住院病人发生精神症状时的应急预案脚本

住院病人发生精神症状时的应急预案脚本
住院病人发生精神症状时的应急预案脚本

住院病人发生精神症状时的应急演练脚本

一、演练时间:2014年7月×日×时

二、演练地点:神经内科二病区502病房

三、演练事件:神经内科二病区8床病人张某某突然发生精神症状

四、演练目的:为了提高护理人员的安全意识及临床观察与应急综合能力,我科就住院病人发生精神症状时制定此应急预案演练方案。五、参演人员:

演练负责人:XXX

在班医护人员:值班医生1人,A1班护士1人,A2班护士1人,A3班护士1人。

六、场景布置;

床头柜1个,附带有床栏的病床1张, 床上单元一套。

七、演练流程

第一步:6月20日11时,8床病人张某某开始出现幻听、幻觉等精

神症状,A1、A2班护士发现病人有异常马上赶赴病床前。第二步:A1班护士稳定病人情绪以消除患者的恐惧和敌对情绪,A2

班护士到办公室交待A3班护士通知值班医生、科室主任、

护士长和病人家属。

第三步:A1班护士测量病人生命体征,A2班护士负责收拾易造成自

伤和伤人的物品。

第四步:值班医生到达现场询问病人具体情况、病史,并根据病人病

情开出口服镇静药的医嘱,A1班护士继续做好心理护理稳定

病人情绪。

第五步:A2班护士按医嘱给予病人口服镇静药,同时看护并确认病

人已咽下药物,A1班护士继续做好心理护理稳定病人情绪

并等待病人家属到场。

第六步:病人家属到场,A2班护士负责讲述病人具体情况并带家属到医生办公室了解病人病情,A1班护士继续留病房看护病

人以防病人自伤。

第七步:经治疗后病人情绪逐渐稳定,幻听、幻觉症状消失,最后由管床的A1班护士负责书写护理记录,并做好床边交接班工

作。

心跳呼吸骤停应急预案处理流程

心跳呼吸骤停应急预案处理流程 一、处理原则 眼科专科医院不同于综合性医院,急诊急救的处置能力较弱。因此在发现病人的生命处在危险境地时,首先考虑的是如何快速有效的转往综合医院救治,转移前做好院前急救的相应准备,这也是眼科专科医院处理危急重症病人的首要原则。 1、及时发现危急重症病人: 1)入院病人的筛选:凡入院病人,须仔细询问病人的既往患病史,认真检查患者的各项生命体征并认真做好体格检查;须完善心电图、三大常规、肝肾功能、血糖、凝血功能、电解质检查,及时排查有可能出现急症的患者; 2)内科医师巡查:建立内科医师巡查病房制度,对高龄、检查异常的病人进行重点查房; 2、及时报告 1)急需心肺复苏或生命垂危者:安排人员拨打120、通知医院医务部,立即启动应急管理系统,同时应刻不容缓立即进行抢救; 2)有致命危险的危重患者:立即通知医院医务部,拨打120电话,做好120急救车来院的充分准备; 3)暂无生命危险的危重患者:立即通知医院医务部,拨打120,做好转院的准备。 4)无生命危险合并内外科重症:通知医务部,安排转诊。 3、建立医院转诊制度: 为保障快速有效的转诊病人,医院应建立转院制度、转院流程,需要转诊时,人员、车辆、经费能及时到位。各级医院应维护好就近综合性三级甲等综合医院关系,做到转诊病人到达医院时能开放就诊绿色通道。 4、“黄金十分钟” 急救车到达医院一般需要10分钟左右,特殊情况塞车时间可能会更长一些,做好黄金十分钟的抢救工作非常重要。急救车到达之前至少要做好静脉通道开放、吸氧等常规性抢救工作,并根据不同疾病或症状有针对性的做好其他相应处置工作。 5、做好急救物品配备、急救培训工作: 确保急救物品配备完整,建立定期巡视检查制度;重视医务人员的急诊急救培训考核工作,建立定期培训、考核工作。要求各医院将体外除颤器纳入急救物品体系。 6、如患者在120到来之前就已经死亡,应由120救护车将患者尸体转移到综合医院。

输液反应的应急演练

输液室发生输液反应的应急演练 一、演练目的: 1、为了提高我科医护人员在发生输液反应时的应急处置能力,保障患者的输液安全。 2、提高医护之间的相互配合及协调能力。 二、演练形式和内容 演练时间:2014年11月14日16时 输液护士巡视时,发现患者发生输液反应。 演练地点:门诊输液室 三、演练工作人员职责 A护士:负责巡视输液区,测量患者生命体征、观察病情变化及记录。 B护士:通知值班医师,配合医师抢救及执行医嘱。 值班医师:指挥病人的抢救及下达医嘱。 科主任:考核医护人员的操作技术,诊断要点、处理原则等。 护士长:现场考核救护流程,护理人员的基本操作。 四、演练情节: 地点:门诊输液室 场景旁白:急诊科值班医生、护士B正在紧张的工作中,护士A在巡视输液区……护士A巡视到患者甲时,发现正在输液的甲脸色苍白、寒战,靠近甲耐心询问:“你怎么了,甲?” 患者甲:“护士,我好冷,抖的厉害!” 护士A急忙停止正在输入的液体,看了一下时间,呼叫:“护士B快去叫医生,这为患者可能出现了输液反应。” 护士B急忙去喊值班医生,护士A先扶病人在输液床躺下,给予吸氧,并测量其生命体征。 护士B推着抢救车与值班医生这时一起过来。 值班医生触摸了一下患者甲的额头,看看已经停止的输液瓶贴,询问了患者甲:“什么时候开始不舒服的?” 患者甲不出声,身体缩成一团。

值班医师:“更换0.9%NS250ml静滴,盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。” 护士B:“0.9%NS250ml静脉滴注,盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。” 值班医生:“是的。”护士B在复诉口头医嘱的同时,将原输液体及输液器取下,保留静脉通络。同时更换新输液器,更换上0.9%NS250ml,缓慢滴注,抽取盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。 值班医生:“生命体征多少?” 护士A:“血压115/65mmHg,P108次/分,R21次/分,体温37.9摄氏度。”并记录生命体征及用药情况、时间。 值班医生:“好的,生命体征还可以,再密切观察着生命体征。” 护士B已经注射完,帮助患者盖紧被子,耐心与患者甲说:“您躺会,给您换了瓶水,并给您打了针抗过敏的针,一会就好些了。”患者甲点点头。 护士A对甲的家人说:“我们先回去处理一下用物,一会还来看看她,若有情况,请及时叫我们。” 护士B推回治疗车,处理用物。护士A在病历里记录下患者生命体征及抢救过程,在药物过敏登记本上做好登记。 护士A向护士长汇报:“护士长,刚刚患者甲输液过敏,通知值班医生,及时更换了液体,肌肉注射盐酸异丙嗪25mg,现在正在输入的是0.9%NS250ml。现在患者生命体征平稳。”护士长:“知道了,继续密切观察患者,做好心理护理。”护士A:“好的,护士长。” 护士B保留输液器和药液送药剂科,同时取相同批号的液体、输液器分别送检,并填报。 五、考查重点 1、医护人员的协调组织能力 2、医护人员掌握输液反应的救治诊断要点和救治原则、流程,操作熟练程度。

精神科应急预案

住院患者发生意外的应急预案 一、患者突然发生病情变化时的应急预案 【预案】 1、当班护士应立即通知值班医生。 2、立即准备好抢救物品及药品 3、积极配合医生进行抢救 4、及时通知患者家属,向家属告知病情并签署病危(病重)通知书如医护抢救工作紧张可通知院总值班,由院总值班负责通知患者家属 5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班 6、抢救完成后,及时书写抢救记录,做好交接班工作。【程序】 通知医生→准备抢救物品与药品→配合抢救→通知家属和总值班→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班 二、患者发生坠床及摔倒的应急预案【预案】 1、患者不慎坠床/摔倒,应立即奔赴现场,同时马上通知医生。

2、对患者的情况做初步判断,测血压、心率、呼吸,判断患者的意识等 3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。 4、如病情允许,将患者移至抢救室或病床上。 5、遵医嘱进行必要的检查及治疗。 6、情况严重者立即向护理部汇报(夜间向总值班汇报)。一般情况每月向护理部汇报。 7、向病人及家属做好沟通解释工作 8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。 【程序】 发现患者坠床或摔倒→立即到病人身边,同时通知医生→进行病情初 步判断及进行紧急抢救措施→如病情允许,移到病床上或抢救室→进一步检查治疗及病情观察→视情况向上级汇报,通知家属并与家属沟通解释 认真做好记录→按不良事件上报护理部

患者发生躁动时的应急预案 【预案】 1、护理人员应首先寻找躁动原因,及时通知医生,给予相应的处理。 2、密切观察患者病情,注意观察意识及生命体征的变化,保持呼吸道通畅。 3、在监护病房的患者,要有专人看护,给予床档,必要时使用保护性约束,防止患者误伤及自伤 对麻醉恢复期出现躁动的息者,与家属进行沟通,以减轻他们的紧张心理,取得合作。 5、病情逐渐加重引起的躁动患者,护理人员及时通知医生,采取措施控制病情。 6、昏迷患者病情逐渐好转出现的躁动,经常呼唤患者,了解意识恢复程度 7、对患者加强生活护理工作,增加患者舒适感,减少不良因素对患者的刺激。 8、注意保持环境安静,减少声音对患者的不良刺激。 9、如患者出现意识模糊或有异常者,护理人员要给患者加用床档,按时巡视患者,以免躁动时患者发生坠床。

输液反应应急预案及处理

一、概述 输液反应是由于输液所引起的不良反应的总称,属不良反应。我们常说的输液反应是由热原引起的反应,轻者有发冷、寒战、发热、出汗,体温常在38.5℃左右,停止输液后数小时体温恢复正常。严重者体温可达40℃~42℃,头痛、恶心、呕吐、意识不清、昏迷、低血压休克、有的甚至出现多脏器损害、循环呼吸衰竭而死亡。 常见的输液反应的原因与机制如下: 1、发热反应 2、循环负荷过重 3、静脉炎 4、空气栓塞 二、原因 发热是输液中最常见的一种反应,常因输入致热物质而引起。 1、输入液体与加入药物质量; 2、输液器具; 3、配药加液中的污染; 4、静脉穿刺针头斜面滞留微粒的污染; 5、联合用药过多几药配伍不当; 6、输液速度过快; 7、环境空气的污染。 三、发热反应处理方法: 1、不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机。 2、换上一套新的输液器管道及生理盐水。 3、吸氧及用药。 四、急性肺水肿的处理方法: 1、注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。 2、一旦出现上述症状,立即停止输液并通知医生进行紧急处理。如病情允许,使病人呈端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。 3、高流量吸氧 4、遵医嘱给以镇静剂、平喘、强心、利尿剂。必要时进行四肢轮扎。 5、给予心理安慰。 五、静脉炎处理方法: 1、严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再用。 2、有计划地更换输液部位,以保护静脉。 3、停止在出现炎症的静脉输液,并将该肢体抬高、制动,局部用50 %硫酸镁溶液湿敷,2 次/ d 每次20 min。 4、局部理疗及中药治疗。 5、如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。 六、空气栓塞的处理方法: 1、输液前认真检查输液器的质量,将各部位衔接紧密,防止滑脱。 2、输液前排尽输液导管内的空气。 3、输液过程中加强巡视,及时更换输液瓶或添加药物。输液完毕及时拔针。

输液反应脚本

输液反应脚本 Document number:WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT

输液反应应急预案演练脚本 一、演练场景安排 1、演练时间:2017 年01 月 26日16时30分 2、演练场所:血液病区 3、演练人员:现场指挥------周薇薇护士长 现场记录------周丹 现场拍照-------邵丽 物资准备-------梁娟 护士-------由护士吴颖扮演 病人------由病人刘XX扮演 4、现场布置:病人,抢救物品,氧气装置,照相人员、医护人员 5、演练结束:撤离现场,点评结束。 6、清理演练现场 二、演练场景开始: 现场指挥:我科参加输液反应应急演练的人员及各自准备的相关保障物质准备就绪,演练按既定计划进行,开始! 场景一:血液病区 2016年10月30号下午16:30,科值班医生、护士乙正在紧张的工作中,护士甲在巡视病房中…… 场景二:护士甲巡视到5床患者丁时,发现正在输液的丁寒战,靠近丁耐心询问:你怎么了,丁 患者丁:护士,我好冷,抖的厉害!

护士甲急忙关闭输液夹,停止正在输入的液体,看了一下时间,按呼叫器:护士乙快来,5床丁可能出现了输液反应。护士乙急忙喊值班医生,推着抢救车就往5床去。 场景三:值班医生同时也到达5床。值班医生触摸了一下患者丁的额头,看看已经停止的输液瓶贴, 医生甲:什么时候开始抖的 患者丁不出声,身体缩成一团。 医生甲:快,测个血压、脉搏、体温。更换%NS250ml静滴,地塞米松5mg静脉推注,盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。 护士甲:%NS250ml缓慢静脉滴注,地塞米松5mg静脉推注,盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。 医生甲:是的。 护士甲在复诉口头医嘱的同时,将原输液体及输液器取下,保留静脉通路。同时更换新输液器,更换上%NS250ml,缓慢滴注。抽取地塞米松5mg慢静脉推注,盐酸异丙嗪25mg肌肉注射,并予氧气吸入。 在护士甲紧张的执行医嘱时,护士乙在给患者测量生命体征。测量体温、血压、脉搏、呼吸护士乙:体温37.5℃,脉搏83次/分血压130/80mmHg,呼吸21次/分。护士乙记录了生命体征。 医生甲:好的,生命体征还可以,再密切观察着生命体征。 护士甲:药物已经注射完,帮助患者盖紧被子保暖,耐心与患者丁说:你躺会,给你更换了液体,并给你打了针抗过敏的针,一会就好些了。患者丁点点头。 护士乙:我们先回去处理一下用物,一会还来看看她,若有情况,请及时按呼叫器。 护士乙推回抢救车,处理用物。 场景三:护士甲在病历里记录下患者生命体征及抢救过程,在药物过敏登记本上做好登记。场景四:护士甲向护士长汇报 护士甲:护士长,刚刚5床出现输液过敏,通知值班医生,并遵医用药,现在患者生命体征平稳。 护士长:知道了,继续密切观察患者生命体征,随时巡视病房,做好心理护理。 护士甲:好的,护士长。 场景五:

心脏骤停应急预案

心脏骤停应急预案-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

心跳骤停抢救预案 一、诊断要点: 1、临床表现: 意识突然丧失,面色苍白,瞳孔散大,呼吸断续, 后即停止,心音消失。EKG显示:心室颤动, 心电停止、呈直线,心电机械分离。 2、诊断标准:①意识丧失。②颈动脉搏动消失。③无自主呼吸。 ④瞳孔散大⑤发绀 二、抢救措施 1、黄金4 分钟:心肺复苏术CPR是最初的急救措施,心肺复苏时间与其存活率有密切关系。一般情况下,线条停止10~15s意识丧失,30s呼吸停止,60s瞳孔开始散大固定,4min糖无氧代谢停止。5min脑内ATP枯竭、能量代谢完全停止,故一般认为,完全缺血缺氧4~6min脑细胞就会发生不可逆的损害。 2、开放气道 清除鼻道异物 仰卧位头后仰,下颌上抬 判断意识,畅通呼吸道,去除异物,压额抬颈,下颌突出(颈椎受伤) 判断呼吸:看、听、感觉。 辅助呼吸:①口对口人工呼吸口对鼻人工呼吸是现场抢救时有效快速的方法。方法:拇指、示指捏紧鼻 翼,深吸气,双唇包住患者口部,用力吹气使胸部上

抬,放手,抬头换气,胸廓自动回缩。连续2次,吹 气2s,10~20次/min(成人),潮气量 700~1000ml(成人),儿童、婴幼儿20次/min,吹气以 胸廓上抬为准。②面罩给氧③气管插管:呼吸机应 用、简易呼吸囊应用 3、心脏复律: 心前区叩击。 胸外心脏按压: 定位:胸骨种下1/3交界处,剑突切迹上2 横指,仰 卧硬板床或地上。 方法:左手的掌根部紧贴示指上方,放在按压区,将 右手掌根重叠放在左手的掌根上,右手手指插 入左手手指之间,使两手手指交叉抬起脱离胸 壁。抢救者双臂应绷直,左肩在患者胸骨上方 正中,垂直向下用力按压,按压利用髋关节为 支点。 电除颤:除颤仪方法:两个电极板,一个放置在右锁骨中线第2 肋间,另一个心尖部的电极板放置在左侧腋中 线或腋前第5肋间。能量选择:首次200J,第 2次200~300J,第3次360J,充电放电连续3 次,不成功则进行药物除颤 心电监护

2021年发生输液反应应急演练脚本

患者发生输液反应时的应急预案脚本 欧阳光明(2021.03.07) 时间2012.10.10 15:00 地点骨脊柱病房 人物:护理长杨雪梅,值班医生(赵刚),护士甲(封雷),护士乙(徐婷),患者丁(汪影)等 场景旁白:骨脊柱内值班医生、护士乙正在紧张的工作中,护士甲在巡视病房中…… 护士甲巡视到5床患者甲时,发现正在输液的丁寒战,靠近丁耐心询问:你怎么了,丁? 患者丁:护士,我好冷,抖的厉害! 护士甲急忙把停止正在输入的液体,看了一下时间,按呼叫器:护士乙快来,5床丁可能出现了输液反应。 护士乙急忙喊值班医生,推着治疗车就往5床去。 值班医生同时也到达5床。 值班医生触摸了一下患者丁的额头,看看已经停止的输液瓶贴,询问了患者丁:什么时候开始抖的? 患者丁不出声,身体缩成一团。 值班医生:快,测个血压、脉搏、体温。更换0.9%NS250ml静滴,盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射, 护士甲:0.9%NS250ml静脉滴注,盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射,

值班医生:是的。 护士甲在复诉口头医嘱的同时,将原输液体及输液器取下,保留静脉通络。同时更换新输液器,更换上0.9%NS250ml,缓慢滴注。抽取盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。 在护士甲紧张的执行医嘱时,护士乙在给患者测量生命体征。 测量体温、血压、脉搏、呼吸…… 护士乙:体温37.5℃,血压130/80mmHg,脉搏82次/分,呼吸21次/分。护士乙记录了生命体征。 值班医生:好的,生命体征还可以,再密切观察着生命体征。 护士甲已经注射完,帮助患者盖紧被子,耐心与患者丁说:你躺会,给你换了瓶水,并给你打了针抗过敏的针,一会就好些了。 患者丁点点头。 护士乙对丁的家人说:我们先回去处理一下用物,一会还来看看她,若有情况,请及时按呼叫器。 护士乙推回治疗车,处理用物。 护士甲在病历里记录下患者生命体征及抢救过程,在药物过敏登记本上做好登记。 护士甲向护士长汇报:护士长,刚刚5床出现输液过敏,通知值班医生,及时更换了液体,肌肉注射盐酸异丙嗪25mg,现在正是输入的是0.9%NS250ml。现在患者生命体征平稳。 护士长:知道了,继续密切观察患者,做好心理护理。 护士甲:好的,护士长。 保留输液器和药液送药剂科,同时取相同批号的液体、输液器分别

输液反应应急预案演练脚本 (共2篇)

输液反应应急预案演练脚本(共2篇) 输液反应应急预案演练脚本一、演练目的1.通过演练让护士更加熟悉输液反应的表现和熟悉抢救流程2.加强护士处理输液反应的应急能力二、演练依据《周口市中心医院临床应急预案与流程》三、参加人员应急演练总指挥:科主任张艳莉护士长何月参加人员:护士:田苗护士:赵静静值班医师:韩丽丽四、输液反应应急预案培训1、培训时间:2017年03月15:002、培训地点:科3、主讲人:4、参加人员:除值班医生、护士外的全体医护人员五、演练背景2017年03月日16:00,护士赵静静巡视病房时发现45床患者寒战,呼吸急促,四肢发绀。六、演练时间和地点演练时间:2017年03月16日16:00。演练地点:呼吸一科。 七、物资准备抢救车、心电监护仪、棉被,温度计七、角色分配1.发现输液反应并报告者:值班护士赵静静,代号A;另一值班护士田苗,代号B。2.负责抢救者:值班医生韩丽丽,代号C3.科室应急总指挥:科主任张艳莉,护士长何月八、演练情节及流程1.情景一:呼吸内科2717病房45床患者,女性,53岁16:00值班护士A在巡视病房时,发现正在输液的患者寒战,呼吸急促,发绀,触摸患者四肢冰冷,查

看患者正在输注液体:氯化钠100毫升+头孢哌酮舒巴坦钠3.0g,立即关闭输液器,安慰患者,返回护士站通知护士B,并立即推抢救车去45床。B呼叫C,并携带棉被赶至45床。 2.情景二:A更换输液器,更换0.9%氯化钠注射液保持通路,值班医师C及时赶到,A向C汇报病情,C查体后:明确诊断。口头医嘱:地塞米松5毫克静脉注射,盐酸异丙嗪25毫克肌肉注射,氧气吸入2升/分,心电监护应用。A复述医嘱无误,核对腕带,遵医嘱正确执行。B 给患者加盖棉被,氧气吸入,心电监护,在记录口头医嘱登记本上记录。 3.情景三:16:36 患者寒战稍缓解,A为患者测量体温,心电监护显示:心率95次/分,呼吸22次/分,血氧饱和度95%。血压:116/78毫米/汞柱。C嘱加强巡视,严密观察病情变化。A加强心理安慰,整理床单位。16:46测体温:38℃,心率90次/分,呼吸20次/分,血氧饱和度98%。交代注意事项,嘱其卧床休息。 4.情景四:A回护士站建立护理记录单,记录抢救过程。报告医院感染科8269214,消毒供应中心8208283,药学部8224972,护理部8269291。保留输液器和药液分别送消毒供应中心,药学部,取相同批号的液体,输液器分别送检。B核对医嘱,处理医嘱.整理抢救车,及时补充。与患者家属及时沟通,家属如有疑问,医患双方共同在场情况下,按医院相关制度执行,封存标本,同时注明封存日期和时间。在OA系统填写药物不良反应上报表,护理安

门诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序

门诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序患者在候诊期间、辅助科室做检查期间、到达各科室途中(院内),一旦出现呼吸、心跳骤停,第一到达现场人员应立即就地抢救,进行心肺复苏,同时进行呼救;就近利用抢救设备、抢救药品进行救治;需要多科协助的,通知相关科室人员参加,病情许可,可适时转入急诊抢救室或病房抢救室继续抢救。 程序: 情况许可转至抢救室就地抢救呼叫救护人员 继续抢救至结束 6小时内完成抢救记录 超声科危重患者抢救应急预案 1.危重患者做超声检查时,所在科室应派医师一同前往,在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。如属危重患者一般劝其暂停检查,如患者必须接受检查的,应做好抢救准备。 2.在检查过程中,随时观察患者病情变化。 3.如患者接受检查时出现病情恶化,应立即停止检查,迅速投入抢救。并在第一时间通知患者所在病区的科主任,科主任接到通知后,要立即亲自(或指派高年资主治医师及以上医生)赶至现场组织抢救。 4.超声科工作人员应仔细观察,随时掌握受检患者病情变化情况。 5.确保各种医疗急救设备及药品状态良好,能够随时投入使用。 6.超声科医师应掌握基本的抢救知识,以便协助临床医师抢救。 影像科危重患者救治预案 1.在检查过程中,一旦发生各种危及患者生命的病情变化,应立即停止检查。 2.在场的医生和护士立即处置病人,吸氧、测血压、吸痰,使用必要的急救用药。同时将身体放平,头侧转,以防呕吐物堵塞喉道。必要时使用气管插管。

3.放射科医技人员一方面配合医生护士急救,另一方面电话通知医院总值班,同时向患者所住科室科主任汇报,科主任接到通知后,要立即亲自(或指派高年资主治医师及以上医生) 1 赶至现场组织抢救。 4.注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合的良好关系,以利于对患者的抢救治疗。 5.当现场急救后确认病情趋于稳定时,应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。 6.确保各种医疗急救设备及药品状态良好,能够随时投入使用。 7.二线医师实行听班制度,保证24小时联系畅通,并能迅速到位。 2

输液反应应急预案演练模式

输液反应应急预案演练模 式 Prepared on 22 November 2020

患者发生输液反应时的应急预案演练模式(6人) 时间地点病房 人物:护士长(),值班医生(),护士甲(),护士乙(),患者丁()等场景旁白:科值班医生、护士乙正在紧张的工作中,护士甲在巡视病房中……1、护士甲巡视到5床患者丁时,发现正在输液的丁寒战,靠近丁耐心询问:你 怎么了,丁 患者丁:护士,我好冷,抖的厉害! 2、护士甲急忙关闭输液夹,停止正在输入的液体,看了一下时间,按呼叫器: 护士乙快来,5床丁可能出现了输液反应。 护士乙急忙喊值班医生,推着抢救车就往5床去。 3、值班医生同时也到达5床。 值班医生触摸了一下患者丁的额头,看看已经停止的输液瓶贴,询问了患者丁:什么时候开始抖的 患者丁不出声,身体缩成一团。 4、值班医生:快,测个血压、脉搏、体温。更换%NS250ml静滴,盐酸异丙嗪 25mg,肌肉注射。 5、护士甲复述口头医嘱:%NS250ml缓慢静脉滴注,地塞米松5mg静脉推注, 盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。 值班医生:是的。

6、护士甲在复诉口头医嘱的同时,将原输液体及输液器取下,保留静脉通路。 同时更换新输液器,更换上%NS250ml,缓慢滴注。抽取地塞米松5mg缓慢静脉推注,盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。 7、在护士甲紧张的执行医嘱时,护士乙在给患者测量生命体征。 测量体温、血压、脉搏、呼吸…… 8、护士乙:体温37.5℃,血压130/80mmHg,脉搏82次/分,呼吸21次/分。 护士乙记录了生命体征。 9、值班医生:好的,生命体征还可以,再密切观察着生命体征。 10、护士甲:药物已经注射完,帮助患者盖紧被子保暖,耐心与患者丁说:你 躺会,给你更换了液体,并给你打了针抗过敏的针,一会就好些了。 患者丁点点头。 11、护士乙对丁的家人说:我们先回去处理一下用物,一会还来看看她,若有 情况,请及时按呼叫器。 护士乙推回抢救车,处理用物。 12、护士甲在病历里记录下患者生命体征及抢救过程,在药物过敏登记本上做 好登记。 13、护士甲向护士长汇报:护士长,刚刚5床出现输液过敏,通知值班医生, 及时更换了液体,静推地塞米松5mg,盐酸异丙嗪25mg肌注,现在正是输入的是%NS250ml。现在患者生命体征平稳。 14、护士长:知道了,继续密切观察患者生命体征,随时巡视病房,做好心理 护理。 15、护士甲:好的,护士长。

患者发生输液反应时的应急预案脚本

患者发生输液反应时的应急预案脚本时间2012.10.10 15:00 地点骨脊柱病房 人物:护理长杨雪梅,值班医生(赵刚),护士甲(封雷),护士乙(徐婷),患者丁(汪影)等 场景旁白:骨脊柱内值班医生、护士乙正在紧张的工作中,护士甲在巡视病房中…… 护士甲巡视到5床患者甲时,发现正在输液的丁寒战,靠近丁耐心询问:你怎么了,丁?患者丁:护士,我好冷,抖的厉害! 护士甲急忙把停止正在输入的液体,看了一下时间,按呼叫器:护士乙快来,5床丁可能出现了输液反应。 护士乙急忙喊值班医生,推着治疗车就往5床去。值班医生同时也到达5床。 值班医生触摸了一下患者丁的额头,看看已经停止的输液瓶贴,询问了患者丁:什么时候开始抖的?患者丁不出声,身体缩成一团。 值班医生:快,测个血压、脉搏、体温。更换0.9%NS250ml静滴,盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射, 护士甲:0.9%NS250ml静脉滴注,盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射,值班医生:是的。 护士甲在复诉口头医嘱的同时,将原输液体及输液器取下,保留静通络。同时更换新输液器,更换上0.9%NS250ml,缓慢滴注。抽取盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。 在护士甲紧张的执行医嘱时,护士乙在给患者测量生命体征。测量体温、血压、脉搏、呼吸…… 护士乙:体温37.5℃,血压130/80mmHg,脉搏82次/分,呼吸21次/分。护士乙记录了生命体征。 值班医生:好的,生命体征还可以,再密切观察着生命体征。护士甲已经注射完,帮助患者盖紧被子,耐心与患者丁说:你躺会,给你换了瓶水,并给你打了针抗过敏的针,一会就好些了。患者丁点点头。 护士乙对丁的家人说:我们先回去处理一下用物,一会还来看看她,若有情况,请及时按呼叫器。护士乙推回治疗车,处理用物。 护士甲在病历里记录下患者生命体征及抢救过程,在药物过敏登记本上做好登记。 护士甲向护士长汇报:护士长,刚刚5床出现输液过敏,通知值班医生,及时更换了液体,肌肉注射盐酸异丙嗪25mg,现在正是输入的是0.9%NS250ml。现在患者生命体征平稳。 护士长:知道了,继续密切观察患者,做好心理护理。护士甲:好的,护士长。 保留输液器和药液送药剂科,同时取相同批号的液体、输液器分别送检,并填写输液反应报告单上报。

心脏骤停应急预案

心跳骤停抢救预案 一、诊断要点: 1、临床表现:意识突然丧失,面色苍白,瞳孔散大,呼吸断续, 后即停止,心音消失。EKG显示:心室颤动,心电 停止、呈直线,心电机械分离。 2、诊断标准:①意识丧失。②颈动脉搏动消失。③无自主呼吸。 ④瞳孔散大⑤发绀 二、抢救措施 1、黄金4 分钟:心肺复苏术CPR是最初的急救措施,心肺复苏时间与其存活率有密切关系。一般情况下,线条停止10~15s意识丧失,30s呼吸停止,60s瞳孔开始散大固定,4min糖无氧代谢停止。5min 脑内ATP枯竭、能量代谢完全停止,故一般认为,完全缺血缺氧4~6min 脑细胞就会发生不可逆的损害。 2、开放气道 2.1清除鼻道异物 2.2仰卧位头后仰,下颌上抬 2.3判断意识,畅通呼吸道,去除异物,压额抬颈,下颌突出 (颈椎受伤) 2.4判断呼吸:看、听、感觉。 2.5 辅助呼吸:①口对口人工呼吸口对鼻人工呼吸是现场抢 救时有效快速的方法。方法:拇指、示指捏紧鼻翼, 深吸气,双唇包住患者口部,用力吹气使胸部上抬,放

手,抬头换气,胸廓自动回缩。连续2次,吹气2s, 10~20次/min(成人),潮气量700~1000ml(成人),儿童、 婴幼儿20次/min,吹气以胸廓上抬为准。②面罩给氧 ③气管插管:呼吸机应用、简易呼吸囊应用 3、心脏复律: 3.1心前区叩击。 3.2胸外心脏按压: 定位:胸骨种下1/3交界处,剑突切迹上2横指,仰卧硬 板床或地上。 方法:左手的掌根部紧贴示指上方,放在按压区,将右手 掌根重叠放在左手的掌根上,右手手指插入左手手 指之间,使两手手指交叉抬起脱离胸壁。抢救者双 臂应绷直,左肩在患者胸骨上方正中,垂直向下用 力按压,按压利用髋关节为支点。 3.3电除颤:除颤仪方法:两个电极板,一个放置在右锁骨中线第2 肋间,另一个心尖部的电极板放置在左侧腋中线 或腋前第5肋间。能量选择:首次200J,第2 次200~300J,第3次360J,充电放电连续3次, 不成功则进行药物除颤 3.4心电监护 4、建立大口径静脉通道 4.1迅速肾上腺素静脉推注;纠正酸中毒、电解质紊乱,纠

医院输液反应应急预案

医院输液反应应急预案 1总则 为了正确处理输液反应,及时控制原因,避免医患紧张关系。 2范围 所有输液反应 3权责 全院所有医务人员对正确处理输液反应负责 4定义 输液反应是临床采用输液疗法时出现的各种非治疗效应,是多种因素的综合表现。患者表现为发冷,寒战和高热。轻者体温在38℃左右,停止输液后数小时可自行恢复正常;严重者初起寒战,继之高热,体温可达41℃,并伴有头疼,恶心,呕吐,脉速等全身症状。一般不会出现皮疹,严重者可出现休克,但较少见。一般不会出现支气管痉挛和喉头水肿。与过敏反应不同。过敏反应可有发热,但体温一般相对低,多不伴有寒战。 影响输液反应发生的因素:药物微粒、热原叠加﹔输液器与注射器;消毒液;输液温度、速度和浓度;患者因素(重症、年龄偏大、体质虚弱者易发生)。 5作业流程 5.1相关法规描述 《医疗纠纷预防和处理条例》第二十五条:疑似输液、输血、注

射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医疗机构保管:需要检验的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定。 5.2输液反应处理流程: 5.2.1患者出现输液反应→1.立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器→医务人员实施紧急处理(必要时向科主任报告)→(若患方提出封存,则按封存操作规程进行)→通知临床药学科,药师到病区调查分析、建议指导和必要的沟通:药师做好相应的文字记录,必要时按药品不良反应在线呈报。 5.2.2若发生群体疑似输液反应(同病区、同一时段内、发生≥3人)临床科室须向医务部报告。医务部组织相关人员现场评估和急救指导。 5.3封存、送检操作规程 5.3.1当怀疑输液、输血、注射、药物等引起人身损害后果时,在医患双方共同在场的情况下,应立即对输液器、注射器、残存的药液、血液、药物以及服药使用的器皿等现场实物进行封存,同时需要封存的还有同批同类物品,以便检验时做对照检验。封存处应签双方姓名。 5.3.2封存物品送检启封时,也要双方当事人共同在场,在场的双方当事人应具有完全民事行为能力,均保证在二人以上。 5.3.3为了保持封存物品的初始状态,保证检验结果的客观、真

发生输液反应应急演练脚本

患者发生输液反应时地应急预案脚本 时间 地点骨脊柱病房 人物:护理长杨雪梅,值班医生(赵刚),护士甲(封雷),护士乙(徐婷),患者丁(汪影)等 场景旁白:骨脊柱内值班医生、护士乙正在吃紧地工作中,护士甲在巡视病房中…… 护士甲巡视到床患者甲时,发现正在输液地丁寒战,靠近丁耐烦询问:你怎么了,丁? 患者丁:护士,我好冷,抖地蛮横! 护士甲急忙把停止正在输入地液体,看了一下时间,按呼叫器:护士乙快来,床丁可能出现了输液反应. 护士乙急忙喊值班医生,推着治疗车就往床去. 值班医生同时也到达床. 值班医生触摸了一下患者丁地额头,看看已经停止地输液瓶贴,询问了患者丁:什么时候开始抖地? 患者丁不出声,身体缩成一团. 值班医生:快,测个血压、脉搏、体温.更换静滴,盐酸异丙嗪,肌肉注射, 护士甲:静脉滴注,盐酸异丙嗪,肌肉注射, 值班医生:是地. 护士甲在复诉口头医嘱地同时,将原输液体及输液器取下,保留静脉 通络.同时更换新输液器,更换上,缓慢滴注.抽取盐酸异丙嗪肌肉注射.

b5E2R。 在护士甲吃紧地执行医嘱时,护士乙在给患者测量生命体征.测量体温、血压、脉搏、呼吸…… 护士乙:体温℃,血压 ,脉搏次分,呼吸次分.护士乙记录了生命体征.值班医生:好地,生命体征还可以,再密切观察着生命体征.护士甲已经注射完,帮助患者盖紧被子,耐烦与患者丁说:你躺会,给你换了瓶水,并给你打了针抗过敏地针,一会就好些了. p1Ean。 患者丁点点头. 护士乙对丁地家人说:我们先回去处理一下用物,一会还来看看她,若有情况,请及时按呼叫器. 护士乙推回治疗车,处理用物. 护士甲在病历里记录下患者生命体征及抢救过程,在药物过敏登记本上做好登记. 护士甲向护士长汇报:护士长,刚刚床出现输液过敏,通知值班医生,及时更换了液体,肌肉注射盐酸异丙嗪,现在正是输入地是.现在患者生命体征平缓. DXDiT。 护士长:知道了,继续密切观察患者,做好心理护理. 护士甲:好地,护士长. 保留输液器和药液送药剂科,同时取相同批号地液体、输液器分别送检,并填写输液反应报告单上报.

精神病人暴力行为应急预案

(1)先兆行为 踱步;不能静坐;握拳或用拳击物;下颚紧绷;呼吸增快;突然停止动作 (2)语言方面 威胁真实或想象的对象;强迫他人注意;大声喧哗;妄想性言语(3)情感方面 愤怒、敌意;异常焦虑;易激惹;异常欣快;情感不稳定意识水平思维混乱;精神状态突然改变;定向力缺乏;记忆力损坏;无力改变自身现状 3. 暴力行为的预防 密切注意有暴力行为的患者,若发现患者有暴力行为的先兆,应进行及时有效的护理干预,把暴力行为消除在萌芽状态。具体措施:(1)交流技巧 通过早期的语言或非语言的交流来化解危机状态。良好的治疗性护患关系会使暴力行为的发生率下降。 ①用平静低沉的声音与患者说话可以降低患者的激动程度,并避免不恰当的笑。 ②可向患者说明工作人员关心、理解其心情,并会尽力帮助其摆脱困境,以减轻患者的激动程度。 ③鼓励患者倾诉内心困扰,参与治疗决策,给其提供治疗信息。 ④鼓励患者自己控制冲动,处于冲动早期的患者受到安慰后,可能会离开刺激性环境来增加对自我的控制。

护士采用的非语言交流方式也会影响干预的效果。护士应该将手置于口袋外面,避免威胁性、紧张性或突然性的姿势,并调节身体位置,平视患者的眼睛,这样可使患者感觉是平等的交流。在交流过程中,有暴力倾向的患者常需要四倍于常人的空间。如果护士侵犯了患者的个人空间,会让其感到威胁,从而激发其攻击性。因此,护士在接近患者时应细心观察患者的行为,紧握拳头、面部肌肉紧张或转身走开等都提示患者可能感到威胁,应立即纠正与患者的距离。 (2)服用药物 药物治疗可有效地减少患者冲动行为的发生。护士应及时执行医师的处方,以加强对精神症状的控制。 (3)环境管理 保持环境的安静与整洁,避免嘈杂、拥挤,可使患者感觉到安全。提供丰富活动的病房可减少患者不适当的行为,并增加其适应性的社会功能。要管理好各种危险物品,以免被冲动的患者拿作攻击的工具。(4)患者教育 通过沟通性咨询及健康教育,教会患者人际沟通的方法和表达愤怒情绪的适宜方式是一项有效预防暴力行为的措施。应鼓励患者探讨自己被尘封的、忽视或压抑的情感,与其一起讨论情绪的表达方式,向其提供处理愤怒情绪的一些实用方法,如体育锻炼、改变环境、听音乐等,以有效提高患者的自我控制能力,减少暴力行为的发生。 4. 暴力行为发生时的处理 (1)寻求帮助

误吸患者应急预案演练脚本

周口市中心医院急诊科 误吸患者应急预案演练脚本 一、演练目的 1.通过演练让护士更加熟悉抢救流程 2.加强护士对住院患者发生误吸时的应急能力 二、演练依据 《周口市中心医院临床应急预案与流程》 三、参加人员 应急演练总指挥:科主任马伯恩护士长李艳华 参加人员:护士:李随华刘华杰值班医师:高富杰 四、输液反应应急预案培训 1、培训时间:2016年09月11 日15:00 2、培训地点:急诊科 3、主讲人: 4、参加人员:除值班医生、护士外的全体医护人员 五、演练背景 2016年09月11 日16:00,1床患者由于颅内压增高呕吐,护士智莹发现患者发生误吸. 演练时间和地点 演练时间:2016年09月11日16:00 演练地点:急诊科。 六、物资准备 抢救车、心电监护仪,呼吸机. 七、角色分配 1.发现患者误吸并报告者:值班护士智莹,代号A;另一值班护士杜弯弯,代号B。 2.负责抢救者:值班医生姜树志,代号C 3.科室应急总指挥:科主任马伯恩,护士长李艳华 八、演练情节及流程 情景:EICU 1 床患者,女性,53岁 1.责任护士A发现立即置病人俯卧位,头偏向一侧。扣拍背部,尽可能使吸入物排出。 2.及时清理口腔内痰液,呕吐物。 3.这时病人出现发绀,气促,血氧饱和度下降。A呼叫医生抢救病人,立即开启负压引流器进行吸引。护士B推抢救车至床旁。 4.患者呼吸心跳停止,C:“立即胸外心脏按压,肾上腺素1mg静脉注射。”A立即行胸外心脏按压,B复述无误后准医嘱肾上腺素1mg静脉注射。C给予紧急气管插管,B迅速准备呼吸机。 5.B负责规范执行医嘱,做好用药记录及病情观察,监测神志,瞳孔及生命体征变化。 6.C调节呼吸机方式及参数,给予呼吸机辅助呼吸。 7.医生与护士交替进行胸外按压。 8.B准医嘱肾上腺素1mg静脉注射. 9.5min后患者恢复窦性心律,停止胸外按压,继续心电监护。 10.A继续严密观察神志,瞳孔及生命体征变化,及时报告医生采取措施。 11.患者生命体征逐渐平稳,病情好转,护理人员整理床单元,做好病人的基础护理。

实用精神科护理-精神科应急事件的防范预案及应急处理流程(定)

实用精神科护理 第十三章 精神科应急事件的防范预案及应急处理流程 第一节关于处置火警、火灾应急预案 根据《消防法》,公安部61号令和贯彻“谁主管,谁负责”的原则及市、区公安消防部队和市卫生局的有关规定精神,遵照有备无患,防患于未然的要求,结合本中心的实际,为针对发生火警、火灾预案和扑灭早起火情工作,以保护患者、职工的生命安全,避免国家财产不受或减少受损失,特制定处置火警、火灾预案如下:各科室、各部门以治安责任人为主,建立“发生火警、火灾处置小组”,必须阉割按照“中心火灾应急预案流程图”和“重点部位火灾应急预案流程图”进行规范操作。 需要说明的几个情况:如遇火灾,组长不在院时,由在单位内最高级别负责人和其他有关人员(保卫、医务、护理、后勤管理科、事发部门负责人、行政总值班等)组成应急救灾指挥部,设点在保卫科或视情况另选合适地点,最高负责人为指挥部总指挥。疏散人员或贵重物品至医院的安全区。安全区为医院的中心空地及绿化地带,或指挥部临时指定的区域。 一、报警和接警 一旦着火,发现人要立即向院内电话总机或监控室报告,由总机或监控室通知中心处置火灾指挥组组长(院长、党委书记)。如组长

不在时报副组长或行政总值班,接警人员接警后要立即了解着火地点、部位、燃烧物品、目前状况、并去人是否成灾。 火灾一经确认,立即命令总机报火警119,并由指挥组长为总指挥的救灾指挥部统一指挥救灾工作。 电话总机负责各部门间的通讯联络,及时沟通现场情况,传达指挥部的各项救灾指令,监控及时发现火警苗子,确认火警方位,立即通知有关部门与人员。为消防自动灭火启动失败,应立即采取手动运作灭火设备,待消防队到场后听从安排,积极配合灭火。保卫科组织义务消防队员救火。疏散管理科根据火情、切断电源、可燃气源。保证消防供水、消防供电、提供伤病员救护用车、后勤保障工作。 设备根据火灾情况组织人员抢救贵重设备、器材、物资。医务部组织医务人员救护、医治伤病员。护理部组织护理人员疏散、看护患者、防止逃脱。院办配合救灾指挥部工作,协调救灾工作所需人员,安排火灾中抢救出的设备、器材、物资的临时管理。 二、报警与初步处置 一旦着火,发现人要立即采取相应措施灭火,并向当班负责人报告,当班负责人要分别采取以下措施:命令病区当班者立即关断电源、可燃气源。打开病区两端的大门和消防楼梯门。向院内总机报告,并向中心火警处置指挥组长或院行政总值班汇报着火点、部位、燃烧物及目前状况。在疏散、转移患者过程中,对于危重患者,当班医护人员要根据病情给予特别的关注,需要治疗的要及时诊治。对前来救火的消防人员指明方向,介绍需抢救的重点的患者和设备、器材、物资。

输液反应的应急预案流程及处理方法

输液反应时应急预案、流程及处理 1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体与输液器。 2、病情紧急得患者准备好抢救得药品及物品,同时报告医生,并遵医嘱给药、 3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。 4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般情况与抢救过程、 5、发生输液反应时,应及时报告院感办、护理部与药剂科。并按要求填写输液反应报告卡,上报护理部。 6、将保留液体、输液器分别送药剂科与消毒供应中心。 7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。 流程:

输液反应得处理 输液反应就是医疗活动中极为常见得现象,其本身并无致死性。但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。 ㈠发热反应处理方法:??⒈不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机; ⒉换上一套新得输液器管道及与原液体性质不同得液体(如原来就是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药; ⒊五联用药: ?①吸氧;②静注地塞米松10-—15mg(小儿0.5-1mg/kg、次)或氢化可得松100mg(小儿5-—10mg/kg、次);③肌注或静注苯海拉明20-—40mg(小儿0.5-—1mg/kg。次);④肌注复方氨基比林2ml(小儿0。1ml/kg.次)或口服布洛芬悬液;⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5mg(小儿0。1—-0.5mg/kg.次)、一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来、

㈡急性肺水肿 处理方法: ?①注意控制输液速度与输液量尤其对老人、小儿与心肺功能不全得病人。? ②一旦出现上述症状, 立即停止输液并通知医生进行紧急处理、如病情允许,使病人呈端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流, 减轻心脏负担、 ③高流量氧气吸入。? ④遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿与扩血管药物。 ⑤给予心理安慰, 解除病人得紧张情绪。? ⑥必要时进行四肢轮扎、方法:用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢, 以阻断静脉回流, 但动脉血仍可通过。每5~10min 轮流放松一个肢体上得止血带。症状缓解后,逐渐解除止血带。 ㈢静脉炎 处理方法:??①严格执行无菌操作, 对血管壁有刺激性得药物应 充分稀释后再用、? ②有计划地更换输液部位, 以保护静脉、 ?③停止在出现炎症得静脉输液,并将该肢体抬高、制动,局部用50 %硫酸镁溶液湿敷,2次/ d ,每次20 min、 ?④超短波局部理疗,1 次/ d ,每次15~20 min、??⑤中药治疗,如意黄金散加醋调成糊状, 局部外敷, 2 次/ d。??⑥如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。

输液反应脚本

输液反应脚本 Prepared on 22 November 2020

输液反应应急预案演练脚本 一、演练场景安排 1、演练时间:2017 年01 月 26日16时30分 2、演练场所:血液病区 3、演练人员:现场指挥------周薇薇护士长 现场记录------周丹 现场拍照-------邵丽 物资准备-------梁娟 护士-------由护士吴颖扮演 病人------由病人刘XX扮演 4、现场布置:病人,抢救物品,氧气装置,照相人员、医护人员 5、演练结束:撤离现场,点评结束。 6、清理演练现场 二、演练场景开始: 现场指挥:我科参加输液反应应急演练的人员及各自准备的相关保障物质准备就绪,演练按既定计划进行,开始! 场景一:血液病区 2016年10月30号下午16:30,科值班医生、护士乙正在紧张的工作中,护士甲在巡视病房中…… 场景二:护士甲巡视到5床患者丁时,发现正在输液的丁寒战,靠近丁耐心询问:你怎么了,丁 患者丁:护士,我好冷,抖的厉害!

护士甲急忙关闭输液夹,停止正在输入的液体,看了一下时间,按呼叫器:护士乙快来,5床丁可能出现了输液反应。护士乙急忙喊值班医生,推着抢救车就往5床去。 场景三:值班医生同时也到达5床。值班医生触摸了一下患者丁的额头,看看已经停止的输液瓶贴, 医生甲:什么时候开始抖的 患者丁不出声,身体缩成一团。 医生甲:快,测个血压、脉搏、体温。更换%NS250ml静滴,地塞米松5mg静脉推注,盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。 护士甲:%NS250ml缓慢静脉滴注,地塞米松5mg静脉推注,盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。 医生甲:是的。 护士甲在复诉口头医嘱的同时,将原输液体及输液器取下,保留静脉通路。同时更换新输液器,更换上%NS250ml,缓慢滴注。抽取地塞米松5mg慢静脉推注,盐酸异丙嗪25mg肌肉注射,并予氧气吸入。 在护士甲紧张的执行医嘱时,护士乙在给患者测量生命体征。测量体温、血压、脉搏、呼吸护士乙:体温37.5℃,脉搏83次/分血压130/80mmHg,呼吸21次/分。护士乙记录了生命体征。 医生甲:好的,生命体征还可以,再密切观察着生命体征。 护士甲:药物已经注射完,帮助患者盖紧被子保暖,耐心与患者丁说:你躺会,给你更换了液体,并给你打了针抗过敏的针,一会就好些了。患者丁点点头。 护士乙:我们先回去处理一下用物,一会还来看看她,若有情况,请及时按呼叫器。 护士乙推回抢救车,处理用物。 场景三:护士甲在病历里记录下患者生命体征及抢救过程,在药物过敏登记本上做好登记。场景四:护士甲向护士长汇报 护士甲:护士长,刚刚5床出现输液过敏,通知值班医生,并遵医用药,现在患者生命体征平稳。 护士长:知道了,继续密切观察患者生命体征,随时巡视病房,做好心理护理。 护士甲:好的,护士长。 场景五:

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