职高专临床、口腔、医学、高护、助产等专业等学生学习病理生理学使用,也适用于临床执业医师、执业助理医师考试人员及研究生考试人员使用。 目录 第九章应激 第一节概述 第二节应激时机体功能代谢改变及机制 第三节应激与疾病 第四节病理性应激的防治原则 重点难点 掌握:(1)应激的概念和生理病理意义(2)应激时交感-肾上腺髓质系统和肾上腺皮质激素的变化和意义(3)应激性溃疡的概念及发病机制。 熟悉:(1)应激原的概念和应激反应的分类(2)急性期反应和急性期蛋白的概念(3)应激时机体的代谢和器官功能变化。 了解:(1)应激时的其他神经内分泌反应(2)细胞应激、热休克蛋白、氧化应激的概念。 一、名词解释(9) 1、应激: 是指机体在各种内外环境因素刺激下所出现的全身性的非特异性适应性反应称为应激或应激反应。 2、应激原: 是指引起应激反应的各种刺激因素。 3、全身适应综合征: 是指应激原持续作用于机体,应激表现为动态的连续过程,并最终导致内环境紊乱和疾病。 4、应激性溃疡: 指患者在遭受各类重伤及大手术、重病或其它应激情况下,出现胃、十二指肠粘膜的急性病变。表现为粘膜糜烂、浅表溃疡、渗血等,少数溃疡可发生穿孔。 5、急性心因性反应: 是指在急剧而强烈的心理社会应激原作用后,数分钟至数小时内所引起的功能性精神障碍。 6、适应障碍: 是由于长期存在的心理应激或困难处境,加上患者本人脆弱的心理特点及人格缺陷而产生的以抑郁、焦虑、烦燥等情感障碍为主,伴有社会适应不良,学习及工作能力下降,与周围接触减少等表现的一类精神障碍。 7、热休克反应: 是指生物体在热刺激或其他应激原作用下所表现出的以热休克蛋白生成增多为特征的反应,也称热应激。 8、氧化应激:

病理生理学名词解释(发热,应激,休克,DIC)部分词语配有英.

发热 Fever 即发热,是指在致热原的作用下,使体温调节中枢调定点上移而引起的调节性体温升高,超过正常值0.5C 时的病理过程Fever refers to the regulatory elevation of core body temperature and 0.5C greater tha n no rmal value, due to Set point 即调定点,是指在下丘脑体温调节中枢内存在着与恒温器相类似的调定点 Hyperthermia 即过热,是指体温调节功能发生障碍,集体体温调节中枢不能将体温控制在与未上移的调定点相适应的水平,使体温被动性升高超过调定点时的病理过程。 Hyperthermia is characterized by an unchanged (normothermic setting of the thermoregulatory center in conjunction with an uncontrolled increase in body temperature that exceeds the body 's ability to lose heat. Pyrogenic activactor 及发热激活物,是指能激活体内产内生致热原细胞,产生和释放内生致热原的物质。 The term pyrogen is used to describe any substance that causes fever. Exogenous pyrogen 即外致热原,是指来自体外能引起人或动物发热的物质,使发热激活物的重要组成部分 Exogenous pyrogens are derived from outside the patient; most are microbial

病理生理学名词解释

病理生理学(pathophysiology):研究疾病发生、发展过程中功能和代谢改变的规律及其机制的学科。揭示疾病的本质,为有效的疾病诊疗和预防策略提供理论和实验依据。 基本病理过程(fundamental pathological process):指可在多种器官或系统疾病中出现的、共同的、成套的 功能和代谢变化。如酸碱平衡、缺氧、发热、水肿等。 死亡(death):机体作为一个整体的功能永久停止。以脑死亡(brain death)为标准(枕骨大孔以上全脑死亡)。 脑死亡标准:自主呼吸停止(首要指标)、不可逆性深度昏迷;脑干神经反射消失;脑电波消失;脑血液循环完全停止。 诱因(precipitating factor):能加强病因作用或促进疾病发生的因素称为~ 高渗性脱水(hypertonic dehydration):又称低容量性高钠血症(hypovolemic hypernatremia),特点:失水>失钠,血清Na+浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L,细胞内外液量均减少。 低渗性脱水(hypotonic dehydration):也称低容量性低钠血症(hypovolemic hypnatremia),特点:失钠>失水,血清Na+浓度<135mmol/L,血浆渗透压<290mmol/L,伴有细胞外液量的减少。 等渗性脱水(isotonic dehydration):特点:水钠成比例丢失,血容量减少,但血清Na+浓度和血浆渗透压仍在正常范围。 水中毒(water intoxication):又称高容量性低钠血症(hypervolemic hyponatremia),特点:患者水潴留使体液量明显增多,血钠下降,血清Na+浓度<135mmol/L,血浆渗透压<290mmol/L,但体钠总量正常或增多。 水肿(edema):过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为~。 凹陷性水肿(pitting edema)/显性水肿(frank edema):当皮下组织有过多的液体积聚时,皮肤肿胀、弹性差、皱纹变浅,用手指按压时可能有凹陷,称为凹陷性水肿。 脱水热:高渗性脱水严重患者,尤其小儿,由于从皮肤蒸发的水分减少,使散热受到影响,从而导致体温升高,即~ 低钾血症(hypokalemia):血清钾浓度低于3.5mmol/L称为~ 但体内钾总量不一定少,但多数情况,低钾血症伴有缺钾。原因:钾摄取不足;钾丢失过多;细胞外钾转入细胞内;毒物中毒;低钾性周期性麻痹。影响:神经肌肉松弛-超极化阻滞状态腱反射减弱,呼吸肌麻痹,消化道运动降低;体外性低血压。心肌-3高1低:收缩性减弱,兴奋性、自律性、传导性增高。 高钾血症(hyperkalemia):血清钾浓度高于5.5mmol/L称为~ 极少伴有细胞内钾含量的增高,未必总是伴有体内钾过多。原因:钾摄入过多;钾排出减少;细胞内钾转运到细胞外;假性高钾血症。影响:神经肌肉-兴奋性先增高后降低,去极化阻滞状态,肌肉软弱无力至迟缓性麻痹;心肌-3低1高:兴奋性增高(严重时降低),收缩性、自律性、传导性降低。 反常性酸性尿(paradoxical acidic urine):低钾血症合并代谢性碱中毒时,肾小管上皮细胞泌K+减少,泌H+增多,尿液呈酸性的现象。 反常性碱性尿(paradoxical alkaline urine):高血钾合并代谢性酸中毒时,肾小管上皮细胞泌K+增多,泌H+减少,尿液呈碱性的现象。 低镁血症(hypomagnesemia):血浆镁浓度低于0.75mmol/L称为~ 高镁血症(hypermagenesemia):血浆镁浓度高于1.25mmol/L称为~ 酸碱平衡紊乱(acid-base disturbance):引起酸碱负荷过度或调节机制障碍导致体液酸碱度稳定性破坏,称为~ 挥发酸(volatile acid):即碳酸。糖脂肪蛋白质在分解代谢中,氧化的最终产物是CO2,CO2与水结合生成碳酸,也是机体在代谢过程中产生最多的酸性物质。可释H+,也可形成气体CO2,从肺排出体外,故称之为~ 固定酸(fixed acid):这类酸性物质不能变成气体从肺呼出,只能通过肾由尿排出,又称非挥发酸(unvolatile acid)。固定酸主要来自蛋白质分解代谢。包括:硫酸、磷酸、尿酸、甘油酸、丙酮酸、乳酸、三羧

病理生理学第七章应激

第七章应激 一、多选题A型题 1.应激是指机体在受到各种外环境因素刺激时所出现的 A.特异性全身反应 D.病理性反应 B.非特异性全身反应 E.生理性反应 C.代偿性反应 [答案]B [题解]应激是指机体在受到各种外环境因素刺激时所产生的非特异性全身反应。 2.各种不同应激原所引起的应激是 A.几乎相同的特异性全身性反应 B.几乎相同的非特异性全身性反应 C.决定于应激原的特异性反应 D.完全相同的特异性全身性反应 E.完全相同的非特异性全身性反应 [答案]B [题解]应激是指机体在受到各种外环境因素刺激时所产生的非特异性全身反应。不管刺激因素的性质如何,这一反应大致相似。 3.下列变化哪项为儿茶酚胺释放增多对机体有利的一面? A.心率减慢 D.促进糖原合成 B.腹腔脏血管扩 E.血液重新分布 C.支气管收缩,口径变小 [答案]E [题解]应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋,儿茶酚胺分泌增多,引起心率增快,心收缩力加强,血液重新分布,支气管扩,促进糖原分解,升高血糖等,为儿茶酚胺对机体有利的一面。 4.应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于 A.下丘 脑 D.室旁核 B.蓝 斑 E.延髓 C.杏仁体 [答案]B [题解]应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于脑干的蓝斑。 5.应激时下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的中枢位点位于 A.蓝 斑 D.室旁核

B.黑 质 E.杏仁体 C.海马 [答案]D [题解]应激时下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的中枢位点位于室旁核。 6.应激时下列哪一种激素分泌减少? A.抗利尿激素 D. 催乳素 B.胰岛素 E.啡肽 C.胰高血糖素 [答案]B [题解]应激时,体胰岛素分泌减少,血胰岛素含量偏低。一般除胰岛素外,其他分泌激素在应激时分泌都增多。 7.全身适应综合征是指 A.应激原作用后,机体出现的抵抗和适应反应 B.应激原作用后,机体出现的快速动员期 C.劣性应激原作用后,出现一个动态的适应防御的连续过程 D.有害刺激使机体的自稳态破坏 E.应激的负反馈,表现为全身适应性反应 [答案]C [题解]全身适应综合征是指劣性应激原作用后,出现一个动态的适应防御的连续过程。 8.全身适应综合征的抵抗期体起主要作用的激素是 A.去甲肾上腺素 D.醛固酮 B.胰岛素 E.糖皮质激素 C.肾上腺素 [答案]E [题解]全身适应综合征的抵抗期体起主要作用的激素是糖皮质激素。 9.下列哪一项为全身适应综合征警觉期的特点? A.炎症、免疫反应减弱 B.糖皮质激素起主要作用 C.持续时间长 D.糖皮质激素受体数量和亲和力下降 E.儿茶酚胺和糖皮质激素分泌均增多,机体处于最佳动员状态 [答案]E [题解]此期以交感-肾上腺髓质系统的兴奋为主,并伴有肾上腺皮质激素的增多。警觉反应使机体处于最佳动员状态。 10.下列哪一项为全身适应综合征抵抗期的特点? A.起主要作用的激素是肾上腺皮质激素 D.机体处于最佳动员状态

病理生理学习题 应激

第六章 应 激 一、单项选择题(最佳选择题,每小题仅有一个正确答案) 1畅应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的( )。 A畅特异性全身反应 B畅非特异性全身反应 C畅代偿性反应 D畅病理性反应 E畅生理性反应 2畅各种不同应激原所引起的应激是( )。 A畅几乎相同的特异性全身性反应 B畅几乎相同的非特异性全身性反应 C畅决定于应激原的特异性反应 D畅完全相同的特异性全身性反应 E畅完全相同的非特异性全身性反应 3畅下列变化哪项为儿茶酚胺释放增多对机体有利的一面?( ) A畅心率减慢 B畅腹腔内脏血管扩张 C畅支气管收缩,口径变小D畅促进糖原合成E畅血液重新分布 4畅应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于( )。 A畅下丘脑 B畅蓝斑 C畅杏仁体 D畅室旁核 E畅延髓 5畅应激时下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的中枢位点位于( )。 A畅蓝斑 B畅黑质 C畅海马 D畅室旁核 E畅杏仁体 6畅应激时下列哪一种激素分泌减少?( ) A畅抗利尿激素 B畅胰岛素 C畅胰高血糖素 D畅催乳素E畅内啡肽 7畅全身适应综合征是指( )。 A畅应激原作用后,机体出现的抵抗和适应反应 B畅应激原作用后,机体出现的快速动员期 C畅应激原作用后,出现一个动态的适应防御的连续过程 D畅有害刺激使机体的自稳态破坏 E畅应激的负反馈,表现为全身适应性反应 8畅全身适应综合征的抵抗期体内起主要作用的激素是( )。 A畅去甲肾上腺素 B畅胰岛素 C畅肾上腺素 D畅醛固酮E畅糖皮质激素 9畅下列哪一项为全身适应综合征警觉期的特点?( ) A畅炎症、免疫反应减弱 B畅糖皮质激素起主要作用 C畅持续时间长 D畅糖皮质激素受体数量和亲和力下降 E畅儿茶酚胺分泌增多,机体处于最佳动员状态 10畅下列哪一项为全身适应综合征抵抗期的特点?( ) A畅起主要作用的激素是肾上腺皮质激素 B畅起主要作用的物质是儿茶酚胺

病理生理学(答案)

一、选择题。 1.下列哪项属于基本病理过程( C ) A. 肺炎 B.痢疾 C.缺氧 D. 呕吐 E. 白血病 2.在疾病发生中必不可少的因素是( B ) A.疾病的诱因 B.疾病的原因 C.疾病的条件 D. 社会环境因素 E.精神心理因素 3.病理生理学是一门( C ) A.研究疾病发生原因的学科 B.研究疾病发生条件的学科 C.研究疾病发生发展规律的学科 D.研究疾病时机体变化的学科 E.研究疾病转归的学科 4.死亡的标志是( D ) A.心跳停止 B.呼吸停止 C.各种反射消失 D.脑死亡 E.体内所有细胞死亡 5.霍乱患者易引起下列哪一种紊乱( A ) A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水肿 E.水中毒 6.急性重症水中毒对机体的主要危害是( A ) A.脑水肿,颅内高压 B.血管破裂 C.肾功能衰竭 D.低钾血症 E.稀释性酸中毒

7.尿崩症患者易引起下列哪一种紊乱 ( A ) A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水肿 E.水中毒 8.大量丢失体液后只补充葡萄糖溶液会导致( B ) A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.高血糖症 9.成人失钾的最重要途径是( C ) A.经胃失钾 B.经小肠失钾 C.经肾失钾 D.经皮肤 E.经结肠失钾 10.严重呕吐可引起下列哪一种类型酸碱紊乱( C ) 增高型代谢性酸中毒 B. AG正常型代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒水 11.应用大剂量胰岛素治疗糖尿病时发生低钾血症的机制是( C ) A.醛固酮分泌过多 B.肾脏排钾增多 C.细胞外钾向细胞内转移 D.结肠分泌钾增多 E.经皮肤排钾增多 12.低钾血症时可出现 ( C ) A.正常性酸性尿 B.正常性碱性尿 C.反常性酸性尿 D.反常性碱性尿 E.中性尿 13.急性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿机制是( B ) A.增加肺泡通气量 B.细胞内外离子交换和细胞内缓冲 C.肾小管泌NH 能力增强 D.碳酸酐酶活性增强 3 —增加 E.肾小管重吸收HCO 3

2019年1月病理生理学正考带答案

2019年1月病理生理学正考 单选题 1.应激是指机体对应激原刺激的一种 A.特异性全身反应 B.非特异性全身反应 C.代偿性反应 D.病理性反应 E.生理性反应 2.以下哪种情况下不易发生缺血再灌注损伤 A.缺血时间过长 B.侧枝循环不易形成 C.器官对氧的需求量高 D.迅速恢复缺血器官的pH值 E.再灌注时给予高钙液 3.体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加 A.5次 B.8次 C.13次 D.18次 E.28次 4.与假性神经递质苯乙醇胺和羟苯乙醇胺在化学结构上相似的正常神经递质是 A.5-羟色胺和多巴胺 B.去甲肾上腺素和多巴胺 C.肾上腺素和去甲肾上腺素 D.乙酰胆碱和苯乙胺 E.谷氨酸和谷氨酰胺 5.80%肝性脑病患者,其血液及脑脊液中升高的物质是 A.氨 B.尿素氮 C.GABA D.去甲肾上腺素 E.芳香族氨基酸 6.关于发热正确的是 A.体温超过正常值0.5℃均属发热 B.由体温调节中枢调定点上移引起的调节性体温升高 C.可由皮肤散热缺陷引起 D.甲亢引起的体温升高属于发热 E.是临床上常见的疾病之一

7.正常时表达TF的细胞是 A.血管外层的平滑肌细胞 B.血管内皮细胞 C.血液单核细胞 D.中性粒细胞 E.巨噬细胞 8.应激时下列哪一种激素分泌减少 A.抗利尿激素 B.胰岛素 C.胰高血糖素 D.催乳素 E.内啡肽 9.心肌兴奋收缩耦联跟下列哪种离子密切相关 A.钙离子 B.镁离子 C.钠离子 D.钾离子 E.氢离子 10.肝性脑病病人血中芳香族氨基酸含量增多的毒性影响是 A.支链氨基酸浓度减少 B.引起酸中毒 C.能源物质减少 D.生成假性神经递质 E.对神经细胞膜有抑制作用 11.激活的蛋白C在血液凝固的调控中,主要作用是 A.水解凝血因子Ⅴa、Ⅷa B.水解凝血因子Ⅴa、Ⅶa C.水解凝血因子Ⅶa、Ⅸa D.水解凝血因子Ⅷa、Ⅺa E.水解凝血因子Ⅷa、Ⅹa 12.下列哪种情况能引起酮症酸中毒 A.酒精中毒 B.休克 C.过量摄入阿司匹林 D.CO中毒 E.严重肾功能衰竭 13.AG值升高在临床上可用来判断 A.代谢性酸中毒

(完整版)病理生理名词解释

病生名词解释 Health 健康不仅没有疾病和病痛,而且在躯体上、心理上和社会适应上处于完好状态 Disease 疾病是机体在一定的条件下,受病因损害作用后,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。体内有功能、代谢和形态的系列改变,临床上出现症状、体征等各种障碍brain death 是指全脑机能不可逆性、永久性丧失,机体作为一个整体的功能永久性停止。 心肌重塑( myocardial remodeling ) 由于长期负荷过度,心肌细胞、非心肌细胞及细胞外基质在基因表达改变的基础上,而发生的心脏结构、代谢和功能的适应性变化。心脏的紧张源性扩张 伴收缩力增强的心脏扩张称之为紧张源性扩张 不伴收缩力增强的心脏扩张称之为肌源性扩张心力衰竭( heart failure ) 由于各种因素所引起的心脏收缩/舒张功能障碍,心泵功能降低,心输出量绝对/ 相对降低,以致不能满足机体代谢需要的一种病理过程或综合征。心功不全(cardiac insufficiency) 充血性心力衰竭(Congestive heart failure) 当心衰呈慢性经过时,往往伴有血容量增加,静脉淤血和水肿,临床上

称之为充血性心力衰竭。 心肌衰竭(myocardial failure) 由原发性心肌舒缩功能障碍引起的心衰,如心肌炎、心肌病、心肌梗死所致的心肌细胞坏死。 心肌肥大( myocardial hypertrophy ) 指心肌细胞体积增加,心脏重量增加的一种慢性代偿方式。 心性水肿( cardiacedema ) 由于右心衰或者全心衰导致静脉回心障碍,血液淤积在体循环引起的水肿病理变化休克( concept ) 休克是指各种原因引起机体有效循环血量急剧减少,使组织血液灌流严重不足,导致组织细胞代谢和重要生命器官功能障碍的全身性病理过程。 经典临床表现:血压下降、面色苍白、皮肤冰冷、出冷汗、脉搏频弱、尿量减少和神志淡漠等。 微循环( microcirculation ) 是指微动脉和微静脉之间的微血管内的血液循环,是血液和组织进行物资交换的基本结构和功能单位多系统器官功能衰竭multiple organ dysfunction syndrome , MODS是指患者在严重创伤、感染或休克或复苏后,短时间内出现两个或两个以上系统、器官障碍。全身炎症反应综合征(SIRS):指感染或非感染病因(创伤等)作用于机体而引起的难以控制的全身性瀑布式炎症反应的综合征。代偿性抗炎反应综合征(CARS):指感染或创伤时机体产生可引起免疫功能降低和对感染易感性增加的内源性抗炎反应。 肠道细菌移位 肾功能衰竭(renal failure 是由于某些原因使肾脏泌尿功能严重障碍,

应激 病理生理学习题

第九章应激 一、单选题 1.应激是指() A.机体对刺激的特异性反应 B.机体对刺激的功能性反应 C.机体对刺激的非特异性反应 D.机体对刺激的生化、代谢反应 E.机体对刺激的保护性反应 2.在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是() A.CRH B.儿茶酚胺 C.胰岛素 D.糖皮质激素 E.b-内啡肽 3.在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是() A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.胰岛素 D.糖皮质激素 E.b-内啡肽 4.下述有关热休克蛋白的描述最准确的是() A.烧伤时分解的组织蛋白 B.烧伤时产生的保护性蛋白 C.发热时产生的一种可致休克的蛋白 D.细胞内的一种“分子伴娘” E.一种急性期反应蛋白 5.C-反应蛋白是一种() A.热休克蛋白 B.急性期反应蛋白 C.酶 D.转录因子 E.核蛋白 6.中枢神经系统在应激反应中() A.是重要的调控中心 B.只在心理应激反应中起作用 C.只是应激反应的一个靶器官, 并无主要作用 D.常处于兴奋状态 E.应激反应是一种局部反应,不需要中枢神经系统的参与 7.免疫系统() A.通常被应激反应抑制 B.通常被应激反应激活 C.能感知某些应激原,启动应激反应,是应激反应的重要组份 D.不参与应激反应 E.是保护性应激反应的中心环节

8.应激性溃疡是一种() A.消化性溃疡 B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡 C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡 D.心理应激时出现的口腔溃疡 E.癌性溃疡 9.应激性溃疡的发生主要是因为() A.幽门螺杆菌感染 B.胃酸过多 C.胃蛋白酶分泌过多, 消化自身胃粘膜 D.胃粘膜缺血和H+反向扩散 E.A+B+C 10.心血管系统的应激反应常表现为() A.心率减慢、心输出量下降 B.心率加快、心输出量增加 C.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显升高 D.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显降低 E.冠脉血流量下降、心肌缺血 二.问答题 1.为什么说应激是一种“非特异性全身反应”? 2.简述蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的基本组成及主要效应。 3.简述下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的基本组成及主要效应。 4.简述热休克蛋白的基本功能。 5.简述急性期反应蛋白的基本功能。 【参考答案】 一、选择题 1.C 2.B 3.D 4.D 5.B 6.A 7.C 8.C 9.D 10.B 二、问答题 1. 将应激定义为一种“非特异性全身反应”是因为:①引起应激的刺激(应激原)是非特异的, 并不需要特定刺激;②应激反应是非特异的,各种不同的应激原所引起的应激反应大致相似;③应激反应广泛,几乎涉及全身各个系统,从分子直到整体水平都有表现。 2. 蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的基本组成单元为脑干(蓝斑)的去甲肾 上腺素能神经元及交感-肾上腺髓质系统。蓝斑为该系统的中枢位点。应激时的主要中枢效应与应激时的兴奋、警觉有关,并可引起紧张、焦虑的情绪反应。外周效应主要引起血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度迅速升高,参与调控机体对应激的急性反应。介导一系列的代谢和心血管代偿机制以克服应激原对机体的威胁或对内环境的干扰。 3. 下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的基本组成单元为下丘脑的室旁核、腺垂体和肾上腺皮质, 室旁核为该神经内分泌轴的中枢位点。其中枢介质为CRH和ACTH,CRH最主要的功能是刺激ACTH的分泌进而增加糖皮质激素的分泌。CRH的另一个重要功能是调控应激时的情绪行为反应,适量的CRH增多可促进适应,使机体兴奋或有愉快感;但大量的CRH增加,特别是慢性应激时的持续增加则造成适应机制的障碍,出现焦虑、抑郁、食欲、性欲减退等等。 应激时糖皮质激素增加对机体有广泛的保护作用。糖皮质激素升高是应激时血糖增加的重要机制,它促进蛋白质的糖异生,并对儿茶酚胺、胰高血糖素等的脂肪动员起容许作用;

病理生理学病理生理学试题-应激考试卷模拟考试题.doc

病理生理学病理生理学试题-应激考试卷模拟考试题 考试时间:120分钟 考试总分:100分 遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。 1、参加应激反应的关键性器官是: ( ) A.甲壮腺 B.肾上腺 C.前列腺 D.心脏 E.肺脏 2、应激反应中对免疫起抑制作用的最主要的激素是: ( ) A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.糖皮质激素 D.β-内啡肽 E.生长激素 3、下列哪种激素的大量分泌不会引起应激性溃疡?( ) A.糖皮质激素 B.儿茶酚胺 C.β-内啡肽 D.血管紧张素-Ⅱ E.前列腺素 4、下列哪项反应不会在应激中发生?( ) A.心肌收缩力增加 B.心率加快 姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

C.皮肤血管收缩 D.肾动脉扩张 E.心输出量增加 5、在应激反应中大量分泌的下列激素,哪种具有抑制炎症反应的作用?() A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.糖皮质激素 D.血管紧张素 E.抗利尿激素 6、应激时交感-肾上腺系统兴奋,以下哪项反应对机体不利?() A.心肌收缩力增加 B.血流量分布 C.外周小血管收缩 D.支气管扩张 E.促进糖元分解 7、应激性溃疡发生的最主要机制是: () A.粘膜缺血 B.糖皮质激素分泌增多 C.胃粘膜合成前列腺素增多 D.全身性中毒 E.血浆β-内啡肽增多 8、应激时免疫功能减弱,主要是由于: () A.生长激素分泌增加 B.盐皮质激素分泌增加 C.糖皮质激素分泌增加 D.胰高血糖素分泌增加 E.胰岛素分泌增加 9、急性期蛋白的主要来源是: () A.巨噬细胞 B.内皮细胞 C.肝细胞

病理生理学名词解释

病理生理学 名词解释: 脑死亡(brain death):是指全脑机能永久性丧失,即机体作为一个整体的功能永久停止。因此,脑死亡成了近年来判断死亡的一个重要标志。 低容量性高钠血症(hypovolemic hypernatremia):称高渗性脱水,其特征是失水多于失钠,血清钠浓度>150ml/L,血浆渗透压>310mmol/L。 低容量性低钠血症(hypovolemic hyponatremia)又称低渗性脱水,其特征是失钠多于失水,细胞外液渗透压低于280mmol/L,血清钠浓度低于130mmol/L。水中毒(water intoxication):血清钠浓度低于130mmol/L,血浆渗透压低于280mmol/L,但体钠总量正常,患者有水潴留使体液量明显增多,故称水中毒。水肿(edema):是过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的一种常见病理过程。心房利钠多肽(atrial natriuretic polypeptide ANP):由心房组织释放,可增加回心血量、提高心房内压。其作用为抑制近曲小管重吸收钠,使尿钠与尿量增加,作用于肾上腺皮质球状带而抑制醛固酮分泌,减少肾小管对钠的重吸收。 阴离子间隙(anion gap AG):是指血浆中未测定的阴离子量与未测定的阳离子量的差值。 混合型酸碱平衡紊乱(mixed acid-base disturbances):是指同一病人有两种或两种以上酸碱平衡紊乱同时存在。 肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis RTA):是一种肾小管排酸或重吸收碱性物质障碍而产生酸中毒的疾病,有RTA-Ⅰ型和RTA-Ⅱ型等多种类型。缺氧(hypoxia):凡因氧供应不足或用氧障碍,导致组织代谢、功能及形态结构发生异常变化的病理过程称为缺氧。 低张性缺氧(hypotonic hypoxia):由吸入气氧分压过低、外呼吸功能障碍及静脉血分流入动脉等原因引起动脉血养分压降低,使动脉血氧含量减少的组织供氧不足,称为低张性缺氧。 等张性低氧血症(isotonic hypoxemia):血红蛋白数量减少或性质改变,使血氧容量降低而致动脉血氧含量减少,但动脉血氧分压正常,故称为等张性低氧血症。 肠源性紫绀(enterogenous cyanosis):食用大量含硝酸盐的腌菜后,经肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐,后者吸收后导致高铁血红蛋白血症,如血中高铁血红蛋白含量增至20%—50%,患者出现头痛、无力、呼吸困难、心动过速、昏迷以及皮肤黏膜呈青紫色。 循环性缺氧(circulatory hypoxia):由休克、心力衰竭、血管病变、栓塞等原因引起全身或局部循环障碍,组织血流减少导致组织供氧减少,称为循环性缺氧。其血氧变化特点是动-静脉血氧含量差增大,而其他血氧指标正常。 发热(Fever):是指在致热源作用下,体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高,当体温上移超过正常值的0.5℃时,称为发热。 热惊厥(febrile convulsion):发热时患者可表现为不同程度的中枢神经系统功能障碍,在小儿易出现全身或局部肌肉抽搐,称为热惊厥。 内生致热源(endogenous pyrogen EP):产EP细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质,称为内生致热源。

病理生理学第七章应激

第七章应激 一、多选题 A 型题 1. 应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的 A. 特异性全身反应 D.病理性反应 B. 非特异性全身反应 E.生理性反应 C. 代偿性反应 [答案]B [题解]应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所产生的非特异性全身反应。 2. 各种不同应激原所引起的应激是 A. 几乎相同的特异性全身性反应 B. 几乎相同的非特异性全身性反应 C. 决定于应激原的特异性反应 D. 完全相同的特异性全身性反应 E. 完全相同的非特异性全身性反应 [答案]B [题解]应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所产生的非特异性全身反应。不管刺激因素的性质如何,这一反应大致相似。 3. 下列变化哪项为儿茶酚胺释放增多对机体有利的一面? A. 心率减慢 D.促进糖原合成 B. 腹腔内脏血管扩张 E.血液重新分布 C. 支气管收缩,口径变小 [答案]E [题解]应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋,儿茶酚胺分泌增多,引起心率增快,心收缩力加强,血液重新分布,支气管扩张,促进糖原分解,升高血糖等,为儿茶酚胺对机体有利的一面。 4. 应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于 A. 下丘脑 D.室旁核 B. 蓝斑 E.延髓 C .杏仁体 [答案]B [题解]应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于脑干的蓝斑。 5. 应激时下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的中枢位点位于 A. 蓝斑 D.室旁核 B. 黑质 E.杏仁体 C .海马 [答案]D [题解]应激时下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的中枢位点位于室旁核。 6. 应激时下列哪一种激素分泌减少?

A. 抗利尿激素 D.催乳素 B. 胰岛素 E.内啡肽 C. 胰高血糖素 [答案]B [题解]应激时,体内胰岛素分泌减少,血胰岛素含量偏低。一般除胰岛素外,其他内分泌激素在应激时分泌都增多。 7. 全身适应综合征是指 A. 应激原作用后,机体出现的抵抗和适应反应 B. 应激原作用后,机体出现的快速动员期 C. 劣性应激原作用后,出现一个动态的适应防御的连续过程 D. 有害刺激使机体的自稳态破坏 E. 应激的负反馈,表现为全身适应性反应 [答案]C [题解]全身适应综合征是指劣性应激原作用后,出现一个动态的适应防御的连续过程。 8. 全身适应综合征的抵抗期体内起主要作用的激素是 A. 去甲肾上腺素 D.醛固酮 B. 胰岛素 E.糖皮质激素 C. 肾上腺素 [答案]E [题解]全身适应综合征的抵抗期体内起主要作用的激素是糖皮质激素。 9. 下列哪一项为全身适应综合征警觉期的特点? A. 炎症、免疫反应减弱 B. 糖皮质激素起主要作用 C. 持续时间长 D. 糖皮质激素受体数量和亲和力下降 E. 儿茶酚胺和糖皮质激素分泌均增多,机体处于最佳动员状态 [答案]E [题解]此期以交感-肾上腺髓质系统的兴奋为主,并伴有肾上腺皮质激素的增多。警觉反应使机体处于最佳动员状态。 10. 下列哪一项为全身适应综合征抵抗期的特点? A .起主要作用的激素是肾上腺皮质激素 D.机体处于最佳动员状态 B. 起主要作用的物质是儿茶酚胺 E.胸腺增生,淋巴结肿大 C. 以蓝斑-交感-肾上腺髓质兴奋为主 [答案]A [题解]此期以交感-肾上腺髓质系统的兴奋为主的一些警告反应将逐步消退,表现为肾上腺皮质激素分泌增多为主的适应反应。 11. 应激时机体最突出的反应是 A.神经-内分泌反应 D. 免疫反应 B. 热休克反应 E.炎症反应 C.急性期反应

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