分级诊疗行业市场投资分析报告

分级诊疗行业市场投资分析报告
分级诊疗行业市场投资分析报告

分级诊疗行业市场投资分析报告

目录

第一节重构医疗资源,分级诊疗势在必行 (6)

一、医疗资源分布不均,服务水平参差不齐 (6)

二、缺乏保障机制和制度约束,分级诊疗需要成长沃土 (12)

1、各级医疗机构定位分工不明确,缺乏有效的沟通协作 (13)

2、医保杠杆作用不明显,对患者就医选择影响偏小 (14)

三、政策破冰驱动前行,分级诊疗的春天渐行渐近 (14)

四、基本模式:基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动 (17)

1、全科医生是分级诊疗的基础 (19)

2、医保是分级诊疗最有效的经济杠杆 (19)

第二节海外先进模式的启示 (21)

一、美国:成熟的家庭医生制度+发达的商业保险体系 (22)

1、家庭医生制度:医疗体系的“守门人” (22)

2、医疗商业保险体系:分级诊疗的调节器 (23)

3、医联体:优质资源从大医院输入到社区 (24)

二、英国:政府购买服务的三级网络 (25)

1、分工明确的三级医疗服务网络 (25)

2、基于社区首诊的全科医生制度 (26)

3、政府购买服务的特色保障模式 (27)

三、日本:特色的三级医疗圈 (27)

1、完善区域卫生规划,建立三级医疗圈 (28)

2、医疗机构功能分类,医院病床急慢分治 (29)

3、财政双向调控,激励约束制度严格 (30)

4、双向转诊业已成型,县域内就诊比例高 (31)

四、小结:取其精华,做中国特色的分级诊疗 (32)

第三节先行先试:中国特色模式的探索 (33)

一、医联体模式:区域性以大帮小,以点及面逐步推开 (35)

二、上海1+1+1模式:以家庭医生签约服务为基础 (37)

三、互联网模式:分级诊疗的有效帮手 (39)

第四节分级诊疗背景下有望受益的细分领域 (42)

一、第三方检验和影像中心 (42)

1、第三方检验中心 (42)

2、第三方影像中心 (45)

二、基层医院建设 (49)

1、PPP有望成为医院建设的主流模式 (49)

三、康复医疗 (50)

四、POCT (52)

五、基层医院渠道和医生资源扎实的药企 (55)

六、医疗信息化和远程诊疗 (55)

1、分级诊疗制度下各个环节的实施和推行离不开医疗信息化的建设 (55)

图表目录

图表1:医疗资源倒三角与医疗需求正三角的不匹配 (6)

图表2:我国医疗卫生机构数变化 (7)

图表3:我国医疗卫生机构床位数变化 (8)

图表4:我国医疗机构诊疗人次数占比比较 (9)

图表5:我国医疗机构入院人数占比比较 (10)

图表6:我国医疗机构入院人数/诊疗人次数对比 (10)

图表7:我国不同级别医院病床使用率对比 (10)

图表8:2014年我国医疗机构的收入与支出对比 (11)

图表9:我国800张及以上床位的医院增长情况 (12)

图表10:分级诊疗配套的保障制度 (13)

图表11:我国分级诊疗重要政策推进路线 (15)

图表12;分级诊疗基本模式示意图 (18)

图表13:不同国家医疗资源情况对比 (21)

图表14:国内外著名大医院床位数比较 (21)

图表15:美国的家庭医生制度示意图 (22)

图表16:美国医联体的主要模式 (24)

图表17:英国NHS体系示意图 (25)

图表18:英国以NHS为核心的分级诊疗体系 (26)

图表19:英国NHS财政预算体系 (27)

图表20:日本三级医疗圈示意图 (28)

图表21:日本医疗机构和病床的演变过程 (29)

图表22:日本双向转诊流程 (31)

图表23:全国各地分级诊疗政策措施最新进展 (33)

图表24:我国医联体合作示意图 (36)

图表25:上海“1+1+1”模式示意图 (38)

图表26:微医模式示意图 (39)

图表27:在线问诊解决传统门诊弊端 (40)

图表28:在线问诊的理想模式 (41)

图表29:第三方检验中心的四大优势 (42)

图表30:近年我国独立实验室数量及增速 (43)

图表31:2015年我国独立实验室竞争格局 (44)

图表32:第三方检验中心的业务结构和商业模式 (44)

图表33:互联网医学影像的发展机遇 (48)

图表34:我国PPP项目数量分布 (49)

图表35:我国PPP项目投资额分布 (49)

图表36:我国三级康复医疗分级诊疗体系 (51)

图表37:我国康复医疗市场规模预测 (51)

图表38:POCT的分类和应用 (52)

图表39:POCT的场景和优势 (53)

图表40:全球POCT产品市场规模及增速 (54)

图表41:我国POCT产品市场规模及增速 (54)

图表42:分级诊疗下区域医疗信息化平台示意图 (56)

图表43:中国2009-2016年医院信息化市场规模预测(单位:百万元) (56)

图表44:l2011-2017年全球远程健康市场规模及增速(单位:百万美元) (57)

图表45:上下级医疗机构之间远程诊疗示意图 (58)

图表46:医生患者远程诊疗、监控示意图 (59)

表格目录

表格1:2014年我国基层医疗机构与医院的医疗资源对比情况 (8)

表格2:我国现行不同级别医院的报销比例相差不大 (14)

表格3:分级诊疗政策梳理 (15)

表格4:分级诊疗的基本模式和要求 (17)

表格5:美国HMO与PPO保险的主要区别 (23)

表格6:美国安泰保险不同网络医疗资源费用对比 (24)

表格7:日本的一般病床与疗养病床对比 (30)

表格8:全国各地分级诊疗推进政策梳理 (33)

表格9:国内具有代表性的三种医联体模式介绍 (36)

表格10:国家关于第三方影像中心建设的政策梳理 (46)

表格11:分级诊疗背景下康复医疗产业相关政策梳理 (51)

第一节重构医疗资源,分级诊疗势在必行

所谓分级诊疗,简单来说就是要按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,由不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,并按病情变化情况进行及时便捷的双向转诊,从而建立科学有序的诊疗秩序,确保病人得到适宜治疗。分级诊疗最终要实现的是不同层级、不同类别的医疗机构之间通过多种方式,在医疗服务上的一种分工合作的状态,其实质是一种基于医疗服务需求的逐级诊治过程,同时使医疗资源配置和使用效率最大化、患者管理服务精细化的医疗服务形态。从当前的医改形势来看,分级诊疗是合理配置医疗资源、构建科学有序就医秩序、实现医疗服务均等化的关键所在,也是解决我国医疗体系的积弊和症结的核心。

在当前我国医疗卫生体系下患者的就医环境积弊严重,导致的结果是知名三甲大医院人满为患、一号难求,基层医疗机构门可罗雀、难以为继,也间接造成了“看病难”的假象。究其原因我们认为主要包括两方面因素:第一,优质医疗资源过度集中在大城市、大医院,医疗资源分布不均;第二,各层级医疗机构之间分工不明确,协调衔接不足,最终导致病人流向混乱。因此,医疗卫生资源配置不平衡和相关制度缺乏导致的就诊病人流向不合理,是造成我国医疗资源相对不足又显浪费的重要因素,也是制约我国医改进程的核心难题,因此,医疗资源的重构和理顺是分级诊疗制度推行的内在需求和驱动因素。

一、医疗资源分布不均,服务水平参差不齐

目前,我国80%的医疗卫生资源集中在城市,其中80%又集中在大中型医院,呈“倒三角”的资源结构,而医疗卫生服务的需求大部分在基层,呈“正三角”的需求结构。医疗资源的倒三角与医疗需求的正三角正是导致看病难的根本原因。

图表1:医疗资源倒三角与医疗需求正三角的不匹配

建立分级诊疗制度进展情况汇报

建立分级诊疗制度进展情况汇报

关于建立分级诊疗制度工作进展情况的汇报 市卫生计生局 按照《中共**市委全面深化改革领导小组2015年工作要点》(宝办字[2015]29号)和《市委全面深化改革领导小组2015年着力推进的重点改革任务》工作部署,我局紧紧围绕重点改革任务,以解决重点问题、维护群众利益、提高改革质量为主攻方向,主动作为、攻坚克难,改革工作有序推进。我市连续五年以全省排名第一的佳绩被省政府表彰为医改工作先进市。现将“加快建立分级诊疗制度”重点改革任务进展情况汇报如下: 一、加强基层能力建设,保障群众基层首诊 实现基层首诊是分级诊疗制度的核心,加强基层能力建设是关键。一是加强基础设施建设。突出县级公立医院公益属性,累计投入3.2亿元,对6个县级医院进行整体搬迁,实现县级公立医院“二甲”全覆盖。强化镇村基本医疗和公共卫生服务职能,投入2.7亿元,建成规范化镇卫生院168个、村卫生室1850个。在全省率先实施镇卫生院食、宿、厕、暖、水等为主的安心工程,已完成123家。投入102.6万元为342个村卫生室配备诊疗设备,将家庭式村卫生室向村公共服务中心逐步迁移,方便群众就医。二是强化服务能力建设。在全国率先制定“创建群众满意的乡镇卫生院”标

准体系,促进乡镇卫生院规范化管理,我市基层医疗机构安全监管做法在全国电视电话会议上首席交流。同时开展社区卫生服务机构达标验收和星级评定活动,基层服务能力显著提升。率先以市为单位,对基层4类35项主要临床检验指标实行室间质评项目管理,各项指标准确率平均提高50%以上,基层检验科业务增长60%以上,该项目获陕西省科技进步二等奖。发展远程医疗,建成34个镇卫生院、10个县级中心、1个市级中心远程会诊系统,初步实现网上会诊。制定扶持和促进中医药事业发展实施意见,实施中医药服务能力提升工程,11个县区建成全国基层中医药工作先进单位,我市建成全国先进市。三是强化人才队伍建设。按照省政府安排,连续3年开展为县及县以下医疗机构招聘医学本科生工作,通过设立专项周转编制等办法,落实定向招聘医学类本科生纳入县级事业单位编制内管理政策规定,确保定向招聘有编有岗。2013以来同招聘353名定向医学类本科生。实施农村基层人才队伍振兴计划,补充乡镇卫生院缺编共385人。开展卫生人才培养“双千”工程,强化现有专业人员培训。继续开展住院医师、全科医生规范化培训,住院医师规范化培训在培56人。四是强化帮扶协同机制。巩固“三级帮扶、四级联动”成果,推进市帮县、县帮镇、镇帮村医疗服务联动协同,强化县镇、镇村一体化管理。9个市级医院对18个镇卫生院对口帮扶,26个县级公立医院与38个镇卫生院实行医疗服务县镇一体化管理,目前,9县参合农民县域内住院平均达85 %以上,镇卫生院门诊、住院人次

分级诊疗现状分析与建议.doc

基层反映:分级诊疗现状分析与建议 今天,的我为大家整理了一篇关于《基层反映:分级诊疗现状分析与建议》范文,供大家在撰写基层反映、社情民意或问题转报时参考使用!正文如下: 分级诊疗现状分析与建议 陕西省政府提出 2015 年 7 月启动分级诊疗工作,综合运用医疗、医保、医药等手段,逐步形成“小病在基层、大病进医院、康复回基层”的就医格局。我区全面启动分级诊疗工作后,各级医疗机构相继组建了医联体或双向转诊关系、公示了诊疗目录、转诊程序,各项工作有序开展。 一、分级诊疗现状分析 分级诊疗制度的核心政策措施可概括为:基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。落实分级诊疗制度是公立医院改革的重要内容,能否做到各级医院“人尽其才,物尽其用”,确保有限医疗资源发挥到最大化,是决定改革成败的关键。患者“愿意去”、基层“接得住”、大医院“舍得放”、配套政策“跟得上”四个问题,是推进分级诊疗的关键措施。经过各级各部门不断探索,分级诊疗、双向转诊的就医格局初步形成,但存在很多问题,主要有以下几个方面: 一是政策设计执行力不够。分级诊疗指导性意见和实施办法推行后各级医院虽在积极落实行动,但成效不显,没有形成统一协调、分工明确的工作机制。

二是基层医疗服务机构服务能力尚不足。我区基层医疗专业技术人员总量不足,卫生院缺编 200 余人、区直医院缺编 514 人,2013-2015 年虽通过振兴计划、招录医学类本科毕业生、引进学科带头人业务骨干 142 人,但三年来退怰及流出人员就 166 人。果园、西关社区卫生服务中心运行 10 余年无编制、无经费保障。区级医疗机构人员与床位比严重失衡,只能大量聘用临时人员。全区基层医疗队伍人员短缺、专业技术水平整体不高,服务质量难以“取信于民”,因此稍重患者(家属)即要求转入上级医院治疗。 三是受经济利益的影响。长期以来由于财政补偿机制不够完善,医院被推向市场,为了追求更大经济效益,一些大医院办院的指导思想偏离,优质医疗资源利用不充分。省市医院凭借自己资源优势,盲目“做大做强”扩张床位,致使本该属于基层医疗机构做的事,都“揽括、代劳”。三级医院普遍开设有“体检中心”,一部分大医院还继续保留康复科、收治慢性病,而没有充分发挥优质医疗资源的作用。多数二、三级医院尽管业务量大、工作繁忙,但都不愿意牺牲自己的经济利益而下转病人。 四是医保政策调整不到位。分级诊疗实施后医保政策没有及时调整,从医保报销层面没有做好合理引导,使群众就诊在上转下转过程中没有感受到明显实惠,从利益方面忽视了分级诊疗。一些简易常规的中医适宜技术没有纳入医保报销。目前医保、农合患者在各级医院报销比例虽有一定差距,但档次还拉得不够大。金字塔型的就诊机制和报销机制尚未形成,还不能够在政策层面引导居民“小病进社区,大病进医院”的分级诊疗。 五是信息化管理机制滞后。目前各级医院信息化发展不平衡,信息管理

医务科工作总结及重点工作计划

医务科工作总结及重点工作计划 医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作,始终“以病人为中心,以质量为核心”,强化科学管理,促进医疗核心制度和岗位责任制的落实,提高病历书写质量,保证了医务科各项工作的全面开展。现将医务科工作总结如下: 一、医疗质量及医疗安全 (一)、继续加强核心制度落实,更新完善科室制度建设 医务科从科室实际情况出发,不断深化医疗核心制度。完善并落实医疗质量控制工作实施方案,继续深入科室参加晨会交班、查房及有关讨论等医疗活动,定期通过行政查房进行监督。内容包括:科主任手册;科室8大本;医师交接班制度(包括科室实际交接班进行状况和书面记录),重点督促科室三级查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。 (二)、严抓病历质量,提高年轻医师书写水平 1、病历书写是医疗质量管理的重点,医务科也始终严抓病历质量管理不放松,特别是采用不同方式、办法、措施对临床科室进行强化监督管理,不断强调病历书写的重要性。今年我院医务科参加了温州市病历质控中心举行的温州市病历书写规范化培训,及时向我院住院医师反馈我院病历质控存在的共性的问题;解读《医疗机构病历管理规定》《住院病历质量检查评分表(2014版)》,按照新要求重点督查病历质量。

2、加强进行运行病历质量质控,每周三查内科、周四妇产科、周五外科常规检查。严格按照《2010版病历书写基本规范》和《住院病历质量检查评分表》单项否决、时效性、知情同意谈话签字、病程记录书写及签字及时性等方面进行监控; 3、我院每月归档病历主要按《卫生部2010版病历书写基本规范》、《住院病历质量检查评分表》进行质控,并向个人反馈存在问题以提升病历甲级率,病历甲级率≥90%。截至12月底共抽查归档病历余份,根据质控结果及时将存在问题反馈给主任、病历书写者本人,要求病历书写者及时修改存在的问题,全年共修改病历问题份;对全院住院医师进行了病历书写规范的培训并专门对新进医师进行了病历书写规范的培训,在医疗质量与医疗安全大会上进行了病历问题反馈会,要求科主任重视,强化医师责任心,争取从根源上改正。 (三)加强医疗安全教育和医疗质量管理培训,有效防范医疗纠纷 1、防范医疗差错,加强医患沟通,主动报告医疗安全不良事件和工作流程,核心制度落实到位,加强学习基础知识,强化实践技能训练,并在今年对非临床科室医务人员进行了“心肺复苏”考核,合格率为。对岁以下临床医生举行心电图、读片大赛各次,共批次,人次。院庆周年病历书写大赛次。 2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,进行医疗质量大会上医疗纠纷防范及处理讲座、培训。 3、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,要进行责任追究,着重吸取经验教训。

2020年人民医院分级诊疗工作总结

2020年人民医院开展分级诊疗 工作总结 按照市卫健局转发《关于做好2020年度分级诊疗相关工作总结的通知》的文件要求,现对我院开展分级诊疗专项工作进行总结如下: 一、工作开展情况 (一)分级诊疗 1.医疗卫生资源配置。我院是一间二级甲等综合医院,业务用房建筑面积13704平方米,编制床位300张,实际开设病床239张。2020年1-10月总诊疗量20万人次,与2019年同期相比增长-18%;住院人次4305,同比增长-12%;门诊患者次均费用170元,同期相比负增长15%;住院患者次均费用6132元,同期相比增长-3%。 2.发挥医联体作用,增强医院技术力量。我院与肇庆市第一人民医院结成医联体,专家和技术下沉基层,老百姓在家门口就能享受到三级医院的医生并且享受优质服务;加强与卫生院合作,扩大医联体合作面,实行医疗资源共享,与**********镇卫生院通过义诊、教学、进修、病人转诊等方面进行技术扶持、技术交流,助力提升镇级卫生院的诊治能

力与技术。让老百胜就医习惯改变,不挤向大医院。 3.医疗资源共享情况。为减轻群众医疗费用负担,避免重复进行不必要的医学检验、医疗影像检查,我院严格按照《********市医疗机构部分医学检验、医学影像检查结果互认通用工作方案》文件要求并贯彻执行。 4.医疗服务价格调整执行情况。坚持公立医院的公益性质,严格执行《关于印发肇庆市城市公立医院医疗服务价格调整方案(试行)的通知》,实施药品零差率销售,大型医用设备检查和检验项目价格,按原收费标准分别下调9%和5%;护理费、手术费、中医医疗服务项目、床位费及治疗费分别按原收费标准上调30%、25%、15%、10%及5%;根据医院的等级、医师级别,相应调整诊查费,合理调整医疗服务价格,突出医务人员专业技术服务价值。 4.按照“首诊在基层,分级诊疗,康复回基层”的基本原则,严格执行分级诊疗和转诊管理。我院与区域内4间卫生院建立医联体关系,并签订了《双向转诊协议》,与为基层医疗机构预留号源,优先安排就诊、转诊和住院。2020年1-11月卫生院转入本院271人次,与上年(216人次)同比增长2 5.4%;我院下转病人目前主要是针对恢复期患者基本达到临床治愈出院,向其做好健康教育,嘱其回到社区后继续进行后续康复治疗,并通过出具疾病诊断证明书和出院小结的方式,为镇级医疗机构制定康复计划。 5.积极实行分级诊疗,明确功能定位。随着医联体建设工作深入开展,使用常见病、多发病在本院得到有效治疗,

2017年分级诊疗工作总结

两当县分级诊疗工作情况总结 为了进一步推动医改向纵深发展,合理有效分配现有的优质医疗资源,根据根据《甘肃省关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》(甘政办发[2016]49号)和甘肃省卫计委《关于认真做好分级诊疗和医师多点执业等相关工作的通知》(甘卫基层发[2014]505号)文件精神,我局紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的工作要求,充分发挥县、乡两级医疗机构服务职能,加强领导,上下协调,积极推进全县分级诊疗工作的开展,现总结如下: 一、工作目标 建立分级诊疗制度是深化医疗卫生体制改革的一项重要内容,主要是通过加强基层首诊、双向转诊、急慢分治,建立上下联动、资源共享、疾病诊治连续化的诊疗机制,使县域内就诊率达到90%,群众自费费用逐年减少,达到方便群众就医的目标。 二、工作任务 一是确定分级诊疗病种。按照《甘肃省分级诊疗工作实施方案》要求,结合实际,制定出台了《两当县分级诊疗工作实施方案》,确定我县分级诊疗县级病种100种,乡级病种45种,报销比例为县级75%、乡级85%,在全县县、乡两级新农合定点医疗机构中执行,实行按病种付费。今年6月,

根据《甘肃省关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》(甘政办发[2016]49号)和市卫计委《关于进一步完善分级诊疗制度建设的补充意见》(陇卫计发[2017]104号)文件要求,在原基础上修改完善了分级诊疗病种和补偿标准。 二是医疗费用报销实行按病种付费制度。对纳入分级诊疗的病种,定点医疗机构在确保质量的基础上,有效控制医疗费用,并向参合患者提供及时结算服务。新农合按病种定额报销医疗费用,超额部分由医疗机构自已承担,患者不予承担。2017年共报销分级诊疗病种446人次,报销金额69.6万元。三是严格执行双向转诊制度。按照政策要求,我们严格了转诊政策,明确要求本级诊疗病种不得向上级医疗机构转诊,除特殊情况外,凡未规定办理转院手续,擅自外出就医患者新农合资金一律不减少报销直至不予报销。 三、主要工作措施 1.加强宣传引导。我局印发了1.5万份分级诊疗告知书,明确了转诊、补偿等政策要求,并通过召开培训会、卫生下乡及公众微信等平台进行了大量宣传。今年,我们印制了宣传挂图,配套分级诊疗及慢性病报销政策,发放到各村和医疗机构,通过村医给广大群众解读。 2.全面提高县级医院的诊疗技术水平。县医院为扎实开展分级诊疗工作,建立了医师多点执业制度,由省人民医院选派主治医师常住县人民医院,每三个月更换一次人选进行技术帮扶。县医院在本院内选聘执业主治工程师负责科室的

我国分级诊疗的实施现状与思考

磸探索与研究磻 我国分级诊疗的实施现状与思考 何思长,赵大仁,张瑞华*,孙渤星,陈瑜 (成都中医药大学管理学院,成都市610075) 【摘要】 新医改已进入深水区,探索建立适合我国国情的分级诊疗体系亟待突破。在总结国外分级诊疗体系经验的基础上,分析我国现阶段分级诊疗的实施现状及存在的问题,并提出相应的对策建议,为我国分级诊疗的有序、持续展开提供借鉴。 【关键词】 分级诊疗;现状分析;对策建议 【中图分类号】 R197 【文献标识码】 A 【文章编号】 1672-4232(2015)02-0020-03 【DOI编码】 10.3969/j.issn.1672-4232.2015.02.007 PracticalSituationandConsiderationofClassifiedDiagnosisandTreatmentinChina HESi-zhang,ZHAODa-ren,ZHANGRui-hua,SUNBo-xing,CHENYu (SchoolofManagement,ChengduUniversityofTCM,Chengdu610075,China) 【Abstract】 Thenewmedicalreformhasbeeninthedeepwaterssoitisurgenttomakethebreakthroughinthees-tablishmentofclassifiedsystemofdiagnosisandtreatmentsuitabletoourcountry.Accordingtotheexperienceofforeigncountriesinclassifiedsystemofdiagnosisandtreatment,theauthorsanalyzethepresentsituationandexistingproblemsinimplementingtheclassifiedsystemandputforwardtherelevantcountermeasuresandsuggestions,whichcanbetherefer-encefortheorderlyandsustainabledevelopmentofclassifiedsystemofdiagnosisandtreatmentinChina. 【Keywords】 classifieddiagnosisandtreatment;statusanalysis;countermeasureandsuggestion “分级诊疗”就是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,各有所长,逐步实现从全科到专业化的医疗过程[1]。党的十八届三中全会《决定》明确提出,要“完善合理分级诊疗模式,建立社区医生和居民契约服务关系”,加快形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式也是新医改的重点工作之一;分级诊疗也被视为优化医疗资源配置、缓解“看病难、看病贵”的“救命稻草”。分级诊疗已是大势所趋,事实上分级诊疗已在各地如火如荼地开展,并取得了一定的成效;但由于现阶段人财物等医疗资源的错配和顶层设计的不完善,使得我国的分级诊疗体系尚未取得实质性的进展,分级诊疗破冰前行,还需要各方的努力。 1 国外分级诊疗体系的现状 从部分发达国家现行的医疗卫生服务发展现状来看,分级诊疗制度在欧美等发达国家已较为普遍。英国、美国、澳大利亚等国家,都有着完善的三级医疗卫生服务网络,不同等级的医疗机构均有明确的定位和职责,相互协作;同时有通畅的信息平台共享患者的各种诊疗信息,为居民提供优质的医疗服务。英国实行 严格的全科医师首诊制,全科医师充当着“健康守门人”的角色,医院不接待没有任何医师或医疗机构推荐转诊的病人[2]。美国有健全的健康保险制度(包括私人保险和政府保险)来保证分级诊疗的顺利进行。澳大利亚的卫生管理部门对双向转诊等制定了严格的要求和标准,保证转诊的有序进行。 2 我国分级诊疗的现状及问题分析 国家在相关文件中多次提出要加快形成有序的分级诊疗体系,缓解老百姓的“看病难、看病贵”问题。目前全国全面实施分级诊疗制度的地方仍然不多,截至2013年底,除青海、北京、青岛等部分省市推行分级诊疗外,全国范围内的分级诊疗和双向转诊制度还未真正得到确立。不过随着新医改的深入,越来越多的省市开始推行分级诊疗工作,江苏、浙江、四川等省分别以省政府名义或多部门联合下发了关于分级诊疗工作的专门文件,从资源配置、制度建设、保障措施、考核评价等方面对分级诊疗制度作出了相应规定。上海、宁夏、重庆等地在医疗联合体、医疗集团管理相关政策文件中,对分级诊疗作出了制度安排。但很多体制机制问题还没有得到解决,如各级医疗机构之间的利益分配问题、技术问题、药品衔接问题等,加上相关部门

医保工作计划4篇

医保工作计划4篇 医保工作计划4篇 时光在流逝,从不停歇,我们的工作又将迎来新的进步,先做一份工作计划,开个好头吧。什么样的工作计划才是好的工作计划呢?下面是小编收集整理的医保工作计划4篇,欢迎大家分享。 医保工作计划篇1 新的一年,医务科将根据集团和医院提出的20xx年工作方针,结合劳务分配制度改革和干部聘任制度改革两项措施,围绕以“以经济建设为中心”的工作思路,提高经济效益,提升服务质量,加大医疗质量和医疗安全监管,为医院的安全和发展认真做好各项工作。 一、加强制度与规范建设,稳妥推进分级诊疗措施。 20xx年我们将以等级医院、爱婴医院复审标准为基准,加强医院制度与规范建设,主要包括:完善科室各项规章制度、诊疗常规、操作规程、常见病、多发病、慢性病分级诊疗指南;完善相关档案管理;强化服务意识,提高服务质量,由经验化管理逐步向科学化、制度化管理转变,由现场督查管理转向不断加强信息化管理。积极响应政府号召,围绕解决地方常见病、多发病、慢性病等方面,稳妥推进分级诊疗工作。 二、逐步实施以电子病历为核心的信息化管理,加强医疗质量科

学精细控制。 逐步实施以电子病历、一卡通为轴心的信息化系统,提高质量控制的及时性和准确性,对各科室的各项医疗指标作精细化评价,力求医疗质量控制工作再上新台阶。充分发挥医院医疗服务和运行质量监管工作领导小组医疗质量管理的作用,按照医疗服务与运行质量监管核心指标要求,20xx年,医务科将在质控体系中,加大对医疗技术准入、围手术期管理、抗菌药物合理运用、核心制度落实等监管力度。进一步贯彻“患者安全目标”。同时,通过自查、督查、整改不断加强医疗质量科学精细控制。 三、加强抗菌药物合理应用管理 按照新抗菌药物指导原则的要求,协同药剂、院感部门继续加强抗菌药物临床应用管理,优化抗菌药物临床应用结构,提高抗菌药物临床合理应用水平, 规范抗菌药物临床应用,有效遏制细菌耐药。针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题,采取标本兼治的措施加以解决。同时协助医院完善合理用药的信息化建设,增加合理使用抗菌药物管理手段,使我院合理用药水平上新台阶。 四、加强医疗技术管理,提高科室竞争实力。 落实医疗技术分类分级管理原则严格医疗技术准入,手术医师、麻醉医师资格的再授权,落实医疗技术风险预警机制和风险处理方案。落实新技术申请、审核、备案、评估和动态追踪的管理措施。鼓励学科带头人带领科室适时引进新技术,开展新项目,大胆创新,锐意改

关于做好2018年度分级诊疗试点等工作总结的通知(国卫办医函〔2018〕959号)+-+附件

附件1 分级诊疗试点工作信息报送表 省(区、市),新疆生产建设兵团 统计项2017年度 数据 2018年数据 阶段数据年度数据 省政府或多部门联合印发文件南顺府办发【2018】6号关于印发《顺庆区巩固完善分级诊疗制度建设实施方案》的通知 是否调整医疗服务项目价格√否□是,调整了项,平均上调% 是否建立基层医疗卫生机构绩效工资制度√是□否 家庭医师签约服务费是否落实□否□是,元/人/年 分担比例:医保%,公共卫生经费%, 个人%。 开展分级诊疗试点的范围全省推开√是□否 试点的地级市 (填写数量和名称)28个(所有公立基层医疗机 构) 试点的县(市)(填写数量和名称)4个(县级公立医疗机构) 政府卫生投入占财政总额的比例 基层医疗卫生机构建设达标率≥95% 基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例32.0% 30.1% 独立设置医疗机构情况医学影像诊断中 心 总数(个)0 0 0 本年新增(个)0 0 0 医学检验实验室 总数(个)0 0 0 本年新增(个)0 0 0 病理诊断中心 总数(个)0 0 0 本年新增(个)0 0 0

血液透析中心总数(个)0 0 0 本年新增(个)0 0 0 安宁疗护中心总数(个)0 0 0 本年新增(个)0 0 0 消毒供应中心总数(个)0 0 0 本年新增(个)0 0 0 30万以上人口的县至少拥有一所二级甲等综合医 院的比例(%) 30万以上人口的县至少拥有一所二级甲等中医医 院的比例(%) 上转患者总例次数(例次) 下转患者总例次数(例次) 县域内就诊率(%) 每万名城市居民拥有全科医生数量(名) 2 每个乡镇卫生院拥有全科医生数量(名) 1 城市全科医生签约服务覆盖率(%)30% 重点人群签约服务覆盖率(%) 居民2周患病首选基层医疗卫生机构的比例(%)≥80%远程医疗覆盖试点地区县(市、区)的比例(%)覆盖 分级诊疗信息系统覆盖二、三级医院的比例(%)≥80% 分级诊疗信息系统覆盖乡镇卫生院的比例(%) 分级诊疗信息系统覆盖社区卫生服务中心的比例 (%) 二、三级医院向基层医疗卫生机构、慢性病医疗机 构转诊的人数 社区卫生服务中心、乡镇卫生院与二、三级医院建 立稳定的技术帮扶和分工协作关系的比例(%) ≥80% 城市高血压患者规范化诊疗和管理率(%)≥80%

现阶段分级诊疗制度存在的主要问题及对策

现阶段分级诊疗制度存在的主要问题及对策随着新一轮医改的全面铺开,国家出台许多惠民利民的医改政策,但“看病难”问题仍然突出。大医院“人满为患”“一床难求”,与此形成鲜明对比的是基层医院、社区卫生服务中心“门庭冷落”。大医院大专家在忙着看头疼脑热的“基层病”,而基层医院、社区卫生服务站的医生因“无病可看”,只好被“闲置”,这一热一冷突显医疗资源的极大浪费。按照卫计委关于“保基本,强基层,建机制”的要求,建立一套分工明确,分流有序,各司其职的分级诊疗制度势在必行。 一、现阶段分级诊疗制度存在的主要问题及原因 1.传统的诊疗观念影响分级诊疗制度的实施。 (1)患者选择医生的就医模式根深蒂固。2000年的卫生改革推出了“点名医疗”,即患者选择医院,患者选择医生的就医模式。由于城乡之间的医疗资源分布悬殊明显,导致许多经济条件好的患者稍有小病都投向大医院,找“大医生”、找“名医”就诊,这种传统的就医模式影响了分级诊疗制度的实施。 (2)健康知识宣传不到位。由于健康知识宣传不到位,群众健康知识知晓率低,对一些普通疾病的认识不足,导致“盲目就医”,“小题大做”,常见病、多发病到省市大医院就诊,吃力不讨好,浪费人力、物力。 (3)一些大医院办院的指导思想偏离,优质医疗资源利用不充分。长期以来,由于财政补偿机制不够完善,医院被推向市场,为了追求更大经济效益,省市大医院凭借自己资源优势,盲目“做大做强”扩张床位,“越位医疗”,致使本该属于基层医疗机构做的事,都“揽括、代劳”。调查发现:省市级各大医院均住有10%左右的康复患者,普遍开设“体检中心”,没有充分发挥省、市优质医疗资源的作用。 2.基层医疗机构的专业技术水平相对较低,难以“取信于民”,影响分级诊疗制度落实。 (1)基层医疗专业技术人员总量不足,质量不高。按照国家规定,“床位在300张以上医院,床位与人员比为1:1.5”,大部分基层医院专业技术人才缺乏。2011年,以罗源县为例,县医院床位360床,应配备540人,但在岗职工仅427人(其中临时人员192人),缺113人。县级以下医疗卫生单位专业技术人才缺乏更为严重,大部分基层卫生院仅3~5名执业医师,2~3名助理执业医师。全县专业技术人员学历、技术职称偏低,本科以上仅占

2021年诊所年度工作计划

诊所年度工作计划 新的一年,门诊部将在院领导和指导下工作,结合医疗质量安全管理年活动,深入开展各项医疗活动。 门诊是医院的前沿阵地,精神风貌和业务水平最能代表医院形象,时刻树立“全心全意为人民健康服务的思想”,把各项工作做好做细,强化“外树形象、内强本质”的观念。 新的一年里,严格管理,按处方管理规定,合格率达100%,门诊日志达100%。 严格传染病报告制度,各项漏报率为零。 大力推行中医药农村十项适宜技术,服务患者,减轻患者负担,突出中医药的“简、便、廉”的特点,充分发挥中医药在基层的作用。 公卫工作是群众性工作,教育大家要整体观念强,秉大公卫工作,人人参加,把整体医疗水平上一个台阶。 在狠抓医疗安全的同时,挖掘各自潜力,尽最大努力,让门诊部收入上一个新台阶。

教育职工,节约一度电、一滴水,杜绝长明灯,长流水,公共财物爱护完好,损坏赔偿。 20××是门诊面对新挑战,谋求新发展之年,面临门诊医生工作站全面启动,注射室、感染性疾病科门诊搬迁,规范二级综合医院科室建设管理格局,任务艰巨而繁重。门诊部将在院领导的正确领导下,围绕“《进一步改善医疗服务行动计划》”实施方案、平安医院建设两个主题,开展今年的门诊医疗服务工作。为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。让老百姓便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。解决我县百姓看病贵看病难问题。 将20××年的具体工作安排如下: 1、门诊日志登记完好,复诊率60%; 2、门诊处方合格率95%; 3、门诊病历书写格式合格率90%; 4、门诊与出院诊断符合率90%; 5、挂号、划价、收费、取药等候服务窗口等候时间10分钟;

医共体建设调研报告 样

XXX实施县域医疗服务共同体建设推进分级诊 疗的调查与思考 根据《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发〔2017〕32号)、《浙江省人民政府办公厅关于推进高水平医疗联合体建设的实施意见》(浙政办发〔2017〕116号)、《省卫生计生委省编办省财政厅等五部门关于推进县域医疗服务共同体建设试点工作的若干意见》(浙卫发〔2018〕9号等文件精神,开展县域医共体建设,有利于深化综合医改,整合县域医疗资源,提升基层服务能力,完善医疗服务体系。为摸清我县医共体建设的开展情况及存在的问题和不足,更好地推进我县县域医疗服务共同体建设(简称医共体建设),促进优质医疗资源下沉,方便群众就近就医,现将我县实施医共体建设推进分级诊疗的调研情况汇报如下: 一、前期情况 2018年,推进医共体建设是我县深化医疗卫生体制改革的首要任务,我县计划以调整优化县域医疗资源结构布局,发挥医疗服务体系整体效能为目标,建立省市、县乡三级医共体以及县域内以县级医院为龙头、中心卫生院(社县卫生服务中心)为纽带的县域医共体,通过优质医疗资源逐级下沉,全面提升县域内各级医疗机构的医疗技术和服务管理水平,在我县逐步形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医格局。一季度,县人民医院门诊人次同比增长%,出院人次同比增长增长%,三四

类手术量同比增长%;1-4月份,横溪中心卫生院门诊人次同比增长8%左右,出院人次同比增长增长10%左右,三四类手术量同比增长10%左右,各项主要指标平稳趋好,医共体运行模式初步形成。 (一)积极探索对口帮扶,基层服务能力逐步提升。我县将帮扶工作作为提升基层医疗机构服务能力的重要途径,督促医共体建设上级医院下沉技术力量,落实帮扶工作,并且将人才培养、专家坐诊工作等纳入医共体建设考核的重要指标。2018年上半年,XX医院派出技术骨干帮助县人民医院开展了外科、骨科手术,县人民医院派出10名管理和技术骨干到XX医院进修学习。另一方面,定期开展坐诊和培训活动,1-4月,县人民医院共挑选10名精干力量到乡镇卫生院坐诊,诊治病人500人次,开展各类培训10余次。通过帮扶,受援单位诊疗规范度明显提高,院容、院貌和院内环境有所改善,医院整体水平明显提升。 (二)积极推进分级诊疗,医疗资源使用效率进一步提高。优化分级诊疗和双向转诊机制,加大对乡镇卫生院和村卫生室高血压、糖尿病等慢性病常见病种收治能力的培训和带教,严格控制慢性病、常见病的向上转诊,重点加强了对高血压、糖尿病等慢性病分级诊疗推进工作,促进区域内医疗资源使用效率进一步调高。2018年1-4月,医共体成员单位向县人民医院上转患者109人次,县人民医院下转患者41人次。 (三)推行家庭医生签约服务,基层医疗服务网络功能得到强化。县卫计局指导各卫生院、社区卫生服务中心制定考核细则,

中医院分级诊疗工作总结

XXXX医院诊疗工作总结 为适应医疗体系改革,适应日益激烈的医疗市场环境,缓解老百姓“看病难、看病贵”的问题,我院与多家医院开展了双向转诊服务工作,加强与上级医院合作,指导乡镇卫生院提高业务技术水平,提高患者满意度,现总结如下; 一、工作成绩 我院一直非常重视分级诊疗工作(双向转诊),分级诊疗工作到达了新的台阶,医院成立了分级诊疗领导组织,由医务科具体负责此项工作,定期召开了分级诊疗专题会议,出台了《XXXX医院分级诊疗实施方案》,组织全院医师培训了常见疾病的分级诊疗指南培训。目前我院已经与两家三级甲等医院、XX家乡镇卫生院签订了双向转诊协议,畅通了转诊环节,由专人负责转诊工作。自2014年至今,我院向上级医院转送病人XX人次,其中90%以上病人转到三甲综合医院,其他少部分病人转向专科医院。特别一提的是,我院与XXXX医院建立了医疗协作体,对危重病人、疑难病人诊治开通了绿色通道。接受上级医院转回病人XX人,我院转向各乡镇卫生院4XX 人,通过上转病人提前预约,解决了病人到上级医院就诊难、看病走弯路的问题,加强了我院与上级医院的沟通;下转病人使我院与基层医院形成一个有机的整体,同时结合我院派驻对口支援乡镇卫生院的工作帮扶下,使转到基层的病人能够的到连续、完整的治疗。 二、存在的问题

我院能够做到根据病情需要上转病人,但上级医院转回来的病人缺很少。“转上”不“转下”,双向转诊变单向转诊,目前我院大多数急危重症,疑难病人向省级医疗机构转诊,而在大医院确诊后的慢性病和手术后的康复病人,可以转到县级医疗机构进一步治疗的却非常少,由上转下非常难。这说明我们与上级医院沟通还不到位,总体缺乏统一的标准的指挥运作,个别医疗机构没有看参照执行的各项转诊标准,转诊程序和规章制度,卫生管理部门对转诊无法进行有效的指挥和监督。 三、应对措施 为优化我们的医疗服务水平,进一步加强与上级医院及其他医院的沟通,建立互信机制,使上级医院转出的病人愿意回到我院继续治疗。同时我院应继续加强对各基层医院医务人员的培训提供业务、技术上的支持。才能够更好的为广大患者提供高质量、不间断、连续的双向转诊服务,这是我们共同努力的方向。 XXXXXX医院 XX年XX月XX日 (学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

厦门市分级诊疗改革情况报告

附件: 慢病先分三师共管 分级诊疗改革让群众得实惠 ——厦门市推进分级诊疗改革探索 为切实解决大医院人满为患的“战时状态”问题,整合和利用好现有医疗卫生资源,有效缓解群众“看病难、看病贵”问题,福建省厦门市认真按照中央关于深化医疗改革的决策部署,以及省委、省政府关于统筹推进财政投入、医保支付、价格、人事和绩效考评“五个差别化”,引导优质医疗资源向基层下沉、引导和推动患者向基层下沉的“双下沉”要求,积极探索建立分级诊疗制度,并以此推动公立医院的改革。 厦门的分级诊疗改革从医院如何“放得下”、基层“愿意接、接得住”,群众“乐意去、留得住”三大瓶颈问题入手,坚持问题导向,坚持“慢病先分、两病起步”的策略,带动其他慢性病、常见病、多发病在基层首诊,以“三师共管”模式加强上下联动和“医防融合”,改革取得阶段性成效——大医院慢病为主的普通门诊量逐年下降,接诊压力得到明显缓解。通过柔性引导、差别化配套机制,从糖尿病、高血压病做起,己经带动了心脑血管疾病、慢性阻塞性肺病、代谢综合征、慢性肾功能不全、骨质疏松、骨关节病、痛风、慢性胃肠病、脑卒中及肿瘤康复等多种慢性病、常见病、多发病在基层就诊,基层诊疗服务量提升了43.67%;看病更为方便,老百姓就医负担、医保

费用均更为节省(慢病在基层均次费用较大医院节省近35%);治疗效果也更有保障(疾病监测指标平均控制率从过去的20%左右提升至67%)。群众在基层就诊体验进一步改善,满意度大幅提升!分级诊疗改革同时有力地撬动了公立医院改革深入推进:调整完善财政补偿机制;取消药品加成后又取消了医用耗材的加成;先后完成两批次的医疗服务价格调整;基层在不改变体制的前提下,进行了激励机制的创新性改革;医保结算和支付制度改革、医师开放多点执业等。 厦门这一模式得到了各方面的充分肯定,获得“2015年度中国政府创新奖”;王沪宁同志、刘延东同志作出重要批示,要求认真总结提升,在全国推广;国务院医改办、国家卫计委等有关部门领导和专家先后到厦门调研予以高度评价;福建省卫计委决定在全省推广厦门经验。 一、主要做法 在大医院补偿机制尚未健全、基层服务能力有限、群众的就医习惯尚需引导的现行体制下,厦门市不搞“一刀切”去硬性分流病人,而是采取“慢病先行,三师共管”的办法,柔性引导和推动优质医疗资源和患者向基层“双下沉”,并从试点探索、单项突破逐步向系统配套、全面推广深化。 慢病先行。就是以慢性病为突破口,带动其他一般常见病、多发病等普通疾病“下沉”社区。据厦门市抽样调查,在大医院门诊量中慢病占60%以上,这其中又有30% 是“续药”。因此,将这些诊断明确的慢性病稳定期患者,通过适当的机制下沉到基层医疗卫生机

改善医疗服务行动总结医院工作总结.doc

2018年改善医疗服务行动总结-医院工作总 结 XX医院2018年改善医疗服务行动总结 根据市卫生计生委关于《进一步改善医疗服务行动计划实施方案(2018-2020年)的通知》市卫计[2018] 号精神,我院积极响应,认真贯彻落实,加强内部管理,强化服务意识,改善服务流程,努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。现将我院2018年开展“进一步改善医疗服务行动计划”活动总结如下: 一、深入理解,高度重视 (一)召开全院动员大会。2018年3月19日医院召开了2018年“进一步改善医疗服务行动计划”动员会,会上XX院长就2018年我院开展“进一步改善医疗服务行动计划”重点工作,进行了全面动员和部署,要求全院职工认真贯彻落实“行动计划”。 (二)健全机构,明确工作任务。医院成立了“进一步改善医疗服务行动计划”领导小组及办公室,成员职责分工明确,形成医院第一负责人亲自抓,分管领导具体抓,班子成员合力抓,

层层抓落实的领导体系和工作格局。并在全院全体干部职工会议上号召医务人员多换位思考,创新、改善医疗服务措施,以实际行动让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。 (三)广泛宣传,营造良好的活动氛围。为使“进一步改善医疗服务行动计划”活动深入人心,我院利用电子显示屏、微信、宣传栏等进行宣传,让全院广大干部职工更加深刻认识活动的重要意义和重点内容,全面掌握活动的进展情况。 (四)查找问题,持续改进。医院通过开展病人满意度调查、座谈会、意见箱等方式收集群众意见,并及时反馈相关科室,提高服务水平。在听取民意的同时,医院也积极进行自查,对存在的问题及时讨论研究,确定有效整改措施,持续改进,确保活动取得实效。 二、围绕工作重点,持续改进 一规范预约诊疗制度。我院通过现场预约及电话预约为患者提供预约诊疗服务,进一步增加预约诊疗服务比例,大力推行分时段预约诊疗和集中预约检查检验,引导基层首诊、双向转诊。进一步拓展预约就诊模式,充实预约服务内容,逐步完善住院预约等服务。对于预约患者和预约转诊患者实行优先就诊、优先检查、优先住院。 二落实远程医疗制度。在医联体内开展远程医疗服务。医联

2015年双向转诊总结报告

西充县人民医院 2015年分级诊疗工作情况总结 为适应医疗体系改革,适应日益激烈的医疗市场环境,缓解老百姓“看病难、看病贵”的问题,我院自2014年12月起开始实施分级诊疗。现已与多家医院开展了双向转诊服务工作,加强与上级医院合作,指导乡镇卫生院提高业务技术水平,提高患者满意度,现将全年工作总结如下: 一、工作情况 2014年我院转诊人数655人,转诊率1.97%,2015年(截止12月31日),我院共转诊病员1035人(下转2人,基层转入7人,上转1026人),转诊率4.11%。,较去年同期转诊人数增加380人,转诊率增加2.13%。 050 100 150 200 250 300 350 400 450 1季度 2季度3季度4季度

二、存在的问题及应对措施 存在问题:1、宣传方式不多,分级诊疗未完全深入人心。公众对分级诊疗目的意义了解不深,也还有基层个别医师对分级诊疗认识不到位、政策不熟悉现象。 2、临床医生对双向转诊工作责任心不够。个别医生填写转诊单内容不完整,字迹潦草,转诊单保存不当导致收集困难等;少数科室未按照规定及时将双向转诊病人登记信息报送到双向转诊接诊室;下转病人未达到规定的要求。按照上级部门关于分级诊疗有关要求,下转病人比例未达到指标。 3、医院服务能力有待进一步提高。特别是在急诊、功能科、儿科等方面尤为突出。 改进措施:1、进一步加大宣传力度。对院内职工更进一步加强全员教育培训,把非专业人员也要一并纳入;对外改善宣传方式,用群众喜闻乐见的方式强化对公众的寒舍,做到家喻户晓,人人皆知。 2、进一步加大监管力度。定期对分级诊疗工作进行检查指导,对不按分级诊疗规定执行的医生严格按我院双向转诊考核办法处理。 3、定期召开分级诊疗工作推进会,对分级诊疗存在的问题进行分析,并制定整改措施。 4、不断改进和完善分级诊疗相关制度及流程,完成分级诊疗工作目标、任务。 西充县人民医院医务科 2016年1月1日

现阶段分级诊疗制度存在的主要问题及对策讲课讲稿

现阶段分级诊疗制度存在的主要问题及对 策

现阶段分级诊疗制度存在的主要问题及对策随着新一轮医改的全面铺开,国家出台许多惠民利民的医改政策,但“看病难”问题仍然突出。大医院“人满为患”“一床难求”,与此形成鲜明对比的是基层医院、社区卫生服务中心“门庭冷落”。大医院大专家在忙着看头疼脑热的“基层病”,而基层医院、社区卫生服务站的医生因“无病可看”,只好被“闲置”,这一热一冷突显医疗资源的极大浪费。按照卫计委关于“保基本,强基层,建机制”的要求,建立一套分工明确,分流有序,各司其职的分级诊疗制度势在必行。 一、现阶段分级诊疗制度存在的主要问题及原因 1.传统的诊疗观念影响分级诊疗制度的实施。 (1)患者选择医生的就医模式根深蒂固。2000年的卫生改革推出了“点名医疗”,即患者选择医院,患者选择医生的就医模式。由于城乡之间的医疗资源分布悬殊明显,导致许多经济条件好的患者稍有小病都投向大医院,找“大医生”、找“名医”就诊,这种传统的就医模式影响了分级诊疗制度的实施。 (2)健康知识宣传不到位。由于健康知识宣传不到位,群众健康知识知晓率低,对一些普通疾病的认识不足,导致“盲目就医”,“小题大做”,常见病、多发病到省市大医院就诊,吃力不讨好,浪费人力、物力。 (3)一些大医院办院的指导思想偏离,优质医疗资源利用不充分。长期以来,由于财政补偿机制不够完善,医院被推向市场,为了追求更大经济效益,省市大医院凭借自己资源优势,盲目“做大做强”扩张床位,“越位医疗”,致使本该属于基层医疗机构做的事,都“揽括、代劳”。调查发现:省市级各大医院均住有10%左右的康复患者,普遍开设“体检中心”,没有充分发挥省、市优质医疗资源的作用。

医联体工作计划

医联体工作计划 20xx年度医联体工作计划 为贯彻国家医改精神、深化公立医院改革,进一步提升医院整体医疗服务能力,紧紧围绕全区及柳州市医政医改工作要点及要求,医联健康发展部现将20xx年医联体年度工作计划安排如下。 一、营造医联体服务氛围。配合医院开展的“医疗服务提升年”活动,通过各种方式,加大宣传工作,加强与各医疗服务小组的协作,切实开展对外联系和医疗服务各个环节,为广大人民群众提供优质的诊疗服务。 二、有效整合资源。主动出击,有效整合周边二级医院、社区卫生服务站以及乡镇卫生院等医疗资源,成立由我院牵头的医疗联合体及相应的组织机构,完善各类信息化系统,认真做好分级诊疗相关工作,更好的解决群众“看病难、看病贵”的问题。 三、完善相关制度。 (一)建立医联合作体内各成员单位的科室帮扶机制。根据医疗联合体各成员单位业务特点和需要,我院与各成员单位选择部分科室形成一对一对口支援关系。先由成员单位递交书面申请计划,由我院医联健康发展部根据各科室的医疗服务小组人员安排在五日内做好相应计划迅速给予成员

单位回复并实施,争取在每个成员单位都有我院的专家协助坐诊,将我院的优质医疗资源和技术下沉到各成员单位。各成员单位可根据病人病情需要直接与我院相关科室专家进行沟通,以便更好的为病人服务。 (二)建立有效的业务指导和义诊机制。根据各成员单位业务需要,由我院通过专项讲座(讲座时间会另行电话通知)、查房等形式对成员单位医务人员进行培训,根据医联体内各成员单位的业务关系,医联健康发展部应有计划的建立和完善我院医务人员定期到乡镇卫生院或社区卫生服务机构进行技术指导和义诊,安排相对固定的高年资主治医师及以上职称的专家定期到乡镇卫生院或社区卫生服务机构查房、出诊、带教和会诊。 (三)建立医联体内免费进修和培训机制。 各成员单位医务人员到我院进修和培训享受优先和免费待遇。根据医联体内成员单位的计划需求,我院要有计划地、定期对成员单位医务人员安排免费进修和专业技术培训,为他们培养一批能诊治常见病、多发病和诊断明确慢性病的医护人员,不断提升乡镇卫生院和社区卫生服务机构技术水平。 (四)建立双向转诊绿色通道。建立患者双向转诊绿色通道。根据双向转诊的临床标准,结合专科会诊意见,建立

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