手术显微镜在疑难根管治疗中的应用分析

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手术显微镜在疑难根管治疗中的应用分析

作者：吴桂梅

来源：《中国实用医药》2016年第29期

【摘要】目的分析手术显微镜在疑难根管治疗中的应用效果。方法 84例牙髓病、根尖周病患者，按照治疗方法不同分成对照组与观察组，各42例。对照组应用传统根管治疗，观

察组应用牙科手术显微镜根管治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果对照组钙化不通根管、器械分离根管、MB2根管、“C”型根管、失败根管再治疗的成功率分别为23.1%、

18.2%、25.0%、20.0%、20.0%；观察组分别为71.4%、70.0%、75.0%、93.3%、75.0%，比较差异均有统计学意义（P

【关键词】手术显微镜；疑难根管治疗；应用效果

DOI：10.14163/https://www.360docs.net/doc/533438196.html,ki.11-5547/r.2016.29.073

根管治疗术是治疗牙髓炎的有效方法，随着根管治疗技术的不断发展，根管治疗的成功率逐渐提升[1]。手术显微镜的应用，更为根管治疗效果的提升创造了有利条件，与传统根管治疗相比，手术显微镜可以提供充足的光源进入根管，并将根管系统放大，使术野清晰，并能看清根管内部结构，确认治疗部位，在直视下操作，简便高效。并且，可以在术中即刻检查治疗质量，减少治疗不确定性，在根管遗漏、髓室底穿孔、取出根管内异物及根管再治疗的应用优势更显著，提高牙髓病和根尖周病的成功率。然后基于此，本研究选取本院收治的84例牙髓病、根尖周病患者的临床资料进行回顾性分析，现详细结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取本院2015年9月～2016年9月期间收治的84例牙髓炎患者，所有患

者的患牙均为单颗，均为疑难根管，临床症状主要为患牙剧烈疼痛，部分患者伴有肿胀症状。按照治疗方法不同将患者分成对照组与观察组，各42例。对照组：男24例，女18例；年龄20～70岁，平均年龄（42.6±9.2）岁；磨牙30颗，双尖牙9颗，前牙3颗；疑难根管中，钙化不通根管13例，器械分离根管11例， MB2根管8例，“C”型根管5例，失败根管再治疗5例。观察组：男22例，女20例；年龄20～71岁，平均年龄（42.5±9.6）岁；磨牙31颗，双尖牙8颗，前牙3颗；疑难根管中，钙化不通根管14例，器械分离根管10例，MB2根管8例，“C”型根管6例，失败根管再治疗4例。两组患者一般资料比较差异无统计

学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法对照组应用传统根管治疗：常规去龋，开髓，寻找根管口，用C+锉（瑞士）

进行根管预备、消毒、冲洗、根管填充、封闭冠部。观察组应用手术显微镜根管治疗：选用根管手术显微镜ZEISS（德国）、DG-16根管探针、Endo Mirror显微口镜。根据不同疑难根管，采取不同治疗方法。①钙化不通根管：有效显露根管口，使用Profinder锉和C先锋锉进行疏