产后访视内容

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产后访视内容

产后访视三次。

产妇出院后三天内、产后14天、产后28天,要对产妇及新生儿进行访视,并要求及时将访视情况记录在《母子健康手册》及相应的管理登记中,高危产妇及体弱儿增加访视次数,并进行专案管理。

一、了解一般情况(精神,睡眠,饮食,大小便情况,心理状况)

二、测血压,体温

三、检查:乳头有无皲裂,泌乳是否通畅,乳房有无红肿硬结,乳汁分泌量;宫底高度,子宫硬度及有无压痛,观察恶露及其性状,会阴切口及剖宫产腹部切口愈合情况。

1、乳胀:多因乳房过渡充盈及乳腺管阻塞所致,哺乳前湿热敷3-5

分钟并按摩,频繁哺乳排空乳房。

2、催乳:若乳汁不足,鼓励乳母树立信心,按需哺乳,适当调节饮食;

3、退奶:停止哺乳不排空乳房,少进汤汁,但会有产妇乳房胀痛,目前不推荐用雌激素退奶,生麦芽60-90g水煎当茶饮每日一剂连服3-5天;芒硝250g分装两纱布袋内敷乳房并包扎,湿硬时更换;维生素B6片200mg口服一日三次共5-7天。

4、乳头皲裂:轻者可继续哺乳,哺乳前湿热敷3-5分钟,挤出少许乳汁,使乳晕变软,以利新生儿含吮乳头和大部分乳晕,哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,暴露干

燥,也可凃抗生素软膏,严重者停止哺乳,可挤出或吸奶器吸出乳汁后喂给新生儿。5、恶露:产后3-4天为血性,浆液性10日左右,白色持续3周干净,正常恶露有血腥味但无臭味,持续4-6周总量250-500ml,保持会阴清洁干燥,会阴有水肿者可用50%硫酸镁湿热敷,恶露有腐臭味且子宫有压痛应给予广谱抗生素及甲硝唑控制感染。会阴切口及剖宫产切口发现异常应给予及时指导处理。

四、指导母乳喂养,计划生育措施的选择

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五、指导产褥期保健防止产后并发症,如晚期产后出血等

具体方法指导:

1、看:《母子保健手册》孕期、产时的第一手资料,有无高危情况,现为产后多少天;休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃,空气是否流通,尤其是热天空调房,与外界温差不宜超过7℃;产妇和婴儿的被褥是否合适,特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好;婴儿一般情况,精神状态,吸吮能力等;产妇的一般情况,精神面貌、情绪状态是否良好,有无贫血面容。

2、问:生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况,并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容,以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。

3、听:产妇及家属提出的有关问题并给予解答。

4、查:按访视卡中的内容及要求进行检查:婴儿体温、体重测量,面容是否红润、黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀,大小便是否正常,母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等;产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是否正常,会阴或腹部伤口恢复情况,有无红肿及分泌物,恶露的颜色、量是否正常,有无异常臭味。

5、指导:指导产妇及家属开展婴儿抚触。用产褥期卫生保健知识;母乳喂养知识;平衡膳食

知识;避孕知识;心理调节知识;形体康复知识等指导产妇及其家人。

产后访视案例1

,产后家庭访视情景实操(模拟一) 访视前准备: 护士: 报告评委,早上好,我是3号选手,现在抽取案例1,翻阅产后资料,吴女士,30岁,顺产男婴3.4kg。产后3天出院,今天上午当班护士小张已和她取得联系, 打电话;你好,请问下是吴女士吗?我是石龙社区卫生服务的张护士,恭喜你刚刚生了一个男宝宝,现在感觉怎样,吴女士:谢谢,现在感觉乳房有点疼痛,还有宝宝的乳房也有点硬結。 护士:好的,现在我们社区有个免费的上门服务,可以帮你检查下你的乳房疼痛,还有宝宝的情况,你同意上门服务吗?你家的地址是在石龙镇织箩街20号吗?现在和你确认下你的电话号码,预约今天下午3点整到你家。 吴女士:好的,谢谢。 护士:好,下午见。 初步对产妇了解,考虑产妇住址离我们单位的距离比较近,步行上门服务。 该女士居住在石龙镇织箩街20号,距离社区中心约5分钟路程,将安排今日下午当班护士小张步行上门探访。 产后探视包的准备:(衣服,工作证) 上门时:护士小张,着装整齐,佩戴工卡,轻巧房门。

护士:您好,我是石龙社区中心的护士刘xx,这是我的工作证。很高兴与你们见面,方便进去吗? 吴女士:欢迎,请进。 小张:穿上鞋套随进,吴女士,您家里收拾的挺整洁的,室内挺明亮、通风,室温适宜,厨房在哪里,我想洗个手呢。 吴女士:在这边,请跟我来。 小张:您家里的居住环境挺好的,也备了奶瓶消毒机,如果喂配方奶,配奶前要记得洗手喔。 现在您小孩在房间睡觉吗?我们方便一起进去看看吗? 麻烦您给她的那个儿童保健手册我看看,了解下她的情况好吗?哦,原来她已经注射过了卡介苗和乙肝疫苗,听力筛查和疾病筛查都做了,听力筛查正常,疾病筛查可以关注这本子上的这个二维码一个月后查结果。 吴女士:好的。 小张: 看,您孩子睡得挺香的,平时精神也这么好?没有怎么动不动就闹? 吴女士:没有,精神挺好的,她一般吃了奶都能睡2、3个小时,平时哭声也响亮。 小张:同时拿着新生儿访视表记录上述,随问:她出生后你一直喂母乳吗?她吃得好不好?会呕吐吗?

产后访视内容

产后访视内容 产后访视三次。 产妇出院后三天内、产后14天、产后28天,要对产妇及新生儿进行访视,并要求及时将访视情况记录在《母子健康手册》及相应的管理登记中,高危产妇及体弱儿增加访视次数,并进行专案管理。 一、了解一般情况(精神,睡眠,饮食,大小便情况,心理状况) 二、测血压,体温 三、检查:乳头有无皲裂,泌乳是否通畅,乳房有无红肿硬结,乳汁分泌量;宫底高度,子宫硬度及有无压痛,观察恶露及其性状,会阴切口及剖宫产腹部切口愈合情况。 1、乳胀:多因乳房过渡充盈及乳腺管阻塞所致,哺乳前湿热敷3-5 分钟并按摩,频繁哺乳排空乳房。 2、催乳:若乳汁不足,鼓励乳母树立信心,按需哺乳,适当调节饮食; 3、退奶:停止哺乳不排空乳房,少进汤汁,但会有产妇乳房胀痛,目前不推荐用雌激素退奶,生麦芽60-90g水煎当茶饮每日一剂连服3-5天;芒硝250g分装两纱布袋内敷乳房并包扎,湿硬时更换;维生素B6片200mg口服一日三次共5-7天。 4、乳头皲裂:轻者可继续哺乳,哺乳前湿热敷3-5分钟,挤出少许乳汁,使乳晕变软,以利新生儿含吮乳头和大部分乳晕,哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,暴露干 燥,也可凃抗生素软膏,严重者停止哺乳,可挤出或吸奶器吸出乳汁后喂给新生儿。5、恶露:产后3-4天为血性,浆液性10日左右,白色持续3周干净,正常恶露有血腥味但无臭味,持续4-6周总量250-500ml,保持会阴清洁干燥,会阴有水肿者可用50%硫酸镁湿热敷,恶露有腐臭味且子宫有压痛应给予广谱抗生素及甲硝唑控制感染。会阴切口及剖宫产切口发现异常应给予及时指导处理。

四、指导母乳喂养,计划生育措施的选择 五、指导产褥期保健防止产后并发症,如晚期产后出血等 具体方法指导: 1、看:《母子保健手册》孕期、产时的第一手资料,有无高危情况,现为产后多少天;休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃,空气是否流通,尤其是热天空调房,与外 界温差不宜超过7℃;产妇和婴儿的被褥是否合适,特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好;婴儿一般情况,精神状态,吸吮能力等;产妇的一般情况,精神面貌、情绪状态是否良好,有无贫血面容。 2、问:生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况,并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容,以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。 3、听:产妇及家属提出的有关问题并给予解答。 4、查:按访视卡中的内容及要求进行检查:婴儿体温、体重测量,面容是否红润、黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀,大小便是否正常,母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等;产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是否正常,会阴或腹部伤口恢复情况,有无红肿及分泌物, 恶露的颜色、量是否正常,有无异常臭味。 5、指导:指导产妇及家属开展婴儿抚触。用产褥期卫生保健知识;母乳喂养知识;平衡膳食 知识;避孕知识;心理调节知识;形体康复知识等指导产妇及其家人。

产后访视内容

孕产妇健康管理产后访视培训内容 一:产后访视时间:产妇出院后3-7天 二:产后产妇访视操作规范: ■一问■二看■三查■四记录■五指导 具体内容综合解析: (1)产妇的休息、睡眠、饮食、大小便情况是否正常:通常可能遇到的情况是产后早期,宝宝的睡眠时间较多,产妇的休息与睡眠较好。随着宝宝长大,活动增多,哺乳按宝宝需要,昼夜作息规律乱,可能影响产妇的休息与睡眠‘。因此要注意产妇的精神心理状态与全身感觉。家庭中所有成员应对月子中产妇的变化,予以充分理解与各方面的支持,使产妇能获得较好的睡眠与休息。 (2)产妇的体温、脉搏、呼吸、血压是否在正常范围内:产后最初10天内,如果每日测量口腔温度4次,有2次超过38℃则称为、“产后发热’’,但产后第1天除外。出现这种情况要注意是否有感染性疾病,如子宫内膜炎、泌尿道感染、乳腺炎、肺炎、伤口感染等。一时性的低热在阴道分娩的产妇中比较常见,体温在38℃左右,大多数不久自退。这可能因为补充水分不足,或因细菌暂时性侵入的反应。但在剖宫产分娩者的产后低热中,约30%可能自退,多数应寻找原因予以治疗才能消退。产后无心血管病、大出血、贫血者若脉搏增快,而无其他出血征象时,要注意可能为产后感染的先兆。进一步做相应检查,寻找原因。 (3)检查乳房情况:如乳房胀满的程度,乳量多少,有无红肿、硬结、触痛,乳头有无破裂。这方面的检查应经常又仔细,因为乳头破裂、乳汁郁积、乳腺炎是初产妇常见的问题。及时发现以便把问题解决在萌芽状态。 (4)子宫下降程度:产后10~12天内应当检查子宫底下降程度。事先要排空膀胱再检查,子宫底应每天下降1~2横指,在产后10天大多数已不能在耻骨联合上触及子宫底了。还需注意触及官体时有无压痛,局部有压痛常是该处有炎症的表现。恶露的量多少、颜色如何,还有气味是否难闻都应逐日注意。量多而鲜红可能还有较多量的出血N,色由深而渐淡表示出血渐减少,色呈脓样则为感染。恶露正常者微有血腥味,如为难闻之臭味或腐臭味,常提示为感染或有遗留的胎膜组织,应由医生检查确定原因和处理。会阴和阴道如有伤口,要检查愈合情况,有无红肿、硬结、分泌物等。正常情况下会阴伤口在最初24小时内有些疼痛,以后逐日减轻,如需拆去缝线者通常在产后5~6天拆除,此后疼痛不适的感觉几乎全消。(5)产妇保健指导:修养环境应安静、清洁、空气流通和温湿度适宜;注意个人卫生;保证充足的睡眠和休息;膳食合理;产后适当活动;心理保健:丈夫、家属应关心产妇的情绪变化;计划生育指导;盆底康复;动员产后42天到医院进行母子健康体检。 (6)产后访视对以下异常情况及时处理,必要时转诊:□血压高□贫血□易疲倦或呼吸急促□阴道出血较多□发烧>38℃并伴有腥臭味恶露□尿淋漓不尽□伤口感染□外阴瘙痒□情绪低落或易哭泣 (7)有无合并症或并发症: 对有心脏病、先兆子痫等疾病者,应对有关疾病的病情恢复情况进行评定,对体征进行复查,对病体康复的程度作出评价,指导产妇的治疗与护理。需要间隔多长时间进行一次,依病情及恢复情况决定,直至产妇症状消失,功能恢复至正常水平,再定期到有关专科随诊。此一

产后访视内容

产后访视内容 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

产后访视内容 产后访视三次。 产妇出院后三天内、产后14天、产后28天,要对产妇及新生儿进行访视,并要求及时将访视情况记录在《母子健康手册》及相应的管理登记中,高危产妇及体弱儿增加访视次数,并进行专案管理。 一、了解一般情况(精神,睡眠,饮食,大小便情况,心理状况) 二、测血压,体温 三、检查:乳头有无皲裂,泌乳是否通畅,乳房有无红肿硬结,乳汁分泌量;宫底高度,子宫硬度及有无压痛,观察恶露及其性状,会阴切口及剖宫产腹部切口愈合情况。 1、乳胀:多因乳房过渡充盈及乳腺管阻塞所致,哺乳前湿热敷3-5 分钟并按摩,频繁哺乳排空乳房。 2、催乳:若乳汁不足,鼓励乳母树立信心,按需哺乳,适当调节饮食; 3、退奶:停止哺乳不排空乳房,少进汤汁,但会有产妇乳房胀痛,目前不推荐用雌激素退奶,生麦芽60-90g水煎当茶饮每日一剂连服3-5天;芒硝250g分装两纱布袋内敷乳房并包扎,湿硬时更换;维生素B6片200mg口服一日三次共5-7天。 4、乳头皲裂:轻者可继续哺乳,哺乳前湿热敷3-5分钟,挤出少许乳汁,使乳晕变软,以利新生儿含吮乳头和大部分乳晕,哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,暴露干

燥,也可凃抗生素软膏,严重者停止哺乳,可挤出或吸奶器吸出乳汁后喂给新生儿。 5、恶露:产后3-4天为血性,浆液性10日左右,白色持续3周干净,正常恶露有血腥味但无臭味,持续4-6周总量250-500ml,保持会阴清洁干燥,会阴有水肿者可用50%硫酸镁湿热敷,恶露有腐臭味且子宫有压痛应给予广谱抗生素及甲硝唑控制感染。会阴切口及剖宫产切口发现异常应给予及时指导处理。 四、指导母乳喂养,计划生育措施的选择 五、指导产褥期保健防止产后并发症,如晚期产后出血等 具体方法指导: 1、看:《母子保健手册》孕期、产时的第一手资料,有无高危情况,现为产后多少天;休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃,空气是否流通,尤其是热天空调房,与外 界温差不宜超过7℃;产妇和婴儿的被褥是否合适,特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好;婴儿一般情况,精神状态,吸吮能力等;产妇的一般情况,精神面貌、情绪状态是否良好,有无贫血面容。 2、问:生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况,并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容,以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。 3、听:产妇及家属提出的有关问题并给予解答。 4、查:按访视卡中的内容及要求进行检查:婴儿体温、体重测量,面容是否红润、黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀,大小便是否正常,母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等;产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬

产妇产后访视

产妇产后访视内容 一、访视时间:产妇出院后3天、产后14天、产后28天。 二、访视次数及要求:至少3次。要对产妇及新生儿进行访视,并要求及时将访视情况记录在《母子健康手册》及相应的管理登记中,高危产妇及体弱儿或有异常者增加访视次数,并进行专案管理。 三、访视内容:通过《孕产妇保健手册》了解产前、产时、产后母婴情况,了解产妇产后一般情况、睡眠、饮食、精神及大小便、心里状态等。 四、检查重点及简单处理: 1、测体温:产后前3~4天体温可有轻度增高,如腋温超过38℃度以防产褥感染,应给予抗生素抗感染治疗并查血常规; 2、量血压:产后血压过低应警惕产后出血及慢性失血过多等情况; 3、检查乳房:乳房有无红肿、硬结,乳头有无皲裂,乳房分泌量,乳管是否通畅等。乳房红肿、硬结、不通畅或乳胀时均可用湿热敷及按摩,用吸奶器吸出乳汁,或用芒硝和冰片外敷;乳头皲裂时,可涂抗生素软膏,喂奶时洗净。若乳汁不足,应鼓励产妇树立信心,多喝鸡汤、鱼汤,多吃猪脚等,还可采用中药催乳。 4、子宫复旧:检查宫底高度、质地、有无压痛等,正常情况下,胎盘娩出后宫底平脐,第一天可上升1~2cm,以后每天下降1~2cm,产后10天左右子宫降入盆腔,耻骨联合上扪不到宫底; 3、伤口:查看会阴或腹部伤口,查看伤口周围有无红肿、硬结及分泌物;顺产后大部分的会阴伤口一定会形成疤痕,但疤痕通常不大。有些产妇产后觉得伤口隐隐作痛,这时不妨泡泡热水或做些会阴的收缩运动,可以促进恢复。剖宫产妇女若在产后2星期到1个月间,发现剖宫产伤口已感染或化脓,可将线拿

掉,以控制伤口的发炎,裂开则须行二期缝合。 4、恶露:恶露可分为血性恶露(血鲜红,可持续一周)、浆液性恶露(色淡红似浆液,可持续一周)、白色恶露(粘稠、色泽较白,可持续2~3周)三种。从生产日算起,绝大多数会在产后6星期完全消失。妇女在产后4~6周,若仍有恶露出现,就要考虑以下几种情况:①是否有胎盘残留的可能? ②是否有胎膜残留?③是否子宫恢复不良?④是否有感染现象?若仍无法止血,则使用一些药物止血或修补内膜。 5、阴道恢复:阴道若有松弛现象,建议产妇做些增加阴道紧实的产后运动。例如:平躺在床做抬头、抬身体、抬脚及抬腿等运动,若能在肚皮表面涂抹绵羊霜或妊娠霜,也有助于肌肉纤维组织的弹性恢复。 6、子宫颈裂伤者:要督促产妇做子宫颈图片检查,以早期预防宫颈癌的发生。 7、产褥期指导:嘱咐产妇注意产褥期卫生,加强营养,注意休息:顺产妇产后42天、剖宫产者产后3月禁性生活;3~6月内禁体力劳动;坚持母乳喂养指导和咨询,计划生育措施的指导等。 2016年10月22日 洋河镇医院

高血压家庭访视剧本

高血压患者随访服务记录表 姓名:编号□□-□□□□□ 随访日期年月日年月日年月日年月日 随访方式1门诊 2家庭 3电 话□ 1门诊 2家庭 3电 话□ 1门诊 2家庭 3 电话□ 1门诊 2家庭 3 电话□ 症状1无症状 2头痛头晕 3恶心呕吐 4眼花耳鸣 5呼吸困难 6心悸胸闷 7鼻衄出血 不止 8四肢发麻 9下肢水肿 □/□/□/□/□/ □/□/□ □/□/□/□/□/ □/□/□ □/□/□/□/□/ □/□/□ □/□/□/□/□/ □/□/□其他:其他:其他:其他: 体征 血压 (mmHg) 体重(kg) ////体质指数 心率////其他 生活方式指导 日吸烟量 (支) ////日饮酒量 (两) ////运动 次/周分 钟/次 次/周分 钟/次 次/周分 钟/次 次/周分 钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次摄盐情况 (克/天) ////心理调整 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差□ 1良好 2一般 3 差□遵医行为 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差□ 1良好 2一般 3 差□ 辅助检查* 服药依从性1规律2间断3不 服药□ 1规律2间断3不 服药□ 1规律2间断3不 服药□ 1规律2间断3不 服药□ 药物不良反应1无 2有 □ 1无2有 □ 1无2有 □ 1无2有 □ 此次随访分类1控制满意2控制 不满意3不良反应 4并发症□ 1控制满意2控制 不满意3不良反应 4并发症□ 1控制满意2控制 不满意3不良反 应4并发症□ 1控制满意2控制 不满意3不良反应 4并发症□

产后访视

产后访视工作 一、产后访视人员工作职责 1、认真学习贯彻《母婴保健法》、《母婴保健法实施办法》按照其规定开展产后访视工作。 2、入户访视时应佩带携带产后访视专用包。 3、按程序、按要求对母亲和婴儿做好产后2次家庭访视,并掌握孕产妇动态情况。 二、产后访视对象、时间及程序 1、产后访视对象:居住在本市母亲与新生儿。 2、产后访视时间:第一次家庭访视:产后7天或出院3天内;第二次家庭访视:产后14天;第30天产妇及婴儿回分娩医院或地段(社区)进行第三次访视。有特殊情况应酌情增加访视次数或转医院诊治。产后42天回医院检查。 3、产后访视程序: ①核对:医院访视人员每天应对产妇分娩日期、地址和联系电话。 ②转出转入:将产妇按住址分类,通过电话或网络转给责任单位;接受转入的产妇。 ③按时到产家对产妇及新生儿进行2次家庭访视,有异常情况应酌情增访或督促其到医院就诊。 ④督促母婴产后30天回分娩医院或地段注射第二针乙肝疫苗及体检;督促产妇产后42天回分娩医院检查,并将婴儿转至儿童保健系统。

⑤访视人员每访视母婴1次,应收回1张产后访视卡,禁止访视1次收2张卡。 三、产后访视内容及要求 1、产后访视要求:先洗手,后检查;先小儿,后成人。采用“看、问、听、查、指导”等方法对产妇、婴儿及生活环境给予指导。 2、访视内容: ①看:《孕产妇保健手册》所记载的孕期、产时的第一手资料,有无高危情况,现为产后多少天;休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃,空气是否流通,尤其是热天空调房,与外界温差不宜超过7℃;产妇和婴儿的被褥是否合适,特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好;婴儿一般情况,精神状态、吸吮能力等;产妇的一般情况、精神面貌、情绪状态是否良好,有无贫血面容。 ②问:生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况,并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容,以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。 ③听:产妇及家属提出的有关问题并给予解答。 ④查:按访视卡中的内容及要求进行检查:婴儿体温、体重测量(14天访时,应注意新生儿是否恢复出生体重;满月访时,应注意新生儿增重是否超过600克)、面容是否红润,黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀,大、小便是否正常,母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等;产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是

最新产后访视记录表word版本

产后访视记录表 填表说明 1.本表为产妇出院后3~7天内由医务人员到产妇家中进行产后检查时填写,产妇情况填写此表,新生儿情况填写“新生儿家庭访视表”。 2.一般健康状况:对产妇一般情况进行检查,具体描述并填写。 3.血压:测量产妇血压,填写具体数值。 4.乳房、恶露、子宫、伤口:对产妇进行检查,若有异常,具体描述。 5.分类:根据此次随访情况,对产妇进行分类,若为其他异常,具体写明情况。 6.指导:可以多选,未列出的其他指导请具体填写。 7.转诊:若有需转诊的情况,具体填写。 8.随访医生签名:随访完毕,核查无误后随访医生签名。

产后42天健康检查记录表 填表说明 1.一般健康状况:对产妇一般情况进行检查,具体描述并填写。 2.血压:如有必要,测量产妇血压,填写具体数值。 3.乳房、恶露、子宫、伤口:对产妇进行检查,若有异常,具体描述。 4.分类:根据此次随访情况,对产妇进行分类,若为未恢复,具体写明情况。 5.指导:可以多选,未列出的其他指导请具体填写。 6.处理:若产妇已恢复正常,则结案。若有需转诊的情况,具体填写。 7.随访医生签名:检查完毕,核查无误后检查医生签名。

“美丽乡村---文明行动----百日清洁行动” 主题班会方案 一、班会目的 以“美丽乡村---文明行动----百日清洁行动”为主题,倡议学生家长争做文明风尚的传播者,争做美丽家园的践行者。从校园延伸到家园、延伸到社会,通过“小手拉大手”方式来带动、影响家人爱护环境,培养良好生活习惯,为建设文明校园、卫生社区、美丽槐荫贡献力量,为师生营造一个美好的家园作保证。 二、班会主题 美丽乡村---文明行动----百日清洁行动 三、班会准备 课件、校园照片若干张 四、班会过程 一、谈话导入: 小朋友,你们能说说我们学校的名称吗?(汇英小学)时间过得真快,转眼间我们已经在这个学校里学习生活了一个多学期了,那么你觉得我们的学校是个怎样的学校?(干净的、整洁的、美丽的……) (一)引出话题 1、师:是呀,这么美丽的学校,却出现了不足之处,让我们一起去看看吧! 2、逐一出示学校的照片,让学生找找不足之处在哪儿? 3、思考:这些垃圾从哪儿来?说说你看到的一些不讲卫生的现象?

产后访视测试题

产后访视测试题 一、多选题;选择正确答案填写在括号内 1、产后访视工作的规范包括那些?(ABCD) A.产后访视人员工作职责 B.产后访视对象、时间及程序 C.产后访视内容及要求 D.产后访视包的基本配置 2、产后访视时间:(ABC) A.第一次家庭访视:产后7天或出院3天内;、 B.第二次家庭访视:产后14天; C.第30天产妇及婴儿回分娩医院或(社区)进行第三次访视。有特殊情况应酌情增加访视次数或转医院诊治。 D.产后30天回医院检查。 3、产后访视时对产妇主要检查那些(ABCE) A .测量体温,必要时测血压; B.检查乳房、乳头、乳晕; C.查子宫底高度、有无压痛,腹部及会阴伤口; D.不观察恶露的量、色、性状; E.观察产妇喂奶的全过程。 4、产褥感染的的原因(ACD) A.孕妇自身原因:营养不良、贫血、身体虚弱 B.以慢性消耗性疾病;局部阴道的炎症; C.产前、产后出血使抵抗力减弱;产程的延长,胎膜的残留, D.产科手术,生殖器创面,均可增加产后感染 5、母乳喂养好处(ABCD E) A.母乳是婴儿最经济、最理想的食物, B.能为婴儿提供丰富的营养及大量的免疫物质, C.促进婴儿健康成长,使婴儿少得疾病(肠道疾病、过敏) D.同时可促进母亲子宫收缩,减少产后出血,抑制排卵,延长哺乳期的闭经, E.还能促进母子间的感情。 6、产后家庭访视的目的(ABCD)

A.做好产褥期保健, B.加强母乳喂养和新生儿护理指导, C.促使产妇顺利康复、 D.新生儿健康成长。 7、新生儿脐部感染表现(ABC) A.脐部有分泌物 B.出现脐部红肿 C.有黄色分泌物说明脐部发炎。 E.脐部有轻度感染 8、婴儿喂奶方法(ABCD E) A.婴儿每次喂奶应左右乳房轮流吸吮 B.先吸空一侧乳房后再换另一侧 C.每侧乳房吸 10 分钟左右 D.总共喂奶约15-20 分钟 E.最多不超过30分钟。 9、子宫复旧功能障碍原因(ABD E) A.胎盘胎膜残留,蜕膜脱落不全 B.子宫内膜或盆腔感染 C.子宫位置异常恶露引流通畅 D.子宫肌瘤 E多胎妊娠、巨大儿 10、产后访视时对新生儿主要检查那些?(ABCD) A.测体温、称体重、听心肺、 B.头颅部、口、眼、鼻、耳 C.脐部及臀部有无感染 D.询问新生儿出生体重、有无窒息、计划免疫、出院后的喂养、睡 眠 E.大小便新生儿听力、代谢性疾病筛查结果等情况不用询问。 一、判断题,将正确答案划“V”,错误划“X” 1.访视人员每访视母婴1次,都要在《孕产妇保健手册上》填写母 婴情况(正) 2.产后访视包应配有以下用物:称、布兜、听诊器、血压计、体温 表1-2支、碘伏、双氧水、消毒纱布、棉签、胶布、绷带(正)

家庭访视

近视的防治 班级:13级护理专升本科班 组别:13级护理专升本科班B3组3小组成员:沈佳妮、陈颖、郭秀娟、王萌(小)日期:2015-3-20

近视的防治 扮演角色: 一.访视前准备 访视对象:社区中接受体检的学生安安。 访视目的:确定安安产生近视的原因,并以改善他的视力健康为目的,对孩子和家长做出相关教育。 访视目标:使已近视的孩子降低度数或摘掉眼镜,使孩子注意用眼卫生,保护视力。 访视用品:访视包、儿童视力表、相关资料、纸笔等。电话联络访视家庭,安排访视路线、时间。 二.访视中的工作 1.确定关系与服务对象及家庭建立信任、友好、合作的关系。(1)自我介绍,向对方讲明自己的身份及来意。 (2)尊重对象,提供有关信息。 2.评估、计划和实施 (1)评估:该小区为高层建筑区,室内光线弱,父母忙于工作, 假期中把孩子锁到家中不让外出,家长因各种原因,无暇关心孩子眼睛不适。发现假期中有85%孩子在家中每天看电视连续持续的时间在4小时以上,家长与儿童对眼睛保护相关知识均了解不够。电视台假期中每天都在播放电视连续剧《还珠格格》、《武林外传》。综上,

多种因素导致该社区学生近视人数大幅上升。 (2)计划:指导父母尽量多抽出时间陪伴孩子,注意孩子的视力 变化,并让孩子多进行户外活动,吃饭不挑食;家长和孩子都应注意室内光线,不宜太暗;孩子不应长时间看电视及电脑;对孩子和家长做有关于视力保健的教育,指导父母督促孩子注意用眼卫生及做眼保健操;孩子应定期去社区门诊接受视力检查。 3.简要记录访视情况记录收集访问主、客观资料及访视过程中的重点内容和访视对象的谈话。 4.结束访视与访视对象一起进行复习总结,在需要和同意的基础上共同决定是否需要下次访视。若需要,应预约下次访视内容和时间。三.访视后的工作 (1)整理访视包里的物品。 (2)记录和总结整理和补充家访记录,并进行分析、评估;建 立资料库或记录资料,建立家庭健康档案和病例。 (3)修改护理计划根据收集的健康资料和新出现的问题完善护 理计划。 (4)协调合作与其他社区工作人员交流访视对象的情况,商讨 解决办法,如个案讨论、汇报等。四.家访的注意事项 (1)必须是很有必要时才进行,要有明确的目的,产生一定的效果。(2)要有周全的家访计划。 (3)须提前预约,选择双方合适的时间; (4)开门见山,说明来意和家访大约所需要的时间,请求家庭予以

产妇产后访视内容

产妇产后访视内容 产后访视三次。产妇出院后三天内、产后14天、产后28天,要对产妇及新生儿进行访视,并要求及时将访视情况记录在《母子健康手册》及相应的管理登记中,高危产妇及体弱儿增加访视次数,并进行专案管理。 一、了解一般情况(精神,睡眠,饮食,大小便情况,心理状况) 二、测血压,体温 三、检查:乳头有无皲裂,泌乳是否通畅,乳房有无红肿硬结,乳汁分泌量;宫底高度,子宫硬度及有无压痛,观察恶露及其性状,会阴切口及剖宫产腹部切口愈合情况。 1、乳胀:多因乳房过渡充盈及乳腺管阻塞所致,哺乳前湿热敷3-5分钟并按摩,频繁哺乳排空乳房。 2、催乳:若乳汁不足,鼓励乳母树立信心,按需哺乳,适当调节饮食; 3、退奶:停止哺乳不排空乳房,少进汤汁,但会有产妇乳房胀痛,目前不推荐用雌激素退奶,生麦芽60-90g水煎当茶饮每日一剂连服3-5天;芒硝250g分装两纱布袋内敷乳房并包扎,湿硬时更换;维生素B6片200mg口服一日三次共5-7天 4、乳头皲裂:轻者可继续哺乳,哺乳前湿热敷3-5分钟,挤出少许乳汁,使乳晕变软,以利新生儿含吮乳头和大部分乳晕,哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,暴露干燥,也可凃抗生素软膏,严重者停止哺乳,可挤出或吸奶器吸出乳汁后喂给新生儿。 5、恶露:产后3-4天为血性,浆液性10日左右,白色持续3周干净,正常恶露有血腥味但无臭味,持续4-6周总量250-500ml,保持会阴清洁干燥,会阴有水肿者可用50%硫酸镁湿热敷,恶露有腐臭味且子宫有压痛应给予广谱抗生素及甲硝唑控制感染。会阴切口及剖宫产切口发现异常应给予及时指导处理。 四、指导母乳喂养,计划生育措施的选择 五、指导产褥期保健防止产后并发症,如晚期产后出血等。 魏村镇卫生院

产后访视内容

欢迎阅读 产后访视内容 产后访视三次。 产妇出院后三天内、产后14天、产后28天,要对产妇及新生儿进行访视,并要求及时将访视情况记录在《母子健康手册》及相应的管理登记中,高危产妇及体弱儿增加访视次数,并进行专案管理。 一、了解一般情况(精神,睡眠,饮食,大小便情况,心理状况) 二、测血压,体温 三、检查:乳头有无皲裂,泌乳是否通畅,乳房有无红肿硬结,乳汁分泌量;宫底高度,子宫硬度及有无压痛,观察恶露及其性状,会阴切口及剖宫产腹部切口愈合情况。 1、乳胀:多因乳房过渡充盈及乳腺管阻塞所致,哺乳前湿热敷3-5 分钟并按摩,频繁哺乳排空乳房。 2、催乳:若乳汁不足,鼓励乳母树立信心,按需哺乳,适当调节饮食; 3、退奶:停止哺乳不排空乳房,少进汤汁,但会有产妇乳房胀痛,目前不推荐用雌激素退奶,生麦芽60-90g水煎当茶饮每日一剂连服3-5天;芒硝250g分装两纱布袋内敷乳房并包扎,湿硬时更换;维生素B6片200mg口服一日三次共5-7天。 4、乳头皲裂:轻者可继续哺乳,哺乳前湿热敷3-5分钟,挤出少许乳汁,使乳晕变软,以利新生儿含吮乳头和大部分乳晕,哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,暴露干 燥,也可凃抗生素软膏,严重者停止哺乳,可挤出或吸奶器吸出乳汁后喂给新生儿。5、恶露:产后3-4天为血性,浆液性10日左右,白色持续3周干净,正常恶露有血腥味但无臭味,持续4-6周总量250-500ml,保持会阴清洁干燥,会阴有水肿者可用50%硫酸镁湿热敷,恶露有腐臭味且子宫有压痛应给予广谱抗生素及甲硝唑控制感染。会阴切口及剖宫产切口发现异常应给予及时指导处理。 四、指导母乳喂养,计划生育措施的选择

家庭面对面产后访视工作要点

产后访视工作要点 一、访视对象 在辖区内(不论其户口所在地)进行产后休养、产后28天内的产妇均属访视对象。 二、访视次数 为正常产妇提供出院后3天内、产后14天内、产后28天内的上门访视服务1次,剖宫产术后的产妇,产后访视次数不少于2次,如异常,根据需要增加访视次数。 三、访视内容 1、了解本次分娩过程、分娩方式、胎产次、会阴有无裂伤、缝线是否有无拆除。 2、了解有无产后出血、发热、感染等异常情况 3、了解母乳喂养情况 4、询问产妇饮食、睡眠、太小便情况 四、检查 1、测量血压和体温 2、检查乳房有无红肿、硬结、乳头有无皲裂、凹凸现象、乳汁量的多少 3、检查子宫底高度、有无压痛,会阴伤口有无感染,观察恶露的量、颜色性状等。 如果发现产妇有发热、腹痛、阴道出血量多、会阴伤感染或乳房疼痛,应立即转往上级医院诊治。 四、宣教与指导的重点内容 1、产后访视应以加强对产妇及其家属的为重点,对持有旧风俗观念的对象要细心指导他们,使他们懂得保持通风舒适的休养环境是夏天防中暑,冬天防交叉感染的必备条件,给产妇补充各种营养是母婴健康的重要保证,帮助他们自觉地做好产褥期保健工作。 2、识别和处理产后母亲异常情况 1)子宫复旧不全——恶露持续不干净,子宫大而软,常伴有腰痛,下腹坠胀感,提示子宫复旧不全,可给予子宫缩剂治疗,如伴有炎症时就给予抗菌素治疗,如恶露量多,超过月经量,应立即建议到医院就诊。 2)会阴伤口愈合不良——会阴伤口愈合不良可表现为会阴伤口硬结可用75%酒精湿敷,中药坐盆并使用消毒卫生巾等:如伤口感染裂开,需每天清洁伤口,七天以后用1:5000PP溶液坐浴,每日二次,或立即转往医院就诊。 3)产后便秘——由于产后活动减少,腹壁肌肉松驰,肠蠕动减少等原因,容易引起便秘。应鼓励产妇下床活动,多吃蔬菜水果,必要时可服缓泻剂或用肥皂水灌肠、开塞露通便。 3、母乳喂养指导 1)帮助产妇树立信心,坚持母乳喂养新生儿至出生后4-6个月以上;指导给婴儿合理添加辅食。 2)母乳喂养应实行不定时的按需哺乳,夜间也喂奶,将有助于乳汁的持续产生。 3)乳头清洁:每次哺乳前保持乳头清洁,忌用肥皂或酒精擦洗,以免引起局部皮肤干燥皲裂。 4)指导产妇正确的哺乳技巧 正确的哺乳姿势:产妇采取舒适体位,母婴紧密相贴,婴儿头与双肩朝向乳房,母亲手就将拇指和四指分别放在乳房上、下方,托起整个乳房喂哺,婴儿吸吮时必须乳头大部分乳晕含入口中,吸空一侧乳房后,再吸吮另一侧乳房,直到婴儿放松乳头为止。

产后访视培训内容

产后访视培训内容 Document number:BGCG-0857-BTDO-0089-2022

白雀寺乡卫生院村级培训--------讲义 一、产妇的产后访视 1、产后访视的时间和内容 产后访视要分别在3—7天、14天和28天进行,并在产后42天进行母子健康体检。 (1)询问、查看记录 询问内容包括分娩的时间和地点;目前感觉;分娩后有无疼痛、发热、出血症状;排尿情况;乳房情况,有无红肿、疼痛;有无其他不适。 查看记录包括孕产期有无合并症|并发症,接受过哪些治疗。 (2)体格检查、辅助检查 测量血压、体温和脉搏;对孕产期有妊娠期高血压疾病、贫血或糖尿病,糖耐量异常的产妇应复查血压,尿蛋白、血红蛋白、尿糖(血糖)等,触摸子宫,了解收缩情况及有无压痛。查看外阴,有无裂伤、红肿、流脓等;查看会阴垫,观察初学和恶露情况;查看结膜、手掌有无苍白;查乳房,有无红肿、硬结、乳头破裂等异常情况;查看腹部伤口又无红肿、流浓等现象。 二、婴儿的产后访视 1、询问、查看记录 询问出生孕周,喂养方式,睡眠状况,大小便情况;查看母亲孕产期有无合并症(并发症),接受过哪些治疗,出生体重,出生时有无窒息。

2、体格检查及辅助检查 听心肺,测量体温、1分钟呼吸次数、体重和身材;精神状态;吸允状况;皮肤有无黄染、脓包;眼睛有无脓性分泌物;脐带有无红肿、脓性分泌物;有无红臀;四肢活动状况等。 三、保健指导 1、产妇保健内容 (1)修养环境:居室应安静、清洁、空气流通和温湿度适宜。每天最好通风换气45分钟,保证室内空气新鲜。通风式可将新生儿暂时抱 到另一个无对流风的地方。新生儿的衣被咬勤洗勤换,最好在户外晾晒。 (2)个人卫生:产妇每天要刷牙和清洗外阴,特别是在大小便后。如有条件可用温水檫浴。勤换会阴垫和内衣。接触新生儿是应注意消毒隔离,如护理新生儿前要用肥皂和清水洗手。患病者最好不要接触新生儿;尽量减少亲属的探望。 (3)产后适当活动;阴道自然分娩者可在产后第2天在室内下床随意走动或做健身操。行会阴侧切术活剖宫产术者可与次日起床稍事活动待拆线后再做产后健身操。产后尽早活动和做产后健身操有助于体力恢复、排尿和排便,也可避免静脉栓塞的发生,并能恢复盆底和腹肌张力。产后健身操包括:抬腿、仰卧起坐、缩肛运动。这些运动每日应该做3次,每次15分钟。运动量可根据个人情况逐渐增 加。运动量可根据各人情况逐渐增加。

产后访视及新生儿访视工作常规

产后访视及新生儿访视工作常规 一、产后访视人员工作职责 1、认真学习贯彻《母婴保健法》、《母婴保健法实施办法》、级管理办法》,按照其规定开展产后访视工作。 2、按程序、按要求对母亲和婴儿做好产后2次家庭访视,并掌握社区孕产妇动态情况。 3、进行出生统计,孕产妇及婴儿、5岁以内儿童死亡监测并按时报告(如系新生儿、产妇死亡,请通知分娩医院)。 二、产后访视对象、时间及程序 1、产后访视对象:居住在本市母亲与新生儿。 2、产后访视时间:第一次家庭访视:产后7天或出院3天内;第二次家庭访视:产后第28-30天;有特殊情况应酌情增加访视次数或转医院诊治。产后42天回医院检查。 3、产后访视程序: ①核对:医院访视人员每天应核对产妇分娩日期、地址和联系电话。 ②转出转入:将产妇按住址分类,通过电话或网络转给责任单位;接受转入的产妇。 ③按时到产家对产妇及新生儿进行2次家庭访视,有异常情况应酌情增访或督促其到医院就诊。

④督促母婴产后30天回分娩医院或地段注射第二针乙肝疫苗及体检;督促产妇产后42天回分娩医院检查,并将婴儿转至儿童保健系统。 ⑤访视人员每访视母婴1次,应收回1张产后访视卡,禁止访视1次收2张卡。 ⑥每次访视,应及时将访视情况详细记录在“产后访视随访记录表”上。 三、产后访视内容及要求 1、产后访视要求:先洗手,后检查;先小儿,后成人。采用“看、问、听、查、指导”等 方法对产妇、婴儿及生活环境给予指导。 2、访视内容: ①看:休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃,空气是否流通,尤其是热天空调房,与外界温差不宜超过7℃;产妇和婴儿的被褥是否合适,特别是婴儿被褥的保 暖性能是否良好;婴儿一般情况,精神状态、吸吮能力等;产妇的一般情况、精神面貌、情绪状态是否良好,有无贫血面容。 ②问:生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况,并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容,以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。 ③听:产妇及家属提出的有关问题并给予解答。

产后访视培训内容

白雀寺乡卫生院村级培训--------讲义 一、产妇的产后访视 1、产后访视的时间和内容 产后访视要分别在3—7天、14天和28天进行,并在产后42天进行母子健康体检。 (1)询问、查看记录 询问内容包括分娩的时间和地点;目前感觉;分娩后有无疼痛、发热、出血症状;排尿情况;乳房情况,有无红肿、疼痛;有无其他不适。查看记录包括孕产期有无合并症|并发症,接受过哪些治疗。 (2)体格检查、辅助检查 测量血压、体温和脉搏;对孕产期有妊娠期高血压疾病、贫血或糖尿病,糖耐量异常的产妇应复查血压,尿蛋白、血红蛋白、尿糖(血糖)等,触摸子宫,了解收缩情况及有无压痛。查看外阴,有无裂伤、红肿、流脓等;查看会阴垫,观察初学和恶露情况;查看结膜、手掌有无苍白;查乳房,有无红肿、硬结、乳头破裂等异常情况;查看腹部伤口又无红肿、流浓等现象。 二、婴儿的产后访视 1、询问、查看记录 询问出生孕周,喂养方式,睡眠状况,大小便情况;查看母亲孕产期有无合并症(并发症),接受过哪些治疗,出生体重,出生时有无窒

息。 2、体格检查及辅助检查 听心肺,测量体温、1分钟呼吸次数、体重和身材;精神状态;吸允状况;皮肤有无黄染、脓包;眼睛有无脓性分泌物;脐带有无红肿、脓性分泌物;有无红臀;四肢活动状况等。 三、保健指导 1、产妇保健内容 (1)修养环境:居室应安静、清洁、空气流通和温湿度适宜。每天最好通风换气45分钟,保证室内空气新鲜。通风式可将新生 儿暂时抱到另一个无对流风的地方。新生儿的衣被咬勤洗勤 换,最好在户外晾晒。 (2)个人卫生:产妇每天要刷牙和清洗外阴,特别是在大小便后。 如有条件可用温水檫浴。勤换会阴垫和内衣。接触新生儿是应 注意消毒隔离,如护理新生儿前要用肥皂和清水洗手。患病者 最好不要接触新生儿;尽量减少亲属的探望。 (3)产后适当活动;阴道自然分娩者可在产后第2天在室内下床随意走动或做健身操。行会阴侧切术活剖宫产术者可与次日起床 稍事活动待拆线后再做产后健身操。产后尽早活动和做产后健 身操有助于体力恢复、排尿和排便,也可避免静脉栓塞的发生,并能恢复盆底和腹肌张力。产后健身操包括:抬腿、仰卧起坐、缩肛运动。这些运动每日应该做3次,每次15分钟。运动量 可根据个人情况逐渐增加。运动量可根据各人情况逐渐增加。

产妇产后访视工作规范

产妇产后访视工作规范 一、访视对象 在辖区内(不论其户口所在地)进行产后休养、产后28天内的产妇均属访视对象。 二、访视次数 为正常产妇提供出院后3天内、产后14天、产后28天内的三次上门访视服务;剖宫产术后的产妇,产后访视次数不少于2次;如有异常,根据需要增加访视次数。 三、访视内容和方法 (一)询问 1了解本次分娩过程、分娩方式、胎产次、会阴有无裂伤、缝线是否拆除;2了解有无产后出血、发热、感染等异常情况; 3了解母乳喂养情况; 4询问产妇饮食、睡眠、xx情况。 (二)检查 1测量血压和体温; 2检查乳房有无红肿、硬结,乳头有无皲裂、凹凸现象,乳汁量的多少;3检查子宫底高度、有无压痛,会阴伤口有无感染,观察恶露的量、颜色性状等。 如果发现产妇发热、腹痛、阴道出血量多、会阴伤口感染或乳房疼痛,应立即转往上级医院诊治。 (三)宣教与指导的重点内容

1产后访视应以加强对产妇及其家属的宣教为重点,对持有旧风俗观念的对象要细心指导他们,使他们懂得保持通风舒适的休养环境是夏天防中暑、冬天防交叉感染的必备条件,给产妇补充各种营养是母婴健康的重要保证,帮助他们自觉地做好产褥期保健工作。 2识别和处理产后母亲异常情况: ①子宫复旧不全——恶露持续不干净,子宫大而软,常伴有腰痛,下腹坠胀感,提示子宫复旧不全,可给予宫缩剂治疗;如伴有炎症时应给予抗菌素治疗。如恶露量多,超过月经量,应立即去医院就诊。 ②会阴伤口愈合不良——会阴伤口愈合不良,可表现为会阴伤口硬结,可用75%酒精湿敷,中药坐盆并使用消毒卫生巾等;如伤口感染裂开,需每天清洁伤口,七天以后,用1∶5000P P溶液坐浴,每日二次,或立即转往医院就诊。 ③产后便秘——由于产后活动减少,腹壁肌肉松驰,肠蠕动减少等原因,容易引起便秘。 应鼓励产妇下床活动,多吃蔬菜水果,必要时可服缓泻剂或用肥皂水灌肠、开塞露通便。 3母乳喂养指导: 产后访视时要观察产妇喂奶的全过程,采取倾听、了解、树立信心、给予支持的方法,了解母乳喂养中存在的问题,并予帮助指导。 (1)帮助产妇树立信心,坚持母乳喂养新生儿至出生后4-6个月以上;指导给婴儿合理添加辅食。 (2)母乳喂养应实行不定时的按需哺乳,夜间也喂奶,将有助于乳汁的持续产生。 (3)乳头清洁: 每次哺乳前保持乳头清洁,忌用肥皂或酒精擦洗,以免引起局部皮肤干燥皲裂。

产妇产后访视内容

产妇产后访视内容标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

产妇产后访视内容 沙湾县三道河子镇卫生院吴云 产后访视三次。产妇出院后三天内、产后14天、产后28天,要对产妇及新生儿进行访视,并要求及时将访视情况记录在《母子健康手册》及相应的管理登记中,高危产妇及体弱儿增加访视次数,并进行专案管理。 一、了解一般情况(精神,睡眠,饮食,大小便情况,心理状况) 二、测血压,体温 三、检查:乳头有无皲裂,泌乳是否通畅,乳房有无红肿硬结,乳汁分泌量;宫底高度,子宫硬度及有无压痛,观察恶露及其性状,会阴切口及剖宫产腹部切口愈合情况。 1、乳胀:多因乳房过渡充盈及乳腺管阻塞所致,哺乳前湿热敷3-5分钟并按摩,频繁哺乳排空乳房。 2、催乳:若乳汁不足,鼓励乳母树立信心,按需哺乳,适当调节饮食; 3、退奶:停止哺乳不排空乳房,少进汤汁,但会有产妇乳房胀痛,目前不推荐用雌激素退奶,生麦芽60-90g水煎当茶饮每日一剂连服3-5天;芒硝250g分装两纱布袋内敷乳房并包扎,湿硬时更换;维生素B6片200mg口服一日三次共5-7天 4、乳头皲裂:轻者可继续哺乳,哺乳前湿热敷3-5分钟,挤出少许乳汁,使乳晕变软,以利新生儿含吮乳头和大部分乳晕,哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,暴露干燥,也可凃抗生素软膏,严重者停止哺乳,可挤出或吸奶器吸出乳汁后喂给新生儿。

5、恶露:产后3-4天为血性,浆液性10日左右,白色持续3周干净,正常恶露有血腥味但无臭味,持续4-6周总量250-500ml,保持会阴清洁干燥,会阴有水肿者可用50%硫酸镁湿热敷,恶露有腐臭味且子宫有压痛应给予广谱抗生素及甲硝唑控制感染。会阴切口及剖宫产切口发现异常应给予及时指导处理。 四、指导母乳喂养,计划生育措施的选择 五、指导产褥期保健防止产后并发症,如晚期产后出血等。

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