委托单范本

混凝土试块试验委托单XSC/QD(W)-04

防水材料试验委托单XSC/QD(W)-09

击实□土干密度□

级配砂石□试验委托单XSC/QD(W)-02

钢筋(材)原材及焊接(连接)试验委托单XSC/QD(W)-08

工艺检验□复检□

砂浆试验委托单XSC/QD(W)-09

砂试验委托单XSC/QD(W)-02

水泥试验委托单XSC/QD(W)-01

锚栓抗拉拔检测委托单

注:1. 以上项目填写内容的真实性由委托方负责。2. 按资料管理规程要求提供3张检测报告,若需3份以上,提出申请,由本所统一办理。3. 现场检测需要施工图纸及结构小样图,请申请单位准备并予以配合。

以下内容由样品接收人填写:

检测单位地址:北京市顺义区南法信915车站东800米南白路23号

电话:010-********/3 邮编:101300

砌墙砖及砌块试验委托单XSC/QD(W)-09

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