徐州市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病暂行准入标准-一、
徐州市城镇职工基本医疗保险
门诊慢性病暂行准入标准
一、呼吸系统：
（一）结核病（活动期）：
1、有活动性结核临床症状，半年内X线检查发现活动性结核病灶，渗出型和增殖型病灶，干酪性肺炎，干酪灶或空洞，CT检查可发现隐蔽区病灶。
2、PPD试验阳性。
3、痰结核菌阳性。
4、血沉增快。
必须提供相关病史资料证明具备第1、2两项及第3、4项其中一项者可确定。
（二）阻塞性肺气肿：
1、有慢性支气管炎，支气管哮喘等病史。
2、X线：肺野透光度增强，周围血管影像减少变细，隔肌下降变平，肋间隙增宽，心影垂直、狭长或有肺大泡。
3、肺功能：RV/TLC>35%,FEV1/FVC<60%。
必须提供相关病史资料证明具备第1项及第2、3项其中一项者可确定。
(三)支气管哮喘
1、支气管哮喘病史和临床症状：
（1）呼吸困难、胸闷、常夜间加重。
（2）发作时间闻哮鸣音，心率增快，严重发作有紫绀，循环衰竭。
（3）反复发作的证据，门诊诊断、治疗机住院治疗资料。
2、肺功能：FEV1实际值/预计值和FEV1/FVC比值降低。
3、气道反应性测定：PC20<8mg/ml。
4、支气管扩张试验（有可逆性气流阻塞）。
必须提供相关病史资料证明具备第1项及第2、3、4项其中一项者可确定。
（四）支气管扩张：
1、具备支气管扩张病史
2、胸部X线：可无异常发现或单侧肺纹增粗紊乱，囊状支气管扩张者可见蜂窝状（卷发状）阴影，甚至可出现液平面，继发感染后病变部位可有斑片状模糊炎性阴影，甚至有肺不张。
3、胸部CT对诊断有一定帮助,对囊性扩张者更有价值。
必须提供相关病史资料证明具备第1项及第2、3项其中一项者可确定。
（五）慢性肺源性心脏病
1、有慢性支气管炎、肺气肿及其他肺胸疾病或肺血管疾病史。
2、有咳嗽、咳痰、气喘症状及肺气肿，重者有紫绀、右心功能不全表现。
3、有肺动脉高压、右室增大的诊断依据：心脏超声、胸部X线及心电图要符合右室增大诊断标准。
必须提供相关病史资料证明具备上述三项者可确定。
二、消化系统：
（一）肝硬化失代偿：
有慢性肝炎病史。
1、白球蛋白倒置、凝血酶原时间延长，血常规检查异常，尿常规出现蛋白及管型。
2、B超或CT影像学证实，肝质地硬，脾增大，门静脉>1.5cm,脾静脉>1.2cm,脾脏厚度>4cm.
3、食道或胃底静脉曲张或腹水征（+）,少数可出现肝性胸水。
必须提供相关病史资料证明具备慢性肝炎病史及上述1、2、3项其中一项者可确定。
（二）、慢性活动性肝炎：
1、有明确的慢性活动性肝炎病史，且肝功异常
2、病毒标志物阳性
3、半年内两次以上肝功能化验（须有下列之一项者）
(1)ALT>正常2倍
(2)BIL>34.2umol/L
(3)A/G<1.2
(4)蛋白电泳:r球蛋白>23%
必须提供相关病史资料证明具备第1、2项及第3项中第（1）条者可确定。
（三）消化性溃疡
1、慢性病程，周期性发作。有长期服用能致溃疡的药物病史。
2、症状：上腹隐痛、灼痛、钝痛或剧痛，服用碱性药物缓解。有好发部位及发病时间。
3、常并发上消化道大出血，呕血或黑粪。失血性休克,直立性低血压。
4、极少数患者急性穿孔。
5、长期发病可合并幽门梗阻。
6、基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。
7、大便潜血经常阳性，提示溃疡处于活动期。
8、X线钡餐检查；气钡双重造影和十二指肠低张造影有较好的诊断价值。
9、胃镜检查、活体组织检查可确认。
10、幽门螺杆菌检查阳性，可确诊幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡。
必须提供相关病史资料证明具备第1、2、3三项及第8、9项其中一项者可确定。已手术治疗患者不得列入范围。
（四）溃疡性结肠炎
1、病情缓慢反复发作，发作间期症状缓解。
2、持续性或间歇性下腹痛或左下腹痛。腹泻，便血，脓血便或粘液便。仅为直肠炎者症状较轻，仅有便血或鲜血粘附粪便表面，下坠，里急后重，无腹泻甚至为便秘，或仅表现为肠易激综合征样症状。
3、常并发结节性红斑、关节炎及眼色素层炎。
4、平片显示结肠明显扩张，横径5-6cm以上。
5、粪便培养无致病菌，常规检查无阿米巴滋养体。
6、纤维结肠镜检查，粘膜活检助诊。
7、钡剂灌肠助诊。
必须提供相关病史资料证明具备第1、2两项及第4、6项其中一项者可确定。已手术治疗患者不得列入范围。
三、循环系统：
(一)慢性心功能不全：
1、左心功能不全：
（1）有器质性心脏病史。
（2）有劳力性、阵发性夜间呼吸困难或端坐呼吸。
（3）X线胸片：左心影增大、肺淤血，叶间裂增厚等。
（4）超声心动图：左室腔径>56mm。
（5）放射性核素造影,左室舒张末期容量、峰值等参数异常。
必须提供相关病史资料证明具备第（1）条及第（3）、（4）、（5）条其中一条者可确定。
2、右心功能不全：
（1）有原发性心脏病临床表现
（2）有体循环淤血表现，辅助检查提示肺动脉高压、右心扩大。
必须提供相关病史资料证明具备第（1）、（2）二条者可确定。
(二)病态窦房结综合征：
1、可有器质性心脏病史，心率＜50次/分，部分有家族史，也有原因不明者。
2、轻者可无症状，重者可有脑、心、肾供血不足，甚至阿斯发作。
3、心电图：
（1）窦房传导阻滞，严重窦性心动过缓或窦性停搏，房室交界处逸搏。
（2）激发试验阳性。
（3）检测窦房结功能的电生理试验阳性。
（4）病窦综合征三种类型：a.快—慢综合征；b.双结病变；c.全传导系统障碍
必须提供相关病史资料证明具备第1项及第3项中（1）、（2）、（3）条其中一条者可确定。
(三)冠心病
1、具有心绞痛的临床表现：
（1）常规心电图或动态心电图能够确诊冠心病。
（2）平板运动试验阳性。
（3）新近出现完全性左束支传导阻滞或双束支传导阻滞。
（4）超声心动图有典型节段性改变，室壁运动障碍。药物负荷试验（DSE）阳性。
（5）以往冠状动脉狭窄≥50%或冠状动脉二支以上阻塞。
（6）ECT检查证实心肌缺血者。
（7）既往有明确急性心肌梗死病史。
必须提供相关病史资料证明具备器质性心脏病史及以上其中一条者可确定。
(四)高血压病（Ⅱ、Ⅲ期）
血压:收缩压>140mmHg或舒张压>90mmHg
1、高血压病Ⅱ期:有高血压病史。
（1）心电、X线或超声心动图示：左心室肥大。
（2）眼底动脉硬化Ⅱ期：视网膜动脉呈铜丝状或银丝状，二级分枝以后见动静脉交叉压迫征。
（3）蛋白尿（或）血清肌酐浓度轻度增高>177umol/L。
（4）大动脉有粥样斑块或钙化
（5）糖尿病
必须具备高血压诊断标准及第1项其中一条者可确定。
2、高血压病Ⅲ期：有高血压病史。
（1）脑出血，血管性痴呆，脑梗死，有（CT或MRI症实）高血压脑病。
（2）左心衰竭、心绞痛、心肌梗死。
（3）肾功能衰竭，提供近三月内肾功能不全病史,血清肌酐SCR>177mmol/L,尿素氮>14.3mmol/L。
（4）在Ⅱ期视网膜改变基础上出现视网膜出血或渗出或视神经乳头水肿。
（5）夹层动脉瘤，症状性动脉闭塞病。
必须提供相关病史资料证明具备高血压诊断标准及第2项其中一条者可确定。
慢性疾病管理系统
慢性疾病管理系统 概述 慢性疾病管理系统是一种为综合性医院及专科医院开发设计的慢性疾病管理网络系统。它全面导入疾病管理的概念，针对常见慢性病的诊疗与科研，帮助科室快速实现慢性病病历的系统管理，辅助医生护士的日常诊疗护理工作，并为医院向患者提供多样化诊疗服务创造条件。 基本介绍 疾病管理以“改进诊疗效果、降低医疗成本”为目标，贯彻慢性病标准诊疗指南，针对慢性病治疗，提倡一体化的病程干预及管理机制。 疾病管理鼓励预防、治疗与教育环节的有效结合，引导患者强化自我管理、改善生活习惯，促进医生、患者以及第三方健康服务间的交流协作，加强病情控制，防止病情恶化，并最终控制整体医疗成本。 疾病管理涉及慢性病的预防、治疗、护理、教育、管理、服务等各个环节，需要医生、护士、患者在治疗过程中充分配合。 除医疗就外，在疾病管理中，医疗器械/药品等生产商均能发挥各自优势，通过向患者提供产品的知识，增强疗效，提升客户满意度。同时，健康服务供应商能作为医疗机构的补充，帮助患者制定健康管理个人计划，促进自我管理，提高生活质量。 主要功能 社区诊疗协作网络 “双向转诊、资源优化”是正在进行中的医疗体制改革的主旋律之一。为了进一步拓展自身优势业务，部分大型医院正在尝试与社区卫生服务中心的合作，努力实现这种模式。可是，大部分综合性医院仍然缺乏能与社区医院共享诊疗记录的信息平台，无法实现患者诊疗信息的互联互通。 一般这类系统采用成熟先进的跨平台数据库技术，可帮助医院建立安全高效的诊疗数据中心。结合自身的全网络操作特性，大型医院能迅速建立辐射社区卫生服务中心的慢性病诊疗信息网络，实现科室间点对点的协作，为优质医疗资源实现区域共享打下基础。在此平台上，综合性医院与社区医院可以开展多种方式的交流互动和诊疗协作，方便慢性病患者就近获得良好的医疗服务和保健指导，更为医院拓展业务提升收益创造条件。 电子病历
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 (2013年12月15日起实施) 第一章总则 第一条为保障城镇从业人员的基本医疗，合理利用医疗资源，根据国家的有关规定，结合本省实际，制定本条例。 医保法律法规条例全文 第二条本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险： （一）企业及其从业人员; （二）机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员; （三）部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。 上述单位的退休人员适用本条例。 第三条建立城镇从业人员基本医疗保险基金，实行个人医疗帐户（以下简称个人帐户）与基本医疗统筹基金（以下简称统筹基金）支付相结合的制度。 个人帐户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。 第四条基本医疗保险费由用人单位和从业人员双方共同负担。 第五条基本医疗保险原则上以市、县、自治县为统筹单位，实行属地化管理。 第六条基本医疗保险费由本省地方税务机关（以下简称征收机关）征缴。 第二章基本医疗保险费征缴 第七条基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的５％—７％缴纳，从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的２％。 第八条从业人员的月缴费工资额按本人实际工资总额确定，但不得低于所在市、县、自治县上年度从业人员月平均工资的６０％，低于部分应当由本人缴纳的医疗保险费改由用人单位缴纳。 第九条从业人员本人月工资总额超过所在市、县、自治县从业人员上年度社会月平均工资３００％以上的部分，不缴纳基本医疗保险费，也不作为核定个人帐户定额的基数。 第十条用人单位在取得营业执照或者获准成立后３０日内，必须到社会保险经办机构办理基本医疗保险登记。登记事项发生变更或者依法终止缴纳义务时，应当及时办理变更登记或者注销登记。社会保险经办机构应当将登记情况及时通知征收机关。
门诊慢性病审核鉴定标准
门诊慢性病审核鉴定标准 1、冠状动脉粥样硬化性心脏病（不含隐匿型） （1）具有冠心病引起的临床表现如心绞痛、心力衰竭、严重心律失常、心肌梗塞或猝死； （2）心图检查有心肌梗塞表现； （3）冠状造影提示有≥50％狭窄。 2、慢性肺源性心脏病 （1）有慢性肺、胸疾病或肺血管病史； （2）有咳嗽、咳痰、喘息、尿少、下肢浮肿等症状及右心功能不全体征； （3）肺动脉高压、右心室增大的诊断依据： 胸部X线现：①右下肺动脉干扩张，横经≥15mm，右下肺动脉横经与气管横经比值≥1.07； ②右心室增大。 心电图：①右心室肥厚； ②肺型P波：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中p＞0.25mv。 （4）血气分析：动脉血氧分压＜60mmHg，二氧化碳分压＞50mmHg。 3、原发性高血压（限50周岁以上人群） （1）高血压Ⅱ期 收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，并具备下列四项中之一者。 ①脑血管意外（不包括腔隙性脑梗塞未遗留肢体、语言障碍者） 或高血压脑病；
②左心衰竭； ③肾功能衰竭； ④眼底出血，渗出或视乳头水肿。 （2）高血压Ⅲ期 收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，并有脑出血（有CT报告）。 4、脑血管病恢复期 （1）既往有脑出血、脑梗塞、脑栓塞、蛛网膜下腔出血病史，临床表现有肢体瘫痪或感觉障碍、颅神经障碍、失语等； （2）颅CT检查阳性结果。 5、肝硬化失代偿期 （1）有慢性肝脏病史及脾大、脾功能亢进、侧支循环形成、腹水等门脉高压征象； （2）血浆蛋白≤35g／L，ALF＞2倍正常值，总胆红素＞34.2umol／L； （3）B超、CT等影像学证实食管、胃底静脉曲张。 6、糖尿病合并慢性并发症 （1）有糖尿病3年以上病史； （2）有慢性并发症的临床表现及相应慢性并发症的检查资料；（3）近1—2月内空腹血糖及餐后血糖检测结果，非同一天检测两次以上。 7、慢性肾小球肾炎和肾病综合症 慢性肾小球肾炎
慢性病管理系统建设方案
慢性病管理系统方案 一. 慢性病管理 慢性病的治疗是一项长期并随病程的进展不断调整的管理过程。行为方式的干预贯穿全程，从认知到行动；从饮食到药物；从监测到治疗；从心理到生理，都需要改变不健康的行为方式，树立科学的整体健康观，实施多因素行为干预综合治疗。 慢性病干预的五套措施 1）教育是先导； 2）饮食和运动是基础； 3）心理行为治疗是手段； 4）药物治疗是核心； 5）监测和自我管理是保证。
二. 慢性病管理优势 完善的慢性病健康档案 建立完善的慢性病健康档案，为患者长期诊疗提供详实的数据支持。方便医生和患者对某些症状、并发症、危险因素等进行早期预警、中期控制和后期治疗。慢性病健康档案包括如下内容： ?个人基本信息 ?实验室检查信息 ?体格检查信息 ?影像学检查信息 ?诊断信息 ?治疗信息 ?临床随访记录
健康评价 先进的远程诊疗、权威的专家资源、知识资源共享 将各地的多家权威医院如（301、安贞医院）等的专家、知识库等资源直接与基层医疗机构进行共享。对于重大疾病、慢性病等疑难疾病直接可以进行远程会诊和诊疗、康复指导。基层患者可以通过系统直接由上级权威医院的专家直接进行慢性病的管理。 科学的诊疗、康复、回访计划 根据患者自身的实际情况、各种检验检查结果等信息，结合慢性病专业防治方案以及专家自身的诊断和治疗方案。为慢性病患者制定出个性化、切实可行的诊疗、康复和回访计划。对患者今后一段时间内的慢性病干预进行具体的指导。定期自动提醒患者和专家，及时完成相应的工作；并可在当前方案基础上，不断优化调整，提高患者的治疗效果。
自动化短信提醒 随着患者量的增加，专家无法对每个患者进行详细、实时的提醒、干预操作。慢性病短信平台根据专家的方案定期对慢性病患者进行服药、锻炼、检查、复诊、病情等多种短信提醒。极大的提高慢性病管理的效率和治疗效果，并且给患者很好的心里感受，从而提高慢性病管理的服务质量。 详实的体检信息管理 患者根据需要，将自己的体检结果如实的在系统中进行记录，系统自动生成相关身体检查指标的曲线图。并与慢性病健康档案相结合，为慢性病的诊疗和救治提供有益的支持。
城镇职工基本医疗保险的报销范围
城镇职工基本医疗保险的报销范围 基本保险不予支付费用的诊疗项目范围 (一)服务项目类 1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等； 2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。 (二)非疾病治疗项目类 1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等； 2、各种减肥、增胖、增高项目。 3、各种健康体检。 4、各种预防、保健性的诊疗项目。 5、牙科整畸、牙科烤瓷。 6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。 (三)诊疗设备及医用材料类 1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目 2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。 3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。 (四)治疗项目类 1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源; 2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植 3、近视眼矫形术 4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。 (五)其他 1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目 2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目。 二、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围 (一)诊疗设备及医用材料类 1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT)，立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目; 2、体外震波碎石与高压氧治疗 3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料 4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。 (二)治疗项目类 1、血液透析、腹膜透析 2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植
慢性病实用实用标准
附件： 东营市城镇职工门诊慢性病鉴定标准 一、恶性肿瘤（含白血病） 1、有病理诊断或骨髓涂片细胞学检查结果； 2、有影像学检查结果； 3、有手术病史诊断为恶性肿瘤的。 评定标准：符合上述任何1项者可确定。 二、内脏器官移植（抗排异治疗） 因心、肝、肾、肠、胰腺、角膜等重要器官功能出现衰竭而做上述器官移植后需抗排异治疗患者。 三、精神分裂症 1、症状 （1）联想障碍：明显的思维松弛或破裂性思维，或逻辑倒错，或病理性象征性思维。 （2）妄想：原发性妄想（如妄想知觉、妄想心境），或妄想内容自相矛盾，或毫无联系的两个或多个妄想，或妄想内容荒谬离奇，不需核实即可肯定为病理性的。 （3）情感障碍：情感倒错或情感不协调。 （4）幻听：评论性幻听，或争议性幻听，或思维化声，或持续一个月以上反复出现的言语性幻听，或所听到的语言声音来自体内某一部位。 （5）行为障碍：紧张症状群，或怪异愚蠢行为。 （6）意志减退，较以往显著的孤僻、懒散，或思维贫乏，或情感淡漠。 （7）有被动体验，或被控制体验，或被洞悉感，或思维被播散体验。 （8）思维被插入，或被撤走，或思维中断，或思维被播散体验。 确定有上述症状中的至少两项，且各症状并非继发于意识障碍、智能障碍以及情感高涨或低落。
2、病程 精神障碍的病期至今持续3个月，单纯型至少2年。 3、排除 （1）上述症状可肯定并非由于脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍及精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍所引起。已确诊的尚未缓解的精神分裂症病人，若以后再患上述各种疾病，应下两个诊断。 （2）若症状同时符合精神分裂症与情感性精神障碍的诊断标准，则分裂性症状的病程至今长于情感性精神障碍的病程两周以上，方可诊断为精神分裂症。 四、慢性病毒性肝炎、肝硬化 1、不同程度的乏力、纳差、恶心、腹胀、尿色深、排便改变等； 2、查体：面色灰黑、肝肿大质地偏硬、脾肿大、皮肤黏膜出血倾向，并有蜘蛛痣、肝掌等体征； 3、反复发作的肝功能异常； 4、病毒象检查：HBsAg（+）HBeAg（+）或HBsAg（+）HBeAb（+）HBcAb（+）或HBsAg （+）HBeAg（+）HBeAb（+）或丙肝，戊肝，丁肝，庚肝病毒（+）； 5、B超：肝脾肿大，肝切面光点增粗，门静脉增宽等改变。 评定标准：符合上述任何3项即可诊断。 五、糖尿病（合并感染或有心、肾、肝、神经并发症） 有明确的糖尿病病史，并含下列之一者可确定为糖尿病慢性病： 1、有糖尿病酮症酸中毒，血酮体阳性； 2、合并糖尿病肾病，尿常规尿蛋白1+以上（不含1+）； 3、糖尿病视网膜病变，眼底检查糖尿病眼底Ⅲ期（含Ⅲ期）以上； 4、有糖尿病心肌病诱发的心力衰竭； 5、糖尿病性神经病变，表现为对称性四肢麻木、刺痛、痛觉过敏；
慢性病管理系统建设方案详细
慢性病管理系统方案 慢性病管理 慢性病的治疗是一项长期并随病程的进展不断调整的管理过程。行为方式的干预贯穿全程，从认知到行动；从饮食到药物；从监测到治疗；从心理到生理，都需要改变不健康的行为方式，树立科学的整体健康观，实施多因素行为干预综合治疗。 II / 「備輩1 「催擾教目］ 病情 J*. V 用茕 慢性病干预的五套措施 1）教育是先导； 2）饮食和运动是基础； 3）心理行为治疗是手段; 4）药物治疗是核心； 5）监测和自我管理是保证。
慢性病管理优势 完善的慢性病健康档案 建立完善的慢性病健康档案，为患者长期诊疗提供详实的数据支持。方便医生和患者对某些症状、并发症、危险因素等进行早期预警、中期控制和后期治疗。慢性病健康档案包括如下容： 工■ 卫土手势洁前“ 问问 圈12 个人基本信息 实验室检查信息 体格检查信息 影像学检查信息 诊断信息 治疗信息临床随访记录 健康评价
先进的远程诊疗、权威的专家资源、知识资源共享 将各地的多家权威医院如（301、安贞医院）等的专家、知识库等资源直接与基层医疗机构进行共享。对于重大疾病、慢性病等疑难疾病直接可以进行远程会诊和诊疗、康复指导。基层患者可以通过系统直接由上级权威医院的专家直接进行慢性病的管理。 科学的诊疗、康复、回访计划 根据患者自身的实际情况、各种检验检查结果等信息，结合慢性病专业防治方案以及专家自身的诊断和治疗方案。为慢性病患者制定出个性化、切实可行的诊疗、康复和回访计划。对患者今后一段时间的慢性病干预进行具体的指导。定期自动提醒患者和专家，及时完成相应的工作；并可在当前方案基础上，不断优化调整，提高患者的治疗效果。
停车场收费管理制度(xin)
停车场收费管理制度 第一章总则 1。1目的 为了保障物业管理费用正常收缴,维护公司利益，提高服务品质，规范停车场停车费用收缴程序，使其更加科学化、制度化，防范各类风险依据其职能特制定本管理办法. １．2范围 本规定适用于联投半岛物业范围内的停车场收费员，所有停车场员工需按此流程进行要求. 1.3内容 本制度内容包括停车场收费标准，收费员工作细则，月租卡办理，收费监管,突发事件管理,负责。 第二章停车场收费标准 2.１根据武汉沌口经济开发区政府停车管理主管部门及物价部门审核批准的收费标准执行。 2。1。1、收费标准: a、临时停车 半小时内不收费,半小时以上到4小时内2元,超出４小时按每小时4元计算，最高２4小时收费10元封顶； b、月卡收费 每月固定收费,办理月卡和车辆临时停放服务证,地上6６元/月,地下40０元／月； c、年卡收费 每年固定收费,办理年卡和车辆临时停放服务证，７２０元/年（此收费是年收费基础上0。85折计算。 2.2促销政策根据本项目整体经营以及销售活动需要,经项目评审后报物业总经办审核后执行。 2.3根据联投半岛项目实际情况制定了项目员工以及租户员工停车管理办法报物业总经办审核后执行。2.４根据联投半岛项目实际情况制定了租户停车办法报物业总经办审核后执行。 2.5项目垃圾车有收费员登记进出时间、车牌，免收停车费。 2.6军车、警车非执行任务进入停车场，只减免1小时停车费，同时收费员应通知车场班长到场确认后方可免费,并在收费员记录本上填写车牌号、停放时间签字确认。 ２.７军车、警车、救护车及抢救车辆等特种车进入停车场执行任务，收费员通知车场班长到场确认后方可免费，并在收费员记录本上填写进入事由、车牌号、停放时间签字确认。 ２。8救护车、抢救车辆等特种车非执行任务进入停车场，正常收费。 2．9本项目员工个人车辆因工作需要，可申请免费卡;公司内部员工因工作需要至停车场时，可通过工作证给予免费停放。
城镇职工基本医疗保险相关管理规定
城镇职工基本医疗保险相关管理规定 一、参保人因病凭医保卡（或遗失证明、身份证及复印件）可在我院门、急诊就医，并凭我院医师开具的处方到药房配药。 二、医疗保险卡丢失期间，门、急诊暂停使用个人医疗帐户，以现金方式结算；住院及门诊重症、慢性病登记等手续可凭其医保卡挂失证明、本人身份证及复印件办理。并告知患者到医保中心及时补办。 三、医保病人诊治中需掌握的几项原则 (一)、严格执行首诊负责制和因病施治原则； (二)、合理检查、合理治疗，合理用药，不断提高医疗质量，热心为医疗保险患者服务。不行无指征的检查和治疗、重复检查和治疗，不无指征用药、重复用药，不诱导参保人使用高档或贵重药品。 (三)、进行门诊检查应本着梯次原则，病情需要做大型检查，应告知患者，并征得患者同意。如就诊时有院外近期相关检查结果，可以参照，不需重复检查，但必须在病历中注明。 四、医保病历保存要求 就诊记录清晰、准确、完整，建立门诊、收费明细记录。医保门诊专用处方保存2年，肿瘤患者的放疗、化疗病历、肾透析肾移植术后抗排异治疗的门诊病历保存3年，以供核查。 四、对门急诊、住院药品处方的要求 要严格执行医保用药目录，应优先选择疗效好、价格较低的品种。原则上不得开《药品目录》之外的药品，确因病情需要使用目录之外药品，应告知患者并征得患者同意后方可开出。即优先使用同类“甲”类药品，其次选用“乙”类，经病人同意使用自费项目时，在门诊处方上注明“患者同意使用”字样，并签字认可。 处方必须填写规范，不得缺项。经治医生应严格控制收容医保患者的用药情况、注意控制药品费用比例。 五、职工、退休人员在门诊治疗部分重症、慢性病主要病种 武汉市医保中心为方便职工、退休人员就医，减轻其医疗负担特规定了以下病种，在门诊发生符合基本医疗保险规定的医疗费用，统筹基金对职工按80%的比例支付、对退休人员按85%的比例支付： ⑴、慢性肾功能衰竭需做肾透析治疗； ⑵、恶性肿瘤放化疗； ⑶、高血压Ⅲ期（有心、脑、肾并发症之一的）； ⑷、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一的)；
郑州市慢性病申请标准01
基本医疗保险门诊规定病种鉴定标准 一、恶性肿瘤 标准： 1.经病理学诊断确诊； 2.根据病史、体征、结合X线摄片、B超、CT、MRI及AFP、 PET等辅助检查明确诊断为恶性肿瘤的。 具备以上两条中的一条且目前必须放化疗者。 二、慢性肾功能不全（失代偿期） 标准： 1.有明显慢性肾功能衰竭症状： （1）胃肠道表现； （2）血液系统表现； （3）心血管系统表现； （4）皮肤黏膜表现； （5）肾脏形态学检查：肾脏体积缩小。 2.有肾功能异常：尿素氮、血肌酐值符合失代偿期诊断标 准，且必须透析治疗。 以上两条需同时具备。 三、异体器官移植 标准： 肾脏、骨髓、异体器官移植术后需长期抗排异反应治疗者。 四、急性脑血管病后遗症 标准：
1.半年内有急性脑血管病病史:脑出血、脑梗塞； 2.经CT或MRI等辅助检查证实； 3.有肢体的功能障碍，肢体肌力<Ⅲ级。 以上三条需同时具备。 五、伴严重并发症的糖尿病 标准： 已确定的糖尿病患者并具备以下并发症 1.微血管病变：眼底血管病变三期以上、肾病三期以上； 2.大血管病变：脑梗塞、出血、心梗等。 六、肝硬化（肝硬化失代偿期） 标准： 1.肝功能损害征候群：肝病面容、黄疸、贫血、蜘蛛痣、 肝掌及转氨酶增高、白球倒置； 2.门静脉高压症状； （1）肝肿大及脾亢； （2）侧枝循环的建立及开发； （3）腹水。 3.影像学检查证实。 必需具备肝功能异常、低蛋白血症及B超提示肝硬化影像或有腹水才能鉴定为肝硬化失代偿期。 七、心肌梗塞型冠心病 标准： 1.有急性心肌梗塞的病史（附住院病历或复印件）；
2.遗留有心肌梗塞的心电图改变或冠脉造影、放射性核素 心肌灌注显像有陈旧性心梗的证据； 3.目前有心绞痛症状、心脏扩大，心功能不全，室壁瘤等。以上三条需同时具备。 八、高血压病Ⅲ期 标准： 患有高血压病且具备以下其中一项： 1.高血压脑病； 2.脑出血； 3.肾功能出现明显异常，血肌肝>2.5mg/dl， BUN>9.0mmol/L; 4.眼底出血。 九、慢性支气管炎肺气肿 标准： 1.有三年以上的慢性支气管炎病史伴肺气肿体征； 2.有相应的X线表现：两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条 索状、斑点状阴影、肺透亮度增加，肺气肿显著； 3.呼吸功能检查：第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值 减少（<70%），最大通气量减少（预计值的80%）； 4.并发呼吸道感染。 以上四条需同时具备。 十、类风湿性关节炎 标准： 1.有三个或三个以上的关节肿胀、变形，至少6周；
慢病智能管理系统方案
慢性病管理系统 1.健康数据中心 建设慢病健康管理平台数据中心，对接居民电子健康档案信息化系统、HIS 业务系统，包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录，实现监测数据的复用和共享，实现互联互通。 数据中心服务器采用负载均衡、热备份等技术，数据存储采用NAS存储技术，安装无线网络生理参数监测系统及慢病智慧健康管理平台软件，并建立异地灾备中心，使之满足覆盖全区高血压、冠心病、糖尿病等慢性病患者服务需求，实现24小时跟踪管理、不间断运行、数据通信、海量数据存储和数据安全的要求。 2.慢性病管理功能 基于人工智能技术，搭建慢性病综合管理平台，实现: 1.慢病的分级、分层及危险等级的警示； 2.自动编制慢病随访计划； 3.依据指南要求，推荐相应的跟踪方案； 4.依据指南和相关治疗药品的特性，给出针对性的禁忌或危险性警示； 5.依据慢病的趋势性分析和可能并发疾病的监测，给出预防措施； 6.借助自动化的管理手段，提升基层医生的工作能力。 具体功能包含如下： ?健康档案: 患者管理：患者列表、查询、导入导出、管理状态、特征标签 体检报告：支持体检数据采集、上传、添加，支持对体检项目和异常情况的自动解释分析，支持历年体检数据对比。 调查问卷：支持健康问卷的录入、导入。 诊疗记录：支持采集、记录服务对象就医、住院、用药、检查等情况。支持基层医疗国际分类（ICPC）及SOAP模式. 基本体征：支持检测设备自动记录分析服务对象日常自我检查的健康数据，如体重、血压等。 ?健康评估：
慢病风险评估：通过问卷、病历、设备等多种方式采集的数据，自动评估常见慢性病患病风险。 生活方式评估：从饮食、运动、心理等方面对生活方式作出个性化评估。 心理评估：能运用标准心里量表如Scl_90，从抑郁、焦虑、社会适应等方面初步评估客户心理状况，筛查出可疑的心理障碍对象。 中医体质辨识：支持中医九种体质的辨识评估及指导。 汇总分析：结合全身体检结果，汇总展示整体健康状况。 汇总指导：针对本次体检的主要健康问题进行就诊或检查方面的建议。 健康报告：自动生成、浏览、打印个人用户健康报告，多维度展示各项指标情况。 ?健康管理： 分级分层：管理慢病属性、种类 管理方案：慢病管理包括目标数据、监测项目和频次、药物方案、饮食方式、运动方案。可复用方案模板。 干预计划：能根据管理对象的跟踪方案，自动生成阶段性的监测随访任务，并适时提醒。 在线互动：管理对象登陆个人平台可与健康管理师及时互动沟通，支持离线留言等网络常规功能。 ?健康管理报告： 查看档案：随时随地查看健康档案和管理方案。 健康数据：完整记录就医记录、检查检验、设备自测等数据，可由系统自动或医生进行分析和指导。 跟踪报告：对一段时间范围的跟踪计划和检验检测数据提供阶段性报告，显示健康概要、异常标识、各维度风险评估。支持完整、分科、项目进行横向纵向对比。 在线互动：支持与平台进行在线互动。 健康宣教：支持针对性的分发健康宣教或健康跟踪类的信息文章。 ?统计分析：
城镇职工基本医疗保险政策解读
一、城镇职工医疗保险的参保范围有哪些？ 参保范围主要包括以下人员：城镇各类所有制企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位(以下简称用人单位)的职工和退休人员(含按国发…1978?104号文件规定办理的退职人员)；乡镇企业的职工；城镇个体经济组织业主及其从业人员、自由职业者、灵活就业人员（以非全日制、临时性或弹性工作等灵活形式就业的人员）等（以下简称个体劳动者）。 二、城镇职工基本医疗保险缴费基数和比例是多少？ 城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同缴纳，用人单位缴费以本单位全部职工缴费工资总额为基数，按6%的比例缴纳；职工个人缴费按本人上年度工资总额为基数，按2%的比例缴纳，由用人单位从其工资中代扣代缴。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。如果用人单位的缴费基数低于全省上年度在岗职工平均工资的60%，则以全省上年度在岗职工平均工资的60%为缴费基数。 三、个体劳动者参加城镇职工医疗保险的缴费基数和比例是多少？ 以全省上年度在岗职工平均工资为基数，按8%的比例缴纳。缴费基数最低不得低于全省上年度在岗职工平均工资的60%。 四、大额救助金的缴费数额？ 大额救助金按每人每年84元的标准筹集，其中用人单位和职工个人(含退休、退职人员)各缴纳42元。在职职工按月与基本医疗保险费同时缴纳。年度内办理退休(职)手续的人员,自领取养老金之月起,由单位按每月7元的标准一次性缴足本年度大额救助金。未实行养老金社会化发放的退休(职)人员,其大额救助金由用人单位年初一次性向所在地社会保险经办机构代为缴纳;实行养老金社会化发放的退休(职)人员的大额救助金由社会保险经办机构代为扣缴。
38种慢性病申报标准
附件5： 38种慢性病申报标准 （缴纳10%补助或补充保险） 一、恶性肿瘤 1、有病理学或细胞学诊断报告。 2、有影像学、内窥镜诊断或相关诊断依据。 3、诊断明确有本专业医师建议需治疗者。 二、慢性阻塞性肺疾病 1、临床表现:有慢性咳嗽、咳痰、活动气短或呼吸困难、喘息和胸闷等或其他症状。 2、检查项目：胸部X线检查及肺功能检查。 3、申报标准：检查应结合病史、体征、胸部X线检查及肺功能检查综合判断。肺功能检测使用支气管扩张剂后符合中度标准FEV1/FVC%<70%;30%≤FEV1<80%预计值，或重度标准FEV1/FVC%<70%;30%≤FEV1<50%预计值。胸片示肺气肿征象。使用支气管扩张剂治疗后FEV1/FVC%<70%。 三、慢性肺源性心脏病 1、临床表现:慢性呼吸系统疾病（包括中枢神经系统、神经、肌肉、胸廓以及肺血管之病变）；肺动脉高压，右心室肥厚扩大及（或）右心功能不全表现；临床上排除其他可以引起上述改变的心脏病。 2、检查项目：慢性肺胸疾病或肺血管病变主要根据病史、体征、心电图、X线、超声心电图判定。
3、申报标准：X线诊断标准(1)右肺下动脉扩张：横径≥15mm；或右肺下动脉横径与支气管横径比值≥1.07；或经动态观察较原右下肺动脉增宽2mm以上。(2)肺动脉段中度凸出或其高度≥3mm。(3)中心肺动脉扩张和外围分支纤细，两者形成鲜明的对照。(4)圆锥部显著凸出（右前斜45℃）或椎高≥7mm。(5)右心室增大（结合不同体位判断）（只有上述1—5项中的一项者可诊断）。 心电图：(l)额面平均电轴≥90o；(2)V1R/S≥1；(3)重度顺钟向转位（V5R/S≤1）；(4)RV1+SV5>1.05Mvl；(5)avR R/S或R/Q≥1；(6)V1-V3呈QS、Qr、qr（需除外心肌梗塞）； (7)肺性P波：结合病史，具有上述一条主要条件可诊断。 超声心动图：(l)右室流出道≥30mm ；(2)右室舒张末期内径≥20mm；(3)右室前壁厚度≥5.0mm，或有振幅增强者； (4)左室与右室内径比值<2mm ；(5)右肺动脉内径≥18mm或主肺动脉内径≥20mm；(6)右室流出道与左房内径之比值>1.4;(7)肺动脉瓣超声心动图出现肺动脉高压征象者（“a”波低平或<2mm，有收缩中期关闭症） 四、支气管哮喘 1、临床表现：支气管哮喘是有高反应性，并可引起气道缩窄，表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，常常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患者自行缓解或经治疗缓解。多与
慢性病管理信息系统全解
基于WHO PE 干预的慢性病管理信息系统 （文章末可提供源码） 1. 系统介绍 系统是为了使 WHO PEN （ Package of Essential Non com muni cable Disease In terve nti ons for Primary Health Care in Low- Resource Setti ngs ,WHO PEN ）项目组织全面的了解项目地区居 民慢性病防治即时信息，以满足项目组织对慢性病干预、控制状况的 信息要求，为避免发生以往慢性病防治工作中由于网络缺陷引起种种 问题的现象而设计开发的基于 WHO PEN 干预的慢性病管理信息系 统。 系统设计根据一般人群、高危人群和患者这三种人群的不同特 点，从筛查、干预治疗、随访及预后每一个过程入手，为项目的可持 续性进行提供信息管理保障，宏观、全面、即时追踪观察分析项目的 实施和进展，及时改进项目运行中可能出现的偏差， 更好地促进项目 的实施和推广。 2. 系统性能要求 实用性：主要体现在系统的功能与业务要求相吻合；灵活性好、 适用性强，使用简单，易于掌握。 可管理和可扩充性：考虑到将来本系统使用对象范围扩大， 需要 进一步完善和扩充，因此软件的设计更加灵活，使系统网络结构易于 扩充，以满足今后不断增加的用户需求和可能出现的大任务负载。 安全性、可靠性及数据完整性：社区慢性病信息涉及对慢性病的 分析及决策，因此系统的安全性、可靠性和数据完整性就成了至关重 要的命脉。 3. 系统用户 系统用户是操作系统实现某项或多项功能的个体或群体组织，基 于 WHO PEN 慢性病管理信息系统的用户主要是针对在基于 WHO PEN 干预慢性病过程中存在的系统应用者。 图1.WHO PEN 项目组织体系机构 根据了解 WHO PEN 项目的组织体系（如图1.WHO PEN 项目组 织体系机构）可知基于WHO PEN 干预的慢性病管理信息系统的用户 由宁夏卫生厅外援办和县级卫生局及疾病控制中心（简称 CDC ）、乡 级卫生院及村卫生室。 项目运行的基层医疗机构（村卫生室），主要有建立居民慢性病 信息档案；记录高血压、糖尿病管理信息及进行随访信息管理；查询 区、市、县卫 生局及CDC 乡镇 卫生院 村卫生室
小贴士上海市停车点收费一览表
小贴士：上海市停车点、收费一览表 周边马路，红色旋风提醒:轿车10元/天，客车20元/天。 艺术天地:10元/天。 华亭伊势丹门前有一块露天停车场:6元/小时。 中环广场:前15分钟免，后6元/小时。 瑞安广场:5元/小时，80元/天。 香港广场:地下5元/小时。 新天地:5元/小时地下车库停车取卡时另拿一张停车单，消费后让餐厅盖个章，每150元当天收银条免费停小时。 力宝广场:地面10元（不限时），地下5元/小时，所以如果超过2小时停上面合算。淮海中路东段一带，几大商厦地下停车库，都是5元/小时。 东俊餐饮、胸科医院对面:有免费停车点。 徐汇区中心医院内:10元/24小时。 复兴公园钱柜:10元/不限时。 锦江饭店:地下车库5元/小时。 太平洋和瑞安那个共用的停车场:5元/小时。 【虹桥篇】 虹桥机场：第一个小时7元，第二个小时开始5元。
虹桥世贸商城：每小时5元。 娄山关路东方国际大厦：地下10元/小时，车位较拥挤。茅台路\(近水城路\)五洲大厦：地下停车场3元/时。 虹附近遵义路100号：虹桥上海城地下（百盛虹桥店）5元/小时，超过8小时一律40元。 【陆家嘴篇】 陆家嘴附近：金茂3号门马路对面，有一个规模不算小的露天停车场，这里一次性收10元，时间不计。如在此间的餐厅用餐，停车费还可折抵现金。 陆家嘴附近：陆家嘴美食城内也有不少露天车位，往往免费。 陆家嘴附近：滨江大道地下停车场，只需交纳10元钱，停无限长时间。 陆家嘴附近：正大广场免费。 【南京路篇】 南京路地区：南京西路恒隆广场地下5元/小时，过夜仅限业主。 南京路地区：中信泰富5元/小时。 南京路地区：梅龙镇底下5元/小时。 南京路地区：上海商城地上10元/小时，底下5元/小时(先免15分钟)。 南京路地区：南京理发店后院，免费的条件是须理发。 南京路地区：鸿翔附近免费（在上海人家用餐，预收20元），10元/小时。 南京路地区：新世界后门，*近长沙路，10元/2小时，逛南京路方便。 南京路地区：中创大厦5元/天。就说你是到六楼的力美健（健身的）的会员就可以了。这个地方还不错，
城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书
城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医 疗服务协议书 甲方：____________________________________ 乙方：____________________________________（定点医疗机构） 为保证广大城镇参保人员享受基本医疗服务，促进社会保障及卫生事业的发展，按照劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》（劳社部发（1999）14号）、《_________城镇职工基本医疗保险实施方案》的有关规定，甲方确定乙方为基本医疗保险定点医疗机构，签订如下协议。 第一章总则 第一条甲乙双方应认真贯彻国家的有关规定及统筹地区政府颁布的城镇职工基本医疗保险管理办法及各项配套规定。 第二条甲乙双方应教育参保人员和医务工作者自觉遵守医疗保险的各项规定；甲乙双方有权向对方提出合理化建议；有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。 第三条乙方依据国家有关法律、法规及本协议为参保人员提供基本医疗服务，加强内部管理，制定执行基本医疗保
险政策法规的相应措施，为参保人员就医提供方便；乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作，并配备专（兼）职管理人员，与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作；乙方有责任为甲方提供与基本医疗保险有关的材料和数据；甲方如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等，乙方应予以合作。 第四条甲方应及时向乙方提供与乙方有关的参保人员名单及相关资料，按规定向乙方拨付应由甲方提供的医疗费用，及时向乙方通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情况。 第五条本协议签订后，乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌，设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“基本医疗保险投诉箱”，将基本医疗保险的主要政策规定和本协议的重点内容向参保人员公布。 第六条乙方所使用的有关基本医疗保险的管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，并留有同甲方管理系统相连接的接口，能够满足甲方的信息统计要求（甲方与乙方间的计算机通讯费用（网络费用）由甲乙双方协商解决）。甲方负责组织与基本医疗保险计算机管理有关的人员培训。 第二章就诊 第七条乙方诊疗过程中应严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药，不断提高医
慢性病鉴定准则
慢性病鉴定准则 集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
慢性病各病种鉴定标准 一、器官移植术后抗排异反应 肾脏、骨、骨髓、血管、心脏瓣膜异体移植术后需长期抗排异反应治疗者。心脏瓣膜、血管移植术后抗凝治疗不包括于内。 二、糖尿病（中度以上）伴并发症 1、有糖尿病典型症状，任何时候静脉血浆葡萄糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)或空腹静脉血浆葡萄糖≥140mg/dl(7.8mmol/L)可确诊为糖尿病。 2、OGTT试验（口服葡萄糖75g），2小时血糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)。 3、心脏并发症：经心电图或X片或超声心电图检查异常，并达到心功能不全，心功能达到三级者。 4、肾脏并发症：（1）微量白蛋白尿；（2）血清肌肝＞177ummol/L。 5、眼底并发症：（1）视网膜病变；（2）白内障、青光眼等。 6、神经并发症：（1）有周围神经病变表现的病历证明；（2）经临床及肌电图检查证明肌张力减低或神经传导障碍者。 确认糖尿病须有两项，第1项为必备条件，2－6项至少具备1项。 三、高血压病（Ⅱ级以上）伴并发症 有三年以上高血压病史，收缩压在21.3kpa(160mmHg)以上和舒张压在 13.5kpa(100mmHg)以上，并有下列其中一项者： 1、合并心脏功能损害：X线、心电图或超声波检查有左心室肥大； 2、合并脑并发症：有脑血管意外等住院病史资料，近一年内有CT片及报告单证实脑血管意外，或者有偏瘫的体症以及意识障碍的表现； 3、合并肾功能损害：有肾功能不全病史资料，蛋白尿和血浆肌酐浓度轻度升高，近三月内有血清肌酐＞177umol/L，尿素氮＞143mmol/L的检验单。 四、冠心病
城镇职工基本医疗保险
一、城镇职工基本医疗保险 1、城镇职工基本医疗保险参保范围 城镇职工基本医疗保险实施统筹与个人账户相结合的模式，由用人单位和个人按比例缴费。城镇职工基本医疗保险参保范围是城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等），机关、事业单位、社会团体，民办非企业单位及其职工，以及上述各类用人单位中的退休人员。 无雇工的工体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员。 各用人单位和个人应在辖区地社会保险经办机构办理医疗保险参保登记。 2、城镇职工基本医疗保险基金的组成 西宁市城镇职工基本医疗保险基金由基本医疗保险基金、大额医疗救助基金、退休人员一次性缴费组成。 3、城镇职工基本医疗保险缴费标准 （1）参保单位按在职职工缴费基数的5%缴费，在职职工本人按缴费基数的2%缴费，由用人单位代扣代缴。 （2）退休人员不缴费。 （3）大额医疗救助基金的筹集：在职职工每人每年40元，退休人员每人每年60元，由社保经办机构从个人账户中扣缴。 二、灵活就业人员以西宁地区上年度职工月平均工资为基数，可选择8%或4.2%比例缴费（按8%比例缴费建立个人账户，按4.2%比例缴费不建立个人账户）。用人单位缴纳西宁市城镇职工基本医疗保险费可通过银行托收或转账方式。灵活就业人员持《西宁市城镇职工基本医疗保险证》、身份证、西宁市城镇职工基本医疗保险IC卡在中国农业银行西宁市各营业网点缴纳城镇职工基本医疗保险费。 （5）新参加城镇职工医疗保险的灵活就业人员，在参保缴费6个月后方可享受医保住院待遇（注：参保缴费之日起12个月内住院待遇最高支付限额为1万元）。已参保缴费的灵活就业人员应在上次缴费截止时间3个月内续保缴费，如中断缴费超过3个月，视为中断新参保，即再次激费6个月后方可享受医保住院待遇，（注：医保住院待遇与连续参保人员一致）。再次缴费是，只能从当前时间开始参保缴费。中断未缴费月不能进行补缴，缴费年限可累计及算。 4、城镇职工基本医疗保险个人账户管理 （1）个人账户的组成 个人账户有个人缴费部分（2%）和单位缴纳划转部分（按参保人员的年龄划转）组成。（2）个人账户的划入 40岁以下单位缴纳部分划入1%，即个人账户比例为：2%+1%=3%； 41岁-50岁单位缴纳部分划入2%，即个人账户比例为2%+2%=4%; 51岁以上单位缴纳部分划入2.5%，即个人账户比例为：2%+2.5%=4.5% 灵活就业人员按8%缴费，个人账户按缴费基数（上年度本地区社会平均工资）的一定比例划入，具体为：40岁以下划入3%;41-50岁划入4%；51岁以上划入4.5%。 退休人员按上年度本地区社会平均工资的4%划入个人账户。 个人账户的结余资金每年按银行同期城镇居民活期存款利率年底予以结息，并入个人账户结转次年。个人账户为参保人员个人所有，专用于本人的医疗支出，可以转移、继承，但不得提取现金或挪作他用。 6、城镇职工基本医疗保险待遇与标准 （1）普通门诊医疗待遇
慢性病管理信息系统.
基于WHO PEN 干预的慢性病管理信息系统 （文章末可提供源码） 1.系统介绍 系统是为了使WHO PEN （Package of Essential Noncommunicable Disease Interventions for Primary Health Care in Low-Resource Settings ,WHO PEN ）项目组织全面的了解项目地区居民慢性病防治即时信息，以满足项目组织对慢性病干预、控制状况的信息要求，为避免发生以往慢性病防治工作中由于网络缺陷引起种种问题的现象而设计开发的基于WHO PEN 干预的慢性病管理信息系统。 系统设计根据一般人群、高危人群和患者这三种人群的不同特点，从筛查、干预治疗、随访及预后每一个过程入手，为项目的可持续性进行提供信息管理保障，宏观、全面、即时追踪观察分析项目的实施和进展，及时改进项目运行中可能出现的偏差，更好地促进项目的实施和推广。 2.系统性能要求 实用性：主要体现在系统的功能与业务要求相吻合；灵活性好、适用性强，使用简单，易于掌握。 可管理和可扩充性：考虑到将来本系统使用对象范围扩大，需要进一步完善和扩充，因此软件的设计更加灵活，使系统网络结构易于扩充，以满足今后不断增加的用户需求和可能出现的大任务负载。 安全性、可靠性及数据完整性：社区慢性病信息涉及对慢性病的分析及决策，因此系统的安全性、可靠性和数据完整性就成了至关重要的命脉。 3.系统用户 系统用户是操作系统实现某项或多项功能的个体或群体组织，基于WHO PEN 慢性病管理信息系统的用户主要是针对在基于WHO PEN 干预慢性病过程中存在的系统应用者。 图1.WHO PEN 项目组织体系机构 根据了解WHO PEN 项目的组织体系（如图1.WHO PEN 项目组织体系机构）可知基于WHO PEN 干预的慢性病管理信息系统的用户由宁夏卫生厅外援办和县级卫生局及疾病控制中心（简称CDC ）、乡级卫生院及村卫生室。 项目运行的基层医疗机构（村卫生室），主要有建立居民慢性病信息档案；记录高血压、糖尿病管理信息及进行随访信息管理；查询 宁夏卫生厅外 援办 区、市、县卫生局及CDC 乡镇 卫生院 村卫生室
北京各大商场停车场收费一览表
西单 每个路口基本都可见各大厦下的停车位情况，车位充足，5元/小时。 图书大厦东边，老陕面馆前，电报大楼楼下车库，均2元/小时。 君太消费200元可换停车券，最低可免一小时。 西单时代广场（美美百货），有V IP卡可换三个小时的免费停车券。首都时代影城，凭电影票换5元停车券，只管3小时，超过3小时还是5元/小时。 西单往北，西四北大街，蓝天酒店门口有停车场，大约能停50俩，收费好像是2元。 大悦城，暂时免费。 王府井 5元/小时。东方新天地地上车位紧张，地下停车场车位比较充足，但停车场很拥堵且有些绕。用新天地的会员卡在大食代或电影院前的大机器上打印一张免1小时的停车券。东交民巷门口一条路可以停车，大概50个车位，2元/小时，可以侃价。 百货大楼南面小路，西面的停车楼，车位很充足，好像还蛮便宜。 新东安市消费50可以换半小时，最多2小时，可以拿电影票换。 sogo 消费200元换半小时停车券，首饰、化妆品、家电消费300元，可换半小时停车券，银卡可加送1小时。停车券当天有效！据说有卖黄牛券的(就是拿来别人换的免费停车券)， 1.5/半小时。新馆有地面停车位2元/小时，车位较紧张。 遇到打折活动，可直接将车停在马路对面（SOGO西侧对面的马路）然后走过来，免得到SOGO下面的时候堵半天。 中关村 地面一概是不准停车的。整个中关村半小时内免费停车。 家乐福地下停车楼共3层，凭小票免2小时车费，超过此时间4元/小时。 中关村购物广场3元/小时，只要消费就可凭小票领2个小时的免费停车券，车位宽松，周末免费。在津乐汇西侧门前，也就是美嘉欢乐影城楼下2米/小时，在影城看电影可凭电影票免费2小时，需在前台换免费票。 新中关购物中心的地下停车场有两层，停车场入口比较隐蔽，在楼南侧，朝向西边，所以进去的话要从楼后面绕过去，车不多。有vip卡免费。活动，消费满99元，免费停车3小时，消费满499元，免费停车1天。地下车库车位充裕。 上品优价任意消费赠半小时/1小时的免费停车券。 金元燕莎MALL 免费，车位充足。 新世界 有贵宾卡消费满200元最多可换2小时停车券，一次消费900办贵宾卡。 新世界两楼中间往西，地面停车比较紧张，2元/小时。 路南有个公寓的地下，5元/小时，车位多。 双安、华宇 华宇门口，华宇双安通用地库，双安停车楼，2元/小时。 华宇购物好像是满200免2小时停车费，在一层服务台换取。持会员金卡可享受每月10小时免费停车，钻卡会