黄煌八大体质详解
黄煌八大体质详解
按：八大体质学说是黄煌教授通过长期的临床实践观察总结出来的
用于病的人的诊治思维，我们可以通过学习该学说而较为便捷的运用于
实际临床，并获得较为满意的疗效，本人不揣浅陋，将黄煌教授整理的八大体质结合具体药物作一个较为粗
浅的梳理，非为自炫，乃备诸同好采择而已，倘能有小助于同道则余甚慰！
一寒体
指身体机能处于收敛、低下、阴
冷、减退、沉迷的状态。
体质特征:黄肿发胖而身体困倦
的人；面部浮肿或有黄褐斑的人；皮
肤干燥粗糙作痒的人；平时不易出汗的人；经常腰痛腿痛的人；有剧烈头痛的人；月经延后、经量少或闭经的人；经常大便不成形或腹胀腹泻的人；疲倦懒言而思睡的人；口不干渴、小便清长的人；脉象沉细微弱迟缓的人。
调体药物
（1）麻黄发汗、平喘、利尿、
通经、兴奋。主治黄肿，兼治咳喘恶
寒无汗而身痛者。
所谓黄肿是指面色黄暗而浮肿
或有浮肿貌者，患者多见小便量少。
咳喘则是麻黄的兼治证之一，这种咳喘多伴有喉中痰声，或有哮鸣音。黄肿者的咳喘，用麻黄最为适宜。
恶寒无汗而身疼痛者，乃是一组综合症状。这种恶寒是指虽不当风而感觉有寒冷感；无汗的互词是皮肤干燥；身疼痛，是指全身性的疼痛感、困重感、拘急感。临床有恶寒而体痛气喘者；有恶寒而体倦、息微而脉沉迟无力者；有始虽恶寒，后必肌肤发热者；有恶寒而面目黄肿、精神困顿者；由于恶寒与身体疼痛均是属于患者的自觉症状，所以无汗一症的鉴别特别重要，患者多无汗或少汗并且平素不易出汗，故其皮肤多见干燥而粗糙，或如粟粒，或如鱼鳞，其肤色多黄暗而缺乏光泽。张仲景在判定使用
麻黄后的疗效时，常以患者服药后有
无出汗作为标准。
麻黄体质：是寒体中相对来说较为充实的体质，具体特征是体型壮实，肌肉发达或较肥满，胖或浮肿、同时皮肤干燥而粗糙，不容易出汗，无光泽、发暗，困倦；感觉和反应比较迟钝；腹肌较有弹性，腹壁脂肪较厚，脉搏有力，心脏功能较好，无心脏病。
常用麻黄类方：麻黄汤、麻黄附子甘草汤、麻黄附子细辛汤、葛根汤、
麻杏甘石汤等。
（2）干姜温中化饮，主治
多涎唾而不渴者。
所谓涎唾即涎沫，即唾液及痰涎，多痰涎者，即口内唾液较多，或咳吐痰涎较多。而干姜所主的涎唾多清稀透明，或多泡沫，患者多无口渴感，或虽渴而所饮不多。临床见此等症，其舌苔必白厚或腻，或白滑，舌面若罩一层粘液，这种舌象表现正是所谓
的“干姜舌”。
一般来说，干姜证多出现于下列情况：1，反复的服用攻下的药物后
----凡误下或屡下后仲景多使用干姜；2，以腹泻、呕吐为特征的消化
道疾病以及伴有脉微而肢冷时；3，
以咳嗽或咳喘为特征的呼吸道疾病；
4，以腰部冷痛为表现的骨关节疾病等；5，部分出血性疾病。
干姜体质：是寒体中以脾胃虚寒为主要表现的体质类型，特别是易于呕吐、易于腹胀、腹泻，而进食生冷
时容易导致发病者。
干姜类方：甘草干姜汤、理中汤、
甘姜苓术汤（肾着汤）等。
附：生姜
功可散寒温中，主治恶心呕吐，亦多伴见口内多稀涎，或者吐出清水，患者口不干渴，甚至腹中水声漉漉，例如生姜泻心汤证所描述的那样“胁下有水饮，腹中雷鸣”；干姜为老姜之干燥品，偏于治疗腹泻，而生姜则
可发汗而善于治疗呕吐；干姜可以化饮，常配细辛、五味子使用而其效甚
速。
（3）附子温阳，回阳救逆，止痛。主治痛证而脉见沉、微者。
脉沉微，乃指脉象极细极微，按之如游丝，似有若无，或脉沉伏不出，重按至骨方得，或可见脉象突然变得空软无力，此皆为所谓“附子脉”的常见特征，而这些脉象多见于大汗、大吐、大出血或者极度疲劳、寒泠刺激之后而导致体质情况相当虚弱的患者，也可见于一些由于长期疾病的折磨或者年高体弱的患者。而常常与上述症状相伴而来的症状是：
1，精神萎靡、极度疲劳感，表现为声音低微；2，畏寒，四肢冰冷而过肘膝；3，大便溏薄或腹泻，泻下物多为不消化物----所谓的完谷不化，同时可伴有腹满腹痛等；4，浮肿，尤其是下肢的凹陷性水肿，有时也可以出现腹水，如果检测血压，可以见到血压偏低，心、肾功能也可能会低下。所以我们不能把“脉微细”仅仅理解为一种复合的脉象的层次或者一个症状，而应该将之理解为一种体质状态，亦即所谓的“少阴阳虚证”。
附子所主治的痛证，其痛势多较
为剧烈并出现以下几种情况：
1：患者虽然可以苍白虚弱，反而又见烦躁不安，全身疼痛而痛无定处，例如一些肿瘤所引起的疼痛和或
中枢性疼痛等。
2：关节疼痛、拘急而冷汗直冒，如某些风湿性关节炎、腰椎间盘突、脱出症、痛风等。
3：胁腹大痛而局部按之并无硬满拒按或抵抗而且舌不红苔不黄腻
者。
4：胸痛彻背并伴见四肢冰冷过
肘及膝，如心绞痛等。
另外，《伤寒论》在使用附子的条文中多次提到“恶寒”、“微寒”、“不渴”，我们反向证明附子证决无
口渴、恶热诸症----当然是指一般常规，我们读书要活，切不可死于句下。患者多面色晦暗，或有轻度浮肿，目睛无神，言语无力，多感觉身体困重而嗜卧思睡，即经文所述的“脉微细，但欲寐”的状态。如果没有以上指征时，我们使用附子时就要谨慎而不可
随便使用大量了。
附子与干姜的主治相似，其区别在于：附子证多见心血管、循环系统症状，如脉象沉微；而干姜证则多见消化、呼吸系统症状，如呕吐、腹泻，舌苔白腻，咳嗽咯吐清稀痰涎等；附子能止身疼痛，而干姜能除腹胀满，两者有内外之别与整体和局部之殊。
附子体质：是寒体中体质更为低下的体质类型，是特征是精神萎靡，声低息微，少气懒言，身重恶寒，脉象无力、沉、微、弱，患者多有重大疾病，脏器功能低下。
附子类方：四逆汤、真武汤、参
附汤。
（4）细辛功效：散寒、化饮、止痛。主治：恶寒，不渴，兼治
咳、厥冷、疼痛者。
患者多见畏寒喜暖，四肢厥冷，往往虽夏日而厚衣，或稍受风寒则冷气入骨，全身拘急不适。
所谓不渴，是指口不干渴，唾液清稀且量多，甚或自觉口内有冷气，
唾液咽下也觉冰冷。凡恶寒不渴之人，多精神不振，喜卧懒言，小便清长，脉象或缓或迟，其舌质淡红，舌苔白滑，上罩一层稀滑粘液----此即黄煌教授所观察总结的“细辛舌”。
兼咳喘者，痰液清稀如水，或带泡沫；兼厥冷者，则四肢冷且痛，遇冷尤剧；兼痛者多为头痛、身痛、腹痛、胸背痛，以及咽痛、齿痛或目痛
等。
细辛与附子的主治颇为相似，均用于恶寒而身痛者，但附子功可回阳救逆，用于脉伏不出时；而细辛只能化饮，不能担当救人于危难的大任。细辛证必有水，如痰涕清稀，或舌苔
水滑，精神状态相对较好；而附子证则必有寒，如关节拘急疼痛、恶寒，精神状态较为萎靡不振。
还有，细辛与干姜均可用于不渴而苔滑者，但细辛长于止痛，干姜则善于治疗吐利，很明显，前者偏于神经系统，而后者则偏于消化系统。
细辛体质：是寒体中以寒饮为突出表现的一种体质类型。其特征是容易出现头痛、腹痛、身体痛、牙齿痛等，与之同时可表现为背部冷、四肢冷而咳吐水样痰涎者。
细辛类方：小青龙汤、麻黄附子
细辛汤、当归四逆汤。
二：热体
是指机体处于亢进、高涨、张扬、
兴奋的状态。
体质特征：
面红油光的人；好动怕热的人；声音洪亮、中气十足的人；惯常生疮疖、脓包的人；经常咽喉红肿的人；经常鼻子出血的人；晨起有眼屎的人；汗多而皮肤油腻的人；烦躁易怒、焦虑不安的人；唇红舌溃的人；口干尿黄的人；血压高、脑溢血的人；脉数
滑大的人。
调体药物
（1）黄连清热燥湿，泻火
除烦。主治心中烦，兼治心下痞、下
利者。
这里所说的心中烦，主要指精神障碍，如烦躁不安、焦虑紧张、强迫症状，注意力不能集中，头昏头痛，甚至出现神志错乱或昏迷等；与之同时，患者多表现有身体的燥热感、胸中苦闷感、心脏悸动感等，即通常所谓的烦热、烦闷和烦悸等。与心中烦相伴的是----不得卧，即睡眠障碍，或表现为入睡困难，或为多梦易醒，或为醒后不能很快再次入睡，或为过早觉醒。总之，心中烦乃是黄连证的
关键！
心下痞，乃指患者自觉的上腹部的一种不适感，似痛非痛，似胀非胀，医者按压其上腹部时，患者会感觉到
有弥漫性的压痛，但却无肌紧张或肌卫现象，即所谓的“心下痞，按之濡”（154条），此时常常伴有口苦、嗳气、恶心、呕吐，甚至吐血、便血等
症。
所谓下利，即指腹泻而言，或伴见腹痛，或里急后重，或肛门灼热，大便粘腻臭秽，或大便中夹带粘液及
血液等。
黄连体质
乃是热体中偏湿热及心火为特征的一种体质状态。其具体特征是患者的面部多油腻，烦热感明显，经常胸闷心悸或心下痞，或腹泻，其人多
舌质坚老，舌色红或暗红，舌苔黄腻而较厚----黄连舌。脉多滑数或数促。
类方：黄连解毒汤、黄连阿胶汤、
黄连汤、葛根芩连汤。
（2）黄芩清热泻
火止血
主治烦热而出血者，兼治热利、
热痞、热痹。
所谓的烦热乃是一种难以解除
的发热或发热感，患者表现为胸闷不安、躁动焦虑、睡眠障碍乃至精神障碍，同时又具有身体的热感，或汗出或心悸，或胸闷而有呼吸不畅感，或小便的灼热感，或口干苦，或舌红脉滑数等。黄芩所主治的烦热与黄连证
大致相似，二者的不同之处是：黄芩证的烦热是手足心烦热，而黄连证的烦热则以胸中的闷热感较为明显。从热的范围来讲，黄芩之热所概较广，可以包括全身性的热感，而黄连证的烦热则较为局限，多见于心下或者胸
中。
黄芩是止血良药，张仲景用黄芩、大黄、黄连治疗吐血、衄血，而后世则用单味黄芩治疗出血，如《圣惠方》黄芩散即以黄芩捣细为散内服治疗
吐血衄血或发或止；《圣济总录》独圣汤以黄芩为粗末水煎温服治鼻衄
或汗孔出血；《本事方》也单用黄芩为末治疗崩中下血。黄芩所主的出血，
有吐、衄、崩漏、便血等，适用面比较宽泛，不过其血色多黯红，质粘稠或有血块，则应是黄芩所主血证的
特点。
黄芩所主的下利，以热利为主，所谓热利，多为腹泻的同时，伴有身热烦躁，或便下脓血，或腹痛如绞，或肛门如灼，或见舌红唇红，或脉象滑数等等。许多急慢性的肠道感染及消化道的炎症时多见此证，对于此种情况，黄芩可以作为首选良药。《伤寒论》黄芩汤是治疗热利的祖方，后世治疗腹痛下利的处方，大都是从此
方演变而来。
所谓热痞，即心下痞而伴有烦热或出血者，其人多唇舌红而口干腻，上消化道的炎症、溃疡等多见这种表现。治疗热痞时，黄芩多与黄连配伍
使用。
所谓热痹，乃指烦热而且关节疼痛，如《金匮要略》所谓的四肢烦热，患者多表现为关节肿痛而入夜尤甚，并见晨僵、盗汗、小便黄短等。
黄芩体质：是热体中而以出血倾向较为突出的一种体质类型。黄煌教授经验：凡是适用黄芩者，其人多肌肉坚紧，面红、唇深红，舌质坚老，脉象滑数。如为女性患者，则必见月
黄煌30种方人(体质与疾病的结合体)大总结
黄煌30种方人（体质与疾病的结合体）大总结 2017-12-17 何运强李小荣中医思维十 点击上方蓝色字中医思维十可快速关注 所谓方人，即对本方有效而且适合长期服用此方的体质类型。比起药人来说，方人更具体，范围更明确，往往与某些疾病或某类疾病相关，可以说，方人是体质与疾病的结合体。根据体质定方选药在临床运用十分广泛，具有极其重要的临床价值。下面从“经方-体质-疾病”模式简介门诊常见的几种方人。 1 桂枝汤体质 多体瘦柔弱，肤白无光，皮肤湿润而细腻，神情憔悴，常神疲乏力，易出冷汗、汗后怕冷恶风，对寒冷敏感，对疼痛敏感，常易关节痛、头痛、腹痛或少腹拘急，易于惊恐、头昏、鼻塞、咳喘等。腹部扁平，腹肌较硬而缺乏抵力。 舌质淡红或暗淡，舌体较柔软，舌面湿润，苔多薄白。脉偏浮，脉缓而无力。常为低血压。 易患疾病谱：心脏及瓣膜病变、心律失常，感冒，鼻炎、哮喘、荨麻疹等过敏性疾病，慢性消化系统及消耗性疾病，慢性肌肉、关节疼痛类，产后发热、自汗等。 2 桂枝加龙骨牡蛎汤体质 桂枝汤体质为基础，腹主动脉搏动亢进，易心悸头晕、汗出、失眠多梦。脉芤或革。其人不耐体力劳动，常因受风寒而感冒，这就是《金匮要略》所说的“失精家”。 易患疾病谱：儿童期多发病为缺钙儿童的小儿肺炎、佝偻病、遗尿、多汗症、夜啼等。成年期的神经衰弱、性功能障碍及机体精华物质外泄、外漏脱失症，诸如阳痿、早泄、遗精、阴冷、女子梦交、多汗症、遗精、遗尿、带下、崩漏、脱发等。 3 小建中汤体质 体形偏瘦，肤色白或黄，缺乏光泽。易伤风，易疲劳，易腹中痛，易烦热出汗而怕冷。腹直肌紧硬，腹壁扁薄绷紧，按之软而无抵抗感，称灯笼腹，常可触及腹主动脉搏动。舌质淡暗、柔软而娇嫩，舌苔通常不厚。 易患病症：虚弱儿童易见腹痛、便秘、遗尿、过敏性紫癜、肠系膜淋巴炎等。成年期小建中
黄煌经方医学八大体质歌诀
黄煌经方医学八大体质 歌诀 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
1寒体——机能处在收敛、低下、阴冷、减退、沉迷的状态? 色黄暗?、不易出汗?皮肤干燥粗糙?身困多睡?眼神呆滞?腰痛?腿痛?小便清长?大便易稀或先干后稀?舌淡?脉细微弱迟缓。 不易汗出面黄暗，皮肤干燥粗糙见， 身困多睡神呆滞，大便易稀或先干， 腰腿疼痛小便长，脉细微弱缓舌淡。 2热体——机能处在亢进、高涨、炎热、张扬、兴奋的状态 面红油光?声音洪亮?烦躁易怒?眼屎多?口苦?唇红舌红?口腔破溃?牙龈出血?咽喉红肿?鼻子出血?生脓包或疮?多汗?尿黄 声音洪亮面油红，牙宣口糜咽红肿， 烦躁易怒多眼屎，口苦舌红唇亦红， 多汗尿黄鼻出血，皮肤生疮或化脓。 3虚体——物质匮乏和功能低下的状态? 疲惫乏力?头昏健忘，易激惹?声音低怯?心慌气短?肌肉萎缩?皮肤干枯? 动则汗出?嘴唇干瘪?头发脱落?脉弱少力?女性月经量少色淡? 头昏健忘易激惹，疲惫无力声低怯， 皮肤干枯动则汗，心慌气短肌萎缩， 经少色淡脉无力，口唇干瘪发脱落。 4实体——功能障碍体内毒素不能有效排出的状态? 体型胖壮?腹部充实硬满?腹胀腹痛?胆大鲁莽、脾气暴躁?体重上升?便秘?生疮生痘?思维缓慢?女性闭经或经来不畅? 体型胖壮腹硬满，脾气暴躁莽大胆，
体重上升腹胀痛，生疮生痘思维缓， 经来不畅或闭经，或者大便结与干。 5郁体——机能紊乱失调的状态? 面黄或青情绪低落入睡困难神疲乏力胸闷心悸便秘或腹泻? 女性经前乳房胀痛? 情绪低落青黄面，神疲乏力入睡难， 胸闷心悸四肢冷，怕冷怕风肌肉挛， 性欲低下头晕痛，便秘腹泻交替见， 女性经前乳房痛，柴胡类方用当先。 6瘀体——血液循环不畅的状态? 面色暗红面部毛孔粗大鼻翼毛细血管扩张下脚便秘痔疮? 女性月经色黑有血块，淋漓不易干净? 面色暗红毛孔粗，鼻红健忘眼圈黑， 少腹压痛舌紫暗，唇色暗红烦不寐， 下肢肤干腿腰痛，脚跟开裂痔便秘， 月经色黑有血块，不易干净漏淋漓。 7痰体——感觉出现异常的状态 营养尚可眼神飘忽不定紧张惊恐耐力不佳，咽喉常觉有异物感、粘痰感及不适感，失眠心慌心悸? 舌胖苔腻? 营养尚可眼神飘，心情不定惊恐高， 耐力不佳易紧张，第六感觉灵敏超，
黄煌经方医学八大体质歌诀
1寒体——机能处在收敛、低下、阴冷、减退、沉迷的状态 色黄暗、不易出汗皮肤干燥粗糙身困多睡眼神呆滞腰痛腿痛小便清长大便易稀或先干后稀舌淡脉细微弱迟缓。 不易汗出面黄暗，皮肤干燥粗糙见， 身困多睡神呆滞，大便易稀或先干， 腰腿疼痛小便长，脉细微弱缓舌淡。 2热体——机能处在亢进、高涨、炎热、张扬、兴奋的状态 面红油光声音洪亮烦躁易怒眼屎多口苦唇红舌红口腔破溃牙龈出血咽喉红肿鼻子出血生脓包或疮多汗尿黄 声音洪亮面油红，牙宣口糜咽红肿， 烦躁易怒多眼屎，口苦舌红唇亦红， 多汗尿黄鼻出血，皮肤生疮或化脓。 3虚体——物质匮乏和功能低下的状态 疲惫乏力头昏健忘，易激惹声音低怯心慌气短肌肉萎缩皮肤干枯动则汗出嘴唇干瘪头发脱落脉弱少力女性月经量少色淡 头昏健忘易激惹，疲惫无力声低怯， 皮肤干枯动则汗，心慌气短肌萎缩， 经少色淡脉无力，口唇干瘪发脱落。 4实体——功能障碍体内毒素不能有效排出的状态 体型胖壮腹部充实硬满腹胀腹痛胆大鲁莽、脾气暴躁体重上升便秘生疮生痘思维缓慢女性闭经或经来不畅 体型胖壮腹硬满，脾气暴躁莽大胆，
体重上升腹胀痛，生疮生痘思维缓， 经来不畅或闭经，或者大便结与干。 5郁体——机能紊乱失调的状态 面黄或青情绪低落入睡困难神疲乏力胸闷心悸便秘或腹泻 女性经前乳房胀痛 情绪低落青黄面，神疲乏力入睡难， 胸闷心悸四肢冷，怕冷怕风肌肉挛， 性欲低下头晕痛，便秘腹泻交替见， 女性经前乳房痛，柴胡类方用当先。 6瘀体——血液循环不畅的状态 面色暗红面部毛孔粗大鼻翼毛细血管扩张下脚便秘痔疮 女性月经色黑有血块，淋漓不易干净 面色暗红毛孔粗，鼻红健忘眼圈黑， 少腹压痛舌紫暗，唇色暗红烦不寐， 下肢肤干腿腰痛，脚跟开裂痔便秘， 月经色黑有血块，不易干净漏淋漓。 7痰体——感觉出现异常的状态 营养尚可眼神飘忽不定紧张惊恐耐力不佳，咽喉常觉有异物感、粘痰感及不适感，失眠心慌心悸 舌胖苔腻 营养尚可眼神飘，心情不定惊恐高， 耐力不佳易紧张，第六感觉灵敏超，
中医八大体质饮食调理表
中医八大体质饮食调理表 一，阴虚体质养生法 体质特点：形体消瘦，面色潮红，口燥咽干，心中时烦，手足心热，少眠，便干，尿黄，不耐春夏，多喜冷饮，脉细数，舌红少苔。若患病则上述诸症更加明显，或伴有干咳少痰，潮热盗汗(肺阴虚)；或心悸健忘，失眠多梦(心阴虚)；或腰酸背痛，眩晕耳鸣，男子遗精，女子月经量少(肾阴虚)；或胁痛、视物昏花(肝阴虚)。 精神调养：此体质主人性情较急躁，常常心烦易怒，这是阴虚火旺，火扰神明之故。因此，平素在工作中，对非原则性问题，少与人争，以减少激怒，少参加争胜负性的文娱活动。 饮食调理：三餐宜清淡，远肥腻厚味、燥烈之品。可多吃芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、鱼类等清淡食物，对于葱姜蒜韭椒等辛辣之品则应少吃。 药物养生：肺阴虚者，宜服百合固金汤；心阴虚者，宜服天王补心丸；肾阴虚者宜服六味地黄丸；肝阴虚者，宜服一贯煎。其它滋阴生津中药，诸如女贞子、山茱萸、旱莲子等亦可选用。 二，阳虚体质养生法 体质特点：形体白胖或面色淡白无华，平素怕寒喜暖，四肢倦怠，小便清长，大便时稀，唇淡色白，常自汗出，脉沉乏力，舌淡胖。患病可见畏寒蜷卧，四肢厥冷；或腹中绵绵作痛，喜温喜按；或身面浮肿，小便不利；或腰脊冷痛，下利清；或阳痿滑精，宫寒不孕；或胸背彻痛，咳喘心悸；或夜尿频多，小便失禁。 精神调养：中医认为，阳虚是气虚的进一步发展，故而阳气不足者常表现出情绪不佳，易悲哀，故必须加强精神调养，要善于调节自己的情感，去忧悲，防惊恐，和喜怒，消除不良情绪的影响。 饮食调理：多食具壮阳效用的食品，诸如羊肉、狗肉、鹿肉、鸡肉。根据“春夏养阳” 的原则，夏日三伏，每伏可食羊肉附子汤一次，配合天地阳旺之时，以壮人体之阳。 药物养生：偏心阳虚者，宜用桂枝加附子汤；偏脾阳虚者，选理中汤；偏肾阳虚者，宜服金匮肾气丸。 三，气虚体质养生法 体质特点：形体消瘦或偏胖，体倦乏力，面色苍白，语声低怯，常自汗出，且动辄尤甚，
黄煌药证方药讲解
黄煌：药证经方讲解 作者：黄煌（南京中医药大学教授） 我们再来介绍荆芥连翘汤（日本一贯堂经验方），我们虽然是扶阳的，但是阳气多了以后，可以清热。荆芥连翘汤是一个清热泻火汤，《回春》也有荆芥连翘汤，但不是同一张方。这张方，是在我们明代宫廷前，它是一张四逆汤、加上四逆散加上黄连解毒汤，是一张大方，一张调整体质的方，这一时也记不住，这里也没有时间多讲，你们可以上网查，这是很有效果的，用于粘膜充血、头面部红的，炎性疾病为主的。这张方子的作用也很多，有抗菌、抗炎、抗病毒、解痉、免疫抑制等作用。这张方，我主要说明这个体质，年青人也非常多见。 它是柴胡体质里面一种有火的体质，我们简称“火柴胡”，现在我们发现柴胡体质、桂枝体质、黄芪体质等这些里面也有热、有淤、有火，伴有火的我们称火桂枝、伴有热的称热桂枝、伴有瘀的称瘀桂枝，这些大部分都是年轻人、美女的多，面色白净、白里透红的，形体中偏瘦，这些人面色有潮红的、浅黑的、也有白里透红的，一般有油光，这油光是至关重要的，没有油光的红是戴阳、阳虚的，油光易发痤疮，痤疮疮体是饱满，颜色是红，易化脓，眼睛要充血、秽多，眼唇要红、咽喉充血，舌红的，这是非常关键。这些年青人也多，而且还有伴有烦躁、焦虑、失眠、头痛、皮肤瘙痒、容易晨僵、鼻衄、鼻塞流涕等，容易耳聋耳鸣，容易咽痛扁桃体肿大，容易口腔溃疡，容易淋巴结肿大等等。这个疾病的易趋性，对于我们判断体质是至关重要的。对于女性，我们要看月经，月经周期短、量中等或偏多，颜色有红有暗，但是要看质地，颜色粘稠，有的不注意、有的很注意，若是质腻，有血块、有淤血，有用黄芩黄连的。以前有用黄连黄芩治疗血色暗红的，像猪肝、鸭肝的。就是这种疾病，容易粘膜出现问题，如宫颈炎、口腔溃疡的，这种荆芥连翘汤是可以有效的。 这我在大学用得也挺多，因为在高校，很多病人都是火体，就是火性的，瘀的用桂枝茯苓丸，寒性的我们有葛根汤。痤疮也用很多的，2、3剂痤疮就消；鼻炎、鼻窦炎，流脓鼻涕的，3剂一下脓涕就消；一定要用荆芥连翘汤，如果鼻流脓水，一下就看不见了，这种用辛味，清涕一大堆，这种用小青龙汤治疗水样的鼻涕，那是寒饮；还有急慢性中耳炎、荨麻疹、湿疹、肺结核等等。 另外，有一些硬皮病、干燥综合症、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，我用本方治疗过一例局限性硬皮病患者，荆芥连翘汤明显有效。但是这张方不能长期服用，因为本方苦寒，容易食欲不振者、年老体弱、脸色发青、眼圈发黑者慎用，而且我发现这种方长期使用后脸色发青、眼圈发黑，什么原因？主要是因为苦寒过度，栀子、黄连的毒素，尤其是栀子里面有栀子素，如果停用一段时间，脸色好转。同时，要注意查肝功，会导致肝功能损害。 还有这张方治疗盆腔炎、宫颈糜烂、霉菌性阴道炎等也是有效。上次治疗了一个不孕的患者，因为长期的宫腔炎导致了长期的输卵管阻塞，使用荆芥连翘汤一段时间以后，怀孕了高兴得不得了，所以说荆芥连翘汤是有效的。 半夏证，指异常的感觉、咽部的不适。感觉的异常、感觉的异样都可以使用半夏，半
黄煌经方医学八大体质歌诀
黄煌经方医学八大体质 歌诀 Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998
1寒体——机能处在收敛、低下、阴冷、减退、沉迷的状态 色黄暗、不易出汗皮肤干燥粗糙身困多睡眼神呆滞腰痛腿痛小便清长大便易稀或先干后稀舌淡脉细微弱迟缓。 不易汗出面黄暗，皮肤干燥粗糙见， 身困多睡神呆滞，大便易稀或先干， 腰腿疼痛小便长，脉细微弱缓舌淡。 2热体——机能处在亢进、高涨、炎热、张扬、兴奋的状态 面红油光声音洪亮烦躁易怒眼屎多口苦唇红舌红口腔破溃牙龈出血咽喉红肿鼻子出血生脓包或疮多汗尿黄 声音洪亮面油红，牙宣口糜咽红肿， 烦躁易怒多眼屎，口苦舌红唇亦红， 多汗尿黄鼻出血，皮肤生疮或化脓。 3虚体——物质匮乏和功能低下的状态 疲惫乏力头昏健忘，易激惹声音低怯心慌气短肌肉萎缩皮肤干枯动则汗出嘴唇干瘪头发脱落脉弱少力女性月经量少色淡 头昏健忘易激惹，疲惫无力声低怯， 皮肤干枯动则汗，心慌气短肌萎缩， 经少色淡脉无力，口唇干瘪发脱落。 4实体——功能障碍体内毒素不能有效排出的状态 体型胖壮腹部充实硬满腹胀腹痛胆大鲁莽、脾气暴躁体重上升便秘生疮生痘思维缓慢女性闭经或经来不畅 体型胖壮腹硬满，脾气暴躁莽大胆，
体重上升腹胀痛，生疮生痘思维缓， 经来不畅或闭经，或者大便结与干。 5郁体——机能紊乱失调的状态 面黄或青情绪低落入睡困难神疲乏力胸闷心悸便秘或腹泻 女性经前乳房胀痛 情绪低落青黄面，神疲乏力入睡难， 胸闷心悸四肢冷，怕冷怕风肌肉挛， 性欲低下头晕痛，便秘腹泻交替见， 女性经前乳房痛，柴胡类方用当先。 6瘀体——血液循环不畅的状态 面色暗红面部毛孔粗大鼻翼毛细血管扩张下脚便秘痔疮 女性月经色黑有血块，淋漓不易干净 面色暗红毛孔粗，鼻红健忘眼圈黑， 少腹压痛舌紫暗，唇色暗红烦不寐， 下肢肤干腿腰痛，脚跟开裂痔便秘， 月经色黑有血块，不易干净漏淋漓。 7痰体——感觉出现异常的状态 营养尚可眼神飘忽不定紧张惊恐耐力不佳，咽喉常觉有异物感、粘痰感及不适感，失眠心慌心悸 舌胖苔腻 营养尚可眼神飘，心情不定惊恐高， 耐力不佳易紧张，第六感觉灵敏超，
人的八种体质
人的八种体质（转载）附视频 体质作为一种生命现象，在正常人群中，大致分为八类。在这里我首先要说明，体质现象客观存在，多样复杂；体质分类则是人为划定，泾渭分明。将体质进行大致的分类，是为了养生有规矩、有原则、有方向，所谓“没有规矩不成方圆”，分类还可以使我们明白生命、体质存在差异性。 1.平和体质：机能协调，七情适度 平和体质是一种身体和谐、自稳能力强的体质。拥有这种体质的人，身体不一定结实强壮，甚至可能还有些气血不足、血压偏低，脉搏也不是很有力，但是脏腑、气血很和谐，七情适度。 这种体质的人，多数生在长寿家族，比如五世同堂的大家族，而平常的人家四世同堂就不容易了。平和体质通常表现为情绪稳定，生活规律，体重波动小等；得病少，对于环境和气候的变化适应能力比较强；生病以后，对治疗的反应敏感，好治，自我康复能力强。拥有这种体质，一方面可以说是上天的厚爱，另一方面说明后天个人的修为好。 但是平和体质在人群里边不是太多，因为长寿的人毕竟是少数，在中国这么大的地方，实际上也只有几个长寿地区，比如广西的巴马和广州市的东山区，因此我们就不能太奢望自己得到平和体质。 有的人经常这儿不舒服，那儿不舒服，浑身毛病，但是到医院之后，照了X光，做了核磁共振，也抽了血，结果一切正常，这就是所谓的亚健康状态，即体质出现明显的偏颇，但是又没达到疾病的程度。凡是经常出现这些情况的人，相对于平和体质来说，有一个很容易受各种因素影响而出现明显偏颇的体质，就像一只总是摇摇摆摆不稳的船，虽然不出大事，但是船上的人总是不舒服。总之，每个人的体质都有相对不足的薄弱环节和软肋，当然也有优势和强项。 2.阳虚体质：火力不足，畏寒怕冷 阳虚体质的人，一年四季手都冷，夏天大家都喜欢吹空调，他不敢，一吹空调就手脚冰凉，还要加一件毛衣。但是如果冬天只有手冷，那不算真正的阳虚，“手冷过肘，足冷过膝”，才是货真价实的阳虚。明代医家张介宾说：“天之大宝，只此一丸红日；人之大宝，只此一息真阳。”阳虚体质就是红日不那么灿烂，真阳不那么温暖，生命力不那么旺盛。真阳在哪里？藏在肾脏，因此阳虚体质的人是肾阳相对不足。 阳气的主要功能有哪些呢？《素问?生气通天论》中说：“阳气者，精则养神，柔则养筋。”意思是说，阳气的鼓舞使人精神焕发，阳气的温煦使人关节筋脉柔韧。阳气盛衰还决定了人的生殖、繁衍能力。人体运行不息的津液、血脉得寒则凝，遇温则行。阳气作为动力、火力，能保证体温，产生能量，促进废物
黄煌教授治疗失眠讲座
黄煌教授治疗失眠讲座 一、温胆汤：姜制半夏10~20g、茯苓10~20g 、陈皮5~10g 、生甘草3~6g 、竹茹6~12g、枳壳6~12g、干姜3~6g、/生姜3~6片、红枣10~20g。 1. 传统之壮胆方→治疗胆虚失眠：(1) 胆怯、易惊恐；(2) 失眠、多噩梦；(3) 虚烦、精神恍惚、抑郁、注意力不集中；(4) 头昏头痛、心悸、自汗、恶心呕吐等。 2.本方适用于创伤后应激障碍(PTSD)、临界高血压、初期高血压、神经症、冠心病、更年期综合症等患者所伴有的失眠、多梦、惊恐。 3、加味方： (1) 高枕无忧散 <古今医鉴>，即本方 +人参、石膏、麦门冬、酸枣仁、龙眼肉。主治心胆虚怯、昼夜不睡、百方无效者。 (2) 黄连温胆方，即本方+黄连6g或更多，症见烦躁、肤红有光泽，胸闷，焦虑不安者加栀子。 (3) 本方+酸枣仁汤，症见神智恍惚、神经症、脉不滑、舌不红，中老年妇女较多。 (4) 本方+山栀子、川朴 (栀子厚朴汤)，症见心烦不满、卧起不安。 二、柴胡加龙骨牡蛎汤
经方：半夏2合、大枣6枚、柴胡4两、生姜1.5两、人参1.5两、龙骨1.5、两铅丹1.5两、桂枝1.5两、茯苓1.5两、大黄2两、牡蛎1.5两。 【伤寒107：伤寒八九日，下之，胸满、烦(可视为睡眠障碍综合症)、惊(多梦、悸)，一身尽重(情志低迷、疲劳、行动迟缓)，小便不利(频、不出)，谵语】 1. 古代抗抑郁药及抗焦虑药 (战争恐惧忧虑症) 2. 本方可用于抑郁症、神经衰弱、躁狂症、精神分裂症、脑动脉硬化症等，可改善睡眠 3.不少以失眠为伴随症状的慢性胃炎、肠易激综合症以及慢性前列腺炎(炙大黄3g，小剂量)、性功能障碍者(部分是心理障碍)可用 4. 本方多见于柴胡体质或书<十大体质类方>，肌肉较紧实、东方人居多，气温变化较敏感 5. 方中铅丹，药房不备，今用之极少，可不用。 可用磁石、生铁落或代赭石替代。铅，会使人中毒，但可防止癫痫(待确定)
黄煌--我最常用的16首经方
黄煌--我最常用的16首经方 I导读：最无奈的不是我们面对疾病不知道处方，而是 那个方剂我们明明会背，却不知道他就是解开疾病的那把锁。总是似曾相识，却一直不得其要领，以下16首是临床常用 的经方，黄教授以自己临床经验为例，对其所治疗病症都做了全面的解析，看了这篇文章，小编对这16首方剂有了新 的认识。我常用的几张经方作者/黄煌 我的材料已经发给了大家，就是把我运用经方的经验归纳了一下，想通过这个机会和大家一起分享。经方，是中华民族数千年来运用天然药物的经验结晶，是中国古代医学家们的大智慧。这个经方了不得，说到能为人类作出贡献的发明创造，中医中药应该算一个，而其中的经方更是我们引以为自豪的，它也是我们中医院校的宝贝。很多人研究经方都喜欢搞纯理论或极纯粹的实验研究，这当然很重要，但更重要的是应该以整理其应用经验作为基础，这些经验历经几千年，非常宝贵，把它们清楚、有序的整理出来就显得尤为重要，我想这也应该是大家运用经方经验交流的重点所在。所以我还不能完全按照发给大家的讲义来讲，我抽取了经方运用经验其中的二十多条跟大家分享。首先讲第1条，大柴胡汤证。 一、大柴胡汤 大柴胡汤是“心下按之满痛者”的必用方，我把这个意思抽出
来，希望大家记住。大柴胡汤在临床上运用非常多，像胰腺炎、胆石症、胆汁反流性胃炎、支气管哮喘、高脂血症、高血压、胆道感染等等我都会用。但是我并不是盲目的用，张仲景是怎么说的？“按之心下满痛者，为实也，当下之，大柴胡汤主之。”现在很多中医没有触诊，也不摸脉，就靠问诊，从头问到尾。张仲景当时看病要摸肚子，那个人痛得不得了，一摸肚子，发现上腹部“按之满痛”，这时就用大柴胡汤，非常有效。所以我们在用大柴胡汤的时候，一定要让病人躺下来，再按一按他的上腹部。当我们医生手指存一种抵抗感，患者感到疼痛，甚至拒按的时候，我们就考虑用大柴胡汤；但反过来如果肚子软软的，像按在棉花枕头上一样，我们使用大柴胡汤就要注意了。有时候中医是非常简单的，并不复杂。古代有很多技术因为简单所以要保密，要故意把它玄化，不能让你轻易学到，如果方法过于复杂也不需要保密的。所以张仲景用大柴胡汤就有这个诀窍。我在临床上就按照这个诀窍用，例如说现在得个胰腺炎3万、5万医疗费是小事，多的甚至几十万。但是古代的治疗就是用大柴胡汤，很有效。有一个青年人慢性胰腺炎反复发作，有时一年要住几次院，痛苦不堪。后来经人介绍到我这里，我一摸肚子绷绷紧，人也非常壮实，舌苔厚腻。我用的就是大柴胡汤加减，柴胡、黄芩、半夏、枳实、枳壳、赤芍、白芍、大黄、姜、枣，就这几味药，吃下去原来的腹胀就没有了，嗳气、腹痛、大便
黄煌八大体质详解 王晓军整理
黄煌八大体质详解 按：八大体质学说是黄煌教授通过长期的临床实践观察总结出来的用于病的人的诊治思维，我们可以通过学习该学说而较为便捷的运用于实际临床，并获得较为满意的疗效，本人不揣浅陋，将黄煌教授整理的八大体质结合具体药物作一个较为粗浅的梳理，非为自炫，乃备诸同好采择而已，倘能有小助于同道则余甚慰！ 一寒体 指身体机能处于收敛、低下、阴冷、减退、沉迷的状态。 体质特征:黄肿发胖而身体困倦的人；面部浮肿或有黄褐斑的人；皮肤干燥粗糙作痒的人；平时不易出汗的人；经常腰痛腿痛的人；有剧烈头痛的人；月经延后、经量少或闭经的人；经常大便不成形或腹胀腹泻的人；疲倦懒言而思睡的人；口不干渴、小便清长的人；脉象沉细微弱迟缓的人。 调体药物 （1）麻黄发汗、平喘、利尿、通经、兴奋。主治黄肿，兼治咳喘恶寒无汗而身痛者。 所谓黄肿是指面色黄暗而浮肿或有浮肿貌者，患者多见小便量少。 咳喘则是麻黄的兼治证之一，这种咳喘多伴有喉中痰声，或有哮鸣音。黄肿者的咳喘，用麻黄最为适宜。 恶寒无汗而身疼痛者，乃是一组综合症状。这种恶寒是指虽不当风而感觉有寒冷感；无汗的互词是皮肤干燥；身疼痛，是指全身性的疼痛感、困重感、拘急感。临床有恶寒而体痛气喘者；有恶寒而体倦、息微而脉沉迟无力者；有始虽恶寒，后必肌肤发热者；有恶寒而面目黄肿、精神困顿者；由于恶寒与身体疼痛均是属于患者的自觉症状，所以无汗一症的鉴别特别重要，患者多无汗或少汗并且平素不易出汗，故其皮肤多见干燥而粗糙，或如粟粒，或如鱼鳞，其肤色多黄暗而缺乏光泽。张仲景在判定使用麻黄后的疗效时，常以患者服药后有无出汗作为标准。 麻黄体质：是寒体中相对来说较为充实的体质，具体特征是体型壮实，肌肉发达或较肥满，胖或浮肿、同时皮肤干燥而粗糙，不容易出汗，无光泽、发暗，困倦；感觉和反应比较迟钝；腹肌较有弹性，腹壁脂肪较厚，脉搏有力，心脏功能较好，无心脏病。 常用麻黄类方：麻黄汤、麻黄附子甘草汤、麻黄附子细辛汤、葛根汤、麻杏甘石汤等。（2）干姜温中化饮，主治多涎唾而不渴者。 所谓涎唾即涎沫，即唾液及痰涎，多痰涎者，即口内唾液较多，或咳吐痰涎较多。而干姜所主的涎唾多清稀透明，或多泡沫，患者多无口渴感，或虽渴而所饮不多。临床见此等症，其舌苔必白厚或腻，或白滑，舌面若罩一层粘液，这种舌象表现正是所谓的“干姜舌”。 一般来说，干姜证多出现于下列情况：1，反复的服用攻下的药物后----凡误下或屡下后仲景多使用干姜；2，以腹泻、呕吐为特征的消化道疾病以及伴有脉微而肢冷时；3，以咳嗽或咳喘为特征的呼吸道疾病；4，以腰部冷痛为表现的骨关节疾病等；5，部分出血性疾病。 干姜体质：是寒体中以脾胃虚寒为主要表现的体质类型，特别是易于呕吐、易于腹胀、腹泻，而进食生冷时容易导致发病者。 干姜类方：甘草干姜汤、理中汤、甘姜苓术汤（肾着汤）等。 附：生姜 功可散寒温中，主治恶心呕吐，亦多伴见口内多稀涎，或者吐出清水，患者口不干渴，甚至腹中水声漉漉，例如生姜泻心汤证所描述的那样“胁下有水饮，腹中雷鸣”；干姜为老姜之干燥品，偏于治疗腹泻，而生姜则可发汗而善于治疗呕吐；干姜可以化饮，常配细辛、五味子使用而其效甚速。
人体十二条经络各条经络穴位的位置和作用(精)
人体十二条经络各条经络穴位的位置和作用 各条经络穴位的位置和作用简介 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 肺经： 天府：鼻尖触手臂处。治疗过敏性鼻炎。 尺泽：肘横纹外侧。补肾。治高血压、哮喘。 孔最：腕横纹上七寸。治鼻出血，治痔疮的要穴，对感冒汗不出可起到发汗的作用。治急性咳鏉、急性咽喉痛 列缺：合谷相对食指下的凹陷处。治疗小儿遗尿，偏头痛，外感风寒引起的偏头痛。头项寻列缺 经渠：铙骨头叫铙骨茎突，顶着它往外推。治疗咳鏉的要穴，不管是虚寒引起的还是肺热引起的。 太渊：用大指关节往下咯它，或者来回挫搓。（在大拇指下）肺经的原穴，大补穴，补气。脉之会穴，可治静脉曲张。 鱼际：治疗咳鏉，喘促，心中烦热，小儿疳积。 少商：大拇指甲外侧，治疗咽喉痛的要穴，用三棱针轻轻点刺挤出一滴血来，就会感到嗓子轻松了。 大肠经： 功效：1.有效防止皮肤病，刮痧大肠经可治痘疹和湿疹。 2.可帮助人体增强阳气或把多余火气去掉。 3.有很强的通便效果。推二、三间到商阳通便。 商阳：食指指甲内侧，调节便秘，要用指甲掐它。 合谷：强壮穴，可以止痛，如面部的疼痛，牙痛等。 温溜：在合谷之上。有补阳气的作用，体质虚寒的人可以艾灸。也可用刮痧法泄火。按揉此穴可治痘初起。
曲池：曲手臂时肘横纹的端点处。降血压，治皮肤病，通便。是一个排毒的穴位，要经常柔一揉。 肩隃：手臂伸直肩膀凹陷处。是人体最容易受风寒的穴位，防止进风寒，睡觉时穿上短袖。 迎香：鼻翼旁。通鼻窍的功效，治鼻炎，闻不到气味，鼻出血。经常按摩点揉。 胃经： 功效：胃为后天之本， 四白：在眼袋下。治眼袋，黑眼圈，给眼供血。敲打胃经可美容。 天枢：肚脐旁开两寸，治疗大肠功能不好，腹泻便秘双向调节。 梁丘：膝盖上两寸最敏感的位置。点按治急性胃痛。 足三里：膝眼下三寸旁开一横指。是一个非常好的强壮穴，长寿穴。治疗慢性胃痛，增强免疫力，补益人体虚弱。也是一个胃肠的消气穴。 小贴士：肠胃先揉左腿，肝胆经先从右边揉。 上巨墟：足三里下三横指。治疗大肠疾患。 下巨墟：再往下三横指。治疗小肠疾患，小腹痛。 丰隆：外踝尖上八寸旁开一指。注意不要找到胆经上了。去除高血脂，去痰湿。 脾经： 功效：脾主运化，帮助胃吸收消化。脾主统血 隐白：大脚趾内侧，通常用艾灸的方法。治疗肺气不足，鼻出血月经不调，痛经。有止血的疗效。 太白：大脚趾往上贴着骨头揉。通过脾来补肺，健脾的功能相当于山药薏米粥。要经常揉。 公孙：用大姆指从太白穴往上捋，有个磕头。促进肠子蠕动，对治疗消化不良，肚胀效果非常明显。沿小腿内侧揉脾经可治疗痛风。 血海：掌心扶着人的膝盖大拇指的位置，找一个敏感的痛点点按，可治疗出血症，血瘀症，贫血。缓解脾胃不调。
我常用的调体经方黄煌
我常用的调体经方 黄煌 南京中医药大学 210046 黄煌，现为江苏省名中医，南京中医药大学教授、博士生导师，研究方向为经方方证、药证。2001年获日本顺天堂大学医学博士学位。1982年至今供职于南京中医药大学，历任基础部中医各家学说教研室讲师、南京中医药大学学报编辑部主任、文献研究所副所长、研究生部主任、基础医学院副院长、基础医学院名誉院长等职。 致力于经方医学的研究。中医基础扎实，精于临床，多年来在传统中医研究领域中敢于提出新的研究思路和方法，编著了多本有较高学术水平的中医学著作，发表了80多篇有新观点的学术论文，许多著作被多次重印，并翻译成日文、韩文出版。并多次应邀赴外讲学，受到国内外中医界的广泛关注。 主要著作有《张仲景五十味药证》、《中医十大类方》、《医案助读》及《中医临床传统流派》等，并主编《方药心悟》、《方药传真》及《经方100首》等。 一、大柴胡汤 通里攻下方，主治以心下按之满痛为特征的疾病。 【常用剂量】柴胡20克、黄芩10克、制半夏15克、枳壳30克、白芍20克、制大黄10克、干姜5克、红枣20克 【体质要求】体格壮实，以中老年较多。上腹部充实饱满，胀痛，进食后更甚，按压轻则为抵抗感或不适感，重则上腹部有明显压痛，腹肌紧张；多伴有嗳气、恶心或呕吐、反流、便秘、舌苔厚等。易患高血压、高脂血症、肥胖、胆囊炎、胆石症、胰腺炎、支气管哮喘等。 【主治疾病谱】胰腺炎、胆囊炎、胆道蛔虫、炎性胆囊息肉、胆石症、高脂血症、脂肪肝，胆汁返流性胃炎、食道裂孔疝、胃窦炎、消化道溃疡穿孔、肠梗阻、肠道易激综合症，肺癌、支气管炎、支气管哮喘，高血压、中风、心律不齐、心动过速，肥胖症、糖尿病胃轻瘫、甲状腺疾病（甲状腺腺瘤、甲亢、甲减等）、干燥综合征，乳腺癌术后调理、乳腺小叶增生、乳腺囊肿、溢乳、痛经、闭经、多囊卵巢，肾结石急性发作、偏头痛、三叉神经痛、肋间神经痛等。 【加减法】烦躁、心下痞者，合三黄泻心汤；脸红、小腹压痛、小腿皮肤干燥、舌暗等瘀血证候者，合桂枝茯苓丸；焦虑、腹满胀气者，合栀子厚朴汤；咽喉异物感者，合半夏厚朴汤；急躁易怒、口干口苦、心悸、失眠或伴有急性感染者，合黄连解毒汤；哮喘痰稠难咯者，合排痰散（即《金匮》排脓散）；胸痛、痰黄，便秘者，合小陷胸汤。 二、桂枝茯苓丸 古代的下死胎方，现代临床常用的活血化瘀方。主治以气上冲、少腹急结、肌肤甲错为特征的病症。 【常用剂量】桂枝15克、茯苓15克、赤芍15克、丹皮15克、桃仁15克 【体质要求】体格比较健壮，成年人多，中老年人更多。面色多红或潮红，或暗红，或发青，或面部皮肤粗糙或鼻翼毛细血管扩张，眼圈发黑，唇色暗红、舌质暗紫暗淡，舌边紫色或舌底静脉怒张等。皮肤干燥易起鳞屑，特别是下肢皮肤更为明显，或小腿易抽筋，静脉曲张，不能久行，或下肢浮肿或独脚肿，或下肢肌肉有绑紧感，或下肢皮肤色暗，发黑，膝盖以下发凉，易生冻疮，足底龟裂、鸡眼。腹部大体充实，尤其是小腹部。有的患者脐两侧尤以左侧下腹更为充实，触之有抵抗，主诉大多伴有压痛。患者容易有腰痛、腿疼、痔疮、
九种体质：一种平和,八种偏颇
九种体质：一种平和，八种偏颇 abc328欢迎您光临我的书馆！精美的书馆、丰富的各类知识、齐全的健康养生素材、丰富多彩的图册、动听而美妙的歌曲和音乐！这里是您美的享受！abc328欢迎您的到来！☆九种体质：一种平和，八种偏颇☆ 话说大千世界，芸芸众生，地域的差别，人种的差别，生活习俗的差别等等导致了不同的健康状态。如果非要归纳以下，大致分为九种体质。 1.平和体质 2.阳虚体质 3.阴虚体质 4.痰湿体质 5.湿热体质 6.气郁体质 7.气虚体质 8.血瘀体质 9.特禀体质 上面这九种体质，只有平和体质是最健康的体质，而其它八种体质都是不健康的体质，是潜伏在身体内的健康杀手。正确认识自己的所属体质，健康自己的人生非常重要。 体质从地域上分，我们有一句话叫做：一方水土养一方人，
说的非常有道理。南方多湿热体质，而西北高原多血瘀、阴虚体质，东北多阳虚体质。 从性别上分，男人多痰湿、湿热体质，而女人多气郁、阳虚体质。 中老年人多血瘀、阳虚体质。 了解自己的体质，有助于提早预防疾病的发生。 痰湿体质的人，肚子大，容易患脂肪肝、糖尿病、三高、闭经、不孕症等。 阳虚体质的人，容易患痛经、关节疼痛、老慢支等。 气虚体质的人容易反复感冒、子宫下垂、胃下垂等。 所以，每种体质对应了自己健康的薄弱环节，而针对自己的薄弱环节进行干预、进行预防就可以达到事半功倍的健康效果。 下面我们分别就这八种偏颇【不健康】体质一一做详细介绍：1.阳虚体质 我们先来看看阳虚体质的表现，手脚冰凉，怕冷，哎拉肚子，夏天有的38度高温了还穿着防寒服，西瓜必须在热水里烫一烫才敢吃。 造成阳虚体质的原因多种多样，但归纳起来，主要有： 1.不爱运动，整天糗着，没有朝气； 2.离不开空调，家里开空调，车里开空调，办公室还是开空调，本来夏天是生发的季节，应该自然的和外界保持一致，
黄煌教授讲小柴胡汤
黄煌教授讲小柴胡汤 小柴胡汤小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从；更加黄芩生姜枣，少阳为病此方宗。小柴胡汤一直作为和解剂用来治疗少阳病的。那么，究竟什么是少阳病？少阳病的特点就是缠绵不愈，多见于疾病的迁延阶段。这种状况很大程度上是由于免疫系统的功能失调所致。事实上，小柴胡汤治疗的很多疾病都与免疫失调有关。比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、肿瘤、过敏性疾病以及病毒感染等等。这类疾病都可以表现为发热或“寒热往来”的特点。对于“寒热往来”这一表现临床应当活看。所谓“寒热”，它可以是体温表所测得的发热，更多的却表现为病人的一种主观的自我感觉，属于感觉过敏状态。所谓“往来” 也有特殊意义。一指有节律性，或日节律，或周节律、或月节律，这就是所谓的“休作有时”。二指没有明显的节律，但表现为时发时止，不可捉摸，比如癫痫、过敏性疾病等。小柴胡汤主治的这种“寒热往来”，既无可汗之表证，又无可下之里证；既无附子干姜可温之寒，也无石膏知母可清之热。“寒热往来”常“如疟状”，但“如疟状”却并非都是本方所主治。如桂枝麻黄各半汤也主“如疟状”，但确是“发热恶寒，热多寒少，其人不呕”；柴胡桂枝干姜汤也治疟，但却为“寒多微有热、或但寒不热”。“胸胁苦满”是小柴胡汤证的另一种表现。“胸胁”提示了小柴胡汤主
治的病位。肝、胆、胰腺、肺、胸膜、乳房等疾病多表现为胸胁的不适。但临床上应该将胸胁的概念拓宽，诸如甲状腺、胸锁乳突肌、耳颞部等头颈部的两侧，少腹部、腹股沟等都可以作为广义上的胸胁，我把它称为“柴胡带”。“苦满”是患者自觉的胸膈间的气塞满闷感和胁肋下的气胀填满感。也有他觉指征，如沿肋骨弓的下端向胸腔内按压，医生指端有抵抗感，患者也诉说有胀痛不适感。除了自觉的胀满外，他觉的柴胡带的触痛、肿块也可以作为“苦满”的特殊表现形式。“心烦喜呕，默默不欲饮食”是疾病累及胃肠，消化道功能受影响的结果，“烦”、“喜”、“默默”这些词带有很大的感情色彩，反映了患者主观感觉的过于敏感和情绪的相当低落。此证当与百合病作鉴别。百合病也有“意欲食复不能食，常默默”，“如寒无寒，如热无热”。但其不同于此证的是“欲饮食或有美时，或有不用闻食臭时”“如有神灵者”“身形如和”。可见，百合病的精神症状更为突出，而躯体症状则很少。从症状的不定性来看，很类似于今天的神经官能症，而小柴胡汤证却是躯体有实在病变的。小柴胡汤之所以能治疗上述疾病在于它合理科学的配伍结构。方中柴胡甘草主治寒热往来与胸胁苦满，黄芩主治心烦，半夏生姜主治喜呕，人参、甘草、大枣主治默默不欲饮食。其中柴胡和甘草是本方的核心成分，这一点从方后的条文加减可以看出。黄芩可去，半夏可去，人参、大枣、生姜可去，柴胡与甘草却不去。柴胡甘草配黄芩以清
黄煌教授讲座-我常用的几张经方
黄煌教授讲座-我常用的几张经方以下是黄煌教授于07年11月22日晚在广东省中医院作的学术讲座记录。一、常用经方的应用体会1．排脓散组成：枳实芍药桔梗用法：三味药打成粉，冲服，泡服治疗支气管哮喘，咯痰，痰吐不爽，比沐舒坦要好此方非外科排脓液的方，而是排痰方。 粘稠的液体即脓，粘痰即脓。所以可称“排痰散”枳实芍药合用有解除平滑肌痉挛的作用，所以可解除支气管哮喘桔梗：促进痰液分泌，便于痰液稀释，有利于排出2．小半夏加茯苓汤《金匮》：治卒呕吐，心下痞，眩悸治偏头痛，伴吐水者。或头痛即恶心、吐水者举例：治一会计，偏头痛，呕清水甚痛苦，脸肿状。方用姜半夏60克，茯苓40克，干姜12克，很快缓解，头痛止，睡眠改善，不吐水了。3．芍药甘草汤治疗脚挛急，以及胆汁淤积性肝硬化。胆汁淤积性肝硬化者常干瘦，有黄疸。用法：可用赤白芍各30克，甘草10克。很多肝病患者出现脚挛急，可用大剂芍药甘草汤，用后胆红素下降，肝功能好转，身不痒。4．栀子厚朴汤组成：栀子厚朴枳实原文：“心烦腹满，卧起不安”治焦虑症专方。表现有：腹满、多气、食欲不振，出汗。5．甘草泻心汤狐惑病专方，治白塞病（口-眼-生殖器综合征）。组成：生甘草、炙甘草各10克，其它药用常量。可治复发性口腔溃疡。它有修复粘膜的作用，可作为粘膜修复剂，治疗粘膜糜烂充血，可治肛裂、溃疡性结肠炎、胃溃疡、阴道炎、宫颈炎6．柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁症专方。治疗“胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧”张仲景时代：战争抑郁症。症状：烦：睡不好觉，注意力不集中惊：做恶梦，心慌心悸胸满：胸闷，气透不过来用法：原方即可，不要乱加减，如合欢皮，夜交藤，钩藤等，有可能破坏原方的结构7．温胆汤组成：半夏茯苓甘草陈皮枳壳竹茹心理创伤后应激障碍专方，不是温药，是壮胆药，胆寒适用。胆小，心惊胆战，吓破胆后，服此方。症状：胸闷心悸，血压高，腹胀；此病多有。8．五苓散治疗脂肪肝专方。阳气不足，寒湿停留体内，五苓散可通阳，称通阳散。症状：见肚大，面发灰，肉多，食即腹泻，腹胀，胃口好，血脂高；脂肪肝患者肝较脆弱。用法：打成粉，装胶囊，用麦糊送服，或用脱脂酸奶调服，或泡茶喝亦可。9．半夏泻心汤治胃炎专方，治上消化道炎症。中青年男性，喝酒者多有用法：如果舌淡，脸较晦暗，病程较久：加点肉桂，即与黄连汤合方如果大便干结，糜烂出血，脸色通红，少加大黄，即与三黄泻心汤合方10．猪苓汤治膀胱炎，泌尿道感染专方。比八正散疗效稳定用法：若尿痛甚，尿黄加栀子尿路结石合四逆散，通淋排石，比金钱草好11．黄连阿胶汤治疗干燥综合征。养阴药基本无效，小柴胡汤有一点效果许多干燥综合征是女性，皮肤白，嘴唇通红，舌红，睡眠差，月经淋漓不尽或量较多症状缓解很快，眼干，口干好转，睡眠好转12．小柴胡汤治小柴胡汤综合征治疗感冒。头面部炎症：中耳炎、鼻窦炎，虹膜炎；皮肤科：过敏性皮炎；呼吸科：支气管炎、支气管哮喘、胸膜炎；内分泌科：桥本氏病；风湿科：类风湿性关节炎、红斑狼疮（伏邪在少阳经）；精神科：抑郁症，慢性疲劳综合征。往来寒热：疾病处于迁延期，进入慢性化半表半里：军事上的概念，和：求和。不断发作，反复发作的疾病，过敏性疾病、病毒性疾病、不断发烧的免疫性疾病13．大柴胡汤治大柴胡汤综合 征最关键指征：《金匮》：心下按之满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。用大柴胡汤一定要腹诊，心下按之疼痛、硬满者用之。痛得厉害的用最好，肚子饱满、
黄煌黄煌经方使用手册八大体质用方
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黄煌《黄煌经方使用手册》八大体质用方 （一）寒体方 1当归四逆汤（整体羸瘦—大枣、甘草；局部冷痛----桂枝、细辛；）（抓细辛证） 2葛根汤（葛根背自下利无里热）（抓麻黄证葛根证） 3理中汤（小肠温度低、吸收机能低下）（抓干姜证） 用方 4麻黄附子细辛汤（麻黄证附子证细辛证的组合）（抓麻黄证附子证细辛证） 5麻黄汤（抓住“经典方证”的麻黄八证运用）（抓麻黄证） 6四逆汤（脉微细、但欲寐）（抓附子证干姜证） 7吴茱萸汤（消化道寒饮，消化道大量水样分泌物）（抓吴茱萸证。消化道寒饮） （二）热体方 1白虎汤（代谢旺盛高热脱水）（抓石膏证） 2黄连解毒汤（抗焦虑；抗感染，中药抗菌素；）（抓黄连证） 3黄连阿胶汤（抗焦虑、助睡眠、稳情绪、止热性出血）（抓黄连证的烦热阿胶证的出血白芍证的腹痛） 4黄芩汤（白芍证黄芩证的组合）（抓白芍证黄芩证） 5小陷胸汤（下呼吸道感染引起的大量黄稠痰；湿热胃炎）（抓黄连证瓜蒌证） 6三黄泻心汤（头面、上身充血、出血、亢奋）（抓三黄药证） 7茵陈蒿汤（茵陈蒿，退黄专药。阳热状态：加栀子、大黄，成茵陈蒿汤；水湿状态：合五苓散，成茵陈五苓散；阴寒状态：合四逆汤、理中汤，成茵陈四逆汤、茵陈理中汤）（抓黄疸里热状态） 8栀子柏皮汤（黄连解毒汤的缩减版） 9八味除烦汤（气-火病）（栀子厚朴汤的扩充版，抓栀子证厚朴、枳壳证）
（三）虚体方 1桂枝汤（桂枝人调体方、强壮方）（抓桂枝人） 2桂枝加附子汤（桂枝人附子证）（抓桂枝人附子证） 3桂枝加龙牡汤（桂枝人龙牡证）（抓桂枝人龙牡证） 4黄芪桂枝五物汤（黄芪人血痹病【周围神经病、周围血管病】）（抓黄芪人周围血管病、周围神经病） 5麦门冬汤（虚羸人—麦冬50人参10粳米20大枣20甘草15；气逆证—半夏10） （抓麦冬证半夏证） 6薯蓣丸（羸弱人外邪滞留太阳、少阳，久久不去）（虚劳诸不足风气百疾）（抓太阳、少阳、少阴合病） 7炙甘草汤（羸弱人心动悸大便干结）（抓羸弱人心动悸大便干结） 8酸枣仁汤（憔悴老妇的失眠方）（抓甘草人焦虑症） 9金匮肾气丸（虚弱老男的补肾方）（抓地黄证，下丘脑—垂体—肾上腺轴机能低下） 10生脉饮（羸弱人的能量补充剂）（抓人参证麦冬证五味子证） 11温经汤（干枯女人的滋润方）（抓整体，抓羸瘦干枯女人，抓下丘脑-垂体-性腺轴机能低下） 12小建中汤（抓大枣甘草饴糖证桂枝证芍药证） （1）面黄肌瘦：大枣甘草饴糖证； （2）气上冲的心悸、出汗：桂枝证； （3）腹中时有挛痛、大便干结如栗：白芍证。
人体十二经络各穴位的功能
人体十二经络各穴位的功能 人体十二经络各穴位的功能 正确认识和理解人体经络图，是经络养生、经络保健、经络疗法的先决条件，不明经络，开头动手就错，古往今来的注明中医学家都对人体经络有着很深的研究，比如鼎鼎大名的李时珍除了编写出了中医药学巨著本草纲目，在经络研究方面也有着很深的造诣，奇经八脉考就是其对经络研究的总结。人体经络图由十二经络图和奇经八脉图组成，十二经络图包括手三阴经（手太阴肺经图、手厥阴心包经图、手少阴心经图）、手三阳经（手阳明大肠经图、手少阳三焦经图、手太阳小肠经图）、足三阳经（足阳明胃经图、足少阳胆经图、足太阳膀胱经图）、足三阴经（足太阴脾经图、足厥阴肝经图、足少阴肾经图）。奇经八脉包括督脉图、任脉图、冲脉图、带脉图、阴维脉图、阳维脉图、阴蹻脉图、阳蹻脉图共8条。十二经脉是经络系统的主体，也称为“正经”。奇经八脉的“奇”有“异”的意思，是指与十二经脉不同而“别道奇行”的八条经脉。 1、肺经：天府：鼻尖触手臂处。治疗过敏性鼻炎。尺泽：肘横纹外侧。补肾。治高血压、哮喘。孔最：腕横纹上七寸。治鼻出血，治痔疮的要穴，对感冒汗不出可起到发汗的
作用。治急性咳鏉、急性咽喉痛列缺：合谷相对食指下的凹陷处。治疗小儿遗尿，偏头痛，外感风寒引起的偏头痛。头项寻列缺。 经渠：铙骨头叫铙骨茎突，顶着它往外推。治疗咳鏉的要穴，不管是虚寒引起的还是肺热引起的。太渊：用大指关节往下咯它，或者来回挫搓。（在大拇指下）肺经的原穴，大补穴，补气。脉之会穴，可治静脉曲张。鱼际：治疗咳鏉，喘促，心中烦热，小儿疳积。少商：大拇指甲外侧，治疗咽喉痛的要穴，用三棱针轻轻点刺挤出一滴血来，就会感到嗓子轻松了。2、大肠经：功效：1.有效防止皮肤病，刮痧大肠经可治痘疹和湿疹。 2.可帮助人体增强阳气或把多余火气去掉。 3.有很强的通便效果。推二、三间到商阳通便。商阳：食指指甲内侧，调节便秘，要用指甲掐它。合谷：强壮穴，可以止痛，如面部的疼痛，牙痛等。温溜：在合谷之上。有补阳气的作用，体质虚寒的人可以艾灸。也可用刮痧法泄火。按揉此穴可治痘初起。曲池：曲手臂时肘横纹的端点处。降血压，治皮肤病，通便。是一个排毒的穴位，要经常柔一揉。肩隃：手臂伸直肩膀凹陷处。是人体最容易受风寒的穴位，防止进风寒，睡觉时穿上短袖。迎香：鼻翼旁。通鼻窍的功效，治鼻炎，闻不到气味，鼻出血。经常按摩点揉。3、胃经：功效：胃为后天之本，四白：在眼袋下。治眼袋，黑眼圈，给眼供血。
黄煌教授治疗失眠讲座
黄煌教授治疗失眠讲座 一、温胆汤:姜制半夏10～20g、茯苓1０～2０g 、陈皮5~10ｇ、生甘草3～６g 、竹茹6～12g、枳壳6～1２g、干姜3～6g、／生姜３～6片、红枣１0～20ｇ。 1、传统之壮胆方→治疗胆虚失眠:(１) 胆怯、易惊恐;(2) 失眠、多噩梦;(3) 虚烦、精神恍惚、抑郁、注意力不集中;(4) 头昏头痛、心悸、自汗、恶心呕吐等、 2。本方适用于创伤后应激障碍(ＰTSD)、临界高血压、初期高血压、神经症、冠心病、更年期综合症等患者所伴有得失眠、多梦、惊恐。 3、加味方: (1) 高枕无忧散〈古今医鉴〉,即本方＋人参、石膏、麦门冬、酸枣仁、龙眼肉。主治心胆虚怯、昼夜不睡、百方无效者。 (2) 黄连温胆方,即本方+黄连6g或更多,症见烦躁、肤红有光泽,胸闷,焦虑不安者加栀子。 (3) 本方+酸枣仁汤,症见神智恍惚、神经症、脉不滑、舌不红,中老年妇女较多。 (４) 本方+山栀子、川朴(栀子厚朴汤),症见心烦不满、卧起不安。
二、柴胡加龙骨牡蛎汤 经方:半夏２合、大枣6枚、柴胡4两、生姜１。5两、人参1。5两、龙骨1、5、两铅丹1、５两、桂枝1。5两、茯苓1。5两、大黄2两、牡蛎1、５两。 【伤寒107:伤寒八九日,下之,胸满、烦(可视为睡眠障碍综合症)、惊(多梦、悸),一身尽重(情志低迷、疲劳、行动迟缓),小便不利(频、不出),谵语】 １、古代抗抑郁药及抗焦虑药(战争恐惧忧虑症) 2。本方可用于抑郁症、神经衰弱、躁狂症、精神分裂症、脑动脉硬化症等,可改善睡眠 3、不少以失眠为伴随症状得慢性胃炎、肠易激综合症以及慢性前列腺炎(炙大黄3g,小剂量)、性功能障碍者(部分就是心理障碍)可用 4. 本方多见于柴胡体质或书〈十大体质类方>,肌肉较紧实、东方人居多,气温变化较敏感 5。方中铅丹,药房不备,今用之极少,可不用。 可用磁石、生铁落或代赭石替代。铅,会使人中毒,但可防止癫痫(待确定)