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› 异地转诊资格审批(之一)
异地转诊资格审批(之一)
青岛市城镇职工基本医疗保险
异地转诊资格审批表
单位名称:(章)单位编号:个人编号:
2、本表一式三分,参保病人、定点医院、医疗保险经办机构各持一份
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