医用硅胶喉罩组件项目可行性研究报告范文
医用硅胶喉罩组件项目
可
行
性
研
究
报
告
中咨国联出品
目录
第一章总论 (9)
1.1项目概要 (9)
1.1.1项目名称 (9)
1.1.2项目建设单位 (9)
1.1.3项目建设性质 (9)
1.1.4项目建设地点 (9)
1.1.5项目负责人 (9)
1.1.6项目投资规模 (10)
1.1.7项目建设规模 (10)
1.1.8项目资金来源 (12)
1.1.9项目建设期限 (12)
1.2项目建设单位介绍 (12)
1.3编制依据 (12)
1.4编制原则 (13)
1.5研究范围 (14)
1.6主要经济技术指标 (14)
1.7综合评价 (16)
第二章项目背景及必要性可行性分析 (17)
2.1项目提出背景 (17)
2.2本次建设项目发起缘由 (19)
2.3项目建设必要性分析 (19)
2.3.1促进我国医用硅胶喉罩组件产业快速发展的需要 (20)
2.3.2加快当地高新技术产业发展的重要举措 (20)
2.3.3满足我国的工业发展需求的需要 (21)
2.3.4符合现行产业政策及清洁生产要求 (21)
2.3.5提升企业竞争力水平，有助于企业长远战略发展的需要 (21)
2.3.6增加就业带动相关产业链发展的需要 (22)
2.3.7促进项目建设地经济发展进程的的需要 (22)
2.4项目可行性分析 (23)
2.4.1政策可行性 (23)
2.4.2市场可行性 (23)
2.4.3技术可行性 (23)
2.4.4管理可行性 (24)
2.4.5财务可行性 (24)
2.5医用硅胶喉罩组件项目发展概况 (24)
2.5.1已进行的调查研究项目及其成果 (25)
2.5.2试验试制工作情况 (25)
2.5.3厂址初勘和初步测量工作情况 (25)
2.5.4医用硅胶喉罩组件项目建议书的编制、提出及审批过程 (26)
2.6分析结论 (26)
第三章行业市场分析 (27)
3.1市场调查 (27)
3.1.1拟建项目产出物用途调查 (27)
3.1.2产品现有生产能力调查 (27)
3.1.3产品产量及销售量调查 (28)
3.1.4替代产品调查 (28)
3.1.5产品价格调查 (28)
3.1.6国外市场调查 (29)
3.2市场预测 (29)
3.2.1国内市场需求预测 (29)
3.2.2产品出口或进口替代分析 (30)
3.2.3价格预测 (30)
3.3市场推销战略 (30)
3.3.1推销方式 (31)
3.3.2推销措施 (31)
3.3.3促销价格制度 (31)
3.3.4产品销售费用预测 (31)
3.4产品方案和建设规模 (32)
3.4.1产品方案 (32)
3.4.2建设规模 (32)
3.5产品销售收入预测 (33)
3.6市场分析结论 (33)
第四章项目建设条件 (34)
4.1地理位置选择 (34)
4.2区域投资环境 (35)
4.2.1区域概况 (35)
4.2.2地形地貌条件 (35)
4.2.3气候条件 (35)
4.2.4交通区位条件 (36)
4.2.5经济发展条件 (37)
第五章总体建设方案 (39)
5.1总图布置原则 (39)
5.2土建方案 (39)
5.2.1总体规划方案 (39)
5.2.2土建工程方案 (40)
5.3主要建设内容 (41)
5.4工程管线布置方案 (42)
5.4.2供电 (44)
5.5道路设计 (46)
5.6总图运输方案 (46)
5.7土地利用情况 (46)
5.7.1项目用地规划选址 (46)
5.7.2用地规模及用地类型 (46)
第六章产品方案 (49)
6.1产品方案 (49)
6.2产品性能优势 (49)
6.3产品执行标准 (49)
6.4产品生产规模确定 (49)
6.5产品工艺流程 (50)
6.5.1产品工艺方案选择 (50)
6.5.2产品工艺流程 (50)
6.6主要生产车间布置方案 (57)
6.7总平面布置和运输 (57)
6.7.1总平面布置原则 (57)
6.7.2厂内外运输方案 (57)
6.8仓储方案 (58)
第七章原料供应及设备选型 (59)
7.1主要原材料供应 (59)
7.2主要设备选型 (59)
7.2.1设备选型原则 (60)
7.2.2主要设备明细 (60)
第八章节约能源方案 (63)
8.1本项目遵循的合理用能标准及节能设计规范 (63)
8.2建设项目能源消耗种类和数量分析 (63)
8.2.1能源消耗种类 (63)
8.2.2能源消耗数量分析 (64)
8.3项目所在地能源供应状况分析 (64)
8.4主要能耗指标及分析 (64)
8.4.1项目能耗分析 (64)
8.4.2国家能耗指标 (65)
8.5节能措施和节能效果分析 (65)
8.5.1工业节能 (65)
8.5.2电能计量及节能措施 (66)
8.5.3节水措施 (66)
8.5.4建筑节能 (67)
8.6结论 (68)
第九章环境保护与消防措施 (69)
9.1设计依据及原则 (69)
9.1.1环境保护设计依据 (69)
9.1.2设计原则 (69)
9.2建设地环境条件 (69)
9.3 项目建设和生产对环境的影响 (70)
9.3.1 项目建设对环境的影响 (70)
9.3.2 项目生产过程产生的污染物 (71)
9.4 环境保护措施方案 (72)
9.4.1 项目建设期环保措施 (72)
9.4.2 项目运营期环保措施 (73)
9.4.3环境管理与监测机构 (74)
9.5绿化方案 (75)
9.6消防措施 (75)
9.6.1设计依据 (75)
9.6.2防范措施 (75)
9.6.3消防管理 (77)
9.6.4消防设施及措施 (77)
9.6.5消防措施的预期效果 (78)
第十章劳动安全卫生 (79)
10.1 编制依据 (79)
10.2概况 (79)
10.3 劳动安全 (79)
10.3.1工程消防 (79)
10.3.2防火防爆设计 (80)
10.3.3电气安全与接地 (80)
10.3.4设备防雷及接零保护 (80)
10.3.5抗震设防措施 (81)
10.4劳动卫生 (81)
10.4.1工业卫生设施 (81)
10.4.2防暑降温及冬季采暖 (82)
10.4.3个人卫生 (82)
10.4.4照明 (82)
10.4.5噪声 (82)
10.4.6防烫伤 (82)
10.4.7个人防护 (82)
10.4.8安全教育 (83)
第十一章企业组织机构与劳动定员 (84)
11.1组织机构 (84)
11.2激励和约束机制 (84)
11.3人力资源管理 (85)
11.4劳动定员 (85)
11.5福利待遇 (86)
第十二章项目实施规划 (87)
12.1建设工期的规划 (87)
12.2 建设工期 (87)
12.3实施进度安排 (87)
第十三章投资估算与资金筹措 (89)
13.1投资估算依据 (89)
13.2建设投资估算 (89)
13.3流动资金估算 (91)
13.4资金筹措 (91)
13.5项目投资总额 (92)
13.6资金使用和管理 (97)
第十四章财务及经济评价 (98)
14.1总成本费用估算 (98)
14.1.1基本数据的确立 (98)
14.1.2产品成本 (99)
14.1.3平均产品利润与销售税金 (100)
14.2财务评价 (100)
14.2.1项目投资回收期 (100)
14.2.2项目投资利润率 (101)
14.2.3不确定性分析 (101)
14.3综合效益评价结论 (104)
第十五章风险分析及规避 (106)
15.1项目风险因素 (106)
15.1.1不可抗力因素风险 (106)
15.1.2技术风险 (106)
15.1.3市场风险 (106)
15.1.4资金管理风险 (107)
15.2风险规避对策 (107)
15.2.1不可抗力因素风险规避对策 (107)
15.2.2技术风险规避对策 (107)
15.2.3市场风险规避对策 (107)
15.2.4资金管理风险规避对策 (108)
第十六章招标方案 (109)
16.1招标管理 (109)
16.2招标依据 (109)
16.3招标范围 (109)
16.4招标方式 (110)
16.5招标程序 (110)
16.6评标程序 (111)
16.7发放中标通知书 (111)
16.8招投标书面情况报告备案 (111)
16.9合同备案 (111)
第十七章结论与建议 (112)
17.1结论 (112)
17.2建议 (112)
附表 (113)
附表1 销售收入预测表 (113)
附表2 总成本表 (114)
附表3 外购原材料表 (115)
附表4 外购燃料及动力费表 (116)
附表5 工资及福利表 (117)
附表6 利润与利润分配表 (118)
附表7 固定资产折旧费用表 (119)
附表8 无形资产及递延资产摊销表 (120)
附表9 流动资金估算表 (121)
附表10 资产负债表 (122)
附表11 资本金现金流量表 (123)
附表12 财务计划现金流量表 (124)
附表13 项目投资现金量表 (126)
附表14 借款偿还计划表 (128)
附表 (130)
附表1 销售收入预测表 (130)
附表2 总成本费用估算表 (131)
附表3 外购原材料表 (132)
附表4 外购燃料及动力费表 (133)
附表5 工资及福利表 (134)
附表6 利润与利润分配表 (135)
附表7 固定资产折旧费用表 (136)
附表8 无形资产及递延资产摊销表 (137)
附表9 流动资金估算表 (138)
附表10 资产负债表 (139)
附表11 资本金现金流量表 (140)
附表12 财务计划现金流量表 (141)
附表13 项目投资现金量表 (143)
附表14借款偿还计划表 (145)
第一章总论
总论作为可行性研究报告的首章，要综合叙述研究报告中各章节的主要问题和研究结论，并对项目的可行与否提出最终建议，为可行性研究的审批提供方便。总论章可根据项目的具体条件，参照下列内容编写。（本文档当前的正文文字都是告诉我们在该处应该写些什么，当您按要求写出后，这些说明文字的作用完成，就可以删除了。编者注）
1.1项目概要
1.1.1项目名称
企业或工程的全称，应和项目建议书所列的名称一致
医用硅胶喉罩组件生产项目
1.1.2项目建设单位
承办单位系指负责项目筹建工作的单位，应注明单位的全称和总负责人
中咨国联项目管理咨询有限公司
1.1.3项目建设性质
新建或技改项目
1.1.4项目建设地点
本项目建设地点为陕西省兴平市庄头镇工业园区
1.1.5项目负责人
高建
1.1.6项目投资规模
本次项目的总投资为XXX万元，其中，建设投资为XX万元（土建工程为XXX万元，设备及安装投资XXX万元，土地费用XXX万元，其他费用为XX万元，预备费XX万元），铺底流动资金为XX万元。
本次项目建成后可实现年均销售收入为XX万元，年均利润总额XX 万元，年均净利润XX万元，年上缴税金及附加为XX万元，年增值税为XX万元；投资利润率为XX%，投资利税率XX%，税后财务内部收益率XX%，税后投资回收期(含建设期)为5.47年。
项目的总投资为17000.00万元，其中，建设投资为10000.00万元（土建工程为3234.00万元，设备及安装投资4565.00万元，土地费用750.00万元，其他费用为1189.16万元，预备费261.84万元），建设期利息为367.50万元，铺底流动资金为6632.50万元。
项目建成后，达产年可实现年产值50000.00万元，年均销售收入为39545.45万元，年均利润总额10350.34万元，年均净利润7762.75万元，年均上缴税金及附加为222.61万元，年均上缴增值税为2226.11万元；投资利润率为60.88%，投资利税率75.29%，税后财务内部收益率50.24%，税后投资回收期(含建设期)为3.22年。
1.1.7项目建设规模
主要产品及副产品品种和产量，案例如下：
本次“医用硅胶喉罩组件产业项目”建成后主要生产产品：医用硅胶喉罩组件
达产年设计生产能力为：年产医用硅胶喉罩组件产品XXX(产量)。
项目总占地面积XX亩，总建筑面积XXX.00平方米；主要建设内容及规模如下：
主要建筑物、构筑物一览表
工程类别工段名称层数占地面积（m2）建筑面积（m2）
1、主要生产系统生产车间1 1 生产车间2 1 生产车间3 1 生产车间4 1 原料库房 1 成品库房 1
2、辅助生产系统
办公综合楼8 技术研发中心 4 倒班宿舍、食堂 5 供配电站及门卫室 1 其他配套建筑工程 1 合计
行政办公及生活设施占地面积
3、辅助设施道路及停车场 1 绿化 1
本项目建成后主要生产产品为医用硅胶喉罩组件，达产年设计产能为：年产医用硅胶喉罩组件系列产品XXX万吨。
本次建设项目占地面积50亩，总建筑面积20020.00 平方米；主要建设内容及规模如下：
主要建筑物、构筑物一览表
序号单体名称占地面积（m2）层数建筑面积（m2）
1 标准工业厂房9000.00 1 9000.00
2 标准库房4600.00 1 4600.00
3 办公综合楼800.00 3 2400.00
4 职工宿舍、食堂800.00 4 3200.00
5 配电房220.00 1 220.00
6 门卫室40.00 1 40.00
7 环保处理站300.00 1 300.00
8 其他辅助设施260.00 1 260.00
合计16020.00 20020.00 行政办公及其他设施占地面积1060.00
公共设施道路及硬化9800.00 9800.00 绿化4200.00 4200.00
1.1.8项目资金来源
本次项目总投资资金XX.00万元人民币，其中由项目企业自筹资金XX.00万元，申请银行贷款XX.00万元。
本项目总投资资金17000.00万元人民币，资金来源为项目企业自筹资金12000.00万元，申请银行贷款5000.00万元。
1.1.9项目建设期限
本次项目建设期从2018年XX月至2019年XX月，工程建设工期为XX个月。
本项目建设从2018年6月—2020年5月，建设工期共计24个月。
1.2项目建设单位介绍
项目公司简介
1.3编制依据
在可行性研究中作为依据的法规、文件、资料、要列出名称、来源、发布日期。并将其中必要的部分全文附后，作为可行性研究报告的附件，这些法规、文件、资料大致可分为四个部分：
项目主管部门对项目的建设要求所下达的指令性文件；对项目承办单位或可行性研究单位的请示报告的批复文件。
可行性研究开始前已经形成的工作成果及文件。
国家和拟建地区的工业建设政策、法令和法规。
根据项目需要进行调查和收集的设计基础资料。
案例如下：
1.《中华人民共和国国民经济和社会发展“十三五”规划纲要》；
2.《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006-2020）》；
3.《产业“十三五”发展规划》；
4.《本省国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》；
5.《国家战略性新兴产业“十三五”发展规划》；
6.《国家产业结构调整指导目录（2011年本）》；
7.《建设项目经济评价方法与参数及使用手册》（第三版）；
8.《工业可行性研究编制手册》；
9.《现代财务会计》；
10.《工业投资项目评价与决策》；
11.项目公司提供的发展规划、有关资料及相关数据；
12.国家公布的相关设备及施工标准。
1.4编制原则
（1）充分利用企业现有基础设施条件，将该企业现有条件（设备、场地等）均纳入到设计方案，合理调整，以减少重复投资。
（2）坚持技术、设备的先进性、适用性、合理性、经济性的原则，采用国内最先进的产品生产技术，设备选用国内最先进的，确保产品的质
量，以达到企业的高效益。
（3）认真贯彻执行国家基本建设的各项方针、政策和有关规定，执行国家及各部委颁发的现行标准和规范。
（4）设计中尽一切努力节能降耗，节约用水，提高能源的重复利用率。
（5）注重环境保护，在建设过程中采用行之有效的环境综合治理措施。
（6）注重劳动安全和卫生，设计文件应符合国家有关劳动安全、劳动卫生及消防等标准和规范要求。
1.5研究范围
本研究报告对企业现状和项目建设的可行性、必要性及承办条件进行了调查、分析和论证；对产品的市场需求情况进行了重点分析和预测，确定了本项目的产品生产纲领；对加强环境保护、节约能源等方面提出了建设措施、意见和建议；对工程投资、产品成本和经济效益等进行计算分析并作出总的评价；对项目建设及运营中出现风险因素作出分析，重点阐述规避对策。
1.6主要经济技术指标
项目主要经济技术指标表
序号项目名称单位数据和指标
一主要指标
1 总占地面积亩
2 总建筑面积㎡
3 道路㎡
4 绿化面积㎡
5 总投资资金，其中：万元
建筑工程万元
设备及安装费用万元
土地费用万元
二主要数据
1 达产年年产值万元
2 年均销售收入万元
3 年平均利润总额万元
4 年均净利润万元
5 年销售税金及附加万元
6 年均增值税万元
7 年均所得税万元
8 项目定员人
9 建设期月
三主要评价指标
1 项目投资利润率% 29.80%
2 项目投资利税率% 40.55%
3 税后财务内部收益率% 18.97%
4 税前财务内部收益率% 26.51%
5 税后财务静现值(ic=10%)万元
6 税前财务静现值(ic=10%)万元
7 投资回收期(税后)含建设期年 5.47
8 投资回收期(税前)含建设期年 4.36
9 盈亏平衡点% 45.18%
项目主要经济技术指标表
序号项目名称单位数据和指标一主要指标
1 总占地面积亩50.00
2 总建筑面积㎡20020.00
3 达产年设计生产能力万吨/年10.00
4 总投资资金，其中：万元17000.00 4.1 建筑工程费用万元3234.00 4.2 设备及安装费用万元4565.00 4.3 土地费用万元750.00 4.4 其他费用万元1189.16 4.
5 预备费用万元261.84 4.
6 建设期利息万元367.50 4.
7 铺底流动资金万元6632.50 二主要数据
1 正常达产年年产值万元50000.00
2 计算期内年均销售收入万元39545.45
3 年平均利润总额万元10350.34
喉罩的使用
六．喉罩置入 （一）充分准备 常规麻醉机、面罩准备；PetCO2, PaO2监测的准备；插管及困难插管用具的准备；插管探条、纤支镜；助手；适当深的麻醉诱导。 （二）排气塑形 上图是正确的塑形方法，塑形完成后，应在喉罩背部前端涂抹少量的润滑剂。 （三）头颈体位 喉罩进入前，要注意病人的体位，常用的体位有嗅花位和颏向胸位。嗅花位：口咽角120度；颏向胸位：口咽角70度。 （四）喉罩置入方法-手指法
如图所示，导引手指必须持续向头盖骨后部方向用力，一直行进到最大的距离，感觉罩体尖端进入上食道括约肌。完成这一动作需要尽量伸展导引手指的掌指关节近端，同时，腕关节屈曲。喉罩置入过程类似于吞咽食物的生理过程。导引手指施力方向始终向头盖后方，不能向尾部运动。 （五）双管喉罩的插入方法 和其他的LMA完全一样，但可以选择辅助插管器，也可选择导引器插管。 上图显示的是辅助器的安装。引流管自由的靠在边上，把通气管放在辅助器的凹槽里。具体双管喉罩使用辅助器辅助置入的视频。 双管喉罩置入时，也可以采用探条来引导。上图显示的是探条引导双管喉罩置入。
上图是喉罩置入以后正确的置入位置的示意图。 上图是喉罩置入的错误示意图，喉罩置入过深，置入气道中，罩体发生弯曲、折叠。 （六）双管喉罩放置错位的诊断 双管喉罩放置错位的诊断，可以通过四个试验来检验，漏气测试、胸骨上的凹槽轻压试验、牙垫的位置和胃管的放置。 1.漏气测试 上图显示的是漏气测试，如果排气管的通气后有气体漏出，则表示位置错误。 2.胸骨上的凹槽轻压试验
3.牙垫位置 上图是牙垫的位置，门牙在牙垫的中间位置，78% (+/-0.8 cm) 在女性，92% (+/-1.0 cm) 在男性，表示喉罩的位置正确。 4.胃管放置 右图显示的是胃管的放置，放置胃管时要验证引流管通畅度。 （七）C-Trach喉罩置入方法 可视喉罩的置入方法。CT手法增进了盲插的成功率，包括两个步骤，第一步最重要的是保证通气最佳，握住手柄沿矢状轴轻轻的旋转喉罩，使呼吸能通气时阻力最小；第二步是在插管前，轻轻提起喉罩，但不倾斜，使之离开咽后壁，目的是使气管导管更平滑的进入气管。如图1所示，将病人头部位置方正，准备好可视喉罩，将未连接显示屏的喉罩，插入病人口中，操作过程同Fastrach。图2 显示的是将喉罩气囊充气并保证病人肺部通气。图3是将显示屏与喉罩的磁性锁扣相连，同时紧握喉罩手柄，将显示屏电源打开。如果声门未显示在显示屏上，请调节位置（图4）。将气管插管插入，在可视情况下使插管穿过声门。完成插管后，将显示屏取下（图5）。将插管气囊充气，确认插管操作没有问题后，用LMA Fastrach 同样的方法取出可视喉罩（图6）。
硅橡胶制品技术标准
硅橡胶制品技术标准 一. 一般标准 1.工作温度:-15℃—+80℃ 2.贮存温度:-30℃—+85℃ 3.贮存时间: A.产品在无挤压情况下平放:可长期保贮 B.产品在挤压情况下存放:1个月 4.工作相对湿度:45℅—95℅ 5.工作气压:86-106Kpa 6.接触率:5MA在12VDC/0.5秒/2*107次 7.接触反弹:<12毫秒 8.绝缘电阻:>1012欧姆/500VDC 9.击穿电压:>25KV/mm 二. 外观 1. 颜色 (1).标准:硫化装配后硅胶不外露,无较大差异 (2).检测方法:在明亮的自然光或40W日光灯下,将标准样品或色卡与待校样品放 在一起,经视力1.0以上,无色盲的专业人员在肉眼与样品间距为30cm的情 况下目检5秒钟. 2. 偏心 (1)标准: H厚–H薄弹性壁厚度≤0.1MM时,模具检测时X=20℅; ≤X 弹性壁厚度≤0.2MM时,模具检测时X=15℅ H厚+ H薄弹性壁厚度≤0.3MM时,模具检测时X=8% (2)检测方法:用厚度仪测试。
3. 溢料 (1) 标准:从键面向下 单色料高≥露出外壳高度+1.0MM,装外壳后看不见为宜. (2) 检测方法:用游标卡尺测量 4. 毛边 (1) 标准:产品边缘:≤0.5MM 定位孔: ≤0.1MM 5. 破裂 (1) 标准:无影响装配与使用性能之处:≤1.0MM (2) 检测方法:用游标卡尺测量 6. 色点凹凸点 (1) 标准:客户装配后硅胶外露部分:无明显可见 检测方法:在明亮的自然光或40瓦日光灯照射下,将样品放于距肉眼30CM左右处经视力1.0以上人员目测5秒钟 7.以上字符偏移 (1) 标准:中心值±0.15MM (2) 检测方法:用工具显微镜测量 三. 物理性能 1.尺寸 L<10 : L±0.05MM 10≤L<20 : L±0.08MM 20≤L<30 : L±0.10MM 30≤L<50 : L±0.15MM
喉罩的临床应用
喉罩的临床应用 This manuscript was revised on November 28, 2020
喉罩的临床应用 吉林大学第一医院麻醉科董愫 喉罩（LMA）是由一个可充气的树叶形的硅树脂罩和橡胶连接管组成的气道用具。它可经口盲插或明视经口插入咽喉部，此时给喉罩气囊部位充气，膨胀的喉罩可以包绕并密封会厌和声门，围绕喉头而形成一个低压的密封罩，喉罩连接管通向口腔外可与呼吸机相连，可自主呼吸或正压通气。喉罩较之面罩是一种更安全的通气道, 是一种真正的声门上气道管理技术。经过培训的麻醉医师普遍认为插喉罩比气管内插管技术更容易掌握，它可以在平卧和侧卧的状态下成功置入。当气管插管失败时，喉罩可以作为一种后备气道用具。 英国的Archie Brain医师在1981年发明了喉罩，并于1988年喉罩供市场销售。至目前，不论英国或德国等许多欧洲国家大约90%以上的医院采用了LMA，并作为一种新的麻醉方法正在各国普及应用。喉罩与气管内插管法和面罩法并列为第三种全身麻醉法。在急救复苏方面，英国、美国经常培训救护人员使用LMA，已将LMA作为成人气道维持和基本生命支持的一种替代器具。 一、喉罩置入的适应症和优缺点 1.喉罩置入的适应症:①需要气道保护而又不能行气管内插管的病人。②需要快速控制气道，尤其是在快速诱导期，而插管又有困难时。③仅供受训过的麻醉医师使用，用前须经患者同意。④面部或颈椎病的患者特别有用。⑤门诊手术的全麻病人。⑥紧急气道救援。⑦困难插管。⑧不稳定颈椎病人的全麻。⑨当气管插管有困难、有风险或不成功时，可以用作急救通道和光纤管道。⑩可用清醒或熟睡病人的支气管镜检,危重病人的MRI检查、CT检查和介入治疗的呼吸道管理。 2.喉罩置入的禁忌症：①未禁食的病人。②病态的肥胖病人阻塞性肺部疾病或异常性口咽病变;③张口度难于通过喉罩者。 3.喉罩的优点：①使用方便、迅速、气道维持更容易。②无需喉镜，与气管插管比较，初学人员放置LMA的难度小，成功率高。③对不需肌松的长时间手术，LMA取代了面罩的作用。④建立气道以便自主通气和控制通气。⑤LMA的位置即使不很理想，也多能维持气道通畅。⑥避免气管内粘膜损伤。⑦在浅麻醉状态下也能耐受，耐受LMA比气管内导管所需的麻醉药量也减少。⑧麻醉诱导和恢复期血液动力学稳定性提高，置管时眼内压增高程度减少，麻醉恢复期咳嗽减少，氧饱和度提高，成人手术后咽痛发生率也降低。 4.喉罩的缺点：①密封效果不好，胃胀气发生率高，IPPV时会导致胃胀气。②LMA比面罩更易出现食管返流，对未禁食的病人不能完全防止误吸。③标准的喉罩不宜进行过强的正压通气。④口腔分泌物增加，应用阿托品类药物可减少分泌物。 二、临床应用喉罩的类型 临床应用的喉罩类型有5种类型，根据发展水平分为第一代、第二代和第三代喉罩，根据功能可分为以下五种类型: ①LMA-Classic：经典型喉罩：该型喉罩是第一代产品，是经典的和标准的喉罩。 ②LMA-Flexible：可曲型喉罩：同属第一代产品，喉罩的导管部分是由锣纹钢丝组成，可以扭曲，不影响通气。 ③LMA-Unique：加强型喉罩：属于第二代产品，喉罩导管中部经过加强，可防止牙齿咬扁。
喉罩及其临床应用
喉罩及其临床应用 医院, 皇家, 北京大学, 管理工具, 麻醉医生 本帖最后由 alisee 于 2011-11-11 15:58 编辑 北京大学第三医院麻醉科王军 喉罩目前在临床上的应用越来越广泛。学员通过本课件的学习，要熟悉喉罩的发展历程；熟悉喉罩在临床中的应用；掌握喉罩的基本结构及类型；掌握其正确的放置位置及其放置方法；并能正确处理临床上常见的应用问题。 喉罩是用于意识消失病人的微创气道管理工具。由一个充气罩和一根管子组成， 插入病人口腔保证肺通气。 一．喉罩的发展历程 1981年，皇家伦敦医院麻醉医生Dr.Archie.Brain开始研究一种新型的呼吸道工具使之能够解决气管内插管和面罩通气的不足。1987年12月，第一个商业性喉罩诞生；1988年中期英国第一家医院开始使用LMA；1997年插管型喉罩诞生；2000年双管型喉罩诞生； 2007年一次性双管型喉罩诞生；目前，全球有100多个国家在使用，喉罩使用超过15亿人次。 二．喉罩在气道中的置入位置
三．喉罩的基本结构及类型 （一）基本结构 （二）类型 普通型；插管型（LMA Fastrach）；双管型；可视型（LMA CTrach）。 1.普通型
2.插管型（LMA Fastrach） 3.双管型 引流管的五项功能：对返流的保护；胃管的通道；防止胃胀气；放置错位的检查；插管向 导-探条或者胃管。 4.可视型（LMA CTrach）
四．喉罩的应用 喉罩无需使用喉镜暴露声门，损伤小，术后较少发生咽喉痛。目前适用范围逐 渐扩展。 喉罩是困难呼吸道处理的重要工具之一，是国际CPR和ECC推荐工具。美国国 家航空航天局把插管型喉罩作为太空旅行的紧急医疗工具之一。 （一）头颈部手术 适用于诊断性评估喉部和气管（通过喉罩导管插入纤维气管镜观察声带功能和咽喉部功能） 以及行激光手术。 （二）扁桃体切除术和腺样体切除 喉罩罩体对喉部有遮挡作用，血液进入气管少见；喉痉挛、支气管痉挛、低氧发生率低。 （三）牙科和口腔手术 腭裂修补术，唇舌粘连，舌肿瘤切除术，气管插管失败后的下颌骨破裂固定术。 （四）眼科手术 全麻诱导和苏醒时，可避免咳嗽和呛咳，对眼内压和血流动力学影响小，适用于白内障手术、小梁手术、玻璃体视网膜手术、儿童斜视矫正、眼睑修复、巩膜手术和异物取出术。 （五）神经外科手术 使用喉罩颅内压改变小，适用于颅内动脉瘤手术和颅内压增高的病人，儿童和成人的脑室腹腔分流术和外伤性颅脑损伤，儿童和成人清醒状态下颅骨切开术和立体定位术。 （六）肺医学和胸科手术 1.儿童和成人支气管镜检查 喉罩导管内径大于相应气管导管，能通过更粗的支气管镜；可观察声带运动和部分气管； 适用于咽部或气管狭窄的病人。 2.气管激光手术 3.放置气管支气管支架 （七）手术室外应用 1.放射与磁共振 使用不含金属材料的喉罩，以免干扰周围区域成像。 2.放射治疗 适用于在4 - 6 周内每天接受放射治疗的儿童。喉罩不进入气管，减少气管插管造成的气管溃疡，组织肉芽肿和气道狭窄，也可在术中保留自主呼吸。 3.儿童短时诊断治疗
【CN210384554U】一种麻醉用喉罩【专利】
(19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)实用新型专利 (10)授权公告号 (45)授权公告日 (21)申请号 201920669687.6 (22)申请日 2019.05.11 (73)专利权人 付俊 地址 442000 湖北省十堰市茅箭区朝阳中 路39号人民医院麻醉科 (72)发明人 付俊 (51)Int.Cl. A61M 16/01(2006.01) (54)实用新型名称一种麻醉用喉罩(57)摘要本实用新型公开了一种麻醉用喉罩，包括防护罩、通气管和进气管头，所述防护罩上开有排气槽，所述通气管设在防护罩和进气管头之间，其靠近进气管头一侧的外侧壁固定粘接有两组卡接条，所述进气管头内腔靠近通气管的一侧开有两组固定滑槽，两组所述卡接条分别卡合安装在两组固定滑槽内，所述通气管的外侧壁上固定粘接有连接管，所述连接管的其中一端与防护罩的内腔相通，所述连接管的内腔与气体补充管的内腔相通，所述气体补充管远离连接管的一端固定粘接有补充管头。该麻醉用喉罩，通过设置了阻挡片和通孔，当在通气管内的少部分气体液化成水珠时，其会被阻挡片阻挡而无法进入排气槽， 从而防止对病人的咽喉部产生不良的影响。权利要求书1页 说明书3页 附图2页CN 210384554 U 2020.04.24 C N 210384554 U
权 利 要 求 书1/1页CN 210384554 U 1.一种麻醉用喉罩，包括防护罩（1）、通气管（2）和进气管头（3），其特征在于：所述防护罩（1）上开有排气槽（15），所述通气管（2）设在防护罩（1）和进气管头（3）之间，其靠近进气管头（3）一侧的外侧壁固定粘接有两组卡接条（4），所述进气管头（3）内腔靠近通气管（2）的一侧开有两组固定滑槽（5），两组所述卡接条（4）分别卡合安装在两组固定滑槽（5）内，所述通气管（2）的外侧壁上固定粘接有连接管（6），所述连接管（6）的其中一端与防护罩（1）的内腔相通，其另一端与气体补充管（7）固定粘接； 所述连接管（6）的内腔与气体补充管（7）的内腔相通，所述气体补充管（7）远离连接管（6）的一端固定粘接有补充管头（8），所述通气管（2）靠近进气管头（3）一侧的外侧壁上固定粘接有握柄（9），所述握柄（9）的外壁上固定粘接有防滑垫（10），所述通气管（2）内腔靠近防护罩（1）的一侧设有阻挡片（11），所述阻挡片（11）上开有贯穿其两侧的侧壁的通孔（12）。 2.根据权利要求1所述的一种麻醉用喉罩，其特征在于：所述通气管（2）的一端与防护罩（1）固定粘接且伸入排气槽（15），其与防护罩（1）内腔侧壁接触的部位开有排气口（13）。 3.根据权利要求1所述的一种麻醉用喉罩，其特征在于：所述进气管头（3）内腔与通气管（2）内腔相通，两组所述卡接条（4）对称分布在通气管（2）的两侧。 4.根据权利要求1所述的一种麻醉用喉罩，其特征在于：所述握柄（9）靠近防护罩（1）的一侧设有刻度线（14），所述刻度线（14）刻在通气管（2）的外侧壁上。 5.根据权利要求1所述的一种麻醉用喉罩，其特征在于：所述阻挡片（11）的外壁与通气管（2）内腔的侧壁固定粘接，所述通孔（12）位于阻挡片（11）靠近通气管（2）外侧壁顶部的一侧。 2
橡胶件的技术规范
橡胶件的技术规范 1 范围本标准规定了本公司各类产品中使用的橡胶件的技术要求、试验方法、检验规则、包装及贮存。本标准适用于橡胶件成品件的进货检验、型式检验、包装、贮存管理。 2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 GB/T 533 硫化橡胶密度的测定 GB/T 1690 硫化橡胶耐液体试验方法 GB/T 3452.2 液压气动用O 型橡胶密封圈外观质量检验标准 GB/T3452.1 液压气动用O 型橡胶密封圈第1 部分：尺寸系列及公差 GB/T 3512 硫化橡胶或热塑性橡胶热空气加速老化和耐热试验 GB/T 5723 硫化橡胶或热塑性橡胶试验用试样和制品尺寸的测量 GB/T 20739 橡胶制品贮存指南 GB/T 5721 橡胶密封制品标志、包装、运输、贮存的一般规定 GB/T 528 硫化橡胶或热塑性橡胶拉伸应力应变性能的测定 BS EN549 燃气器具、设备密封件和膜片用橡胶材料规范 NSF 61 饮用水系统部件健康影响 BS EN331 建筑物燃气供应设备用手动球阀和密封底部锥体旋塞阀ASME B16.33 压力在125PSI 以下燃气系统用手动金属制燃气阀门ASME B16.44 家用管道系统中使用的手工操作的金属气体阀门 CJ 50 瓶装液化石油气调压器 CJ/T 180 家用手动燃气阀门 HG/T 2807 城镇燃气调压器用橡胶膜片 Q/NZFJ30 液化石油气瓶阀 3 技术要求 3.1 通用技术要求 3.1.1 气味：无刺鼻气味； 3.1.2 外观：表面无气泡、无杂质、无飞边、无缺胶、无脱层、色泽一致、无局部缺陷； 3.1.3 尺寸：符合图纸要求；3.1.4 应采用耐工作介质的材料且材料应采用正料。
橡胶国家标准大全
橡胶国家标准大全 No. 标准编号标准名称 1 GB/T 10541-2003 近海停泊排吸油橡胶软管 2 GB/T 19090-200 3 矿用输送空气和水的织物增强橡胶软管及软管组合件 3 GB 7542-2003 铁路机车车辆制动用橡胶软管 4 GB/T 10546-2003 液化石油气(LPG)用橡胶软管和软管组合件散装输送用 5 GB/T 15329.1-2003 橡胶软管及软管组合件织物增强液压型第1部分: 油基 流体用 6 GB/T 18950-2003 橡胶和塑料软管静态下耐紫外线性能测定 7 GB/T 5566-2003 橡胶或塑料软管耐压扁试验方法 8 GB/T 19228.3-2003 不锈钢卡压式管件用橡胶O型密封圈 9 GB 4491-2003 橡胶输血胶管 10 GB/T 19089-2003 橡胶或塑料涂覆织物耐磨性的测定马丁达尔法 11 GB/T 19208-2003 硫化橡胶粉 12 GB/T 13460-2003 再生橡胶 13 GB/T 11409.9-2003 橡胶防老剂、硫化促进剂盐酸不溶物含量的测定 14 GB/T 11409.6-2003 橡胶防老剂、硫化促进剂表观密度的测定 15 GB/T 11409.3-2003 橡胶防老剂、硫化促进剂软化点的测定 16 GB 4655-2003 橡胶工业静电安全规程 17 GB/T 5009.64-2003 食品用橡胶垫片(圈)卫生标准的分析方法 18 GB/T 5009.66-2003 橡胶奶嘴卫生标准的分析方法 19 GB/T 5009.79-2003 食品用橡胶管卫生检验方法 20 GB/T 5009.152-2003 食品包装用苯乙烯—丙烯腈共聚物和橡胶改性的丙烯腈 —丁二烯—苯乙烯树脂 及其成型品中残留丙烯腈单体的测定 21 GB/T 1698-2003 硬质橡胶硬度的测定 22 GB/T 1699-2003 硬质橡胶马丁耐热温度的测定 23 GB/T 18943-2003 多孔橡胶与塑料动态缓冲性能测定 24 GB/T 18944.1-2003 高聚物多孔弹性材料海绵与多孔橡胶制品第1部分: 片 材 25 GB/T 18946-2003 橡胶涂覆织物橡胶与织物粘合强度的测定直接拉力法 26 GB/T 18951-2003 橡胶配合剂氧化锌试验方法 27 GB/T 18952-2003 橡胶配合剂硫磺试验方法 28 GB/T 18953-2003 橡胶配合剂硬脂酸定义及试验方法 29 GB/T 7760-2003 硫化橡胶或热塑性橡胶与硬质板材粘合强度的测定90° 剥离法 30 GB/T 7762-2003 硫化橡胶或热塑性橡胶耐臭氧龟裂静态拉伸试验 31 GB/T 4500-2003 橡胶中锌含量的测定原子吸收光谱法 32 GB/T 11202-2003 橡胶中铁含量的测定1,10-菲罗啉光度法 33 GB/T 9881-2003 橡胶术语 34 GB/T 12587-2003 橡胶或塑料涂覆织物抗压裂性的测定 35 GB/T 7755-2003 硫化橡胶或热塑性橡胶透气性的测定
喉罩及其临床应用
喉罩及其临床应用 北京大学第三医院麻醉科王军写在课前的话喉罩目前在临 床上的应用越来越广泛。 学员通过本课件的学习，要熟悉喉罩的发展历程；熟悉喉罩在临床中的应用；掌握喉罩的基本结构及类型；掌握其正确的放置位置及其放置方法；并能正确处理临床上常见的应用问题。 喉罩是用于意识消失病人的微创气道管理工具。 由一个充气罩和一根管子组成，插入病人口腔保证肺通气。 一.喉罩的发展历程1981年，皇家伦敦医院麻醉医生Dr. Archie. Brain 开始研究一种新型的呼吸道工具使之能够解决气管 内插管和面罩通气的不足。 1987 年12月，第一个商业性喉罩诞生；1988年中期英国第一家医院开始使用LMA; 1997年插管型喉罩诞生；2019年双管型喉罩诞生；2007年一次性双管型喉罩诞生；目前，全球有100多个国家在使用，喉罩使用超过15亿人次。 二.喉罩在气道中的置入位置喉罩的基本构造是什么？ 有哪些类型？三.喉罩的基本结构及类型(一) 基本结构(二)类型普通型；插管型(LMA Fastrach)；双管型；可视型(LMA CTrach)。 1.普通型 2. 插管型(LMA Fastrach) 3. 双管型引流管的五项功能:
对返流的保护；胃管的通道；防止胃胀气；放置错位的检查; 插管向导-探条或者胃管。 4. 可视型（LMACTrach）四.喉罩的应用喉罩无需使用喉镜暴露声门，损伤小，术后较少发生咽喉痛。 目前适用范围逐渐扩展。 喉罩是困难呼吸道处理的重要工具之一，是国际CPR和ECC 推荐工具。 美国国家航空航天局把插管型喉罩作为太空旅行的紧急医疗工具之一。 （一）头颈部手术适用于诊断性评估喉部和气管（通过喉 罩导管插入纤维气管镜观察声带功能和咽喉部功能）以及行激光手术。 （二）扁桃体切除术和腺样体切除喉罩罩体对喉部有遮挡 作用，血液进入气管少见；喉痉挛、支气管痉挛、低氧发生率低。 （三）牙科和口腔手术腭裂修补术，唇舌粘连，舌肿瘤切除术，气管插管失败后的下颌骨破裂固定术。 （四）眼科手术全麻诱导和苏醒时，可避免咳嗽和呛咳， 对眼内压和血流动力学影响小，适用于白内障手术、小梁手术、玻璃体视网膜手术、儿童斜视矫正、眼睑修复、巩膜手术和异物取出术。 （五）神经外科手术使用喉罩颅内压改变小，适用于颅内动脉瘤手术和颅内压增高的病人，儿童和成人的脑室腹腔分流术和外 伤性颅脑损伤，儿童和成人清醒状态下颅骨切开术和立体定位术。 （六）肺医学和胸科手术1.儿童和成人支气管镜检查喉罩导管内径
液态硅橡胶模具设计要点
液态硅橡胶模具设计要点 摘要该文介绍了液态硅橡胶模具设计的若干要点，旨在提高液态硅橡胶制品的质量和产量，使加工者获益匪浅。 关键词：LSR；固化；充模；注压 热固性液态硅橡胶(LSR)注压模具的结构，总的来说跟热塑性胶料所用的模具结构相似，但也有不少显著差别。例如，LSR胶料一般粘度较低，因而充模时间很短，即使在很低的注射压力下也是如此。为了避免空气滞留，在模具中设置良好的排气装置是至关重要的。 另外，LSR胶料在模具内不会像热塑性胶料那样收缩，它们往往遇热膨胀，遇冷轻微收缩。因而，其制品并不总是如所期望的那样留在模具的凸面上，而是滞留在表面积较大的模腔内。 1 收缩率 虽然LSR并不会在模内收缩，但它们在脱模和冷却后，常常会收缩2.5%-3%。至于究竟收缩多少，在一定程度上取决于该胶料的配方。不过，从模具角度考虑，收缩率可能受到几种因素的影响，其中包括模具的温度、胶料脱模时的温度，以及模腔内的压力和胶料随后的压缩情况。 注射点的位置也值得斟酌，因为胶料流动方向的收缩率通常比与胶料垂直流动方向的收缩率大一些。制品的外形尺寸对其收缩率也有影响，较厚的制品的收缩率一般要比较薄者小。如果需进行二次硫化，则可能再额外地收缩0.5%-0.7%。 2 分型线 确定分型线的位置是设计硅橡胶注压模具的前几个步骤之一。排气主要是通过位于分型线上的槽沟来实现的，这样的槽沟必经处在注压胶料最后到达的区域内。这样有助于避免内部产生气泡和降低胶接处的强度损失。 由于LSR粘度较低，分型线必须精确，以免造成溢胶。即便如此在定型的制品上还常能看见分型线。脱模受制品的几何尺寸和分型面位置的影响。将制品设计成稍有倒角，有助于保证制品对所需的另一半模腔有一致的亲合力。 3 排气 随着LSR的注入，滞留在模腔内的空气在模具闭合时被压缩，然后随着充模过程而通过通气槽沟被排出。空气如果不能完全排出，就会滞留在胶料内(这样往往会造成制品部分露出白边)。通气槽沟一般宽度为lmm-3mm，深度为0.004mm-0.005mm。 在模具内抽真空可创造最佳的排气效果。这是通过在分型线上设计一个垫圈，并用真空泵迅速将所有的模腔抽成真空来实现的。一旦真空达到额定的程度，模具即完全闭合，开始注压。
(推荐)喉罩的使用方法
喉罩的使用方法 喉罩（LMA）是一种特殊型的通气管，在其通气管的前端衔接一个用硅橡胶制成的扁长形套，其大小恰好能盖住喉头，故有喉罩通气管之称。喉罩通气管起源于英国，己被广泛应用于临床全身麻醉施行呼吸管理，今在美国也己逐渐被采用。喉罩设有1、2、2﹒5、3和4号五种型号，分别适用于新生儿、婴儿、儿童和男女**。LMA系在盲探下插入，不需要使用喉镜显露声门，故使用较为方便，优点较多。但喉罩价格昂贵，也存在某些问题需要警惕，并谋求解决。喉罩应用的总失败率可达5%之多。 （一）适应征 1．无呕吐反流危险的手术，尤其是气管插管困难病例。对困难插管病例在应用标准罩呼吸囊不能维持有效通气的场合，可用LMA作为紧急而有效的通气管使用。 2. 当困难插管而被迫使用喉罩以后，喉罩可用作为气管内插管的向导，即先将一根气管导管导引或纤维光导支气管镜插入喉罩进入气管内，然后再套入气管导管顺势推进气管内。 3. 通过喉罩可施行纤维光导支气管镜激光烧蚀声带、气管或支气管内小肿瘤手术。 4. 对颈椎不稳定病人施行气管子内插管需移动头部有较大顾虑时，最适宜使用喉罩通气，因无需对头颈部施行任何移动操作。 5. 眼科手术适宜于使用喉罩，较少引起眼压增高，术后较少咳呛、呕吐，喉罩拔除反应较轻，眼内压波动幅度小，利于保证眼科手术的疗效，尤其利于闭角型青光眼病人，喉罩可列为首选。 6. 腹腔镜检查因气腹致膈肌抬高而影响呼吸，插入喉罩有利于病人通气。腹腔镜检查的时间一般较短，使用喉罩较少引起呕吐反流。 7. 急救复苏（CRP）时置入喉罩较简单，使用方便，效果可靠，能争取分秒的宝贵时间。据统计，在使用喉罩下施行心肺复苏术，86%病人可获得满意的通气效果，为电击除颤前创造通气良好的效果。 8. 适用于不需要肌肉松弛的体表、四肢全麻手术。也适用于面部烧伤病人。 （二）禁忌征 1．饱食，腹内压过高，有呕吐反流误吸高度危险的病人。 2．有习惯性呕吐反流史病人。 3．疝手术。 4．咽喉部存在感染或其他病理改变的病人。 5．必须保持正压通气的手术。 6．呼吸道出血的病人。 7．通气压力需大于25cmH2O的慢性呼吸道疾病病人。 8．小口、大舌或扁桃腺异常肿大的病人。 （三）优点 1．喉罩可采用高压蒸气消毒，并可反复使用。 2．操作简单、容易，只要病人无张口困难，便能置入喉罩，且容易固定不易脱出。与临床常规使用的标准麻醉口鼻部面罩相比，喉罩的使用可解脱麻醉者手和臂的疲劳，一般无气体入胃的弊病，使用简便。 3．无喉镜插入、显露声门、导管插过声门等机械刺激，不易出现喉头水肿、声带损伤、喉返神经麻痹等并发症。 4．无需使用肌松药，能保留自主呼吸，避免肌松药及拮抗药的不良副作用。喉罩能通
喉罩在临床麻醉中的应用探讨
龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/548140645.html, 喉罩在临床麻醉中的应用探讨 作者：彭国庆王龙平房明梁本初王德军 来源：《中外医疗》2013年第01期 [摘要] 目的探讨喉罩在临床麻醉中的应用价值。方法选取该院收治的80例患者，随机分为观察组和对照组各40例，观察组患者在手术中应用喉罩来进行全麻手术；对照组患者没有应用喉罩而是采用了气管导管的技术。观察两组患者在手术中气管插入和喉管插入前后的安全性和有效性。结果喉罩插入的一次成功率为90.0%，于通气装置的置入与维持以及拔除期间，观察组较对照组其血流动力学的变化更为平稳（P [关键词] 喉罩；手术麻醉；气道管理；血流动力学 [中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）01（a）-0047-02 喉罩（LMA）是Brain在1983年发明并首先提倡使用的一种新气道，从此改变了气道管理的传统概念；即将LMA插入咽喉部，充气后其能在喉周围形成一个密封圈，既可让病人自主呼吸，又能施行正压通气，属介于气管插管与面罩之间的通气工具。 LMA位于下咽部，远端是位于杓状软骨和环状软骨之后的咽间隙，顶端贴在食管上括约肌之上，相当于颈椎5～6 的水平，近端位于舌根和扁桃体以下水平。喉罩通气是介于气管插管与面罩通气之间的一种麻醉方法，具有刺激小、可控制气道正压通气、操作简便、安全可靠等优点。 对于现在在手术中应用喉罩技术，已经不单单是考虑喉罩的操作简单和方便掌握的这些优点上，对于他的优点更多的是它在手术中对患者的咽喉部的伤害是比较小的，所以是在保护患者的手术中的呼吸比较顺畅，这样更有利降低患者的心血管的反应。为了探讨喉在临床麻醉中的应用价值，现对该院自2010年9月—2011年9月期间收治的80例患者的资料进行分析。将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取该院手术治疗的80例的患者为研究对象。80例患者中男女比例为7∶3，将其随机的分为了两组。这些患者中，年龄最大的为75岁，最小的为20岁。在患者所接受的手术中最多的为胆囊手术，为58例，其次是甲状腺手术，为22例。患者病史中有 12 例伴高血压以及冠心病，有6例伴糖尿病。 1.2 方法 在手术的治疗类型上，实施为观察组的40例患者的手术是在全麻的手术中以喉罩为病人通气，在对照组的40例病人使用的是气管通气。主要的观察是查看两组的患者在经过喉管插
硅橡胶制品模具的选材
我们在做硅橡胶制品时常常会遇到很多的问题，其实很多的问题都和模具的钢材有很大的关系。比如模具钢材的质量直接影响模具的使用寿命，也就是模具的回啤次数，与模具的剪口，模具表面亮度和模具表面耐腐蚀性的强度有直接关系。下面给大家介绍几种常用的模具钢材。（S50C , P20，718S ，S136. ） (s50c)也就是我们行业里大家常说的50#钢，因为各国的标准不同其编号也不同（美国标准编号: AISI 1050~1055；日本标准编号: S50C ~ S55C；德国标准编号：1.1730。国内也有人称中炭钢或45#钢，香港称为王牌钢，此钢材的硬度为：HB170~HB220，价格便宜，加工容易，冷变形塑性低、焊接性能、淬透性差，但无回火脆性，切削性能尚可。一般在正火或淬火、回火下使用，用于制造耐磨性要求不高。是一般普通常见的硅橡胶模具都采用此钢材。（P20）这个也就是我们常说的p20钢，因为各国的标准不同其编号也不同（美国、日本、新加坡、中国大陆及香港地区标准编号：AISI P20。德国等部分欧洲国家编号：DIN:1.2311、1.2378、1.2312) P20钢材是一种模具焊材的型号，预先硬化处理至285-330HB（30-36HRC），可直接用于制模加工，并具有尺寸稳定性好的特点，预硬钢材才可满足一般用途需求，模具寿命可达50W模次. 。如经过氮化加硬处理可得到高硬度表层组织，氮化后的表层硬度达到650-700HV （57-60HRC）模具寿命可达到100万次以上，氮化层具有组织致密，光滑特点，模具的脱模性及抗湿空气及碱液腐蚀性能提高。 （S718）718模具钢材是继P20基础上发展起来的改进型钢号，718只在P20钢材上增加了5HRC的硬度其品质上有较大改进，使之填补P20模具钢材的不足，满足P20模具钢材达不到要求的场合。钢材特长：抛光 ,电蚀,焊补性与切削加工性良好出厂状态：经硬化及回火至HB290-330 。真空脱气精炼处理钢质纯净，适合要求抛光或蚀纹加工热压模。预硬状态供货，无需在热处理可直接用于模具加工，缩短工期。经锻轧制加工，组织致密，100%超声波检验，无气孔，针眼缺陷。S136钢材淬回火状态下使用（硬度48-54HRC）,为满足长期工作或制件数量达100万件以上寿命要求，更为适宜的使用方法应做淬火低温回火处理后硬度可达到48HRC以上，具有更好的抛光性及更出色的耐蚀性能。目前是应用最广泛的通用型塑料，硅橡胶模具钢材的典型钢号。通常被称作“高级”热压成型模具钢材。(S136) 随着热成型模具市场对品质的不断提升，更多的需要模具钢材的韧性，抗腐蚀性及整体硬度的完美集合S136被证明能满足这些要求。其出厂硬度可达HB250, 就经过200度价位后其表硬度仍然可达HB220。有着优良的抛旋光性，优良的耐磨性，优良的机械加工性，淬火时具有优良的稳定性。从而在长期使用后模穴表面仍然维持原先的光滑状态。模具在潮湿的环境下操作后存放时，不需要特别的保护。大大的降低了生产成本，由于模具冷却水道不受腐蚀的影响（不象普通模具钢），热传导特性、冷却效率在模具生命期中均保持稳定，确保了模具恒久不变的成形时间，由于其特殊的性质，更适合特殊环境的需求。优良的耐腐蚀性、锈蚀性，更适合在有腐蚀性的原料、醋酸盐类等注模原料或必须在潮湿的环境下工作及存放的模具。耐磨性强，在使用磨耗较大的注模材料（包括热固性射出成型模）或要求模具有较长的工作时间，如电子零件、舍弃式的餐刀具、器皿等。高光滑度的表面生产光学产品，如照相机、太阳眼镜、化学仪器及塑料制品等。
硅橡胶制品技术标准
硅橡胶制品技术标准 一.一般标准 1.工作温度: -15℃—+80℃ 2.贮存温度: -30℃—+85℃ 3.贮存时间: A.产品在无挤压情况下平放: 可长期保贮 B.产品在挤压情况下存放:1个月 4.工作相对湿度:45℅—95℅ 5.工作气压:86-106Kpa 6.接触率:5MA在12VDC/ 0.5秒/2*107次 7.接触反弹: <12毫秒 8.绝缘电阻: >1012xx/500VDC 9.击穿电压: >25KV/mm
二.外观 1.颜色 (1).标准: 硫化装配后硅胶不外露,无较大差异 (2).检测方法: 在明亮的自然光或40W日光灯下,将标准样品或色卡与待校样品放在一起,经视力 1.0以上,无色盲的专业人员在肉眼与样品间距为30cm的情 xx下目检5秒钟. 2.偏心 (1)标准: H厚–H薄弹性壁厚度≤ 0.1MM时,模具检测时X=20℅; ≤X弹性壁厚度≤ 0.2MM时,模具检测时X=15℅ H厚+ H薄弹性壁厚度≤ 0.3MM时,模具检测时X=8% (2)检测方法: 用厚度仪测试。 3.溢料 (1)标准:
从键面向下 单色料高≥露出外壳高度+ 1.0MM,装外壳后看不见为xx. (2)检测方法: 用xx测量 4.毛边 (1)标准: 产品边缘:≤0.5MM 定位xx:≤0.1MM 5.破裂 (1)标准: 无影响装配与使用性能之处:≤1.0MM (2)检测方法: 用xx测量 6.色点凹凸点 (1)标准: 客户装配后硅胶外露部分: 无明显可见 检测方法: 在明亮的自然光或40瓦日光灯照射下,将样品放于距肉眼30CM左右处经视力
1.0以上人员目测5秒钟7.以上字符偏移 (1)标准: 中心值± 0.15MM (2)检测方法: 用工具xx测量 三.物理性能 1.尺寸 L<10 : L± 0.05MM 10≤L<20 : L± 0.08MM 20≤L<30 : L± 0.10MM 30≤L<50 : L± 0.15MM
喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的麻醉效果观察
喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的麻醉效果观察 目的观察喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的麻醉效果。方法选取2013年1月～2015年1月我院收治的需行手术治疗的婴儿患者共63例，据患者个人情况分为观察组32例和对照组31例，观察组患儿采用喉罩麻醉，对照组采用气管插管麻醉，比较麻醉效果。结果观察组患儿在T4、T3时间段的MAP和HR均显著低于对照组患儿（P＜0.05）。观察组患儿麻醉清醒时间、拔管时间均明显短于对照组，观察组患儿拔管后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论喉罩麻醉操作简单、安全性高，拔管时间短，减少了患儿麻醉后并发症的发生，值得临床推广。 标签：喉罩麻醉；气管插管；婴儿 由于婴幼儿的身体机能与呼吸系统功能等未发育成熟，临床手术以及麻醉时存在一定的风险，因此对于婴幼儿患者手术前的麻醉方法的选择有更多的限制和要求。临床上对于婴幼儿较常用的麻醉方式有喉罩麻醉和气管插管麻醉等，这两种麻醉方式在成人手术麻醉中均具有一定的应用价值，但是对于婴儿患者来说，哪一种麻醉方式更加有效，并且更具安全性，尚且需要进一步进行研究探讨。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取2013年1月～2015年1月我院收治的需行手术治疗的婴儿患者共63例，其中男39例，女24例，平均年龄（10.7+2.4）个月，平均体重（8.6±2.7）kg；平均身高（57.1±7.9）cm。手术类型有唇裂修补术、胸腹部上下肢血管瘤切除术、并指分离术。经医院伦理委员会通过，依据患儿具体身体状况选择不同的麻醉方式，采用喉罩麻醉患儿为观察组32例，采用气管插管麻醉患儿为对照组31例，两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2方法 所有患儿均于麻醉前30min给予肌内注射阿托品（0.02mg/kg）及苯巴比妥钠（2mg/kg），进入手术室后采用多功能监护仪连续监测患儿的呼吸、血压、心电图及氧分压，同时开放静脉通路。所有患儿均采用相同的快速诱导方案：丙泊酚（江苏恩华药业股份有限公司，H20123138）2.0mg/kg，瑞芬太尼（宜昌人福药业有限责任公司，H20030197）1.0g/kg，罗维库溴铵（浙江仙琚制药股份有限公司，H20090070）0.2mg/kg。观察组患儿采用喉罩麻醉，所有患儿均由同一麻醉医师完成操作，喉罩插管深度至咽底部感觉到阻力感为止，充人气体，使喉罩气囊充盈以使喉头封闭，给予机械通气，观察患儿胸廓起伏良好、无气体从口腔中漏出及呼吸音均匀对称，为喉罩放置成功。对照组患儿采用气管插管麻醉，在气管插管前给予肌松药罗库溴铵0.5mg/kg，插管后进行机械通气。采用异氟醚进行麻醉维持，呼气末浓度维持在1.3MAC左右，氧浓度10mU（kg·min）吸入，
法国硅橡胶产品标准
橡胶产品 1. 范围 本章节旨在讨论可以与食品直接接触的橡胶成品。 橡胶为天然或合成聚合物，是由碳质高分子硬化所组成，橡胶具有高弹性强拉伸的。橡胶中的热塑性弹性体不需硬化，主要应用如下： 压力炊具,广口瓶和密封橡胶塞： 水管： 传送带： 手套： 门闸部分设施： 奶嘴。 此处不包括罐头中硅制弹性物和连接物。 2. 材料的限制使用 *在含有添加剂的材料中限制使用。需有效信息，应与实验室联系。 3. 食品接触的性能标准 3.1 所涉文本条例 3.1.1 监管文本条例 涉及食品能与橡胶制品接触的请参照1994年9月9日所叙述的条例。 3.1.2 其他文本条例 涉及食品能与橡胶制品接触的请参照2003年1月2日所叙述的条例。 涉及食品能与硅胶弹性物接触的请参照1992年11月25日所叙述的条例。 其他文本条例(函件、商务通知书,指令等)放在法国政府官方期刊1227期宣传册。 3.2 使用的标准 在每种材料或物体的生产阶段时,生产商应保证所用成分是遵守规定列表。 产品和材料加工完成后应符合以下惯性标准： 遵守规定列表(单体和添加剂)，遵守1994年11月9日条例中有关使用限制的文本,要求供应商结果一致；全面迁移参照1994年11月9日条例； 材料或则物体中单体特定迁移和/或残留单体数量参照1994年11月9日条例； 材料或则物体中添加物特定迁移和/或残留添加物数量参照1994年11月9日条例； 有机挥发物； N—亚硝胺或N—亚硝胺类物质的迁移； 芳香族碳氢基氨的迁移； 甲醛的迁移； 过氧化物。 4．可接受限值
5．检查条例第三款标准的法则。 食品包装标准是否有效，需将以下信息提供给实验室： 自然的单体和添加剂受制于特定的迁移限值或最大的残留量；接触条件（持续时间和温度）； 接触的的食品类型或在模拟器的液体的食品类型。
喉罩在临床麻醉的应用
喉罩在临床麻醉的应用 【摘要】目的：在临床麻醉过程中，喉罩的使用价值。方法：我院在2014年至2015年期 间收治的患者中，共选取100人作为试验对象，共分为两组，即观察组50例以及对照组50例，将观察组的患者采用全麻醉的方式进行手术，手术过程中运用喉罩；对照组的患者在进 行手术的过程中并未应用喉罩，取而代之的是气管导管的方式进行手术，通过手术中对气管 插入以及喉管插入两种方式的前后对比，观察有效性以及安全性。结果：采用喉管插入的方 式准确率可以达到90%以上，将通气装置置入后以及维持、拔除的过程中，通过对观察组以 及对照组的观察可知，在血流动力学方面观察组更加平稳，并且患者没有出现喉部不适感。 对照组的患者中，有3例患者出现了咽痛以及声嘶等症状。结论：在今后的治疗过程中，应 该采用喉罩对患者进行麻醉，这一通气方法具有良好的效果，并且在操作方面也更加便捷， 可以在临床使用中得到更广泛的应用。 【关键词】喉罩；临床麻醉；应用 【中图分类号】R782.05+4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-1-066-01 在现阶段的手术麻醉过程中，采用喉罩技术对咽喉进行手术是一种主要的方式。因为喉罩操 作上更加简单便捷，能够达到更加良好的效果，更为重要的是，对于咽喉的伤害是最小的， 与传统的手术麻醉技术相比较，这种技术的成功率最高，对于患者的心血管也能起到良好的 保护作用，因此在临床上具有较高的实用价值。本文针对喉管在临床麻醉中的应用进行了具 体的阐述，通过我院在2014年至2015年间收治的患者资料进行了相关试验，结果表明喉罩 通气的方法在手术中效果显著。 1、材料与方法 1.1一般材料 我院在2014年至2015年间共收治咽喉方面的患者若干，选择其中的100例患者作为试验对象，在试验研究对象中，男性比例较大，共60例，女性比例较少，为40例，其中年龄最大 的患者为70岁，年龄最小的患者为25岁，主要是以胆囊手术为主，在试验对象中共占据55例，另外甲状腺手术位居其次，共有20例。在100例手术患者中，具有相关病史的患者共 20例，其中有12例为高血压以及冠心病史，有8例患者为糖尿病史。 1.2手术方法 我院在此次试验中共采用两种手术方法，将患者平均分为两组，观察组采用的方法是进行全麻，将喉罩插入病人的咽喉中进行通气，对照组则采用另外一种方法，即运用气管进行通气。通过两种方法的对比观察患者的手术前后的状态，主要的观察内容为气压、心率、血氧饱和度。在插入后，通气装置的耐用性与试验成功率也是重点要考察的对象之一，同时也要观察 这两种试验方式是否会对患者留有后遗症。 1.3麻醉方式 在进行常规手术前，首先要保证患者的禁食时间为8h，禁水时间也要达到4h，同时在进行 手术前还要对患者的心血管情况进行严格的监测，确保其能够满足手术的要求，在多项生命 体征符合要求的前提下才能进行手术，并且在静脉上建立起液路，令患者进行吸氧，每分钟 吸氧的容量为5L，以面罩吸氧的方式进行。将患者状态稳定时检测的相关数据作为基础值进 行记录，这是手术前的准备工作。然后对患者进行麻醉，麻醉的过程中要注意患者体重与麻 醉试剂的注入量具有一定的关系，所以要按照患者体重的情况进行麻醉注射，以1kg体重为例，采用0.04mg的咪唑安定以及4μg的芬太尼。使用丙泊酚时也应该从患者体重的角度出 发进行注射，其中1kg体重对应1.5mg的丙泊酚。在静脉上对患者进行注射，然后在下颌处 于松弛的状态下进行气管插管或是喉管的插入，以人工通气为主要的形式。与此同时，患者