分娩期妇女护理习题

分娩期妇女护理习题
分娩期妇女护理习题

分娩期妇女护理习题

一:名词解释

1.产力

2.软产道

3.衔接 4.第二产程

二.选择题

1.关于骨产道,下列描述不正确的是()

A.骨盆出口由两个不同平面的三角形组成

B.入口平面的前后径也称真结合径

C.骨盆腔是阴道分娩时胎儿的必经之路

D.坐骨结节间径平均长9Cm

E.坐骨棘间径平均长11Cm

2.关于产力,下列描述不正确的是()

A.腹肌和膈肌收缩力是第二产程中胎儿娩出的重要辅助力量B. 肛提肌收缩力可协助胎儿仰伸和胎儿胎盘娩出

C.宫缩的缩复作用使子宫下段拉长变薄,宫颈管消失

D.产力是将胎儿从子宫内逼出的力量,主要是腹部肌肉的力量E.子宫收缩力是胎儿娩出的主要力量,具有节律性和对称性

3.枕先露时胎头以哪条经线通过骨盆( )

A .枕额径

B枕颏径

C.双额径

D.双顶径

E.枕下前囟径

4.胎儿娩出后首先处理的是()

A.保暖

B.清理呼吸道

C.结扎脐带

D.记录出生时间

E.新生儿评分

5.下列哪种情况可以灌肠?()

A.经产妇宫口开至1公分

B.子宫收缩甚强

C.胎儿宫内窘迫

D.重度妊高症

E.妊娠合并心脏病

6.临产后肛查了解胎先露下降程度以下列哪项为标志?()

A.骶岬

B.骶骨

C.坐骨结节

D.坐骨棘

E.坐骨切迹

7.枕先露肛查时,胎头下降程度为+2是指()

A.胎儿顶骨在坐骨棘平面下2公分

B.胎儿顶骨在坐骨结节平面下2公分

C.胎儿颅骨最低点在坐骨棘平面下2公分

D.胎儿顶骨在坐骨棘平面上2公分

E.胎儿顶骨在坐骨结节平面上2公分

8.下列哪项征象标志着进入第二产程?()

A.产妇屏气向下用力

B.胎头部分露出阴道

C.产妇排尿困难

D.子宫颈口开全

E.脐带脱出于阴道口

9.有关接生与保护会阴,下列哪项不妥?()

A.接生者站在产妇右侧

B.胎头着冠时,开始保护会阴

C宫缩间歇时手可以放松,但不能离开

D.胎头娩出后,右手继续保护会阴

E.双肩娩出后,松开保护会阴的手

10.肛门检查不能了解()

A.胎儿成熟情况

B.宫口扩张情况

C.先露高低

D.骨盆情况

E.有无破膜

11.关于产程,错误的是()

A.从规律宫缩到胎盘娩出为总产程

B.总产程共分3个时期

C.第一产程称为宫口扩张期

D .第二产程初产妇为1—2小时

E.第三产程需要30分钟以上

12.新生儿窒息,Apgar评分为4分时的首选处理是()

A.口对口人工呼吸法

B.清理呼吸道的粘液和羊水

C.肌注呼吸兴奋剂

D.心脑复苏

E.脐静脉注射“三联针”

三.填空题

1.产妇在分娩时容易出现______________和_____________等心理反应.

2.宫缩的特点为:_______________,__________________,_______________和__________,伴有___________________.

3.影响分娩的因素主要有______________,______________,_____________和__________________.

4.分娩机制是指___________随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一连串________________,以其________________通过产道的全过程.

5.胎头在下降过程中,受骨盆的阻力发生

______________,_______________,________________,_____________及___________等动作.

6.胎头到达中骨盆为适应骨盆轴而旋转,使其________与中骨盆及骨盆出口前后径一致的动作称为内旋转.

7.于潜伏期在宫缩间歇期时每隔________小时听胎心1次.进入活跃期后,应每______分钟听胎心1次,每次听诊1分钟.

8.接产要领是:保护会阴的同时,协助胎头_________,使胎头以_________于_____________缓慢地通过阴道口。

9.Apgar评分以新生儿娩出1分钟的_________,_________,_________,_________,及________5项体征为依据。

四.问答题

1.产程是如何分期的?

2.活跃期划分为哪几期?各需要多长时间?

3.破膜后应如何处理?

4.胎盘剥离及排出方式有哪些?各有什么特点?

5.胎盘剥离有哪些征象?

正常分娩产程观察护理常规

正常分娩产程观察护理常规 正常分娩----第一产程 1、助产士相对固定,一对一陪伴。全面掌握孕妇病情,了解化验、检查结果。 2、做好心理护理,指导孕妇采用非药物性镇痛(如按摩、呼吸镇痛法、导乐球等)及药物 性镇痛方法来减轻阵痛。 3、饮食指导:补充液体和能量,指导孕妇进食高热量易消化饮食。 4、休息与活动:临产后,应鼓励孕妇在室内活动;破膜后胎头未入盆,应卧床休息,抬高 臀部,预防脐带脱垂。 5、观察生命体征,每2小时测脉搏、呼吸、血压一次,胎膜早破者每4小时测体温一次, 如有异常,应增加检查次数并予以相应处理。 6、密切观察产程,观察胎膜是否破裂,潜伏期应1—2小时听胎心1次,活跃期每15-30分 钟听胎心1次,每次听诊1分钟。潜伏期每4小时阴道(或超声)检查一次,活跃期每2小时阴道(或超声)检查一次,经产妇或宫缩强者间隔时间可相应缩短。每1~2小时监测宫缩并记录。 7、胎膜破裂后立即听胎心,观察并记录羊水的性质、颜色、量和破膜时间。行胎心监护20 分钟并粘贴与胎心粘贴单。 8、每2小时督促孕妇排尿一次,以免膀胱充盈影响宫缩及先露部下降。排尿困难者给予诱 导排尿,必要时导尿。 9、静滴缩宫素者按照《静滴缩宫素使用规范》进行观察、护理。 10、疑有感染者,做好隔离防护。 正常分娩----第二产程 1、初产妇宫口开全,经产妇宫口开大4cm且宫缩规律有力时,将产妇送入分娩室,做好接 产准备工作。 2、准备接生及抢救新生儿的物品和药物。 3、医护人员应陪伴在旁,给予安慰和支持,指导孕妇屏气用力,5—10分钟听一次胎心或 持续胎心监护并记录;持续心电监护,观察血压、脉搏、氧饱和等,同时观察产程进展,如有异常及时请示医生。 4、按要求行会阴清洁消毒。 5、接产过程中注意保护会阴,根据情况适时行会阴切开。 6、应用容器法、称重法准确记录出血量。 7、婴儿出生后,立即清除口鼻腔内粘液和羊水,保持呼吸道通畅。擦干新生儿身上的羊水 及血迹,注意保暖。 8、晚断脐,断脐后用0.5%的碘伏消毒并包扎脐带。 9、做好新生儿的体格检查及身份识别工作。 10、协助母婴做好皮肤接触,早吸吮,早开奶。 正常分娩----第三产程 1、观察产妇胎盘剥离的征象,及时娩出胎盘,测量阴道流血量。 2、检查胎盘及胎膜是否完整,如有明显缺损,及时行宫腔探查术。 3、检查软产道有无裂伤,及时缝合伤口。 4、胎儿前肩娩出后,立即肌肉注射缩宫素10U。 正常分娩----第四产程

异常分娩妇女的护理试题

异常分娩妇女的护理选择题 A型题 1.宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于: A.臀位,宫口开大3cm以上 B.横位,宫口开大2cm C.头先露,已衔接,宫口开大4cm D.头盆不称 2.导致继发性宫缩乏力最常见的原因是: A.双胎妊娠 B.羊水过多 C.巨大胎儿 D.子宫发育不良 E.头盆不称 3.协调性子宫收缩乏力的特点是: A.宫缩的持续时间长、间歇时间短 B.宫缩频繁,但宫口不开大

C.子宫收缩仍保持正常的节律性、对称性和极性 D.只保持正常的节律性和对称性,极性倒置 E.宫口扩张和先露下降不成比例 4.滞产是指总产程超过: A.12h B.18h C.20h D.24h E.36h 5.下列哪项属于不协调性子宫收缩乏力的特点: A.宫缩的兴奋点来自两侧子宫角部 B.子宫收缩极性正常 C.子宫收缩具有节律性 D.宫缩时间长且规律 E.子宫收缩不协调,不能使子宫颈口扩张和胎先露下降

6.初产妇活跃期延长是指: A.超过8h B.超过16h C.超过20h D.超过24h E.超过30h 7.下列哪项不是子宫收缩乏力对母体的影响: A.容易导致生殖道瘘 B.可引起产后出血 C.病理性缩复环 D.较易发生胎盘胎膜残留 E.严重时可引起低钾血症 8.不属于不协调性宫缩乏力的护理措施是: A.镇静休息 B.给予背部按摩,分散注意力

C.有头盆不称做好剖宫产术准备 D.使用宫缩素加强宫缩 E.指导产妇宫缩时做深呼吸 9.用催产素静脉滴注催产,一般5%葡萄糖500ml加入缩宫素的单位是: A.1.0U-1.5U B.1.5U-2.0U C.2.5U-5.0U D.6.0U E.5.5U-6.5U 11. 急产是指总产程不超过: A.12h B.8h C.6h D.5h E.3h

执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)-试卷27

执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)-试 卷27 (总分:58.00,做题时间:90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数:23,分数:46.00) 1.脐带中包含的动脉数为( ) A.1条 B.2条√ C.3条 D.4条 E.5条 解析:足月胎儿脐带长30~70cm,脐带中央有一条脐静脉、两条脐动脉。 2.胎儿附属物不包括( ) A.羊水 B.胎盘 C.蜕膜√ D.胎膜 E.脐带 解析:胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。 3.下列不属于月经临床表现的是( ) A.月经周期一般为28~30天,提前或延后3天属于正常情况 B.正常月经一般持续2~7天 C.每次月经量一般为30~50ml D.多数妇女月经期无特殊症状,少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感,一般不影响工作和学习 E.月经血呈暗红色,血凝块状√ 解析:月经的临床表现:指有规律的伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血,月经血为暗红色不凝血,是生殖功能成熟的外在标志之一。 4.流产的叙述,正确的是( ) A.凡妊娠不足12周、胎儿体重不足500g而终止者 B.凡妊娠不足28周、胎儿体重不足500g而终止者 C.凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者√ D.凡妊娠不足37周、胎儿体重不足1000g而终止者 E.凡妊娠不足40周、胎儿体重不足1000g而终止者 解析:妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。流产发生于妊娠12周前者称早期流产,发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。 5.患者女,27岁,有停经史,但末次月经记不清,自觉腹部逐渐增大,怀疑妊娠来诊,确诊妊娠最不可靠的是( ) A.平脐触及子宫底 B.B超显示胎心搏动 C.自觉胎动√ D.经腹壁听到胎心音 E.扪诊有胎头浮动感 解析:早期妊娠症状与体征:(1)停经:停经是妊娠最早与最重要的症状,但需注意停经不一定就是妊娠。 (2)早孕反应:约半数妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称早孕反应。一般于妊娠12周左右自行消失。(3)尿频:妊娠早期出现尿频,约在妊娠12周以后,尿频症状自然消失。(4)乳房的变化:自妊娠8周起,乳房逐渐增大。孕妇自

妊娠期妇女的护理试题及答案(五)

妊娠期妇女的护理试题及答案 一、A1 1、③有关孕期护理指导中下列哪项是错误的 A、孕期饮食应多样化,防止偏食 B、孕妇用药要慎重 C、孕妇被动吸烟,对胎儿同样有影响 D、睡眠时多取右侧卧位 E、妊娠前3个月及后两个月禁性生活 2、③提示妊娠最早的临床表现是 A、黑格征 B、子宫体变软 C、乳房出现蒙氏结节 D、停经 E、胎心音 3、③自我监测胎儿安危最适宜的方法是 A、定期查尿妊娠试验 B、胎动计数 C、尿雌三醇(E3)测定 D、胎心电子监护 E、自测宫高和腹围 4、③护士指导正常孕妇产前检查的时间正确的是 A、孕第12周进行全面产科检查 B、孕12~29周每4周检查一次 C、孕21~28周每3周检查一次 D、孕29~36周每2周检查一次 E、孕36周后入院待产 5、③妊娠24周后听胎心部位错误的是 A、骶右前位,在母体脐上右侧听 B、枕左前位,胎心在母体右下腹听 C、肩先露在母体脐附近听 D、枕右前位在母体右侧听最响 E、骶左前在母体脐上左侧 二、A2 1、③产妇,27岁,正常阴道分娩,护士给护生讲解正常的脐带结构是 A、一条动脉,一条静脉 B、一条动脉,两条静脉 C、两条动脉,一条静脉 D、静脉较粗壁厚 E、动脉较细壁薄 答案部分

一、A1 1、 【正确答案】D 【答案解析】因为妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋,所以睡眠时宜左侧卧位,以增加胎盘血供。 【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418687】 2、 【正确答案】D 【答案解析】停经是妊娠最早的临床表现,但不是确诊的依据。 【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418684】 3、 【正确答案】B 【答案解析】胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段,监测胎动可判断胎儿在宫内的状态。【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418683】 妊娠期妇女的护理试题及答案 一.单项选择题 1.晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后低几日开始着床( ) A.4~5日 B.6~7日 C.8~9日 D.10~11日 2.绒毛膜促性腺激素(HCG)与妊娠期间分泌量达高峰的时间是( ) A.妊娠5~7周 B.妊娠8~10周 C.妊娠11~13周 D.妊娠14~16周 3.脐带中的静脉有( ) A.4根 B.3根 C.2根 D.1根 4.正常妊娠38周时的羊水量约为( ) A.600ml B.800ml C.1000ml D.1200ml 5.无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加( ) A.10.5Kg B.12.5Kg C.14.5Kg D.16.5Kg 6.首选诊断早孕的辅助检查方法是( ) A.基础体温测定 B.尿妊娠试验 C.黄体酮试验 D.宫颈粘液涂片干燥后镜检 7.初孕妇自觉胎动,多数开始于( ) A.妊娠14~16 B.妊娠16~18周 C.妊娠18~20周 D.妊娠20~22周 8.关于胎儿心音,下列哪项正确( ) A.初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可听及 B.为单音 C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚 D.胎心率与孕妇心率近似 9.末次月经第一日是1997年10月26日,计算预产期应是( ) A.1998年8月1日 B.1998年8月2日 C.1998年8月3日 D.1998年8月5日 10.孕妇骨盆外测量数值最小的是( ) A.髂嵴间径 B.骶耻内径 C.粗隆间径 D.坐骨结节间径 11.诊断早孕最可靠的依据是( )

分娩期妇女的护理试题及答案(三)

分娩期妇女的护理 妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩。妊娠满37周至不满42足周(259~293天)间分娩,称为足月产。妊娠满28周至不满37足周(196~258天)间分娩,称为早产。妊娠满42周及其后(294天及以上)分娩,称为过期产。 第一节影响分娩的因素 产力 产道 胎儿 精神心理因素 一、产力 产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。子宫收缩力为分娩的主要力量,贯穿于整个分娩过程中,使子宫颈口开大,迫使胎儿下降娩出。腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用。 (一)子宫收缩力 分娩时子宫肌产生规律性收缩称宫缩,是临产后的主要动力。宫缩能使宫颈管缩短直至消失,子宫颈口扩张,胎先露下降及胎盘娩出。临产后正常的子宫收缩具有三个特点。 1.节律性宫缩具有节律性是临产的重要标志之一。临产后随着产程进展,每次子宫收缩的强度由弱到强(进行期),维持一定时间(极期),随后由强到弱(退行期),直至消失进入间歇期,间歇期子宫肌松弛。如此反复,直至分娩全部结束。 临产开始时,宫缩持续时间30秒,间歇期约5~6分钟。随着产程的进展,宫缩持续时间逐渐延长,间歇期逐渐缩短。当宫口开全后,宫缩持续时间可长达60秒,间歇期可缩短至1~2分钟。宫缩强度随产程进展也逐渐增加,子宫腔内压力在临产初期约升高25~30mmHg,在第一产程末可增加至40~60mmHg,在第二产程期间高达100~150mmHg,而间歇期子宫腔内的压力仅为6~12mmHg。 当子宫收缩时,子宫肌壁血管受压,胎盘血液循环受到影响,使胎儿血供减少,胎心率变慢。在间歇

妊娠期妇女的护理试题及答案(二)

妊娠期妇女的护理试题及答案 1. 患者25 岁,急产,胎儿娩出后突然发生呼吸困难、紫绀、心悸、血压下降,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最大可能是D A. 疼痛性休克 B. 虚脱 C. 子痫 D. 羊水栓塞 E. 心力衰竭 2. 导致子宫破裂的原因,错误的是B A. 胎先露下降受阻 B. 镇静剂使用过多 C. 各种不适当的阴道助产手术 D. 急性大量适当催产素 E. 子宫壁瘢痕破裂 3. 胎膜早破是指胎膜破裂发生在A A. 临产期

B. 潜伏期 C. 活跃期 D. 第一产程末 E. 第二产程末 4. 胎膜早破的后果是D A. 早产 B. 感染 C. 母体活动受限 D. 脐带脱落 E. 胎儿宫内窘迫 5. 产后出血的定义是指胎儿娩出后24 小时内出血量超过E A. 300ml B. 350ml C. 400ml D. 450ml E. 500ml 6. 孕妇24岁,G2P1,孕40 周,破水14 小时,有规律宫缩10小时,胎儿手拖出阴道来院。检查:产妇神志清,痛苦面容。腹痛拒按。脉搏、呼吸快,胎心不清,约160 次/ 分。此时应首先考虑的诊断是C

A. 胎盘早破 B. 前置胎盘 C. 先兆子宫破裂 D. 不完全子宫破裂 E. .完全子宫破裂 7. 产后出血应急护理哪项不正确B A. 应迅速而又有条不紊地抢救 B. 医生到后,方可采取止血措施 C. 宫缩乏力引起的出血赢立即按摩子宫 D. 压出宫腔积血壳促进宫缩 E. 注射子宫收缩剂 8. 下列不是羊水栓塞常见原因或诱因的是D A. 胎膜早破 B. 前置胎盘 C. 胎膜早剥 D. 胎位不正 E. 急产

待产护理常规

待产护理常规 1.热情接待产妇;认真评估产妇情况;对初产妇和有难产史的经产妇;应再次 行骨盆外测量。有异常者,及时与医生联系,给予相应处理。并做好健康教育。 2.产程情况观察 (1)宫缩:观察宫缩强度、持续时间及间歇时间,每次连续观察20~30min或至少观察3~5次宫缩,并做好记录。 (2)肛查及阴检:适时在宫缩时进行肛查,次数不宜过多,以不超过10次为宜,每次检查者不超过2人。潜伏期2~4小时肛查一次,活跃期1~2小时肛查一次,经产妇宫缩频繁者,间隔时间应缩短。初产妇宫口开全,经产妇宫口扩张3`~4cm送入分娩室。肛查可以了解宫口软硬度、宫口扩张程度、内骨盆情况、是否破膜及胎先露下降程度,若肛查不清,可行阴道检查,根据检查结果绘制产程图,有特殊情况立即通知医生,并按医嘱相应处理。 3.待产妇生命体征监测监测体温、脉搏、呼吸和血压,尤其是血压,正常情况下,第一产程期间,每隔4~6小时测血压一次,若发现血压升高,或妊娠期高血压疾病及子痫病人,应酌情增加测量次数,并通知医生给予相应处理。 4.胎儿情况检测潜伏期1~2h听胎心一次,每次至少听诊1min,宫缩较密者可增加听诊次数,活跃期15~30min听胎心一次,若有异常,行胎儿心电监护,并通知主管医生。 5.清洁卫生保持会阴部清洁干燥,勤换会阴垫,大小便后即时清洗会阴。 6.活动与休息产程早期鼓励待产妇下床活动,但有下列情况者需卧床:①胎膜已破者;②阴道流血者;③心脏功能Ⅲ级以上或有其他内科合并症者;④血压≥150/100mmhg者;⑤孕妇发热或怀疑胎儿宫内窘迫者。鼓励孕妇自我放松,对潜伏期长、进展慢或疲乏的产妇可遵医嘱给予镇静药物,以促进产程进展。 7.饮食鼓励待产妇进食高热量、富含维生素、易消化的半流饮食及充足的水分,对进食差或呕吐者,以及产程延长者,遵医嘱予静脉补液。 8.排尿与排便鼓励待产妇每2~4h排尿一次,以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降;初产妇宫口扩张小于4cm,经产妇小于2cm可行温肥皂水灌肠,即可清楚粪便,避免分娩时污染消毒区,又可刺激宫缩,促进产程进展,但以下情况禁灌肠:胎膜早破、阴道流血、先露部未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩过强估计1h内即将分娩、合并心脏病(心功能Ⅲ、Ⅳ级)等。 9.心理护理加强沟通,缓解待产妇恐惧及紧张心理,使其与医护人员密切配合,以利顺利分娩。 10.疼痛管理评估待产妇疼痛情况,根据疼痛程度和性质,指导其深呼吸、转移注意力、行腰骶部按摩等,必要时协助医师行分娩镇痛。

妊娠期妇女的护理试题及答案(七)

妊娠期妇女的护理试题及答案 一、单项选择题 1. 糖尿病对孕妇的影响,错误的描述是()。 A. 糖尿病妇女流产率为15%~30% B. 糖尿病妇女不孕症发生率为2% C. 妊娠期高血压发生率增加 D. 泌尿系感染率增加 E. 羊水过少发生率增加 2. 某28岁初孕妇,被确诊为2型糖尿病,现孕35 周,近两日自感头痛、头晕、视物模糊, 血压170/115mmHg,其正确的治疗措施为()。 A. 控制血糖,密切观察病情变化至孕40 周 B. 立即行剖宫产术结束妊娠 C. 降压、利尿、扩容,控制血糖,促进胎儿肺成熟后终止妊娠 D. 立即应用缩宫素引产 E. 积极使用抗生素预防感染 3. 妊娠合并糖尿病需使用药物治疗用哪类药物最适合() A.格列本脲(优降糖) B.磺脲类药物 C.苯乙双胍(降糖灵) D.胰岛素 E.阿卡波糖(拜唐平) 4. 女,30岁,有心脏病病史,第二产程由产钳助产,临床诊断产后出血。宫底脐上 2 横指,质软,膀胱脐下 2 横指。下列不恰当的护理措施是() A.控制输液速度 B.按摩宫底 C.肌注麦角新碱 D.控制感染 E.针对原因迅速止血 5. 某女,26岁,初孕妇,孕32周,感头昏、乏力及食欲差2周余,检查:胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L ,红细胞比容0.25 。药物治疗应首选() A.大量输血 B.右旋糖酐铁 C.维生素C

D.维生素B12 E.硫酸亚铁 6. 妊娠合并心脏病,分娩期为减轻心脏负担应() A.无论是否有产科指征,到预产期都应做剖宫产 B.第一产程加强护理,第二产程避免使用腹压,并采用人工助产术缩短产程 C.为缩短产程,应静脉滴注缩宫素加强宫缩D.胎盘娩出后,不能使用哌替啶以免发生出血而发生心力衰竭E.胎盘娩出后使用麦角新碱预防产后出血 7. 病毒性肝炎对妊娠的影响,下列错误的一项是() A.孕晚期发病易并发妊高征B.孕早期患病毒性肝炎致畸率高 C.孕早期患肝炎易发展为急性肝炎 D.易发生产后出血 E.围生儿死亡率高 8. 妊娠合并病毒性肝炎,错误的是() A.孕期的生理改变使肝脏易受病毒损害 B.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性肝炎 C.发生于妊娠早期,胎儿畸形的发生率高于正常 2 倍 D.甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿 E.妊娠晚期,其诊断比非孕期困难 9. 初孕妇28岁,妊娠37 周,诉近日恶心、呕吐、乏力,肝区叩击痛,胎心 150 次/分,血清ALT升高,HBsAg(+)。对该孕妇治疗护理错误的是()。 A. 严格限制蛋白质的摄入,增加碳水化合物 B. 给予保肝药物 C. 口服甲硝唑,抑制大肠杆菌,减少游离氨的产生 D. 肥皂水灌肠,保持大便通畅 E. 严密观察有无性格改变,行为异常,扑翼样震颤等症状 10. 妊娠合并心脏病的孕妇发生心力衰竭多在()。 A. 妊娠6~10 周 B. 妊娠10~21 周 C. 妊娠22~31 周 D. 妊娠32~34 周 E. 妊娠35~38 周 11. 妊娠合并心脏病发生心力衰竭的诱发因素不包括()。 A. 贫血 B. 上呼吸道感染 C. 劳累 D. 便秘 E. 轻微活动 12. 用于妊娠期糖尿病筛查之糖筛查试验应在妊娠几周进行()。 A. 10 ~14 周 B. 15~20 周

分娩期妇女的护理试题及答案(六)

分娩期妇女的护理试题及答案 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.初产妇,妊娠38周自觉宫缩急诊入院,诊断为临产先兆,最可靠的征象是 A.不规律宫缩 B.胎儿下降感 C.见红 D.上腹部舒适感 E.尿频、尿急 2.作为临产可靠的征象是 A.子宫底下降 B.阴道血性分泌物 C.不规则子宫收缩 D.子宫颈管消失、子宫颈口扩张 E.胎膜破裂 3.经产妇胎头衔接的时间一般在 A.预产期前1~2周 B.临产前1~2天 C.临产后 D.破膜后 E.第一产程末 4.不属于第一产程临床表现的为 A.规律宫缩 B.宫口扩张 C.胎先露下降 D.胎膜破裂 E.胎头拨露

5.江女士,第一胎,孕39周,于10天前常在夜间出现不规则子宫收缩,半小时前“见红”来院检查。估计该孕妇分娩发动在 A.见红当日 B.1~2天 C.3~4天 D.4~5天 E.5~6天 6.某产妇第一胎足月临产,子宫颈口开大lcm,宫缩规律,护士在听取胎心时应注意 A.在宫缩时听取 B.每次听后均有记录 C.胎心高于140/min,低于120/min立即通知医生 D.每次听20~30秒 E.每隔4小时听胎心1次 7.孕妇,孕32周,自诉胎动过频急诊入院,护士询问其正常胎动每小时为 A.1~2次 B.3~5次 C.6~8次 D.10~12次 E.13~15次 8.临产后起主要作用的产力是 A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.肛提肌收缩力 D.骨盆底组织的收缩作用 E.膈肌收缩力

9.关于早产的叙述正确的是 A.妊娠满20周至不满37周间终止者 B.妊娠满24周至不满36周间终止者 C.妊娠满28周至不满36周间终止者 D.妊娠满28周至不满37周间终止者 E.妊娠满28周至不满38周间终止者 10.足月妊娠时,胎心率正常的范围是每分钟 A.100~140次 B.120~160次 C.110~150次 D.130~170次 E.140~180次 11.初产妇第一产程潜伏期延长是指超过 A.10小时 B.12小时 C.14小时 D.16小时 E.18小时 12.25岁初孕妇,孕39+2周,规律宫缩6小时,阴道流水2小时入院,查宫口开大5cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆,以下哪项护理措施是正确的 A.温肥皂水灌肠 B.每4小时观察1次宫缩 C.每4小时听1次胎心 D.注意观察羊水的性状 E.让产妇沐浴

产科护理常规

产科护理常规 分娩护理常规 分娩全过程是从有规律宫缩至胎儿胎盘免出为止,称总产程。临床上以不同阶段的特点分为3个产程。 一、第一产程的护理第一产程是从出现间歇5—6分钟的规律宫缩开始到宫口开全的过程。初产妇约11—12小时,经产妇约需6—8小时。 (一)护理评价 1、病史:查阅产前检查的有关记录,了解待产妇的一般情况及产科情况,健康教育程度以及本次妊娠的经过,同时还应了解目前入院的主诉。 2、症状及体征:评估生命体征、水肿情况以及宫缩、胎位、胎心音、产程进展。 3、心理社会反应:待产妇由于对正式临产的状况感到生疏,对宫缩痛特别敏感,对待产室环境陌生以及不知结局如何,而感到孤独、无助。 4、辅助检查,通过胎心监护判断胎儿在宫内的状态。 (二)主要护理问题 1、焦虑 2、无能为力 3、精神困扰 4、疼痛 (三)护理措施 1、入院护理及一般护理。 (1)填写病史;记录入院主诉,通知医师。

(2)检查记录身心状况数据,如体温、脉搏、呼吸、血压、水肿程度;产科检查的各项数据,并描记产程图,如遇异常情况及时与医师联系。 (3)做好外阴皮肤准备。 (4)环境介绍。 (5)排空直肠、膀胱。初产妇宫口扩张小于4cm,经产妇小于2cm,无禁忌症者,遵医嘱给予0.2%温皂水500—100ml灌肠。禁用生理盐水。 (6)测T、P、R1次/日,测BP 2次/日,发现高血压及时通知医生处理,并注意产妇自觉症状。 2、产程观察 (1)胎心音监测:潜伏期1—2h/次,活跃期30分钟1次,有异常变化时,如宫缩频、强、妊高征、过期产、胎儿宫内生长迟缓,病理产等增加监测次数。注意胎心节律、速率、强弱,一旦发现胎音异常,即让待产妇左侧卧和吸氧,并报告医生,执行进一步处理,做好记录。 (2)子宫收缩:细致观察子宫收缩情况,包括正规宫缩开始时间、间歇时间、持续时间、强弱及规律性,并作记录。 (3)肛查:潜伏期1次/2-4小时,活跃期1次/1-2小时,同时也要根据宫缩情况及产妇的临床表现,适当地增加检查次数,了解宫口扩张及胎先露下降,有阴道流血或疑有前置胎盘者禁止肛查,产程如有异常及时报告医生。 (4)破水时记录时间、羊水量、性质,立即听胎心音1次。如胎膜早破,胎头尚未入盆者,应采取头低臀高位,以防脐带脱垂。破膜后超过12小时尚未分娩者,按医嘱给予抗生素预防感染。 (四)健康指导 1、护理人员应尽量保持镇静,态度和蔼,为产妇提供良好的环境,避免

妊娠期妇女的护理试题及答案(二)

妊娠期妇女的护理试题及答案 1.患者25岁,急产,胎儿娩出后突然发生呼吸困难、紫绀、心悸、血压下降,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最大可能是D A.疼痛性休克 B.虚脱 C.子痫 D.羊水栓塞 E.心力衰竭 2.导致子宫破裂的原因,错误的是 B A.胎先露下降受阻 B.镇静剂使用过多 C.各种不适当的阴道助产手术 D.急性大量适当催产素 E.子宫壁瘢痕破裂 3.胎膜早破是指胎膜破裂发生在 A A.临产期 B.潜伏期 C.活跃期 D.第一产程末

E.第二产程末 4.胎膜早破的后果是 D A.早产 B.感染 C.母体活动受限 D.脐带脱落 E.胎儿宫内窘迫 5.产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过 E A.300ml B.350ml C.400ml D.450ml E.500ml 6.孕妇24岁,G2P1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时,胎儿手拖出阴道来院。检查:产妇神志清,痛苦面容。腹痛拒按。脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。此时应首先考虑的诊断是C A.胎盘早破 B.前置胎盘

C.先兆子宫破裂 D.不完全子宫破裂 E..完全子宫破裂 7.产后出血应急护理哪项不正确 B A.应迅速而又有条不紊地抢救 B.医生到后,方可采取止血措施 C.宫缩乏力引起的出血赢立即按摩子宫 D.压出宫腔积血壳促进宫缩 E.注射子宫收缩剂 8.下列不是羊水栓塞常见原因或诱因的是 D A.胎膜早破 B.前置胎盘 C.胎膜早剥 D.胎位不正 E.急产 9.产妇在胎儿分娩不久,突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,心率快而弱,此时应考虑的疾病是 C A.产后循环衰竭 B.先兆子痫 C.羊水栓塞

(完整版)执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病的护理)-试卷6

执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病的护理)-试卷6 (总分:52.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:4,分数:8.00) 1.可以进行产后锻炼的时间是 A.产后第1天 B.产后第2天√ C.产后第3天 D.产后第4天 E.产后第5天 解析: 2.下列与异位妊娠无关的临床表现是 A.停经 B.阴道流血 C.下肢水肿√ D.晕厥与休克 E.腹痛 解析: 3.异位妊娠最常见的着床部位是 A.卵巢 B.输卵管√ C.子宫颈 D.子宫角 E.腹腔 解析: 4.硫酸镁的中毒现象首先表现为 A.膝反射减弱或消失√ B.呼吸减慢 C.心率减慢 D.尿量减少 E.血压下降 解析: 二、 A2型题(总题数:16,分数:32.00) 5.患者,女性,32岁。初次怀孕,孕15周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕38周,自然临产。该产妇的产褥期护理正确的是 A.产后前3天,最容易发生心衰,应严密观察√ B.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙 C.积极下床活动,防止便秘 D.为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗 E.住院观察2周 解析:产褥期的前3天,子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环,且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环,体循环血仍有一定程度增加,而妊娠期心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态,加之产妇伤口和宫缩疼痛,分娩疲劳,新生儿哺乳等负担,仍需预防心衰的发生。 6.患者,女性,24岁。孕37周,在家起床排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。该孕妇的 诊断应考虑 A.先兆子痫

分娩期妇女的护理习题答案

第三章分娩期妇女的护理 一、A1/A2型题(以下每一道题下面有A B、C D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。 1.影响正常分娩的因素不包括 A .产力 B 产道 C .胎盘 D .胎儿E.精神心理因素 2.分娩时最主要的产力为 A.腹肌收缩力B .肛提肌收缩力 C .子宫收缩力 D .膈肌收缩力 E .盆底肌收缩力 3.第二产程中可协助胎先露在骨盆内完成内旋转及仰伸的产力是 A .腹肌收缩力 B 肛提肌收缩力 C 子宫收缩力 D .膈肌收缩力 E .盆底肌收缩力 4.有关分娩临床过程,错误的说法是 A .规律性宫缩由弱到强. B .宫颈口扩张分潜伏期与活跃期 C .潜伏期约为10 小时 D 活跃期约为4 小时 E .破膜多在第一产程末 5.临床上通过B超测量可以判断胎儿大小的径线是 A .双顶径 B .枕额径 C 枕下前囟径 D .枕颏径 E .枕下后囟径 6.胎膜自然破裂的时间大都在 A .规律宫缩开始时 B. 宫颈管消失时 C .官颈口近开全时D. 官颈口扩大至2cm 时E .官颈口扩大至 3 cm. 时 7.确定胎位的重要标志是囟门和

A .冠状缝 B .矢状缝 C 人字缝 D .额缝 E .颞缝 8.不是软产道组成部分的是 A .子宫体 B 子宫下段 C 子宫颈 D .阴道 E 盆底软组织 9.枕左前位分娩,胎头衔接后的第一个动作是 A. 俯屈B .复位C .仰伸D. 外旋转E. 下降 10.临产后胎头下降的标志为 A .骶骨关节 B .坐骨棘平面 C 坐骨结节 D 耻骨联合上缘 E.耻骨联合下缘 11.某孕妇,妊娠37 周,不规律宫缩,间隔10—20 分钟,持续约20 秒,宫口未开,诊 断为 A .先兆临产 B .早产临产 C .假临产D. 足月临产E .生理性宫缩 12.某孕妇,第1 胎,妊娠38 周入院检查,医生告之先兆临产, 收住院,最可靠的依据是 A .宫缩强度增加 B .见红C尿频D .胎儿下降感E .上腹部舒适感 13 .临产的主要标志是 A .不规则宫缩 B .见红C规律性宫缩D .规律性宫缩,宫 颈口扩张 E .规律性宫缩并逐渐加强,伴宫颈口扩张和胎先露下降 14 .初产妇,自然分娩,产后2 小观察内容不包括 A 血压及脉搏 B .子宫收缩情况 C .阴道流血量 D .乳汁分泌情况 E .膀胱充盈情况

妇产科护理学练习题:分娩期并发症妇女的护理

1.产后出血是指胎儿娩出24h内出血达A.200ml B.300mlC.400ml D.500mlE.600mlA,型题 2.吴女士,妊娠35周,胎膜早破入院,检查先露未入盆。护理措施中错误的是A.嘱绝对卧床休息B.取头高足低位C.观察阴道流液情况D.指导孕妇自测胎动E.禁止灌肠 3.某产妇25岁。足月顺产,当胎儿娩出后即发生阴道持续性出血,量约500ml,呈鲜红色,很快凝成血块,查宫缩良好。此出血原因为A.胎盘残留 B.胎盘剥离不全c.子宫收缩乏力 D.软产道裂伤E.凝血功能障碍 4.足月分娩,胎盘娩出后,阴道出血量达500ml以上,经诊断为宫缩乏力引起的出血,出血在继续。此病人应急处理不妥的是 A.在医生指导下处理B.立即按摩子宫C.压出官腔内积血D.输液,做好输血准备E.注射宫缩剂 5.胎盘娩出后,持续阴道出血,检查胎盘完整,子宫软,轮廓不清。首选治疗措施为A.按摩子宫,止住出血B.按摩子宫,同时肌内注射缩宫素C.监视生命体征,注意观察尿量D.官腔探查E.阴道内填塞纱条止血 6.某初产妇,妊娠36周,两天来阴道持续液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫Vl流出,临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是A.胎儿窘迫 B.早产c.流产 D.宫腔感染E.脐带脱垂A,型题7~8题共用题干某初产妇,妊娠36周,2天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,临床诊断为胎膜早破。 7.此孕妇不可能出现的并发症是A.胎儿窘迫 B.早产C.流产 D.宫腔感染E.脐带脱垂 8.下列不能预防该妇女胎膜早破发生的是A.妊娠最后2个月禁止性生活B.加强产前检查C.孕期活动适度D.积极灌肠预防便秘E.胎位异常应休息9~10题共用题干初产妇,26岁。孕足月出现规律宫缩1h后来院,由于官缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血液流出。腹部检查:子宫收缩良好。 9.本病例出血原因可能是A.会阴阴道裂伤B.尿道、膀胱损伤C.子宫收缩乏力D.子宫破裂E.凝血功能障碍10.以下措施,可以预防产后出血的是A.胎儿娩出后肌内注射缩宫素B.胎儿娩出后,立即肌内注射缩宫素C.胎儿娩出后,立即徒手取出胎盘D.注意保护会阴E.胎头娩出后,即注射缩宫素,加强宫缩参考答案1.D 2.B 3.D 4.A5.B 6.C 7.C 8.D9.A l0.D

5.分娩期妇女的护理习题答案

第三章分娩期妇女的护理 一、A1/A2型题(以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。 1.影响正常分娩的因素不包括 A.产力B产道C.胎盘D.胎儿E.精神心理因素 2.分娩时最主要的产力为 A.腹肌收缩力B.肛提肌收缩力C.子宫收缩力 D.膈肌收缩力E.盆底肌收缩力 3.第二产程中可协助胎先露在骨盆内完成内旋转及仰伸的产力是 A.腹肌收缩力B肛提肌收缩力 C子宫收缩力D.膈肌收缩力E.盆底肌收缩力 4.有关分娩临床过程,错误的说法是 A.规律性宫缩由弱到强.B.宫颈口扩张分潜伏期与活跃期 C.潜伏期约为10小时D活跃期约为4小时 E.破膜多在第一产程末 5.临床上通过B超测量可以判断胎儿大小的径线是 A.双顶径B.枕额径C枕下前囟径D.枕颏径E.枕下后囟径 6.胎膜自然破裂的时间大都在 A.规律宫缩开始时 B.宫颈管消失时 C.官颈口近开全时 D.官颈口扩大至2cm时E.官颈口扩大至3 cm.时 7.确定胎位的重要标志是囟门和 A.冠状缝B.矢状缝C人字缝D.额缝E.颞缝 8.不是软产道组成部分的是 A.子宫体B子宫下段C子宫颈D.阴道E盆底软组织 9.枕左前位分娩,胎头衔接后的第一个动作是 A.俯屈B.复位C.仰伸 D.外旋转 E.下降 10.临产后胎头下降的标志为 A.骶骨关节B.坐骨棘平面C坐骨结节D耻骨联合上缘E.耻骨联合下缘 11.某孕妇,妊娠37周,不规律宫缩,间隔10—20分钟,持续约20秒,宫口未开,诊 断为 A.先兆临产B.早产临产C.假临产 D.足月临产E.生理性宫缩 12.某孕妇,第1胎,妊娠38周入院检查,医生告之先兆临产,收住院,最可靠的依据 是 A.宫缩强度增加B.见红C尿频D.胎儿下降感E.上腹部舒适感 13.临产的主要标志是 A.不规则宫缩B.见红C规律性宫缩D.规律性宫缩,宫颈口扩张 E.规律性宫缩并逐渐加强,伴宫颈口扩张和胎先露下降 14.初产妇,自然分娩,产后2小观察内容不包括 A血压及脉搏B.子宫收缩情况 C.阴道流血量D.乳汁分泌情况E.膀胱充盈情况 15.进入第二产程的主要标志为 A.规律宫缩B破膜C.拨露D宫口开全E.阴道口见先露 16.初产妇,孕40周。18小时前出现规律宫缩,现宫口开大2cm。此情况属于A.产程正常B.潜伏期延长

护士执业资格考试试题第七章第二节 妊娠期妇女的护理

护士执业资格考试试题第七章第二节妊娠期妇女的护理1.孕妇自觉胎动的时间开始于 A.妊娠12 ~ 14周B.妊娠15 ~ 17周 C.妊娠18 ~ 20周D.妊娠21 ~ 23周 E.妊娠24 ~ 26周 2.简单、有效判断胎儿安危的指标是 A.胎动计数B.缩宫素激惹试验 C.B超检查D.羊水检查 E.胎心监测 3.妊娠早期“黑加征”是指 A.子宫增大变软B.子宫成前倾前屈位 C.子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连D.宫颈充血变软,呈紫蓝色 E.乳头及乳晕着色加深,乳头周围有褐色小结节 4.下列不属于纵产式的是 A.枕左前B.面先露 C.枕右前D.臀先露 E.肩先露 5.目前对于月经周期正常规律的妇女,最简单最常用的推算预产期的方法是A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日 C.初觉胎动时间D.早孕反应开始的时间 E.胎儿大小和宫底高度 6.妊娠期妇女乳房的特点是 A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育,乳房明显增大

B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育,乳房明显增大 C.有皮脂腺隆起,称为蒙氏结节 D.乳头和乳晕有色素沉着 E.妊娠晚期可有乳汁分泌 7.有关孕期检查的四步触诊法,下列错误的是 A.可以了解子宫的大小、胎先露、胎方位等情况 B.第一步是双手置于宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀 C.第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背及胎肢的方向 D.第三步是双手置于趾骨联合上方,判断先露部为胎头还是胎臀 E.第四步是双手向骨盆入口方向插入,进一步检查先露部,并确定入盆程度8.关于孕期保健,下列叙述错误的是 A.妊娠期衣服应以宽松为宜B.妊娠中、晚期提倡坐位淋浴 C.散步是孕妇最好的运动方法D.妊娠期间应禁止性生活 E.认真做好产前检查 9.出生后能啼哭,可呼吸,但生活能力弱,加强护理可存活,妊娠周数是A.孕8周末B.孕20周末 C.孕32周末D.孕16周末 E.孕28周末 10.B超有心搏,面部初具人形,妊娠周数是 A.孕8周末B.孕20周末 C.孕32周末D.孕16周末 E.孕28周末 11.胎盘合成的激素不包括

分娩期妇女护理习题讲课稿

分娩期妇女护理习题 一:名词解释 1.产力 2.软产道 3.衔接 4.第二产程 二.选择题 1.关于骨产道,下列描述不正确的是() A.骨盆出口由两个不同平面的三角形组成 B.入口平面的前后径也称真结合径 C.骨盆腔是阴道分娩时胎儿的必经之路 D.坐骨结节间径平均长9Cm E.坐骨棘间径平均长11Cm 2.关于产力,下列描述不正确的是() A.腹肌和膈肌收缩力是第二产程中胎儿娩出的重要辅助力量B. 肛提肌收缩力可协助胎儿仰伸和胎儿胎盘娩出 C.宫缩的缩复作用使子宫下段拉长变薄,宫颈管消失 D.产力是将胎儿从子宫内逼出的力量,主要是腹部肌肉的力量E.子宫收缩力是胎儿娩出的主要力量,具有节律性和对称性 3.枕先露时胎头以哪条经线通过骨盆( ) A .枕额径 B枕颏径 C.双额径 D.双顶径 E.枕下前囟径 4.胎儿娩出后首先处理的是() A.保暖 B.清理呼吸道 C.结扎脐带 D.记录出生时间

E.新生儿评分 5.下列哪种情况可以灌肠?() A.经产妇宫口开至1公分 B.子宫收缩甚强 C.胎儿宫内窘迫 D.重度妊高症 E.妊娠合并心脏病 6.临产后肛查了解胎先露下降程度以下列哪项为标志?() A.骶岬 B.骶骨 C.坐骨结节 D.坐骨棘 E.坐骨切迹 7.枕先露肛查时,胎头下降程度为+2是指() A.胎儿顶骨在坐骨棘平面下2公分 B.胎儿顶骨在坐骨结节平面下2公分 C.胎儿颅骨最低点在坐骨棘平面下2公分 D.胎儿顶骨在坐骨棘平面上2公分 E.胎儿顶骨在坐骨结节平面上2公分 8.下列哪项征象标志着进入第二产程?() A.产妇屏气向下用力 B.胎头部分露出阴道 C.产妇排尿困难 D.子宫颈口开全 E.脐带脱出于阴道口 9.有关接生与保护会阴,下列哪项不妥?() A.接生者站在产妇右侧 B.胎头着冠时,开始保护会阴 C宫缩间歇时手可以放松,但不能离开

分娩期并发症妇女的护理试题及案例

分娩期并发症妇女的护理 选择题 1.患者25岁,急产,胎儿娩出后突然发生呼吸困难、紫绀、心悸、血压下降,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最大可能是D A.疼痛性休克 B.虚脱 C.子痫 D.羊水栓塞 E.心力衰竭 2.导致子宫破裂的原因,错误的是 B A.胎先露下降受阻 B.镇静剂使用过多 C.各种不适当的阴道助产手术 D.急性大量适当催产素 E.子宫壁瘢痕破裂 3.胎膜早破是指胎膜破裂发生在A A.临产期 B.潜伏期 C.活跃期

D.第一产程末 E.第二产程末 4.胎膜早破的后果是D A.早产 B.感染 C.母体活动受限 D.脐带脱落 E.胎儿宫内窘迫 5.产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过E A.300ml B.350ml C.400ml D.450ml E.500ml 6.孕妇24岁,G2P1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时,胎儿手拖出阴道来院。检查:产妇神志清,痛苦面容。腹痛拒按。脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。此时应首先考虑的诊断是C A.胎盘早破

8.C.羊水栓塞 D.脑血管意外 E.癫痫 9.下列关于羊水栓塞病因的描述不正确的是E A.羊膜内膜压力过高 B.分娩过程中血窦开放 C.羊膜破裂后,羊水经开放的小血管进入母体 D.剖宫产时羊水可经开放的小血管进入母液 E.经产妇不宜发生羊水栓塞

案例分析 1.初产妇王某,户钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红约150mL,检查产道发现出血点并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100mL,色鲜红,可凝结成血块,压迫宫底后出血没有大多变化。病人面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,给病人测血压100/50mmHg。此时出血原因可能是 诊断:软产道裂伤 诊断依据:软产道裂伤所致出血,多发生于胎儿娩出后,表现为阴道持续不断地流血,色鲜红,能自凝,且子宫收缩性良好。 2.郎女士,28岁,初产妇,妊娠39周,产程进展24小时,宫口开大4cm,肌注催产素10U,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻上有压痛,腹部有一环状凹陷应首先考虑的诊断是 诊断:先兆子宫破裂 诊断依据:在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,称为病理缩复环检查腹部,在腹壁上可见一明显的凹陷,子宫下段隆起,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,可明显触及并有压痛。

第一章正常妊娠期与分娩期妇女的护理常规1

第一节妊娠期妇女的一般护理常规 一第一产程 为宫口扩张期,即从规律宫缩到宫口开大10cm 【护理常规】 一、孕早期妇女的一般护理常规 1 主动与孕妇沟通:鼓励孕妇表达内心感受和想法,了解其对妊娠的心理反应,及时采取措施进行相应的心理疏导。 2 活动与休息:每日保持充足的睡眠(8—10小时),避免长时间站立或重体力劳动。 3 饮食:进食清淡易消化食物,并少量多餐。 4 清洁与舒适:指导孕妇穿透气性好的棉质内裤,保持外阴清洁。 5 尿频与尿急:一般发生在妊娠前三个月,孕妇有尿意时及时排空。 6 药物的使用:妊娠最初3个月,是胚胎器官发育成形时期,此时用药必须在医生指导下使用。 二、孕中期妇女的一般护理常规 1 心理护理:了解孕妇心理反应,鼓励孕妇表达内心感受和想法,及时采取措施进行相应的心理疏导。 2 活动与休息:每日保持充足睡眠,避免长时间站立或重体力活动。 3饮食:摄取高蛋白、高维生素、搞矿物质、适量脂肪及碳水化

合物、低盐饮食。三大营养素合理分配,一般碳化化合物占总热量的60%—65%,脂肪占20%—25%,蛋白质占15%为宜。热量增加不必太高,以免胎儿过大,增加难产机会。 4 定期产前检查。 5 清洁与舒适:孕期的衣服英宽松、柔软、舒适,避免穿高跟鞋,保持口腔清洁、用软毛刷刷牙。 三、孕晚期妇女的一般护理常规 (一)一般护理 1 产前检查:定期产前检查,每周1次,直至分娩。如属高危孕妇,应酌情增加产前检查次数。 2 休息与睡眠:每日应有8小时的睡眠,午休1~2小时,卧床休息时以左侧卧位为主,以增加胎盘供血。 3 饮食指导:尽量摄取高蛋白、搞维生素、高矿物质、适量脂肪及碳水化合物、低盐饮食。 4 清洁与舒适:指导孕妇保持外阴清洁,每日使用清水清洗外阴或经常洗澡。指导孕妇穿透气性好的棉质内裤,孕妇阴道分泌物多时,克用卫生巾并经常更换。 (二)症状护理 1 水肿:避免久坐久站,采取左侧卧位,解除增大子宫对下腔静脉的压迫。 2 下肢、外阴静脉曲张:避免久坐久站,休息时适当抬高下肢。会阴静脉曲张者,可于臀下垫枕,抬高髋部休息。

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