一位河南老中医的自述

一位河南老中医的自述

中医学是一门伟大的科学宝库，

我们应当努力的去挖掘它，并加以提高。

本人是河南省信阳人氏。祖上世代中医，据老辈人传，

是名医张仲景的后代。长期以来，

对祖国的中医学有着深刻的认识和了解，

但也发现了一些新问题，提出一些新观点，

以供中医学界的专家人士进行论证和研究。

本人今年57岁，16岁起就跟随父亲学习中医，

至今已有40余年。

在这40多年的医疗实践中，本人积累了丰富的治疗经验，

从而也发现了传统中医学存在的不足之处。不管是在辩证上，

还是在治疗方法上，都不能完全的适应病人的需要，

应该进行进一步完善，添加新的内容使中医学得到更大的发展。

下面是本人提出的新观点和新问题。虽然我不敢说十分正确，但就我长期给病人的治病的的效果证明，基本上还是比较准的。

我要提的有以下几点：

人体内科的发病的基本原理有两个概念

（一）百病从虚而入

（二）百病由气而生

中医内科病的治疗范围极广，

由五脏六腑导致的内科病患者众多，

发病率极高，病人层出不穷，处处皆是。

人体内科病的发病几率在人群中占有相当高的比例，

占人群总发病率的70%以上。

（1）百病从虚而入

俗话说：体虚多病，体弱多病。体虚就易病，

虚病有四种（气虚，血虚，阴虚，阳虚），

临床上有些病人的只占一虚，

有些病人占二虚，还有些病人占二虚以上，四虚占全，即全虚。虚的越少，病越轻，虚的越重、越多，病越重。

人体一虚，病人就失去抵抗力，

病邪就容易侵犯人体从而引起疾病的发生。

我发现每个病人的病都有虚的一面，

其所谓不虚不病，有病就虚。正所谓中医学所讲正不胜邪。

1）气虚

人体的五脏都有气化的功能，即肺主气，

肺有肺气，脾有脾气，胃有胃气，心有心气，肝有肝气，

肾有肾气。五脏气化功能盛衰直接关系到人体抵抗能力的强弱。各个脏器出现气的不足或者气虚，都能导致疾病的发生。

那个脏器气的功能下降，那个脏器就要发病。

气虚有以下几种：

1.脾气虚的病人：胸闷气短，肢体浮肿，多汗易感冒。

2.中气虚的病人：胃下垂，脱肛，子宫脱垂。

3.胃气虚的病人：消化力差，不思饮食，食后腹胀。

4.心气虚的病人：心悸气短。

5.肝气不和的病人：急躁易怒，心胸胀满，两肋胀痛。

6.肾气虚的病人：腰膝酸软，肢倦乏力。

2）血虚

血是人体生命的源泉，血是生命重要的物质基础。

人体缺血或失血过多，就有生命的危险。通常上说的缺血，

贫血，心脏供血不足，心肌缺血，大脑供血不足，

大脑缺血，都属于血虚的范围。

血虚，即人体的血少，就是人体的血液达不到一个正常人的血容量。血虚容易患病。血虚的人脉象大都细小，皮肤颜色都呈黄色，面色萎黄。

血少不能充盈血管，就会导致心脏供血不足，大脑供血不足，

还会导致心脏缺血，大脑缺血，还会导致其他器官供血不足。

又能引发人体各个组织细胞的供血不足，就会出现头晕、头痛、

心慌、心悸、失眠多梦、噩梦、盗汗、肢倦无力等，更有甚致血虚生风、肢颤麻木出现虚脱等症，危害人的生命安全。

3）阴虚

人体是一个有机的整体，人体的阴阳是代表各个器官的属性，

阴阳平衡是人体的关键。人体阴阳平衡，人就不会发病。

反之，脏器就要发生毛病。

中医所讲的阴，是指人体的精液，血液，养料等有用物质，

这些东西是生命的物质基础，是人体不可或缺的东西。

这些物质就相当于机器的机油，

一个机器有了机油，就能开响发动机。然后发动机就发热，

产生动力，为人类造福生产。人有了血液，津液，养料就会有温度，就有生命。人就能工作，劳动。这些都是阴的气化功能。

人体没有阴的内在基础，也就没有生命，没有人类。

不光是人离不开阴的滋养，世界上所有的有机体都是这样，

没阴就不能存活。所谓中医理论中讲到阴平阳和，

阴平阳秘的说法是非常科学的。

阴虚，就是人体的血液、津液、营养处于相对减少的状态

，则必然会出现阴虚生内热，阴虚生火，阴虚阳亢的现象。

病人便出现一系列发热上火，引发多出炎症的发生。

4）阳虚

阳是热的代名词，动为阳，静为阴，阳刚之气，阳刚之躯，

阳是人体外在的表现。一个人的阳气充足则精神饱满，精神焕发，劲头十足，这些都是阳的作用。阳的生存是以阴做内在基础的，

没有阴做内部给养，阳的外在形象就无法存在，人体阴阳至关重要，

孤阴不生，独阳不长，阴平阳和，缺一不可。

当一个人出现阳虚时就会导致疾病的发生，阳虚生寒。

也就是说阳虚会导致寒症的出现。如畏寒怕冷，四肢不温，

手足发凉，肢倦无力，风寒湿痹，肢体浮肿，畏寒冷痛，肠寒腹痛，

肠鸣泄泻，宫寒不孕，宫寒小腹痛，痛经，心率过缓，血压下降，

阳痿早泄，甚至还会出现四肢厥冷，脉微昏迷，大汗淋漓等亡阳危症。

中医学的阴阳学说是非常科学的论断，

阴阳学说不但用于说明人体的内部结构，生理功能，

还应用于人体的病理变化，辩证和施治。求得阴阳平衡是中医治病的最终目的阴阳学说还能应用于说明宇宙间的任何问题，

阴阳学说是一门伟大的学说，中医阴阳学说是一门伟大的科学。

（2）百病由气而生

气大伤肝，怒则气上，悲则气下，喜则气缓，思则气结，

惊则气伤，恐则气逆，忧则气郁，即七情，即人体的七种情志，

内因七情都能导致人体发病。

本人在长期的医疗实践中发现，由怒、

气导致的病人的发病率极高，有一半以上内科病人的病患大多由气而产生。可是这些由气而产生的病患西医的仪器却无法查出，西药更没有解气的药物。人体的虚证仪器也无法查出。仪器只能找有形的病变，

然而仅靠仪器查病是不完全的，不完善的。

很多西医甚至很多中医生也只靠仪器来诊断病情，很多病人去医院看病，哪个地方有病，大夫就叫做那项检查，

这些不动脑筋光靠仪器的医生未必就是好医生。需要说明的是，

仪器不是万能的，机体很多毛病，仪器并不是完全查出。

一个人的生活中，总会遇到这样或者那样的事情，

书中也曾说过，人生是艰难的，道路是曲折的。每天当中有顺心的事情，也有不顺心的事情。顺心的事情，人的心情就好。反之，

人的心情就差。工作上的压力，事业上的挫折，婚姻上的不幸，

人与人之间的矛盾、斗争。家庭的不和，经济学习上的压力等时有发生。这些事情，每一个人都难以避免。性情开朗的人就较少生病，反之思想上，精神上受到压抑，就会导致疾病的发生。

肝主情志，肝喜条达而恶抑郁。肝的情志受阻，气机就不能畅达，

这样会导致气血运行不畅通，气滞血瘀，引起疾病的发生。

临床上肝气不和、肝气不舒、肝脾不和、肝气犯胃、肝胃不和、

肝气郁结这些病症都是由气而生。

西医中所讲的精神分裂症，精神抑郁症，神经官能症，多虑症，

狂躁症等病症的发病机理都与气有关。

食道癌，胃癌，乳腺癌，子宫癌，子宫肌瘤，

息肉等其他各种癌症，肿瘤的发病机理也与气息息相关。气滞血瘀，

气血不通，血瘀成瘤。同时，我发现，由气导致的肿瘤、癌症发病率极高。

下面我要讲的是中医内科病的5个特点

【普遍性，规律性，多发性，关联性，季节性】

中医内科病的发病存在着普遍性，很多病人的发病机理大致相同，

都出现一些相同或相似的症状。疾病的发展还有一定的规律性，

往往一个器官有病，能导致多种病候的出现。而且多种病侯群的出现，又有着相互关联的因果关系。有些病的发病则与季节有关，

如春季多风症，夏季多热病，秋季多燥症，冬季多寒证。

1 普遍性

普遍性指许多人患同一种病，而这一类的病患为数众多，

并层出不穷。老少皆有。

例如：肾阴虚——肝火大——胆囊炎——胃炎——咽炎等

肾阳虚——脾阳虚——胃寒——脾虚泄泻（肠鸣痛）

患这两种病的患者非常多见，存在着普遍性

2 规律性

相同疾病出现相同的症状，其病理也大致相同，

病人反映出来的外在现象也基本相似，这就是疾病的规律性。

如阴虚火旺反应出来大都是火盛，怕热，多汗等体征。

阳虚寒大的病人多出现怕冷畏寒，四肢不温。肝气不和型的都出现胃胀，心胸胀满，急躁易怒。

3 多发性

多发性是指一个疾病能导致多种症候的发生,例如

4 关联性

关联性是指人体患病有着相互牵连的因果关系。一个器官的发病，紧接着又能引起另一个器官的发病，从而引起多个器官的发病，

这就是疾病的关联性。

5 季节性

季节性，有很多疾病的发生有着明显的季节性。

如夏季来看病的多以热病上火为多，病人以炎症大为主要特征。

冬季的病人寒症比较常见，春季以风湿，风寒温热为主，秋季以燥病伤阴为多

中医治病讲的是辨证施治。辨证施治是中医治病的基本原则，

阴阳平衡是治病的最终目的。辩证的正确与否直接关系到治疗原则的确定，关系到病人的生命和安危，切不可粗心大意。

中医辨证通常为四诊八纲，治疗方法为八法。

四诊即望、闻、问、切。八纲即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。

八法是汗、吐、下、和、温、清、补、消。

四诊

望诊，即观察人体的外部情况。包括神态、肢体、舌体等。闻诊，

即通过听声音和嗅气味来诊察疾病的方法。问诊，即通过询问了解病人

的既往病史和现有体征。切诊，即通过脉诊

了解疾病的虚实、阴阳寒热属性。

在四诊当中，尤其切诊为首要。切诊是四诊中的重中之重，

一个合格的中医生，必须懂得切脉。不懂切脉或似懂非懂、

只知毛皮者非中医。也就是说，不会脉诊者不是一个合格的中医生。

望、闻、问、切虽然说在诊断上至关重要，

但切诊更是诊断疾病的关键所在。望诊只能了解病人的一些外在形象，

闻诊只能了解病人声音以及气味的异常，问诊则只能了解病人病症的过程。脉诊就不同了，它能窥探疾病的阴阳属性，病人的寒热体质、虚实真假、病变部位等。临床上一些病人会出现真热假寒、真寒假热的现象。

如果非脉诊，则很难辨出疾患的庐山真面目，轻者诊疗无效，

重者甚至加重病情。

八纲是辨证的八大纲领。表里两纲是病变的部位，

寒热是病变的性质，虚实是反应病变的邪正盛衰，

阴阳两纲则是八纲的总纲。运用八纲辨证，确定病变部位，

了解寒热性质，掌握邪正盛衰，求的病人的阴阳平衡是

中医治病的最终目的。所以，八纲中阴阳两纲是总纲。

运用八纲辨证是每个中医必须掌握的根本，八纲辨证掌握不好，

施治就失去方向，治疗原则就无法确定。辨证不明确，

非但疗效甚小甚至可能会延误治疗、加重病情。因此，

八纲运用确切，病人病理明确了，再确定治疗原则，

病人则会很快获得康复。

八法即明确病人的病原后确

定的治疗原则所采取用药的八种方法。

根据不同的病情采取不同的方法，用药方法有一方治病，也可多防治病，即复方治病。

本人家传世代中医，从事中医内科病的治疗。

辩证上以脉诊为主，施治上以复方或多方治疗。

以上治疗的几个方子看起来都是祖先们常用方剂，

但实际上是本人在长期的医疗实践中总结的精髓部分，

是内科疑难杂症、更年期综合症、

老年期综合症等疾病尤为有效的治疗方子。

中医内科病的出现和发展都错综复杂。

中医诊病讲的是整体观念，全局出发，

这点跟西医的局部治疗完全不同。

一种疾病的形成往往会导致多种病症的发生，

追其根源，还是属于某一个脏器出了问题引发的。例如：肾阴虚引起肝火旺，肝火旺导致多发性炎症；

肾阳虚则会导致身体各部位出现寒证。中医采取治本为主，前者滋阴降火，后者温中散寒，标本兼治，疗效甚好。

中医内科病的发病机理都是以点带面，

通常是肾脏先发病。肾的阴阳出现失调，要么出现肾阳虚，

要么出现肾阴虚，或者是阴阳两虚。阴虚生火，阳虚生寒

，阴阳两虚则寒火同时出现。病的性质只有两点，寒和热，

这就是阴阳失调。肾藏真阴阳，一般来说，肾阴阳平衡，

机体就会康健，反之阴阳失衡，机体立即患病，所以，

中医自古以来有“跟肾当先生之说”。

中医学认为，“肾为先天之本，脾胃乃后天之源”。

本人在诊疗过程中大都以治肾为主，脾胃为辅，其次治肝。

由肾、脾、肝这三个脏器疾患导致的内科病人众多，

唯有治肾是重中之重。

中医治病讲的是扶正祛邪，扶正固本。本治好了，

则标自愈，但为提高治疗效率，大多数的治疗则以

标本兼治为原则。中医学所讲的卫气营血，则是诊疗过

程中的指南针。调营卫，补气血。营卫调和，卫外功能坚固；

气血足，则津液运行畅通。本人诊疗以治本为主，突出重点治疗，抓住引起病患的主要矛盾，控制疾患的表象特征，标本同治，

疗效都非常满意。

本人行医40余年，尤擅于中医内科疑难杂症。

本人治病用方之大，用药之多，打破了历代医家的常规用药，为现代众多医家所不能接受，甚至会反对，但不妨一试，

观其效果如何。本人在长期的医疗实践中发现，

一个复杂的症候群不能单靠一方或者两方诊疗，

而是多种方剂灵活运用，才能达到确切的疗效。

本人在多年的从医实践中发现，

正确的治疗来源于正确的诊断。辩证正确，

治疗正确，康复指日可待。辩证错误，轻者延误病情，

重者则会造成不良后果，所谓有辩证难之说。

脉诊能直接确定病变部位、性质、正邪盛衰等，

其在本人行医过程中有着至关重要的作用，犹如夜航的灯塔。

附带

因方剂大且用药量多，

所以服药方法也有所不同（附煎药方法及注意事项）

在治疗过程中还要注意到，

以实热火盛为重者加大清热药用量，

寒湿突出的病人加大温热药的用量，

一些久病体虚的病人要加大补益药的用量。

煎药方法

一．分次煎药方法

一剂药煎四次，一天只煎一次。第一次煎10分钟，

第二次煎30分钟，第四次煎40分钟。

每次煎药后把药水全部倒出，第二次煎药重新上水。

二．连续煎药法

一剂药连续煎四次，每次煎25分钟。

四次的药水拌在一起保鲜备用。

以上两种煎药方法都以烧开后计算时间，

一般要求大火烧开，小火煎药。煎药工具通常以瓦罐砂罐为佳。

服药方法

一剂药服四天，一日三次，饭后服药。

儿童、年老体弱酌量或遵医嘱。