2017年上半年陕西省外科主治医师(神经外科学)模拟试题

2017年上半年陕西省外科主治医师(神经外科学)模拟试题
2017年上半年陕西省外科主治医师(神经外科学)模拟试题

2017年上半年陕西省外科主治医师(神经外科学)模拟试

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、以下哪个不是低钾血症的心电图表现

A.T波变宽

B.出现U波

C.高而尖的T波

D.T波双向

E.Q-T间期延长

2、入院后行CT检查示肝脏体积萎缩,结节样改变明显。脾脏肿大达十个肋单位。腹腔内可见大量腹水。患者的临床症状表现为腹胀难忍,腹围增大,尿量减少为每日400ml。此时针对进行性增长的腹水的正确治疗应为

A.迅速大量放腹水,缓解腹胀

B.不能放腹水

C.大量使用利尿剂脱水

D.适当扩容的基础上可缓慢放腹水

E.停止输液,减少腹水的产生

3、治疗原则是(假设是乳癌)

A.化疗

B.放疗

C.内分泌治疗

D.病灶切除术

E.乳癌根治法+综合

4、最有利于协助判断性情变化原因的检查是

A.腹部B超检查

B.凝血功能检查

C.血氨检查

D.腹部CT检查

E.同位素心肝血流比检查

5、最恰当的手术方式

A.囊肿外引流术

B.囊肿空肠内引流术

C.囊肿穿刺抽吸术

D.囊肿开窗引流术

E.囊肿切除术

6、诊断明确的家族性腺瘤息肉病,最佳手术方案是

A.全结肠切除

B.次全结肠切除

C.横结肠造瘘

D.回肠造瘘

E.腹会阴联合切除

7、男性,59岁,排鲜血便伴肛门坠胀6个月,近1个月来排脓血样便,疑有肿瘤。首先要进行的检查是

A.腹部B超

B.钡剂灌肠X线检查

C.乙状结肠镜检

D.直肠指检

E.肛镜检查

8、急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示

A.化脓性阑尾炎

B.阑尾周围脓肿

C.盆位阑尾

D.盲肠内阑尾

E.盲肠后阑尾

9、男性,43岁,下肢静脉曲张2个月。患者取卧位,下肢抬高,检查者自踝部向上按摩患肢.使静脉空虚,用止血带压住近侧大腿部,然后让病人站立。当放开止血带,大隐静脉迅速自上而下逆行充盈,这提示

A.小腿交通支静脉瓣膜关闭不全

B.大隐静脉入股静脉处瓣膜闭锁不全

C.大隐静脉瓣膜关闭不全

D.下肢浅静脉瓣膜闭锁不全

E.下肢深静脉阻塞

10、男性,35岁,有十二指肠球部溃疡病史8年余,突发上腹痛2小时,检查:板状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为

A.持续胃肠减压

B.剖腹探查,穿孔修补术

C.剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术

D.剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术

E.以上都不正确

11、男性,36岁,间歇性跛行2个月,仍觉左足发凉,怕冷,麻木感。查左足背动脉波动减弱应考虑

A.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)

B.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)

C.血栓性静脉炎

D.深静脉血栓形成

E.动脉粥样硬化症

12、男性,32岁,腹部撞击伤后3小时腹痛。查血压10/6kPa,心率102/min,血红蛋白110g/L。目前最恰当的诊断措施为

A.腹部立位平片

B.腹部B超

C.诊断性腹腔穿刺

D.选择性动脉造影

E.查血淀粉酶

13、腹腔镜中转开腹哪一项是不正确的

A.中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变,并非手术治疗失败B.选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症

C.被动性中转开腹增加手术危险性和并发症

D.腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关,与术者选择手术适应证无关E.腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳

14、慢性阑尾炎最主要的体征是

A.结肠充气试验阳性

B.转移性右下腹痛

C.直肠指诊直肠右前方触痛

D.右下腹局限性压痛

E.腰大肌试验阳性

15、男性,40岁,突发上腹剧痛半小时,伴恶心就诊。查体:痛苦面容,屈曲体位,全腹软,右上腹近剑突处深压痛,Murphy征(一)。血常规:白细胞10.5×10 9/L,尿、便常规正常。最可能的诊断是

A.急性胃肠炎

B.急性胆囊炎

C.上消化道穿孔

D.胆道蛔虫病

E.肾绞痛

16、该病例中医方剂宜选用__

A.身痛逐瘀汤

B.四妙丸

C.独活寄生汤

D.左归丸

E.桃红四物汤

17、患者,男,28岁。左肩部可及5cm×3cm×3cm的肿物,质地软,呈分叶状,推之可移,无明显压痛,局部皮色正常,病史已有5年。应首先考虑的是A.肉瘤

B.气瘤

C.脂瘤

D.血瘤

E.骨瘤

18、关于甲亢术后并发症的描述,正确的是

A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅

B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳

C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑

D.甲状腺危象可出现高热、脉快

E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经

19、最可能的诊断是

A.粘连性肠梗阻

B.肠套叠

C.肠系膜血管栓塞

D.胃肠吻合口梗阻

E.腹内疝

20、男性,47岁,胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)术后第4天,体温39.4℃,呼吸急促,右上腹疼痛并向右肩部放射。查体:右上腹明显压痛伴肌紧张,肝上界位于右侧锁骨中线第4肋间。白细胞13.2×109/L。X线显示右膈抬高,活动减弱,右侧肋膈角消失,膈下未见游离气体。该患者可能存在的并发症是

A.右下肺炎

B.急性化脓性胆囊炎

C.肝脓肿

D.急性胰腺炎

E.十二指肠残端破裂

21、如诊断明确,该患者应接受何种治疗

A.禁食、抑酸药物治疗

B.原位肝移植术

C.胃癌根治术

D.贲门周围血管离断术

E.胃镜下硬化剂注射

22、急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为

A.代谢性酸中毒伴低钾、低钠

B.低谢性碱中毒伴低钾、低钠

C.代谢性酸中毒伴高钾、低钠

D.代谢性碱中毒伴低钾、高钠

E.以上都不正确

23、关于腹腔镜胆囊切除,胆管损伤,哪一项是不正确的

A."典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管

B.在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离,可致总胆管损伤

C.胆管撕裂伤,即可进行单纯修补

D.胆管电热损伤后多出现胆瘘,可及早发现

E.肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因

24、胆总管分四段,但不包括

A.十二指肠上段

B.十二指肠下段

C.十二指肠后段

D.十二指肠壁内段

E.胰腺段

25、最可能的诊断是

A.消化性溃疡出血

B.食管、胃底静脉曲张破裂

C.贲门粘膜撕裂综合征

D.应激性溃疡出血

E.急性出血坏死性胰腺炎

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、关于胆石症,哪项是正确的

A.肝内胆管结石,右肝管多于左肝管

B.胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石

C.胆色素结石的剖面,中心是放射状而外周呈层状

D.胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石

E.肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或胆管上段

2、患者,女,38岁,已婚。近半年来,月经23~25天一行,量少、色红、质稠,持续12~14天,咽干,潮热,舌红少苔,脉细数。应首先考虑的是

A.经期延长

B.月经先期

C.月经量少

D.漏下

E.绝经前后诸证

3、肛瘘常继发于

A.结核

B.痔注射疗法后

C.肛管直肠周围脓肿

D.肛裂切除术后

E.肛裂及血栓性外痔切除术后

4、静脉血栓形成可分成两种类型

A.原发性和继发性血栓形成

B.浅静脉和深静脉血栓形成

C.肢体静脉和腔静脉血栓形成

D.静脉血栓形成和血栓性静脉炎

E.以上都不是

5、上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是

A.放置胃管注入止血药

B.平卧位下肢抬高并予吸氧

C.紧急经纤维内镜止血

D.积极补充血容量

E.静脉注入抗酸药

6、下列哪项检查阳性有确定诊断意义

A.B型超声

B.放射性核素肝扫描

C.CT检查

D.X线上消化道造影检查

E.肝穿刺针吸细胞学检查

7、腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无

A.腹痛

B.内脏损伤

C.腹膜后血肿

D.恶心、呕吐

E.腹壁损伤

8、与烤瓷冠桥不透明层有气泡无关的因素是

A.烤瓷合金多次重复使用

B.基底冠老面多方向打磨

C.使用不正确的金刚砂车针打磨基底冠

D.铸道安插不正确

E.遮色瓷层过薄

9、下列哪项可引起低渗性缺水

A.急性肠梗阻

B.弥漫性腹膜炎

C.大量出汗

D.利用排钠利尿药

E.烧伤

10、女性,65岁,上腹不适2个月,伴大便次数增多和排暗红色便。查体:腹平软,中上腹可触及一直径3.5cm的肿物,化验:血红蛋白60g/L,大便隐血(+)。最可能的诊断是

A.胃癌

B.横结肠癌

C.胆囊癌

D.壶腹周围癌

E.肝癌

11、下列各项疾病诊断,哪一种诊断可能性最大

A.慢性胆囊炎急性发作

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.慢性阑尾炎急性发作

D.急性胃肠炎

E.卵巢囊肿扭转

12、男性,60岁,上腹隐痛,巩膜、皮肤发黄和瘙痒近两个月;纳差,稀便,乏力,体重减轻月余。查体:消瘦,巩膜皮肤明显黄染,腹壁无扩张静脉,腹平软,肝肋下6cm,边钝,质中,无结节,无触痛,触及胀大胆囊,无移动性A.继续门诊观察

B.内科治疗

C.体外碎石治疗

D.择期手术治疗

E.中医中药治疗

13、女,55岁,进行性视力下降8个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视盘萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑

A.垂体腺瘤

B.颅咽管瘤

C.鞍区脑膜瘤

D.空蝶鞍综合征

E.垂体脓肿

14、女性,13岁,全腹疼痛18小时。查体:体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液,首先应考虑

A.消化性溃疡穿孔

B.胆囊穿孔

C.原发性腹膜炎

D.急性胰腺炎

E.阑尾炎穿孔

15、确诊急性腹膜炎最有意义的检查是

A.腹部X线片

B.腹腔穿刺

C.腹部B超

D.直肠指诊

E.血淀粉酶

16、门脉高压致食管静脉破裂出血,最有效的止血方法是

A.静脉滴注垂体后叶素

B.输血

C.止血药

D.去甲肾上腺素加盐水口服

E.三腔二囊管压迫

17、男,4岁,腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤,深1.5cm。最佳手术方式是

A.脾切除术

B.脾下极切除术

C.脾动脉结扎术

D.脾修补术

E.明胶海绵充填术

18、关于止血带止血法,下列哪项正确

A.连续阻断血流时间一般不超过1小时

B.可用绳索,由线缚扎

C.前臂用橡胶带缚扎

D.上臂止血带缚在中1/3处

E.用橡胶管时可不用热纱布

19、此病人的诊断可能性最大的是

A.肝破裂

B.脾破裂

C.结肠破裂

D.小肠破裂

E.胰腺破裂

20、关于痔的治疗,下列哪项是错误的

A.枯痔疗法适用于出血的内痔和反复脱出不易回纳的内痔

B.血栓性外痔可用手术切开取出血栓,术后换药

C.注射疗法适用于混合痔、外痔及有感染的内痔

D.单纯性外痔一般不手术

E.手术疗法适用于单纯较大的内痔及环状痔

21、最常见的肛管直肠周围脓肿是

A.肛周脓肿

B.坐骨直肠窝脓肿

C.骨盆直肠脓肿

D.直肠后窝脓肿

E.高位肌间脓肿

22、男性,60岁,呕血6小时,约100Oml。查体:血压70/50mmHg,脉搏128次/分。呼吸35次/分,经抗休治疗后,病人中心静脉压升高,血压反而较前降低,考虑原因为____

A.心功能衰竭

B.肾衰竭

C.补液不足

D.补液过多

E.升压药物无效

23、制作带模铸造支架填补倒凹的材料,除用超硬石膏外也可用的材料是A.指甲油

B.强化剂

C.蜂蜡

D.隙料

E.以上都不是

24、结肠癌的好发部位,最多见为

A.升结肠

B.盲肠

C.横结肠

D.乙状结肠

E.降结肠

25、有关乙状结肠扭转,下列哪项是错误的

A.多有便秘习惯

B.钡灌肠可见"鸟嘴"样改变

C.多见于青壮年

D.主要表现为持续性胀痛

E.早期可行肛管置入减压以复位

外科主治医师(整形外科学)-试卷9

外科主治医师【整形外科学】-试卷9 (总分:54分,做题时间:90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数:22,score:44分) 1.乳头乳晕的神经支配主要来源于 【score:2分】 【A】第3~5肋间神经的前内侧支和前外侧支【此项为本题正确答案】 【B】锁骨上神经 【C】胸内侧神经 【D】胸外侧神经 【E】肋间臂神经 本题思路: 2.以下哪项不是乳房肥大缩小术的并发症【score:2分】 【A】血肿 【B】感染 【C】纤维囊挛缩【此项为本题正确答案】【D】乳头乳晕坏死 【E】形态不良 本题思路:

3.神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并症或合并出现的征象是 【score:2分】 【A】牛奶咖啡斑【此项为本题正确答案】【B】Lisch结节 【C】颅面骨畸形 【D】骨纤维结构不良 【E】胫骨假关节 本题思路: 4.由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为【score:2分】 【A】肌皮瓣 【B】动脉皮瓣 【C】随意皮瓣【此项为本题正确答案】 【D】轴型皮瓣 【E】局部皮瓣 本题思路:肌皮动脉穿出肌肉的穿支向其表面的筋膜、皮下组织和皮肤供血,以这些供血动脉为血循环基础的皮瓣称为随意皮瓣。

5.人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有【score:2分】 【A】浅静脉周围的动脉及动脉网 【B】间接皮肤血管 【C】肌间隔穿动脉及肌皮动脉的穿支【此项为本题正确答案】 【D】浅静脉周围的动脉 【E】神经干的营养动脉 本题思路:人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有两种,即:肌间隔穿动脉和肌皮动脉的穿支。 6.随意形皮瓣的最适长宽比例为 【score:2分】 【A】1:1 【此项为本题正确答案】 【B】1.5:1 【C】2:1 【D】2.5:1 【E】3:1 本题思路:最安全的任何部位的随意形皮瓣长宽比例为1:1,头面部血液供应良好,比例可适当增大,筋膜皮瓣长宽比例也可达3.5:1。

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷49

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷49 (总分:58.00,做题时间:90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数:21,分数:42.00) 1.异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的 (分数:2.00) A.1倍 B.5倍 C.10倍 D.10~18倍 E.20~48倍√ 解析: 2.膀胱癌最常见的症状是 (分数:2.00) A.无痛性肉眼血尿√ B.尿频、尿急、尿痛 C.排尿困难 D.尿潴留 E.下腹包块 解析: 3.一般情况下,膀胱移行细胞癌的最大特点是 (分数:2.00) A.易复发√ B.预后差 C.转移快 D.肾功能衰竭早 E.早期即处理困难 解析:解析:膀胱移行细胞癌如及早发现,一般处理不困难,且预后较好,不会出现转移及肾功能衰竭。但易复发。 4.“肾下垂”的诊断标准及治疗原则,除下述哪项外均是正确的 (分数:2.00) A.肾脏X线平片立位比卧位下降至少一个椎体 B.肾脏B超立位比卧位下降至少3cm C.肾下垂多见于瘦长型女性 D.肾下垂多见于右侧 E.无症状者也应手术√ 解析:解析:“肾下垂”无症状者无需手术。 5.诊断膀胱癌最可靠的方法是 (分数:2.00) A.尿脱落细胞检查 B.静脉肾盂造影 C.膀胱双合诊 D.B超 E.膀胱镜检及病理活检√ 解析:解析:膀胱镜可直接观察肿瘤情况并能进行病理活检。 6.下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼 (分数:2.00) A.肿瘤小于2cm,有蒂,单发或为数不多√

B.肿瘤侵犯膀胱肌层 C.多发且基底较宽 D.复发且恶性程度增高 E.肿瘤边缘距输尿管口不足2cm 解析: 7.膀胱三角区有蒂乳头状瘤(T 1期)。肿瘤直径小于2cm。治疗应选择 (分数:2.00) A.经尿道电切或电灼√ B.膀胱部分切除 C.膀胱全切除 D.化学疗法 E.放射疗法 解析: 8.单发、直径1cm的T 2期膀胱癌,肿块边缘距右输尿管口1cm,治疗应选择 (分数:2.00) A.经尿道电切肿瘤 B.膀胱切开,肿瘤切除 C.膀胱部分切除 D.膀胱部分切除及右输尿管膀胱吻合√ E.膀胱全切+尿流改道 解析:解析:T 2期膀胱癌已侵犯肌层且肿瘤为单发,应行膀胱部分切除术,切除范围应超过肿瘤边缘2cm;而肿块边缘距右输尿管口1 cm,在切除范围内,切除后再行右输尿管膀胱吻合。 9.多发的T 1期膀胱癌,治疗后多次复发并且恶性程度增高。治疗应选择 (分数:2.00) A.经尿道肿瘤切除 B.经膀胱肿瘤切除 C.膀胱部分切除 D.膀胱全切除√ E.膀胱灌注抗癌药 解析:解析:T 1期膀胱癌,如为单发或为数不多,可经尿道电切或电灼。但如为多发,且多次复发,更主要是其恶性程度增高,应行膀胱全切除术。 10.关于膀胱肿瘤所致血尿,下列哪项不正确 (分数:2.00) A.大多数为无痛性 B.一般为间歇性出现 C.多数为全程肉眼血尿 D.血尿程度与肿瘤大小不一致 E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行√ 解析:解析:膀胱肿瘤所致血尿,大多数为无痛性、间歇性、全程肉眼血尿,其程度与肿瘤大小不一致。 11.无痛性肉眼血尿,尿中找到癌细胞,下列哪项检查对进一步诊断最有意义 (分数:2.00) A.膀胱镜检查 B.X线腹平片 C.静脉肾盂造影 D.肾动脉造影 E.膀胱镜检查+逆行肾盂造影√ 解析:解析:膀胱镜检查可发现膀胱及下尿路肿瘤,逆行肾盂造影可发现上尿路肿瘤。 12.凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者,均需严密随诊,其中最重要的内容是 (分数:2.00)

全科医学题库(仅供参考)

全科医学考试题库 一、单选题 答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 1.全科医学学科是 A 自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B 正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C正式建立于20世纪70年代的新型临床二级专业学科 D 包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科 E自20世纪50年代起源的新型二级临床专业学科 [答案] B [解析] 全科医学诞生于20世纪60年代,是一个临床二级专业学科,不是二级临床专业学科。 2.全科医生是 A 全面掌握各临床学科业务技术的临床医生 B 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C专门为社区群众提供上门服务的基层临床预防医生 D在社区提供长期负责式的医疗保健医生 E以公共卫生服务为主的预防医生 [答案] B [解析] 准确的描述,全科医生应该是提供“六位一体”的全部

服务内容的基层医生 3.对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D全科医生应该充分利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭经济情况 [答案] D [解析] 家庭是全科医生的服务对象,也是开展诊疗工作的重要场所。因此比较全面的描述应该是:全科医生要充分利用家庭这个有效的资源,进行健康与疾病的管理。 4.全科医生的工作方式,不包括 A.以病人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.以社区为范畴提供服务 D.主要提供急诊和住院服务 E. 提供机会性预防服务 [答案] D [解析] 全科医生的工作方式不包括:主要提供急诊和住院服务,因为这是大医院、专科医生的服务范畴和主要内容。 5.“以病人为中心”的服务原则不包括 A 建立以全科医生为核心的工作团队

外科主治医师整形外科学考试练习题库

外科主治医师整形外科学考试练习题库 2020年外科主治医师(整形外科学)考试题库【真题精选+章节题库】 目录 ?第一部分真题精选 ?基础知识 ?相关专业知识、专业知识和专业实践能力 ?第二部分章节题库 ?基础知识 ?第1章外科病人的体液失调 ?第2章外科输血 ?第3章外科休克 ?第4章麻醉 ?第5章多器官功能障碍综合征 ?第6章围手术期处理 ?第7章外科病人的营养支持 ?第8章外科感染 ?第9章创伤与战伤 ?第10章肿瘤

?第11章复苏与重症监测 ?第12章器官移植 ?第13章常见体表肿物 ?第14章现代外科诊疗技术 ?第15章医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学?相关专业知识和专业知识 ?第1章普通外科学(一) ?第1章普通外科学(二) ?第1章普通外科学(三) ?第1章普通外科学(四) ?第1章普通外科学(五) ?第1章普通外科学(六) ?第2章骨外科学(一) ?第2章骨外科学(二) ?第2章骨外科学(三) ?第2章骨外科学(四) ?第2章骨外科学(五) ?第2章骨外科学(六) ?第3章胸心外科学(一) ?第3章胸心外科学(二) ?第3章胸心外科学(三) ?第4章神经外科学

?第5章泌尿外科学(一) ?第5章泌尿外科学(二) ?第5章泌尿外科学(三) ?第6章小儿外科学 ?第7章烧伤外科学(一) ?第7章烧伤外科学(二) ?第7章烧伤外科学(三) ?第8章整形外科学 ?专业实践能力 ?第1章整形外科急诊 ?第2章瘢痕(一) ?第2章瘢痕(二) ?第3章体表肿瘤(一) ?第3章体表肿瘤(二) ?第4章头面部缺损和畸形(一)?第4章头面部缺损和畸形(二)?第4章头面部缺损和畸形(三)?第4章头面部缺损和畸形(四)?第4章头面部缺损和畸形(五)?第5章手外伤和畸形 ?第6章外生殖器畸形 ?第7章皮肤的慢性溃疡

2014年泌尿外科主治医师考点尿道下裂点评

2014年泌尿外科主治医师考点尿道下裂点评 2014年泌尿外科主治医师考试的考点之尿道下裂,小张老师特整理这一考点如下,供广大考生参考复习: 一、尿道下裂病因 尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形,国外报道发病率可高达125~250出生男婴中有1个尿道下裂。 病因 在尿道下裂中,阴茎筋膜和皮肤在孕期8~14周发育过程中未能在阴茎腹侧正常发育,尿道沟融合不全时可形成尿道下裂,同时尿道海绵体也发育不全,在尿道下裂的远端形成索状,可导致阴茎弯曲。 多数的尿道下裂病例没有明确的病因,大部分学者认为有多个因素参与尿道下裂的形成。有少数病例可能是由于单基因突变引起,而文献中报道的多数病例与产妇高龄、内分泌水平、促排卵药、抗癫痫药、低体重儿、先兆子痫以及其他环境因素相关。 尿道下裂临床表现 二、尿道下裂临床表现 (一)尿道下裂可有以下表现 1.异位尿道口 尿道口可出现在正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位。 2.阴茎下弯 即阴茎向腹侧弯曲,不能正常排尿和性生活。导致阴茎下弯的原因有阴茎腹侧发育不全及组织轴向短缩。 3.包皮的异常分布 阴茎头腹侧包皮因未能在中线融合,故呈V形缺损,包皮系带缺如,全部包皮转至阴茎头背侧呈帽状堆积。 4.排尿时尿流溅射。 (二)尿道下裂依尿道口解剖位置可分为4型

1.阴茎头型 尿道口位于冠状沟的腹侧,多呈裂隙状,一般仅伴有轻度阴茎弯曲,多不影响性生活及生育; 2.阴茎型 尿道口位于阴茎腹侧从冠状沟到阴囊阴茎交接处之间,伴有阴茎弯曲; 3.阴囊型 尿道口位于阴囊部,常伴有阴囊分裂,阴茎弯曲严重; 4.会阴型 尿道外口位于会阴部,阴囊分裂,发育不全,阴茎短小而弯曲,常误诊为女性。由于阴茎弯曲纠正后,尿道外口会由不同程度的向会阴回缩,故近年来按阴茎下弯矫正后尿道口的退缩位置来分型的方法被很多医师接受。严重的尿道下裂患儿常有其他伴随畸形,包括隐睾、腹股沟疝、鞘膜积液、前列腺囊、阴茎阴囊转位、阴茎扭转、小阴茎、重复尿道等,少数患者可合并肛门直肠畸形。 三、尿道下裂检查 尿道下裂是外生殖器畸形,根据典型临床表现和体格检查很容易确诊。确诊尿道下裂后需进一步检查有无伴发畸形,严重的尿道下裂需行进一步泌尿系检查,如排泄膀胱尿道造影,以除外其他泌尿系畸形。当尿道下裂合并双侧隐睾时要注意有无性别异常。检查方法包括: 1.体格检查:观察患者的体形、身体发育、第二性征,外生殖器检查有无阴道,触摸双侧睾丸表面质地、体积。 2.腹部超声。 3.染色体检查。 4.尿17酮类固醇测定。 5.腹腔镜检查及性腺活检。 四、尿道下裂治疗 由于尿道下裂已致尿道口位置异常,阴茎弯曲,不能正常排尿和性生活者,均需手术治疗。手术治疗是为了恢复阴茎的排尿和性交功能。

全科医学主治医师基础知识-7

全科医学主治医师基础知识-7 (总分:41.50,做题时间:90分钟) 一、A1/A2(总题数:41,分数:41.50) 1.采用准实验研究方法评价健康教育效果时,选择对照点需要遵循的原则中不包括 A.人口主要特征一致 B.社会经济水平相当 C.与实验点不互相影响 D.有组织实施调查研究的能力 E.有组织实施干预活动的能力 (分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析:采用准实验研究方法评价健康教育效果时,选择的对照点不需要实施干预。 2.以下哪类人不适合做全科医生 A.具有自信心、自控力和决断力 B.喜欢与人交往,热爱生活,兴趣广泛 C.敢于和善于独立承担责任、控制局面 D.个性刻板,不喜欢与人沟通 E.知识技能兼顾现代医学与相关人文科学 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析:全科医师需要具备特定的专业素质,要有强烈的人文情感,具有与人交流的强烈愿望和需求。故选D。 3.循证医学实践的核心是 A.素质良好的临床医生 B.最佳的研究证据 C.必要的医疗环境和条件 D.患者的参与和合作 E.临床流行病学基本方法和知识 (分数:1.00) A. B. √ C. D.

E. 解析: 4.以病人为中心的健康服务的基本点是 A.进入病人的世界 B.进入病人的家庭 C.全力救治病人 D.处理病人的心理和社会适应方面的问题,不需要解决病人生物医学方面的问题 E.只需考虑病人,不需要考虑病人所在的家庭和所在社区等 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 5.以下关于生殖健康内涵的叙述,错误的是 A.有生殖能力 B.有满意安全的性生活 C.能自主决定是否生育 D.能自主决定生育间隔 E.哺乳期不需要避孕 (分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析:生殖健康是指人类生殖系统中,主要涉及的生育、节育和不育方面生殖功能的完好状态。是表示人们能够有满意而且安全的性生活,有生育能力,可以自由决定何时生育及生育多少。是指男女均有权获知并能实际获取他所选择的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法,以及他们所选定的不违反法律的调节生育方式,有获得适当的保健服务,使妇女能安全地怀孕和生育,向夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。运用现代医学的生育技术、节育技术和不育技术实现生育系统功能的完好状态。 6.编制家系图时,其基本设计应为 A.含三代或三代以上 B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间 C.子女应按年龄大小依次从左向右排列 D.夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻状况 E.包括以上全部内容 (分数:1.00) A. B. C. D.

2021年重庆省上半年外科主治医师整形外科学考试试题

重庆省上半年外科主治医师(整形外科学)考试试题 一、单项选取题(每题备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、患者术中输血数毫升后,突然咳嗽。面色潮红,腹泻,疑发生了变态反映和过敏反映,其解决宜 A.及时减慢输血速度+肌内注射异丙嗪 B.及时停止输血、半坐位、吸氧 C.四肢轮流扎止血带 D.停止输血+口服阿司匹林 E.立即中断输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物 2、女性,51岁,半年多重复浮现腰腿痛,行走时浮现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲半晌缓和,卧床不痛。双足及小腿外侧,马鞍区痛觉稍削弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在,近2~3年糖尿病史。依照病史、检查所见最也许诊断 A.椎间盘突出症 B.神经根管狭窄症 C.中央型腰椎管狭窄症 D.末梢神经炎 E.血栓闭塞性脉管炎 3、确诊乳腺肿块最可靠办法是 A.MRI B.红外线 C.B超 D.活检病理 E.钼靶摄片

4、患者男性,45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为 A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.溃疡穿孔 5、此时应考虑哪项诊断 A.胰岛素瘤 B.胃泌素瘤 C.肠肽瘤 D.高血糖素瘤 E.胃溃疡恶变 6、关于绞窄性疝,下列哪项是错误 A.疝囊内有血性渗液 B.有急性机械性肠梗阻 C.可引起疝外被盖组织发生蜂窝组织炎 D.可引起粪瘘 E.绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉 7、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位精确办法是 A.肢体位置实验B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动状况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影 8、大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者浮现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采用创面解决办法是 A.创面包扎,全身应用强有力敏感抗生素 B.创面外用强有力敏感抗生素湿敷 C.去除坏死焦痂,有效创面覆盖

最新泌尿外科发展规划

泌尿外科发展规划 随着我科门诊的积极开展、住院病人数逐年增加。医疗新技术、新设备、新药物极大地推动了临床研究和医疗服务水平的提高,密切结合临床的基础研究取得了重要科研成就。紧跟学科前沿,不断改进救治方式,以损伤小、恢复快、费用低的救治手段对泌尿系统疾病病人进行救治,是目前医疗市场对泌尿外科的发展要求。顺应这一要求,也必将能够提高我科的社会效益和经济效益,为医院的发展做出更大的贡献。 一、严格遵守医院各项规章制度;始终牢记以为“患者提供最优质的服务”为临床工作的重心; 二、加强门诊工作 门诊作为医院的窗口,应该予以重视,做好“守门人的工作”适当提高住院标准,提高住院部病人的质量。 三、医生工作主要从临床、教学、科研三方面开展 (一)、临床工作: 1、学科建设的主要方向 普通泌尿外科、常规泌尿外科腔镜技术的开展: 逐步增加开展泌尿系统疾病复杂内镜治疗技术,如经皮肾镜,腹腔镜技术; 适当开展泌尿系统肿瘤的外科治疗; 肾上腺疾病的外科治疗; 男科疾病的临床研究; 2、人才队伍建设:加大人才培养力度,挖掘自我培养潜力,加速青年医师的培养,以长代幼,加强医生之间的交流,充分调动医生积极性,进一步加强医师队伍建设;鼓励科室医生结合自身条件,继

续深造,如继续攻读硕士学位、上级医院进修学习;加大对外交流力度,安排各层次医师参加对外学术活动,进一步加强与各兄弟医院的学术交流与科研合作,不断提高医生的教学、医疗、科研学术水平。 (二)、教学工作建设:认真履行教学医院工作,做好实习带教及临床教学工作;加强科室内部自身业务学习,定期开展业务及本学科相关专题讲座。 (三)、科学研究建设:结合自身现有条件,进一步加强科研工作力度,争取每年在国家核心期刊发表论文1-2篇论文。 四、加强护理工作,真正的能够做好优质服务,加强医护之间的学习交流,医护之间做到默契配合。 新的技术提出新的要求,泌尿外科医生不能墨守成规,而要在保持传统优势的前提下勇于创新,不断将这些新的治疗方式引入临床。这是泌尿外科发展的重要机遇,也是我们面临的一项严峻挑战,顺应发展,泌尿外科将在临床诊疗中发挥重要作用,固步自封则将在市场竞争中面临淘汰。 为把祥云县人民医院外五科建设成为在云南省县级医中内有一定影响力的学科而不懈努力!

2015年全科医学主治医师考试题库及答案

2015年全科医学主治医师考试题库及答案 天宇考王主治医师全科学考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等。总题库量:8483道。 A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 35、全科医生在临床判断过程中,概率是主要的判断依据之一,这里的概率是指 A、该病的现患病率 B、该病的发病率 C、该病的病死率 D、医生根据症状判断患该病的概率 E、该患者在服务人群中所占有的比例 正确答案:D 36、全科医学"以社区为基础的服务"的含义是 A、为社区所有人口提供医疗服务 B、以一定的地域和人群需求为基础,将个体和群体健康服务紧密结合,互相促进 C、全科医生走访社区所有人,提供健康与疾病管理 D、在社区提供家庭病床为主的服务 E、在社区设立诊室,仅关注就医者的健康 正确答案:B 37、全科医学产生的基础不包括

A、疾病谱及死因谱的变化 B、高科技医学的发展 C、医学模式的转变 D、人口老龄化 E、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配 正确答案:B 38、全科医学的理论基础是 A、生物-心理-社会医学模式 B、传统医学和现代医学基本理论 C、预防医学与临床医学 D、社区卫生服务 E、通科医生的发展 正确答案:A 39、全科医学的学科特点是 A、围宽广、容丰富,与各专科有交叉,有独特的知识技能和态度/价值观 B、不分科、大综合 C、强调预防为主,防治结合 D、坚持生物-心理-社会医学模式 E、通全而不专 正确答案:A

答案解析:全科医学(general practice)又称家庭医学(fanuly medicine),是一门面向个人、家庭与社区,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关容于一体的综合性医学专业学科。全科医学具有独特的医学观和方法论以及系统的学科理论,填补了高度专科化的生物医学的不足,它充分发掘和利用社区资源,突出社区特点,满足社区卫生服务的需要,真正实现了医学模式的转变。全科医学虽然是原有通科医疗的回归和发展,但是全科医学是一门全新的医学学科,它的科学基础、知识结构、学科涵、服务类型和服务方式,与以往的通科医疗是不能同日而语的。 40、全科医学的综合性服务特点主要体现在以下哪项 A、服务对象包括病人和健康人,且不分性别、年龄、疾病类型 B、服务领域和容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等 C、服务围包括个人、家庭、社区 D、服务层面包括生理、心理、社会 E、以上都是 正确答案:E 41、全科医学和替代医学的关系是 A、发展全科医学教育,培养全科医生 B、全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军 C、全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性 D、发展社区护理 E、全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务 正确答案:C 答案解析:全科医学不排斥替代医学,如中医学等。全科医生应充分利用替代医学的理论、知识和经验解决患者的实际问题。 42、全科医学与全科医疗取得良好效果的关键是

2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案卫生资格考试

2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案:肿瘤(四三)[A型题] 1、乳腺癌早期血行转移最常见于。 A.肾 B.胃 C.脑 D.肺 E.肝 2、当前唯一反映肿瘤代谢状况,有助于定性诊断的影像诊断方法是。 A.B超 B.放射性核素显像 C.特殊X线显影术 D.远红外热像检查 E.CT 3、不常发生血道转移的肿瘤为。 A.食道癌 B.肺腺癌 C.前列腺癌 D.肾癌 E.胃癌 4、有关神经纤维腺瘤,下列哪项是错误的。 A.肿瘤常多发,沿神经干分布 B.为良性,极少复发 C.手术时必须切除囊壁,否则易复发 D.皮肤常有色素沉着 E.肿瘤大小不一,一般不等。 5、毛细血管瘤的特征,下列不对的是。 A.大多为错构瘤 B.外观常见蜿蜒的血管 C.境界分明,压之褪色,松手后恢复红色。 D.多见于婴儿,大多为女性。 E.多于一年内停止生长或消退 6、下述哪种肿瘤是良性肿瘤。 A.淋巴瘤 B.黑色素瘤 C.骨髓瘤 D.间皮瘤 E.精厚细胞瘤

7、恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是。 A.病理学检查 B.血清酶学及免疫学检查 C.病程短,发展快 D.肿块质硬,固定 E.剧烈疼痛,消瘦。 8、在种植性转移中最多见的为。 A.卵巢癌种植到盆腔 B.肺癌种植到胸腔 C.胃癌种植到盆腔 D.肝癌种植到大网膜 E.胆管癌种植到盆腔 9、在各种化学性致癌物中致癌谱广,致癌力又强的是。 A.烷化剂 B.亚硝胺类 C.霉菌毒素 D.芳香胺类 E.氨基偶氯类 10、癌和肉瘤的主要不同点在于。 A.病人年龄 B.肿块质地 C.组织来源 D.转移途径 E.生长方式[Page] 2017外科主治医师考试网校培训及考生热点咨询推荐 中华考试网强势推出“2017年外科主治医师考试辅导”,针对每个考生的不同学习状况,进行有针对性地讲解、训练、答疑、模考,并对学习过程进行跟踪、分析、指导,从整体上大幅提升学员的考试通过率,现在报名更有超值优惠,机会难得,欲报从速! >>>进入报名<<< 课程详情咨询:4000-525-585! 在线咨询 2017外科主治医师考生热点咨询推荐: 2017年外科主治医师报名时间中国卫生人才网网上报名入口外科主治医师报名条件 2017年外科主治医师考试时间2017年外科主治医师考试现场确认

外科主治医师专业实践能力整形外科学专业-1-2

外科主治医师专业实践能力整形外科学专业-1-2 (总分:50.00,做题时间:90分钟) 一、 (总题数:50,分数:50.00) 1.切开法重睑术若损伤上睑提肌腱膜会出现以下哪种情况( ) ?A.睑缘畸形 ?B.上睑凹陷 ?C.眼睑闭合不全 D,上睑下垂E.以上都正确 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析: 2.下列关于低位尺神经损伤的症状哪项是错误的( ) ?A.虎口内夹笔无力 ?B.大鱼际肌明显萎缩 ?C.呈“爪形手” ?D.感觉障碍为整个小指及环指尺侧半 ?E.握拳时,环、小指不能完全屈曲 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 3.术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种( ) ?A.皮管法 ?B.岛状皮瓣法 ?C.带蒂皮瓣法 ?D.吻合血管游离皮瓣法

?E.程开祥阴茎再造术 (分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析: 4.上唇缺损占全唇多长时即可应用扇形皮瓣修复( ) ?A.3/4以上 ?B.1/4以上 ?C.1/2以上 ?D.1/3以上 ?E.2/3以上 (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 5.7岁5个月的男孩患有右小耳畸形,左耳完全正常。下列哪种处理最为适宜( ) ?A.立即行耳再造 ?B.应1岁置入骨传导听力辅助装置 ?C.应4岁时植入硅橡胶耳支架 ?D.宜4岁时行外耳道成形 ?E.宜7岁时行自体肋软骨耳再造术 (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 6.先天性淋巴过度发育区别于其他淋巴水肿的显著特点是( )

?A.表现为整个下肢或双侧下肢肿胀 ?B.淋巴回流淤滞是由于乳糜池部位阻塞?C.发病早,出生即存在 ?D.皮下淋巴管增粗,数量增多 ?E.很少并发感染 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析: 7.伸舌时舌向左侧偏斜说明( ) ?A.左侧舌下神经损伤 ?B.右侧舌神经损伤 ?C.左侧舌神经损伤 ?D.右侧舌下神经损伤 ?E.以上都不是 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 8.舌癌好发于何部位( ) ?A.舌前1/3 ?B.舌根部 ?C.舌中部 ?D.舌后部 ?E.舌前2/3 (分数:1.00) A. B.

全科医学主治医师基础知识-12

全科医学主治医师基础知识-12 (总分:100.00,做题时间:90分钟) 一、A1/A2型题(总题数:43,分数:96.00) 1.健康自我评价是指 (分数:4.00) A.把自己健康状况指标和标准健康状况指标对比,对本人健康作出的评价 B.把自己的健康状况和标准的健康状况对比,对本人健康作出的评价 C.自己目前的健康状况和过去对比,对本人健康作出的评价 D.无客观标准的受试者或与周围同龄人比、或与自己过去比或与自己假设的标准比,对本人健康作出的评价 E.以上都是√ 解析: 2.维持生命存在的最基本活动简称为 (分数:4.00) A.MADL https://www.360docs.net/doc/584719010.html,DL C.ADL √ D.SADL E.BADL 解析: 3.操作性日常活动简称为 (分数:4.00) https://www.360docs.net/doc/584719010.html,DL √ B.PADL C.OADL D.MADL E.SADL 解析: 4.脑卒中的危害主要表现在 (分数:4.00) A.运动功能障碍 B.脑部有出血,该出血吸收慢 C.语言功能障碍 D.高发病率、高病死率及高致残率√ E.思维能力下降 解析: 5.急性脑血管疾病包括 (分数:4.00) A.出血性和缺血性两类√ B.脑血栓和脑出血两类 C.短暂性脑缺血和急性脑出血两类 D.脑栓塞、蛛网膜下隙出血、短暂性脑缺血三类 E.脑栓塞和蛛网膜下隙出血两类 解析: 6.脑血管疾病的主要危险因素包括 (分数:2.00) A.年龄、高血压、肥胖

B.年龄、性别、遗传、高血压、肥胖、糖尿病√ C.年龄、性别、遗传、吸烟、饮酒 D.年龄、高血压、肥胖、高血脂 E.年龄、性别、遗传、高血脂、高血压、肥胖 解析: 7.对缺血性脑血管疾病急救时应注意 (分数:2.00) A.保持病人安静,给予升压药物 B.保持病人安静,给予快速降压药物 C.保持病人安静,给予降压药物 D.保持病人安静,调整血压,给脑血管扩容剂√ E.避免情绪激动,调整血压,给脑血管扩容剂 解析: 8.对出血性脑血管疾病急救时应注意 (分数:2.00) A.避免颅压增高的一切因素,给予降压药物 B.保持病人安静,给予降压药物 C.避免颅压增高的一切因素,给予升压药物,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化 D.保持病人安静,调整血压,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化 E.保持病人安静、头平位、尽量避免长途搬运,调整血压,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化√解析: 9.慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则 (分数:2.00) A.消炎、祛痰、平喘、镇咳 B.消炎、祛痰、平喘 C.祛痰、平喘、镇咳 D.消炎、祛痰、解痉、平喘√ E.消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳 解析: 10.肺心病患者肺动脉高压的主要原因是 (分数:2.00) A.血管痉挛 B.常年咳嗽 C.肺气肿 D.低氧血症√ E.二氧化碳潴留 解析: 11.老年人高热症是指 (分数:2.00) A.深部体温高于40℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 B.深部体温高于40.6℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象√ C.深部体温高于39.6℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 D.深部体温高于41℃ E.深部体温高于39℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 解析: 12.老年人体温过低是指 (分数:2.00) A.深部体温低于34.5℃,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉 B.深部体温低于36℃,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉

2010年主治医师考试整形外科学专业模拟试题及答案

2010年主治医师考试整形外科学专业模拟试题及答案 (总分159.5, 考试时间90分钟) 一、A1型题 1. 最适于反复切取薄断层皮片的部位为( ) A 头皮 B 前胸 C 腹部 D 大腿 E 臀部 答案:A 2. 新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为( ) A 加压包扎力量不够 B 感染 C 皮片下血肿或血清肿 D 适应证和移植方法选择不当 E 健康及营养状况过于低下 答案:C 3. 下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证( ) A 瘢痕性秃发 B 枕部压疮 C 全鼻再造 D 颈部瘢痕挛缩 E 阴囊再造

答案:B 4. 较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过( ) A 1:1 B 1.5:1 C 2:1 D 2.5:1 E 3:1 答案:A 5. 皮瓣移转术后为保证其存活,最不应当忽略的措施是( ) A 妥善包扎 B 可靠固定 C 观察血运 D 防止感染 E 患肢抬高 答案:C 6. 下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型,并可以以两个不同的弧度旋转( ) A 拇长屈肌 B 臀大肌 C 内侧腓肠肌 D 胸大肌 E 比目鱼肌 答案:B

7. 关于瘢痕挛缩畸形,下面哪个是正确的( ) A 手术时间越早越好 B 手术时不必完全松解瘢痕 C 儿童应等到成人之后手术 D 手术后功能锻炼有助于维持效果 E 瘢痕松解后的创面首选植皮修复 答案:D 8. 下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变( ) A 巨痣 B 混合痣 C 交界痣 D 皮内痣 E 伴卫星痣的黑痣 答案:D 9. 下列有关血管瘤的描述,哪项是正确的( ) A 血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤 B 海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织,一般不侵犯骨骼 C 禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤 D 血管瘤具有自发消退的特点,甚至可以完全消失 E 以上都不是 答案:D 10. 神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并症或合并出现的征象是( ) A 牛奶咖啡斑

【精品】外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷52

外科主治医师【泌尿外科学】模拟试卷52 (总分:52分,做题时间:90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数:19,score:38分) 1.尸体供肾的热缺血时间应不超过 【score:2分】 【A】5分钟 【B】10分钟 【C】15分钟【此项为本题正确答案】 【D】20分钟 【E】30分钟 本题思路:国内尸体肾脏摘除多在15分钟内完成;大于15分钟者虽有肾功能保存,但因热缺血时间过久而将影响移植后成功率。 2.尸体肾移植手术中,肾脏的灌注压力为【score:2分】 【A】30cmH 2 O 【B】80cmH 2 O 【C】150cmH 2 O 【D】110cmH 2 O 【此项为本题正确答案】【E】180cmH 2 O

本题思路:肾脏灌注压在110cmH 2 O时灌注充分,且不易造成灌注损伤。 3.尸体肾移植中,肾脏冷藏保存时间最长不应大于【score:2分】 【A】30小时【此项为本题正确答案】 【B】48小时 【C】72小时 【D】24小时 【E】10小时 本题思路:冷缺血时间在30小时以内时,肾脏功能可保存80%以上;大于30小时,肾脏功能多不能保存,80%不得不弃用。 4.下列哪项因素与超急性排斥反应无关 【score:2分】 【A】受者预先有抗体形成 【B】ABO血型不相容 【C】淋巴细胞毒性试验阳性 【D】HLA配型不理想【此项为本题正确答案】【E】发生于术中肾血液循环恢复后数分钟或数小时内

本题思路:HLA全配者只有在亲属供肾中出现,移植中部分匹配者为多,完全不匹配者也不一定会发生超急性排斥反应。 5.移植肾摘取时,肾脏血液灌流量应控制在【score:2分】 【A】250ml 【B】50ml 【C】500ml以上【此项为本题正确答案】【D】500~1000ml 【E】大于1000ml 本题思路: 6.下列哪项不是肾脏急性排斥反应的病理学改变【score:2分】 【A】肾间质水肿 【B】肾间质纤维化【此项为本题正确答案】【C】肾小管淋巴细胞浸润 【D】肾小球毛细血管淋巴细胞浸润 【E】肾间质淋巴细胞浸润 本题思路:肾间质纤维化出现于慢性环孢素所致肾毒性。

全科医学主治医师专业知识(心血管疾病)-试卷3

全科医学主治医师专业知识(心血管疾病)-试卷3 (总分:60.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:15,分数:30.00) 1.男性患者,32岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,快步走或上楼梯时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数40%,患者的心功能分级应为 (分数:2.00) A.心功能I级 B.心功能Ⅱ级√ C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.无症状心功能不全 解析:解析:心绞痛严重度分级(加拿大心血管学会):I级:一般体力活动不受限,仅在强、快或长时间劳作时发生心绞痛。Ⅱ级:一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内步行或登楼、步行两个街区以上、登楼一层以上和爬山,均可引起心绞痛。该患者属于活动轻度受限,心功能诊断为Ⅱ级。Ⅲ级:一般体力活动明显受限,步行1~2个街区,登楼一层即可引起心绞痛。Ⅳ级:一切体力活动都可引起不适,静息时可发生心绞痛。 2.不属于急性冠脉综合征的是 (分数:2.00) A.急性非ST抬高心肌梗死 B.变异性心绞痛 C.初发劳力性心绞痛 D.急性ST抬高心肌梗死 E.稳定性劳力性心绞痛√ 解析:解析:急性冠脉综合征包括急性ST抬高心肌梗死、急性非ST抬高心肌梗死和不稳定性心绞痛。初发劳力性心绞痛及变异性心绞痛均属于不稳定性心绞痛。 3.心肌梗死最多见的并发症是 (分数:2.00) A.室壁瘤 B.心肌梗死后综合征 C.乳头肌功能失调或断裂√ D.栓塞 E.心脏破裂 解析: 4.急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于下列哪组导联 (分数:2.00) A.V 1、V 2、V 3 B.V 3、V 4、V 5√ C.V 1~5 D.I、V 1、V 5、V 6 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF 解析: 5.下列哪一支冠状动脉的闭塞引起心肌梗死最常见 (分数:2.00) A.左冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支√ C.左冠状动脉回旋支 D.右冠状动脉

神经外科考试题库

神经外科考试题库 文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

神经外科考试题库 一级试题为进修医师入院和第一年住院医师考试试题 二级试题为第三年住院医师和进修医师离院考试试题 三级试题为第五年住院医师和低年主治医师考试试题 ★一级试题★ 头皮分几层? 1,皮肤 2,皮下组织 3,帽状腱膜 4,帽状腱膜下层 5,骨膜 头颅由哪几块颅骨组成? 额骨,枕骨,蝶骨,筛骨,顶骨,颞骨, 颅骨由几层结构组成? 骨皮质,板障,骨皮质 脑分为哪几部分? 由大脑,间脑,脑干,小脑组成,脑干由中脑,桥脑,延髓组成。 大脑分为哪几叶? 额叶,顶叶,枕叶,颞叶,岛叶 脑脊液循环通路为何? CSF成人有100-150ml,每天产生400-500ml,循环同路:侧脑室-室间孔-第三脑室-中脑导水管-第四脑室-正中孔、外侧孔-蛛网膜下腔-矢状窦旁的蛛网膜颗粒-渗回上矢状窦。 12对颅神经的名称? 1眶上裂: 三叉神经眼支、3动眼、4滑车6外展、眼静脉 2颈静脉孔 颈静脉、9舌咽、10迷走、11副3枕骨大孔 副神经,脊髓根、椎动脉、脊髓前后动脉下行

4内耳门 7面神经、8前庭、迷路 5视神经管眼动脉、视神经 6舌下神经管舌下 7破裂孔颈动脉 8筛孔-嗅神经、圆孔-上颌神经、卵圆孔-下颌神经、棘孔-脑膜中动脉 主要脑供血血管有哪几条? 颈内动脉系统- 中、前、后、眼脉络膜前、 椎-基底动脉系统 大脑后、小脑上、小脑后下、小脑前下、内听动脉、 小脑的主要功能是什么? 1.小脑在中枢神经系统中是调节运 动的重要中枢,主要是维持肌肉间 运动的协调(共济运动)。 2.绒球小结叶和后叶蚓部损伤,出 现平衡障碍,或伴有眼震。 3.前叶蚓部损伤,出现肌张力协调 障碍。表现为共济失调性步态和 躯干的共济失调。 4.新小脑的功能是调节精细的随意 运动,即共济运动的维持和调节 有赖于新小脑功能的完好。 简述肌力分级? 肌力的分级: 0级肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力 Ⅰ级肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动【可见肌肉轻微收缩】 Ⅱ级可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力【肢体能在床上平行移动】 Ⅲ级能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面 Ⅳ级能对抗较大的阻力,但比正常者弱【肢体能做对抗外界阻力的运动】Ⅴ级正常肌力【肌力正常,运动自如】 何谓浅昏迷、中度昏迷、深昏迷?

整形外科主治医师精选试题及答案(一).doc

整形外科主治医师精选试题及答案(一)2018年整形外科主治医师精选试题及答案(一) 1.最适于反复切取薄断层皮片的部位为() A头皮 B前胸 C腹部 D大腿 E臀部 答案:A 2.新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为() A加压包扎力量不够 B感染 C皮片下血肿或血清肿 D适应证和移植方法选择不当 E健康及营养状况过于低下 答案:C 3.下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证() A瘢痕性秃发 B枕部压疮 C全鼻再造 D颈部瘢痕挛缩 E阴囊再造

4.较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过() A1:1 B1:1 C2:1 D2:1 E3:1 答案:A 5.皮瓣移转术后为保证其存活,最不应当忽略的措施是() A妥善包扎 B可靠固定 C观察血运 D防止感染 E患肢抬高 答案:C 6.下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型,并可以以两个不同的弧度旋转() A拇长屈肌 B臀大肌 C内侧腓肠肌 D胸大肌 E比目鱼肌

7.关于瘢痕挛缩畸形,下面哪个是正确的() A手术时间越早越好 B手术时不必完全松解瘢痕 C儿童应等到成人之后手术 D手术后功能锻炼有助于维持效果 E瘢痕松解后的创面首选植皮修复 答案:D 8.下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变() A巨痣 B混合痣 C交界痣 D皮内痣 E伴卫星痣的黑痣 答案:D 9.下列有关血管瘤的描述,哪项是正确的() A血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤 B海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织,一般不侵犯骨骼 C禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤 D血管瘤具有自发消退的特点,甚至可以完全消失

泌尿外科医生个人总结

泌尿外科医生个人总结 泌尿外科医生个人总结 自xx年本人进入医院工作以来,在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这5年来的工作和学习,我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高,也有不少的教训和体会,从各个方面锻炼了自己,但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起: 一、以党的理论武装自己,在思想上不断提高自己,紧密围绕医院积极的正确领导,坚持科学发展、构建和谐医患关系,时时争做优秀党员 我在院党总支的领导下,继续深入学习党的基本理论、方针和政策,以一名共产党员严格要求自己,积极参与党小组组织各种理论的学习和讨论。同时做为一名党小组长,我认真的组织组员参加组织活动并做好记录。我认真学习了《科学发展观》的系列理论,进一步端正服务理念,进一步增强服务意识,进一步改善服务态度,营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设,以“八不准”严格要求自己,时时自查,继续以“八荣八耻”来指引自己的思想,在医院领导的正确领导下,在科室主任的英明决策下,努力在工作中做到科学发展,时时争取做一名优秀的共产党员。

二、遵守医院的规章制度,认真钻研,完成了医院和自己既定的目标 我在科室主任、老师的指导下,积极参与了科病人的诊治工作。我在各种手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导,我更加熟练掌握了泌尿外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗,手术中应急处理和围手术期的处理方案,在工作中,我严格遵守医院的规章制度,从不旷工,反而常常加班工作,从未休过公休假。我不计较个人得失,拒收病员钱物,多次收到就诊病员的表扬。 三、继续加强学习,从多种途径丰富和培养自己 我一开始工作,就深知自己的不足,为此,我一方面再次温习大学书本,一方面从其他途径去了解和学习医学知识:我积极参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,我积极参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的见解;参加了科室组织的“三基”考试并顺利过关。同时在医院泌尿外科学习泌尿系统腔镜手术,熟练掌握皮肾镜、输尿管镜、前列腺电切镜等手术操作,并在回院后顺利开展,今年再次到外科学习普通泌尿外科手术。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的法律意识,开拓的视野。

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