2017年上半年河北省西医综合之内科学试题
2017年上半年河北省西医综合之内科学试题
一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、女性，26岁，因阴道间断血性分泌物和气短2周就诊。体检发现：阴道左侧壁红褐色肿物一个，直径约3cm，质地松脆，触之易出血。胸片显示两肺散在多数直径2～3cm大小结节。阴道肿物活检，病理切片检查发现如下：肿瘤由合体滋养层样细胞和细胞滋养层样细胞构成，细胞异型性明显，出血坏死显著。患者血清内异常升高的物质是
A．绒毛膜促性腺激素B．雌激素C．孕激素D．甲胎蛋白
2、以下哪项不是病理性蛋白尿
A．肾小球性蛋白尿B．溢出性蛋白尿C．组织性蛋白尿D．体位性蛋白尿
3、下列情况下，能使组织液生成减少的是
A．大量血浆蛋白丢失
B．毛细血管前阻力减小
C．淋巴回流受阻
D．右心衰竭，静脉回流受阻
E．血浆胶体渗透压升高
4、下列关于脉搏的叙述，正确的是__
A．窦性心律不齐时，呼气时脉率增快，吸气时减慢
B．心房颤动时出现短绌脉
C．二度Ⅰ型房室传导阻滞时不影响脉律
D．期前收缩可引起水冲脉
E．心包填塞时可出现交替脉
5、1999年世界卫生组织高血压诊断标准是__
A．收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg
B．收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg
C．舒张压≥95mmHg
D．收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
E．收缩压≥160mmHg
6、女性，45岁，肉眼血尿，膀胱镜检见右侧壁有一1.5cm×1cm乳头状新生物，有蒂，病理检查分期为T1期，首选治疗方法是
A．膀胱全切除B．化疗C．电切D．放疗
7、人耳最敏感的声频范围是
A．20～20000Hz B．100～6000Hz C．1000～3000Hz D．1000～10000Hz
8、关于十二指肠溃疡的手术适应证，错误的是
A．严格内科治疗无效B．X线钡餐检查证实龛影较深C．有穿孔史及反复多次大出血史，溃疡呈活动性D．45岁以上，预防恶变
9、瞳孔散大由于损伤了
A．动眼神经
B．视神经
C．面神经
D．展神经
E．滑车神经
10、肺源性心脏病主要表现是
A．左心房、右心室增大
B．左心室增大
C．右心室肥大
D．右心房、右心室增大
E．右心房增大
11、女，45岁。发热，血沉35mm/h，尿蛋白+++，疑似链球菌感染引起的肾炎，进行补体测定，C4明显下降。属下述哪种疾病
A．原发性混合性冷球蛋白血症
B．IgA性肾病
C．类风湿关节炎
D．急性病毒性肝炎
E．急性感染
12、黄疸伴胆囊肿大不会见于
A．胆总管结
B．胰头癌
C．急性肝炎
D．壶腹癌
E．胆囊结石
13、阵发性室上性心动过速治疗时抗心律失常药物首选__
A．苯妥英钠
B．静脉注射腺苷
C．西地兰
D．奎尼丁
E．β受体阻滞剂
14、目前单独用化疗能治愈的肿瘤是
A．霍奇金病
B．精原细胞瘤
C．乳腺癌
D．肾母细胞瘤
E．前列腺癌
15、呆小症是由于
A．生长激素不足B．生长激素介质不足C．甲状腺激素不足D．肾上腺皮质激素不足
16、血氨增高见于
A．慢性肝炎
B．肝硬变早期
C．肝性脑病
D．慢性肾炎
E．溃疡性结肠炎
17、不适用于基因载体的是
A．入噬菌体DNA B．M13噬菌体DNA C．逆转录病毒DNA D．大肠杆菌染色体DNA
18、在肾脏病理情况下，出现蛋白尿的原因是__
A．血浆蛋白含量增多
B．肾小球滤过率增多
C．滤过膜上带负电荷的蛋白质减少或消失
D．肾小球毛细血管血压升高
E．肾小球对蛋白质重吸收减少
19、近期发生过心肌梗死的病人，要施行择期手术的适宜时间至少应在病情稳定后
A．2个月B．3个月C．5个月D．6个月或以上
20、下列凝血因子中除哪个外均为无活性的酶原?
A．因子ⅣB．因子ⅨC．因子ⅩD．因子Ⅺ
21、呼吸困难伴频繁干咳及高调的吸气性哮鸣音见于
A．急性喉炎
B．急性支气管炎
C．肺炎
D．慢性支气管炎
E．支气管哮喘
22、关于麻醉前用药的种类、用量、给药途径和时间的描述，下述哪项是错误的A．全麻患者以镇静药和抗胆碱药为主B．麻醉前用药一般在麻醉前30～60分钟肌内注射C．硬膜外麻醉有必要给予镇痛药D．冠心病及高血压患者的镇静药剂量可适当减少
23、安静时机体的主要产热器官是
A．内脏
B．脑
C．心脏
D．皮肤
E．骨骼肌
二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、BRCA-2基因突变可引起
A．乳腺癌B．神经纤维瘤C．恶性黑色素瘤D．肾细胞癌
2、引起肺心病的最常见病因为__
A．慢支并发阻塞性肺气肿
B．支气管哮喘
C．先天性肺囊肿
D．支气管扩张
E．重症肺结核
3、支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是
A．肾上腺素
B．去甲肾上腺素
C．乙酰胆碱
D．5-羟色胺
E．多巴胺
4、临床上治疗难治性ITP常选用的药物是
A．糖皮质激素B．环孢素C．长春新碱D．环磷酰胺
5、女性，48岁。饱餐后3小时感右上腹疼痛，逐渐加重，呕吐2次为食物，3小时来诊。既往无上腹疼痛史。检查：血压13.3/9.3kPa，体温：38℃，心肺未见异常，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛(+)。血清淀粉酶250U(Somogyi法)，尿淀粉酶32U(Winslow法)，血白细胞数12.9×109/L。留观输液、禁食4小时后，上述症状不缓解。下列检查哪项检查最有助于诊断
A．纤维胃镜B．血清脂肪酶C．复查血淀粉酶D．腹部透视
6、甲状腺术后最危急的并发症是
A．甲状腺危象B．手足抽搐C．喉返神经损伤D．术后呼吸困难和窒息
7、关于炎症介质的主要作用，下列组合不正确的是
A．血管活性胺——血管扩张和通透性增高B．缓激肽——趋化作用C．TNF——发热D．前列腺素——疼痛
8、下列哪种心律失常不宜使用维拉帕米?
A．心房扑动B．快速心房颤动C．室上性阵速D．预激综合征伴心房颤动
9、关于贵要静脉的描述，正确的是
A．起于手背静脉网的桡侧
B．沿前臂桡侧上行
C．行于三角肌和胸大肌间沟内
D．注入腋静脉
E．收集手和前壁尺侧浅层结构的静脉血
10、女性，25岁，因发热，胸闷，气短2天来诊，测血压90/50mmHg，脉率124次/分，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，肝脏肋下3cm，超声心动图示心包积液，此时最主要的处理是
A．利尿剂B．抗结核药物C．心包穿刺D．洋地黄制剂
11、异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于
A．平均动脉压B．心率贮备C．心力贮备D．心室舒张末期容积E．心室收缩末期容积
12、参与一碳单位代谢的氨基酸是
A．丝氨酸、丙氨酸B．甘氨酸、酪氨酸C．赖氨酸、蛋氨酸D．甘氨酸、丝氨酸
13、可累及脑膜、肾、肺、肠及骨的肉芽肿是
A．风湿小体B．伤寒小体C．麻风小结D．结核结节
14、胸腔闭式引流后，拔除胸腔引流管时患者最好应采用的呼吸方式是
A．平静呼吸B．深吸气后屏气C．浅快呼吸D．深呼气后屏气15、诊断急性心包炎最具特征性的临床表现为
A．发热伴胸痛B．心电图有ST段改变C．胸骨左缘3～4肋间闻及心包摩擦音D．血清心肌酶谱升高
16、神经轴突经河豚毒素处理后，其生物电的改变为
A．静息电位值减小，动作电位幅度减小B．静息电位值减小，动作电位幅度加大C．静息电位值不变，动作电位幅度减小D．静息电位值加大，动
作电位幅度加大
17、肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓疡空洞最可靠的鉴别方法是
A．X线胸片+断层摄影B．支气管碘油造影C．痰脱落细胞学检查和细菌学检查D．以上都不是
18、男，65岁。既往无心脏病史，体检发现胸骨右缘2～3肋间3级收缩期杂音，粗糙吹风样，A↓2减弱，余无异常。诊断多为
A．风心病主动脉瓣狭窄
B．先心病主动脉瓣狭窄
C．主动脉瓣下狭窄
D．老年性主动脉瓣退行性改变
E．主动脉硬化
19、关于主诉写作，下列不正确的是
A．指出疾病主要属何系统
B．指出疾病的急缓
C．指出疾病并发症的可能
D．指出疾病的预后
E．文字精练，术语准确
20、按照滑行理论，安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是
A．肌凝蛋白B．原肌凝蛋白C．肌钙蛋白工D．肌钙蛋白T
21、下列关于浸润型肺结核的临床表现，正确的是
A．一般在初期时，中毒症状即很明显B．有发热、消瘦、咳嗽，但无咯血C．锁骨上下区或肩胛间区可闻及湿啰音D．不能依据X线检查确定此型22、巴斯德效应是因为
A．用糖代替脂肪为主要能源时，呼吸商下降B．无氧环境转变为有氧环境时，丙酮酸转变为乙醇增加C．无氧环境转变为有氧环境时，为对抗磷酸戊糖途径，糖利用增加D．有氧环境加速三羧酸循环，最终使胞质内枸橼酸浓度增高而抑制6磷酸果糖激酶1活性
23、RNA转录与DNA复制中的不同点是
A．遗传信息储存于碱基排列的顺序中B．新生链的合成以碱基配对的原则进行C．合成方向为5′→3′D．RNA聚合酶缺乏校正功能
2017年中考试题汇编--10浮力
2017年中考试题汇编--10浮力
2017中考试题汇编——浮力 一、选择题 1．（2017衡阳，6，2分）甲、乙两个完全相同的杯子盛有不同浓度的盐水，将同一个鸡 蛋先后放入其中，当鸡蛋静止时， 两个杯子中液面恰好相平，鸡蛋所 处的位置如图所示，则 A．甲杯中的盐水密度较大 B．乙杯底部所受液体的压强较大 C．甲杯底部所受的液体压力较大 D．鸡蛋在乙杯中收到的浮力较大 2．（2017郴州，18，2分）如图所 示，某同学将两个完全相同的 物体A、B分别放到甲、乙两 种液体中．物体静止时，A漂浮，B悬浮，且两 、液面相平，容器底部受到的液体压强分别为P 甲P乙，物体A、B所受浮力分別为F A、F B．则（）A．P甲＜P乙，F A=F B B．P甲＜P乙，F A＞F B C．P甲＞P乙，F A=F B D．P甲＞P乙，F A＜F B
底部，容器对桌面的压强又改变了460Pa．容器的底面积为100cm2，ρ铝=2.7g/cm3，g取10N/kg．下 列判断正确的是（） A．铝块浸没在液体中时所受浮力是0.8N B．铝块的体积是100cm3 C．铝块沉底时对容器底部的压力是4.6N D．液体的密度是0.8g/cm3 5．（2017广东，7）将体积相同材料不同的甲、乙、丙三个实心小球，分别轻轻放入三个装满水的相同 烧杯中，甲球下沉至杯底，乙球漂浮和丙球悬浮，如图所示，下列说法正确的是（） A．三个小球的质量大小关系是 m甲>m乙>m丙 B．三个小球受到的浮力大小关 系是F 甲=F 丙
儿科学试题(B)
儿科学试题（B） 多选题（每题1分，计60分） 1. 新生儿期是指： A. 从脐带结扎到生后1个月 B. 从脐带结扎到生后28天 C. 从脐带结扎到生后7天 D. 妊娠28周至生后7天 2. 生后4天，气促、发绀、吐沫，呼吸快而不规则，肺部听诊未发现异常，最可能的诊断是： A. 新生儿窒息 B. 新生儿颅内出血 C. 新生儿湿肺 D. 新生儿肺炎 E. 新生儿肺透明膜病 3. 早产儿，生后6小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻呤，面色青灰，胸片示：双肺普遍透过性降低。此患儿可能诊断： A. 新生儿湿肺 B. 新生儿宫内感染性肺炎 C. 新生儿肺透明病变 D. 新生儿支气管肺炎 E. 新生儿颅内出血 4. 疑诊新生儿溶血病时，首选的检查是： A. 血型 B. 血常规 C. 改良Coomb‘s试验 D. 抗体释放试验 E. 游离抗体试验 5. 新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因是： A. 低血糖 B. 早产 C. 及度寒冷 D. 急产 E. 窒息 6. 新生儿黄疸于出生后24小时出现首先考虑： A. 新生儿肺炎 B. 新生儿败血症 C. 新生儿肝炎 D. 新生儿溶血症 E. 先天性胆管闭锁 7. 婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是： A. 饥饿性酮症 B. 腹泻丢失HCO3- C. 肾排泄酸性物质代谢产物障碍 D. 机体产生酸性代谢产物增多 E. 以上都不是 8. 女婴9个月，腹泻2天，轻度脱水，轻度酸中毒，在无明显呕吐、腹胀时，第1天补液首选： A. 3：2：1溶液静脉滴注 B. 2：1溶液静脉滴注 C. 4：3：2溶液静脉滴注 D. ORS溶液 E. 以上都不是 9. 小儿每天补充生理需要，所需液量： A. 30～50ml/Kg B. 40～60ml/Kg C. 60～80ml/Kg D. 80～100ml/Kg E. 30～50ml/Kg 10. WHO推荐使用的口服补液盐的张力是 A. 1/5张 B. 2/5张 C. 3/5张 D. 1/3张 E. 2/3张
2017年西医综合考研部分真题解析
2017年西医综合考研部分真题解析 作者：凯程陆老师，有问题找我 今天我做几方面的事情，第一分析一下考试形势，今年更名为临床医学考察能力以后，在题型和考试方式有什么变化说一下。另外一下分析一下今年考试形势和复试形势。这也是2017年的同学最关注的内容，今年仍然是考试改革给大家带来许多困惑，最后花一点时间做一点真题解析。希望通过解析给大家一点直观的感觉。 首先开始今天的课程。 第一部分，今年考试的形势，今年咱们知道分为两部分，一部分是学硕，分很多分支，最大一派叫联考西医综合。基础比较高，难度并没有非常大。有些同学认为比较简单。 第二个是非常非常重要的叫做临床医学综合能力西医这门课程，这门课程从今年整体学员反馈来看并没有说考试有多么变态、多么的特别的难。目前多数的学员反应来看还是比较正常的。说明我们考试的难度还是延续了下来。并没有出现非常非常大的难度的提升。当然这也是命题以后，包括命题人、命题中心都要兼顾的东西。不可能出现特别大难度的变化。 所以我个人的感觉今年试题难度基本上延续了以前的难度，并没有很大的变化。 考前由180道题变成了165道题。另外新增了一部分纯内容叫做医学人文精神。从同学们目前反馈来看相对来说不是特别难，还是比较简单的。考前老师给大家说的考人文占6%的分数，也比把6%给了内外科要幸福。考试中情况是这样的，这部分有很多人之常情的道理，很多凭临床常识就可以做选择。 第三方面老师在考前给大家说过很多很多次了，病例题比例在上升。另外一个是病例题出题形式有几道，包括后面会给大家解析，老师主要说外科病理，有一道题争议比较多，是典型的临床题，题干描述是非常临床的。套路不是按书上的字写的，而是真正拿一个临床病例做出来这道题。这道题出来以后对我们理解和判断产生了很大的挑战。这是一个非常大的考试方式上的变化。希望2018年考试的同学要注意。 后面我们会再说。 这个是对于考试形式的分析。 另外我们再说一下今年报考和复试情况。报考，今年考研人数总人数201万，历年来最高的一年了。 为什么会这么多人?去年170多万人，医学考生没有权威数字发布过，但是医学应该是大的科目，非常大的科目，一般来说有20万左右。在这样情况下为什么人数出现了激增呢?我觉得从我在临床中、工作中的感受来看，唯一的原因是就业压力变得越来越大。尤其医学这门课程又是一个学历非常重要的学科，所以导致了人数今年出现了非常大的增长。导致了
2019年年西医综合真题及参考答案.doc
第1部分必答题 ( l一150小题，每小题1 . 6分，共240分） 一、A型题：l一106小题。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1．下列关于体液调节的叙述，错误的是－－Ａ A．不受神经系统控制B．通过特殊化学物质实现 C．不一定都是全身性的D．反应比神经调节缓慢 2．与低常期相对应的动作电位时相是－－Ｃ A．锋电位升支B．锋电位降支 c．正后电位、D．顶后电位 3．下列关于电压门控Na＋通道与K＋通道共同点的叙述，错误的是－－ＤA．都有开放状态B．都有关闭状态 C．都有激活状态D．都有失活状态 4．血凝块回缩的主要原因是－－Ｃ（在生理学第４版Ｐ７６～７７“血小板与凝血”那一小节中，有一句话：“血凝块中留下的血小板有伪足伸入血纤维网中，这些血小板中的收缩蛋白收缩，使血凝块回缩，挤压出其中的血清而成为坚实的止血栓，牢牢地封住了血管缺口。”） A．红细胞发生叠连而压缩B．白细胞发生变形运动 C，血小板发生收缩D．纤维蛋白发生收缩 5．心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能，其主要原因是－－Ａ（生理学中“细胞的生理功能”一章相关章节有对“心肌收缩能力”的定义：“影响肌肉收缩效果的肌肉内部功能状态”。它的改变是不依赖以前负荷的。前负荷不是通过等长收缩调节心博量的，而是通过异长调节。最适前负荷时，可通过等
长收缩调节，但这时横桥的总数目并没有增加，仅是活化的横桥数增加，达到了横桥的最大数量（总数）。而活化的横桥数增加，使得心肌收缩能力增大。所以，此题答案应为Ａ。 A．心肌收缩能力增强B．肌节的初长度增加 C．横桥联结的数目增多D．心室舒张末期容积增大 6．心肌不会产生强直收缩的原因是－－Ｂ A．它是功能上的合胞体B．有效不应期特别长 C．具有自动节律性D．呈“全或无”收缩 7．下列选项中，肾上腺素不具有的作用是－－Ｄ A．使心肌收缩力增强B．使心率加快 C．使内脏和皮肤血管收缩D．使骨骼肌血管收缩 8．下列关于汗液的叙述，错误的是－－Ｂ A．主要成分为水分Ｂ．渗透压高于血浆 C . Na＋浓度受醛固酮调节D．由汗腺细胞主动分泌 9．下列因素中，能引起氧解离曲线右移的是－－Ｂ A . c02分压降低 B . pH值降低 C . 2 , 3一DPG降低D．温度降低 西医综合试题第l页（共23页） 10 . CO：通过呼吸膜的速度比02快的主要原因是－－Ｄ A．原理为易化扩散B．分压差比02大 C．分子量比02大D．在血中溶解度比02大
2017年中考试题汇编 13内能
内能--13年中考试题汇编2017． 2017中考试题汇编——内能 一．选择题（共20小题） 1201762）下列关于分子的说法中，山东枣庄，．（，
）正确的是（ A ．所有物质的分子都是规则排列的B0 ℃时，所有物质的分子都停止了运动．C ．分子之间的引力与斥力是同时存在的D ．固体的分子之间只有引力，没有斥力【答案】C 【解析】解： A、固体分晶体和非晶体，晶体的分子是规则排列的，非晶体的分子是规则排列的，故A错误； B、分子在永不停息地做无规则运动，在0℃
时，所有物质的分子仍然在做无规则运动，故B错误； C、分子间同时存在着相互作用的引力和斥力，故C正确； D、任何分子间都存在相互作用的引力和斥力，二者同时存在，故D错误． 故选C． 【考点】分子动理论的其它内容及应用．2201732）八月桂花盛开，，微风吹过，．（江苏无锡，）飘来阵阵花香，这说明（． A B ．分了间有相互作用力．分子非常小C D ．分子处在无规则运动中．分子是可分的【答案】D
【解析】解： 八月桂花盛开，微风吹过，飘来阵阵花香，是桂花的芳香分子扩散到空气中，这种现象说明了分子在不停的做无规则的运动，故D 正确．故选D． 【考点】扩散现象． 3201733分）如图所示，瓶内有一贵州遵义，，．（些水，用带孔的橡皮塞把瓶口塞住，向瓶内打气一会儿后，瓶塞跳起，在瓶塞跳
起的过程中，下）列关于瓶内气体说法正确的是 （ A B．瓶．气体对瓶塞做功，气体的内能减少塞对气体做功，气体的内能减少C D．瓶气体对瓶塞做功，．气体的内能增加塞对气体做功，气体的内能增加【答案】A 【解析】解：向瓶内打气，瓶塞跳起时，在瓶塞跳起的过程中，瓶内气体对瓶塞做功，气体一部． 分内能转化为瓶塞的机械能；故A正确，BCD 错误． 故选 A．
儿科学试题(I)
《儿科学》试题 一、名词解释(每小题3分,共15分) 1、生理性黄疸; 2、生理性腹泻; 3、生理性贫血; 4、惊厥持续状态; 5、咽结合膜热。 二、填空题(每小题2分,共20分) 1、正常一岁小儿体重约为_______;身长约为_______。 2、正常婴儿每天所需要得水分为_______;热量为_______。 3、3:2:1液张力为_______;3:4:2液张力为_______。 4、引起秋冬季腹泻得最常见得病原体为_____________;引起急性肾小球肾炎得最常见病原体为______________。 5、引起小儿肺炎合并心衰最常见得原因为____________与__________________。 6、风湿热以发热为主得治疗药物为___________;以心脏炎为主得治疗药物为___________。 7、小儿在生长发育过程中中性粒细胞与淋巴细胞计数交叉得时间为__________与________。 8、急性肾小球肾炎水肿常首先出现得部位为____________;心源性水肿首先出现得部位为_______。 9、小儿时期有两种特殊类型得上感为________________与__________________。 10、结核性脑膜炎早期脑脊液常规检查,细胞总数在______________,分类以______________占多数。 三、选择题(每小题1分,共20分) 1.婴儿服用维生素D预防佝偻病每日剂量为 A、100IU B、400IU C、1000IU D、5000IU E、10000IU 2.正常 2周岁小儿,其体重约为出生体重得( ) A、1倍 B、2倍 C、3倍 D、4倍 E、5倍 3.在等渗脱水补液时,需补液体得张力为( ) A、2/3张 B、1/2张 C、1/3张 D、1/5张 E、以上都不就是 4.正常小儿断母乳适宜年龄就是( ) A、20个月 B、18个月 C、10—12个月 D、1—1、5岁 E、2—2、5岁 5.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀,肠鸣音消失就是由于( ) A、消化功能紊乱 B、低钠血症 C、中毒性肠麻痹 D、低钾血症 E、中毒性脑病 6.等渗性脱水时,血清钠得浓度就是( ) A、80100mmol/L B、100130mmol/L C、130150mmol/L D、150180mmol/L E、180200mmol/L 7.小儿乳牙总数得推算方法就是( ) A、月龄减46 B、月龄减23 C、月龄减78 D、月龄减48 E、月龄减8 8.婴幼儿最常见得贫血就是( ) A、生理性贫血 B、营养性缺铁性贫血 C、溶血型贫血 D、营养性巨幼红细胞性贫血 E、营养性感染性贫血 9.婴儿手足搐搦症得惊厥得紧急处理( ) A、钙剂与输氧 B、钙剂与人工呼吸 C、钙剂与维生素D D、苯巴比妥与钙剂 E、10%葡萄糖与钙剂 10.小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少得部位就是( ) A、胸部 B、面部 C、腹部 D、腰部 E、大腿 11.口服铁剂得给药时间最佳选择就是( )
2016~2017年考研西医综合真题及答案解析(二)
考研西医综合真题及答案解析(二) 一、A型题：1～120题。1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分，共195分。 1.葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞的方式是 A.入胞 B.单纯扩散 C.易化扩散 D.主动转运 参考答案D 2.神经冲动到达肌接头前膜时，引起开放的通道是 A.Na通道 B.Ca通道 C.K通道 D.Cl通道 参考答案B 3.下列关于动作电位的描述，正确的是 A.刺激强度小于阈值时，出现低幅度动作电位 B.刺激强度达到阈值时后，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大 C.动作电位一经产生，便可沿细胞膜作电紧张式扩布 D.传导距离较长时，动作电位的大小不发生改变 参考答案D 4.红细胞悬浮稳定性降低的原因是
A.血浆白蛋白增多 B.血浆纤维蛋白原减少 C.红细胞叠连加速 D.红细胞脆性增加 参考答案C 5.凝血酶的作用主要是 A.激活因子XIII B.分解因子I C.活化血小板 D.激活因子VIII 参考答案B 6.ABO血型系统的主要抗体是 A.IgA B.IgM C.IgE D.IgG 参考答案D 7.心室肌收缩的后负荷是 A.等容收缩期初心室内压 B.大动脉血压 C.快速射血期心室内压 D.减慢射血期心室内压
参考答案B 8.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是 A.静息电位仅为-70mv B.阈电位为-40mv C.0期去极化速度快 D.4期去极化速度快 参考答案D 9.影响外周血管阻力的主要因素为 A.血液粘滞性 B大动脉弹性。 C.血管长度 D.小动脉口径 参考答案D 10.下列情况中，能够使肺通气/血流比例增高最明显的是 A.肺纤维化形成 B.肺水肿 C.支气管哮喘发作 D.肺栓塞 参考答案D 11关于气体在血液中运输的叙述，错误的是 A.CO2和Hb结合不需酶的催化 B.CO2主要以HCO3的形式运输
2017西医综合易错题
2017年 一、A 型题： 1 ～ 40 小题，每小题 1.5 分;41 ～ 115 小题，每小题 2 分;共 210 分，在每小题给出的 A、 B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 12. 瞳孔对光反射的中枢部位 A. 枕叶皮层 B. 外侧膝状体 C. 中脑 D. 延髓 15. 生长激素对物质代谢的调节作用是 A. 促进肝外组织蛋白质合成 B. 促进肝糖原生成 C. 促进外周组织利用葡萄糖 D. 促进脂肪合成 29. 下列形态学改变中属于凋亡特征的是 A.多为片状细胞死亡 B.细胞核固缩、破裂 C.常为炎症反应和修复再生 D.细胞膜完整，发泡成芽 30. 急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是 A.肺静脉小分支破裂 B.肺动脉小分支破裂 C.肺静脉端毛细血管漏出增加 D.肺动脉端毛细血管漏出增加 34. 下列病理改变符合病毒性肺炎的是 A. 常有肺泡结构破坏 B. 肺泡间隔水肿，炎细胞浸润 C. 肺泡内壁常有大量纤维渗出 D. 局部区域中性粒细胞浸润 38. 在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞，核仁明显且呈红色，首先考虑的疾病是 A.T细胞淋巴瘤 B. 霍奇金淋巴瘤 C. Burkitt 淋巴瘤 D. 弥漫性大B 细胞淋巴瘤 42. 患者剑突下可见搏动，深吸气后明显，可能的临床意义是 A. 腹主动脉瘤 B. 肝血管瘤 C. 右心室扩大 D. 左心室室壁瘤 43. 医院获得性肺炎最常见的致病菌是 A. 革兰阳性杆菌 B. 革兰阴性杆菌 C. 革兰阳性球菌 D. 革兰阴性球菌 45、男性，72 岁，慢性咳嗽咳痰20 年。活动后呼吸困难3 年，加重1 周。既往吸烟史50 年。血气分析提示PO250mmHg,PCO268mmHg。出现呼吸衰竭最主要的机制是： A. 通气/ 血流比例失调 B. 肺泡通气量下降 C. 弥散功能障碍 D. 肺内分流 46、女，48 岁，咳嗽胸闷无发热，CT 显示双侧肺门纵隔淋巴结肿大伴双侧网格状小结节，肺底有蜂窝状改变，支气管镜示支气管粘膜铺路石状改变，支气管肺泡液可有改变为 A. 中性粒细胞增加 B. 淋巴细胞比例升高，且CD4+/CD8+ 比值增加 C. 淋巴细胞比例增高且CD4+/CD8+ 比值减少 D. 嗜酸性粒细胞增加 47、下列关于血浆脑钠肽(BNP)叙述正确的是 A. 主要来源左心房 B. 左心室功能不全可明显增高 C. 增高可提示存在心肌损伤 D. 快速心房颤动时明显增高 52、男性，53 岁，肝硬化病史8 年。5 天来无明显原因出现腹胀，腹水迅速增加，脾脏进一步增大，体温正常。最可能发生的并发症是： A. 原发性肝细胞癌 B. 原发性腹膜炎 C. 门静脉血栓形成 D. 肝肾综合征 56、下列药物属于治疗风湿病情的药物是 A. 阿司匹林 B. 环孢素 C. 醋酸波尼松 D. 塞来昔布 58. 结肠癌患者血清CEA 检测的临床意义，下列描述错误的是 A. CEA 的阳性率和结肠癌的分期有关 B. 术后CEA 未明显下降说明可能有肿瘤的残留 C. 术后CEA 持续升高提示肿瘤复发 D. 术前CEA 指标正常是缩小切除范围的依据 63. 男性，65 岁。反复上腹部不适、轻度黄疸3 个月，腹痛，黄疸加重伴高热2 天。入院查体：T39.5℃，P125 次/ 分，BP75/50mmHg，右上腹压痛。腹部超声检查发现胆囊多发结石，胆总管直径 1.5cm，胰头显示不清。血WBC15×109/L, 中性粒细胞90%。该患者首选的治疗方法是 A. 大剂量抗生素抗感染后择期手术 B. 全胃肠外营养后择期手术 C. 大量输液抗休克同时尽早手术 D. 应用血管收缩极至血压正常后及早手术 70 ～ 72 共用题干) 女性，42 岁。2 个月以来进行性乏力，头晕，心悸，纳差。查体：面色苍白，心率110 次/ 分。血常规：Hb72g/L，MCV124fl，MCH40pg。MCHC330g/L,Ret1.0%，WBC3.4x109/L，Plt85x109/L。 70. 该患者可能的诊断是 A. 缺铁性贫血 B. 巨幼细胞性贫血 C. 再生障碍性贫血 D. 溶血性贫血 71. 该患者还有可能出现的症状有 A. 牛肉样舌 B. 匙状甲 C. 皮肤瘀斑 D. 肝脾肿大
2017年全国中考语文试题汇编(小说阅读)
2017年全国中考语文试题汇编小说阅读 潘德高老师整理提供 1．（2017·福建省福州市）阅读下文．完成16—20题。(20分) 点燃一个冬天 游睿 山村的冬天就是来得早。寒气在十月刚过就开着队伍铺天盖地地卷过来。村里的人似乎都有些怕了，早上八点还没有多少人起床。只有几根玉米秆子被寒气冻得瑟瑟地颤抖。孙老师和自己的女人却早早地起床了。 “瘟走．又是下雨。”女人没好气地骂着。“一连倒了这么多天，天上的水也该倒得差不多了。” 孙老师笑了笑。大块大块的煤早就堆在了操场的角落。孙老师说：“生火吧．我已经听到孩子们的脚步声了。” 女人望天．叹气。“瘟天?”女人又咧咧地骂。走路的时候一步比一步用力，只差把地踏出一个坑。女人甩了几块木炭放在了煤的中央，然后嗤地划了根火柴。“瘟天，还下雨，我们这冬天就无法过了。”士人说。 孙老师知道，女人说的是煤。这点煤是女人用背蒌一块一块背回来的，女人背煤背得很辛苦。女人想甩这些煤度过这个冬天。孙老师不说话，他听见了孩子们的脚踏着水的声音。这声音渐行渐近。孙老师就想起他们沾满黄泥的裤腿，露出脚趾的胶鞋，贴着脸皮的头发和准备钻进嘴家里的鼻涕……孙老师说：”但愿这是最后一个雨天。” 这时孩子们来了。整整齐齐叫了一声老师好。孙老师唉唉地应看，说：“放下书包，快来烤烤．烤干身上我们马上上课。”【A】学生们就如一群鱼儿一样游在那堆火旁边．一边伸出湿漉漉的裤腿和鞋．—边在雾气里说着谁早上没等谁，谁昨天放学后看见了孙老师做什么了。孙老师笑着招呼：“都采烤烤，剐冻着了。” 女人在一边默默地看着。半晌，女人说，我有事先走了，你们慢慢烤。女人挎着背篓慢慢地被雾帘遮住。远处渐浙的有了狗叫或者一两声鸟儿的私语。 下午放学了．雾还没怎么散。卦老师和孩子们挥手，不断说着再见。孙老师说：“天黑得早，旱点回。住远一点的．要走两个多小时呢。“孩子们点头。 看孩子们走远，女人放下背姜。背姜里是满满的一背蒌干柴。 “哟，原来你是在弄柴，有了柴我们不就没事了吗?” 女人给了孙老师一个白眼。女人说：“你早早地就把学生放回家了，人家还不是在路上贪玩?” “谁说的?他们可都是听话的孩子，放学就回末了呀。”孙老师说。 “你不相信？我今天上山遇到了一个家长，他说你们怎么老留学生的课呀。可我们放学很早的。你想想，学生们是不是没听话？枉你还那么热心。”女人愤愤地说。 女人说完，就看见孙老师已经出了学校的门，脚步把寒气撞得哗啦哗啦响。 傍晚的时候，女人做好了饭菜。孙老师才回来。回来的时候抱了一大抽干柴。 “看到啥了?”女人问。 孙老师放下柴火，说：”看见了。他们在路上的一个草坪里玩。我批评了他们几句，放学是得早点回家。” 女人说：“你看你。唉。”女人摇摇头，想说什么．但没说出来。 这天晚上，寒风又把村庄哔哔啵啵摇了一个晚上。女人和孙老师在床上翻来翻去。女人说：“听见没有，下雪了。”孙老师说：“听见了，下就下呗。” “可我们没有煤了。准备着冻死?” “我们不是有干柴吗?怕什么呢。”
儿科学题库(1)
安徽理工大学医学院 临床医学专业儿科学终考试卷 (1) 姓名年级学号得分 选择题(1分/题×100题，答题要求用2B铅笔在答卷上将答案字母涂黑。) 1．小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是： A．肺炎链球菌，B．厌氧菌，C．真菌，D．病毒，E．以上均不是 2．小儿病毒性肺炎最主要病毒是： A．合胞病毒，B．腺病毒，C．流感病毒，D.柯萨奇病毒，E．巨细胞病毒 3. 婴幼儿肺炎最常见的病理形态是： A．间质性肺炎，B．支气管肺炎，C．大叶性肺炎， D．毛细支气管炎，E．支气管间质性肺炎 4.重症肺炎易发生： A．呼酸，B．代酸，C．代酸和呼酸，D．代碱，E．呼碱 5．小儿肺炎心力衰竭常以什么部位衰竭为主? A．右心衰竭，B．左心衰竭，C．全心衰竭，D．末梢循环衰竭，E．以上均不是 6. 重症肺炎发生腹胀大多因为： A．低钠血症，B．消化不良，C．低钾血症，D.中毒性肠麻痹，E.坏死性小肠结肠炎7. 支气管肺炎与支气管炎的主要区别是： A．发热、咳嗽，B.气促，C．呼吸音粗糙，D．肺部固定的中、细湿啰音，E．青紫8. 肺炎并发心力衰竭时主要临床表现不包括： A．呼吸突然加快＞60次／min ，B．心率突然＞180次／min， C．肝脏迅速增大，D．突然极度烦躁不安、青紫，E．吐粉红色泡沫痰 9.早期确立病毒性肺炎的方法是： A.血白分，B．病毒分离，C.胸片，D．免疫荧光抗体检查，E．双份血清抗体测定 10. 治疗支原体肺炎首选的抗生素是： A．青霉素，B．庆大霉素，C．红霉素，D．氨苄西林，E．二性霉素B 11. 小儿细菌性肺炎抗生素应用应持续至： A．体温正常、咳嗽消失，B．体温正常后5—7天、临床症状消失后3天， C．体温正常后5—7天、临床症状消失，D．体温正常后7—10天、临床症状消失后5天，E．体温正常后7—10天、临床症状消失后3天 12. 下列哪项不符合呼吸道合胞病毒肺炎? A．呼吸困难、喘憋，B．双肺满布哮鸣音，C.严重缺氧可发生心力衰竭 1
中医科学院2017年度699西医综合考试大纲
699西医综合 Ⅰ.考试性质 西医综合考试是我校为招收临床医学和中西医结合专业的学术型硕士研究生而设臵的具有选拔性质的入学考试科目，其目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有备继续攻读硕士学位所需要的基础医学和临床医学有关学科的基础知识和基础技能，评价的标准是高等学校医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高等院校和科研院所择优选拔，确保硕士研究生的招生质量。 Ⅱ.考查目标 西医综合考试范围为基础医学中的生理学和病理学，临床医学中的内科学（包括诊断学）。要求考生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。Ⅲ.考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 生理学30%、病理学30%、内科学40% 四、试卷题型结构 A型题第1~90小题，每小题1.5分，共135分第91~120小题，每小题2分，共60分 B型题第121~150小题，每小题1.5分，共45分 X型题第151~180小题，每小题2分，共60分 Ⅳ.考查内容 一、生理学 (一)绪论 1.体液、细胞内液和细胞外液。机体的内环境和稳态。
2.生理功能的神经调节、体液调节和自身调节。 3.体内反馈控制系统。 (二)细胞的基本功能 1.细胞的跨膜物质转运：单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞和入胞。 2.细胞的跨膜信号转导：由G蛋白偶联受体、离子通道受体和酶偶联受体介导的信号转导。 3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制。 4.刺激和阈刺激，可兴奋细胞(或组织)，组织的兴奋，兴奋性及兴奋后兴奋性的变化。电紧张电位和局部电位。 5.动作电位(或兴奋)的引起和它在同一细胞上的传导。 6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递。 7.横纹肌的收缩机制、兴奋-收缩偶联和影响收缩效能的因素。 (三)血液 1.血液的组成、血量和理化特性。 2.血细胞(红细胞、白细胞和血小板)的数量、生理特性和功能。 3.红细胞的生成与破坏。 4.生理性止血，血液凝固与体内抗凝系统、纤维蛋白的溶解。 5.ABO和Rh血型系统及其临床意义。输血原则。 (四)血液循环 1.心肌细胞(主要是心室肌和窦房结细胞)的跨膜电位及其简要的形成机制。 2.心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。 3.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心脏泵血功能的评定，影响心输出量的因素。 4.动脉血压的正常值，动脉血压的形成和影响因素。 5.静脉血压、中心静脉压及影响静脉回流的因素。
201718年各地中考真题汇编声音专题(含解析)
专题1 声现象 一、选择题 1．【2017?泰安卷】关于声现象，下列说法正确的是（） A．物体振动的越快，发出的音调越低 B．外科医生利用超声波振动除去人体内的结石是利用了声音传递能量 C．用真空罩罩住发声体减弱噪声的做法是控制噪声的产生 D．声音在不同介质中的传播速度都相同 【答案】B 【解析】 音调的高低与频率有关，频率越快，音调越高，故A错误；外科医生利用超声波振动除去人体内的结石是利用了声音能传播能量．故B正确；用泡沫盒罩住发声体减弱噪声的做法是在声音的传播过程中减弱噪声，即阻断噪声的传播．故C错误；声音在不同介质中的传播速度一般不同．故D错误；故应选B。 【考点定位】声音的综合利用 2、【2017?自贡卷】关于声现象，下列说法不正确的是（） A、声音是由物体的振动产生的 B、声音不可以在真空中传播 C、声源振动的频率越高，音调越高 D、音调越高，说明声源振动的幅度越大 【答案】D 考点：声音的产生；声音的传播条件；频率及音调的关系． 3．【2017?长沙卷】下列有关声现象的说法正确的是 A．声音在各种介质中的传播速度均为340m/s B．只要物体在振动，人就一定能听到声音 C．利用超声波清洗眼睛，说明了超声波可以传递能量 D．真空也能传声 【答案】C 【解析】 A.声音在15℃的空气中传播速度为340m/s，“各种介质”中，A错误；
B.物体振动一定产生了声音，并不代表一定听到了声音，人听到声音，还需要传播到人的耳朵里，B错误； C.利用超声波清洗眼睛，说明了超声波可以传递能量，C正确； D.真空中不能传声，D错误；故选C 考点：声速声音的产生声音能够传递能量声音在真空中不能传声。 4. 【2017?菏泽卷】关于声现象，下列说法正确的是（） A.声音在空气中传播比在水中传播的快 B.声音和光在空气中传播时，声音传播的较快 C.喇叭播放的歌曲都是乐音 D.声音是由物体的振动产生的 【答案】D 【解析】 A．声音在不同介质中传播速度不同，在水中传播的比在空气中传播得快，故A错误。 B．声音和光在空气中传播时，光传播的较快，故B错误。 C．喇叭播放的歌曲影响了人们正常的工作、学习和休息，也是噪声，故C错误。 D．振动发声，声音是由物体的振动产生的，故D正确为答案。 考点：声现象 5.【2017?枣庄卷】下列声现象中，能说明声音的传播需要介质的是（） A.蝙蝠靠超声波发现昆虫 B.倒车雷达 C. 真空罩中的闹钟 D.超声波清洗机【答案】C 【解析】 A、蝙蝠是靠发出的超声波被昆虫反射发现目标的，此现象说明声音能够反射，形成回声．故A错误； B、倒车雷达是靠发出的超声波被障碍物反射发现车后物体的，此现象说明声音能够反射，形成回声．故B 错误； C、当逐渐抽掉罩内空气时，闹钟声音减小，由此可以推论，当罩内是真空时，声音将完全消失．说明声音的传播需要介质．故C正确； D、利用超声波可以清洗精密仪器，说明声音能够传递能量．故D错误． 故选C． 考点：声音的传播条件．
儿科学题库及答案(一)
儿科学题库及答案（一） 一、A型选择题 1．前囟闭合的年龄最晚不超过（E） A．6个月 B．10个月 C．12个月 D．15个月 E．18个月 2．开始出第一颗恒牙的年龄是（C） A．4岁 B．5岁 C．6岁 D．7岁 E．8岁 3．正常婴儿，体重4ks，前囟1.5cm×l.0cm，后囟0.2cm，头不能竖起，最可能的月龄为（B） A．28天以内 B．1～2个月 C．3个月 D．4个月 E．5个月 4．8个月的婴儿，头围38cm，前囟已闭，体重7.0kg，身长68cm，能抬头，不会坐，可考虑的诊断为（D） A．营养不良 B．脑性瘫痪 C．先天性甲状腺功能低下 D．头小畸形 E．佝偻病 5．女婴，8个月，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为（A）A．250kJ／kg（60kcal／kg） B．300kJ／kg（70kcal／kg）
C．340kJ／kg（80kcal／kg） D．375kJ／kg（90kcal／kg） E．420kJ／kg（100kcal／kg） 6．3岁小儿，腕部骨化中心的数目是（C） A．2个 B．3个 C．4个 D．5个 E．6个 7．36周男婴，出生体重1．5kg，生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（D） A．31℃ B．32℃ C．33℃ D．34℃ E．35℃ 8．5岁小儿标准体重、身长、头围是（D） 体重（kg）身长（cm）头围（cm） A．15 100 46 B．17 102 48 C．17 105 48 D．18 105 50 E．19 108 50 9．一小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，乳牙2枚，能独坐一会，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是（D） A．9个月 B．8个月 C．7个月 D．6个月 E．5个月 10．新生儿生理性体重下降发生在出生后（A） A．第1周 B．第2周
2017年西医综合考研真题解析
2017年西医综合考研真题解析 作者：凯程陆老师，有问题找我 今天我做几方面的事情，第一分析一下考试形势，今年更名为临床医学考察能力以后，在题型和考试方式有什么变化说一下。另外一下分析一下今年考试形势和复试形势。这也是2017年的同学最关注的内容，今年仍然是考试改革给大家带来许多困惑，最后花一点时间做一点真题解析。希望通过解析给大家一点直观的感觉。 首先开始今天的课程。 第一部分，今年考试的形势，今年咱们知道分为两部分，一部分是学硕，分很多分支，最大一派叫联考西医综合。基础比较高，难度并没有非常大。有些同学认为比较简单。 第二个是非常非常重要的叫做临床医学综合能力西医这门课程，这门课程从今年整体学员反馈来看并没有说考试有多么变态、多么的特别的难。目前多数的学员反应来看还是比较正常的。说明我们考试的难度还是延续了下来。并没有出现非常非常大的难度的提升。当然这也是命题以后，包括命题人、命题中心都要兼顾的东西。不可能出现特别大难度的变化。 所以我个人的感觉今年试题难度基本上延续了以前的难度，并没有很大的变化。 考前由180道题变成了165道题。另外新增了一部分纯内容叫做医学人文精神。从同学们目前反馈来看相对来说不是特别难，还是比较简单的。考前老师给大家说的考人文占6%的分数，也比把6%给了内外科要幸福。考试中情况是这样的，这部分有很多人之常情的道理，很多凭临床常识就可以做选择。 第三方面老师在考前给大家说过很多很多次了，病例题比例在上升。另外一个是病例题出题形式有几道，包括后面会给大家解析，老师主要说外科病理，有一道题争议比较多，是典型的临床题，题干描述是非常临床的。套路不是按书上的字写的，而是真正拿一个临床病例做出来这道题。这道题出来以后对我们理解和判断产生了很大的挑战。这是一个非常大的考试方式上的变化。希望2018年考试的同学要注意。 后面我们会再说。 这个是对于考试形式的分析。 另外我们再说一下今年报考和复试情况。报考，今年考研人数总人数201万，历年来最高的一年了。 为什么会这么多人?去年170多万人，医学考生没有权威数字发布过，但是医学应该是大的科目，非常大的科目，一般来说有20万左右。在这样情况下为什么人数出现了激增呢?我觉得从我在临床中、工作中的感受来看，唯一的原因是就业压力变得越来越大。尤其医学
儿科学试题库(最终版)
儿科学题库 1、绪论与小儿生长发育 一、选择题 D 1、小儿各年龄分期,正确得就是 ( ) A、围产期:生后脐带结扎至生后7天 B、新生儿期:生后脐带结扎至生后56天 C、婴儿期:生后至满2岁之前 D、幼儿期:生后满1岁至满3岁之前 E、学龄前期:生后5岁至满7岁之前 D 2、正常小儿,前囟闭合得年龄就是 ( ) A.6—8周 B.3—4个月 C.7—10个月 D.1-1、5岁 E.2—2、5岁 C 3、 1岁小儿,标准体重(kg)、身长(cm)分别就是 ( ) A、7 、 65 B、8 、70 C、10 、75 D、10 、 80 E、11、 85 C 4、生理性体重下降得范围一般为原出生体重得 ( ) Ａ、9～12% Ｂ.5～10％Ｃ.3～9％Ｄ.3～5％Ｅ.4～6％ C 5、小儿机体发育所遵循得规律,正确得就是 ( ) A、就是一个连续平均得过程 B、年龄越大发育越快 C、婴儿期发育最快 D、各系统发育快慢一致 E、体格上得个体差异随年龄增长而逐渐减小 C 6、 11岁小儿腕部骨化中心应有 ( ) A.8个 B 9个 C 10个 D 11个 E 12个 E 7、小儿骨骼发育中,正确得就是 ( ) A、前囟最晚闭合得年龄为10个月 B、后囟一般闭合得年龄在出生后2周 C、颅缝一般闭合得年龄为2个月 D、腕部骨化中心出现得年龄为1岁半 E、上下部量相等得年龄为12岁 B 8、牙16只,会用勺子吃饭,会说2~3个字构成得句子,最可能得年龄就是 ( ) A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁 C 9、健康儿,能大笑,开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音,脊柱出现第二个生理弯曲,对“再见”还不懂,其年龄可能 就是 ( ) A、 3-4个月 B、 5-6个月 C、 7-8个月 D、 9-10个月 E、 11-12个月 D 10、正常10个月小儿,下列哪项属不正常 ( ) A.体重8、5kg B.身长73cm C.乳牙4颗 D、头围48cm E、能推车走几步 D 11、女孩,5岁,出现下列那种情况不属于行为问题 ( ) A、屏气发作 B、遗尿症 C、儿童擦腿综合症 D、学习障碍 E、吮拇指癖 A 12、关于4个月婴儿,下列说法哪项不妥 ( ) A.啼哭应考虑系瞧见陌生人所致 B.会笑出声 C、尚未出牙 D.骨缝已闭合 E、能抬头与挺胸 B 13、小儿体检时摄腕部Ｘ线照片,示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨,该小儿最可能得年龄属 ( ) Ａ.婴儿期Ｂ.幼儿期Ｃ.学龄前期Ｄ.学龄期Ｅ.青春期 3、小儿营养及营养性疾病 C 1、供给婴儿能量得主要营养素之间得比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为 ( ) A.10％、20％、70％ B.20％、20％、60％ C.15％、35％、50％ D.30％、20％、50％ E、20％、l0％、70％C 2、母乳喂养得断奶时间一般选择何时为宜 ( ) A、出生后4~5个月 B、出生后6~9个月 C、出生后12个月左右 D、出生后13~15个月 E、出生后18个月 B 3、营养不良得最初表现为 ( ) A.身长低于正常 B.体重不增或减轻 C.上行性凹陷性水肿 D.肌张力低下 E、智力发育落后 C 4、营养不良儿皮下脂肪消减得顺序就是 ( ) A.躯干一臀部四肢一腹部一面颊部 B.面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢 C.腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部 D.四肢一躯干一腹部一面颊部 E、躯干一臀部一腹部一面颊部 A 5、佝偻病初期得表现就是 ( ) A.易激惹、多汗等神经精神症状 B.各种骨骼畸型 C.手镯征 D.肌张力低下 E.出牙延迟 D 6、营养不良得并发症,不包括 ( ) A.营养性缺铁性贫血 B.感染性疾病 C.维生素缺乏症 D.脑发育不全 E.自发性低血糖 D 7、6个月以内佝偻病患儿多见得骨骼系统改变就是 ( ) A.方颅 B.胸廓畸形 C.手镯、脚镯征 D.颅骨软化 E.下肢畸形 B 8、引起小儿佝偻病得主要原因就是 ( )
2015-2017西医综合真题
2017年西医综合 1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是 A. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 继发性主动转运 2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是 A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活 C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质 D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合 3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因 A. 内皮受损，PGI2 生成减少 B. ADP，TXA2 生成 C. 内皮受损，内皮下胶原聚集 D. 血小板收缩蛋白收缩 4. 与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有 A.0 期去极化速度快 B. 静息电位绝对值小 C.0 期能被河豚毒素阻断 D.4 期自动去极化速度 5. 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A. 等容收缩期初 B. 等容舒张期初 C. 快速射血期初 D. 快速充盈期初 6. 肺换气过程是指 A. 外界环境中的O2 进入肺泡 B. 肺泡与外界环境进行气体交换 C. 肺泡与血液进行气体交换 D. 肺泡内气体不断更新的过程 7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是 A. 组胺 B. PGF2α C. 乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素 8. 关于肠吸收脂肪叙述，正确的是 A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞 D. 中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收 9. 关于食物氧热价的叙述正确的是 A. 食物氧热价分为生物热价和物理热价 B. 蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变 C. 指食物氧化时消耗1 升氧所产生的热量 D. 指1 克食物氧化时所释放的能量 10. 正常人摄入K+ 增多，肾排K+ 也增多的原因是 A. 远曲小管和集合管分泌K+ 增多 B. 近球小管重吸收K+ 减少 C. 醛固酮分泌减少 D. 肾小球滤过率增强 11. 尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关 A. 血管紧张素II B. 醛固酮 C. 血管升压素 D. 心房钠尿肽 12. 瞳孔对光反射的中枢部位 A. 枕叶皮层 B. 外侧膝状体 C. 中脑 D. 延髓
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第一章绪论 （一）名词解释 1.新生儿期。 2.围生期。 3.婴儿期。 4.幼儿期。 5.学龄前期。 6.学龄期。 7.青春期。 （二）多选题 【A型题】 1．小儿年龄分期中，哪项是正确的： A．新生儿期，生后脐带结扎至生后56天； B．围生期，生后脐带结扎至生后7天； C．婴儿期，生后至满2岁之前； D.幼儿期，生后满1岁至满3岁之前； E．学龄前期，生后5岁至满7岁之前。 2．新生儿期是： A．自出生后脐带结扎起到刚满26天为止； B．自出生后脐带结扎起到刚满27天为止； C．自出生后脐带结扎起到刚满28天为止； D．自出生后脐带结扎起到刚满29天为止； E．自出生后脐带结扎起到刚满30天为止。 3．婴儿期是： A．从出生到满1周岁以前为婴儿期； B．从出生到满2周岁以前为婴儿期； C．从出生到满3周岁以前为婴儿期； D．从出生到满4周岁以前为婴儿期； E．从出生到满5周岁以前为婴儿期。 4．新生儿的特点是： A．由于从母体得来的抗体，适应能力强，发病率低； B．由于母乳有抗体，可以抵抗各种感染； C．由于从母体得来的抗体消失，易患各种感染； D．生理调节和适应能力还不够成熟，所以发病率高，死亡率也高； E．生长发育迅速，营养素和能量需要量大，易发生消化紊乱和营养不良。 5．*婴儿期的主要特点是： A．营养需要量大； B．抵抗力强； C．是小儿生长发育最迅速的时期； D．发病率低； E．疾病预后好。 6．幼儿期的主要特点是： A．抵抗力增强；
B．营养需要量大； C．发病率低； D．长发育最迅速的时期； E．易发生意外创伤和中毒。 二、参考答案 （一）名词解释： 1.新生儿期：自出生后脐带结扎起到刚满28天为止的4周为新生儿期。 2.围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）至生后7足天。 3.婴儿期：从出生到满1周岁以前为婴儿期。 4．幼儿期：1周岁以后到满3周岁之前称为幼儿期。 5. 学龄前期：3周岁以后（第4年）到6～7岁入小学前为学龄前期。 6. 学龄期：从6～7岁入小学起到12～14岁进入青春期为止称为青春期。 第二章生长发育 (一)填空题 1.生长发育遵循_______、_______、________、___________、___________的 规律。 2. 影响生长发育的因素有_____、______、______、______、________、________。 3. 体重为各器官、系统、体液的_________。 4. 小儿出生体重平均为______，1岁时体重为_______，2岁时体重为________。 5. ＜6月体重计算方法_________________，7～12月体重计算方法 __________________，2～12岁体重计算方法___________________。 6. 小儿出生时身长平均为________，1岁时身长为_________，2岁时身长为 _________。 7. 2～12岁身高的估算公式为_________________。 8. 小儿出生时头围约_______，1岁时为_______，2岁时为________，5岁时为 ________，15岁时接近成人，约为_____________。 9.小儿体重增长速度有2个高峰，第1个高峰在______，第2个高峰在_______。 10．2岁后身高平均每年增加_______，上下部量相等的年龄是________。 11.新生儿胸围平均为______，头胸围相等的年龄是_____。 12．前囟闭合的年龄是_______，后囟闭合的时间是_______，骨缝闭合的时间是 ________。 13.前囟饱满示_______，前囟凹陷见于________，前囟早闭见于________。 14.4岁小儿腕部骨化中心的数目为________。骨龄超前见于_________、__________。 15.骨龄落后见于________、________、________。 16．乳牙____个，______时尚未出牙可视为异常，乳牙最晚________时出齐。 17.握持反射______而消失，______前小儿肌张力较高，克氏征可为阳性，_______ 时巴氏征阳性亦可为生理现象。 18.小儿______时能抬头，______时能坐，________时能走。 19.小儿______时咿呀发音，______时能发出“爸爸”等复音，_______时能叫出物品