神经系统评估教案

神经系统评估教案
神经系统评估教案

神经系统评估

一、单元课程整体设计

二、单元课程教学活动

■课程导入

◆神经系统评估在《健康评估》课程中及护理工作中的地位和重要性。

神经系统评估是身体评估的一个重要组成部分,神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统两大部分,神经系统的评估包括脑神经、运动神经、感觉神经,感觉神经和自主神经的评估。

■案例:患者,65岁,患糖尿病20余年

任务一:对他做脑神经的评估

评估前的准备工作:

1.环境舒适,安静,光线良好,最好采用自然光

2.剪指甲,洗净双手,避免传播病菌

3.跟患者解释评估的目的及意义,取得患者的配合

脑神经共12对,评估时需按照一定的顺序进行,以免遗漏

1.嗅神经:

嗅神经损伤时,可出现嗅觉的减退或消失

2.视神经:

包括视力、视野和眼底评估

3.动眼、滑车、展神经:

三对神经合称眼球运动神经,共同支配眼球的运动

4.三叉神经:

三叉神经感觉纤维——面部感觉

三叉神经运动纤维——咀嚼运动

5.面神经:

面神经支配面部表情肌和舌前三分之二的味觉

周围性面瘫:病侧额纹消失,眼裂增宽。鼻唇沟变浅,口角斜面健侧

6.位听神经:

包括前庭及耳蜗神经

7.舌咽、迷走神经:

舌咽神经支配舌后三分之一味觉

8.副神经:受损时,可出现斜方肌和胸锁乳突肌萎缩,肌力下降

9 舌下神经:

一侧舌下神经上运动神经元病变,无舌肌萎缩与肌颤,伸舌偏向神经病变对侧。多见于脑血管意外

一侧舌下神经下运动神经元病变,可见舌肌萎缩与肌颤,伸舌偏向病变侧

双侧舌下神经麻痹,不能伸舌,伸语言及吞咽困难

任务二:请你对他做运动功能评估

运动包括随意和不随意运动

1.随意运动:随意运动由锥体束司里

单瘫:脊髓灰质炎

偏瘫:病变在内囊,见于急性脑血管疾病

截瘫:脊髓横断性损伤

交叉瘫:同侧周围性脑神经麻痹对侧肢体偏瘫

2.肌力与肌张力:

3. 不随意运动:

手震颤:细颤——甲亢

扑翼样震颤——肝昏迷

手足抽搐:低钙,高热,碱中毒,低血糖

4.共济失调:主要反映小脑的功能

指鼻试验:共济失调患者指鼻有误

跟—膝—胫试验:共济失调者动作不稳或失误

轮替试验:共济失调者动作缓慢,不协调

闭目难立征:闭目,双手向前平伸,若身体摇晃或倾斜提示小脑病变

任务三:请你对他做感觉功能评估

1浅感觉:

包括痛觉,触觉,温度觉

2.深感觉:

包括运动觉、位置觉、震动觉

3.复合感觉:

又称皮质感觉,包括皮肤定位觉,两点辨别觉,形体觉,体表图形觉

任务四:神经反射评估

神经发射是由反射弧的形成而体现的,反射弧中任一环节有病变都可影响反射,使其减弱或消失,包括浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征

1:浅反射:刺激皮肤、粘膜引起的反应

角膜反射:角膜反射消失见于深昏迷病人

腹壁反射:昏迷、肥胖、老年、急性腹膜炎患者腹壁反射可减弱或者消失

提睾反射:一侧减弱或消失见于锥体束损害

跖反射:沿足底外侧划至,小趾根部足掌转向内侧。正常反应为足趾跖屈

2.深反射:刺激肌肉,肌腱引起的反射

肱二头肌反射:反射中枢位于颈髓5-6节

肱三头肌反射:反射中枢位于颈髓7-8节

桡骨骨膜反射:反射中枢位于颈髓5-6节

膝反射:反射中枢位于腰髓2-4节

踝反射:反射中枢位于骶髓1-2节

深反射亢进,见于上运动神经元瘫痪(硬瘫)

深反射减弱或消失,见于下运动神经元瘫痪(软痪)

3.病理反射:

Babinski征:同跖反射

oppnheim征:阳性同Babinski征

Gordon征:阳性内同Babinski征。

Chaddoek征:阳性同Babinski征

Hoffman征:阳性见于上锥体束受损,颈椎病变

4.阵挛:

包括踝阵挛和髌阵挛,临床意义同深反射亢进

5.脑膜刺激征:

颈强直:被检查者仰卧,去掉枕头。颈部放松,检查者左手托被检查者枕部,右手置于前胸上部,以左手力量托起枕部作屈颈动作检查,使颏部接近胸部,如果被动屈颈时抵抗力增强,即为颈强直

kernig征:病人取仰卧位,一侧下肢屈髋屈膝均呈直角,医生以一手按握膝关节上方另一手托住足跟部并向上抬举使膝关节被动伸展,正常人大腿与小腿可成角大于135°阳性表现为伸膝受限伴疼痛,屈肌痉挛

Brudzinski征:病人仰卧两下肢伸直,医生以手托起头部使其下颌接近前胸部,如颈部有抵抗及颈后疼痛感,同时两下肢髋关节反射性屈曲即为阳性

临床意义:

脑膜刺激征是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。临床上可见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等

任务五:自主神经评估

1.眼心反射:

嘱患者仰卧,闭眼,评估者用右手中指及食指置于患者眼球两侧,逐渐施加压力,20-30s后计数1min脉搏次数,正常每分钟脉搏可减少10-20次,减少12次/分以上提示迷走神经功能增强,减少18-24次/分提示迷走神经功能明显亢进。如压迫后脉率不减少或增加,提示交感神经功能亢进。

2.卧立位试验:平卧位计数一分钟脉率,然后起立站直,再数一分钟脉率,如果卧位到立位脉率增加超过10-12次/分为交感神经兴奋性增强,由立位到卧位,脉率减慢超过10-12次/分则为迷走神经兴奋性增强

3,皮肤划痕试验:

白色皮肤划痕征:评估者者用竹签或指甲轻而快地划过病人局部皮肤,如在8~20秒钟内该处皮肤出现白色划痕,并持续1~5分钟,即为该征阳性

红色皮肤划痕征:检查者用竹签稍加压力划过病人皮肤,如在3~5秒钟内局部出现红色划痕,并持续8~30分钟,即为该征阳性

临床意义:交感、副交感神经张力增高的征象

◆总结与作业:

神经系统评估是全身评估的一个重要部分,包括脑神经.运动神经.感觉神经.神经反射和自主神经等评估,此外,也不可忽视意识状态和精神状态的评估

案例二:

患者,女性,48岁,患“二尖瓣狭窄”20余年,一周前因劳累过度出现心悸,气促入院,给予对症支持治疗后症状有所好转,今晨突发左侧肢体偏瘫,请你对他做神经系统评估

神经系统与神经调节教案

神经系统与神经调节教 案 SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-

第十三章第一节神经系统与神经调节(第一课时) 目的和要求: 1、知识目标: (1)了解神经系统的功能。 (2)理解神经系统的基本结构和功能单位—神经元。 2、能力目标: (1)学会以解决问题为核心而学习概念的方法。 (2)提高文字阅读和文字信息处理的能力。 3、情感目标: 激发对人体自身的好奇心和学习兴趣。 教学重点:神经元的结构和功能 教学难点:神经元的基本功能,及其与功能相适应的结构特征 教学过程: 一、复习: 1、人体代谢废物的排出有哪些途径? (1)呼吸系统以气体的形式排出体外。 (2)泌尿系统以尿液的形式排出体外。 (3)皮肤以汗液的形式排出体外。 其中通过泌尿系统以尿液的形式排出体外是最主要的途径。代谢废物的排出对细胞的正常生命活动具有重要意义。 二、导入新课:

人体能够协调体内各部分功能而成为统一的整体,能够适应变化的环境是什么原因?下面我们来学习第12章,人体的自我调节。 1、游戏:我说你做(请几位同学上讲台,说出几个简单的动作让学生完成。例如:举起左手、抬起右脚等) 2、录象:乔丹的投篮过程 乔丹能够这么迅速的完成投篮动作,在短暂的瞬间完成系列动作,这与神经调节有什么关系? 三、讲授新课: (一)结合课本70页和课文71页,分组讨论三个问题: 1、说出神经系统由什么组成 2、尝试描述脑和脊髓的形态和位置 3、尝试描述脑神经和脊神经的形态和分布 (二)神经系统的组成: 1、神经系统由中枢神经系统和周围神经系统组成。包括上部膨隆的脑和下部柱状的脊髓 2、脑的侧面图:分为大脑、小脑、脑干 3、(提问)一个人喝醉酒为什么走路会摇摇晃晃的? ------小脑的作用是维持身体的平衡。因为酒精使小脑麻痹了,导致身体平衡力比较差,所以走路就摇摇晃晃了。 青少年正处于发育时期,不要喝酒,防止酒精中毒。 4、脑神经和脊神经的分布 脑神经大部分分布在头部的感觉器官、皮肤、肌肉等处。 脊神经分布在躯干、四肢和皮肤、肌肉里,起到支配身体活动的作用。

生理学教案

怀化医学高等专科学校 生理学教案编号:012006学年下学期 教学课题 授课对象 目的要求授课教师舒安利教研室主任审核签名舒安利月日月日月日月日月日课时授课 绪论 2时间星期一星期二星期三星期四星期五2006级护理专业班级 1.掌握:内环境、稳态的概念;体液调节、负反馈的概念。 2.熟悉:反射弧五个基本环节;反馈控制系统。反射概念、反射弧五个基本环 节;体液调节;自身调节。 3.了解:生理学的研究对象和任务;生理学研究的三个水平。 教学重点:1.机体的内环境2.生理功能的调节3.反馈控制系统教学难点:1.生理功能的调节2.反馈控制系统 讲授法 理论课教学手段 第一章绪论 第一节兴奋性 一、刺激与反应(兴奋、抑制)(20分钟) 二、衡量兴奋性的指标-阈值(阈值、阈刺激)(20分钟) 三、组织兴奋时兴奋性的变化(10分钟)

第二节人体与环境 内环境与稳态(15分钟) 第三节人体功能的调节 一、人体功能的调节方式(神经调节、体液调节、自身调节)(20分钟) 二、人体功能调节的自动控制系统(正反馈、负反馈)(10分钟)小结: 1.兴奋性 2.机体的内环境、稳态 3.生理功能的调节 4.反馈控制系统(4分钟)预习:细胞膜基本功能、跨膜信号转导。(1分钟)多媒体教学教学重点 及难点 教法与 学法 课型 教学 内容 与 时间 分配 1.试述机体稳态的维持机制。 复习 2.分析吃杨梅、看到杨梅分泌唾液和“望梅止渴”的生理机制。 思考题 3.举例说明反射和反应的区别。

《人体生理学》第三版姚泰主编(人民卫生出版社) 《生理学》姚泰主编(人民卫生出版社)(七年制) 参考资料 《生理学》第六版姚泰主编(人民卫生出版社)(五年制)《人体生理学》第二版范少光主编(北京医科大学出版社)充分利用多媒体教学手段,从生理学学科发展简史出发,阐述生理学学科特点自评 及学科基本概念,课堂气氛活跃,教学效果良好。第一章绪论 生理学是研究生物机体功能的科学。 第一节兴奋性 生命活动的基本特征:新陈代谢、兴奋性。 新陈代谢(metabolism):指机体与环境之间的物质和能量交换过程。 兴奋性(excitability):指机体感受刺激产生反应的能力或特性。 一、刺激与反应 刺激(stimulus):能为机体感受而产生反应的环境变化。 刺激的三要素:刺激的强度、刺激的作用、时间强度时间变化率。 反应:接受刺激后机体活动状态的改变。反应的表现形式:兴奋、抑制。 兴奋:刺激引起机体由相对静止状态转为活动状态或活动状态的加强。 抑制:刺激引起机体由相对活动状态转为静止状态或活动状态的减弱。 二、兴奋性的指标—阈值 阈值(threshold):又称阈强度,指刚能引起组织产生反应的最小刺激强度。 阈刺激(threshold stimulus):具有阈强度的刺激。

《诊断学》 自主神经功能检查

第五节自主神经功能检查自主神经可分为交感与副交感两个系统,主要功能是调节内脏、血管与腺体等活动。大部分内脏接受交感和副交感神经纤维的双重支配,在大脑皮质的调节下,协调整个机体内、外环境的平衡。临床常用检查方法有以下几种。 一、眼心反射 患者仰卧,双眼自然闭合,计数脉率。检查者用左手中指、示指分别置于患者眼球两侧,逐渐加压,以患者不痛为限。加压20~30s后计数脉率,正常可减少10~12次/分,超过12次/分提示副交感(迷走)神经功能增强,迷走神经麻痹则无反应。如压迫后脉率非但不减慢反而加速,则提示交感神经功能亢进。 二、卧立位试验 平卧位计数脉率,然后起立站直,再计数脉率。如由卧位到立位脉率增加超过10~12次/分为交感神经兴奋性增强。由立位到卧位,脉率减慢超过10~12次/分则为迷走神经兴奋性增强。 三、皮肤划痕试验 用钝头竹签在皮肤上适度加压划一条线,数秒钟后,皮肤先出现白色划痕(血管收缩)高出皮面,以后变红,属正常反应。如白色划痕持续较久,超过5分钟,提示交感神经兴奋性增高。如红色划痕迅速出现、持续时间较长、明显增

宽甚至隆起,提示副交感神经兴奋性增高或交感神经麻痹。 四、竖毛反射 竖毛肌由交感神经支配。将冰块置于患者颈后或腋窝,数秒钟后可见竖毛肌收缩,毛囊处隆起如鸡皮。根据竖毛反射障碍的部位来判断交感神经功能障碍的范围。 五、发汗试验 常用碘淀粉法,即以碘1.5g,蓖麻油10.0ml,与95%酒精100ml混合成淡碘酊涂布于皮肤,干后再敷以淀粉。皮下注射毛果芸香碱10mg,作用于交感神经节后纤维而引起出汗,出汗处淀粉变蓝色,无汗处皮肤颜色不变,可协助判断交感神经功能障碍的范围。 六、Valsalva动作 患者深吸气后,在屏气状态下用力作呼气动作10~15s。计算此期间最长心搏间期与最短心搏间期的比值,正常人大于或等于1.4,如小于1.4则提示压力感受器功能不灵敏或其反射弧的传入纤维或传出纤维损害。 (胡申江)

神经系统体格检查内容.doc

神经系统检查 一般情况意识是否清晰;若有意识障碍,具体程度如何(嗜睡、昏睡、浅、中、深昏迷 等);精神状态:是否有认知、情感、意志、行为等方面异常,理解力、定向力、记忆力、计 算力、判断力等是否正常。有时还需描述头颈、躯干和四肢有无特殊异常。 脑膜刺激征有无颈强、克匿格(Kernig )征、布鲁津斯基(Brudzinski )征。 脑神经检查 嗅神经有无嗅觉减退、消失或异常。 视神经视力是否正常,视野有无缩小,眼底情况(需用眼底镜检查,病历书写中一般 描述未查)。 动眼、滑车和外展神经有无上睑下垂,睑裂是否对称,眼球有无前突或内陷、斜视, 有无眼震;眼球活动情况,有无复视;瞳孔的大小、形状、位置及是否对称,瞳孔的对光反射 和调节反射。 三叉神经三叉神经分布区皮肤的痛、温度和触觉是否正常,双侧颞肌、咬肌有无萎缩、 无力,角膜反射、下颌反射是否正常。 面神经面部表情肌的运动:额纹、眼裂、鼻唇沟和口角是否对称,皱额、皱眉、瞬目、示齿、鼓腮和吹哨等动作是否对称;舌前三分之二味觉是否正常。 位听神经有无听力下降及耳鸣,有无眼震及平衡障碍等。 舌咽、迷走神经说话有无鼻音、声嘶甚至失音,有无饮水呛咳、吞咽困难,悬雍垂是 否居中,双侧咽腭弓是否对称,咽反射是否存在,舌后三分之一味觉是否正常等。 副神经转颈、耸肩是否有力,胸锁乳突肌、斜方肌是否萎缩。 舌下神经舌肌有无萎缩、震颤,伸舌有无偏斜。 运动系统 肌营养有无肌肉萎缩及假性肥大。 肌张力有无减低、增高。 肌力具体描述有几级(0~5 级)。 不自主运动如有无震颤、舞蹈样动作、手足徐动、肌束颤动、肌阵挛等,以及出现的范 围、部位、程度、规律,相关因素等。 共济运动指鼻试验、快复轮替试验、跟-膝 -胫试验以及闭目难立征等。 姿势及步态有无特殊姿势和步态的异常,如有无慌张步态、小脑性步态、醉酒步态等。 感觉系统 浅感觉痛、温度及触觉是否减退、消失或异常。 深感觉运动觉、位置觉、振动觉是否正常。 复合感觉定位觉、两点辨别觉、图形觉、实体觉是否正常。 反射 浅反射腹壁反射、提睾反射、肛门反射、跖反射是否减弱或消失。(角膜反射、咽反射、软腭反射已在脑神经检查描述,此处不再重复。) 深反射肱二、三头肌反射、桡反射、膝反射、踝反射是否正常;若亢进时需描述踝、 髌阵挛是否出现。 病理反射巴宾斯基( Babinski )征、夏多克( Chaddock)征、奥本海姆( Oppenheim)征、舍费尔( Schaeffer)、戈登( Gordon )征、普赛普( Pussep)征等是否阳性。 自主神经功能皮肤粘膜的色泽(苍白、潮红、发绀等),质地(光滑、变硬、脱屑等),有无多毛、少毛、多汗、少汗;有无尿便功能障碍;自主神经反射(皮肤划纹试验、竖毛试验 等)是否正常。 说明: 1、仅为病历书写格式,注意不要漏项; 2、针对病种不同,各项内容可有侧重,阳性体征应重点、详细描述,阴性体征可简略 1

神经系统的结构和功能教学设计

《神经系统的结构和功能》教学设计 一、教材分析 从知识结构上看,本节教材首先简述了神经系统的重要作用以及人体神经系统的组成,从宏观上介绍了神经系统的概况。通过对神经系统的微观结构——神经元的介绍,引出神经冲动在神经纤维上的传导,从而引出动作电位的概念。在此基础上,深入介绍了神经系统活动的基本形式——反射。最后教材描述了体温调节的方式和机理,进一步说明神经系统的重要作用。所有内容在编排上逻辑清晰,符合学生的认知发展规律。 从地位和作用上看,本节课是承接了内环境与稳态之后的一节课,阐述了动物如何通过神经系统来调节生命活动,帮助学生进一步认识调节与内环境稳定的关系,也为之后的体液调节奠定基础。所以本节课在教材中起到了承上启下的作用,具有有十分重要的地位。 二、学情分析 从知识储备上看,学生在初中阶段已经学习过了神经系统的基础知识,所以教师可以在学生已有认知的基础上构建新知。从生活经验上看,学生对于许多神经活动都有所体验,比如瞳孔反射、膝反射等等,教师通过设计一系列问题串引导学生思考讨论这些简单活动中涉及的器官和原理,从而突破本节课的重点——反射。从能力起点上分析,高中阶段的学生分析概括能力较强,教师可利用文字资料和图表引导学生突破本节课的重难点。根据皮亚杰的认知发展论,高中年级的学生抽象逻辑思维能力逐渐成熟,所以能够通过示意图模拟动作电位的变化这一抽象的过程。 三、教学目标 知识目标: 1.简述神经系统的重要作用 2.说出动作电位的概念 3.阐明神经系统活动的基本形式——反射 能力目标: 1.通过阅读表格和文字资料,逐步提高信息分析、归纳的能力。 情感目标: 1.通过分析神经系统的结构,学习神经系统的功能,体会结构与功能相适应的 观点。 四、教学重难点 重点:神经系统活动的基本形式——反射 难点:动作电位 五、教学方法 基于问题的教学法。

生理学教案

第四部分教案 赣南医学院医学生理学教研室教案 第一章绪论 一、教学目的与要求: 1.掌握:内环境、稳态的概念;体液调节、负反馈的概念。机体的内环境以及生理功能的调节,正、负反馈的概念。 2.熟悉:生理学研究对象、任务。生理功能的控制系统。反射弧五个基本环节;反馈控制系统。反射概念、反射弧五个基本环节;体液调节;自身调节。 3.了解:生理学的研究对象和任务;生理学研究的三个水平。机体的内环境。生理功能的调节:神经调节;体液调节;自身调节。体内的控制系统:非自动控制系统、反馈控制系统、前馈控制系统。 二、教学重点、难点: 重点:1.机体的内环境 2.生理功能的调节 3.反馈控制系统难点:1.反馈控制系统 2.前馈控制系统 三、教学方法设计: 1. 介绍反射的要领,回顾反射的结构基础,反射弧的五个组成部分及反射的种类,结合实例讲授神经调节的特点 2. 介绍体液调节的概念和神经-体液调节概念并联系实际分析其调节特点。 3. 从人体功能调节具有自动控制的特征入手,分析人体内的控制部分和受控部分,然后分别以排尿反射和血压的调节为例着重介绍正反馈和负反馈的概念及其特点。

4. 对全章内容进行简要小结。 四、教具和教学手段: 多媒体课件及投影仪 五、教学过程和板书设计: 第一节生理学的研究对象和任务 一、生理学的概念及任务 1、什么是生理学? 生理学(Physiology)是生物科学的一个分支,是研究生物机体功能(function)的科学。包括细菌生理学、植物生理学、动物生理学、人体生理学等。 生理学是一门实验性的科学。一切生理学的理论都来自实验。 3.生命活动的基本表现 蛋白质和核酸是一切生命活动的物质基础。生命活动至少包括以下三种基本活动。 ⑴新陈代谢(Metabolism) ⑵生物体对外界环境变化的反应及兴奋性 具有对刺激产生生物电反应的能力称为兴奋性(excitability)。 凡能引起某种组织产生兴奋的最弱(最小)刺激强度称阈刺激(threshold stimulation)。 阈刺激的倒数(1/threshold stimulation)可以作为测定兴奋性高低的指标。 ⑶生殖(Reproduction) 生物体能产生与自己相类似的个体称为生殖。一个单细胞经过分裂成为两个子代细胞,就是生殖。因此,生殖也是生命活动的基本表现之一。 二、生理学研究的三个水平 (一)细胞和分子水平的研究 在这个水平上进行研究的对象是细胞和构成细胞的分子,这方面的知识称为细胞生理学(cell physiology)或普通生理学(general physiology)。 (二) 器官和系统水平的研究 要了解一个器官或系统的功能,它在机体中所起的作用,它的功能活动的内在机制,以及各种因素对它活动的影响,这都需要从器官和系统的水平上送行现察和研究。 (三) 整体水平的研究 从整体水平上的研究,就是以完整的机体为研究对象,观察和分析在各种生理条件下不同的器官、系统之间互相联系、互相协调的规律。 上述三个水平的研究,它们相互间不是孤立的,而是互相联系、互相补充的。要阐明某一生理功能的机制,一般需要对细胞和分子、器官和系统,以及整体三个水平的研究结果进行分析和综合,得出比较全面的结论。 近年来随着物理、化学、数学、电子计算机等的发展,应用这些科学成果,研究生理功能活动,发展出很多新兴的研究领域,如数学模型、系统分析、计算机模拟等等。相信随着各学科领域的发展,对生理学的研究会越来越深入。 第二节机体的内环境

神经系统体格检查内容

精品文档 . 神经系统检查 一般情况意识是否清晰;若有意识障碍,具体程度如何(嗜睡、昏睡、浅、中、深昏迷等);精神状态:是否有认知、情感、意志、行为等方面异常,理解力、定向力、记忆力、计算力、判断力等是否正常。有时还需描述头颈、躯干和四肢有无特殊异常。 脑膜刺激征有无颈强、克匿格(Kernig)征、布鲁津斯基(Brudzinski)征。 脑神经检查 嗅神经有无嗅觉减退、消失或异常。 视神经视力是否正常,视野有无缩小,眼底情况(需用眼底镜检查,病历书写中一般描述未查)。 动眼、滑车和外展神经有无上睑下垂,睑裂是否对称,眼球有无前突或内陷、斜视,有无眼震;眼球活动情况,有无复视;瞳孔的大小、形状、位置及是否对称,瞳孔的对光反射和调节反射。 三叉神经三叉神经分布区皮肤的痛、温度和触觉是否正常,双侧颞肌、咬肌有无萎缩、无力,角膜反射、下颌反射是否正常。 面神经面部表情肌的运动:额纹、眼裂、鼻唇沟和口角是否对称,皱额、皱眉、瞬目、示齿、鼓腮和吹哨等动作是否对称;舌前三分之二味觉是否正常。 位听神经有无听力下降及耳鸣,有无眼震及平衡障碍等。 舌咽、迷走神经说话有无鼻音、声嘶甚至失音,有无饮水呛咳、吞咽困难,悬雍垂是否居中,双侧咽腭弓是否对称,咽反射是否存在,舌后三分之一味觉是否正常等。 副神经转颈、耸肩是否有力,胸锁乳突肌、斜方肌是否萎缩。 舌下神经舌肌有无萎缩、震颤,伸舌有无偏斜。 运动系统 肌营养有无肌肉萎缩及假性肥大。 肌张力有无减低、增高。 肌力具体描述有几级(0~5级)。 不自主运动如有无震颤、舞蹈样动作、手足徐动、肌束颤动、肌阵挛等,以及出现的范围、部位、程度、规律,相关因素等。 共济运动指鼻试验、快复轮替试验、跟-膝-胫试验以及闭目难立征等。 姿势及步态有无特殊姿势和步态的异常,如有无慌张步态、小脑性步态、醉酒步态等。 感觉系统 浅感觉痛、温度及触觉是否减退、消失或异常。 深感觉运动觉、位置觉、振动觉是否正常。 复合感觉定位觉、两点辨别觉、图形觉、实体觉是否正常。 反射 浅反射腹壁反射、提睾反射、肛门反射、跖反射是否减弱或消失。(角膜反射、咽反射、软腭反射已在脑神经检查描述,此处不再重复。) 深反射肱二、三头肌反射、桡反射、膝反射、踝反射是否正常;若亢进时需描述踝、髌阵挛是否出现。 病理反射巴宾斯基(Babinski)征、夏多克(Chaddock)征、奥本海姆(Oppenheim)征、舍费尔(Schaeffer)、戈登(Gordon)征、普赛普(Pussep)征等是否阳性。 自主神经功能皮肤粘膜的色泽(苍白、潮红、发绀等),质地(光滑、变硬、脱屑等),有无多毛、少毛、多汗、少汗;有无尿便功能障碍;自主神经反射(皮肤划纹试验、竖毛试验等)是否正常。 说明:1、仅为病历书写格式,注意不要漏项; 2、针对病种不同,各项内容可有侧重,阳性体征应重点、详细描述,阴性体征可简略

生理学-神经系统

第二章神经系统 [ A型题] 1.突触前抑制的特点是: A. 突触后膜的兴奋性降低 B.突触前膜超极化 C. 突触前轴突末梢释放抑制性递质D.潜伏期长,持续时间长 E.通过轴突-树突型突触的活动来实现 2.当兴奋性递质与突触后膜结合后,引起突触后膜: A. 钠、钾离子通透性增加,出现去极化 B.钠、钙离子通透性增加,出现超极化 C. 钾、氯离子通透性增加,出现超极化 D.钾、钙离子通透性增加,出现去极化 E. 钠、氯离子通透性增加,出现去极化 3.GABA与突触后膜的受体结合后,其结果是: A. 直接引起一个动作电位 B.先引起EPSP,经总和达到阈电位,产生一个动作电位 C.先引起IPSP,经总和达到阈电位,产生一个动作电位 D.引起IPSP,突触后神经元出现抑制。 E.引起一个较大的EPSP 4.突触前抑制产生的机制是: A. 突触前神经元释放抑制性递质增多 B.中间神经元释放抑制性递质增多 C. 突触前神经元释放的兴奋性递质减少 D.突触后膜超极化,突触后神经元的兴奋性降低 E.突触间隙加宽 5.神经递质的释放过程是: A.入泡作用 B.出泡作用 C.易化扩散 D.主动运输 E.单纯扩散 6.下列关于兴奋性突触传递的叙述,哪一项是错误的: A.Ca2+由膜外进入突触前膜内 B.突触前轴突末梢去极化 C.突触后膜对Na+、K+,尤其是对K+的通透性升高 D.突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合 E. 突触后膜电位去极化达阈电位时,引起突触后神经元产生动作电位 7.关于突触传递的下述特征中,哪一项是错误的: A.单向传递 B.中枢延搁 C.兴奋节律不变 D. 总和 E.易疲劳 8.去甲肾上腺素的神经元细胞体主要集中于脑内哪一部位: A.脊髓前角 B.中缝核 C.纹状体

神经系统的体格检查

神经系统的体格检查 掌握神经反射检查的内容和方法,临床表现。 掌握肌力的分级 熟悉感觉功能的检查方法,意义。 神经系统的检查包括脑神经、运动神经、感觉神经、神经反射以及自主神经检查。 脑神经 包括嗅、视、动眼、滑车、三叉、展、面、前庭、舌咽、迷走、副、舌下神经。 运动功能 分为随意运动和不随意运动,随意运动有锥体束管理,不随意运动有锥体外系和小脑管理。肌力:指肌肉做主动时的最大收缩力。检查时嘱病人做用力做肢体的伸屈运动,我们可以分别从相反的方向测试病人对阻力的克服力量,注意两侧肢体的对比。 分为六级:0级肌力完全丧失 1级仅见肌肉轻微收缩 2级肢体可以水平运动,但不可抬离床面 3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力 4级能做拮抗阻力运动,但肌力有不同程度的减弱 5级正常肌力 异常的发现:瘫痪。自主运动时肌力减退称不完全瘫,痪肌力消失称完全瘫痪。不同部位或不同组合的瘫痪分别单瘫,偏瘫,截瘫,交叉瘫。 肌张力:指静息状态下的肌肉紧张度。可通过触诊肌肉的硬度计根据肌肉完全松弛是关节被动硬度的阻力来判断。 去脑强直:表现为颈后伸,甚至角弓反张,四肢强直伸展,内收和内旋。去脑强直与病情好转的时候可以转化为去皮质强直两侧肘关节在胸前屈曲。 不随意运动:指在意识清楚的情况下,随意肌不自主的收缩所产生的一些无目的的异常动作,多为锥体外系损害的表现。包括震颤,手足抽搐,舞蹈样动作。 共济运动:当小脑前庭神经、深感觉级锥体外系发生病变的时候,动作协调发生障碍称共济失调。共济失调的临床评估方法:指指试验,指鼻试验,轮替动作,跟-肌-腱反应,闭目难立症。 感觉功能 浅感觉:痛觉,触觉,温度觉及各自的评估方法。 痛觉嘱病人闭目用大头针的针尖轻刺病人皮肤,让病人陈述感受。 触觉用棉签轻触病人躯干吉四肢皮肤,让病人回答有无轻痒的感觉 温度觉用分别盛有热水40-50度及冷水5-10度的试管交替测试病人的皮肤让其陈述自己的感受。 深感觉:关节觉和震动觉。 关节觉包括关节对被动运动的感觉和位置觉。检查时让病人闭目,抬起斌人的手指和足趾两侧做被动伸和屈的动作,让病人说出“向上”或“向下”然后将肢体放于某一位置,让病人回答肢体的位置。 震动觉吧震动的音叉放置在病人骨隆起处,正常人有共鸣性震动感。 复合觉:包括皮肤定位觉、两点辨别觉、实物辨别觉和体表图形觉。 皮肤定位觉护士用手指或棉签轻触病人的体表的某处皮肤,让病人指出被触部位。 两点辨别觉指用分开的钝角规同时轻触皮肤的两点,病人能辨别两点就逐步缩小双脚间距,直到病人感觉为一点时,测其实际间距,两侧比较。 实物辨别觉指让病人的说触摸熟悉的物体,如铅笔、硬币等让病人说出物体的名称。

神经系统的组成教案

神经系统的组成教案 一、教学目标 1、知识目标:(1)了解神经系统的组成,神经元的结构和功能 (2)说明人体各部分的协作主要靠神经系统的调节来实现 2、能力目标:(1)培养分析和解决问题的能力(2)培养识图能力 3、情感态度价值观目标:认同人体是一个各部分协调工作的统一体 二、重点和难点 1、重点:神经系统的组成,神经元的结构和功能 2、难点:神经纤维和神经的概念 三、教学方法:学生自学讨论和教师讲解相结合 四、课前准备:制作多媒体课件,篮球一个 五、课时安排:一课时 六、教学过程 Ⅰ.导入我们已经知道人体在生活过程中可以通过眼、耳、皮肤等器官获取外界环境的信息。那么,人体是如何综合利用这些信息呢? (请两个学生上讲台前接抛篮球) 问:要准确接到篮球,身体各部分应该怎样默契配合?其中起主要作用的是什么? (学生发言,教师指导并评价,引出课题) Ⅱ.新知识教学 一、神经系统的组成 设问:通过抛接球活动,我们认为人体各部分默契配合中神经系统起主要作用,能不能用反面例子来说明呢? 请阅读课本P97的【资料分析】,参考屏幕上的表格,围绕发病原因、发病部位及症状来分析,尝试提问和解释。 (放映幻灯片)表格表示四种病情:1、脑血栓2、脊髓损伤3、扭伤4、脑肿瘤 (在学生讨论后,提问,说出可能的解释) 结论:1、脑与四肢有联系,脑能控制四肢活动 2、脊髓是联络脑和四肢、脑和内脏的通道 3、脊髓与下肢之间有神经联系 4、脑中的某个部位与视觉有关,脊髓通过神经控制下肢 (师生共同小结):脑与四肢和眼之间、脑与内脏之间,脊髓和四肢之间都有神经联系。 请在课本P97找到相应内容并做记号。 可见,人体各部分配合工作确实要靠神经系统来协调。 (过渡)神经系统的组成是怎样的呢? (指导识图)请仔细看P98的图Ⅳ-52,并阅读相应的文字说明,试着归纳出神经系统的组成,用表解图表示出来。(首先提示表解图写法,以消化系统的组成为例,要简化) (巡视指导)

神经系统的组成和功能

神经系统的组成和功能 神经系统的组成: 人体神经系统是由脑、脊髓和它们 所发出的神经组成的。其中,脑和脊髓是 神经系统的中枢部分,组成中枢神经系 统;脑神经和脊神经是神经系统的周围部 分,组成周围神经系统。神经系统的组成 可概括为: 神经元: 神经元又叫神经细胞,是神经系统结构和功能的基本单位。 脑: 脑位于颅腔内,包括大脑,小脑和脑干三部分 (1)大脑 大脑由左、右两个大脑半球组成。大脑皮层是覆盖大脑半球表面的一层灰质,大脑皮层表面具有许多深浅不同的裂或沟以及沟裂之间隆起的回,因而大大增加了大脑皮层的总面积和神经元的数量。大脑皮层是调节人体生理活动的最高级中枢,其中比较重要的中枢有:躯体运动中枢(管理身体对侧骨骼肌的运动)、躯体感觉中枢(与身体对侧皮肤,肌肉等处接受刺激而使人产生感觉有关)、语言中枢(说话、书写、阅读和理解语言关,为人类特有)、视觉中枢(与产生视觉有关)。 (2)小脑 小脑位于脑干背侧、大脑的后下方。小脑的主要功能是使运动协调、准确,维持身体的平衡。人喝酒喝醉了,走路摇晃,站立不稳,这是由于小脑被酒精麻痹而引起的。 (3)脑干 脑干灰质中,有一些调节人体基本生命活动的中枢,如心血管运动中枢、呼吸中枢等。如果这一部分中枢受到损伤,会立即引起心跳、呼吸停止而危及生命。 脊髓: 脊髓位于脊柱的椎管内,上端与脑相连,下端与第一腰椎下缘平齐。脊髓是脑与躯体、内脏之间的联系通道。 (1)脊髓的结构 从脊髓的横切面可以看出,脊髓包括灰质和白质两部分。灰质在中央,呈蝶形;白质在灰质的周围。白质内的神经纤维在脊髓各部分之问以及脊髓和脑之间,起着联系作用。(2)脊髓的功能 反射功能:人的脊髓灰质里有许多低级中枢,可以完成一些基本的反射活动,如膝跳反射、排便反射等。但是,脊髓里的神经中枢是受大脑控制的。 传导功能:脊髓能对外界或体内的刺激产生有规律的反应,还能将这些刺激的反应传导到大脑。反之,脑的活动也要通过脊髓才能传递到身体各部位。因此脊髓是脑与躯干、内脏之间联系的通道。

神经系统体格检查(完整版)

神经系统体格检查 Neurological Examination (本文依据于《全国高等学校教材-神经病学第2版》,内容由笔者整理思路重新归纳总结) 神经系统体格检查的“七部曲”:一般检查、脑神经检查、运动功能检查、感觉检查、反射检查、特殊体征(如脑膜刺激征)检查、自主神经功能检查。 一、 一般检查 1.一般情况:观察意识、面容、步态、营养状况以及是否存在不自主运动。 2.精神状态:观察衣着、主动和被动接触是否良好、对疾病的自知能力是否存在、有无精 神运动性兴奋或抑制等。 3.头部和颈部 3.1头颅:观察颅骨形态、有无肿块及压痛等。 3.2面部:观察面部发育有无异常、眼、口周、外耳、鼻等。 3.3颈部:观察有无头部活动受限或不自主运动。 3.4颅颈部血管杂音:检查时患者取坐位,使用钟形听诊器,在眼眶、颞部、乳突、锁 骨上窝和下颌角下方颈总动脉分叉处听诊。 4.脊柱和四肢:观察有无活动受限、前凸、后凸、侧弯和脊膜膨出,棘突有无压痛或叩痛, 脊柱活动是否诱发或家中疼痛及其部位。 二、 脑神经检查 1.嗅神经(olfactory nerve) 嘱患者闭目,检查者用拇指堵住患者一侧鼻孔,将装有挥发性气味但无刺激性的液体(如 香水、松节油、薄荷水等)的小瓶,或牙膏,香皂,樟脑等,置于患者另一侧鼻孔下,让患者说出嗅到的气味名称。 2.视神经(optic nerve) 2.1视力 2.1.1远视力检查: 通常采用国际标准视力表,受试者距视标5m测定。 (视力=0.1 x 被检眼与视力表的距离m/5) 2.1.2近视力检查: 通常采用国际标准视力表,受试者距视标30cm测定。 2.2视野 2.2.1对照法: 患者背光与检查者隔约60cm相对而坐,双方各遮住相对一侧眼睛(即一 方遮右眼,另一方遮左眼),另一眼互相直视,检查者持棉签在两人等距间 分别由颞上、颞下、鼻上、鼻下从外周向中央移动,嘱患者一看到棉签即 报告。 2.2.2视野计测定法: 常采用弓型视野计。将视野计的凹面面向光源,患者背光坐在视野计的前 方,将颏置于颏架上,受检眼注视视野计中心白色固定点,另一眼盖以眼 罩。通常先用3-5mm直径白色视标,沿金属板的内面在各不痛子午线上

神经系统与神经调节教案北师大七级下

第1节神经系统与神经调节 课题:二、反射是神经活动的基本方式 教学目标: (一)知识目标: 1.概述反射是人体神经调节的基本方式。 2.通过膝跳反射的实验理解反射的概念。 3.描述反射弧的结构。 4.举例说出反射包括简单的反射和复杂的反射。 (二)能力目标: 1.提高自己与他人合作交往的能力以及分析、综合、归纳等能力。 2.学生自学能力、观察能力、语言表达能力培养。 3.学会将所学知识与生活、环境、社会等实际问题相联系,并运用到生活中去。 (三)情感目标: 1.通过实验等活动培养学生不断探究新知识的精神和合作精神。 2.鼓励学生通过分析活动自己找出答案,激发学生学习的兴趣。教学重点: 1.理解反射的概念。 2.描述反射弧的结构。 教学难点: 描述反射弧的结构。 教材分析: 根据生物课程标准:本节内容是概述人体神经调节的基本方式。在2004年的考试大纲中“生物圈中的人”只有四个部分,人体神经调节的基本方式就是这一章中有且仅有要考试的内容了。要理解神经

调节的功能,必须先建立起“反射”的认识;理解反射过程的实现,必须掌握反射弧的结构组成及其神经元的联系等结构与功能的关系,所以,上述内容是实现教学目标的关键环节,即教学重点。而教材对反射与反射弧的概念及反射弧基本结构的认识,虽有膝跳反射活动的直观内容及反射弧模式结构的简要说明,但具体反射的实例介绍不多,更没有对反射与具体的调节意义之间的关系进行具体分析。因此能概括地认识到反射是神经调节的基本方式,反射弧是“参与反射的神经结构”是较困难的。如果忽视对概念的正确理解是不能达到最起码的学习目的的。要强调理解概念,不只是知道定义的表述,更主要的是强调要首先认识有关的具体现象,从而抽象出概念的内涵,还要进一步运用概念对现象做出正确的判断。 突破难点的主要手段应该是教材的直观。具体地讲,可以通过对反射实例的直观、反射弧构成及神经元联系模型的直观等手段,创立教学的客观认识条件,并注意突出直观对象的特点,培养学生的观察能力,让学生充分参与直观过程。只有使学生建立起必要的具体认识,才可能实现有关的教学目标要求。 教学准备: 教师准备: 1.准备一副可拆分的人脑模型,还有一个20cm×10cm×3cm 大小的纸盒。纸盒的一面露出约2mm长的图钉尖,这一面的与盒的另一面颜色、图案一致,使人不易看出露出的钉尖。注意:教师应反复尝试钉尖的尖锐程度、露尖的长度和拍打的动作,保证刺激的有效性和安全性。 2.多媒体教具一套。 学生准备:

神经系统体格检查内容

1 神经系统检查 一般情况 意识是否清晰;若有意识障碍,具体程度如何(嗜睡、昏睡、浅、中、深昏迷 等);精神状态:是否有认知、情感、意志、行为等方面异常,理解力、定向力、记忆力、计 算力、判断力等是否正常。有时还需描述头颈、躯干和四肢有无特殊异常。 脑膜刺激征 脑神经检查 嗅神经 视神经 描述未查)。 有无颈强、克匿格( Kernig )征、布鲁津斯基( Brudzinski )征。 有无嗅觉减退、 视力是否正常, 消失或异常。 视野有无缩小,眼底情况(需用眼底镜检查,病历书写中一般 动眼、滑车和外展神经 有无眼震;眼球活动情况,有无复视;瞳孔的大小、形状、位置及是否对称,瞳孔的对光反射 和调节反射。 三叉神经 无力,角膜反射、 面神经 有无上睑下垂,睑裂是否对称,眼球有无前突或内陷、斜视, 三叉神经分布区皮肤的痛、温度和触觉是否正常,双侧颞肌、咬肌有无萎缩、 下颌反射是否正常。 面部表情肌的运动: 额纹、 眼裂、鼻唇沟和口角是否对称, 皱额、 皱眉、瞬目、 示齿、鼓腮和吹哨等动作是否对称;舌前三分之二味觉是否正常。 位听神经 有无听力下降及耳鸣,有无眼震及平衡障碍等。 舌咽、迷走神经 说话有无鼻音、声嘶甚至失音,有无饮水呛咳、吞咽困难,悬雍垂是 否居中,双侧咽腭弓是否对称,咽反射是否存在,舌后三分之一味觉是否正常等。 转颈、耸肩是否有力,胸锁乳突肌、斜方肌是否萎缩。 舌肌有无萎缩、震颤,伸舌有无偏斜。 副神经 舌下神经 运动系统 肌营养 肌张力 有无肌肉萎缩及假性肥大。 有无减低、增高。 肌力 具体描述有几级( 0~5 级)。 不自主运动 如有无震颤、舞蹈样动作、手足徐动、肌束颤动、肌阵挛等,以及出现的 范围、部位、程度、规律,相关因素等。 共济运动 指鼻试验、快复轮替试验、跟 -膝 -胫试验以及闭目难立征等。 姿势及步态 有无特殊姿势和步态的异常,如有无慌张步态、小脑性步态、醉酒步态等。 感觉系统 浅感觉 深感觉 复合感觉 反射 浅反射 痛、温度及触觉是否减退、消失或异常。 运动 觉、位置觉、振动觉是否正常。 定位觉、两点辨别觉、图形觉、 实体觉是否正常。 腹壁反射、提睾反射、肛门反射、 射、软腭反射已在脑神经检查描述,此处不再重复。 深反射 肱二、三头肌反射、桡反射、膝反射、踝反射是否正常;若亢进时需描述踝、 髌阵挛是否出现。 病理反射 巴宾斯基(Babinski )征、夏多克(Chaddock )征、奥本海姆(Oppenheim ) 征、舍费尔(Schaeffer )、戈登(Gordon )征、普赛普(Pussep )征等是否阳性。 自主神经功能 皮肤粘膜的色泽(苍白、潮红、发绀等) ,质地(光滑、变硬、脱屑等) , 有无多毛、少毛、多汗、少汗;有无尿便功能障碍;自主神经反射(皮肤划纹试验、竖毛试验 等)是否正常。 跖反射是否减弱或消失。 ) 角膜反射、咽反 说明: 1、仅为病历书写格式,注意不要漏项; 2、针对病种不同,各项内容可有侧重,阳性体征应重点、详细描述,阴性体征可简略

《神经系统的组成》教案示例

《神经系统的组成》教案示例 教学目标: 1.了解人体各部分的协调动作主要靠神经系统的调节来实现的;2.描述神经系统的组成和功能; 3.了解神经元的结构,理解结构与功能相适应的关系。 重点和难点: 1.描述神经系统的组成和功能; 2.理解神经元的结构和功能相适应的关系。 课前准备: 1.硬币若干; 2.神经系统的挂图或模型; 3.神经系统功能的录像; 4.不同细胞的图示及神经细胞的模式图。 教学设计:

教学过程设计: 教师(分发给每位学生一枚硬币):今天上课以前我们先来做一个活动。请每位同学准备一张纸,用笔沿着硬币的外轮廓在纸的不同位置上画10个圆,给这些圆分别标上10个数字。随意写出这些数字,不要按照顺序。然后再拿起硬币,把它放到圆圈上,按照数字次序依次摆放。 学生:完成活动。 教师:这是一项非常简单的活动,这项活动涉及到那些器官? 学生:(回忆活动的过程)手,眼睛、脑等。 教师:即使一个很简单的活动也需要这么多的器官参与,而且各器官之间相互配合,有条不紊,好像受到统一的指挥,你知道身体内的这个指挥官是什么吗? 学生:神经系统。 教师:我们的身体之所以如此协调,做出许多精细的活动,主要是神经系统在起调节作用。神经系统为什么有这么完善的调节作用呢?这与神经系统的组成有关。接下来我们就学习这部分内容。 (屏幕显示教材97页中描述的四位患者)如果你是位神经科的医生,这四位患者找你看病,请你为他们诊断一下病情。 学生:(观察屏幕,思考后)老人的一侧肢体不能活动是由脑血栓引起的; 运动员下肢丧失运动功能,大小便失禁是由于腰部脊髓受到损伤引起的; 小伙子由于右侧坐骨神经受到压迫引起右下肢麻木和疼痛; 妇女失明是由于脑颅内的肿瘤压迫了大脑的原因。 教师:肢体不能运动,问题出在脑部;右下肢麻木、疼痛病因在坐骨神经,你认为脑、神经在身体内起什么作用? 学生:调节人体的各种活动。 教师:脑、神经可以调节人体的生命活动,它们是神经系统的组成部分。通过前面的活动你对神经系统还有什么了解? 学生:神经系统可以协调人体的运动。 神经系统由脑、脊髓和神经组成。 神经遍布在全身各处。 教师:脑与四肢和眼睛之间,脑与内脏之间,脊髓和四肢之间都具有神经联系,神经系统是由脑、脊髓和它们发出的神经组成的。 (展示人体神经系统的挂图,指出各组成部分在身体的位置) 脑和脊髓是神经系统的中枢部分,组成中枢神经系统;脑神经和脊神经是神经系统的周围部分,组成周围神经系统。神经系统各部分的功能又如何呢? (插播录像) 学生(根据录像):总结神经系统的功能。

神经系统教案

《神经系统》教案设计 一、问题的提出 随着社会的发展,科技的进步,越来越多的人认识到对幼儿进行早期智力开发和早期 教育的重要性,所有这一切都应该从了解幼儿的神经系统发育特点开始,而不能盲目拔高,影响了幼儿神经系统的健康发育成长,否则适得其反。 二、教学目标 1、知识目标:熟悉幼儿神经系统的特点,掌握它的卫生保健措施。 2、能力目标:学会分析幼儿神经系统的表象,具备初步地调节幼儿心理,使幼儿保持 愉快情绪的能力。 3、情感目标:懂得照顾幼儿的生活起居,避免幼儿大脑长时间处于兴奋状态,从而影 响幼儿的身心健康。 三、教学分析与准备 1、教学重点:帮助学生理解幼儿高级神经活动的特点,掌握培养幼儿良好生活习惯 的措施。 2、教学难点:能较好解释幼儿“人来疯”现象,并培养学生处理问题的能力,及懂 得幼儿左右脑开发的重要性和基本方法。 3、教学准备:人脑的解剖图。学生分小组到幼儿园观察幼儿的“人来疯”现象,并 做好观察笔记和分析记录。查找幼儿左右脑开发的资料。 4、教学方法:老师讲解和学生自主学习、探究学习相结合。 5、课时安排:2课时(90分钟)。 四、教学过程 教学组织教学内容教学用时组织课堂师生互问好,准备上课 导课 我们经常会听到一些人士提到:要重视幼儿的早期智力开发 和早期教育。那么要做到这些的根本保证是什么呢?应该是幼儿 神经系统的健康发育。 建议用时 5分钟 讲授新课 第一章第二节幼儿各大系统特点及卫生保健措施 七、神经系统 (一)幼儿神经系统的特点 1、脑的重量变化快 为幼儿实施早期教育提供了物质基础。 2、神经系统的发育不均衡 脊髓和延髓发育较早,小脑发育较晚。 3、幼儿容易兴奋,容易疲劳 幼儿高级神经活动的特点是:兴奋过程强于抑制过程。 建议用时 25分钟

最新浙科版必修三《神经系统的结构与功能》教案

最新浙科版必修三《神经系统的结构与功能》教案 【教材分析】 (浙科版)《普通高中课程标准实验教科书生物必修三稳态与环境》第二章第二节的内容,本节课主要介绍神经系统的功能,是神经系统结构的延伸,并为神经系统内容做个总结。 【学情分析】 学生在初中已经学习过反射,并在日常生活中机体有体现体温调节的现象,但在学生的原有认知结构中对体温调节等并没有鲜明的认识,故学生对本部分知识的学习主要是一个同化的过程。与此同时,本节课学生已是高中二年级,其认知能力不断提高,其想象力、观察力、记忆力、分析综合思维能力等都有明显的提高。结合以上特征,我将采用循序渐进教学方法、案例分析、多媒体辅助教学方法,结合日常生活实例,能增强了学生的积极性,提高了分析、综合等思维能力。 【教学目标】 知识目标: 1、阐明神经系统活动的基本形式——反射 2、简述大脑皮层的功能 3、举例说明神经系统对机体的分级调控 4、描述体温调节 能力目标: 1、学生培养了看图提炼信息能力 2、模仿寒冷时机体调节情况,描述炎热时机体调节情况 情感与态度目标: 1、透过纷繁复杂的生命现象揭示事物普遍联系,建立唯物主义世界观

2、通过对日常案例的分析,形成生物与生活相联系的生物学观点 教学重点: 1、举例说明神经系统对机体的分级调控 2、描述体温调节 教学难点: 1、举例说明神经系统对机体的分级调控 2、描述体温调节 【教学方法】 结合教学目标及学情分析,我主要采用循序渐进教学方法、案例分析法、多媒体辅助教学方法。对于本节课重难点神经系统对机体的分级调控以及体温调节,主要通过案例分析(排尿反射、体温调节),结合日常生活,能增强学生的积极性,提高了分析、综合等思维能力。 【课时安排】 第二章第二节共分为三课时,本小节为第三课时,时间为45min 【教学过程】 【过渡】谁还记得反射的概

《神经系统的组成》教案

第二节神经系统的组成 一、教学目标 知识与技能: 1.描述人体神经系统的组成和功能。 2.描述神经元的结构与功能。 3.说明人体各部分的协调动作主要靠神经系统的调节来实现。 过程与方法: 通过本节课的学习,进一步培养学生的自学能力和获取知识的能力。 情感态度与价值观: 通过“资料分析”的学习,培养学生关心他人、乐于助人的情操。 二、教学重点 1.人体神经系统的组成和功能。 2.神经元的结构和功能。 三、教学难点 1.人体神经系统的组成和功能。 2.神经元的结构和功能。 四、教学方法 谈话法、归纳法。 五、课前准备 1.教师准备: (1)查阅有关资料,设计本课教学过程。

(2)了解神经系统损伤及由此导致的不良后果的事例,最好是录像或多媒体课件。 2.学生准备: (1)图书馆或网上查阅有关资料。 (2)注意现实生活中与本课有关的病例并与神经系统知识相联系。 ●课时安排 1课时 六、教学过程 [导入新课] 大家知道,人体由八大系统构成,每个系统都不是孤立的,而是彼此相联系的,形成了一个统一的整体。比如说,人在剧烈运动时,不仅仅由运动系统参与完成,还有循环系统中心跳加快、血流加速、血压升高、呼吸频率增快、出汗增多。可见,运动系统、循环系统、呼吸系统、排泄系统等彼此联系,相互协调。再比如,人在生气时,怒目圆睁、脸色发红、手握成拳、咬牙切齿,出气呼哧哧,也是多器官系统参与的。这是为什么呢?原来,神经系统具有神经调节作用,从而使各器官系统相互协调配合一致。那么,神经系统为什么有那么完善的调节作用呢?噢,这与神经系统的组成有关,今天我们就来探究神经系统的秘密。 [讲授新课] 第二节神经系统的组成 一、神经系统的组成

神经系统的组成-教学设计和反思-公开课

第六章第二节 神经系统(nervous system)的组成 【教材分析】 1.本节内容是有关生理结构组成及其功能的知识,我们的目的是使学生认识组成神经系统的各部分结构的名称,在身体上的位置以及初步认识他们的功能。所以学生在学完此课之后,应该至少有如下收获:第一层次:对着别人的身体或自己的身体能指出大脑,小脑和脊髓的部位。知道神经分布于全身各处;第二层次:知道中枢神经系统和周围神经系统在功能上的差别;能够想象由神经细胞如何组成神经系统,如何作为神经系统的结构和功能的单位在其中行使作用;第三层次:会用以上的知识初步分析生活中的一些现象。 2.本节内容教材上提供了许多实用和生动的资料,比如说87页上的资料分析中的病例、88页上的图片等等,在教学中巧妙地使用这些资料,既充分利用了教材,又能起到事半功倍的效果。 【学情分析】 七年级学生抽象思维能力尚不足,本节的知识大都是看不见摸不着的,故教学中应尽量化抽象为具体,通过较多的模型和真实事例让学生感性地认识神经系统。神经元模型可以让学生提前制作,增加课堂的趣味性,也节约了课堂时间。

【教学目标】 1.描述人体神经系统的组成和功能。 2.描述神经元的结构和功能。 3.说明人体各部分的协调动作主要靠神经系统的调节来实现。 4.初步学会在踩踏事件中避险。 【教学重点】 通过分析实例使学生完成对神经系统结构和功能的认识 【教学难点】 预测使学生认识到神经系统在身体中的切实存在并能和日 常生理活动联系起来。 【教具】 课件;人脑模型;小锤子;糖果。 【教学过程】 一、导入 组织学生做“传糖果”的游戏,来创设紧张的游戏气氛, 引导学生体验神经系统的调节作用。 二、资料分析(神经系统的组成部分和功能) [学生活动] 读教材第87页《资料分析》,以小组为单位进行分析,并 对问题作出假设。(每小组4人,每人分析一个病例,尝 试说出病人症状和病因) 讨论完毕后,请同学对以上发言作出小结。

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