脓疱疮是什么引起的
脓疱疮是什么引起的
一、脓疱疮是什么引起的二、脓疱疮的治疗方法三、脓疱疮的饮食
脓疱疮是什么引起的1、脓疱疮是什么引起的
脓疱疮致病菌主要为凝固酶阳性的金葡菌,其次为乙型溶血性链球菌,少数为凝固酶阴性的白色葡葡球菌。葡萄球菌与链球菌混合感染者亦不少见。某些外界环境如温度较高、出汗较多和皮肤有浸渍现象时,细菌在皮肤上容易繁殖。患有瘙痒性皮肤病,如痱子、虫咬皮炎、湿疹时,皮肤的屏障作用可被破坏,从而易招致致病菌侵入而发生本病。
寻常性脓疱疮可根据流行季节、发病年龄、好发部位及典型脓疤等作出诊断。大疱性脓疱疮及新生儿脓疱疮根据其壁薄松弛的大脓疱及强的传染性等不难诊断。2、脓疱疮的症状表现
一般而言,脓疱疮的初期皮肤上可有散在米粒或黄豆大小的红斑有瘙痒或灼热感,很快发展为水疱,晶莹透亮以后逐渐变混浊、增大形成脓疱,由于重力关系脓液常沉积在脓疱下部,使脓疱形成上清下浊,上扁下鼓象一只装了半袋水的透明塑料袋。
如脓疱破溃常流黄状液,待表面脓液干燥后形成黄色结痂,痂下脓液向周围溢出又可形成新的脓疱,脱痂后不留疤痕。对于大面积的脓疱疮,细菌毒力较强可造成孩子发烧、疲倦乏力、食欲差等全身症状,如不及时治疗可引起急性肾炎,所以患脓疱疮的儿童应及时到医院诊治。
3、脓疱疮的诊断方法
根据季节:因在秋夏季节,而且会以儿童常见。发病的部位一般都是在脸上,或者是四肢的暴露的部位,会有脓疱疮的出现。
传染的因素:因为接触了传染的细菌,然后进行流行,蔓延的速度也
脓疱疮初期症状
脓疱疮初期症状 文章目录*一、脓疱疮初期症状*二、脓疱疮的症状分类*三、得了脓疱疮该如何治疗 脓疱疮初期症状1、脓疱疮初期症状 红斑或粟粒到豌豆大血疱疹,迅速变为绿豆至豌豆大小的脓疱,周围绕以红晕,逐渐扩大、加深,并形成溃疡。溃疡边缘整齐、陡隘。表面覆有污褐色脓痂。重症者。由于溃疡不断扩大,痂皮厚积呈蛎壳状。剥离痂皮,可见溃疡底面有灰绿色脓苔及肉芽组织增生。 2、脓疱疮要如何护理 2.1、护理脓疱疮要隔离消毒婴儿室、托儿所、幼儿园如发现患病儿童,应立即隔离,脓疱疮患儿衣被用具等应及时清洗消毒,以防止接触传播,并对居住环境进行消毒。 2.2、脓疱疮流行于夏秋季节,多见于儿童及幼儿,易传染, 因此预防本病的关键是注意皮肤卫生,及时治疗瘙痒性皮肤病。对患病儿童应隔离,防止接触传染,已污染的衣服用具应行消毒 处理。平时注意保持皮肤的清洁卫生,并及时治疗痱子、虫咬皮炎等瘙痒性皮肤病及各种皮肤损伤。 3、引起新生儿脓疱疮的原因 3.1、新生儿皮肤娇嫩,角质层不完备,洗擦时很容易破损, 为细菌的停留入侵造成机会。
3.2、新生儿穿的衣服、衣领及扣纽过厚过硬,擦损皮肤;或穿着存放已久的衣服,或旧的未消毒衣物。 3.3、新生儿脓皮疹多见于与鼻腔带有金黄色葡萄球菌的护理人员接触者,如果发现有这种情况,例如母亲鼻部带菌,应给隔离或滴鼻消灭带菌状态,戴口罩和洗手也是必要的。 3.4、新生儿皮肤皱褶的地方,容易潮湿积垢,为细菌繁殖提供方便。因此,护理新生儿时不可不注意。 脓疱疮的症状分类1、大疱性脓疱疮 好发于面部、四肢等暴露部位。初起为散在的水疱,1~2天后水疱迅速增大,疱液由清亮变浑浊,脓液沉积于疱底部,呈半月形积脓现象,为本型脓疱疮的特征之一。疱壁薄而松弛,破溃后显露糜烂面,干燥后结黄色脓痂。有时在痂的四周发生新的水疱,排列呈环状,称为环状脓疱疮。患者自觉瘙痒,一般无全身症状。 2、非大疱性脓疱疮 好发于颜面、口周、鼻孔周围、耳郭及四肢暴露部位。表现为在红斑基础上发生薄壁水疱,迅速转变为脓疱,周围有明显红晕。脓疱破后,脓液干燥结成蜜黄色厚痂,痂不断向四周扩张,可相互融合。自觉瘙痒,常因搔抓将细菌接种到其他部位,发生新的皮疹。结痂一周左右自行脱落痊愈,不留瘢痕。重症患者可并发淋巴结炎,发热等。
成人脓疱疮有什么治疗方法
成人脓疱疮有什么治疗方法 文章目录一、成人脓疱疮有什么治疗方法1. 成人脓疱疮有什么治疗方法2. 脓疱疮形成原因3. 脓疱疮有哪些症状二、成人脓疱疮的偏方治疗三、成人脓疱疮的注意事项成人脓疱疮有什么治疗方法1、成人脓疱疮有什么治疗方法全身治疗是对脓疱疮的综合性治疗,治疗方法根据不同的脓疱疮类型不一样。对于寻常性的脓疱病患者可以擦些消炎软膏或口服青霉素。对于大疱性的脓疱疮患者,可给予有效的抗金黄色葡萄球菌的药物。对局部感染的皮肤要给予杀菌消炎的措施,原则是杀菌、消炎、止痒和干燥。如果水疱或者脓疱里的液体可以抽出来,就要在抽出后擦些药膏消毒抗菌。中医疗法为用外用药物包括复方马齿苋洗剂,这种药物的清洗一般都是在脓疱疮的红斑期,还可以用甘草油,甘草油具有祛湿化毒的功效,如果在脓液完全都干涸并且创面已经完全干燥后,可以选择用黄连。2、脓疱疮形成原因非大疱性脓疱疮常常由金黄色葡萄球菌引起,偶尔由A组β型溶血性链球菌引起,皮肤轻微外伤后细菌粘附、侵入并导致感染。大疱性脓疱疮由金黄色葡萄球菌导致,可发生于完整的皮肤,该菌可产生并释放表皮剥脱毒素,表皮剥脱毒素与细胞表面的桥粒芯糖蛋白1结合,造成表皮细胞间粘附丧失,细胞松解,大疱形成。3、脓疱疮有哪些症状3.1、大疱性脓疱疮,好发于面部、四肢等暴露
部位。初起为散在的水疱,之后化脓,破溃后显露糜烂面,干燥后结黄色脓痂。有时在痂的四周发生新的水疱,患者自觉瘙痒,一般无全身症状。3.2、非大疱性脓疱疮,发于颜面、口周、鼻孔周围、耳郭及四肢暴露部位。表现为在红斑基础上发生薄壁水疱,迅速转变为脓疱,周围有明显红晕。脓疱破后,脓液干燥结成蜜黄色厚痂,痂不断向四周扩张,可相互融合。自觉瘙痒,常因搔抓将细菌接种到其他部位,发生新的皮疹。重症患者可并发淋巴结炎,发热等。成人脓疱疮的偏方治疗1、芙蓉叶研粉,凡士林加热熔化,1:4调匀,外敷,日2～3次。可清热凉血。治疮疖、丹毒、脓疱疮等。2、黄连3克研末,加凡士林15克,混匀,外敷。可清热解毒,消肿止痛。治脓疱疮,丘疹样荨麻疹,单纯性疱疹,带状疱疹,多发性毛囊炎,疖、痈、丹毒等及皮肤烫烧伤。3、马料豆、赤小豆各10克,水煎汤。代茶饮。可清热解毒。用治小儿疮疖、脓疱疮。4、水煎金银花,饮前分次加适量蜂蜜,搅匀。可清热解毒。用治夏天长暑疖、脓疱疮及痱子合并感染。5、猪胆治脓疱疮,枯矾粉30克装入猪胆内晒干,研粉与蛋黄油调糊外涂,日2～3次,治脓疱疮。6、葡萄藤嫩枝(带叶)2000克切碎,水煎将药汁浓缩为糊,待略温时加入枯矾末50克及冰片末10克,搅匀。淡盐水清洗后外敷,日2次。成人脓疱疮的注意事项1、我们应该时常注意卫生的清洁,还要经常修剪指甲,要勤洗手,还要勤洗澡,勤换衣服, 这样会有效的预防细菌的滋生。因为有细菌的感染才会患上
脓疱疮的治疗方法有哪些
脓疱疮的治疗方法有哪些 脓疱疮，俗称“黄水疮”，多发于颜面、四肢等暴露部位，初起为红斑或丘疹，很快变为黄豆大或更大的水泡、脓疱。脓疱疮无全身症状者，单纯外治即可，伴有全身症状及并发症者，须予全身治疗。 一、脓疱疮的一般治疗方法 1、全身治疗： (1)抗生素或磺胺药，如青霉素素及头孢菌素类。青霉素过敏者，口服红霉素或螺旋霉素。 (2)对重症病人，最好做脓液培养加药物敏感试验，以选用高效的抗生素。 2、局部治疗： 局部治疗脓疱疮应以杀菌、消炎、止痒及干燥为原则，方法是： (1)疱壁未破者，外搽10%硫黄炉甘石洗剂。 (2)有较大脓疱者，先用消毒针刺破疱壁.再用干净棉球吸干脓液;脓液已结痂选用0.5%新霉素溶液、0.1%依沙丫啶液或1：5000高锰酸钾液外洗或湿敷，2%甲紫溶液外搽。 (3)无渗出、脓疱巳结痂者，选用5%氧化氨基汞(白降汞)软膏、复方新霉京软膏、红霉素软膏、5000u/g的杆菌肽软音或百多邦软膏外搽。 二、中医内治脓疱疮的方法 1、暑热侵袭型： 临床表现：多在夏季发病，水疱白色，继而混浊变成脓液，疮壁易破糜烂，自觉瘙痒，抓后疱液渗出而出现新疹，舌红，苔薄黄，脉滑数。 治法：清热解暑，祛毒化湿。 方药：清暑汤加减。连翘18克，花粉12克，赤芍12克，滑石12克，银花18克，泽泻12克，淡竹叶10克，蒲公英12克，紫花地丁12克，桃仁10克，红花10克，甘草6克。 加减变化：发热重，烦渴者，加石膏、知母、栀子。大便秘结者，加生大黄(后下)。脘腹痞满，纳呆者，加藿香、佩兰。
2、热毒熏蒸型： 临床表现：皮疹红斑，脓疱，糜烂，伴发热口渴，心烦，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。 治法：清热解毒，利湿排脓。 方药：五味消毒饮加减。蒲公英18克，紫花地丁18克，银花18克，连翘12克，野菊花12克，紫背天葵12，丹皮12，苡仁24克，法半夏12克，陈皮12克，土茯苓12克。 加减变化：壮热、烦渴者，加石膏、知母、麦冬、竹叶。疮面糜烂、流黄水者，加苍术、龙胆草、败酱草。大便秘结者，加生大黄。 3、湿热互结型： 临床表现：皮损为大疱，脓液，四周红晕明显，疱壁易破，渗出脓液，浸淫成片，痒痛难忍，伴有发热，淋巴结肿大，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。 治法：清热利湿，排毒消肿。 方药：龙胆泻肝汤加减。龙胆草12克，柴胡10克，栀子12克，黄芩10克，生地12克，泽泻10克，木通10克，佩兰10克，当归尾12克，蒲公英12克，板蓝根12克，甘草6克。 加减变化：湿热重者，加黄连、黄柏。脘痞纳呆者，加藿香、苍术、厚朴。脓疱多者，加皂刺、苍术、大青叶。 温馨提示：以上方法仅供参考，患者如需使用上述药方，请事项详细咨询医生，并在医生的指导下进行，切勿自行用药。 原文地址：https://www.360docs.net/doc/696082597.html,/cc/2014/0807/189125.html
脓疱疮的最佳治疗方法
脓疱疮的最佳治疗方法 文章目录*一、脓疱疮的最佳治疗方法*二、脓疱疮的危害*三、脓疱疮的护理方法 脓疱疮的最佳治疗方法1、脓疱疮的最佳治疗方法 1.1、芙蓉叶研粉,凡士林加热熔化,1:4调匀,外敷,日2~3次。可清热凉血。治疮疖、丹毒、脓疱疮等。 1.2、黄连3克研末,加凡士林15克,混匀,外敷。可清热解毒,消肿止痛。治脓疱疮(黄水疮),丘疹样荨麻疹(水疱湿疮),单纯性疱疹(火燎疮),带状疱疹(缠腰火丹),多发性毛囊炎(发际疮),疖、痈、丹毒等及皮肤烫烧伤。 1.3、马料豆、赤小豆各10克,水煎汤。代茶饮。可清热解毒。用治小儿疮疖、脓疱疮。 1.4、水煎金银花,饮前分次加适量蜂蜜,搅匀。可清热解毒。用治小儿夏天长暑疖、脓疱疮及痱子合并感染。 2、脓疱疮是怎么引起的 脓疱疮经常是由于感染了凝固梅阳性的金黄色葡萄球菌而导致的,也可能是感染乙型溶血性链球菌。本病可以单独感染致病,也可以混合感染致病。脓疱疮的发生还与气温高、湿度大,皮肤浸渍等因素有关。 某些外界环境如温度较高、出汗较多和皮肤有浸渍现象时,细菌在皮肤上容易繁殖,患有瘙痒性皮肤病如痱子、虫咬、皮炎、
湿疹时,皮肤的屏障作用可被破坏,从而易招致致病菌侵入而引发脓疱疮。 一般治疗脓疱疮,选择外用药物清洗患处或者口服药物效果是最好的。不过需要注意的是,由于该病有极强的传染性,所以对于患者使用过的衣物等都需要及时的进行消毒、暴晒,这样才能够避免再次感染。 3、脓疱疮的症状表现 脓疱疮的症状表现主要是初起为点状红斑或小丘疹,迅速变为粟粒、豌豆或更大的水疱,约l~2日后,水疱变为脓疱。由金黄色葡萄球菌所致者,亦称大疱性脓疱疮。脓疱较大,壁薄而松弛,疱液浑浊,脓汁沉积于疱底部,成半月形的积脓现象,破后露出糜烂面,干燥后形成黄色脓痂。 脓疱疮由溶血性链球菌或与金黄色葡萄球菌混合感染者,亦称脓痂性脓疱疮。脓疱疱壁较厚,红晕显着,脓疱破后其渗液干燥结成蜜黄色厚痂。多发于颜面、四肢等暴露部位。自觉瘙痒,常因搔抓而不断接种新疹。 由于脓疱疮是儿童常见的疾病,为了减少疾病给患儿造成的危害,所以治疗该病是最好采用传统的中医治疗。治疗脓疱疮局部疗法以杀菌、消炎、收敛、干燥为原则,平时注意保持皮肤的清洁卫生。
黄水疮(脓疱疮)中医诊疗方案
黄水疮（脓疱疮）中医诊疗方案 （2018年版） 一、诊断 （一）疾病诊断 1.中医诊断标准 参考《中医皮肤性病学》[1]（杨志波主编，中国中医药出版社2010年出？版）核实是2010版还是2010年出版 （1）皮损为浅表性水疱、脓疱，周围红晕，易破溃、糜烂、结痂，脱痂后遗留淡褐色色素沉着，不留瘢痕。 （2）多发于颜面、四肢等暴露部位。易接触传染，有自家接种性的特点。 （3）好发于儿童，成人亦可感染。夏秋季多见。 （4）自觉微痒，可伴有附近淋巴结肿大。 2.西医诊断标准 参考《皮肤性病学》[2]（张学军主编，人民卫生出版社2013年出版）。 （1）多见于夏、秋季节，尤以夏末秋初多见，好发于儿童。 （2）皮疹好发于颜面、口周、鼻孔周围及四肢等部位，患痱子、异位性皮炎等瘙痒性皮肤病者易发。 （3）损害为成群或散在分布黄豆大小之脓疱，初发时可为水疱，疱壁薄，破后糜烂结黄色痂，疱周有红晕。有些表现以大疱为主者称大疱性脓疱疮，其特征表现为脓汁沉积于疱底，形成半月形外观。 （4）自觉有不同程度瘙痒。 （5）重者可有发热、淋巴结肿大，个别病例可引起败血症或肾炎。 （6）实验室检查：白细胞总数及中性粒细胞计数可增多，脓液培养为金黄色葡萄球菌或链球菌。 （二）证候诊断 参考《中医皮肤性病学》（杨志波主编，中国中医药出版社2010年出？版）。 1.暑湿热蕴证：脓疱多而密集，色黄，四周有红晕，破后糜烂面鲜红；或有发热。多有口干、便干、小便黄等；舌红，苔黄腻，脉濡数或滑数。 2．脾虚湿滞证：脓疱少而稀疏，色淡黄或淡白，四周红晕不显，破后糜烂面淡红；多有食少、面白无华、大便溏薄；舌淡，苔薄微腻，脉濡细。 二、治疗方法 （一）辨证论治
脓疱疮的症状与治疗
致病菌主要为凝固酶阳性的金葡菌，其次为乙型溶血性链球菌，少数为凝固酶阴性的白色葡葡球菌。葡萄球菌与链球菌混合感染者亦不少见。某些外界环境如温度较高、出汗较多和皮肤有浸渍现象时，细菌在皮肤上容易繁殖。患有瘙痒性皮肤病，如痱子、虫咬皮炎、湿疹时，皮肤的屏障作用可被破坏，从而易招致致病菌侵入而发生本病。 一般分为寻常性及大疱性。此外，尚有一些特殊类型。 （一）寻常性脓疱疮（impetigovu1garis)亦称接触传染性脓疱疮（impetigoconta-giosa），常为金葡菌感染或与溶血性链球菌混合感染。传染性强，常在托儿所、幼儿园中引起流行。皮损好发于面部、头皮和四肢，面部以口周、鼻孔附近、耳廓为主，严重者可泛发全身。初发损害为红斑及水疱，迅速变为脓疱，粟粒至黄豆大小，疱壁薄，周围有红晕，初丰满紧张，以后可松弛，特别是呈半壶水状时，疮上半为清澈之液体，下半为浑浊之脓液，呈袋状坠积。疱破裂后露出糜烂面，干燥后上覆蜜黄或灰黄色痂。可因自我传播向周围蔓延，亦可融合成片，自觉瘙痒。单个脓胞于5～7日后可吸收，痂脱自愈。如不及时治疗，可迁延数日。重症者可伴发热，体温甚至高达39～40℃，可伴淋巴结或淋已管炎。严重者可并发败血症，由链球菌感染者还可并发急性肾炎。 （二）大疱性脓疱疮（1mpetigobullosa）主要由噬菌体II组71型金葡菌引起。多见于儿童。皮疹为散在性大疱，直径1～10mm或更大，壁薄，周围红晕不显，破裂后形成大片糜烂，干燥后结痂呈清漆状，不易剥去。有时大疱中央自愈。脓疱边缘向四周扩展呈环状，或多个相互连成回状。好发于颜面、躯干及四肢，亦见于掌跖。 本型好发于新生儿，又称新生儿脓疱疮（impetigoneonatorum）。多发于出生后3个月内，传染性强，易在新生儿中流行。发病急骤，脓胞进展迅速，，很快累及全身。常伴39℃以上高热，患儿精神萎靡、呕吐、腹泻。如不及时救治，可因败血症或毒血症而危及生命。[饭菜网] 另外，尚有两种特殊类型的脓疱疮： 1．葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（staphylococcalscaldedskinsyndrome，SSSS）系由凝固酶阳性噬菌体II组71型金葡菌引起的婴儿急性表皮棘层坏死的严重型皮肤感染，亦称新生儿剥脱性皮炎及金葡菌性中毒性表皮坏死松解症（staphy1ococccaltoxicepidermalnecro1ysis，TEN）。本病常始发于患儿的口腔及眼周，红斑于1～2日内延及躯干及四肢。在大片红斑基础上出现松弛性大疱或大片表皮松解现象，轻轻摩擦即可致表皮脱落，呈鲜红糜烂面（Nikolsky征阳性），局部有疼痛。轻者1～2周皮损干燥结痂痊愈，重者可伴高热、呕吐、腹泻，或并发败血症而危及生命。 2．深脓疱疮（ecthyma）又称臁疮。由乙型溶血性链球菌引起，有时与金葡菌混合感染。本症多见于营养不良的儿童或老年人，好发于小腿与臀部。皮损初起为炎性水疱或脓疱，损害逐渐扩大向深部发展，中心坏死，表面形成黑色痂，如蛎壳状，痂脱后形成边缘陡峭的溃疡。自觉灼痛。损害数目多少不定。附近淋巴结肿大，约经2～4周结疤而愈。 寻常性脓疱疮可根据流行季节、发病年龄、好发部位及典型脓疤等作出诊断。大疱性脓疱疮及新生儿脓疱疮根据其壁薄松弛的大脓疱及强的传染性等不难诊断。SSSS及深脓疱疮可分别依据其特有的皮损表现确定诊断。 1.全身疗法根据患者的皮损情况及有无全身症状，酌情给予磺胺类药物或抗生素，如青霉素G（80万一240万U／d，肌注，小儿每日2．5万一5万U／kg，分2一4次给）、新青霉素II、氨苄西林钠（氨苄青霉素钠）、头孢氨苄等。对青霉素过敏者可给红霉素口服（0．25～0．5g,3～4次／日，小儿每日25～50my／kg分3～4次）或林可霉素肌注（0．6g,每8小时一次，小儿每日20一40mg／kg，分2次），或根据药物敏感试验给予相应的抗生素。对重症新生儿脓疱疮，应给予大剂量敏感性高的抗生素，加强支持疗法，包括输血浆（或全血）或肌注丙种球蛋白。
脓疱疮常见的症状表现有哪些
脓疱疮常见的症状表现有哪些 脓疱疮又称为传染病脓痂疹，欲称黄水疮，是一种最常见的化脓球菌传染性皮肤病，其特征为丘疹、水疱或脓包，易破溃后成脓痂、系接触传染，蔓延迅速，可在儿童中流行。脓疱疮一般分为寻常性及大疱性。此外，尚有一些特殊类型。根据类型的不同其症状也不相同，患者在治疗时还需选择正规的医院，针对治疗。 1.寻常型脓疱疮 寻常型脓疱疮亦称接触性传染性脓疱疮。皮损初期为点状红斑或小丘疹，迅速变为脓疱。疱壁薄，易破溃，周围绕有明显的红晕，疱壁破后露出红色糜烂面，脓液干燥后形成灰黄色厚痂，常因搔抓使相邻脓疱向周围扩散或融合。易在学龄前及学龄期儿童中流行，严重者高热达39度-40度，可伴有淋巴结炎及淋巴管炎，甚至引起败血症或急性肾小球肾炎。 2.大疱性脓疱疮 大疱性脓疱疮主要由噬菌体II组71型金葡菌引起。多见于儿童，好发于颜面、躯干及四肢，亦见于掌跖。皮损初为米粒大水疱或脓疱，迅速变为大疱，疱内容物先清澈后混浊，疱壁先紧张后松弛，脓液常沉积于疱底呈半月形，为本病的特征，周围无明显红晕，脓疱破溃，脓液干燥后结淡黄色痂，痂壳脱落即愈，留有暂时性色素沉着。 新生儿脓疱疮，好发于新生儿，特别是体质较差者，起病急骤，皮疹初为豌豆至核桃大或更大的水疱或脓疱，疱液初清亮，迅速变浑浊，疱破后形成红色糜烂面，尼氏征阳性，皮损发展迅速，很快波及全身，体温高达39度以上，患儿精神萎糜，呕吐，腹泻，可因伴发毒血症，败血症，肾炎或肺炎而危及生命。 3.臁疮 臁疮(深脓疱疮)，好发于营养不良的儿童和老人，常继发于昆虫叮咬，多见于下肢和臀部。病变可深达真皮，中心坏死，形成黑色蛎壳样痂壳，脱落后形成边缘陡峭的溃疡，自觉疼痛，病程约2-4周或更长。 4、脓痂性脓疱疮 由溶血性链球菌所致，或与金黄色葡萄球菌混合感染。特点是在红斑的基础上发生薄壁的水疱，迅速转变为脓疱，周围有明显的红晕，脓疱破后其渗液干燥结成蜜黄色厚痂，痂不断向四周扩张与邻近皮损互相融合。 本型好发于面部，尤其是口周、鼻孔周围及耳廓部位多见，亦可发生于四肢。由于瘙痒明显，常因搔抓而将细菌接种到其他部位而发生新的皮疹。陈旧的结痂一般约6～10天自然
脓疱疮、金黄色葡萄球菌败血症
脓疱疮、金黄色葡萄球菌败血症的护理体会 XXXXXYY医院XXX 脓疱疮是由金葡菌或溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病，以周围红晕不显著的薄壁水脓疱为特点，多发生在气温高、湿度大的夏秋季节，易在儿童中造成流行。金黄色葡萄球菌败血症是金黄色葡萄球菌浸入血液循环，并在血液中繁殖产生大量毒素引起的临床综合征，浸入途径以皮肤和呼吸道常见，起病急骤、凶险，并发多器官功能衰歇者病死率极高。该病除及早予抗生素治疗外，护理手段尤为重要，是该病治愈的关键。现将我科收治的一例脓疱疮、金黄色葡萄球菌败血症患儿护理实例报告如下： 1.临床资料 2011年8月，我科收治了一例脓疱疮、金黄色葡萄球菌败血症的患儿，伍佳，女，1岁半，因全身皮肤疱疹5天，发热4天于2011年8月1日9:10由其祖母抱送入院。患儿于5天前无明显诱因右上臂出现一个黄豆大小水疱疹、清水样，逐渐增大、增多，疱壁薄，无脓液、易破溃，迅速遍及头面部、颈部、躯干及四肢，发热，在当地治疗3天无效，于2011年7月9日在我院门诊考虑“天疱疮”予以强的松、头孢克洛等治疗3天后未愈而转入我科。入院时诊断考虑①天疱疮②脓疱疮？③葡萄球菌皮肤烫伤样综合征？体查：T37.5℃、HR110次/分、R26次/分、wt11kg，
急性病容，神志清醒，精神、食欲差，左颈部、右上臂、右下腹部、右侧臀部及背部、双下肢、双足背皮肤可见片状溃损，为多个约2×3cm2与3×5cm2大小不等的红色溃损，形状不规则，大部分见糜烂面，创面潮湿，无脓液，部分干燥结痂，周围皮肤正常。双眼周可见数个粟粒至黄豆大小不等水疱疹，已破溃。双眼睑充血水肿，双眼结膜充血，可见少量黄色分泌物，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，直径约3mm。双肺呼吸音稍粗、无罗音。经血培养检查确诊为金黄色葡萄球菌败血症，经全科医护人员的密切配合，及早诊断、及时治疗、精心护理，患儿住院7天临床治愈出院。现将该患儿护理体会报告如下： 护理措施 2.1 消毒隔离，防止交叉感染患儿住隔离病房，保持室内空气清洁、新鲜，实行接触隔离，减少探视，患有化脓性皮肤病的医护人员及家属不得接触患儿。强调洗手，接触患儿前后均应洗手。所有用物一人一用一消毒，所换衣物、床单等单独清洗并高压蒸汽灭菌，所有物体表面用含氯消毒液每日擦洗2次，病室空气以动态杀菌机消毒，每日2次，每次2小时。患儿全身有溃损采用暴露疗法，保持室温在28-30℃之间，湿度维持在60%-70%。 2.2皮肤护理皮肤护理在该病的整个过程中极为关键。一方面可促进皮损部位早日愈合缩短病程；另一方面也可使患儿舒适，减轻疼痛。 2.2.1保护创面：床单位要保持平整无碎渣。勤换内衣，防止渗出物与衣服粘连。该患儿有渗出、溃烂、溃疡，采用暴露疗法，避免被子接
脓疱疮孔曼妮入院 (1)
病历纸 科别：儿科姓名：孔曼妮床号：32 住院号：30579 2012年08月01日14时30分首次病程记录 病例特点： 1．患儿女，2岁1月，因“全身散见皮疹5天”入院。 2．患儿入院前5天无明显诱因颜面、口周、四肢、胸背散见红色皮疹，部分高出皮面，内含黄色液体，破溃结痂，家属代诉瘙痒不甚，不发热，无咳喘，无呕吐，无寒战惊厥，无咳喘，无鼻塞流涕，在家自行予“阿昔洛韦软膏”涂抹后，症状不见好转，今日为系统治疗，来我院就诊，门诊以“脓疱疮”收入院。 3．查体：T36.5℃，神志清，精神可，呼吸平稳，颜面、口周、四肢、胸背散见红色皮疹，部分高出皮面，内含黄色液体，破溃结痂，浅表淋巴结未及肿大。前囟已闭，张力不高，双眼窝无凹陷，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。双耳廓无畸形，鼻通气可。咽充血，双肺呼吸音粗糙，心音有力，律齐，各瓣膜未及病理性杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，未见肠型及蠕动波。四肢肌张力可。布氏、巴氏征阴性。 4.辅助检查：血常规WBC7.88×109/L RBC4.24×1012/L HB104g/L N24.54% L Y61.34% PLT 197×109/L （2012-8-1县妇幼保健院） 初步诊断：皮疹原因待查：脓疱疮 诊断依据：1.全身散见皮疹5天。 2. T36.5℃，神志清，精神可，呼吸平稳，鼻通气可，颜面、口周、四肢、胸背散见红色皮疹，部分高出皮面，内含黄色液体，破溃结痂，，浅表淋巴结未及肿大，咽充血，双肺呼吸音粗糙。心音有力，律齐。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，未见肠型及蠕动波。 3.血常规WBC7.88×109/L RBC 4.24×1012/L HB104g/L N24.54% 鉴别诊断： 急性传染病早期：上感常为各种传染病的前驱症状，如麻疹、风疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热等。结合流行病史该患儿暂不排除，待进一步化验以排除。 诊疗计划：1.加强护理。 2.抗感染对症支持治疗。 3.完善辅助检查。 任艳艳 第1页