甲亢患者的福音

甲亢患者的福音
甲亢患者的福音

提要:

甲亢,全称甲状腺机能亢进症,是一种内分泌疾病。据卫生部门的统计,该病的每年发病率在十万分之一。也就是说,在我们这个13亿人口的国家,每年约增加一万名以上的甲亢患者,他们急需治疗这种常见病的特效药!

龙年的春节,北京老年病医院的高玉池大夫收到了一封来自美国的信,信中夹着一张大红的如意吉祥的贺卡和两张彩色的照片,一张是一对新人的结婚照,另一张是合家欢。高大夫当时感到有些意外:

我在美国没有熟人啊!读完信,才明白原尾:

“高医生,您还记得我吗?我是美国罗省的谭----,8年前您寄药来医好了我的甲亢病,我内心一直非常感激。去年我结婚了,随信寄上10美元,给您全家买糖果……”

这位姓谭的姑娘,1987年就患了甲亢,脖子肿大、眼球突出、心率较快,每天要服4片丙嘧控制病情。

1991年10月,她从美国的电台中听到了关于高玉池治疗甲亢的报道后,写信给高大夫说明了病情,并寄了她的照片。高大夫很快就给她回了信,寄上了根据她的病情开出的药,并附上了详细的说明书。

其实,谭姑娘只是高大夫的一个普通病人,被他治好的甲亢病人已不计其数。“谈中医可以,可我不想做宣传,现在社会上这个说能治好甲亢,那个也说能完全根除,我不想与这些人为伍。”这是高玉池见到笔者时说的第一句话。一家电视台曾找到高大夫,说要给他做个节目,但每分钟要付一些钱,他拒绝了。“良莠不齐的医药广告泛滥,已经让老百姓没法鉴别真伪了,我还去掺和干什么?”

xx祖传秘方的继承者

1964年,河北省黄骅县一位年逾七旬的乡间老中医溘然长逝,他将一生行医积累的九本手抄本医书、共673个秘方传给了长孙高玉池。不久,高玉池从部队复员,在北京友谊宾馆当了一名汽车司机。那年,他抱着九本医书找到本单位的“四清工作队”:

“这是我爷爷治病的秘方,我要心地翻了翻,又塞回到高玉池的手中说:“这东西你回去看看,有用就留着,没用处理算了。”然后就不再理他。

这件事极大地挫伤了高玉池的自尊心,但也成为他学习中医的契机。

60年代中期,随着大批新生儿呱呱落地,乳腺炎也成了哺婴妇女的多发病。最初高玉池是出于好奇,按照医书的指点,熬出了一锅治疗乳腺炎的膏药,但没人敢用。邻居们常对从高家里飘出的药味表示不满。

1966年,高玉池的大儿子出生20多天,他的爱人就患了乳腺炎(俗称奶疮)。当时海淀医院的一位医生说:

太严重了,住院做手术吧!当时高玉池的收入非常有限,他说“说句不怕人笑话的实话,当时我经常没有咸菜吃。”高玉池对大夫说:

您给开点药,我回去观察,不行就回来住院动手术。回家以后,他支起锅来就熬药,然后制成药膏帖到妻子的患处,没想到第二天肿块就消了。欣喜之中,他又给自己的朋友和亲戚用了这种药,居然治一个好一个,这下,他的名声传开了。

五年间,他和爱人治好的患者竟然有5000多人。

一个药方能解除那么多人的痛苦,这更促使高玉池一头钻进了对中国传统医学的研究。

高玉池的爱人患哮喘病多年,最厉害的时候一天抢救3回,一年住6次医院,妻子犯病时常跟她讲:

哪怕让我缓解10分钟我就知足了。后来高玉池看不下去了,就对妻子说:

因为治哮喘的方子里有一味毒药,我给别人不敢用,可你一喘就40多天,你受不了,我也看不下去了,我就豁出去给你试试。”没想到服药5天后竟然好了,但过了一年半,病又犯了。高玉池又拿前面的方法治却不管用了。他又开始研究那九本医书中的秘方,妻子第二次服了他的药,20多年过去了,哮喘病一直没犯。

1971年,高玉池父亲的工友找到他,请他给自己的女儿看看病。这是一个15岁的女孩子,瘦骨嶙峋,眼球突出,脖子下面垂着一个鸡蛋大小的包。他听完患者的陈述后,知道孩子得了甲亢。

中医称之为“瘿”病。多月后,女孩的母亲专程来到高家,高兴地说:

“你真行,你给的药,孩子只贴了几天就好起来了,现在包全消了。”

高玉池亲自去看,果然如此。这件事也悄悄地传出去了。北京大学的教师、国际书店的图书馆员、干部、工人接踵而至,这一年里,他接治了11个甲亢病人,其中九人痊愈,另外两人也明显好转。

高玉池本着“急用先学”的态度,却不断地治好一种又一种疾病。

曾经是一个非法行医者

高玉池拿到爷爷的九本医书时,父亲曾对他讲过:

你学医可以,但是不要给外人治病,因为你不管治好多少病人,只要你治坏一个,罪过就小不了,因为国家不允许无照行医。但高玉池没有听父亲的话。他坚信,中国四大名医张仲景、李时珍、华佗、扁鹊也没有什么学历,还不是一样成为名医?他常常放弃节假日,一边翻阅大量的医学书籍,一边在实践中摸索规律。

安徽一位姓金的患者,身患甲亢已有8年,精神失常有5年,说话语无伦次,手腿振颤不止,眼球突出无光,走路跌跌撞撞,高玉池确诊为甲亢引起的精神失常,将小块膏药贴在病人脖子上,10天后,病人已能口齿清楚地讲述他的病情和治疗后的感觉,原本干瘦的脸上也开始红润,各种症状也得到了控制。

福建永定县一男青年患甲亢后只能吃饭却不能干体力活儿,妻子与他离婚,找到高大夫时他右眼似金鱼样外突,左眼因突之欲落视力全无而被某家大医院将上下眼皮缝合,经过高玉池7个月的治疗,病人眼睛不但得到复原,左眼拆开后视力基本恢复。

治好的病人给高玉池带来了无限欣喜,也给他带来了更多的病人,在治疗过程中,他不仅深化着对甲亢这种病的认识,而且开阔了自己的视野,更加了解在中国有那么多缺医少药的地方,有那么多人在受着甲亢的折磨,甚至有些患者早期没有发现,发现后又得不到医治,结果恶化成为不治之症。他的病人越来越多,他研制的专门治疗甲亢的膏药对众多的患者来说无疑是个福音,10几年来,他治疗了上万名甲亢患者,据统计,治愈率达到75%以上,有效率高达95%。他的家里保存所就是他几平米的卧室,可他和爱人的工资加起来只有70多元。妻子开始发牢骚、儿子也表示出不满,街坊邻居不高兴、单位领导也不理解,面对这一切,他非常希望自己有一个合法的行医身份。

他开始给各级领导写信反映情况,谈他的疗效、讲他的建议。他的信寄到区卫生局、市卫生局、中医研究院、北京市委,以至直接寄到卫生部……但没有回音。高玉池感到了别人对他的怀疑,他希望领导和有关部门能派人来,对他的一切进行调查。一开始他写的信,总是在汇报情况,耐心地讲道理,后来的信就象军令状一样了:

“如果我说的是假的,我甘愿伏法……”“我是个有单位有住处的人,要是骗人,随时都可以抓我。”

此后,性情耿直的高玉池的情绪开始低落,他一度关上家门,挂出了“高玉池死了”的牌子,想拒患者于门外,但是,那一阵阵求医的叩门声搅得他心乱如麻,一位70多岁的老太太,为了给小孙子看甲亢,竟然下跪在门前,泪水涟涟,此时的高玉池百感交集,陷入了深深的困惑……1987年,人民日报社5月8日的内参发表了“高玉池祖传秘方治疗‘甲亢’疗效显著”,副标题是“400多患者联名呼吁解除高玉池‘非法行医’的困境”,并披露高玉池的药物治疗“甲亢”10来天即痊愈的患者达到30%,治疗一个月左右,有50%左右的患者能正常生活和工作。20多年来,共治疗了12000多名“甲亢”患者,经过6次抽样调查,治愈率高达75%,有效率达到95%。

《市场报》、《解放军报》、北京电视台的记者也对高玉池的医德医术作了报道。

向现代病挑战

就在高玉池大夫治疗甲亢初露头角的时候,我们的社会也在以更大的步伐迈进现代化建设的门坎。现代化带来了社会的富裕、生活的便利,带来了发展的高速度、工作的高效率,但同时也带来了“现代病”。由于工作生活节奏加快、精神压力增大、生活条件安逸、环境污染加重等等,许多原来不常见的疾病“应运而生”。

高大夫在总结了数万例临床资料之后,针对近年来甲亢患者增加的现象,指出其发病的原因除了传统认为的感冒发烧、久病体虚、出血过多和遗传因素外,更多的是由于环境污染、劳累过度、精神紧张、盲目减肥、子宫切除和避孕不当造成的,而且往往是几种原因综合致病。当几种因素并血压增高、关节疼痛、下肢周期麻痹时,就应该及时检查,如不能排除甲亢,就应及时采取治疗措施。非要等到眼睛突出、甲状腺肿大、情绪不能自控、身体急剧消瘦才断定是甲亢,就会无端地拖延病情,给患者带来更大的痛苦。

高大夫多次告诫我们,现代人应有现代的健康意识,健康上的透支将带来终生的遗憾。作为一个现代人,珍惜自己的健康至关重要,随时调整自己的机体,使自己的情志、脏器永远保持活力、处于平衡,是中国传统的养生之道、长寿之道,更是现代人需要特别注意须臾不可忽视的大问题。

揭开甲亢之谜

高玉池认为,治疗甲亢的目标就在于使处于紧张状态的甲状腺得以松驰,使之恢复正常。西医治疗甲亢的方法能起到缓解病情的作用,但有偏差,不能根治。目前西医普遍用三种方法。第一种是服用化合物他巴唑,制成片剂抑制甲状腺素的分泌,一旦分泌物减少,症状就有所减轻,但不能停药。这种方法大部分能缓解病情,但治愈率不足千分之一。

第二种方法是手术,目前发达国家用得较少,这是将处于亢进状态的甲状腺切除一部分,使留下的甲状腺的分泌达到正常的水平,这是利用部分亢进状态的组织代替正常功能的组织。这就是西医为什么治好甲亢后突出的眼球却不能恢复原状的原因。其实是新陈代谢率虽然正常了,但病还是没有治好。

第三种方法是放射性治疗,是不开刀的手术。通过放射使甲状腺萎缩一部分,这与手术的道理一样。但这种治疗方法过一段时间后常常出现“甲低”的症

状,即甲状腺激素分泌不足。因为所有甲状腺组织都被放射性碘131伤害了。伤害轻的虽能部分恢复活力,但也达不到原来的水平,伤害重的就萎缩了。现在来自西方的病人,十个有八个是“甲低”。高大夫认为,对于这种状态,中医也已经很难治疗了。

人们的常识,总把甲状腺疾病与碘联系起来。过去以为甲亢是缺碘所致,传统方剂中的“海藻玉壶汤”,就是以补碘来治甲亢的,实际上沿海地区的居民也有患甲亢的,现代科学研究已经证实甲亢与缺碘无关。近来又有些医生以为甲亢是服碘过多所致,想以禁碘来抑制甲状腺生产腺素的机的理由。

高大夫通过反复研究、反复实践,得出的结论是,甲亢病人不应补碘也不应禁碘,只有象正常人一样摄取必要的碘,才能有助于腺体机能的恢复,使腺体功能达到内在的平衡。

高玉池经过25年反复研制改进的“甲亢25”中药药膏,选用了渗透性较强的活血、化淤、开窍、散结的中药,能迅速使甲状腺缓解紧张,恢复工作。高大夫明确提出了甲亢的治愈标准,他说甲亢的治愈不能只看单纯的指标,甲亢所带来的眼突亦应复原,虽然其复原时间因人而异,但一般应在一年左右。眼突的复原,是根治的标志,所谓眼突不可逆的说法是站不住脚的。

祖传秘方的使用不难,难的是找出其用药原理、治病机理和内在规律。为了让更多的甲亢患者了解疾病,配合治疗,高大夫总结出八个不能:

1、甲亢不是实热,不能用泄下之法,否则会使身体更加虚弱,腺体机能更难恢复;

2、甲亢不是肌肉瘀结,不能用按摩之法,单独的按摩会加重腺体的亢进;

3、更年期、青春期内分泌比较紊乱,易得甲亢,不能加重心理负担,这种甲亢好治,还有的可以不治而愈;

4、甲亢患者不能从事剧烈活动、不能喝酒,这样会加重腺体负担,不易恢复;

5、甲亢患者不能极度恼怒,刺激腺体机能亢奋会使病情加重、病程加长;

6、甲亢患者不能熬夜,夜晚的休息最有利于腺体的恢复,熬夜耗散肾精,就损伤了腺体的恢复之本;

7、甲亢患者易出汗,不能着凉,要严防感冒,否则会使病情反复;

8、甲亢患者不能缺少适当的运动,最好的方法就是散步,在精神放松、心平气和状态下的和缓运动是任何药物难以取代的。

回顾自己几十年坎坷的经历,高玉池认为,民间其实有很多好大夫,但不受重视,往往是西医看不起中医,中医又看不起民间的大夫。再加上很多人不理解中医的理论、内涵,说中医没有科学根据、不卫生等,中医现在的处境很尴尬。由于高玉池精湛的技术和高尚的医德,他现已被聘为北能走出国门,为全世界人民的健康服务。

高玉池大夫在治疗甲亢的基础上,以相似的医理、药理和治疗方法,在治疗腮腺炎和乳腺炎上也取得极好的疗效。经他诊治,只要24小时就可以完全治愈腮腺炎,并不留任何后遗症。

高大夫常说,现在世界上只有“两个好大夫”。第一个是能治好病的大夫是好大夫,作为大夫如果治不好病,大学生、博士生,什么文凭都没用;第二个是给病人做完诊断后,坦白地告诉病人:

你的病我治不了,这也是好大夫。高大夫认为,那些“三付药试试,五付药看看”,不跟病人说实话的大夫害人匪浅。

纵观我国中医药的发展历史,好方好药好大夫往往出自于民间,他们以丰富的医疗实践,不断充实、修正着我们中医的科学理论,以高尚的医德医风,为人民大众的健康作出了不朽的贡献。或造福于一方,或惠泽于数代。这是我们中医药宝库中不容乎视的一颗闪光的明珠。在当今人们追索世界上先进科学的进程中,千万不要忽视、冷落、贬低和遗弃了我们中华民族自己的宝贝。只要我们稍加努力,就可以拂去她面上的浮尘,换去她身上的旧装,展现出她光彩照人的仙姿美态来。

甲亢日常注意事项有哪些

甲亢日常注意事项有哪些 甲亢日常注意事项有哪些?提到甲亢,相信很多人都有所了解,而且在我们的生活中也比较常见。甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。甲亢对我们的生活和工作都造成很大的困扰。因此,患者要及早的治疗甲亢。不过,上海港华专家提醒:甲亢患者日常注意事项也和重要。 甲亢日常注意事项有哪些?甲亢病患者,一般表现为甲状腺肿大,性情暴躁,易激动,食欲亢进但形体消瘦等。所以患者在日常生活需要针对甲亢的症状做适当的调理。 一、预防感染。甲亢病人白细胞总数偏低,粒细胞也低,容易导致感染。若发生感染,会使已控制的甲亢复发或加重,甚至出现甲亢危象。因此,要学会预防各种感染,而一旦发现感染征兆,则应及早控制。 二、起居规律,劳逸结合。病人虽多食多饮,但消化吸收的运化差,身体较为虚弱。一般说,轻者不宜经常熬夜、饮食无度和进行长跑、游泳、爬山等剧烈活动;重病者,则宜静养,甚至卧床休息。此外,由于甲亢病人常伴有突眼,使眼外肌麻痹,容易视力疲劳,眼球膨胀。一些病人在看书、报,尤其是看电视时,就感觉眼球胀痛,所以,本病患者要少看书报,免看电视,减少眼的刺激和视力疲劳。 三、杜绝不良精神刺激。临床上,常有甲亢患者病情加重。追溯缘由,患者加重病情前常有不良刺激。如因一点小事与同事、家人争吵,且不能自控。因此,患者要学会控制自己情绪。家人及单位的同事应对病人予以理解,创造一个较好环境,以避免精神刺激。 四、控制、禁食含碘和刺激性食物。病人吃了含碘的食物,易促使甲状腺组织硬化,对已肿大的硬块僵硬难消,使患者病情迟迟难愈。因此,甲亢患者不宜多吃海鱼、海带等富含碘的食品。同时,伴有甲亢性心脏病的患者,应禁忌生葱、生蒜、辣椒、酒等刺激性食物。 甲亢病人的饮食原则: 1、高热量:结合临床治疗需要和患者进食情况而定,一般较正常增加50%-70%,每人每天可供给3000-3500Kcal热量。 2、高蛋白:一般每人每天每公斤体重1.5-2g蛋白质。

甲亢患者的饮食禁忌

治疗甲亢的药物种类有哪些?首先,使用抗甲状腺药物治疗甲亢约有50年的历史,至今仍然是治疗甲亢的基本措施。本疗法为口服用药,易被患者接受,治疗后不可引起不可逆的损害;对年轻发病、病情轻、甲状腺轻度肿大者应有抗甲状腺药物治疗最为理想。 南京新协和甲亢医院严主任介绍说:抗甲状腺药物有硫脲类和咪唑类两大类。硫脲类有丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲基硫氧嘧啶(MTU);咪唑类有他巴唑和甲亢平。 (一)丙基硫氧嘧啶(PTU) 主要作用于抑耐甲状腺激素合成及阻断外周血中T4向T3转化。此药起效快,半衰期短,降低自细胞的副作用在同类药中最轻,故适用于甲亢重症须迅速降低血循环中T3浓度者,以及基础白细胞值较低的患者。 (二)甲基硫氧嘧啶(MTU) 主要作用与丙基硫氧嘧啶相似,但因其毒副作用较大,临床上现已淘汰使用。 (三)他巴唑 主要是抑制甲状腺激素合成,体外实验尚可抑制培养中的淋巴细胞产生甲状腺抗体,毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)。患者应用此药后亦发现抗微粒体抗体及针对TSH受体抗体呈平行下降,使本药在临床上应用更为广泛。他巴唑半衰期为6小时,然而有实验证实单剂量30mg的他巴唑可维持抗甲状腺作用24小时以上,这位临床上,每日一次服用他巴唑提供了实验依据。 (四)甲亢平 在体内通过水解游离出他巴唑而发挥效应,故起效慢,不适宜用于急重症患者,但副作用相对较小。 赛治(甲巯咪唑片) 甲亢患者的饮食禁忌有哪些?北京黎明医院专家介绍了以下几点: 1.每日进食的热量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡 2.多吃高蛋白食物,年轻患者还需多吃脂肪类食物 3.少吃辛辣食物、如辣椒、葱、姜、蒜等 4.甲亢患者的饮食禁忌有哪些?多吃含维生素丰富的水果、蔬菜 5.尽量不吸烟,不饮酒,少喝浓茶,咖啡

甲亢的药物治疗及注意事项

甲亢的药物治疗及注意事项 甲状腺机能亢进(简称甲亢)是一种自身免疫性疾病,无论男女老幼均可发病,女性发病较多,并有较多的并发症,如甲亢性心脏病、甲亢性突眼、甲亢性贫血、甲亢伴糖尿病、甲亢伴肌病等。常用的治疗甲亢的药物有他巴唑片和丙基硫氧嘧啶片(又称丙赛优)。在用药期 间应注意以下问题: 一、用药剂量。在治疗的不同阶段,剂量使用也不同。初始阶段一般用量较大,可以用到每天6~12片,时间以15~30天为宜,视病情而定。此阶段治疗的目的是控制甲状腺激素的分泌,迅速缓解症状。但要注意用药不宜过量,时间不宜过久,否则,会导致甲亢性突眼或原有突眼加剧。只要症状改善、病情减轻,即使甲状腺激素水平高于正常水平10%~30%,也可进入下一阶段——减量阶段。此阶段他巴唑片或丙基硫氧嘧啶片可以用到每天2~6片,时间以20~40天为宜。经过此阶段治疗后,各种症状如乏力、饮食量大、消瘦、出汗、大便次数多等消失,甲状腺变小变软,甲状腺激素恢复正常水平,此时可进入最后阶段——维持阶段。此阶段他巴唑片或丙基硫氧嘧啶片可以用到每天1~3片,时间较长,可达18个月以上。但也有人认为总疗程不少于18个月即可。 二、甲状腺制剂的使用。让许多患者不理解的是,既然甲亢是体内存在着过多的甲状腺激素,为何还要使用优甲乐片等甲状腺制剂呢?不是会导致病情加重吗?的确,如果使用不当会导致上述问题,但使用得当则可以有效地避免甲亢性突眼的发生,使已经突眼的甲亢患者突眼缓解,还可使肿大的甲状腺变小变软,甚至有学者认为可以使患者体内异常增加的病理性抗体水平下降,使病情缓解。至于使用时间与时机,以患者甲状腺激素水平接近正常时开始使用为宜。以优甲乐片(50微克/片)为例,可以每天使用0.5~1片,早晨服用较好。 三、其他药物的使用。如抗心律失常药物心得安片,在治疗的初期阶段可以使用,以起到较好地控制心律、缓解甲亢症状的作用,如病情较重,或心得安片效果不理想,则可使用康克片(5毫克/片),每日1片即可。同时还应当服用升高白细胞的药物,如维生素B4片、B6片、利血生片、升白安片等。值得注意的是,有一种海洋性升白药物“鲨肝醇片”,虽然可以升高白细胞,但不宜用于甲亢患者,其原因在于其中含碘量较高,会导致病情的反复 与加重。 四、如果患者使用他巴唑片或丙基硫氧嘧啶片后,导致白细胞下降较剧,难以继续治疗时,则可以短期使用碳酸锂片。该药既可以作为升白细胞药物使用,还具有治疗甲亢、缓解甲亢患者焦虑不安等作用,用量一次1片(0.25克/片),每天3次,每周停服1~2天,10天左右复查白细胞。如果白细胞已经恢复正常,改用他巴唑片或丙基硫氧嘧啶片。碳酸 锂片不宜长期使用,短期使用则无妨。 五、如果患者使用他巴唑片或丙基硫氧嘧啶片后出现过敏现象,则可以在医生指导下进行脱敏治疗。两药应该注意交替使用,以有效避免二者的毒副作用。应定期复查T3、T4及血常规,在医生的指导下合理用药,方可取得较为满意的效果。 放射性碘(131I)是一种放射性药物,是国内外公认的治疗甲亢的有效药物,用于甲亢治疗的临床效果已经在国际上被普遍认可,只是各国对131I治疗甲亢的年龄上还没有统一

甲状腺功能亢进围手术期管理专家共识

甲状腺功能亢进围手术期管理专家共识(讨论稿) 中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会围手术期学组 2018年8月5日 专家团:待定 执笔专家:卢秀波 编写秘书:樊玉霞 前言: 甲状腺功能亢进(甲亢)是一种常见病、多发病,其在欧洲的患病率是0.8%,在美国的患病率是1.3%[1]。它的最常见原因是Graves’病(GD),其次是毒性结节性甲状腺肿(toxic multinodular goiter,TMNG)和毒性腺瘤(toxic adenoma,TA)[2],其中 GD 约占甲亢的 80%,TA多为单发,约占甲亢的9%。甲状腺功能亢进的治疗依赖于对潜在病因的鉴定,而抗甲状腺药物,放射性碘和手术是三种常见甲状腺功能亢进症的传统治疗方法[3],其中手术被证实是治疗GD最有效明确的方法[4]~[7]。 近年来,随着医学的发展,甲亢的外科治疗发生了一些变化。为进一步从外科角度对甲亢的手术适应证及禁忌证、甲亢的术前准备、手术方式的选择以及

围手术期用药等常见外科问题进行规范,提高甲亢手术安全性及有效性,进一步降低术后并发症的发生率,中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会组织国内多家知名甲状腺癌诊治中心专家,以2016年版ATA《甲状腺功能亢进症和其他原因所致甲状腺毒症诊治指南》为蓝本,结合我国临床实际情况及新近研究共同讨论甲亢围手术期专家共识,供国内甲状腺专科医师参考。本共识适用于所有甲亢开放手术及内镜手术。推荐分级见表1。 表1 推荐分级 强度分级推荐强度涵义 A 强力推荐。循证证据肯定,能够改善预后,利大于弊 B 推荐。循证证据良好,能够改善预后,利大于弊 C 推荐。基于专家意见 D 反对推荐。基于专家意见 E 反对推荐。循证证据良好, 不能改善预后或对于预后 弊大 于利

甲亢患者日常禁忌

甲亢患者日常禁忌 1、甲亢患者忌气怒。 甲亢患者,容易急躁,常常莫明发怒。长期性情暴躁也会使病情加重。因此,甲亢患者要学会自我调节情绪。 2、甲亢患者忌劳累。 甲亢患者代谢旺盛,能量消耗大,容易疲劳,因此,切忌过度劳累;即使已经康复,过度劳累也容易使甲亢复发。因此甲亢病情较重的患者应卧床休息,较轻者也不宜做剧烈活动。 3、甲亢患者忌刺激性食物。 少吃刺激性食物。辣椒、蒜、生姜等刺激性食物,不宜给病情重的甲亢患者食用。酒精会扩张血管,使心跳加快,而甲亢患者的心律也多增快,故不宜饮酒,尤其是烈性酒要绝对禁饮。 4、甲亢患者忌碘。 甲亢患者要禁食含碘丰富的食品。碘是制造甲状腺素的主要原料。人体的碘主要来源于食物,正常人每天摄入150-300微克(ug),即能满足正常的生理需要。甲亢时再食用高碘食物,就能使甲状腺素合成更加快速,导致甲亢病情加重,并可使肿大甲状腺组织变硬,不易消退。因此,甲亢病人禁吃碘盐及含碘丰富的食物(海带、紫菜、海鱼)及中药“海藻、昆布、黄药子”。 5、要注意补充营养。 甲亢患者代谢旺盛,能量消耗高于正常人。故要给予高热量,富于糖类、蛋白质和B族维生素的饮食。 6、要注意保护眼睛。 甲亢患者伴有凸眼时,白天要戴墨镜以防强光和灰尘;睡觉时,睡高枕头。如闭目时角膜有外露现象,应使用眼垫保护角膜以防止干燥感染,不应长时间看电视、看书报。

甲亢病人的饮食 甲亢时甲状腺激素分泌过多,促进精、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢,加速氧化。机体产热与散热明显增多,基础代谢率异常增高,所以每天必须增加能量,才能纠正体内的能量消耗。基于以上原因,甲亢病人的饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等,以纠正因代谢亢进而引起的消耗。改善全身状况。 一)三高一禁一适量;指高热量、高蛋白、高维生素饮食,忌破饮食,适量补充钙、磷等。 1)增加热量供应;每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗、每日能量供给12 540~14 630干焦(3 000~3 500千卡),比正常人增加50%~75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。 2)保证蛋白质供给;每日每千克体重供应蛋白质15克,但应限制动物性蛋白.3)注意维生素供给宜供给主富的多种维生素、因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素、维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素,应保证供给,同时补充维生素A和维生素C。 4)适当钙、磷供给;为预防骨质疏松、病理性骨折应适量增加钙、磷的供给尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。 5)忌碘食物和药物;碘是合成甲状腺激素的原料,甲状腺内有大量碘刻存在,甲状腺激素加速台成,因而碘可诱发甲亢可使田亢症状加剧,所以应忌用含碘的食物和自碘的药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。 二)增加餐次;为了纠正体内消耗,甲亢病人在每日三餐主食外,两餐间增加点心,以改善机体的代谢紊乱 三)膳食调配 1)宜选食物:根据病人平时的饮食习惯,可选用各种合淀粉食物,如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;各种动物食物,如牛肉、猪肉、羊肉、各种鱼类等;各种新鲜水果及富含钙、磷的食物,如牛奶、果仁、鲜鱼等、低钾时,可多选橘子、苹果等. 2)禁忌食物;少吃辛辣事物、如辣椒、葱、姜、蒜等,忌用含碘食物,如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。中药如牡赈昆市、海藻、夏枯草、丹参、元参、香附、浙贝等也属局用. 3)注意食物的性味功能从中医观点来说,食物直选有滋阴功效的,如龟、鳖、水鸭母等,少吃温热、辛辣刺激性的食物,如公鸡等。

甲亢患者饮食八原则

甲亢患者饮食八原则 甲亢是一种常见的内分泌疾病,主要是甲状腺激素分泌过多而引起的,多见于女性,甲亢的病因有多种,病情十分复杂,所以在治疗上比较难。患者在治疗期间要遵照医嘱用药,否则会引起甲亢病情加重。下面请专家翟章锁带我们一起看看生活中甲亢患者如何自我保健,防止病情的进一步恶化。 甲亢患者饮食八原则 1、甲亢患者饮食以高蛋白,高热量、高维生素、易消化饮食为主,每日供给热量3000~3500cal,补偿机体代谢亢进的消耗。 2、适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。病情减轻后适当控制饮食。 3、患者宜多饮水以补充水分,但禁用浓茶,咖啡等兴奋性饮料。 4、甲亢患者禁忌吃含碘多的食品,如海带、海虾、海鱼等。 5、甲亢患者禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜。 6、尽量不吸烟,不饮酒。 7、宜进食含钾、钙丰富的食物。 8、少食多餐,不能暴饮暴食。 在日常食用的食品中,海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘丰富。碘过量对病情不利,表现为。 甲亢病人饮食上要注意 1、加重甲亢:由于碘是制造甲状腺激素的主要原料,长期服用碘剂,可以加重甲亢,甚至可发生碘源性甲亢。

2、对治疗不利:进食过多的碘,还可能使甲状腺组织硬化,造成病情迁延不愈,影响抗甲状腺药物治疗,碘过量使搞甲状腺药物治疗甲亢时间延长、治愈率下降、,过量补碘后甲亢用抗甲状腺药物的治愈药下降到20%~35%。 因此,甲亢患者应避免吃海味,如海带、紫菜、海鱼等含碘食物,而且含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用盐应食用无碘盐。如为加碘盐应将加碘盐经高温炒一段时间后食用,让碘挥发。 禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜。禁忌海味:海带、海虾、带鱼、海菜。禁忌浓茶、咖啡、烟酒。保持心情平静、防劳累。多吃下列食物:绿花椰菜、甘蓝菜芽、甘蓝、白花椰菜、芥末叶、桃、梨、黄色大芜菁、大豆、菠菜、芜菁。这些食物有助于压抑甲状腺制造荷尔蒙。

甲亢患者的注意事项有哪些

甲亢患者的注意事项有哪些 日常生活中,得了甲亢疾病的患者要对自己的饮食格外注意,不然会对自己的健康带来很大的影响,下面学习啦给大家介绍甲亢患 者的注意事项。 1、良好的习惯:甲亢患者在治疗过程中,一定要有良好的生活 习惯,这样才能避免患者的病情加重,一些年轻的甲亢患者中,由于 某些原因,常常不吃早饭,长时间上网导致长期睡眠不足,有的甚至吸烟酗酒.这些都是不良的生活习惯,不利于甲亢的恢复。甲亢病人应 该一日三餐,按时作息,睡眠充足,劳逸结合,戒烟戒酒。 2、保证维生素供给:这也是需要甲亢患者重视的一个问题,患 者在平时的饮食方面应该注意维生素供给,宜供给主富的多种维生素、因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤 其是B族维生素、维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素,应保 证供给,同时补充维生素A和维生素C,因此患者知道甲亢的饮食要 注意什么后,对这些方面要重视起来。 3、不能暴饮暴食:这也是甲亢患者需要注意的问题,甲亢患者 在治疗的过程中,应该补充充足的水分,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料.注意营养成分的合理搭配.禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物.由于碘在空气中或受热后极易挥发,故只需将碘盐放在空气中或稍加 热即可使用。进食含钾、钙丰富的食物。 1、内部因素 (1)自身免疫因素:人体的免疫系统包括细胞免疫和体液免疫, 这些免疫系统可在许多情况下保护机体不受自然界各种因素的损害。当人体的自身免疫反应超过了心理限度或持续时间过长,就会造成 自身组织的损伤和功能障碍而导致疾病。甲亢病人具有体液免疫和 细胞免疫病的特点,这种抗体能与甲状腺细胞的某些抗原成分发生 自身免疫反应。所以,自身免疫是引起甲亢的一个原因。

甲亢的治疗及饮食调理

甲亢病人注意事项 忌的食物:海产品、黄豆、白萝卜、竹笋、包心菜、玉米、核桃、加碘盐等。再就是别吃辛辣的,以及油炸的,这些属燥热类的食品。还要戒烟酒,调节情绪,焦虑生气上火对这病尤其不利。 饮食原则是宜进清淡含维生素高的蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸡蛋、淡水鱼等,同时应予以养阴生津之物,如银耳、香菇、淡菜、燕窝等。此外,饮食有节、避免暴饮暴食、注意饮食卫生,对甲亢病人来说也是十分重要的。 甲亢病人一天食谱; 治疗饮食参考食谱 第1次粳米50g 馒头140g 鸡蛋50g 豆干50g 豆油10g 盐2g 第2次牛奶250g 白糖20g 第3次粳米150g 猪瘦肉50g 带鱼100g 茭白85g 青椒80g 豆油10g 盐3g 第4次藕粉30g 白糖20g 蛋糕50 第5次粳米150g 瘦牛肉80g 鸭肉50g 豆腐100g 生菜180g 豆油10g 盐3g 第6次香蕉180g 多吃下列食物:绿花椰菜、甘蓝菜芽、甘蓝、白花椰菜、芥末叶、桃、梨、黄色大芜菁、大豆、菠菜、芜菁。 : 1.起居有常,劳逸结合 甲亢虽有多食多饮,但吸收功能差,身体较为虚弱,应避免经常熬夜、饮食无度和进行长跑、游泳、登山等剧烈活动;病重者宜静养或多卧床休息;养成良好的生活习惯,饮食保持均衡全面,生活规律。饭后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼。 适度管理压力。患者特别注意心理情绪及精神生活水平自我调节,保持心情舒畅、精神愉快、情绪稳定,避免受风感冒,劳累过度,高度发烧。合理安排作息时间,白天适当活动,避免精神紧张和注意力过度集中,保证夜间充足睡眠。多和朋友交流,舒肝平气。 2. 增加营养,补充足够的蛋白质、糖和维生素,以保证代谢的需要,热量每日要达3000千卡以上。

甲亢饮食

含碘食物排行榜(每100克所含) 1.裙带菜(干)(15878 微克) 2.紫菜(干)(4323 微克) 3.海带(鲜)(923 微克) 4.鸡精(766.5 微克) 5.海虹(346 微克) 6.虾皮(264.5 微克) 7.虾酱(166.6 微克) 8.虾米(82.5 微克) 9.可乐(68.4 微克) 10.叉烧肉(57.4 微克) 11.豆腐干(46.2 微克) 12.开心果(37.9 微克) 13.鹌鹑蛋(37.6 微克) 14.火鸡腿(33.6 微克) 15.牛肉辣瓣酱(32.5 微克) 16.鸡蛋(27.2 微克) 17.牛腱子肉(24.5 微克) 18.菠菜(24 微克) 19.黄酱(19.8 微克) 20.羊肝(19.1 微克) 21.柳松茸(17.1 微克) 22.雏鸽(16.3 微克) 23.金枪鱼(14 微克) 24.墨鱼(13.9 微克) 25.花椒粉(13.7 微克) 26.鸡肉(12.4 微克) 27.松子仁(12.3 微克) 28.南瓜子(炒)(11 微克) 29.鱼翅(干)(10.9 微克) 30.核桃(10.4 微克) 31.牛肉(瘦)(10.4 微克) 32.小白菜(10 微克) 33.大豆(9.7 微克) 34.甜面酱(9.6 微克) 35.青椒(9.6 微克) 36.杏仁(8.4 微克) 37.方便面(8.4 微克) 38.杏仁(炒)(8.4 微克) 39.甜杏仁(8.4 微克) 40.胡椒粉(8.2 微克) 41.白胡椒(8.2 微克) 42.赤小豆(7.8 微克) 43.冻豆腐(7.7 微克) 44.平鱼(7.7 微克) 45.羊肉(瘦)(7.7 微克) 46.羊前腿肉(7.7 微克) 47.松花蛋(鸭蛋)(6.8 微克) 48.黑鱼(6.5 微克) 49.青鱼(6.5 微克) 50.柿子(6.3 微克) 51.小黄鱼(5.8 微克) 52.榴莲(5.6 微克) 53.带鱼(5.5 微克) 54.午餐肉(5.4 微克) 55.杏仁露(5.3 微克) 56.橘子(5.3 微克) 57.油皮(5 微克) 58.鸭蛋(5 微克) 59.鲤鱼(4.7 微克) 60.芸豆(4.7 微克) 61.榛子仁(炒)(4.4 微克) 62.羊肉(后腿)(4.1 微克) 63.菠萝(4.1 微克) 64.鸡粉(3.9 微克) 65.八宝菜(3.8 微克) 66.糯米(紫)(3.8 微克) 67.小米(3.7 微克) 68.火腿(3.6 微克) 69.野鸡(3.5 微克) 70.鲅鱼(3.5 微克) 71.小麦面粉(2.9 微克) 72.老抽(2.9 微克) 73.小麦富强粉(2.9 微克) 74.花生仁(生)(2.7 微克) 75.番茄(2.5 微克) 76.香蕉(2.5 微克) 77.白酱油(2.4 微克) 78.酱油(2.4 微克) 79.莲藕(2.4 微克) 80.稻米(2.3 微克) 81.猪肉(瘦)(1.7 微克) 82.香菜(1.5 微克) 83.鹿肉(1.5 微克) 84.乳黄瓜(1.3 微克) 85.鸡肝(1.3 微克) 86.洋葱(白皮)(1.2 微克) 87.土豆(黄皮)(1.2 微克) 88.酱牛肉(1.2 微克) 89.茄子(1.1 微克) 90.山竹(1.1 微克) 91.豌豆(0.9 微克) 92.酸奶(0.9 微克) 93.橙子(0.9 微克) 94.平菇(0.8 微克) 95.四棱豆(0.7 微克) 96.芹菜(0.7 微克) 97.梨(0.7 微克) 98.生抽(0.6 微克) 99.牛里脊肉(0.5 微克) 100.西葫芦(0.4 微克) 101.火龙果(0.4 微克) 102.甘薯(0.4 微克) 103.空心菜(0.4 微克) 104.绿豆芽(0.2 微克) 105.樱桃番茄(0.1 微克)

甲状腺疾病患者的围手术期麻醉管理

甲状腺疾病患者的围手术期麻醉管理 发表时间:2014-05-07T10:06:30.390Z 来源:《中外健康文摘》2013年第43期供稿作者:李萍[导读] 甲状腺功能亢进症也称甲状腺毒症(甲亢),是血中甲状腺激素过量引起的机体高代谢综合征。 李萍(黑龙江省鹤岗市中医院 154100) 【摘要】 22例甲状腺功能疾病经过术前准备在麻醉状态下实行甲状腺疾病手术治疗,在麻醉状态下可以实施甲状腺全切手术,治愈率高,但麻醉管理扔存在一定风险。 【关键词】甲状腺麻醉手术期管理 【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)43-0052-02 甲状腺功能亢进症也称甲状腺毒症(甲亢),是血中甲状腺激素过量引起的机体高代谢综合征。临床表现为甲状腺弥漫性肿大、突眼、皮炎、全身高代谢状态、心动过速、心缩力增强、心排出量增加等循环高动力状态,严重者还会出现心律不齐、心脏扩大。甲亢的病因以毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)最多见,还有一些患者来自功能性多结节性甲状腺肿和高功能腺瘤。现报告如下。 1 临床资料 1.1一般资料 22例患者中男性患者10例,女性患者12例。年龄在22~72岁之间,平均年龄在26.8岁。 1.2麻醉方法及管理 1.2.1甲亢患者无论是否实施甲状腺手术都必须进行严格的术前专科评估。甲状腺功能的评估:如血中甲状腺素测定、基础代谢率、甲状腺摄碘功能测定等。周围器官受累情况:如血钙、磷、镁检查;声带功能检查;气管、食管的影像学检查。全身脏器受累情况:如心脏功能检查;神经肌肉应激性检查等[1]。 1.2.2麻醉方法 麻醉前评估要点:患者精神状态;术前准备是否有效;基础代谢率是否接近正常水平;心血管系统有无异常;甲状腺病变是否压迫气管,影响呼吸道的通畅;还要特别注意特殊表现的甲亢患者:如淡漠型甲亢,甲亢性心脏病,甲亢性肌病,恶心呕吐腹泻造成的水电解质紊乱和营养不良[2]。 麻醉选择:尽管目前还没有严格的对照研究证明甲亢患者采用何种麻醉方法为好。但普遍认为区域阻滞麻醉是首选的安全方法。绝大多数甲亢患者可以在适度镇静状态下,选择局部浸润麻醉或颈丛阻滞麻醉圆满完成手术。连续硬膜外阻滞麻醉也有报告,但高位硬膜外麻醉带来的风险不容忽视。病变范围较大,时间冗长的复杂手术应采用气管插管全身麻醉[3]。麻醉前用药主要采用巴比妥类、苯二氮卓类和阿片类药物。因为可能会加重心动过速并影响心脏调节机制,普遍认为术前药禁用阿托品。局麻药中应避免加用肾上腺素。全身麻醉应达到足够的深度,以避免出现交感神经系统的过度反应。麻醉中避免使用潘库溴铵、右旋筒箭毒碱、麻黄素、乙醚、氟烷、氯胺酮等具有拟交感作用的药物。麻醉诱导药物中,硫喷妥钠由于可以抑制外周T4转变为T3,因此比其他诱导药稍好。琥珀胆碱和对血流动力学无明显影响的非去极化肌松药都可安全地用于诱导插管。吸入麻醉药可用于麻醉维持,异氟烷可降低基础代谢,对术前甲状腺功能未恢复正常的患者可能更有优势[4]。氧化亚氮和阿片类药物是安全有效的。肌松药的选择应该根据它们对交感神经系统的影响以及对血流动力学的影响来决定。拮抗肌松作用时,应用胃长宁代替阿托品来与胆碱脂酶抑制剂合用。对于术中低血压的处理,首选具有直接缩血管作用的苯肾上腺素。麻黄素、肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺等药物应尽量不用或仅使用非常小的剂量,以防止患者心血管系统的过度反应。 麻醉管理要特别注意体温和循环监测,随时做好处理甲状腺危象的准备。甲亢患者大多存在突眼症状,术中还要注意患者眼睛的保护。敷眼药膏,胶布封闭上下眼睑或佩带眼罩的做法都是行之有效的。 1.2.3甲状腺手术后近期并发症防治 多数甲状腺疾病患者手术后恢复顺利。甲亢患者术后应继续给予碘剂和适量糖皮质激素药疗,有助于防治甲状腺危象的发生。甲减患者术后应常规进行甲状腺素替代治疗,同时也必须给予糖皮质激素支持。由于颈部解剖复杂,会有一些手术近期并发症发生在麻醉恢复过程中。 术后出血:术后血管结扎线脱落、残留腺体切面渗血是常见原因。表现为短时间内颈部肿大、紧张、呼吸困难甚至窒息。应尽快拆除缝线,清除血肿并结扎止血。喉返神经损伤:表现为声音嘶哑,失声。双侧喉返神经后支损伤后,双侧声带内收会造成严重的急性呼吸困难,多发生在气管拔管后不久,常伴有喉鸣音,酷似喉痉挛,但长时间不缓解,需要紧急气管切开抢救。由于这种情况下患者声门紧闭,强行插管的做法不仅会严重损伤患者,还常常失败。须肌松药辅助才能完成气管插管,控制气道的速度常常不如气管切开。而且喉返神经损伤的恢复需要数周甚至数月,直接选择气管切开的处理原则是明智的。手足搐搦:甲状腺手术中甲状旁腺血供受累或被切除,都可以引起甲状旁腺功能不足,发生手足搐搦。常常发生于术后1~2日,表现为面肌和手足搐搦,化验显示低血钙、高血磷和低血镁。严重者还会出现喉和膈肌痉挛,引起窒息死亡。紧急处理措施为葡萄糖酸钙或氯化钙静脉注射。这样的患者症状缓解后应常规接受甲状旁腺功能减退症的系统治疗。 2 结果 22例手术患者中,18例患者完全清醒后拔出气管送入监护室,2例患者术中心衰经及时抢救成功,2例患者术后出现面色潮红,体温升高,通过物理降温等药物治疗后抢救成功。所有患者均成功救治。 3 讨论 甲状腺疾病包括甲状腺炎症、甲状腺肿和甲状腺肿瘤,是危害人类健康的常见病。手术是甲状腺疾病的重要治疗方法。甲状腺疾病引起的甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退,以及对邻近器官的占位压迫不仅是疾病本身的问题,也给手术治疗带来了特殊问题。参考文献 [1]陈云秀.颈部无疤痕甲状腺切除术围手术期的护理[J].中国科技信息,200 9,23(1):1. [2]朱生娣,俞素琴.甲状腺围手术期的护理体会[J].河北医学,2010, 33(1):99.

甲亢病人的饮食

一、甲亢病人的饮食 发现甲亢后,一定要尽早到医院进行治疗。此外,因为甲亢患者机体代谢异常,在饮食上也要加以注意。甲亢时甲状腺激素分泌过多,促进糖、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢,加速氧化。机体产热与散热明显增多,基础代谢率异常增高,所以每天必须增加能量,才能纠正体内的能量消耗。 基于以上原因,甲亢病人的饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等,以纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身症状。 1)三高一忌一适量:指高热量、高蛋白、高维生素饮食,忌碘饮食,适量补充钙、磷等。增加热量供应: 1.每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗。每日能量供给12540--14630千焦(3000--3500千卡),比正常人增加50--75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。 2.保证蛋白质供给--每日每千克体重供应蛋白质1.5克,但应限制动物性蛋白。 3.注意维生素供给--直供给丰富的多种维生素。因高代激消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素,应保证供给,同时补充维生素A和维生素C.` 4.适当钙、磷供给--为预防骨质疏松、病理性骨折,应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。

5.忌碘食物和药物--碘是合成甲状腺激素的原料,甲状腺内有大量碘剂存在,甲状腺激素加速合成,因而碘可诱发甲亢,可使甲亢症状加剧,所以应忌用含碘的食物和含碘的药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。 2)增加餐次:为了纠正体内消耗,在每日三餐主食外,两餐间增加点心,以改善机体的代谢紊乱。 3)膳食调配: l.直选食物--根据病人平时的饮食习惯,可选用各种含淀粉食物,如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;各种动物食物,如牛肉、猪肉、羊肉、各种鱼类等;各种新鲜水果及富含钙、磷的食物,如牛奶、果仁、鲜鱼等。低钾时,可多选橘子、苹果等。 2.忌选食物--忌用含碘食物,如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。中药如牡砺、昆布、海藻、夏枯草、丹参、元参、香附、浙贝等也属忌用。 3.注意食物的性昧功能--从中医观点来说,食物直选有滋阴功效的,如龟、鳖、水鸭母等,少吃温热、辛辣刺激性的食物,如公鸡等。4)“是药三分毒”,以下给你介绍几则治疗“甲亢”的食疗药膳: 1.佛手粥--佛手9克,海藻15克,粳米60克,红糖适量。将佛手、海藻用适量水煎汁去渣后,再加入粳米、红糖煮成粥即成。每日1剂,连服10--15天,调整精神抑郁,情绪改变,能够疏肝清热。 2.昆布海藻饮--昆布、海藻、牡蛎用水煎汁。每日1次,连服数日,能疏肝清热,理气解郁。

甲亢病人的饮食护理与注意事项

甲亢病人的饮食护理与注意事项 甲状腺机能亢进症,简称甲亢,是由于多种原因导致甲状腺功能增强,分泌过多甲状腺素所致的一种临床综合征。过多的甲状腺素导致病人代谢增高。因此,补充充足的、平衡的饮食对病人是十分重要的。 一、甲亢病人物质代谢异常的临床表现 1、蛋白质代谢:甲状腺激素分泌过多,病人的蛋白质分解加速,尿氮大量增加,机体呈负氮平衡,肌肉蛋白质分解加强的结果,使肌肉无力。 2、脂肪代谢:甲状腺素具有刺激脂肪合成和促进脂肪分解的双重功能,但总的作用是减少脂肪的储存,降低血脂浓度。同位素追踪法研究胆固醇的结果证明:T 3、T4虽然促进肝组织摄取乙酸,加速胆固醇的合成,但更明显的作用则是增强胆固醇的降解,加速胆固醇从胆汁排出,故甲亢时血中胆固醇低于正常。 3、碳水化合物:超生理剂量甲状腺素促进肠道对碳水化合物的吸收,加速糖的氧化利用和肝糖原及肌糖原分解,促进胰岛素降解。因此,病人可有高血糖和葡萄糖耐量曲线下降,或患者吃糖稍多,即出现高血糖,甚至尿糖,故容易加重和诱发糖尿病。但由于其同时加速了外周组织对葡萄糖的利用,有使血糖降低的作用,所以,患者的空腹血糖仍可在正常水平,糖耐量试验也可在正常范围之内。 4、水盐代谢:由于代谢的增加和甲状腺的利尿作用,病人的需水量增加;超生理剂量的甲状腺素促进蛋白质分解,使尿钾多于尿钠,加之大量钾向细胞内转移,所以甲亢患者常常出现低钾血症;甲状腺素对破骨细胞和成辜细胞均有兴奋作用,使骨骼更新率加快,引起钙磷代谢紊乱,引起骨质脱钙,骨质疏松。有研究表明,甲亢患者常显示某些微量元素如锌、铜、钙、硒、钒的缺少,而这些元素的改变可影响机体的免疫力。 5、维生素:甲状腺素是多种维生素代谢所必须的激素,甲亢时代谢增强,机体对维生素的需要量增加,维生素B1、B2、C、A、D、E等在组织中含量减少;烟酸的吸收和利用障碍,可出现烟酸缺乏。 二、甲亢病人的饮食原则 1、高热量:结合临床治疗需要和患者进食情况而定,一般较正常增加50%-70%,每人每天可供给3000-3500Kcal热量。 2、高蛋白:一般每人每天每公斤体重1.5-2g蛋白质。 3、高维生素:主要补充B族维生素和维生素C 4、适量矿物质:主要为钾、镁、钙等 5、忌碘:碘是合成甲状腺素的一个重要元素,在一定量的限度内,甲状腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加,如果剂量超过限度,则暂时性抑制甲状腺素的合成和释放,使并人症状迅速缓解,但这种抑制是暂时性的。如果长期服用高碘食物或药物,则甲状腺对碘的“抑制”作用产生“适应”,甲状腺素的合成重新加速,甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增,大量积存的甲状腺素释放到血液中,引起甲亢复发或加重。同时,甲亢病人的很多检查如摄碘率、I131治疗前需禁碘。 三、甲亢病人饮食的注意事项: 1、少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。

甲亢患者的饮食禁忌

甲亢患者的饮食禁忌 甲亢是一种甲状腺疾病,发病人群多为中年人。由于甲亢又分为很多种类型,根据病情的轻重来治疗。同时该病在饮食方面有着不就严格的要求,那么有哪些担心不能吃呢?为了自己的健康,大家快来了解一下吧。 一、肥腻食物: 甲亢患考虽食欲亢进,多消化吸收功能差,故应忌食羊肉、母鸡、狗.肉及油腻、煎炒、熏烤食物,以免生痰动火,产生痰热,而加重病情。 二、含碘食物: 甲亢患者不是缺碘所致,故不宜多吃海鱼、海菜,如紫菜、海带等含碘量高的食物。尤其是中药中的海藻、昆布、黄药子更当严禁,因含碘食物虽可使症状略减轻,但却使病情迁延难愈,也使已肿大的甲状腺僵硬难消。 三、强刺激性食物: 生葱、辣椒,都是强刺激性食物,不宜给高度兴奋的甲亢患者食用。又因甲亢患者绝大部分心动过速,所以也应禁饮各种酒类。 还有,少吃含碘多的食品,如海带、海虾、海鱼等。尽量不吸烟,不饮酒,少喝浓茶,咖啡,患者特别注意心理情绪及精神生活水平自我调节,保持心情舒畅、精神愉快、情绪稳定,避免受风感冒,劳累过度,高度发烧 四、甲亢吃什么药好 我十几年前是甲亢,吃了几年的西药但一直没治好,病情反倒加重了,恶化成甲状腺结节了,去医院做了手术挺了二年,可还是复发了,后来听一个病友介绍开始服用百结消汤药,早晚各一碗,虽然苦点,但坚持喝了四个月真的把困扰多年的病根除了,到现在停药五年多,一直也没再复发过。 五甲亢患者吃什么食物好 1、限制膳食纤维 甲亢患者饮食应适当限制合膳食纤维多的食物,甲亢患者常伴有排便次数增

多或腹泻的症状,而膳食纤维有通便的作用,所以对膳食纤维多的食品应加以限制。 2、增加碳水化合物 甲亢患者饮食应适当增加粮食的供给量,通常要占总热能供给量的60%-70%(正常饮食碳水化合物占55%-60%)。蛋白质供给量应高于正常人,可按每天每公斤体重1.5-2克。因为动物蛋白有刺激兴奋作用,应该少吃,以大豆等植物蛋白质代替。 3、供给丰富营养素 甲亢患者饮食应适当增加矿物质,尤其是钾、钙及磷等,如有腹泻的情况则更应注意。甲亢患者饮食多选用含维生素B1、B2及维生素C丰富的食物,适当食用动物内脏,多吃新鲜绿叶蔬菜,必要时还可以补充维生素制剂。

甲状腺疾病患者饮食禁忌

甲狀腺疾病患者飲食禁忌40年的西醫甲狀腺臨床經驗,加上近10年合併使用中醫及自然醫學全人醫療技術,治療過多少病例無從計算,而病人最多的疑惑則是到底如何預防甲狀腺疾病以及得了這類疾病後飲食上該注意些什麼?以下是國內外中西醫、另類療法專家們的一些建議。 甲狀腺機能亢進患者: 1.初期少吃含碘高的海產(魚、蝦、蟹、紫菜、海帶、昆布、 海藻、生蠔、海龍、海馬)、鹽焗雞、榴槤、栗子、花生、 芒果;病情明顯好轉時,就可以適量進食,不必再戒口。 2.避免咖啡、濃茶,以免刺激或加重心悸、不安甚至失眠。 3.不要做高溫及費力的運動。 4.遠離煙、酒及食物添加物,內含的毒素會傷害甲狀腺細胞 產生炎症或免疫抗體干擾免疫功能,甚至產生突眼症的機 率增加8倍。 5.舒解壓力 6.生產後甲狀腺功能常會出現變化,應密切注意。 7.禁食辛辣食物,避免煎、炸、燒烤食物及油膩重口味。 8.有甲狀腺風暴時醫師會給予碘化鉀藥水,為的是可以增加 甲狀腺荷爾蒙貯存量,併減少釋出,但過量會影響抗甲狀 腺治療。 甲狀腺機能低下患者: 1.不必戒食海產類,但要注意缺碘或碘過多都有可能產生低 能症。 2.盡量少吃冰凍飲料及冰凍食物。 3.甲低者常合併膽固醇升高,可食用生薑來平衡。 甲狀腺腫大、結節或囊腫但荷爾蒙正常的患者 1.盡量少吃容易引起甲狀腺腫大的食品:甘藍菜、花椰菜、 大白菜、栗米、栗子、樹薯、玉米、竹筍、甘薯、大豆、 青豆、豆漿、豆腐、洋蔥、大蒜、花生、榴槤、芒果。 2.盡量飲用自來水或蒸餾水,少用井水。 3.攝取適當的含碘食品 4.少接觸含氯、氟、溴化物的水或物品(如牙膏、游泳池的

水,一切來自白米及小麥粉類的精製食品)。 橋本氏甲狀腺炎(慢性淋巴球性甲狀腺炎)Hashimoto’s Thyroiditis 本症屬自體免疫疾病分三個階段發展: 第一階段:患者發現血液內有甲狀腺抗體,但驗血T3、T4、TSH 正常 第二階段:患者有抗體,又有甲亢 第三階段:患者有少量抗體或沒有抗體,但患上甲低 這種疾病的患者因著甲狀腺組織逐漸被淋巴球取代和破壞,產生荷爾蒙的能力下降,如果再給予含碘食物將會加重發炎現象,使病情惡化,不可不慎。 甲狀腺風暴(Thyroid Storm) 甲亢不好好治療或者有其他急性疾病,重大壓力、手術合併來臨,就有可能產生風暴,有些甚至會致命,此時應急著給予含碘的藥水,高量的碘會抑制甲狀腺荷爾蒙被釋放到血中,以達到治療目的,但不可超過10天,超過10天碘反而會變成製造甲狀腺荷爾蒙的原料。

甲状腺功能亢进饮食注意事项

甲状腺功能亢进饮食注意事项 很多人知道甲状腺功能亢进这个疾病很有可能是因为饮食的原因造成的,所以说一旦患上了疾病人们就非常的关注自己的饮食规律,可是一些不知道饮食跟这个疾病有关系的患者就不知道从何给自己改善,从何给自己治疗,也不知道该选择什么样的饮食,饮食上的改善对疾病的控制效果相当不错,那么甲状腺功能亢进饮食该注意些什么? 甲亢患者的饮食原则: 1.热能 甲亢患者的热能需要量比正常人高,可根据病情的轻重,摄入量要比正常人高15% - 50%。 2.蛋白质 甲亢患者的蛋白质需要量要高于正常人,但不宜食用过多的动物蛋白。

3.无机盐 应增加钙、磷的供给量。因甲亢时钙、磷的排泄增加,适量补充可预防骨质疏松。 4.维生素 甲亢患者应多食用富含维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C的食物。应多吃水果、蔬菜及适量的动物肝脏。 5.碳水化合物 甲亢患者应多食含淀粉的食物。以补充肝糖原的含量及增强心肌和骨骼肌的工作能力。 6.甲状腺功能亢进患者应避免食用刺激、辛辣食物,如干姜、辣椒、咖啡、酒类。 适宜甲亢患者的食物有:蔬菜、水果、粉皮、藕粉、面包干、牛奶、淡菜、红薯、芋头、白糖、鳖甲、乌龟等。 患者饮食应从以下几个方面加以注意:每日进食的热量,男

性至少2400千卡,女性至少2000千卡。 多吃高蛋白食物,年轻患者还需多吃脂肪类食物,多吃含维生素丰富的水果、蔬菜、少吃辛辣食物、如辣椒、葱、姜、蒜等。少吃含碘多的食品,如海带、海虾、海鱼等。尽量不吸烟,不饮酒,少喝浓茶,咖啡,患者特别注意心理情绪及精神生活水平自我调节,保持心情舒畅、精神愉快、情绪稳定,避免受风感冒,劳累过度,高度发烧。甲亢病人在服药期间及饮食上应注意: l、禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜; 2、禁忌海味:海带、海虾、带鱼; 3、禁忌浓茶、咖啡、烟酒; 4、保持心情平静、避劳累。 这些都是大家在患上了甲状腺功能亢进疾病之后大家就可 以按照这些饮食注意事项来给自己改善,让自己全身心的投入到疾病治疗状态中,同时还要记得心平气和的面对疾病,因为疾病的治疗心理压力越大的话,那么疾病的治疗效果越不好,除了做

甲亢病人的饮食护理

。 甲亢病人的饮食护理 甲亢病人的饮食护理华西医院内分泌科护理组甲状腺机能亢进症,简称甲亢,是由于多种原因导致甲状腺功能增强,分泌过多甲状腺素所致的一种临床综合征。 过多的甲状腺素导致病人代谢增高。 因此,补充充足的、平衡的饮食对病人是十分重要的。 一、甲亢病人物质代谢异常的临床表现 1、蛋白质代谢: 甲状腺激素分泌过多,病人的蛋白质分解加速,尿氮大量增加,机体呈负氮平衡,肌肉蛋白质分解加强的结果,使肌肉无力。 2、脂肪代谢: 甲状腺素具有刺激脂肪合成和促进脂肪分解的双重功能,但总的作用是减少脂肪的储存,降低血脂浓度。 同位素追踪法研究胆固醇的结果证明: T3、T4 虽然促进肝组织摄取乙酸,加速胆固醇的合成,但更明显的作用则是增强胆固醇的降解,加速胆固醇从胆汁排出,故甲亢时血中胆固醇低于正常。 3、碳水化合物: 超生理剂量甲状腺素促进肠道对碳水化合物的吸收,加速糖的氧化利用和肝糖原及肌糖原分解,促进胰岛素降解。 因此,病人可有高血糖和葡萄糖耐量曲线下降,或患者吃糖稍多,即出现高血糖,甚至尿糖,故容易加重和诱发糖尿病。 但由于其同时加速了外周组织对葡萄糖的利用,有使血糖降低 精选资料,欢迎下载

的作用,所以,患者的空腹血糖仍可在正常水平,糖耐量试验也可在正常范围之内。 4、水盐代谢: 由于代谢的增加和甲状腺的利尿作用,病人的需水量增加;超生理剂量的甲状腺素促进蛋白质分解,使尿钾多于尿钠,加之大量钾向细胞内转移,所以甲亢患者常常出现低钾血症;甲状腺素对破骨细胞和成辜细胞均有兴奋作用,使骨骼更新率加快,引起钙磷代谢紊乱,引起骨质脱钙,骨质疏松。 有研究表明,甲亢患者常显示某些微量元素如锌、铜、钙、硒、钒的缺少,而这些元素的改变可影响机体的免疫力。 5、维生素: 甲状腺素是多种维生素代谢所必须的激素,甲亢时代谢增强,机体对维生素的需要量增加,维生素 B1、 B2、 C、 A、 D、 E 等在组织中含量减少;烟酸的吸收和利用障碍,可出现烟酸缺乏。 二、甲亢病人的饮食原则 1、高热量: 结合临床治疗需要和患者进食情况而定,一般较正常增加50%-70%,每人每天可供给 3000-3500Kcal 热量。 2、高蛋白: 一般每人每天每公斤体重 1. 5-2g 蛋白质。 3、高维生素: 主要补充 B 族维生素和维生素 C 4、适量矿物质: 主要为钾、镁、钙等 5、忌碘:

甲亢的常用治疗方法

甲亢的常用治疗方法: 甲状腺机能亢进症(简称甲亢),是由多种原因引起的使血液循环中甲状腺激素过多,导致代谢率增高和神经兴奋性增高为主要表现的综合征。甲亢一经诊断,即应立即采用合理的方法治疗。治疗甲亢的方法目前有以下几种: (1)内科治疗:包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等。抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,作用机理为抑制甲状腺激素合成,此方法是内科治疗中的主要方法。辅助治疗主要是采用心得安、利血平等对症治疗,可以协同抗甲状腺药物缓解甲亢病人的高代谢状态和神经精神兴奋状态。生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳。 (2)外科治疗:通过手术切除部分甲状腺组织或切除其他引起甲亢的腺瘤使其分泌甲状腺激素减少而达到治疗目的,有时用作药物治疗失败者。 (3)同位素治疗:用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的,有“内科甲状腺手术”之称。以上治疗方法,都不是孤立存在的,临床上往往是需要相互配合,才能达到最理想的治疗效果。 如何正确选择甲亢的治疗方法: 治疗甲亢时,能否正确地选择治疗方法对预后至关重要,但是,不论采用何种治疗方法都有其局限性。选择治疗方法应根据疾病的情况而确定,不是看何种方法简单或快捷。首先患者要树立起治疗的信心,密切与医生配合,善于控制自己,稳定情绪;再者医生要根据患者的年龄、病情的轻重、甲状腺肿大程度及有无结节、心肝肾等重要脏器有无合并症,患者能否坚持服药、是否同意手术以及医院设备和技术条件等诸多因素进行综合考虑而决定,要掌握各种治疗方法的适应症和禁忌症。内科、外科、同位素治疗均能达到治疗目的。抗甲状腺药物(ATD)治疗对免疫监护功能的改善有一定作用,又是手术和131碘治疗的基础疗法,目前仍然是重要治疗手段。一般说来,初治病人以药物为主,也可采用其他两种方法;复发病例,不管是药物初治失败或术后复发,均可采用放射性碘治疗。药物初治失败的病例多采用手术治疗。 甲亢的药物治疗: 如何正确使用抗甲亢药物? 治疗甲亢药物有多种,主要以硫脲类药物为主,其中最常用者有甲基硫氧嘧啶或丙基硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平。 硫脲类药物的药理作用在于阻抑甲状腺内过氧化酶系统,抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘,从而妨碍甲状腺激素的合成。丙基硫氧嘧啶尚有阻滞T4转化为T3以及改善免疫监护功能,但对已合成的激素并无作用,故用药后需经数日才开始见效。 (1)本类药物的适应症如下: ①症状较轻,甲状腺轻度至中度肿大患者; ②20岁以下青少年、儿童及老年患者; ③妊娠妇女; ④甲状腺不完全切除术后复发,又不适于放射性131I治疗者; ⑤手术治疗前准备; ⑥辅助放射性131I治疗。 抗甲亢药物不宜用于周围血白细胞持续低于3×109/L或对该药物有过敏反应的患者。 (2 )剂量及疗程: 本病的疗程有明显的个体差异。近年来有报道,采用单剂短程治疗(平均仅3~5个月) 可

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