磁共振检查的首选症-改
磁共振检查的首选症
磁共振成像(MRI)是八十年代开始应用于医学诊断的先进的影像诊断设备。由于其工作原理是利用磁场与射频波将人体各组织的解剖结构与组织形态显示出来。因此，它先天具备软组织分辨率高、无射线、多参数成像、可任意平面成像与三维立体成像。MRI一问世，就以它独特的成像方式在临床诊断中发挥了巨大而无可替代的作用，使医学影像诊断学迈上了崭新时代，随着科技进步与MRI成像技术的发展，MRI的临床应用范围进一步扩展并可进行诸如功能成像、分子成像等科学研究与高级应用。
所谓首选即是最好，MRI检查的首选症即是采用MRI检查是对一种疾病的最好的影像检查方法，既能充分清晰的显示病变，又能显示病变与周围正常组织的特征和解剖结构关系，还能比较方便的进行检查；也就是说，对一种疾病的MRI检查既提供了准确的解剖定位信息，又提供了定性诊断与鉴别诊断的确切信息。那么，在临床应用中，都有哪些疾病是MRI检查的首选疾病呢？下面依据人体各部位进行详细说明。
颅脑
MRI自问世以来，因其软组织分辨率高，能充分显示脑灰白质的信号差别，无颅底骨伪影影响等优势，MRI首先被应用于颅脑，MRI对颅脑肿瘤的定位、定性诊断明显优于其它影像检查，有研究表明，其定位正确率高达98％，定性亦可达70％～85％左右。因此，颅脑绝大部分疾病均是MRI的首选症，说明如下。
脑先天性疾病多平面立体显示病变
?脑发育畸形包括脑膨出，前脑无裂畸形，脑小畸形，巨脑畸形，脑穿通畸形，
脑裂畸形，无脑回畸形等。
?脑结构异常：包括灰质异位症，导水管狭窄，蛛网膜囊肿等。
?脑发育不良：包括胼胝体发育不良，透明隔发育异常，脑膜膨出等。
?代谢性疾病：包括结节性硬化斯特奇－韦伯综合征肝豆状核变性
?复合畸形：包括Dandy-Walker 综合征 Chiari 畸形
脑血管病无需要造影剂即可显示血管病变
?主要有：烟雾病，Galen静脉瘤，脑顔面血管瘤病，毛细血管扩张症，海绵状血
管瘤，皮层下动脉硬化性脑病，颈静脉球瘤，缺血性脑梗死，亚急性脑血肿脑感染性疾病 MRI较CT更早、更全面发现病变
?脑寄生虫病：脑血吸虫病，脑囊虫病。
?脑病毒性疾病：急性病毒性脑炎，脑艾滋病。
?脑细菌性疾病：颅内结核性感染，颅内化脓性感染。
?颅内真菌性感染
?复合性感染：脑膜炎，脑脓肿。
脑白质病，病变累及脑白质，是其它影像方法无法正常诊断的。
?主要有：多发性硬化，肾上腺脑白质营养不良，急性播散性脑脊髓炎，进行性多
灶性白质脑病，脑桥中央髓鞘溶解症，异染性脑白质营养不良，佩梅病等。
脑变性病，可发病于任何年龄段，与遗传因素有关。
?主要有阿尔茨海默病，橄榄体脑桥小脑萎缩，亨廷顿病，海马硬化症等。
脑肿瘤可充分显示肿瘤范围与水肿情况，帮助外科医生制定手术方案
?主要有脑胶质肿瘤，血管源性肿瘤，胚胎残余组织肿瘤，神经源性肿瘤，腺体类
肿瘤，脑膜类肿瘤或类肿瘤性良性病变。
?
五官和头颈区五官靠近颅底，软组织结构丰富，而影像诊断需要矢状、冠状等多平面成像，以明确病变与周围组织结构关系，口咽区结构复杂，这正是MRI的优势所在，具体病种如下
?甲状腺相关性眼病
?眼眶内肿瘤及类肿瘤病变
?内耳及中耳炎症及肿瘤
?腮腺源性肿瘤
?鼻咽癌
?口咽区肿瘤
?喉咽区肿瘤
?颈软组织肿瘤
?臂丛神经炎
纵隔病变：纵隔区结构复杂，病变大多局限于前或后纵隔，呈软组织特性，而MRI具有多平面成像特性，对软组织显示效果良好，因此，对于纵隔病变，MRI比CT优势明显。
?胸腺瘤
?胸膜间皮瘤
?胸内甲状腺肿
?后纵隔神经源性肿瘤
腹部：ＭＲ能清楚地显示肾脏，不用造影剂就可区别肾皮质与肾髓质。并能查明肿块的位置、大小、形态、侵犯范围；可鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性，比ＣＴ敏感、定性准确。对于胰胆管病变能很好的显示疾病本身以及其周围结构关系，有利于临床制定治疗方案。同时，利用水成像技术，可进行MRCP、MRU检查，完全无创，有助于定性诊断，还可确定病变的范围和有助于临床分期。对于肾上腺的检查亦是MR的优势。
?各种急慢性胰腺炎症
?胰岛来源肿瘤
?胆管系病变：梗阻性黄疸，先天性胆管囊肿，硬化性胆管炎，急性化脓性胆管炎。
?胆囊癌
?肾上腺病变，有嗜铬细胞瘤，肾上腺皮质增生，肾上腺皮质腺瘤，肾上腺结核，
?肾源性病变：有神经母细胞瘤，肾囊肿，肾癌，肾结核，肾血管肌脂肪瘤。
?输尿管类疾病：如输尿管癌等。
盆腔：盆腔主要是软组织结构，诸如子宫，卵巢，膀胱和前列腺均是MRI的优势。对子宫内膜癌，宫颈癌，，前列腺癌分期为临床首选检查方法。
?子宫疾病：子宫内膜异位症，子宫平滑肌瘤，子宫腺肌症，子宫内膜癌，宫颈癌，
?卵巢疾病：卵巢囊腺瘤，卵巢囊性畸胎瘤，卵巢囊腺癌，巧克力囊肿。
?前列腺疾病：前列腺增生，前列腺癌。
?膀胱疾病：膀胱息肉，膀胱癌，膀胱炎，肥厚性膀胱炎等。
?盆腔淋巴结转移癌
腹膜后病变：
?腹膜后转移性肿瘤。
?腹膜后腔肿瘤：腹膜后纤维肉瘤，平滑肌肉瘤，节细胞神经瘤，副神经节细胞瘤，
良性间叶瘤，畸胎瘤，淋巴瘤。
?腹腔脓肿，腹膜后脓肿。
?腹膜后特发性纤维化
关节与骨骼骨髓、软骨、韧带疾病是MRI的优势。骨髓挫伤、微骨折、滑膜病变为其它影像检查不能显示。软骨、韧带、关节积液等病变其它影像检查亦不能直观显示。
?骨髓炎
?骨缺血性坏死
?骨髓瘤
?膝关节半月板损伤，韧带损伤。
?肩关节损伤：肩袖撕裂，肩关节卡压综合征。
?腘窝囊肿
?颞颌关节疾病：颞颌关节功能紊乱综合征，颞颌关节盘移位，颞颌关节盘损伤。
脊椎MRI可进行矢状，冠状大范围成像，由于参数众多，即可同时显示脊椎骨与脊髓，也可抑制椎骨信号而显示软组织，是脊椎检查必不可少的观察范围，也是其它检查无法替代的。由于其扫描范围大[可全脊柱成像]对于病变广泛，特别是转移瘤具有优势。脊椎病变首选MRI
?椎间盘病变：椎间盘膨出，椎间盘脱出，髓核游离，髓核突出。
?椎体病变：椎管狭窄，脊柱滑脱，化脓性脊椎炎，结核性脊柱炎，肿瘤，。
?脊椎发育异常：脊膜膨出，脊髓脊膜膨出，先天性脊椎裂，脊髓栓系综合征，脊
髓纵裂
?脊髓空洞
?脊髓、脊膜、脊神经肿瘤。
?脊髓萎缩病
?脊髓炎，脱髓鞘病变。
上述这些疾病在需要影响检查时，应首先考虑做MRI检查，一来可以为临床诊断提供明确定位信息，其二提供了清晰的诊断图像，三是可以为疾病定性提供可靠依据，四是为临床治疗方案的制定提供诊断依据。五是在治疗阶段后可以进行复查，以明确治疗效果。总之，对首选疾病首先做MRI检查，是即惠及患者，又惠及医师的最好方法。
磁共振预约须知
×××××医院磁共振预约检查须知 尊敬的及其亲友： 磁共振室的检查间为强磁场区域，为了充分保障您的人身安全，请认真阅读此检查须知并按预约要求做好相应的准备工作。 请于年月日午时左右，前往磁共振室交此预约单等候检查。（磁共振室位于急诊综合楼一楼急诊科后面）1.有下列情形之一者禁止进入磁体间，禁止做磁共振检查：①装有心脏起搏器者；②躯体手术后体内有动脉夹存留者；③心脏人工金属瓣膜置换术后者；④金属假肢、金属关节置换术后或身体内（特别是眼球内）有金属异物者；⑤妊娠三个月以内者；⑥体内植入有电子耳蜗、义眼、神经刺激器等；⑥幽闭恐惧症者。 2.病床、平车、轮椅、氧气筒及各种监护仪、输液泵、胰岛素泵、各种金属及电子医疗器械物品等禁止进入磁共振检查间。 3.发热者，检查前体温超过38℃需要退热降温后再做检查。 4.请详细告知既往有无外伤及手术史。体内有金属器械植入物者，请明确植入物的材质及植入部位后再预约检查。 5身上有纹身的请及时告知磁共振检查人员，以免造成局部灼伤。 6.检查者及家属进入磁共振检查间之前，必须取下一切身上所佩戴或携带的活动的金属物品及电子器件（如胰岛素泵、硬币、手机、
手表、银行卡、钥匙、皮带、头饰、发卡、眼镜、耳环、项链、胸罩、戒指、蓝牙耳机等），来检查时尽量不要携带上述物品，以免丢失、损坏或造成危险。 7.做头颈部检查时不要使用化妆品，不上发胶啫喱水等，化妆有可能对头颈部检查造成影响或灼伤。检查前请取下活动假牙及假发。固定义齿无需处理，但有可能对邻近部位的检查造成影响。 8.尽量穿无金属配饰的棉质衣物来做检查。胸腰及盆腔检查时请脱掉带有金属扣及金属拉链的衣裤、胸罩等，不要穿带有磁疗的内衣裤，盆腔及前列腺检查前请先排干净大小便。做盆腔、腰椎检查的女性患者，若有节育环，请先取环后再做此项检查。 9.腹部（肝脏、胆系、脾脏、胰腺、肾脏等）检查前必须空腹4个小时以上，禁食禁饮水。做好呼吸训练（呼吸训练方法：先深吸一口气→再吐气→然后憋气，憋气时间大约20秒钟。预约后在家里或病房里重复多次练习，做会为止。以免影响检查及检查效果）。 10.行动不便者需要家属陪同，危急重症患者需要医生陪同。躁动不安者检查前请遵医嘱使用镇静剂后方可检查。 11.严重驼背、特别肥胖及不能配合者不宜做磁共振检查。 12.婴幼儿应在睡眠后或遵医嘱使用镇静剂后方可检查。 13.取检查结果时间听取工作人员安排。
核磁检查适应症禁忌
核磁检查范围 磁共振成像应用于临床是临床医学发展史上的一次里程碑。在MR研究领域已有4位科学家获得了诺贝尔奖。MR是一种安全可靠的高科技检查设备，无x线辐射，对人体无危害。作为医学影像学的高端核心技术，MR已有近30年临床应用历史，技术得到了迅速发展，硬件平台和软件技术不断更新临床应用领域逐步扩大。 MR图像非常精细、清晰、逼真。MR检查具有无x线辐射，不用对比剂清楚显示心脏、血管和体内腔道，可进行任意方位断层扫描定位精确等优点。MR临床适应症广泛，是颅脑、脊髓、骨与关节软骨、滑膜、韧带等部位病变的首选检查方法。 一、颅脑MRI检查。MRI对颅脑疾病诊断的重要性在一定程度上已超过鳔旋CT。目前，两者对脑部疾病的诊断作用仍互为补充。 二、眼及眶区MRI检查。可任意方位倾斜扫描成像，视神经病变较其他影像学检查方法显示更准确。 三、鼻咽部MRI检查。对鼻咽部的正常解剖或病理解剖情况，比螺旋CT显示的更清楚、全面。 四、口腔、颌面部MRI检查。MRI的高软组织分辨力在诊断口咽部肿瘤方面较其他检查具有独到优势，是颞颌关节紊乱综合征的一种重要影像诊断方法。 五、肝脏、胆系、胰腺、脾脏MRI检查。MRCP(MR胰胆道造影)可清楚显示胆道和胰管，达到替代ERCP的效果。 六、盆腔MRI检查。MRI能够直接获得矢状位、冠状位及其它方位的图像，有利于盆腔病变的定位、定量、定性诊断。对手术后并发症(如新鲜出血与陈旧性出血的鉴别，脓肿的鉴别等)的诊断MRI优于其它方法. 七、肾脏、肾上腺MRI检查。MRI能清楚显示肾脏的细微组织结构，不用对比剂即能分辨肾皮质与髓质。MRU可确定病变的部位、性质或先天性发育异常。 八、腹膜腔和腹膜后间隙MRI检查。 九、脊柱MRI检查。MRI是脊柱和脊髓疾病的首选方法。定位、定性诊断准确率优于CT。 十、骨关节和肌肉MRI检查。关节内软骨盘、肌腱、韧带、滑膜的损伤与病变，MRI是首选方法。MRI对骨髓的病理变化特别敏感，能早期发现骨转移、骨髓炎、无菌性坏死、白血病骨髓侵润等。 检查前禁忌症及注意事项： 1.磁共振设备，具有强大磁场，严禁病人和家属将所有铁磁性的物品及电子产品靠近或带入检查室，这些物品包括：所有通讯物品；各种磁卡；掌上电脑、计算器、强心卡等电子用品；钥匙、打火机、金属硬币、刀具、钢笔、针、钉、镙丝等铁磁性制品；发夹、眼镜、假眼、活动假牙、金属饰品、手表等不明材质的物品；易燃易爆品、腐蚀性药品、药膏、膏药等；病床、轮椅等。 2.体内安装、携带以下装置或物品的患者及家属不能进入磁体间，否则有生命危险及其它危险性伤害。包括：心脏起搏器、除颤器、心脏支架、人工心脏瓣膜、动脉瘤术后金属夹、植入体内的药物灌注装置、植入体内的任何电子装置（神经刺激器、骨骼生长刺激器）、血管内栓塞钢圈、滤器、心电记录监护器、金属缝合线、体内有弹片或铁砂粒者、骨折手术后固定钢板及钢钉、人工假肢或关节、助听器、人工耳蜗、中耳移植物、眼内金属异物等。 3.幽闭恐惧症、怀孕3个月以内者、神志不清的危重患者禁止磁共振检查。有各种手术史患者及家属需于检查前特别声明，以策安全。
普美显磁共振增强成像用于鉴别肝硬化结节与结节型肝癌意义
龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/494651736.html, 普美显磁共振增强成像用于鉴别肝硬化结节与结节型肝癌意义 作者：何莎莎 来源：《医学食疗与健康》2018年第02期 【摘要】目的：探析普美显磁共振增强成像用于鉴别肝硬化结节与结节型肝癌的临床意义。方法：选取我院收治的肝硬化结节患者30例作为研究对象，行磁共振平扫以及普美显磁共振增强成像，并于患者扫描结束后1个月内进行手术或者穿刺活检，对比观察30例患者的病理检查结果以及影像检查结果。结果：30例患者行磁共振平扫以及常规三期增强扫描后， 共检出肝内结节84个，初诊为癌灶者22例；采用普美显增强特异期扫描后，共检出癌灶27个，最终病理诊断结果提示癌灶共27个，与病理诊断相比，磁共振平扫相符者19例 （70.370k），普美显增强成像相符者25例（92.59%），两组间数据比较存在统计学意义且P 【关键词】普美显磁共振增强成像；肝硬化结节；结节型肝癌；鉴别 [中图分类号]R8 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）02-173-01 近年来，我国肝细胞癌的发病率呈逐年增长趋势，由于肝细胞癌患者早期无明显症状，患者就医确诊时多以发展为癌症晚期，使得体内瘤体过大，进而增大手术治疗难度，不仅降低手术治疗效果，也会影响患者的预后效果[1]。因此，早期确诊对于肝癌患者的预后康复具有重 要意义。目前，临床多采用影像学方式进行检查诊断，具有无创无痛、简单方便等优势，在肝病筛查中具有重要应用价值[2]。普美显是一种新型磁共振肝脏检测显影剂，成像质量较佳， 在临床中得到了广泛应用。本次研究对普美显磁共振增强扫描成像在肝硬化结节与结节型肝癌的临床鉴别中的应用意义进行对比观察，现汇报如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院收治的肝硬化且存在肝内结节患者30例，选取时间为2017年2月～2018年2月，其中女性12例，男性18例，年龄区间50～74岁，平均年龄（61.29±3.08）岁；纳入标准：纳入患者均自愿参与本次研究并签署知情同意书，且就诊后均通过CT扫描或者彩色多普勒发现肝硬化并存在肝内结节；排除标准：排除存在肝脏手术史者，排除肝脏转移瘤患者。 1.2 方法 所有患者均行磁共振平扫以及普美显磁共振增强成像，并于患者扫描结束后1个月内进行手术或者穿刺活检，具体影像学检查方法：利用飞利浦1.5T双梯度MBI扫描仪以及16通道体
磁共振(MRI)检查注意事项
磁共振（MRI）检查注意事项 一、磁共振检查的禁忌症 1.带有心脏起搏器及人工瓣膜的病人； 2.带有神经刺激器（如膈肌刺激器）的病人； 3.术后体内置有动脉瘤止血夹的病人； 4.带有心脏人工瓣膜和人工耳蜗的病人； 5.疑有铁磁性植入者，如枪炮伤后存留及眼内铁磁性金属异物的病人； 6.体内有微量输液泵的病人，如胰岛素或化疗药物微量输液泵等； 7.手术后体内用金属钉缝合切口者及置有大块金属植入物如人工股骨头、人工关节、金属假肢、胸椎矫形钢板等； 8.患有幽闭恐惧症的病人； 9.体内有各种内支架者，如血管内支架、胆道、胃肠道支架、泌尿道等支架； 10.危重病人、昏迷躁动、有不自主运动或精神病不能保持静止不动者； 11.妊娠三个月以内的早孕患者； 二、填写MRI申请单的注意事项 1.详细标明检查部位。对称器官必须标清左右；胸、腹部检查必
须标明具体器官或检查目的；头颈部检查，如欲观察细小结构，如垂体、内耳等，必须明确标出； 2.认真填写病人信息及病史。详细的病人信息及病史对影像技术人员的扫描方案的确立有很大的帮助。门诊患者详细填写患者信息和病史，为日后随访提供了很大的方便； 3.对扫描范围和扫描序列有特殊要求，可以说明。如脊柱检查，可以根据查体情况说明要检查哪几个椎体。如果其它检查怀疑某处有病变，应详细说明，以使MRI操作员扫描时重点观察。对MRI较为熟悉的医生，可以根据自己的习惯要求扫哪个方位、哪个序列。MRA、MRCP、功能成像等特殊检查，因检查时间长，且可能另收费，临床医生如果需要，必须特殊标明。 三、关于增强检查。 一般情况下，是否进行增强检查应咨询MRI医生或技术人员，或在观察平扫图像后决定。有时MRI医生要求病人增强，病人来征求临床医生意见，临床医生应积极配合MRI医生的工作，说明增强检查的必要性。一般而言，肿瘤性病变直接平扫加增强。 四、对病人的检查前交代 1.说明此检查的意义和必要性，以及有可能出现阴性结果，以减少病人和MRI医生的不必要纠纷。 2.如患者手中有既往影像检查资料，应嘱咐病人进行MRI检查时
磁共振检查适应症
磁共振检查的适应症 颅脑MR 检查 先天性颅脑发育异常。 1、 脑积水。 2、 脑萎缩。 3、 卒中及脑缺氧：脑梗塞和脑出血等4、 脑血管疾病。 5、 颅内肿瘤和囊肿。 6、 颅脑外伤。 7、 颅内感染和其他炎性病变。 8、 脑白质病。 9、 ? 4眼及眶区MR 检查 眼眶前病变。 1、 肌圆锥内、外病变。 2、 眼外肌病变。 3、 视神经及其鞘病变。 4、 眼球病变。 5、 ? 亠鼻部MR 检查 鼻咽部良性、恶性病变。 1、 2、喉部良性、恶性病变。 四：口腔、颌面部MRI 检查 五：胸部MR 检查
1、肺脏。 2、纵膈及肺门。 3、胸膜与胸壁。 4、乳腺。 5、心脏、大血管。 六：肝脏、胆系胰腺、脾脏MR检查 1、肝脏、胆系、胰腺、脾脏的原发性或转移性肿瘤，以及肝海绵状 血管瘤。 2、肝寄生虫病。 3、弥漫性肝病。 4、肝、胆、脾、胰腺先天性发育异常。 5、胆道梗阻； 6、肝脓肿。 7、肝局限性结节增生和肝炎性假瘤。 8、手术、放疗。化疗及其它治疗效果的随访和观察。 9、胰腺炎及其并发症。 七：盆腔MR检查 1、膀胱、输尿管、前列腺、精囊腺、子宫、卵巢及其附件的病变。 2、骨盆及盆腔脏脏的损伤。 八：肾脏MR检查 九：肾上腺MR检查
十：腹膜腔及腹膜后间隙MR检查 」：脊柱MR检查 1、椎管内肿瘤。 2、脊髓病变。 3、脊柱及脊髓外伤性病变。 4、脊柱及脊髓先天性病变。 5、椎间盘突出。 6、椎管狭窄。 十二：骨关节和肌肉MR检查 十三：胃肠道MR检查 【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】
核磁检查注意事项
MRI检查绝对禁忌症： ?装有电子植入物（如心脏起搏器、神经刺激器等）：因射频场的干扰而发生功能紊乱甚至失灵。 ?体内有铁磁性异物：受磁场作用位置发生移动，禁止扫描。 MRI检查相对禁忌症： ?体内有金属植入物（义齿、节育环、支架等）：请明确植入物金属材质是否可行磁共振检查后，再开立检查。 ?幽闭症患者：MRI检查时，由于射频脉冲的作用，噪声大，个别病人可能出现恐惧感，无法配合检查，导致检查失败。 ?高热患者：MRI检查时会让人体体温上升，高热患者慎做MRI检查，尤其高热小儿。 ?危重病人：神志不清、呼吸循环不稳定、严重外伤、易发癫痫、精神异常等危重病人应谨慎扫描，应在医生及家属监护下进行。 ?孕妇：早孕期间（3个月内）慎做MRI检查，请做好评估，如必需检查时应当权衡利弊，做好告知签字后，再开立检查。并且选择低磁场（1.5T）磁共振进行检查。 MRI检查注意事项： ?腹部（肝脏、胰腺、肾脏、肾上腺）MRI检查： a 检查前4-6小时禁食水 b 检查过程需配合屏气，屏气不佳者可能影响扫描，产生伪影，无法判断 ?婴儿：检查前半小时不可过多喂奶，防止检查时导致窒息发生。 ?不能配合者：婴幼儿及躁动等不能配合检查的患者，应提前与检查室联系，镇静后来诊。体质虚弱、活动不便、听力下降、老人、儿童等不能独立配合检查的患者，需要家属全程陪同。 ?避免灼伤：扫描过程中被检查者皮肤若直接接触磁体内壁及各种导线，有可能导致灼伤。纹身纹眉、含铅化妆品等应事先去掉，因其可能会引起灼伤 ?磁共振室磁场始终存在：任何时间任何人员均严禁将各类金属、电子、磁性物品带入检查室内，均会吸入磁体造成设备严重损害，甚至危及人身安全。?1）医疗设备：病床、平车、担架、轮椅、拐杖、输液架、氧气瓶、监护仪、输液泵、注射泵、胰岛素泵等 ?2）个人物品：助听器、手机、银行卡、手表、硬币、钥匙、打火机、金属皮带、眼镜、金属首饰、金属钮扣、假牙、文胸等
磁共振安全注意事项标准范本
管理制度编号：LX-FS-A57375 磁共振安全注意事项标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑
磁共振安全注意事项标准范本 使用说明：本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 一、病人安全事项 （一）禁忌症 1.身体内装有心脏起搏器及神经刺激器者严禁扫描，并避免进入5 高斯线以内（即磁体间内） 2.体内存有动脉瘤夹，眼球内金属异物者应禁止扫描。 3.高烧患者应禁止扫描 （二）相对禁忌症 1.如体内的金属异物（假牙、避孕环、金属植入物、术后金属夹等）位于扫描范围内时，应慎重扫描，以防止金属物运动或产热造成病人损伤，金属物
亦可产生伪影二妨碍诊断。如扫描其他部位，亦应注意病人有无不适感。 2.昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患者、幼儿及不配合的病人应慎重扫描。腰在医生或家属监护下进行。 3.孕妇和婴儿应征得医生同意再行扫描。 （三）扫描注意事项 1.病人必须去除一切金属物品，最好更衣，以免金属物被吸入磁体而影响磁体均匀度，甚或伤及病人。 2.扫描过程中病人身体（皮肤）不要直接触碰磁体内壁及各种导线，防止病人灼伤。 3.纹身（纹眉）、化妆品、染发等应事先去掉，因其可能会引起灼伤。 4.病人应带耳塞，以防听力损伤。
磁共振检查能吃饭吗
全国体检预约平台 全国体检预约平台 磁共振检查能吃饭吗? 现代人热衷于磁共振检查，为了检查结果的准确性，医生总会叮嘱检查者各种注意事项。那么，磁共振检查能吃饭吗?这是不少人关心的话题。 做腹部肝、胆、胰、脾、肾等检查时，请于检查前4小时禁食;并需要您检查过程中保持呼吸平稳，切忌咳嗽或进行吞咽动作。以下就是核磁共振成像检查注意事项： 1.核磁共振检查由于检查时间相对较长，每日检查人数有限，为核磁共振成像。避免您长时间等待，需要医生开单预约，按预约时间前去检查。 2.检查前请取下一切含金属的物品，如金属手表、眼镜、项链、义齿、义眼、钮扣、皮带、助听器等;否则，检查时可能影响磁场的均匀性，造成图像的干扰，形成伪影，不利于病灶的显示，并可能造成个人财物不必要的损失及磁共振机的损伤。 3.如果您装有心脏超搏器、人工心脏金属瓣膜、血管金属夹、眼球内金属异物、体内有铁质异物、胰岛素泵、神经刺激器，以及妊娠三个月以内，不能做此检查，以免发生意外。 4. 昏迷、危重及不能配合的患者不能进行核磁共振检查。 5.做盆腔部位检查时，需要膀胱充盈，请检查前不要解小便。 6.做腹部肝、胆、胰、脾、肾等检查时，请于检查前4小时禁食;并需要您检查过程中保持呼吸平稳，切忌咳嗽或进行吞咽动作。 7.头颅及神经系统检查时，不需要特殊准备。 8.核磁共振检查对饮食、药物没有特别要求。 9.完成一次磁共振检查需要半小时左右，检查过程中，您会听到机器发出的嗡嗡声，此时请尽量静卧，平衡呼吸，身体勿做任何移动，以免影响图像质量。 10.磁共振扫描过程中请身体(皮肤)不要直接触磁体内壁及各种导线，防止皮肤灼伤。 大家在做磁共振前一定要有思想准备，不要急躁，害怕，要听从医生的指导，耐心配合。 本文来源：深圳入职体检https://www.360docs.net/doc/494651736.html,/0755/cl/t40
MRI成像技术
第一节MRI常规成像技术 所谓常规MRI成像技术，是指各受检部位进行MRI检查时需要常规进行的MRI检查技术，包括成像序列（通常包括T1WI和T2WI序列）、序列的成像参数、扫描方位等。下面以1.5 T扫描机为例简单介绍临床上常见检查部位的MRI常规成像技术。 一、颅脑 颅脑是MRI最为常用的检查部位，颅脑常规的MRI检查包括：（1）横断面SE T1WI：TR=300 ~500ms，TE=8 ~15ms，层厚5 ~ 8mm，层间距1 ~2.5mm，层数15 ~25层，矩阵256×192 ~ 512×256，FOV = 220 ~ 240 mm，NEX = 2；（2）横断面FSE T2WI：TR = 2500 ~ 5000 ms，TE为100ms左右，ETL = 8 ~16，其他参数同SE T1WI；（3）矢状面SE T1WI或FSE T2WI：有助于中线结构的显示，成像参数同横断面SE T1WI或FSE T2WI；（4）冠状面SE T1WI 或FSE T2WI：有助于病变定位及近颅底或颅顶部病变的显示，成像参数同前。 除上述常规检查外，颅脑检查常需要增加的检查技术包括：（1）横断面IR-FSE FLAIR序列：TR = 6000 ~ 10000 ms，TE = 100 ~ 120 ms，TI＝2100 ~ 2500 ms，ETL = 10 ~ 20，其他成像参数同前，该序列有助于被脑脊液掩盖病变的显示，如皮层病变，脑室或脑池内病变等；（2）横断面DWI序列：常用单次激发SE-EPI序列，TR无穷大，TE = 60 ~ 100 ms，b值为1000 s/mm2左右，矩阵128×128 ~ 256×256，其他成像参数同前；（3）增强扫描：静脉注射对比剂（常为Gd-DTPA）后，利用SE-T1WI序列进行扫描，常规扫描横断面，必要时加扫矢状面或冠状面，成像参数同前。 二、垂体 MRI是目前显示垂体最佳的无创性检查方法，垂体的MRI常规技术包括：（1）矢状面SE T1WI序列：TR=300 ~500ms，TE=8 ~15ms，层厚3 mm，层间距0 ~0.5mm，层数8 ~12层，矩阵256×192 ~ 256×256，FOV = 150 ~ 200 mm，NEX = 2；（2）冠状面SE T1WI序列：扫描参数同矢状面；（3）增强扫描：注射对比剂后，进行冠状面和矢状面SE T1WI，成像参数同前。 垂体MRI检查根据需要可增加以下技术：（1）冠状面或矢状面FSE T2WI：TR=2500 ~ 3000 ms，TE = 100 ms，ETL = 8 ~16，其他参数同SE T1WI；（2）动态增强扫描：可选用FSE T1WI （TR=200 ~ 300 ms，TE＝10 ~15ms，ETL=2 ~4）或扰相GRE T1WI（TR=100 ~150 ms，TE 约为4.4ms，激发角度60 ~70°），其他参数同SE T1WI，于注射对比剂后30s、1min、2min、3min、5min、7min、10min进行扫描。 三、眼眶和眼球 眼球和眼眶检查时，需要嘱病人不能运动眼球，检查可使用普通头颅线圈或专用表面线圈。扫描常规序列包括：（1）横断面SE T1WI：层厚3 ~4 mm，层间距0 ~1mm，其他参数同头颅横断面SE T1WI；（2）横断面FSE T2WI，层厚和层间距同SE T1WI，其他参数同头颅横断面FSE T2WI，由于眼眶内富含脂肪组织，常需要采用脂肪抑制技术；（3）根据需要加扫冠状面和矢状面SE T1WI或/和FSE T2WI，扫描参数同前；（4）增强扫描：注射对比剂后进行横断面SE T1WI，参数同前，必要时加扫冠状面和矢状面，一般需要施加脂肪抑制技术。 四、脊柱脊髓 MRI是目前检查脊柱脊髓最佳的无创性检查方法。椎管内病变应该首选MRI检查。脊柱脊髓MRI扫描应该选用脊柱专用线圈，最好选用相控阵列线圈。常规扫描序列包括：（1）矢状面SE（或FSE）T1WI：TR = 300 ~400ms；TE=8 ~15ms；层厚3 ~ 4mm，层间距0.5 ~1.5mm，层数10 ~15层，矩阵256×192 ~ 512×256，FOV = 250 ~ 320 mm，NEX = 2，相位编码选择上下方向以减少心脏大血管搏动伪影；（2）矢状面FSE T2WI：TR大于2500 ms；TE＝100ms；ETL= 12 ~ 16，其他参数同SE T1WI；（3）横断面FSE T2WI：层厚3 ~ 5 mm，层间距1~2mm，其他参数同矢状面FSE T2WI；（4）根据需要可增加冠状面扫描、脂肪抑制技
肝脏增强CT与肝脏MRI诊断肝癌准确率分析
肝脏增强CT与肝脏MRI诊断肝癌准确率分析 摘要目的分析肝脏增强CT与肝脏MRI诊断肝癌的准确率。方法64例肝癌患者，均予肝脏增强CT和肝脏MRI检查，并将其结果分别设为对照组与研究组，比较两组诊断准确率。结果研究组诊断准确率为95.31%高于对照组的84.38%（P＜0.05）；研究组诊断肿瘤直径≤3 cm准确率为92.31%高于对照组的66.67%（P＜0.05）。研究组诊断肿瘤直径>3 cm准确率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。研究组合计检出率高于对照组（P＜0.05）。结论与肝脏增强CT相比，肝脏MRI应用于肝癌的诊断准确率更高，尤其是对直径≤3 cm 肿瘤，值得临床推广应用。 关键词肝脏增强CT；肝脏MRI；肝癌 肝癌属临床常见恶性肿瘤疾病，如何有效予以肝癌患者早期诊断，对其后期治疗具有重要作用，但肝癌具有发病隐匿、生存率低、转移率高等特点，给临床诊断带来极大不便[1]。本研究针对已选定的64例肝癌患者予不同方案诊断结果对比，以期为日后临床诊断提供参考依据，现总结报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选取本院2014年8月～2015年8月收治的64例肝癌患者进行回顾性分析，男女比例36∶28，年龄38～75岁，平均年龄（5 2.31±8.75）岁，病程21 d～18个月，平均病程（8.42± 3.51）个月；临床主要表现原因不明低热、上腹饱胀、乏力纳差、消瘦及肝区疼痛等非特异性症状。 1. 2 方法所有患者均行肝脏增强CT和肝脏MRI检查，具体措施如下： ①肝脏增强CT检查：仪器选用东芝16排螺旋CT扫描仪，设置电流150 mA，电压120 kV，层厚、间距均10 mm；造影选用碘海醇，高压静脉注射流率3.5 ml/s。②肝脏MRI检查：仪器选用美国GE公司1.5T双梯度核磁共振成像仪，配套腹部相控线圈及阵列线圈，常规予以T1WI、T2WI加权扫描，层厚5 mm，间距1.5 mm，对比剂选用钆喷替酸葡甲胺，用量0.10 mmol/kg，高压静脉注射流率2.0 ml/s。 1. 3 观察指标安排经验丰富的资深医师对本组64例患者予以相关检查，并对其动态增强数据予以评价，对比两组诊断准确率以及不同体积肿瘤的检出情况。 1. 4 统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果
核磁共振注意事项
磁共振检查都有哪些注意事项 核磁共振的检查方式 平扫。不注射对比剂直接进行的扫描 MRI增强扫描。通过注射MRI造影剂，缩短组织在外磁场作用下的共振时间、增大对比信号的差异、提高成像对比度和清晰度的一类诊断试剂。它能有效改变生物体内组织中局部的水质子弛豫速率，缩短水分子中质子的弛豫时间，准确地检测出正常组织与患病部位之间的差异的一种检查方式。MRA。MR血管成像，分为使用造影剂和不使用造影剂，相对DSA，是一种无创的血管造影技术。 MRCP。MR胆管成像，显示肝内外胆管及胆囊，确定有无结及胆道扩张。 MRU。MR泌尿成像，显示输尿管及膀胱，确定有无尿路扩张及畸形等疾病。 MRM。MR脊髓水成像，磁共振脊髓水能充分显示椎管内脑脊液形态，是判断椎管内外病变性质的新型可靠的检 一、磁共振检查的禁忌症 1.带有心脏起搏器的病人（严禁）； 2.带有神经刺激器（如膈肌刺激器）的病人； 3.术后体内置有动脉瘤止血夹的病人； 4.带有心脏人工瓣膜和人工耳蜗的病人；
5.疑有铁磁性植入者，如枪炮伤后存留及眼内铁磁性金属异物的病人； 6.体内有微量输液泵的病人，如胰岛素或化疗药物微量输液泵等（损坏）； 7.手术后体内用金属钉缝合切口者及置有大块金属植入物如人工股骨头、人工关节、金属假肢、胸椎矫形钢板等（材料）； 8.患有幽闭恐惧症的病人； 9.体内有各种内支架者，如血管内支架、胆道、胃肠道支架、泌尿道等支架（07年前慎重）； 10.危重病人、昏迷躁动、有不自主运动或精神病不能保持静止不动者； 11.妊娠三个月以内的早孕患者； 12.心功能或肾功能不全患者（增强禁忌症）。 二、检查前的注意事项 1、认真核对磁共振成像检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。 2、确认患者没有禁忌症，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。 3、进入检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。 4、告知患者所需检查时间，扫描过程中平静呼吸，不得随意运动；若有闭气检查序列，应提前告知患者并进行呼吸训练。 5、婴幼儿（水合氯醛灌肠）、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给予适当的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症应立即停止检查，让患者脱离磁共振检查室。 6、急症、危重症患者，必须做磁共振检查时，应有临床医师陪同。 7、增强患者应有家属陪同，告知并签写增强知情同意书。 三、其他注意事项 1.核磁共振室的所有工作人员均必须熟知和遵守本室各种安全事项。 2.所有需要进入磁体间的各类人员应去除一切金属及磁性物品。 3.操作人员进行摆位时，不要在患者与磁体之间，以防患者有遗漏金属物；最好面向大门站立，以防无关人员进入。
磁共振检查技术复习题
磁共振成像技术复习题 一、名词解释 1．磁共振成像 是利用处在静磁场中人体内的原子核磁化后，在外加射频磁场作用下发生共振而产生影像的一种成像技术。 2.弛豫 当停止射频脉冲后，被激发的氢原子核把吸收的能量逐步释放出来，其相位和能级都恢复到激发前的平衡状态。 3.横向弛豫 驰豫期间，横向磁化矢量逐渐减小直至消失的过程。 4.纵向弛豫 驰豫期间，纵向磁化矢量开始恢复的过程。 5.T1WI T1加权，图像对比度主要来自组织间的T1差异。 6.T2IW T2加权，图像对比度主要来自组织间的T2差异。 7.质子密度加权像 图像主要反应不同组织间氢质子在含量上的差异。 8.重复时间TR 脉冲序列执行一次所需要的时间，也就是从第一个RF激励脉冲出现到下一周期同一脉冲再次出现所经历的时间。 9.回波时间TE
RF激励脉冲的中心点到回波信号中心点的时间间隔。 10.对比度噪声比：contrance nose ratio，CNR 图像中相邻组织、结构间信号强度差值的绝对值与背景噪声的比值。 11．K空间 空间频率K所对应的频率空间，是一个抽象的频率空间。 12.自旋回波 以90°脉冲激励开始，后续以180°相位重聚焦脉冲并获得回波信号的脉冲序列。 13.化学位移 在外磁场不变的情况下，相同的原子核再不同分子中具有不同的共振频率。 14.信噪比 图像中感兴趣区域的平均信号强度与背景平均噪声强度的比值，是衡量图像质量最重要的指标。 二、填空题 1. MR成像仪主要由以下五部分构成：磁体系统、梯度系统、射频系统、控制系统和运行保障系统。 2.受激励后核自旋与周围物质交换能量主要有两种形式，一是纵向弛豫过程；二是横向弛豫过程。 3. MRA是在MR的临床应用中较为普遍的技术，常用的技术有三种：时间飞越法、相位对比法 及对比增强MRA。 4.磁共振K空间的常用填充方式有循序对称填充、K空间中央优先采集技术、K空间放射状采集技术、迂回轨迹采集技术。 5.MRI患者相关的伪影有运动伪影、金属伪影、磁敏感性伪影。
磁共振科普知识
磁共振科普知识-----您知道吗？ 一、磁共振成像的起源 1946年美国加州斯坦福大学Bloch和哈佛大学的Purcell教授同时发现了核磁共振现象，由于这一发现在物理、化学、生物化学、医学上具有重大意义。此两人于1952年获得诺贝尔物理奖。1946～1972年NMR主要用于有机化合物的分子结构分析，即磁共振波谱分析（magnetic resonance spectroscopy，MRS）。1971年美国纽约州立大学的达曼迪恩Damadian教授在《科学》杂志上发表了题为“NMR 信号可检测疾病”和“癌组织中氢的T1、T2时间延长”等论文。1973年美国人Lauterbur用反投影法完成了MRI的实验室的模拟成像工作。1978年英国第一台头部MRI设备投入临床使用，1980年全身的MRI研制成功。 二、磁共振成像的定义 磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）是利用射频（radio frequency，RF）电磁波对置于磁场中的人体内组织器官中原子核中的质子进行激发，发生核磁共振（nuclear magnetic resonance，NMR）现象，用感应线圈采集磁共振信号，按一定数学方法进行处理而建立的一种数字图像。 三、磁共振影像的特点 1、多参数成像，可提供丰富的诊断信息； 2、高软组织对比成像，可得出详尽的解剖图谱；
3、任意层面断层，可以从三维空间上观察人体组织器官； 4、人体能量代谢研究，有可能直接观察细胞活动的生化代谢； 5、不使用对比剂，可观察心脏和血管结构； 6、无电离辐射，对人体没有伤害； 7、无气体和骨伪影的干扰，对后颅凹病变等特殊部位可清晰显示。 四、为什说磁共振检查对人体无伤害 磁共振检查是通过对人体内组织器官内的氢质子在磁场内能量转化而成像，即利用人体内不同的组织器官在磁场下磁化反应不同来分析诊断病变，而CT或拍片是人体通过吸收X线而成像，二者成像原理截然不同，所以，磁共振检查不存在电离辐射问题，对人体安全无损害。 五、磁共振检查有哪些禁忌症 1、装有心脏起搏器患者绝对禁止磁共振检查。 2、脑内动脉瘤夹闭术后绝对禁止脑部超导磁共振检查。 3、装有心脏金属机械瓣膜绝对禁止磁共振检查。 4、一般金属担架床、轮椅、金属氧气瓶、监护仪、含金属气管插管、各类引流管的金属手术钳绝对禁止进入磁共振扫描室。 5、心脏冠脉支架三个月内不宜行超导磁共振检查。 6、怀孕三个月内不宜行磁共振检查。 7、关节置换三个月之内不宜行磁共振检查。 8、危重患者、需要特殊监控的患者、严重躁动患者(用镇静剂无效的)、正在有
肝脏磁共振动态增强扫描患者的指导和护理
肝脏磁共振动态增强扫描患者的指导和护理 目的：总结对肝脏磁共振动态增强扫描患者的心理指导和护理措施。方法：对120例肝脏磁共振动态增强扫描患者在检查前、中、后的指导和护理进行回顾性分析。结果：通过对本组患者进行有效的心理指导和护理干预，大多顺利完成检查，仅6例患者重新训练和指导后，配合良好，获满意效果。结论：有效的心理指导和护理干预是肝脏磁共振动态增强扫描获得成功的重要保证。 标签：磁共振图像；磁共振动态增强扫描；护理 随着快速梯度回波成像序列和高压注射器的应用，MRI可进行类似CT扫描的多时相增强成像，并广泛用于肝脏病变的检查，可动态观察肝脏对比剂充盈多期（动脉期、门脉期、静脉期）的表现，尤其对于肝内小病灶的检测和定性起着举足轻重的作用[1]，极大提高了扫描的准确性，提高了诊断质量。所以，在动态增强扫描过程中，必须要对患者进行相关的心理指导和护理干预，使患者能配合医技人员安全、顺利地完成检查，这是获得清晰图像、提高诊断的前提和保证。现将本院磁共振室从2011年5月-2012年5月对120例肝脏动态增强扫描患者的各项指导和护理体会总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本院磁共振室2011年5月-2012年5月进行磁共振动态增强扫描的资料完整的患者120例，男68例，女52例。年龄40～70岁，平均55岁，均经磁共振平扫或CT平扫或B超提示肝脏有局限性病灶，性质待定。 1.2 检查方法本院磁共振室采用的是荷兰PHILIPS公司生产的型号为Achieva1.5T MR扫描仪，高压注射设备是美国生产的MEDRAD SPECTRIS MR 专用高压注射器，针头选用19 G一次性静脉穿刺针。造影剂为顺磁性的釓喷酸葡胺注射液（Gd-DTPA）。先给患者进行充分心理干预和护理指导，再按无菌操作原则进行静脉穿刺。穿刺成功后，先妥善固定，再静脉快速推注生理盐水5 ml，确认没有渗漏。与技术人员配合，将穿刺针与连接高压注射器的连接管连接，后将患者安全送入磁场，以 2.5～ 3.5 ml/s的速率快速推注Gd-DTPA 15 ml，在屏气状态下分别于注射后20 s、50 s、2 min用THRIVE序列进行动脉期、静脉期及延迟期的扫描，获得清晰的动态增强图像。检查结束后，询问患者有无不适，拔针后按压5 min，留观半小时无不适方可离开科室。 1.3 干预与护理 1.3.1 动态增强检查前的干预与护理 1.3.1.1 患者常规护理进行肝脏磁共振动态增强扫描之前，要通知患者至少空腹6 h以上，检查前要充分休息，使身体机能处于平稳状态，以减少不良反应的发生。协助患者去除身上的金属异物，如手机、磁卡、硬币、打火机、钥匙、发卡、皮带、项链、耳坠、活动性假牙等，询问患者体内是否有金属异物，女性患者做盆腔检查时，先要取环，对于幽闭恐惧症患者检查前先向其细致介绍MRI 扫描过程和可能出现噪声等情况，有助于减轻症状。严重者可适当使用镇静药物，或者由家属陪同检查，妊娠3个月以内的孕妇不宜接受检查[2]。协助患者更换衣物，穿一次性鞋套。 1.3.1.2 患者心理干预做好检查前的心理护理和指导，这样才能让患者积极主动配合检查。护士应热情主动接待患者，对患者要耐心细致的解释，建立良好的护患关系，这是取得患者信任和合作的第一步。由于磁共振室的噪音较大，加
MRI检查注意事项-上海闵行区中心医院
MRI检查注意事项及患者使用造影剂知情同意书 ★★有以下情况者严禁做MRI检查： （1）装心脏起搏器、人工心脏金属瓣膜后； （2）体内有金属或磁性物质植入史； （3）动脉瘤夹闭术后； （4）早期妊娠； （5）检查不能配合者； （6）严重心律不齐者； （7）重症糖尿病胰岛素依赖，用微量泵输入胰岛素者； （6）盆腔MRI检查，带节育环的妇女须取出节育环后方能检查； （7）孕妇、幽闭恐惧症是相对禁忌症。 ★★有下列物品者在进入检查室前必须将物品去除： （1）各类磁卡；（2）手表；（3）钥匙；（4）硬币；（5）发夹；（6）义眼、电子耳；（7）眼镜；（8）假牙、假肢；（9）手机；（10）其它金属物品。 请将上述物品交由家人保管！ 头颅、颈部检查的病员，检查时请不要眨眼及作吞咽动作。 来院检查前请将金属首饰、现金等贵重物品留在家中。请勿穿戴佩有金属饰物的衣服。检查前换本院衣服。 腹部检查及增强检查者，检查前禁食四小时。检查前一周内不做胃肠钡餐、结肠钡灌检查。 请将在本院或外院做过的检查资料携带（CT片、X线片、MR片、B超及化验结果），以便诊断时参考。 MR检查时间及等候时间比较长，请勿急躁、耐心配合。 MR阑尾检查当天结束后还需另行吞钡后阑尾区摄片，并48小时后复查摄片，请予以配合。 检查当日请按时到达。凡预约后不能按时前来者，需要提前一天来办理改期，电话：64923400-2010。 检查后注意领取【取影像报告与介质凭条】。 咨询电话：64923400-2050 检查地点：闵行区中心医院医技楼底楼MRI室。
患者使用MRI造影剂知情同意书 兹有病员───────────根据病情必须行MRI增强检查。我院采用钆喷酸葡胺注射液（马根维显）造影剂做增强扫描，一般均较安全可靠，药物反应较少，但也有极少数患者，由于有特异体质，可能会发生较严重的过敏反应和难以预料的情况甚至生命危险等。故在行MRI增强检查前需签字办理“知情同意给药”的手续，请患者及亲属予以配合。 MRI增强检查需要静脉给予造影剂，为取得影像诊断所需，静脉注射速度有一定要求，极少数情况下可能会造成造影剂血管外渗漏，请患者及亲属理解。 对钆喷酸葡胺注射液的任何成份过敏的患者，急性或慢性的严重肾损伤（GFR＜30ml/min/1.73m2）患者为MRI增强检查禁忌症。 如你有下述情况，请在该项目前画“O”，以配合预防副作用的发生： 1、造影剂过敏史 2、药物、食物等过敏史 3、风疹块或皮肤过敏史 4、哮喘史 5、过敏性鼻炎 6、心脏病 7、急性或慢性的严重肾损伤8、无上述因素 对上述情况已经知晓，同意接受钆喷酸葡胺注射液（马根维显）造影剂行MRI增强检查者， 请本人或家属签字───────────。 患者住址： 联系电话： 上海闵行区中心医院MRI室 年月日
MR检查临床禁忌症及注意事项
MR检查临床禁忌症及注意事项 (2011-03-31 22:50:56) 转载▼ 标签： 分类：就医注意事项 mr检查 临床禁忌症 注意事项 健康 一、绝对禁忌症 1、心脏起博器者 2、人工瓣膜置换术后患者 3、体内有铁磁性血管夹者 4、眼球内有金属异物者 5、高烧患者 二、相对禁忌症 1、扫描野内或附近含有铁磁性物品： （1）有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查 （2）体内有金属药泵者忌行相应部位检查 （3）有宫内节育器者不能做盆腔检查 2、幽闭恐惧症病人 3、不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人 三、不可带磁体（MR扫描室）的物品
1、一切铁磁性物品：如钢笔、铁钉、平台车、发夹、钥匙、文胸、皮带等 2、电子器械：如银行磁卡、手机、手表、电子监护仪、抢救设备。 四、检查者的合作 1、保持良好的心理状态，消除紧张、恐惧心理。 2、检查所需时间：根据不同的检查部位、所需的时间亦有长短故难以准确估计等待的时间。每个部位扫描时间最短30分钟，最长3个小时不等，预约所需求的时间，只是报到时间，而不是确切的扫描时间。如遇等待时间较长而给患者带来不便，请予谅解。 3、根据不同检查部位，取平卧，身体各部位保持不动状态；医生、技术人员会根据不同扫描序列，通过对讲机要求您注意与配合的事项。 4、检查时间超过40分钟以上者（如腹、胸、腰椎、四肢等）检查前20分钟，请排空小便；盆腔检查者，宜保留适当尿液，以充盈膀胱利于诊断。 5、MR增强：如有怀疑占位性病变，一般采用增强检查（即注射MR造影剂）以使病变显示得更清晰诊断更明确。 6、检查的病人请提前30分钟，进入候诊检查大厅，做好扫描前的准备，如更换衣服，鞋，戴帽，称体重，静脉注射等；能自己行走，语言交通方便的病人，家属陪至候诊大厅等候即可，以保持检查候诊大厅内的空气清晰、安静、保洁、安全。 7、检查病人要更换衣服，为安全、防盗起见，请把贵重物品、现金等交家人保管，以免丢失。检查完毕，休息片刻，身体无不适，拔针并按压针口5—10分钟，确定无出血后方可更衣离开。 8、MR报告请在检查完后的两个工作日之后到预约台领取（节假日顺延）。 9、如遇机器故障，需要更改检查时间，我们将电话通知您，故请于预约时在申请单上留下您的电话号码。 五、MR检查注意事项： MR预约报到时间不等于检查时间，因为：
磁共振成像的优势及适应症
磁共振成像的优势及适应症 临床应用中,MRI在对中枢神经系统、四肢关节肌肉系统的诊断方面优势最为突出。相对应CT、x光片,没有辐射,最大程度减少了患者伤害。下面分别介绍MRI在各个部位的优势及适应症。 一、颅脑 中枢神经系统位置固定,不受呼吸运动、胃肠蠕动的影像,故MRI以中枢神经系统效果最佳。MRI的多方位、多参数、多轴倾斜切层对中枢神经系统病变的定位定性诊断极其优越。颅脑MRI检查无颅骨伪影,脑灰白质信号对比度高,使得颅脑MRI检查明显优于CT。尤其在早期脑梗塞的诊断方面就是目前世界上最好的方法。 头部MRI检查的适应症: 1、脑肿瘤。多方向切层有利于定位,无骨及气体伪影。尤其在颅底后颅窝、脑干病变优势更明显。多种扫描技术结合对良、恶性肿瘤的鉴别及肿瘤的分级分期有明显的优势。 2、脑血管疾病。急性脑出血首选CT,主要就是由于CT扫描速比MR快:亚急性脑出血首选MRI:脑梗塞明显优于CT,发现早、不容易漏病灶,DWI(弥散加权成像)极具特异性。脑血管畸形、动静脉畸形、动脉瘤明显优于CT,我院可不增强用TOF、PC、SWI技术对血管性病变进行三维观察。 3、脑白质病变。脱髓鞘疾病、变性疾病明显优于CT。如皮层下动脉硬化性脑病、多发性硬化症等。 4、脑外伤。脑挫伤、脑挫裂伤明显优于CT。磁共振的DWI与SWI技术对弥散性轴索损伤的显示有绝对优势,颅骨骨折与超急性脑出血不如CT。 5、感染性疾病明显优于CT,如脑脓肿、脑炎、脑结核、脑囊虫等。 6、脑室及蛛网膜下腔病变。如脑室内肿瘤、脑积水等。 7、先天性疾病。如灰质异位、巨脑回等发育畸形。 8、颅底、后颅凹病变优势更加明显,如垂体病变,听神经病变,脑干病变等。 总之,除急性外伤、超急性脑出血外,颅脑部影像检查均应首选MRI。
磁共振检查前准备应注意哪些
磁共振检查前准备应注意哪些？ 20世纪80年代初，作为医学新技术的MRI应用临床。MRI对人体没有电离辐射损伤；能获得原生三维断面成像而无需重建就可获得多方位的图像；软组织结构显示清晰，对中枢神经系统、膀胱、直肠、子宫、阴道、关节、肌肉等检查优于CT；多序列成像、多种图像类型，提供更丰富的影像信息。该项检查技术被广泛应用于临床，是疾病诊断的一种重要检查手段，为临床的治疗和手术提供着很大帮助。为了规范磁共振检查工作的开展，那么，对于磁共振检查前的注意事项，国内相关专家参考文献并结合临床制定的MRI检查专家共识，供广大医务工作者及患者参考。 一、适应症： 磁共振检查适用于人体大部分解剖部位和器官疾病的检查，根据临床需要以及MRI在各解剖部位的应用特点进行选择。 二、禁忌症： ①体内装有心脏起搏器，除外起搏器为新型MRI兼容性产品； ②体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置； ③眼眶内磁性金属异物； ④妊娠3个月内。 注：有下列情况者，需在做好风险评估、成像效果预估的前提下，权衡利弊后慎重考虑是否行MRI检查。 ①体内有弱磁性置入物（如心脏金属瓣膜、血管金属支架、血管夹、螺旋圈、滤器、封堵物等）时，一般建议在相关术后6～8周再进行检查，且最好采用 1.5T以下场强设备； ②体内有金属弹片、金属人工关节、假肢、假体、固定钢板等时，视金属置入物距扫描区域（磁场中心）的距离，在确保人身安全的前提下慎重选择，且建议采用 1.5T以下场强设备； ③体内有骨关节固定钢钉、骨螺丝、固定假牙、避孕环等时，考虑产生的金属伪影是否影响检查目标； ④可短时去除生命监护设备（磁性金属类、电子类）的危重患者； ⑤癫痫发作、神经刺激症、幽闭恐怖症患者； ⑥高热患者；