对抗失眠 安眠药要善用.docx
对抗失眠安眠药要善用
现代人中失眠的人士，大多数会选择借助安眠药来帮助睡眠。但安眠药毕竟属于药类，要怎么吃才是正确的?怎么吃才让人不要依赖药物轻松进入睡眠呢?专家的意见要记住!
安眠药怎么吃才正确?
林女士40岁过后，就开始有短暂失眠，在医生的帮助指导下，林女士开始服用一些安眠药物，睡眠问题很快得到解决，但心理问题却来了，“安眠药是不是一吃就不会停了啊，上瘾戒不掉了可怎么办?”
用药指导：安眠药是一类治疗某些疾病需要的药物，虽然有成瘾性，但只要正确地使用，一般是不会上瘾的。安眠类药物和其他药物一样，只是针对有此需要的病人而提供帮助的，如果你需要它，那你就服用，失眠消失了，可以随时停止使用。需要提醒的是，服用安眠药的患者，每半个月到20天左右，就要去医院找医生复查，根据近期睡眠情况，看是否需要调整安眠药的用量和种类，千万不要自己“闷着头”吃，以免造成药物成瘾。吃安眠药会影响身体其他功能吗?
吃了安眠药会有副作用吗?
小张患神经性失眠已经有一段日子了，他来到医院，吞吞吐吐半天后，终于涨红着脸告诉医生：“最近‘那事’好像有点不行，是不是我吃安眠药的副作用导致的?”
用药指导：有些安眠药确实可能带来认知功能障碍，精神显得迷迷糊糊，自觉身体发软无力，但是临床研究尚未发现服用安眠药与智力衰退之间有直接的关系。至于安眠药对性功能的影响，专家认为几乎可以忽略不计。安眠药如果服用不当可能带来呼吸功能障碍，这就是人们为什么常常会害怕“服安眠药会一睡不醒”的缘故。但只要掌控适量，遵照医嘱，是不会出现此类情况的。但有支气管炎、哮喘、心脏病等疾病的病人必须慎用。半夜醒来能否追加安眠药。
安眠药的分量如何掂量?
刘女士服用安眠药已经有好一段时间了，最近总是半夜醒来，无法再入睡，她咨询是否应该再追吃一片安眠药?
用药指导：对于长期服用安眠药的病人，常有可能遇到安眠药服用久了突然“失效”的问题。这是因为人体产生了耐药性，所以有时医生会选择让患者两种药物“交替”服用，保持身体对药物刺激的“新鲜感”。还有的医生会根据需要给病人增加剂量，但是病人一定不能自己随意增加剂量。像刘女士半夜醒来，可以尝试再吃一片安眠药，如果这种情况不再出现，从此就不要加量，而一旦频频出现半夜醒来，就得向医生咨询是否要换药物。失眠症状不是很严重的人，吃安眠药最好采取间隔服用法，也就是吃一个星期后停药两天;如果还是睡不着，还可以采取中草药配合治疗，尽量把安眠药用量和副作用减到最低。小酒送服安眠药，危险!梁先生复诊时向医生咨询：“怎么我吃了安眠药还是睡不着呢?”医生询问他是如何服用药物的，他说他一直习惯了睡觉之前喝点酒，就着几口酒把安眠药吃了。
用药指导：少量的酒精和烟草都是“提神”的物质，它们会让大脑皮层快速活跃兴奋起来，而这正好与安眠药让大脑镇定的作用背道而驰，所以二者同时进行，产生了“正负抵消”的效果，当然安眠药失灵了。烟草主要是减弱安眠药的药性，而过量的酒精还有激发安眠药中毒的可能。据说喜剧大师卓别林就是死于酒后服用安眠药。所以服用安眠药切忌同时饮酒。选对安眠药，才有好疗效
范女士近期失眠，邻居老王说：“我那里还有几片上周医生为我开的安眠药，我服用后效果不错，你服1片试试。”范女士连服了三天，但并没有解决睡眠问题。
,用药指导：目前常用安眠药大体有三类：第一类是苯巴比妥类，常用的品种有苯巴比妥和速可眠。第二类是安定类又称抗焦虑药，安定类药不仅影响中枢脑干系统，更重要的是影响边缘系统而诱导人们入睡，醒后无明显困倦感，是当前使用最广泛的安眠药。这类药有安定、舒乐安定、佳静安定、氯硝基安定、氟安定等。第三类则是其他安眠药，有水合氯醛、眠尔通，还有最新一代安眠药思诺思、松果体素等。失眠症分为入睡困难、睡眠浅易惊醒、多梦和早醒等。为解决入睡困难，可选用起效快、半衰期短的药;如睡眠浅易惊醒者可选用中效的如佳静安定、舒乐安定;早醒睡程短的病人可选用长效氯硝基安定、氟安定等。这样用药既可减少副作用，又可增加疗效。不要睡不着就吃安眠药
偶尔失眠，需要借助安眠药吗?
临近年终，小王的销售任务还有10%没有完成，眼看同事们都超额完成了任务，小王心里犯急，他失眠了!他想让医生为他开些安眠药服用。医生认为应该再等等。
用药指导：有些人偶尔失眠，就紧张兮兮地找安眠药吃，总觉得偶尔吃一两次药没事，虽然没造成药物依赖，但实际上，很多时候是多余吃的。因为失眠可由许多原因造成，为此要在医生帮助下找到病因，对因施治。原发病治疗好了失眠症也随之缓解。其实，90%以上的成年人都有过失眠的情况，但这并不意味着就得了失眠症，也不一定非要上医院或进行药物治疗。找到失眠原因后对因治疗或克服掉导致失眠的原因，失眠自然解除。
安眠药，还是要谨慎选购
春夏之交，又有不少人睡不好觉，纷纷“求助”安眠药，在此提醒各位患者，药物在治疗疾病的同时，必然会带来一些副作用，所以选择药物一定要慎重，尤其是心肺功能不好的患者和年龄大的人。
首先，患者应先从心理和生活方式上进行调整，能不用药尽量不用。先查找失眠原因，针对病因治疗。如存在焦虑抑郁时，可求助心理医生，接受心理干预，恢复健康心态。生活也要规律，包括定时上床、起床;睡前不饮用茶和咖啡等含刺激性的物质和酒精性饮料;还可尝试睡前喝杯热牛奶，采用温水足浴、足疗等。
通过上述调理仍不能改善睡眠时，才考虑药物治疗。选择药物时注意以下三点：第一，先采用不良反应少的中成药，常用的有七叶神安，枣仁安神、安心补脑等中成药，也可找有经验的中药师开方剂煎服。
第二，如果上述措施仍不能纠正失眠，再考虑西药治疗。应首选对中枢神经系统无抑制作用或抑制较轻、不松弛骨骼肌的药物，从小剂量开始尝试。可选择的药物包括丁螺环酮、唑吡坦等。这些药物也应在医生指导下使用，因为随着药物剂量增加，其对神经系统的抑制作用和对肌肉的不良反应也会出现。
安定类药物虽然具有确切的镇静作用，但也会抑制中枢神经系统，如抑制呼吸、松弛骨骼肌等，可能加重呼吸困难，诱发心动过缓、血压下降、心力衰竭等。心肺功能不好时，心脏的泵血功能和肺部氧气交换功能降低，所以，上述患者或老年人一旦失眠，对于药物的选择、剂量的使用更要慎重，尤其要谨慎使用安定类安眠药物。长期服用安定类药物者，药物疗效降低后容易产生依赖、成瘾，一次大量服用就会造成昏迷和呼吸停止，酿成严重的不良后果。
第三，患者不要擅自联合使用中西药。比如溴制剂与含朱砂的安神丸、镇静丸合用，会在体内形成有毒的溴化汞，可引起严重的不良反应。
此外，经常打鼾的患者，特别是因肥胖患有呼吸睡眠暂停综合征的患者，如果合并失眠，需要用药治疗时，也应按照上述方案选择药物，以避免不良后果。
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失眠药
治疗失眠的药物 一.非处方药和保健药 ⒈抗组胺药：几项一过性和小型非安慰剂试验发现，苯海拉明25～50mg改善主观睡眠潜伏期和睡眠质量，但3～4天后就发生耐受[2]。如果病人正服心血管药，有认知损害、尿潴留或排尿不畅，应避免用抗组胺药。 ⒉褪黑激素：给10例志愿者晚8时服褪黑激素5mg，可缩短睡眠潜伏期，延长主观睡眠;就寝前15分钟服褪黑激素，则不缩短睡眠潜伏期，提示不同时间服褪黑激素的效果不同。 难治性失眠。难治性失眠病人服褪黑激素1mg或5mg，非但不改善客观入睡或睡眠持续时间，而且还减少主观睡眠时间，提示褪黑激素治疗难治性失眠无效。目前，美国食品药品管理局未批准褪黑激素用作催眠药 [2]。 精神分裂症。几项研究显示，精神分裂症病人的夜间褪黑激素升高较迟钝，褪黑激素有镇静性能，其升高迟钝可解释精神分裂症的睡眠障碍率比常人高，Shamir等随机双盲、交叉研究给伴睡眠障碍的精神分裂症病人服褪黑激素2mg，明显改善睡眠 [4]。 认知和血管效应。褪黑激素有镇静效应，白天服用可损害操作能力[2]。褪黑激素能激动褪黑激素1型受体，收缩血管;激动褪黑激素2型受体，舒张血管。血压正常者服褪黑激素降低血压，而高血压服硝苯吡啶稳定者服褪黑激素升高血压。 ⒊L-色氨酸：合成褪黑激素的基质，促进睡眠。美国食品药品管理局2001年2月公布的资料表明，1989年至少有1500例服L-色氨酸者引起嗜酸性粒细胞增多症-肌痛综合征，其中37例死亡，于是限制了在食物中添加L-色氨酸 [2]。 ⒋缬草酊：是一种缬草植物衍生物，美国食品药品管理局将之归为营养物质。缬草酊能激活大鼠皮质神经元的腺苷受体，可能还是γ-氨基丁酸(GABA)回收抑制剂，故可增加慢波睡眠。其撤退症状类似苯二氮卓类药物(BZDs)的撤退症状。4个报告表明，缬草酊可引起肝中毒，故禁用于活性肝病 [2]。有认为缬草酊是一种细胞色素P450 3A4(CYP 3A4)抑制剂，但有矛盾结果。 ⒌饮酒：饮酒入睡常迅速耐受，下半夜增加夜醒频度，恶化腿不宁综合征和阻塞性睡眠窒息，是治疗长期失眠的不良选择[2]。
安眠药的副作用
安眠药的副作用 安眠药的副作用，失眠的朋友，请先不要紧张，首先要弄清楚自己是真的患上了失眠症，还是只是偶尔有失眠现象。如果只是偶尔有失眠现象，是完全可以通过自我调节来克服的。 出现了失眠的状况，首先应该放松心态，自己找找晚上睡不着觉的原因，比如想一想是不是最近工作压力太大了还是昨天晚上和老朋友见面，喝了太多的酒或者是自己睡眠的环境太过嘈杂……找到真正的原因后，再根据情况进行自我调节。大多数出现失眠情况的人，都可以通过一定的自我调节，很快恢复正常的睡眠。千万不要想着一睡不着觉就服用安眠药，要从自身寻找原因，如果自我调节不起作用，可购买一些助眠产品，或就医治疗，经过医生诊断，如果确实是患上了失眠症，再与医生配合，考虑采用什么样的治疗方式。 安眠药的副作用，长期服用安眠药可能出现的危害有：： 安眠药的副作用，长期服用安眠药可能出现的危害有 ①宿醉服用某些安眠药，夜间睡眠会明显改善.但部分人白天还会昏昏沉沉，头脑并不清醒。在医学上，这就叫宿醉现象。 ②依赖性或成瘾性一旦形成赖，就离不开安眠药，会把
它当成生活中必不可少的东西。例如，临睡前必须服用或确信床边备有安眠药以便随时服用。如果不用安眠药就难以人睡或通宵不眠，失眠比用药前更严重;可因缺药而高度紧张，而且有全身难受的感觉，出现生理、情绪、行为以及认识能力方面的综合症状。长期服用安眠药的病人极易发生安眠药依赖性。 ③戒断症状长期用药者突然停药.会出现戒断症状，如失眠、激越、坐卧不安、烦躁等症状。 ④反应减慢长期服用安眠药，人的记忆力将会减退、反应减慢。 ⑤记忆力减退长期服用安眠药可使认知能力降低，记忆力和智力减退。这种情况在老年人更加明显。国外研究表明，长期服用安眠药与老年性痴呆的发病有一定的关系。 ⑥呼吸抑制某些老年人及肝肾功能不全的病人，对安眠药特别敏感.有时一般剂量也可引起过度镇价作用而发生愈外。呼吸功能不全的人，即使小最的安眠药也有可能引起呼吸衰竭加重，甚至因严重呼吸抑制而死亡。患有阻塞性睡眠呼吸不足综合征的病人，往往因睡眠差而被当作失眠症，错
失眠与盗汗
失眠食疗 现代医学家证实，食疗对于失眠来说是最好的治疗方法，优于安眠药，无副作用。下面介绍数则以供试用： (1)食醋一汤匙，倒入一杯冷开水中饮之，可以催眠入睡并睡得香甜。 (2)经常失眠者，用莲子、龙眼、百合配秫米(粟米)熬粥，有令人入睡的疗效。 (3)血虚失眠者，可常服藕粉，或用小火煨藕加蜂蜜适量吃；也可用龙眼肉10g，红枣5个去核，蒸鸡蛋一个食用，每日一次。 (4)心虚、多汗、失眠者，用猪心一个切开，装入党参、当归各25g，同蒸熟，去药，吃猪心并喝汤，有良效。 (5)因高血压而致的失眠者，用芭蕉根50g，猪瘦肉100g，同煮服用，能催眠入睡。 (6)怔忡不安而失眠的病人，取芭蕉根50g，猪瘦肉100g，同煮服用，能催眠入睡。 (7)神经衰弱的失眠患者，可取莴笋浆液一汤匙，溶于一杯水中。由于这种乳白汁液具有镇静安神功能，所以有一定的催眠疗效。 (8)临睡前吃苹果一个。或在床头柜上放上一个剥开皮或切开的柑橘，让失眠者吸闻其芳香气味，可以镇静中枢神经，帮助入睡。 (9)洋葱适量捣烂，装入瓶内盖好，临睡前放在枕边嗅闻其气，一般在片刻之后便可入睡。 虚汗 冬天睡觉晚上总是出虚汗，是怎么一回事 盗汗、虚汗多是由于体质虚弱所致,往往由于身体无太大的不适而被许多家长忽视。其实儿童盗汗、虚汗是不容忽视的，因为常出虚汗极易导致脱水、体内电解质平衡紊乱、微量元素丧失等等。轻的常觉头晕、身软、面色苍白、食欲不振、睡眠不宁、身体消瘦；重者肌肉抽搐、心慌气短、记忆力下降、发育迟缓、智力低下。可见，小孩出汗过多绝不可掉以轻心，应当及时治疗。 辨识虚汗： 出汗是一种正常的生理现象，具有调节人体体温的作用，特别是在炎热的夏天，出汗可散热降温、减少中暑。中医认为，汗是人体津液受阳气作用蒸发从毛孔排出的液体。生理性多汗见于炎热的天气、过高的室温、过厚的衣褥或精神紧张等情况。如果出汗的方式或汗液的量、色和气味发生改变，则可能是某些疾病的一种提示，应引起重视。以下是中医对一些常见的异常出汗现象所作的解释： 自汗：不因天气闷热、服用发汗药及其他刺激因素而经常出汗。多因肺气虚弱、卫阳不固、津液外泄所致，常伴有神疲、乏力、气短、畏寒等阳气虚损的症状。多见于患有佝偻病的孩子及甲亢患者。
失眠的药物治疗兼谈安定类药物的合理使用
赵振海副主任医师浅谈失眠的药物治疗兼谈安定类药物的合理使用 失眠是我在临床工作中经常遇到的问题，看似简单，实则不然，因为失眠有时是精神疾病如抑郁症，精神分裂症复发或者加重的先兆表现，有时是患病的首发表现，因此正确识别失眠并给予相应的治疗，对疾病的恢复有很大的帮助。当然，单纯的失眠症也是很常见的，很多时候由于患者缺乏相应的知识，担心安眠药会产生药物依赖，从而不敢用药，以致耽误了及时正确的治疗，给自己及家人造成更大的痛苦。北京回龙观医院精神科赵振海 我写这篇文章的初衷是希望大家能了解失眠，重视失眠，正确用药，保证睡眠有一个较好的质量。 首先我们了解一下睡眠的生理知识： 睡眠分为眼快动睡眠（REM睡眠，又称为快波睡眠）和非眼快动睡眠（NREM睡眠，又称为慢波睡眠）。NREM睡眠又分为4期，1期为浅睡眠，2期为中度睡眠，3~4期属深度睡眠。我们入睡后先进入非眼快动睡眠，然后进入眼快动睡眠。一个NREM睡眠和一个REM 睡眠组成一个睡眠周期，每个睡眠周期历时约90分钟。我们每晚的睡眠通常经历4~6个睡眠周期，在一整夜的睡眠中，REM睡眠约占20%-25%，NREM睡眠约占75-80%。REM睡眠时间和3~4期NREM睡眠决定了睡眠的质量。梦绝大多数出现在眼快动睡眠中，也就是说一晚的睡眠我们要做4-6次的梦，梦正常情况一般占整个睡眠的20%左右的时间，所以说人人有梦，夜夜有梦都是正常现象，只是我们往往意识不到而已。 梦对身体的作用十分之重要： 1）梦有助于脑功能的恢复和加强。 2）梦能给人带来愉快的回忆（这里指美梦而言）。 3）梦能预示某些疾病的发生。 4）有梦睡眠可以延长人的寿命。 5）梦能增加人的领悟与创造思维。 6）梦有助于稳定人的精神状态。 睡多久是正常的呢？ 一般来说正常的睡眠时间为5到10小时，儿童睡眠时间要长，9-10个小时以上，成年人平均每晚睡7.5小时。每100人中约有1到2人每晚只需睡5小时，其它少数人则需睡10小时，并非每个人都需要8小时睡眠，少于8小时也可以精力充沛，不管睡眠时间有多少，只要能保证白天的工作效率和需要的精力，那么睡眠就是正常的。 睡眠有什么作用呢？
安眠药不能根治失眠
安眠药不能根治失眠 >有些失眠患者服了十几年甚至几十年各种治疗失眠的药物，采用了所有能够打听到的促进睡眠的方法，但是到头来还是在失眠-安眠药-失败挫折中循环往复。之所以说安眠药治不好失眠，是因为失眠主要与患者的心理紊乱有关。失眠的人往往过分关注睡眠，害怕失眠，欲速则不达，患了失眠恐怖症。很多失眠患者吃了安眠药5分钟就睡着了，那其实并不是安眠药的功劳，因为5分钟的时间，安眠药刚到达胃中，还没有开始发挥作用。安眠药此时发挥的所谓作用，不过是心理的安慰剂罢了。对于失眠的人来说，越怕睡不着，越睡不着。许多人在失眠的夜晚有这样的体会：为失眠而忧虑恐惧对人造成的伤害远超过失眠本身。除了少数由于身体疾病造成的失眠，绝大多数是属于心因性失眠。他们不需要吃药，只需解开心结即可。齐主任遇到的失眠者大多有这样的特点：性格敏感、多疑、自信心不足、固执、犹豫不决、焦虑。对偶尔几次失眠造成的头痛、注意力涣散、记忆力下降等症状，总是感到忧心忡忡。他们每天上班都是无精打采，一到晚上，总是想方设法地让自己今天什么也别想，一定要睡个好觉！可往往事与愿违。他们过分关注失眠，越关注越紧张越失眠，越失眠越关注越紧张，形成了恶性循环。有意思的是，失眠的人，反倒是对睡眠最关注的人。他们似乎把生活的激情和意义，完全的转移到对身体的关注，对睡眠的关注上。当他们忘了睡眠这回事，把自身的兴奋点转移，投注到外部世界时，自然而然、不知不觉就睡着了。所以，很多失眠患者在家里，在自己的床上睡不着，反而在齐主任的治疗室里呼呼大睡。
在我看来，这些人首先得改变心态，不要把睡眠看得过度重要，养成偶尔失眠无碍的观念。抱怨睡眠不好的人往往自认为自己睡得太少，其实并不少，这种类型的失眠患者有一个专业的医学名词，叫做睡眠认知障碍（即，周围的人发现他在睡眠，甚至有时睡得很沉，发出轻轻地鼾声，但是一旦醒来他却极力否认刚才发生的一切，声称自己并没有睡眠，这是睡眠缺失感作怪的结果）。专家曾提到一个很有意思的反证来说明一般人的睡眠时间是够的。科学证明，人如果一夜不睡，3天会精神崩溃，5天就会死亡，可有的人声称自己好多年都没怎么睡觉，可是他思维仍很正常，所以他的失眠问题并不是他想象得那么严重。很多人并不需要那么多睡眠，但观念告诉他必须睡多久身体才能如何如何，结果花很多时间辗转在床上等待睡眠姗姗迟来，心里的懊丧自不必说，睡眠的质量也因情绪的干扰而降低。自己跟睡眠干上了！如果我们敢于假定自己只需要5个小时的睡眠，那么你睡了6小时，你会感觉精神抖擞。如果假定自己需要8小时睡眠，只睡了6小时，你就会感觉萎靡不振。人类对睡眠的需求有很大的个体特异性。一个短睡眠的人和一个长睡眠的人结婚，那么，他们的睡眠总是不能同步，短睡眠的人往往会认为自己失眠，长睡眠的人也许会认为自己嗜睡，其实他们都是正常的。同时，由于环境和心理压力的不良影响，几乎每个人都出现过失眠的症状。齐主任告诉我，自述有失眠症状3个月到半年以内者，都属于暂时性的，而非病态。比如，您今晚有事情要做，或有娱乐消遣，您可以通晚或连续几夜不眠。等到这些应激事件一停止，您对睡眠的需要就是自然的，迫切的和补偿性的。我们
失眠药物集合
失眠给患者心理、生理带来极大的痛苦，那么失眠了该怎么办？该吃什么药？本文结合相关指南[1,2] 针对失眠常用治疗药物的优缺点及用法做介绍。 目前临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类受体激动剂、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物、非典型抗精神病药物。抗组胺药物(如苯海拉明)、褪黑素以及缬草提取物虽然具有催眠作用，但是现有的临床研究证据有限，不宜作为失眠常规用药。酒精(乙醇)不能用于治疗失眠。 一、苯二氮卓受体激动剂 1、苯二氮卓类药物（BZDs） 特点：非选择性激动γ氨基丁酸受体A(GABAA)上不同的α亚基，具有镇静、抗焦虑、肌松和抗惊厥作用，对焦虑性失眠患者的疗效较好。本类药物有依赖性，长期应用后，停药可能发生撤药症状。 BZDs 禁用于妊娠或泌乳期的妇女、肝肾功能损害者、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者以及重度通气功能缺损者。 主要药物：短效品种有***（属于第一类****管理，不推荐用于失眠的治疗）、咪哒唑仑等；中效品种有艾司唑仑、阿普唑仑等；长效品种有氯硝西泮、地西泮等。 阿普唑仑：半衰期为12-15小时，具有抗焦虑作用，对焦虑性失眠效果好。 艾司唑仑：半衰期为10-24小时，主要用于入睡困难和觉醒。 地西泮：半衰期为20-70小时，效价较低，对于早醒和惊醒后难以再入睡较有效。 2、新型非苯二氮卓类药物(non-BZDs) 特点：新型非苯二氮卓类药物对GABAA上的αl亚基更具选择性，具有与BZDs类似的催眠疗效。由于non-BZDs半衰期短，次日残余效应被最大程度地降低，一般不产生日间困倦，产生药物依赖的风险较传统BZDs低。治疗失眠安全、有效，长期使用无显著药物不良反应，但有可能会在突然停药后发生一过性的失眠反弹。 主要药物：此类药物包括唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆等。 唑吡坦：血浆消除半衰期大约为2.4小时，适用于偶发性和暂时性失眠症。 二、褪黑素受体激动剂 特点：褪黑素参与调节睡眠-觉醒周期，可以改善时差变化引起的症状、睡眠时相延迟综合征和昼夜节律失调性睡眠障碍，与BZDs 药物不同，褪黑素受体激动剂可以作为不能耐受前述催眠药物患者以及已经发生药物依赖患者的替代治疗。 主要药物：褪黑素受体激动剂包括雷美尔通、阿戈美拉汀、特斯美尔通等。 雷美尔通：对于合并睡眠呼吸障碍的失眠患者安全有效，由于没有药物依赖性，也不会产生戒断症状，已被FDA批准用于长期失眠的药物治疗。
失眠别在吃安眠药了,按摩有妙招
失眠别在吃安眠药了，按摩有妙招 不知怎么了？最近咨询失眠的人特别多，失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS)，为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等，是一种常见病。 失眠对人的社会性也会造成极大的危害，由于长期陷入对于睡眠的担心与恐慌中，人会变得多疑、敏感、易怒，以及相当的缺乏自信，这些势必影响其在家庭和工作中各方面的人际关系，从而产生孤独感、挫败感。 失眠的经历每个人都有过，有的是因为兴奋或悲伤短暂失眠，而有的人则是经年累月睡不着，那么失眠了该怎么办呢？祖国医学有妙招，怕失眠就常按这8个穴位： 怕失眠就常按这8个穴位： 1、安眠穴：位置：耳垂后的凹陷与枕骨下的凹陷连线的中点处。操作：用双手中指指端按揉2分钟。具有镇静助眠的作用。
2、攒竹穴：位置：两眉头凹陷处。操作：用双手食指或中指指端按揉1分钟。具有清肝明目的作用。 3、印堂穴：位置：两眉头连线的中点处。操作：用中指螺纹面按揉2分钟。具有镇静安神的作用。 4、太阳穴：位置：眉梢与目外眦之间，向后约1寸的凹陷处。操作： 用双手中指指端按揉1分钟。具有醒脑安静的作用。
5、率谷穴：位置：耳尖直上1.5寸。操作：用双手中指指端按揉2分钟。具有除烦镇静的作用。 6、内关穴：位置：腕部横纹上2寸。操作：用拇指端螺纹面轻轻按揉约1分钟。具有宁心安神的作用。 7、三阴交：位置：小腿内侧，足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。操作：用拇指指端轻轻按揉1分钟。具有除烦安眠的作用。
8、神门穴：位置：小指侧腕部横纹头凹陷处。操作：用拇指指端轻轻按揉1分钟。具有助睡安眠的作用。 失眠应该按摩哪些地方？ 失眠症多是因为没有正常的生活规律，精神紧张造成的。通过对膻中穴和风池穴的按摩，可以有效地缓解上述症状的发生，改善睡眠。 造成入睡困难、睡眠深度过浅或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等，原因主要有环境、个体、躯体、精神、情绪等因素。她建议，失眠者可尝试自我按摩。 1、头部按摩。以中指指腹自下而上交替按摩印堂穴30次，再沿眉按摩眉棱骨，太阳穴各30次。 2、耳部按摩。以双手拇指，食指循耳廓自上而下按摩30，再揉双侧耳垂30次，至红为度。 3、腹部按摩。临睡前取仰卧位，将双手搓热，环形按揉腹部，顺时针和逆时针各30次，除有安眠作用外，还有健脾和胃助消化作用。 4、颈部按摩。以食指按摩耳后乳突旁凹陷安眠穴30次，拿捏颈项30次,以颈部有压迫感为度。
安眠药的副作用
专家指出，安眠药治疗失眠的效果虽然好，安全范围也较大，但是如果超过正常治疗剂量或长期使用正常治疗量都可形成药物依赖。 目前，临床上用于治疗失眠的药物主要有安定、利眠宁等。此外还有眠尔通、安眠酮、导眠能等药物。这些药物在体内会受到肝脏中药物代谢酶的作用，患者服药后，药物进入血液及作用部位，在一定的药物浓度下发挥催眠作用，然后这些药物在肝药酶的作用下发生分解被破坏，它的作用就消失了。 如果患者经常服用某种安眠药，这些药物就会促使肝药酶产生增多，产生“耐受性”。如果自己随意到药店购买或擅自更改医生的处方增大药量，则会出现头昏、嗜睡、注意力下降、记忆减退等现象，对于肝、肾、心脏病和睡眠呼吸暂停等安眠药的副作用。 另外，对于睡眠呼吸障碍者，安眠药能加深中枢抑制；哮喘患者，服用安眠药还可能造成更大的危险。并且，喝酒后也不宜服用安眠药，因为酒精和安眠药一样有抑制中枢神经作用，同时使用，会对中枢神经过度抑制而造成伤害。 有的!安眠药的副作用 吃了安眠药，就再也醒不过来？ 吃了安眠药，会不会再也醒不过来？ 这是许多人对于安眠药最大的恐惧。 在过去，这个问题可能很严重，因为老式的安眠药，诸如：溴化物、巴比妥盐等，毒性都不小，致死剂量很接近治疗剂量，稍一不慎，就可能冲过头，真的再也醒不过来，而呜呼哀哉了。 举个例子：某药吃到三片半时可以睡觉，吃到六片时就会中毒。某天你吃了一片，没效（未达到治疗剂量）；吃到两片，也没效；三片，还是没效。结果你生气了，想说三片都没效，一口气又吃了三片——你想，会怎样呢？ 安眠药会伤身体吗？ 很多人都担心安眠药会伤身体，并因此排斥服药。安眠药到底会不会伤身体？这很难说，因为什么才叫做伤身体，实在很难定义。例如：巴比妥盐会增强肝脏代谢功能，也就是俗话说的：“提升解毒功能”，但这是一把双面的刃：一方面，肝脏会加速把毒物化解掉，另一方面，肝脏也会快速把身体的营养素，如维他命给代谢掉。结果，不管好的坏的，全部没了。你说这样算会伤身还是不会呢？ 再举一个例子：焦虑会刺激交感神经作用，大量交感神经物质释放入血管中，会造成心跳加快、血压升高等问题，长期下来，就会损及心血管功能、甚至导致心肌梗塞或中风。给予BZD之后，焦虑会下降，对于这些器官自然有保护作用；
安眠药千万别乱吃!搞清楚自己是哪种失眠否则后悔都来不及
★ 常有朋友因为不想受失眠的痛苦，而选择服用安眠药。但是，就象人感冒分好几种情况一样，失眠也好多种情况，没搞清楚状况就乱选一种安眠药来吃，造成的后果有时是非常严重的。下面，仙女就严肃地来和大家说说这件事。 ★ 安定类药物正确的名称为苯二氮?类药，地西洋（安定）是其中的一种，由于其广泛应用，因此当前成了这类药物的代表。这类药物有许多种，作用大同小异，主要用于焦虑和失眠。由于失眠现象常见，加之大多数人认为此类药物安全，因此滥用现象十分普遍。
其实，对于失眠应采用慎重的处理方法，最好能找出原因，由医生确定是否需要服务安眠药。如果实在需要服用时，也应该以短期服用为宜。 根据药物的作用时间，这类药物可分为短效类和长效类。
短效类代表性的药物为三唑仑，服用后30分钟就出现效果，药物作用为3-4小时，第二天起床后头脑清醒，没有睡眠延续反应，因此适用于入睡困难者。
长效类代表性药物为地西洋，服用后亦很快起效，药物作用时间可长达24小时，因此适用于失眠早醒者，不过次日会有昏沉感。 介于两者之间的有氯氮?、艾司唑仑、阿普唑仑、氟地西洋等。
当需要停用此类药物时，尤其是较长时间服药者，最好采取逐渐减量法。服用此药后，不宜再进行紧张的工作和学习，否则会影响效果。 过去认为，这类药物安全，不会成瘾，近年研究结果并非如此，成瘾的病例屡有报告，有时会出现戒断症状，如焦虑紧张、睡眠障碍等；更多见的为心理依赖，怕断药后会引起失眠，因此长期服用而难以停掉。
这种戒断反应最易出现于短时类药物使用时，因此，当长期使用短时类药的患者欲停用时，应该先换成长时类的，然后逐渐停用。 应特别指出的是，近年研究还发现，这类药会引起记忆障碍，尤其是服用短时类药容易出现，应引起重视。另外，有些患者服用后次日会有共济失调现象，如莫名其妙的跌跤，因此不宜担任驾驶工作。
十类人失眠用安眠药要谨慎
十类人失眠用安眠药要谨慎 *导读：随着压力的增大，很多人都有失眠的困扰，让人们的健康受到严重影响，安眠药成为人们的首选，但是安眠药并不是人人都适合，哪些人应该慎服安眠药呢？ 十类人失眠慎用安眠药 失眠已经成为影响人类健康的重要元凶，据国内调查结果显示，中国存在失眠的人群高达42.5%，且此状况有上升的趋势，睡眠研究专家称失眠为悄然扩展的流行病。在不少人的心目中，失眠只要吃点安眠药就行，即价格便宜，又没有多少副作用，老幼适宜，殊不知有些人是不能使用安眠药的。 1、孕妇安眠药不仅会使人产生依赖性及成瘾性，还会可能使胎儿畸形，使胎儿及出生后的婴儿产生松软婴儿症，表现为肌张力下降、低体温、呼吸困难、吸吮困难等。这些症状将易致胎儿宫内窘迫、发育受阻，还可能引起出生后婴儿硬肿症、呼吸道感染，十分危险。
2、老人老年人容易蓄积而引起毒性反应，导致头昏、困倦、共济失调、精神错乱、视力模糊及白天过度嗜睡等。如果药物白天残留较大，会有头晕和走路不稳等副作用，可能给年纪大、身体较弱者带来危险。 3、哺乳期妇女如在哺乳期服用安眠药，安眠药的成分可能转移到母乳内，对新生儿造成不良影响。如果母亲在哺乳期中服用安眠药，需避免授乳。 4、儿童儿童服用安眠药，会出现精力不集中、反应迟钝、记忆力减退等多种副作用，加之正在发育阶段，新陈代谢快，长期服用安眠药会不自觉地增大药量，容易成瘾，产生耐药。 5、机械工作者安眠药尤其是作用时间较长的镇静催眠药，用后常有延续效应，次晨出现头晕、困倦、精神不振、思睡等。心理试验表明，病人晚间1次服用此类药物之后，于第二天下午，测量病人的反应速度明显受损，本人还意识不到这种损害的存在;这对于从事机械工作的人常形成潜在危险。因此，服药的患者，
宝宝吃安眠药有什么后遗症
宝宝吃安眠药有什么后遗症 失眠者选用安全的安眠药更利于身体健康和治疗失眠，无成瘾性的催眠药和安全性高的安眠药更能成功治疗失眠且有利于人体健康，避免失眠严重危害。整理了关于宝宝吃安眠药有什么后遗症，希望对大家有帮助! 小儿患病有时需耍用些镇静、催眠或止抽疯的药物。这些药物都是作用于大脑等中枢神经的，有人担心会影响孩子的智力。上述药物的应用有时是必要的，和抽疯时不用药及时控制，可能因窒息或脑缺氧造成死亡或遗留后遗症，中毒性痢疾常需用冬眠疗法治疗，需要用大盆冬眠灵等镇静药物，否则会因细菌产生毒素侵害人体而发生死亡。 有些疾病的诊断和治疗都需要用些催眠药，如急腹症时婴儿不能合作，使医生无法进行腹部检查，用催眠药使小儿睡觉后腹部松弛，能够明确疾病，必要时适时施行手术治疗，小儿患肺炎时，烦躁可能加重缺氧，常给些催眠药，使小儿安睡而减少氧气消耗，有的疾病需要常年服用止抽疯药物，如鑫痛和婴儿痉挛症，需要常年服用苯妥英钠、苯巴比妥和安定等药物，不用就会经常抽应，影响健康和智力发育。 人的中枢神经系统本来就是兴奋和抑制两个过程互相交替着的，如白天处于兴奋状态，夜间睡眠时就处于抑制状态。各类镇静药就是
抑制了中枢神经系统的兴奋，而使整个机体处于抑制状态。这些药物作用都有一定时间，如苯巴比妥催眠时间只有8小时左右，安眠酮和水合抓醛仅能维持6--8小时，速可眠只能维持3小时左右。这些药物短时间内可以抑制中枢神经系统的兴奋，超过作用时间，抑制状态便会消失，因此不影响小儿智力发育。 有些小孩的疾病，用了上述药物，病后发生了中枢神经系统后遗症，如傻、瘫痪和聋哑等。有人说这是用安眠药造成的。其实这是疾病本身造成的，如大脑炎、结核性脑腆炎、化脓性脑膜炎等，疾病本身很容易遭成后遗症。疾病过程中发生抽疯，不用药物制止，容易发生死亡，即使不死也会发生更严重的后遗症。应该说这些药物减少了死亡和减轻了后遗症，决不是由于应用这些药物而发生后遗症的。 镇静药物长期应用可能报害肝脏功能，有些药物个别人服后还可能发生过敏、白血球减少等不良反应，必须应用时才使用，不能滥用。 导致宝宝失眠的常见原因1、药物和食物因素 药物和食物都是非常可能引起失眠的，如长期服用安眠药，一旦戒掉就会出现失眠的现象，还有很多人会有噩梦出现。 茶、咖啡、可乐类饮料等含有中枢神经兴奋剂;咖啡碱，晚间饮用可引起失眠。 酒精干扰人的睡眠结构，使睡眠变浅，一旦戒酒也会因戒断反应引起失眠。 2、睡眠节律改变 还有就是睡眠节律改变，如夜班和白班频繁变动，这样就会引起
10癌9失眠癌症患者的失眠问题除了安眠药要可以吃它
10癌9失眠，癌症患者的失眠问题除了安眠药要可以吃它！ 10癌9失眠，癌症患者的失眠问题除了安眠药要可以吃它！ 抗癌卫士 2016-03-30 11:01良好的睡眠能抑制雌激素的分泌并保证 可的松分泌规律正常，从而抑制癌细胞的生长，有效对抗癌症。除了安眠药，日常的食物中就有不少有助于睡眠，让小编带您了解一下吧！我在临床诊疗癌症患者的过程中，常常会问到患者的睡眠情况，他们几乎大部分都存在睡眠不佳的经历。失眠是癌症患者中最常见的症状之一，在普通人群中约有12％一25％的概率，而在癌症患者中约有50%，它会使患者出现疲乏无力、情绪障碍、免疫功能降低等问题，严重影响了患者的生活质量和临床治疗效果。在夜间，人体会产生一种褪黑激素，它所具有的抗氧化性能够保护体内氧化物对DNA造成损害，同时它还可以抑制雌激素的产生，要知道雌激素能够促使某些肿瘤的生长和发展。另外，还有一种机体昼夜节律机制对肿瘤细胞会产生影响，那就是可的松的昼夜变化幅度----这种激素的分泌量在凌晨时分处于高潮阶段，而在白天则会骤然下降。因此，可的松的分泌规律一旦遭到破坏，当然就会导致机体组织免疫系统被破坏，后果
可想而知。因此，改善睡眠不仅对癌症患者有利，同时对 预防癌症的发生也有很重要的作用。现代研究表明，乳腺癌高发的女性群体大多从事夜班工作。同样，动物的实验结果也表明，经常性的睡眠终端会导致动物体内肿瘤生长速度加快。小米，色氨酸含量独占鳌头小米又称粟米，味甘咸，性凉。李时珍在《本草纲目》里说，小米“煮粥食益丹田、补虚损、开肠胃”。它的主要功用在于健脾、和胃、安眠。现代医学认为，饭后的困倦程度往往与食物蛋白质中的色氨酸含量有关。色氨酸能促使大脑神经细胞分泌出一种使人昏昏欲睡的血清素------5-羟色胺，它可使大脑思维活动受到暂时抑制，人便产生困倦感觉。大脑神经细胞分泌出这种物质越多，人就越感到困倦。小米中色氨酸的含量在所有谷物中独占鳌头，每百克小米中，色氨酸含量高达202毫克，这是其他谷物无法比拟的。另外，小米富含易消化的淀粉，进食后能使人产生温饱感，这又促进人体胰岛素分泌，进一步提升脑内色胺酸的含量。小米鸡蛋粥材料：小米50克，鸡蛋1个。制作：先用小米煮粥，快熟时打入鸡蛋，煮3分钟即可。用法：临睡前喝。功效：养心安神。猪心，“以心补心”猪心性平味甘、咸，有安神定惊、养心补血的功效。把它作为营养与药用菜肴，已有悠久的历史了。民间素有“以心补心”之说，这 是有道理的。猪心的蛋白质含量是猪肉的两倍，而脂肪含量仅是猪肉的1/10。此外，猪心还含有较多的钙、磷、铁、维
服安眠药必注意下列事项
服安眠药必注意下列事项 *导读：安眠药主要分为抗焦虑剂与巴比妥盐类，两者都会对大脑产生抑制的作用，通常在睡前的十五到二十分钟服用，可以达到帮助入睡的作用，但服用安眠药的睡眠型态与正常的睡眠有些不同，主要是服用安眠药后的隔天容易出现昏沉，即使睡了很久还是会感觉睡不够。…… 还记得之前大闹机场的艺人陈宝莲吗？这位有「晃点女王」封号的艺人，过去因为她多次的精神恍惚而出现行为异常，几乎成为报章媒体、小道八卦的常客，很多人怀疑她有嗑药，但这一回的大闹机场被诊断出，并没有嗑药只是长期服用安眠药所导致的精神恍惚，这个事件不禁让我们想起一个安眠药的使用问题。 过去常可以在电视电影中看到演员以服用大量安眠药来自杀的案件，安眠药一直给人一种不安全，可是却容易取得的药物，它到底有那些危险性呢？那些禁忌？若是逼不得已需要服用该如何服用呢？ 偶尔的失眠当然不会对健康造成什么影响，人体自然也会在失眠后出现补眠的反应，您也不必急着做什么处理，但若是长期慢性的失眠，不管是器质性或心理因素所引起的失眠，不但影响身体的健康，对于注意力、记忆力都会明显的衰退，也同样会影响一个人的工作表现、家庭生活，还会使情绪上的焦虑、神经紧张更加剧，这时就必须要对症下药，寻求专业管道的救助。
解决失眠的问题有很多方法如：心理谘商解决心理的焦虑、释放压力；饮食疗法利用饮食来降低心烦气躁；或是静坐、深呼吸、自我催眠法等等都是，需要根据病患自己个别的需求来达到帮助睡眠的功效。 但是当你因为疼痛、疾病或情绪压力而久久无法入睡时，很多人会直接找医生经医生诊断后给予适当的安眠药，让您的睡眠状态迅速获得解决。 安眠药主要分为抗焦虑剂与巴比妥盐类，两者都会对大脑产生抑制的作用，通常在睡前的十五到二十分钟服用，可以达到帮助入睡的作用，但服用安眠药的睡眠型态与正常的睡眠有些不同，主要是服用安眠药后的隔天容易出现昏沉，即使睡了很久还是会感觉睡不够。 服用安眠药必注意下列事项： 1、在服用这类的药物不可与其它的镇静剂、止痛药、药、抗药、酒类合并使用以免 2、药效上有加成的作用，而引起药物过量。 3、不可任意加重剂量，也不要将安眠药放在床头，以免半睡半醒时服药过量。 4、还不清楚自己失眠的状况时，千万不要自行到药房购买安眠药。 5、必须在睡前才服用，在服药的八小时内，千万不可开车或进行机械操作。
高考生失眠千万别服用安眠药
高考生失眠千万别服用安眠药 高考生失眠千万别服用安眠药 “我的孩子平时饮食情况还可以，但到了考试临近的这几天，就出现了厌食、恶心等症状，我想听一听您有什么好办法?” 家长的这种心态自己完全可以理解，毕竟孩子要面临着人生中一次非常重要的转折，帮这些孩子家长做一些自己能做的事，特别开心。 考前失眠千万别服安眠药 在西安上大学的大学生小黄打进电话请教段副教授：“就快考试了，我妹妹平时休息的比较晚，睡得也就比较晚，常用茶、咖啡提神。但这几天她就是睡不着，我们家人都很担心，不知道老师有没 有什么好办法?那可不可以给她吃少量的安眠药呢?” 段副教授问：“每天能睡觉几个小时?”小黄回答说，6个小时。段副教授说，必须保证她每天有8个小时以上的睡眠，高考前睡不 着的孩子很多，主要是心理太紧张了。这时建议不要用茶、咖啡之 类的具有刺激性的饮料来提神，这样不仅会打乱本身固有的生物钟，而且不利于睡眠质量的提高，最好的办法是让她喝一杯热牛奶或是 酸奶。这样不仅有安神的作用，而且有利于改变睡眠质量，平时的 饮食也要注意，让她多吃一些清淡可口的饭菜，如小米粥、菜粥、 红枣粥等。有的家长为了给孩子增加营养不惜大鱼大肉的，这样反 倒不好。这几天可以给她拌粉丝、木耳、黄瓜丝等，煎饼也不错。 通过饮食的调节，要她按照正常的生物钟起居，保证睡眠质量，才 能保证有足够的精力应考。段副教授说。安眠药不能用。吃了安眠 药前半夜一般不会起作用，药效会在后半夜产生。她在第二天可能 会出现头晕、昏昏欲睡等症状，这样当然就会影响孩子第二天的学 习了。同时长期使用安眠药容易引起对药物的依赖性，对健康不利。 参加户外运动补充维生素C
对抗失眠 教你正确怎样吃安眠药.docx
对抗失眠教你正确怎样吃安眠药 林女士40岁过后，就开始有短暂失眠，在医生的帮助指导下，林女士开始服用一些安眠药物，睡眠问题很快得到解决，但心理问题却来了，“安眠药是不是一吃就不会停了啊，上瘾戒不掉了可怎么办？” 用药指导：安眠药是一类治疗某些疾病需要的药物，虽然有成瘾性，但只要正确地使用，一般是不会上瘾的。安眠类药物和其他药物一样，只是针对有此需要的病人而提供帮助的，如果你需要它，那你就服用，失眠消失了，可以随时停止使用。需要提醒的是，服用安眠药的患者，每半个月到20天左右，就要去医院找医生复查，根据近期睡眠情况，看是否需要调整安眠药的用量和种类，千万不要自己“闷着头”吃，以免造成药物成瘾。吃安眠药会影响身体其他功能吗 小张患神经性失眠已经有一段日子了，他来到医院，吞吞吐吐半天后，终于涨红着脸告诉医生：“最近‘那事’好像有点不行，是不是我吃安眠药的副作用导致的？” 用药指导：有些安眠药确实可能带来认知功能障碍，精神显得迷迷糊糊，自觉身体发软无力，但是临床研究尚未发现服用安眠药与智力衰退之间有直接的关系。至于安眠药对性功能的影响，专家认为几乎可以忽略不计。安眠药如果服用不当可能带来呼吸功能障碍，这就是人们为什么常常会害怕“服安眠药会一睡不醒”的缘故。但只要掌控适量，遵照医嘱，是不会出现此类情况的。但有支气管炎、哮喘、心脏病等疾病的病人必须慎用。半夜醒来能否追加安眠药 刘女士服用安眠药已经有好一段时间了，最近总是半夜醒来，无法再入睡，她咨询是否应该再追吃一片安眠药？ 用药指导：对于长期服用安眠药的病人，常有可能遇到安眠药服用久了突然“失效”的问题。这是因为人体产生了耐药性，所以有时医生会选择让患者两种药物“交替”服用，保持身体对药物刺激的“新鲜感”。还有的医生会根据需要给病人增加剂量，但是病人一定不能自己随意增加剂量。像刘女士半夜醒来，可以尝试再吃一片安眠药，如果这种情况不再出现，从此就不要加量，而一旦频频出现半夜醒来，就得向医生咨询是否要换药物。失眠症状不是很严重的人，吃安眠药最好采取间隔服用法，也就是吃一个星期后停药两天；如果还是睡不着，还可以采取中草药配合治疗，尽量把安眠药用量和副作用减到最低。小酒送服安眠药，危险！梁先生复诊时向医生咨询：“怎么我吃了安眠药还是睡不着呢？”医生询问他是如何服用药物的，他说他一直习惯了睡觉之前喝点酒，就着几口酒把安眠药吃了。 用药指导：少量的酒精和烟草都是“提神”的物质，它们会让大脑皮层快速活跃兴奋起来，而这正好与安眠药让大脑镇定的作用背道而驰，所以二者同时进行，产生了“正负抵消”的效果，当然安眠药失灵了。烟草主要是减弱安眠药的药性，而过量的酒精还有激发安眠药中毒的可能。据说喜剧大师卓别林就是死于酒后服用安眠药。所以服用安眠药切忌同时饮酒。选对安眠药，才有好疗效 范女士近期失眠，邻居老王说：“我那里还有几片上周医生为我开的安眠药，我服用后效果不错，你服1片试试。”范女士连服了三天，但并没有解决睡眠问题。
失眠的用药指导
失眠的用药指导 【疾病简介】 失眠是指入睡或维持睡眠困难，或因睡眠障碍以至于人们在醒后觉得睡眠不足，是临床上常见的症状。失眠 是一个多因素所致的综合征，这些因素包括情感、躯体障碍和药物使用。不管青年人还是老年人都可出现失眠， 常伴发于情感障碍如激动、焦虑、抑郁或恐惧等。 分类： 1.按照失眠的时间，失眠又可分为三种： （1）起始失眠，是指入睡困难，要到后半夜才能睡着，多由于精神紧张、焦虑、恐惧等引起，多见于年青 人。 （2）间断性失眠，是指入睡不宁，容易惊醒，常有噩梦，中老年人消化不良，容易发生这种情况。 （3）终点失眠，是指入眠并不困难，但持续时间不长，后半夜醒后不能再入睡。终点失眠常见于老年人和 精神抑郁症患者。
2.按照失眠的性质分：生理性失眠症和病理性失眠症二大类（1）生理性失眠：指偶尔失眠，或因环境、情绪、饮食、娱乐、药物等引起的一过性失眠，并非除疾病引 起的失眠症。在人的一生中，大多数人均有生理性失眠的体验。 （2）病理性失眠：是指各种器质性疾病引起的失眠，一般时间较长。 3.按失眠发生的时间长短分 （1）短暂性失眠，病程小于1 周。大部分的人在经历到压力、刺激、兴奋、焦虑时；或生病时；或者睡眠 规律改变时都会有短暂性失眠障碍，这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善，但是短暂性失眠如 处理不当部分人会导致慢性失眠。 （2）短期性失眠，病程大于1 周小于1 个月。严重或持续的压力，如重大身体疾病、亲朋好友的过世、或 工作人际关系易导致短暂性失眠。 （3）慢性失眠，指病程大于1 个月的经常性失眠。慢性失
眠的病因比较复杂，许多慢性失眠是多种原因合 在一起所造成的。 临床表现： 失眠主要表现为入睡困难，易醒，晨醒过早，常伴睡眠不深，或通宵不寐。失眠严重的人，常感到头昏脑 胀、精神萎靡、倦怠无力、食欲不振、纳谷不香、注意力不集中、记忆力减退、健忘、怔忡等症状。常常有以 下几种表现方式： （1）神经衰弱症状病人容易兴奋又容易疲劳，记忆力下降，注意力难以集中，对外界声光过于敏感，回 忆增多且控制不住，脑子昏昏沉沉呈现全身无力状态。（2）情绪症状情绪紧张难受感到生活压力增大，工作和学习是一种负担。控制力减弱，容易激惹，遇点 小事就急躁和发怒，对生活中每件事都感到烦恼，不称心，不如意，自感力不从心，常焦虑。 （3）生理症状失眠的生理功能障碍主要表现为睡眠障碍，肌肉紧张性疼痛及植物神经功能紊乱三大症状。