医学论文好坏的几个因素——辑文4013林先生

医学论文好坏的几个因素——辑文4013林先生
医学论文好坏的几个因素——辑文4013林先生

医学论文好坏的几个因素

医学论文对于每个医学科研工作者而言,都是十分重要的。医学论文的好坏往往与自己的职业生涯、职称晋升、乃至于科研探索都有着息息相关的关系。那么,影响一篇医学论文好坏的因素有哪些呢?

一、实验数据与结果的处理

实验或临床观察所得数据或资料进行审核,再对其原始数据进行分析归纳和统计学处理就可以得出眼研究的结果。科研论文的核心部分是结果。成败也根据着结果来判断的。结论与推论也是由结果推出。因此,结果部分的写作必须要做到指标的明确可靠,数据的准确无误、文字描述的言简意赅、图表设计的正确合理。

结果的内容包括记录实验或临床观察的客观事实、测定的数据、典型病例、取得的图像、导出的公式等等的具体内容都是结果的主体。而不同类型文章的结果内容应有不同的侧重点。

①研究新诊断方法的论文注意交代试验结果是否与公认的金标准进行独立“盲法”比较。符合敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值的多少等。

②研究疾病临床经过的医学论文写作则要特别交代是否对所有病例进行了随访,随访率一般大于80%。对于影响雨后的外加因素有无进行调整、结果如何等。

③病因学研究的文章特别注意交代暴露组与非暴露组的差异程度等。

实验结果的医学论文写作就必须要采取实事求是、求真务实的科学态度。遵守和尊重全面性和真实性的原则。对于实验结果的成功与失败,只有是真实的才能赋予其科学价值。切不可自己胡乱的删减、添加或夸大其论文结果。

二、不过或缺的正文内容

一篇医学论文其正文内容包含了前言、材料与方法、结果、讨论、参考文献、致谢、脚注和附录等内容。而这些内容在一篇医学论文写作中都是十分重要的,缺一不可。

(1)前言。这是论文的开头部分,要求以简洁的文字叙述该研究的背景(历史)与动态(现状),前人或本人以前与之有关的主要研究工作或论点,以及要求解决

的问题,欲达到的目的和研究的价值与意义。前言一定要切题,不要将其他的,诸如方法、结果、及讨论放入前言。前言的部分是引导读者阅读和理解全文的基础,所以在论述上要求简要明了。

(2)材料与方法。这部分是执行科研的关键部分,事关研究的质量。目的是交代被考察的对象与特征,以及实验及测定的方法和过程。这是探究课题的过程,要求我们在撰写这部分的内容的时候详细且清楚明白的表明实验过程,以便于别人的重复实验。

(3)结果。将调查及观察所得的全部原始资料集中,进行综合分析,即可获得科研工作的结果。在处理这些原始资料时,应客观的、实事求是、随机的加以分析,不应有意无意的加以挑选。对于临床研究,各组病例的数目应吻合一致。各种研究结果应注明统计学的差别与意义。

(4)讨论。该部分的主要任务是探讨"研究结果"的意义,把研究结果从感性认识提高到理性认识阶段,以供进一步实践的参考。讨论中要以结果为依据,合理分析,找出内在的联系,肯定结果。必须持之有据,言之有理。若涉及对自身研究的评价,宜取谦虚谨慎和实事求是的态度。此外还应避免离题发挥或重复他人的见解。

(5)参考文献。在整个研究过程和撰写论文时,必然要参考有关文献。因此必须以严肃的科学态度列出重要的参考文献。列出参考文献的目的是:①为了说明本文所借鉴内容的科学依据的出处,以供读者查阅参考;②减少对前人文献的复这,以缩减篇幅;③对前成果及著作的认同与尊重。

(6)致谢。对本文研究及论文撰写过程有过贡献或帮助,但又不足以列为作者的组织或个人,应在文末予以致谢。原则是所有致谢必须征得被致谢者的同意。

(7)脚注和附录。是对正文的补充。其中附录目前较少使用,它是排在全文之后,用小字列出,以补充与正文有关的资料、判断结果的详细标准,论文写成后的新进展等。脚注目前多数期刊均采用,它位于首页的下方,以小字列出。脚注主要用于注明研究基金来源、作者工作单位,所在城市、邮编等。

三、医学论文写作要点

1、体现真实性。必须取材可靠,有原始资料和记录,实验结果务必忠于事实和主题,无夸大之处,更不能因实验数据与设计有出入而轻易改变程序和操作

方法。当你做出的实验失败了,只要找出失败的真正原因,你同样可以总结出有价值的医学论文,同样可以发表。你的论文告诉后来的研究者,在此课题研究的某一个方面上道路不通;它的意义也就是为后来的研究者节约了大量的人力、物力以及宝贵的时间。

2、体现再现性。医学论文报道临床或实验观察所得出的结论,其所采用的实验对象、实验方法、实验器材和实验步骤,以及得出的结果,都必须经得起他人在任何时间、任何地点、相同条件下的重复,并能得出相同的结果。例如,我国有的医学论文虽然发表了,但别人重复不出你论文当中的结果,这样的医学论文没有任何价值。再如,我国医学工作者的医学论文寄到国外医学杂志发表时,其杂志社均有严格的审编过程,必要时有相应的机构再现你的论文结果,考察其可靠程度,然后再根据情况决定是否发表。

3、体现准确性。医学论文中,数据必须准确,必须反复探讨,特别是统计学处理。例如:有的论文作者演算数据错误,编辑也未严格把关,不知不觉中统计学出了差错,文章虽然发表了;但最后在评职称中,错误被评审的专家核查出来了,当事人未能晋升上职称还不知是什么原因,这样的教训值得引起大家注意和重视。另外,论文中的引文,必须是作者亲自阅读的文献资料,引用一定要准确,引文用词必须规范,术语必须准确;自己的论文推导出来的结论必须合乎逻

辑,表达准确。因此,在你的论文完成之前,那怕是一个标点、一个字符、一个数据你都必须核对得准确无误。

5、体现公开性。医学论文的作者要客观真实地评价自己和他人的研究成果,切忌片面性和说过头话。对临床实验结果要如实所映,不能任意取舍,不摒弃偶然现象。例如:某人做一项临床研究,对200例病人进行药物疗效观察,结果只有50例有效,有效率为25%;而作者若舍弃100例无效病例,只报道100例,仍保留50例有效,会导致有效率为50%的错误结果。此外,我们引用他人科研成果或文献资料时,必须亲自查阅,注明出处,以示对作者的尊重和公正。

临床医学导论实习心得体会

临床医学导论实习心得体会 本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意! 临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,下面由小编为您整理出的临床医学导论实习心得体会,一起来看看吧。临床医学导论实习心得体会1 初夏的四月我们结束了在医学院的所有理论学习课程,开始了大学学习的另外一部分——实习。对于实习,我们每位同学都对实习医院充满了幻想,都想像着自己大学的后半部分是在怎样的环境里度过,想着我们的实习医院是否会像电视剧里那样有着不同的病人和无法理解的医患关系。同时也希望通过实习后能让自己的医学理论及操作技能得到巩固与提升。我们带着幻想与疑问来到了浦江县人民医院,这里对我们来说很陌生,但是对我们来说更是挑战。 来医院的第一天,我去跟医院科教可老师汇报实习生情况,很不幸,我被科教科老师教育了。原因有两点: 第一、我跟医院先前商量好说5月8号到医院报到,但有些同学6号(星期六)就来医院了,这让医

院很意外,也很措手不及,星期六医院行政是不上班的,所以很多事处理起来都会很麻烦。 第二、未经医院同意把东西放在医院实习生寝室(当然这件事是有原因的,我们是半夜到达医院,找不到人,但这也并不是把东西放在医院实习生寝室的理由,因为我们还有电话,所以不管怎么样都要跟医院做好沟通),并在半夜三更在寝室大声喧哗。因此在这我就想跟学弟学妹们说,实习的第一天很重要,中间有任何一点事情处理不好,对我们自己及学校都是没好处的。教育归教育,科教科对我们实习生还是不错的,他让我们先休息一天,熟悉环境,之后分到各科室上班。来医院的第三天我们就算是开始正真的步入临床实习了。现在眼看着实习就要结束了,所以组长对这年的实习做了如下总结。也算是我的心得吧! 在学习方面实习对我们每个同学来说都是学习的机会,这个机会是很难得的,所以我们应好好珍惜,特别是医学生。但来这家医院给我们最大的感觉就是被老师忽略了,因为医院的轮转生(刚步入临床工作的医生)很多,我们医院轮转生就特别多。医院要培养他们,所以分给我们实习生的资源(比如说:老师、动手操作的机会等等)就少了很多。这是同学跟我提到最多的抱怨,但我总是觉得学习应当主动,不管科

医学论文范文格式

医学论文范文格式 浮躁的社会风气、功利的学术心理、便捷的网络环境助长了学术不良风气。学术道德失范之外,格式规范非常混乱,论文撰写方面存在很多格式错误,有不少学者曾大声疾呼研究生学位论文的撰写亟待规范。下面是为大家精心推荐的论文格式,仅供大家参考。 医学综述,是查阅医学某一专题在一段时期内的相当数量的文献资料,经过分析研究,选取有关情报信息,进行归纳,作出综合性描述的文章。下面lw54为大家总结了医学综述论文的格式及一些写法,以供大家参考。 综述一般都包括题名、著者、摘要、关键词、正文、 ___几部分。其中正文部分又由前言、主体和总结组成。 前言。用200~300字的篇幅,提出问题,包括写作目的、意义和作用,综述问题的、、现状和发展动态,有关概念和定义,选择这一专题的目的和动机、应用价值和实践意义,如果属于争论性课题,要指明争论的焦点所在。 主体主要包括论据和论证。通过提出问题、分析问题和解决问题,比较各种观点的异同点及其理论根据,从而反映作者的见解。

为把问题说得明白透彻,可分为若干个小标题分述。这部分应包括历史发展、现状分析和趋向预测几个方面的内容。 ①历史发展:要按时间顺序,简要说明这一课题的提出及各历史阶段的发展状况,体现各阶段的研究水平。 ②现状分析:介绍国内外对本课题的研究现状及各派观点,包括作者本人的观点。将归纳、的科学事实和资料进行排列和必要的分析。对有创造性和发展前途的理论或假说要详细介绍,并引出论据;对有争论的问题要介绍各家观点或学说,进行比较,指问题的焦点和可能的发展趋势,并提出自己的看法。对陈旧的、过时的或已被否定的观点可从简。对一般读者熟知的问题只要提及即可。 ③趋向预测:在纵横对比中肯定所综述课题的研究水平、存在问题和不同观点,提出展望性。这部分内容要写得客观、准确,不但要指明方向,而且要提示捷径,为有志于攀登新高峰者指明方向,搭梯铺路。主体部分没有固定的格式,有的按问题年代顺序介绍,也有按问题的现状加以阐述的。不论采用哪种方式,都应比较各家学说及论据,阐明有关问题的历史背景、现状和发展方向。 (1) 纵式写法。“纵”是“历史发展纵观”。它主要围绕某一专题,按时间先后顺序或专题本身发展层次,对其历史演变、目前状

如何写医学综述

如何写医学综述 综述5大分类 专题综述:“专论”、“专题”、“述评”等文章,也叫特邀文章 文献综述:许多“丛刊”,如“年度综述”、“最新进展” 回顾性综述:少见 现状综述:90%都属于此类,对某一发展领域的新知识迅速予以评述 (1)选题从未有人写过,或是一个有误解和争论的题目 (2)选题有人写过,但是随着时间发展,有新的文献出来,需要更新进一步综述 系统综述(系统评价):严格的纳入和评价标志,包括定性分析和定量分析(Meta分析) 综述选题的来源,跟自己的科研、专业方向相关;足够新,反映学科新动态、新水平、新进展;有理论和医学实践、应用指导意义 期刊编辑部选定主题,特邀专家 基金资助的课题 与学位论文直接相关 对临床、科研实践中发现的问题加以总结 重大突破或进展需要总结讨论 积累很多文献能提出新的观点 新的病种、诊断、技术或治疗方法 选题方向 大方向:学科、领域 中方向:专题 小方向:具体诊断治疗方法、某个病因、信号机制等,较适合新手 如何查阅文献 全:收集一次文献(原始的实验性文章)、二次文献(书目,文章)近三年相关文献全面收集(借助工具:PubReminer、Geenmedica、Scholarscope) 新: 介绍新技术、新进展、新趋势,以近3-5年为主 读:先粗读,再精读,或借助工具快速筛选文献(知云文献翻译等) 精:收集精华文献,剔除糟泊,排除陈旧、重复、与主题无关的 记:做好笔记:如借助有道云笔记 综述基本结构 题目 用名词词组准备表达中心思想和内容 准确,20个字以内

中文常用词 英文常用词:不固定:Advances, sth study of sth 作者 按照贡献大小排名 多为作者用“,”隔开 不同工作单位在姓名右上角加脚注编号 通讯作者和并列作者要用特别的脚注标号 作者不宜太多(1-4人) 作者单位 相同单位,姓名右上角脚注标号相同 单位全称和科室名,省市(县)名及邮编 有多个单位,在单位名称前标上与作者姓名右上角脚注序号相应的顺序号每个单位名之间用“;”隔开 摘要:按照期刊要求可有可无 第三人称及过去式 300字左右 关键词:3-5个 参照《汉语主题词表》或MeSH主题词表 “;”隔开 找不到主题词就用自由词 不用华西分子式、缩略语或句子 基金资助: 基金项目:项目名称(编号) “;”隔开 前言:短小精悍 中文:1段,300字以内 英文:3段 内容 有关概念和定义 背景 研究现状和存在的问题 内容、目的和意义 主体:历史发展、现状分析、趋向预测 综述的核心内容,没有固定的讨论 不同内容分成几个小部分,每个部分一个小标题(2级、3级标题)2级标题紧扣文章主题

医学综述的格式与写法

医学综述的格式与写法 1、综述的格式与写法 综述一般都包括题名、著者、摘要、关键词、正文、参考文献几部分。其中正文部分又由前言、主前言用 200~300 字的篇幅,提出问题,包括写作目的、意义与作用,综述问题的历史、资料来源、现状与发展动态,有关概念与定义,选择这一专题的目的与动机、应用价值与实践意义,如果属于争论性课题,要指明争论的焦点所在。 主体主要包括论据与论证。通过提出问题、分析问题与解决问题,比较各种观点的异同点及其理论根据,从而反映作者的见解。为把问题说得明白透彻,可分为若干个小标题分述。这部分应包括历史发展、现状分析与趋向预测几个方面的内容。①历史发展:要按时间顺序,简要说明这一课题的提出及各历史阶段的发展状况,体现各阶段 的研究水平。②现状分析: 介绍国内外对本课题的研究现状及各派观点, 包括作者本人的观点。将归纳、整理的科学事实与资料进行排列与必要的分析。对有创造性与发展前途的理论或假说要详细介绍,并引出论据;对有争论的问题要介绍各家观点或学说,进行比较, 指问题的焦点与可能的发展趋势,并提出自己的瞧法。对陈旧的、过时的或已被否定的观点可从简。对一般读者熟知的问题只要提及即可③趋向预测: 在纵横对比中肯定所综述课题的研究水平、存在问题与不同观点,提出展望性意见。这部分内容要写得客观、准确, 不但要指明方向,而且要提示捷径,为有志于攀登新高峰者指明方向,搭梯铺路。主体部分没有固定的格式,有的按问题发展历史依年代顺

序介绍,也有按问题的现状加以阐述的。不论采用哪种方式,都应比较各家学说及论据,阐明有关问题的历史背景、现状与发展方向。 主体部分的写法有下列几种: (1) 纵式写法“纵”就是“历 史发展纵观”。它主要围绕某一专题,按时间先后顺序或专题本身发展层次,对其历史演变、目前状况、趋向预测作纵向描述,从而勾划出某一专题的来龙去脉与发展轨迹。纵式写法要把握脉络分明, 即对某一专题在各个阶段的发展动态作扼要描述,已经解决了哪些问题,取得了什么成果,还存在哪些问题,今后发展趋向如何,对这些内容 要把发展层次交代清楚,文字描述要紧密衔接。撰写综述不要孤立地按时间顺序罗列事实,把它写成了“大事记”或“编年体”。纵式写法还要突出一个“创”字。有些专题时间跨度大,科研成果多,在描述时就要抓住具有创造性、突破性的成果作详细介绍, 而对一般性、重复性的资料就从简从略。这样既突出了重点,又做到了详略得当。纵式写法适合于动态性综述。这种综述描述专题的发展动向明显, 层次清楚。 (2) 横式写法“横”就是“国际国内横览”。它就就是对某一专题在国际与国内的各个方面, 如各派观点、各家之言、各种方法、各自成就等加以描述与比较。通过横向对比,既可以分辨出各种观点、见解、方法、成果的优劣利弊,又可以瞧出国际水平、国内水平与本单位水平,从而找到了差距。横式写法适用于成就性综述。这种综述专门介绍某个方面或某个项目的新成就, 如新理论、新观点、新发明、新方法、新技术、新进展等等。因为就是“新”, 所以时间跨度短, 但却引起国际、国内同行关注, 纷纷从事这方面

医学导论论文3000字

医学导论论文3000字 篇一:医学导论论文 医学是一门需要博学的人道职业 上了一学期的医学导论课后,我对医生这一职业有了更深刻的认识,自己也有了医学心得体会。我认为医学是一门需要博学的人道职业,首先我先来阐述博学这个方面。 随着当今医学技术的飞速发展,医学职业对就业者文化素质和专业知识结构也提出了新的要求,总的看来,它要求医学毕业生必须具备以下三种知识技能。 一是扎实的基础知识。基础知识是知识结构的根基。我们千万不能有“学好本专业的知识就行了”的这种思想,我记得一位老师给我们上导论课的时候说过:人体是一个整体,各个系统结构之间都是相互关联的,我们不能只知道某个部位所发生的问题,还要想到会不会有其他部位的问题,这对医生诊断和治疗结果会造成很大影响,所以我们一定要有宽厚的基础知识。医学生求职无论选择本专业或相关专业,都少不了宽厚扎实的基础知识。近年来医学技术发展迅猛,知识更新加快,这里的知识更新是在基础知识上的更新。今天医学生的就业、择业已不可能“从一而终”,职业岗位随时会发生变化,要工作,就必须有扎实宽厚的基础知识。在校医学生要扩大知识面,把基础知识的面拓得越宽越好。 二是精深的专业知识。医学毕业生毕竟是高等医学院培养出来的、从事医学专业很强的高级专门人才。因此,医学专业知识应是知识结构的核心部分,也是医学科技人才知识结构的特色之所在,而专博相济,以博促精已成为当前社会对高科技人才的重要要求。美国曾对 1311 位科学家作了 5 年的调查,结果发现,有成就的很少是仅通一门的专才,而是以通才取胜,如诺贝尔奖获得者中,多是

进行综合性研究的通才。我们的大学生要为获得学历证书、学位证书和其它证书而努力学习。现在,仅凭一张毕业证就业是不行的。 三是有一定的其它知识技能。现代各类职业都要求从业者的知识“程度高(知识量大面宽)、内容新(以新知识、新信息为主)、实用强(所学知识有很强的使用价值)”。因此,在校大学生要面对整个社会,要不断地与社会“市场”打交道,因此,应根据“市场”这张晴雨表来调整自己的学习行为。工欲善其事,必先利其器。一位大二的学生的观点是:就业能够用到什么,我在大学里就学什么。除掌握过硬的专业知识之外,掌握一技之长,如书法、绘画、驾驶、公关等方面知识技能的大学生求职更易成功。可以说面试表现,是一名医学生十几年自身修养、文化底蕴的厚积薄发,是一名医学生将自己全方位展示给社会的第一次,是一名医学生走向职业之路的第一关。面试的时候:要有备而来、有证而来。“你有什么特长?”“你还会做什么?”对于这样的问题你要做好准备。“是金子总会发光的。”不能被动的等它发光,要主动的让它发光,把优势、亮点一一展现出来。 但要成为一名合格的医生,不仅要有宽厚的知识、过硬的本领、丰富的经验,更重要的是要有良好的医德,下面我来阐述关于人道的这个方面。 曾有一个爱滋病病人这样说过“医生是上帝伸向这个世界的唯一的手”。这是多么高的评价。可见医生是患者心目中顶天柱。同时,这句话体现了一种人文主义精神,即医德。所以,做一个好医生就不能愧对这句话。我们时刻要以其为参考,想患者之所想,急患者之所急。每个人,不论贫穷富贵都有追求生存的权利,我们在面对任何一个患者时都应竭尽所能。

医学综述范文

·综述写作范文· 综述简介: 综述的特点 1,信息容量大 反映研究对象的历史、现状和发展趋势,已取得的成果,又能反映有争议的观点和尚待解决的问题。 2,内容专深 紧扣医学发展的脉博,针对某一学科的某一专题的最新发展动态撰写而成。 3.写作方法是概括地回顾既往事实 医学综述的基本格式 前置部分、前言、主体、总结、参考文献

『例文讲解』(红色字体为讲解,黑色字体为例文综述内容) 前置部分: 矫形器在运动损伤康复中的应用进展 陈建1 1 武汉体育学院健康科学学院体育保健与康复教研室,430079 作者简介:陈建,男,硕士,讲师 一、【前言: 简要说明写作目的、有关概念、综述的范围、扼要说明有关问题的现状、趋向和争论所在。使读者阅读后有一个初步轮廓。一般在300 字左右。】 矫形器是装配于人体外部,通过力的作用以预防、矫正畸形,补偿功能和辅助治疗骨关节及神经肌肉疾患的体外使用装置的总称。矫形器(orthosis)一词最早由美国Vernon Nickel在1953年提出,是希腊语中“ortho”和“statikos”二词组合的略写,曾被称为夹板或支具。最早的夹板用于固定治疗肢体的骨折,18世纪以后薄铁制造工艺高度发展,欧洲已有大量精巧的夹板、支具生产。在我国,明代已经应用了木制围腰,中医骨伤科应用小夹板治疗骨折的历史久远。近年来,随着矫形外科、康复医学及现代高分子材料学、生物力学的发展,矫形器的研发、制作、装配取得了长足的进步,在欧美发达国家不仅被广泛应用于临床骨科、矫形外科及康复医学科,而且已经成为运动创伤外科和骨外科制动、固定、治疗、康复训练等主要的辅助装置。在我国,虽然矫形器的优点已逐步被临床骨科、康复医学科和矫形外科医师所认识和接受,主要应用于临床神经康复和骨科康复领域,许多报道对此都进行了较全面的论述[1—3],但缺乏足够的基础理论机制和临床实践研究。矫形器在运动损伤康复中的作用没有得到足够的重视,如何有效地发挥矫形器在运动损伤后的康复治疗及运动训练中的作用,已成为国内广大运动康复医学专业人员面临的重要课题。本文旨在引起相关专业人员注意认识差距,积极开展矫形器的临床实践应用和基础性理论研究,促进矫形器在运动损伤康复中的应用,为各类运动损伤患者的康复训练提供有力的保障。 二、主体

医学科研设计与论文写作

科研选题原则1〉科学性原则 2〉先进性原则3〉可行性原则 4〉创新性原则①原始创新:在所研究领域基本概念上的建立和突破,新方法的建立或在新领域内的拓展,即前认为尝试过的探索。它对科学和社会的贡献较大,难度也较高; ②次级创新:对现有概念、理论、方法等的补充和改良。2.科研设计 3.实施方法:调查法;实验法;观察法。观察法:研究者不能主动地控制研究因素。在自然状态下,观察疾病发生发展过程中表现出来的特点和规律,以阐述疾病的分布特征,认识疾病的病因和影响因素的研究方法,为观察法,包括描述性研究和分析性研究。4.统计分析 5.归纳总结:常用方法 1.求同法;2.求异法;3.求同求异共用法;4.共变法;5.剩余法; 6.类推法。基本要素:处理因素、受试因素(敏感、稳定)、实验效应观察指标应具有客观性、特异性、敏感性。医学科研设计的一般过程: 1.原始想法或问题的提出; 2.假设的形成;3.科研论证与分析性文献综述;4.方案的确定;5.实验、调查观察及搜集资料;6.数据处理与分析; 7.结果解释与论文写作。医学科研设计的原则:1.对照原则:对照是比较的基础,要确定被试因素与实验效应的关系就必须设立对照。1〉要求:遵循均衡原则。 2〉意义:鉴别处理因素与非处理因素的差异,消除和减少试验误差。3〉形式、措施:历史、自身、相互、空白、标准对照、安慰剂对照。安慰剂:一种外形与实验药物完全相同但内容是无治疗效果的物质或用标准药物,不易识别。2.重复原则:在相同的条件下进行多次观察,即要求各组的实验单位都要有一定的数量,要考虑样本含量的大小。作用:控制试验误差和抽样误差。确定样本含量:可根据有关公式或表格估算。参考值:干预措施实施前后研究人群中疾病的治愈率或有效率;显著性水平α;检验效能(1-β);合并标准差或合并阳性率;两个率或平均数显著差别时的最小差值。确定样本含量的方法:①两样本均数比较。②估计样本例数、计算检验效能和推算差值的公式。③样本拘束和总体均数比较。3.随机化原则随机抽样、随机化分组1〉概念:每一个受试对象都有相等的概率被分入各组。2〉意义:使组间非处理因素均衡一致,使不可控制的因素在实验组与对照组中的影响较为均衡。 3〉方法:随机化数字表和随机化排列表。 4.盲法原则:1〉定义:临床试验中,如果试验的研究者或受试者都不知道试验对象分配所在组,接受的是试验措施还是对照措施,这种试验方法称为盲法试验。 2〉意义:为了有效地避免研究者或者受试者的测量性偏倚和主观偏见。3〉分类:单盲试验、双盲试验及双盲、双模拟试验。除开放性试验或某些不宜设盲的试验如外科手术、引起生活方式改变等干预试验外,如条件许可,均应采用盲法试验。双盲实验:执行医疗措施的医护人员和病人读不知道每个病人接受何种治疗,这样可以使医生对每个患者询问、检查同样认真负责、实事求是。4〉注意点:盲法的原则应自始至终地贯彻于整个试验之中。a、安慰剂:应与所模拟的药品在剂型,外形等方面完全一致,并不含有任何有效成份。b、胶囊技术:将试验药与对照药装入外形相同的胶囊中以达到双盲目的的技术。因改变剂型可能会改变药代动力学或药效学的特性,因此,需有相应的技术资料支持。c、药品编盲与盲底保存:由不参与临床试验的人员根据已产生的随机数对试验用药进行分配编码的过程称为药品编盲。随机数、产生随机数的参数及试验用药编码统称为双盲临床试验的盲底。盲底应一式二份密封,交主要研究单位的国家药品临床研究基地和申办者保存。 d、应急信件与紧急揭盲:应急信件内容为该编号的受试者所分入的组别及用药情况。在发生紧急情况,由研究人员按试验方案规定的程序拆阅。一旦被拆阅,该编号病例将中止试验,研究者应将中止原因记录在病例报告表中。 e、揭盲规定:试验方案中,当试验组与对照组的例数相等时,一般采用两次揭盲法。两次揭盲都由保存盲底的有关人员执行。5.均衡原则:齐同对比1>实验设计要求各处理组非试验因素的条件基本一致,以消除其影响,称为均衡。意义:在实验中,要求受试对象除了要观察的某种被试因素不同外,其他一切条件应尽可能与对照组相同或相近,以消除非被试因素对实验效应的影响。方法:了解总体分布的大致情况,找出影响实验结果的非被试因素,将其中的重要影响因素分层,再在分层的基础上,层内随机抽样进行实验对象分配。至于次要影响因素,按随机化原则处理。误差:研究所获得的实际测定值与真实值之间的差别。系统误差:在调查或测量中,由于某种确定的原因(如方法不当)引起调查结果偏大或偏小。随机误差:由于偶然的原因(如实验室的温度变化)引起的结果变化。偏倚:研究中(从设计到执行的各环节)的系统误差以及结果解释、推论中的片面性,使得研究结果与真实值出现倾向性的差异,从而导致错误的结论。分类①选择偏倚:在对样本进行研究时,入选的研究对象与总体之间的某些特征具有较大的差别,导致样本不能代表总体,因而使样本的研究结果与总体真实值之间有差别。方法:正确拟定观察对象的纳入排除标准;分层抽样;正确设立对照,贯彻随机化原则。②信息偏倚:对研究组和对照组进行观察或测量时存在频度和(或)强度的差异,其结果是错误地划分被研究对象的暴露(研究因素)和疾病的状态。分5类:回忆偏倚、暴露怀疑偏倚、诊断怀疑偏倚、说谎偏倚、诱导偏倚。方法:提高资料搜集的准确性和可靠性:盲法; 签订科研合同;检查依从情况;加强教育注意医 德;定期检查研究记录;对每种实验方法、诊断 标准重复判断一致性。依从性:研究对象对干预 措施的执行、服从态度,包括服药、接受调查、 回答问题等。提高依从性方法:1.统计实际服药 片占应服药片之比了解依从性的情况;2.观察药 物的副作用估计依从性的高低;3.测定体内的药 物浓度的水平来考核依从性;并将测定结果及时 反馈给患者以提高依从性;4.询问病人也可找到 线索,设法改进依从性。③混杂偏倚:混杂因 子存在时,在分析结果时可能错误地把某一因素 当成某一结果的原因,即是存在混杂偏倚。方法: 限制、随机化、配比、统计学处理(标准化方法、 分层分析、多因素分析技术)。配比控制混杂 偏倚的常用方法。指按照病例组(或暴露组)人 群混杂因素的分布情况选择对照组人群,使得对 照组的常见混杂因素分布与病例组(或暴露组) 相同。配比又分为个体匹配和频数匹配两种方法。 方差分析:基本思想:将全部观察单位的总变异, 按照需要和设计分成两个或以上的组成部分。其 自由度也分享应的部分,每部分表示一定的意义, 其中至少有一部分表示各组均数间的变异,一部 分表示误差。应用条件:随机样本、正态总体、 方差齐性。方法:完全随机设计:总=组间+组内 随机区组设计:总=处理+单位+误差拉丁方设 计:总=处理+行+列+误差。实验性研究:概念: 采用随机化分配的方法,将来自总体的代表性样 本(研究对象)分配到实验组和对照组,然后接 受相应的实验措施,在一致的条件下观察,并用 客观的效应指标进行比较分析,得出试验措施的 效果评价。临床试验:以病人为研究对象比较和 评价干预及对照措施疗效的前瞻性研究。特点: 实验措施分组(研究者决定,遵循随机化原则) 研究的真实性高(有效控制了选择和混杂偏倚) 有效控制人为因素的影响(盲法、安慰剂)。多 因素设计类型:析因设计:将两个或多个因素的 各水平分别组合,交叉排列惊醒实验的实验性研 究。可检验每个因素各水平间的差异及各因素间 的交互作用。特点:工作效率高,计算量大。交 叉设计:样本分配按异体配对方式,用两种处理 先后交叉进行观察,即在前一处理作用完全消失 后给与另一处理,最后比较分析。是RCT的一种 特例,要用盲法,适合某些病程较长的疾病。缺 点:两次实验之间要有间隔。优点有:节约样本 含量;能够控制时间因素及个体差异对处理方式 的影响;均等地考虑了每个患者的利益。正交设 计:按正交表和相应的交互表进行设计,对多因 素多水平进行非全面实验设计,不仅能了解各因 素的作用程度,还能知道各因素存在的低阶交互 作用,找出诸因素各水平的最佳搭配。特点:整 体考虑,综合比较,避免了析因设计的全面试验 工作量大的弊病。步骤:①确定观察指标②拟定 可能影响观察指标的因子和水平③根据所拟定的 因子以及打算要分析的各因子间的交互作用作表 头设计④按设计要求进行试验,收集数据⑤对数 据作方差 分析,获 得结论。 重复测量 设计原 则:对照、 随机、盲 法。完 全随机设计概念:用随机化方法将受试者随机 分配为几组,然后依实验的目的对各组实施不同 的处理。优点:简单易行,统计分析简单,医学 科研中最常用的一种实验设计,适应面广,不论 组数、不论样本间含量等或不等,均可采用缺点: 要求实验单位间有较好的同质性,需要注意在小 样本实验时,受试对象完全按随机分配,可能造 成较大的抽样误差,因此,设计的效率低于配对 设计,从而要求样本含量相对较多。配对设计: 条件相同才能配对。配伍组设计(随机区组设 计)。概念:按照一定的条件,将几个条件相 同的受试对象划成一个配伍组或区组,而后在每 个区组内部按随机原则,将每个受试对象分配到 各组,对每组分别施与不同的处理,然后对其结 果进行方差分析。缺点:区组单位数与处理数相 同,不能有缺失值。优点:区组内各单位有较好 的同质性,减少误差,提高试验效率。拉丁方设 计三因素的水平数是相等的。随机对照试 验设计(RCT设计) RCT将研究人群随机分为试 验组与对照组,将研究者所控制的措施给予试验 人群后,随访并比较两组人群的结果以判断措施 的效果。特点:①主动干预试验措施②前瞻性③ 试验同步,条件一致④结果到结束才获得。原则: 实行盲法实验;有足够的样本例数;随机化分组; 保持组间的均衡性。序贯试验设计对试验 对象逐个试验、逐个分析,一旦得出结论就立即 停止的试验。具有减少样本含量的特点,常用于 实验研究和临床试验研究。较快获得结果。医学 调查研究方法调查设计的基本内容计划:调 查计划,整理分析计划。调查方法:普查;抽样 调查;典型调查;病例对照调查;定群调查。横 断面研究定义:按照事先设计的要求在某一人 群中应用普查和抽样调查的方法搜集特定时间内 疾病的描述性资料,以描述疾病的分布及观察某 些因素与疾病之间的关联。特点:开始时一般 不设有对照组;特定时点;在确定因果关系时受 到限制;对不会发生改变的暴露因素,可以作因 果推论;在一定条件下用现在的暴露(特征)来 代替或估计过去的情况。 分类:普查;抽样调查(单纯随机抽样;系统 抽样;整群抽样;分层抽样)。前瞻性研究:由 因索果定义:选定可能的暴露危险因素,追踪 观察暴露与未暴露人群的发病结局,从而判断暴 露与疾病的关联。方法:从人群中抽出一定的 研究对象,按目前或过去某个时期内是否暴露于 危险因素或不同的暴露水平,而将研究对象分成 不同的组,比较发病率或死亡率。差异显著,就 可以估计暴露于发病及死亡间的联系。优点:偏 倚较小,结果可信。缺点:所需观察的人群样本 很大,观察时间长,花费大,影响可行性。偏倚: 选择、信息、混杂、随访偏倚。资料分析指标: 率:发病率IR,死亡率MR,标准死亡率SMR。关 联强度:RR相对危险度AR特异危险度。 ARP特 异危险度百分比PAR人群特异危险度。队列研 究---属于前瞻性研究特点:①设立对照组②由 因及果(前瞻性)③属于观察法④能确证暴露与 结局的因果联系。设计方法①确定研究目的②选 择研究方法③研究对象的选择④资料搜集和随访 (基线资料的获取、随访的对象和内容、观察终 点和终止时间、失访及其处理)⑤质量控制。队 列研究中研究对象原则及来源研究对象是人 群,一个范围明确的人群。包括暴露组和对照组。 原则为:暴露组和非暴露组必须有可比性,非暴 露组应该是除了未暴露于某因素之外,其余各方 面都尽可能与暴露组相同的一组人群。暴露人群 包括一般人群和特殊人群。特殊人群包括有组织 的人群团体、职业人群和特殊暴露人群等。对照 人群分为内对照、外对照、总人口对照和多重对 照。回顾性研究:由果溯因定义:从某种欲 研究的疾病出发,去回顾探索危险因素的既往暴 露史,从而判断关联。优点:省时、省力、出 结果快。缺点:因资料积累时受研究者控制, 所以内容上未必符合要求。偏倚:选择、信息 (回忆偏倚)、混杂。率:AR 关联性:比值比 OR:病例组暴露与对照组暴露的比值,OR>1,暴 露是疾病的危险因素,越大,关联性越强。 病例对照研究----属于回顾性研究定义:选定 一组患有某病的病人,再按某种条件(如年龄、 性别…)选一组健康人或未患该病的其他病人, 调查两组人既往某些因素的暴露史,如某种暴露 的频率和数量在两组间无差别,那么这一暴露与 该病无联系,否则则有联系。特点:优点①简 便,省时、省力、费用低,效率高;②适宜发病 率很低的疾病病因研究;③可研究一种疾病与多 种暴露的关系;④可初步验证已明确的病因假设, 亦可广泛探索众多因素与某种疾病的关系,用以 建立病因假设。缺点:①容易受偏倚的影响;② 不能得到疾病的发病率;③在病因研究方面说服 力有限。应用:病因学研究、预防和治疗的研 究、预后研究。队列研究和病理对照研究的区 别与关联区别: 1>.观察人数与完成时间:病 例对照研究需要观察的人数较少,时间短,不需 随访。 2>.研究因子的数目:病例对照研究在一 个研究中可同时调查多个因子与一种疾病的关 系。队列研究则可同时调查一个因子与多种疾病 的关系。对于一种危险作用广泛的因子,只有通 过前瞻性队列研究才能全面揭露其效应,特别是 长期健康效应。 3>.发生偏倚的可能性:⑴选择 偏倚:病倒对照研究发生选择偏倚的可能较大。 队列研究也有可能发生。⑵信息偏倚:病例对照 法需要被调查者回忆过去对若干因素的暴露史, 出现回忆偏倚的可能较大;队列研究因随访时间 较长,可能出现失访偏倚。4>.率与联系指标: 病例对照研究一般不知道总人口中的病例数和未 病者人数,所以不能计算发病率、死亡率、RR和 超额危险度。但可计算OR、 PAR。病例对照研究 虽可判断暴露与疾病之间是否存在有统计学上的 联系,但不易作出有因果联系的结论。从前瞻性 队列研究结果较易作出是否有因果联系的结论, 其说服力仅次于实验研究结果。联系:一般把 病例对照研究用于筛选可疑病因,建立假设,作 为病因研究的第一阶段,而把队列研究用于检验 假设,作为第二阶段。新近的趋势是主张在队列 研究中嵌进一个病例对照研究,以兼取两者之长。 但实际上仍须很大的规模,一般难以做到。诊 断性试验定义:一种准确、安全、简便易行的 新法代替或淘汰诊断旧法的实验性研究。设计步 骤:①确定金标准②选择研究对象③同步盲 法测试金标准医学界公认的最可靠的、准确度 相当高的诊断方法,作为比较的统一标准,能正 确区分有病与无病或阳性与阴性。指标:1〉可 靠性指标2〉真实性指标:会计算①敏感度SN=A/ (A+C)真阳性率,指筛检方法将实际有病的人正 确判为患者的比例。②特异度SP=D/(B+D)真 阴性率,指筛检方法将实际无病的人正确判定为 非患者的比例。③似然比LR=真阳性率/假阳性 率=真阳性率/1-真阴性率④Youden指数:一个 诊断方法的正确诊断指数。可用于比较两个诊断 方法,它表示诊断方法的真实度。Yi=(灵敏度 +特异度)-1= a/(a+c) + d/(b+d)-1⑤一致 率=(a+d)/(a+b+c+d)SN+假阳性率(误诊率) =SP+假阴性率(漏诊率)=1。论文资料 的处理:1.围绕论文题目的假说集中取舍材料; 2.保持材料之间的层次及内在联系; 3.科学的处 理阴性和不显著材料。格式及内容前置部分 题目特色:与众不同;新意:突出创造性;切 题:对象、干预措施、结果;具体:不夸大;简 明:<20字, 一般不加副标题;勿用化学结构式、 非习用缩略语与符号。 署名凡参与了研究的实质性工作者,都具有 作者资格,仅筹集资金、收集少量资料、提出一 般性的建议或仅为有关的主管领导,都不足以成 为作者,但可在文末对他们予以致谢按贡献大小 排列,应征得同意,第一作者是主要负责者。摘 要简短,有相对独立性,可单独引用,但应包 括关键性资料和数据,力戒空泛。目的是便于读 者概略的了解全文内容。<300字(结构式)目的、 材料与方法、结果、结论。目的(可简要交代研 究的背景);基本步骤(包括材料及方法,如研究 对象选择、分组方法、观察和分析的方法)。主 要的结果和发现(应尽量提供具体的数据及其统 计学意义);主要的结论及其意义(着重描述有创 新或较重要的内容)关键词能代表文章主要 内容或主题的词或词组 3-5个。正文部分引 言研究的动机、目的、内容和意义,可适当介 绍背景和理论依据。开门见山、引人入胜、实事 求是、精练(一般<300字)。材料与方法说 明研究所用的材料、方法和研究的基本过程,以 便读者了解论文的研究设计的可靠性,也为别人 重复提供资料①研究对象;②研究方法;③实 验因素;④效应指标;⑤统计方法。结果核 心部分指标明确可靠,数据准确无误,文字描 述言简意明,图标设计正确合理,由此引出推理 和结论。一般资料(基线资料):例数、年龄、性 别、分期、病理等研究结果:文字、数字、表、 图、照片。例数前后呼应、流失者的说明与分 析、副反应、并发症、法定计量单位、注意有效 数字、精确度的一致、图表必要的文字解释。讨 论对结果进行解释;评价结果的真实性、可靠 性;分析内在的联系、规律、现象;探讨其机制, 上升到理论;额外的发现;副反应、并发症的分 析;与其它结果的比较;推广范围、可行性;临 床意义、结论;不足、可改进之处;进一步研究 方向。致谢不一定要,应征得书面同意。参 考文献

成果简介参考模板

《湖北省教育科学规划课题成果评审表》第二部分成果简介填写提示:1.成果主要内容概述:提炼研究成果的主要内容、重要观点或对策建议;2.成果推广应用情况:反映研究成果的学术价值、应用价值,以及社会影响和效益(公开发表的论文、专著、获奖、媒体报道及反映教学改革实证效果的应用、证明材料等)。以下三份成果简介模板仅供参考。 《XXXXXXXXXXXXX》成果简介 一、成果主要内容概述 以地方院校五年制医学本科生为研究对象,以培养强能力、应用型的医学人才为目标,通过对影响医学生能力培养的主要因素进行分析,明确临床能力培养内容。改革并探索提高医学生临床能力的途径与方法;探索解决前期基础和后期临床脱节的方法;改革教学组织形式,探索为临床能力的培养提供保障的途径。进行了“前期和后期结合,课堂内外结合,全程临床能力培养。”的模式探索与实践 1.引入早期接触临床理念,设置《医学综合》临床实践活动课程 在第一学期开设《临床医学导论》课的基础上,从第二学期开始,按“四了解”(了解医院、了解病人、了解临床、了解社区)的目标,采取集中与分散相结合,要求每生每周参加2学时的临床实践活动,直至进入临床期。 2.基础学科与临床学科的有机整合,为学生临床能力的培养奠定基础 ⑴将局部解剖学与外科手术学合并为《手术局部解剖学》,构建了以尸体解剖为中心环节的“三段式、综合型、操作性”的实验教学新体系。即动物实验阶段、尸体解剖阶段和手术观摩阶段。 ⑵将组织学与病理学实验课合并为《组织病理实验学》。整合教学内容,在组织学教学中注意与病理学知识的联系,病理学适当的回归组织学,使疾病发生机理更加明确。 3.、构建“三阶段式”临床教学形式,强化了对学生临床能力的培养

医学综述的撰写方法和步骤(精)

医学综述的撰写方法和步骤 文献综述是对某一方面的专题搜集大量情报资料后经综合分析而写成的一种学术论文,它是科学文献的一种。 文献综述是反映当前某一领域中某分支学科或重要专题的最新进展、学术见解和建议的它往往能反映出有关问题的新动态、新趋势、新水平、新原理和新技术等等。 学写综述,至少有以下好处: ①通过搜集文献资料过程,可进一步熟悉医学文献的查找方法和资料的积累方法;在查找的过程中同时也扩大了知识面; ②查找文献资料、写文献综述是临床科研选题及进行临床科研的第一步,因此学习文献综述的撰写也是为今后科研活动打基础的过程; ③通过综述的写作过程,能提高归纳、分析、综合能力,有利于独立工作能力和科研能力的提高; ④文献综述选题范围广,题目可大可小,可难可易,可根据自己的能力和兴趣自由选题。 文献综述与“读书报告”、“文献复习”、“研究进展”等有相似的地方,它们都是从某一方面的专题研究论文或报告中归纳出来的。但是,文献综述既不象“读书报告”、“文献复习”那样,单纯把一级文献客观地归纳报告,也不象“研究进展”那样只讲科学进程,其特点是“综”,“综”是要求对文献资料进行综合分析、归纳整理,使材料更精练明确、更有逻辑层次;“述”就是要求对综合整理后的文献进行比较专门的、全面的、深入的、系统的论述。总之,文献综述是作者对某一方面问题的历史背景、前人工作、争论焦点、研究现状和发展前景等内容进行评论的科学性论文。 写文献综述一般经过以下几个阶段:即选题,搜集阅读文献资料、拟定提纲(包括归纳、整理、分析)和成文。 一、选题和搜集阅读文献 撰写文献综述通常出于某种需要,如为某学术会议的专题、从事某项科研、为某方面积累文献资料等等,所以,文献综述的选题,作者一般是明确的,不象科研课题选题那么困难。文献综述选题范围广,题目可大可小,大到一个领域、一个学科,小到一种疾病、一个方法、一个理论,可根据自己的需要而定,初次撰写文献综述,特别是实习同学所选题目宜小些,这样查阅文献的数量相对较小,撰写时易于归纳整理,否则,题目选得过大,查阅文献花费的时间太多,影响实习,而且归纳整理困难,最后写出的综述大题小作或是文不对题。 选定题目后,则要围绕题目进行搜集与文题有关的文献。关于搜集文献的有关方法,前面的有关章节已经介绍,如看专著、年鉴法、浏览法、滚雪球法、检索法等等,在此不再重复。搜集文献要求越全越好,因而最常用的方法是用检

《医学科研方法与论文写作》练习题和答案-(全)

科研设计 一共6道题,每页6道题 单选类型试题: 1) 下面哪项不是实验性研究的优点: A. 可比性好,基线一致 B. 应用的普遍性好 C. 防止选择性偏倚好 D. 高质量的实验性研究是系统评价的可靠资源 2) 试验组和对照组的最佳分配比例是: A. 1:1 B. 2:1 C. 1:2 D. 3:2 3) 下面对于选择研究对象需遵循的原则描述错误的是: A. 选择对干预措施有效的对象 B. 选择预期发病率较高的对象 C. 选择干预对其影响较大的对象 D. 选择能将实验坚持到底的对象 4) 下面对类实验研究的描述错误的是: A. 具备有人为地施加影响因素的特点 B. 同实验性研究的根本区别是:或者没有相等的对照,或者不是用随机的原则分的组 C. 类实验性研究的最大优点是在实际人群中进行人为干预因素研究的可行性高 D. 类实验性研究在回答自变量和因变量的关系时,比实验性研究的可信度高 5) 双盲实验中不知道病人所用药物是试验药还是对照药的是: A. 研究者 B. 病人 C. 监查员 D. 以上均是 6) 实验设盲是为了避免: A. 医生的偏性 B. 病人的偏性 C. 评定者的偏性 D. 以上均是

论文材料的搜集一共6道题,每页6道题 单选类型试题: 1) 中国科学引文数据库属于: A. 参考数据库 B. 全文数据库 C. 语言数据库 D. 压缩数据库 2) 目前世界上最大和最广泛使用的学位论文数据库是: A. 中国优秀博硕士学位论文全文数据(CDMD) B. 万方学位论文 C. ProQuest博硕士论文数据库 D. 中国知网 3) 文献检索时应当先检索: A. 电子文献 B. 印刷版文献 C. 中文文献 D. 英文文献 4) 资料搜集时应注意: A. 正确确定检索途径 B. 检索课题主题概念的提取要准确、全面 C. ?检索策略要适时地加以调整 D. 以上都是 5) 国内最大型的学术期刊数据库为: A. 中国学术期刊数据库 B. 中文科技期刊数据库 C. 万方数字化期刊 D. 中国知网 6) 百科全书属于: A. 检索类工具书 B. 参考性工具书 C. 语言性工具书 D. 管理性工具书

临床医学导论

疾病预防与控制 课程名称:临床医学导论 姓名:曾子梅 学号:2201150509 班级:临五1505班

【摘要】一个好的医生不是只要治好病人的病就够了,他还要有能力让别人不得病。比治疗疾病更重要的事情是疾病的预防。疾病的预防与控制是关系着人们生命和的大事。当然,疾病的预防和控制不仅仅是临床医生的事情,它更需要我们每一个人的参与与配合。 【关键词】疾病预防疾病控制临床医生 【正文】现如今随着医学技术的不断向前发展,许多曾经无法治愈的疾病有了好的治疗方法,但是对于一些疾病我们仍然没有一个有效的治疗方法,因此在医学的发展中疾病的预防和控制也显得尤为重要。 《皇帝内经》中有一句这样的话“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”,这段话的意思是说,古代圣人认为医学的最高境界不是治疗已发生的疾病,而是制止疾病的发生;政治家的高明不是体现在治理已形成的乱,而是在未乱之前进行防预。如果病已经产生再去治疗,乱已经形成再去治理,那就好像渴了才去挖井、临战才去铸造兵器,这岂不是太晚了吗?就像在扁鹊三兄弟中,魏文王问扁鹊谁的医术最好,扁鹊回答说:大哥最好,二哥次之,我最差。因为大哥治病,是治病于病情发作之前;二哥治病,是治病于病情刚刚发作之时;而我扁鹊治病,是治病于病情严重之时,因此医术最差。 有科学家预言,未来医学是预防医学和自我保健的时代。预防医学是以人群为研究对象,应用宏观与微观的技术手段,研究健康影响因素及其作用规律,阐明外界环境因素与人群健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。该学科应用现代医学及其他科学技术手段研究人体健康与环境因素之间的关系,制定疾病防治策略与措施,以达到控制疾病,保障人民健康,延长人类寿命之目的。 疾病的预防分为三个方面:个体预防、群体预防和临床预防。 自我保健是个体预防的拓展。世界卫生组织对自我保健的定义是:“自我保健是指由个人、家人、邻里、亲友和同事自发的卫生活动,其内容包括维护健康、预防疾病、诊断治疗,以及在医疗机构诊治后的继续自我康复等。”随着社会的发展,世界各国对自我保健都产生了极大的兴趣。我国对自我保健也愈发重视,现如今市场上有越来越多的保健书籍、杂志,电视节目,一些自我保健的诊疗器材如按摩仪、自测血压计等产品也逐渐进入家庭。同时随着健康教育的普及,个人的生活习惯也开始改变,抽烟、酗酒、脂肪摄入过多等问题也日渐引起人们的重视。在改善我们生存环境的同时,如果人们能够从自身做起,养成好的生活习惯,保持良好的心态,掌握科学的疾病的预防方法等以保证健康,这将更有助于提高人们的健康水平。 19世纪末到20世纪初,当时的人们在防治天花、霍乱等疾病时发现个体预防的效果不好,必需采用群体预防。群体预防是针对健康人群而言的,主要是通过改善社会环境,消除潜在的危险因素以保持和增进人们的健康,防止疾病的发生。现如今,加强群体预防,在人群中控制急慢性传染病的流行和传播,仍是我国现阶段卫生工作的重点。群体预防是增进健康和控制疾病的主要策略。随着科学技术的发展,群体预防不仅仅是预防疾病,更是促进健康。众所周知,治疗慢性非传染性疾病如高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病等疾病的花费十分巨大,但疗效却不是很好。慢性非传染性疾病是由相对较少的危险因素造成的,因此,如果我们能正确并且及时地预防这些因素,那么这些慢性非传染性疾病的发病率就会大大减少,花费也不如治疗那么巨大。

医学综述论文范文

医学综述论文范文 ·综述· 矫形器在运动损伤康复中的应用进展 陈建1 1 武汉体育学院健康科学学院体育保健与康复教研室,430079 作者简介:陈建,男,硕士,讲师 矫形器是装配于人体外部,通过力的作用以预防、矫正畸形,补偿功能和辅助治疗骨关节及神经肌肉疾患的体外使用装置的总称。矫形器(orthosis)一词最早由美国Vernon Nickel在1953年提出,是希腊语中“ortho”和“statikos”二词组合的略写,曾被称为夹板或支具。最早的夹板用于固定治疗肢体的骨折,18世纪以后薄铁制造工艺高度发展,欧洲已有大量精巧的夹板、支具生产。在我国,明代已经应用了木制围腰,中医骨伤科应用小夹板治疗骨折的历史久远。近年来,随着矫形外科、康复医学及现代高分子材料学、生物力学的发展,矫形器的研发、制作、装配取得了长足的进步,在欧美发达国家不仅被广泛应用于临床骨科、矫形外科及康复医学科,而且已经成为运动创伤外科和骨外科制动、固定、治疗、康复训练等主要的辅助装置。在我国,虽然矫形器的优点已逐步被临床骨科、康复医学科和矫形外科医师所认识和接受,主要应用于临床神经康复和骨科康复领域,许多报道对此都进行了较全面的论述[1—3],但缺乏足够的基础理论机制和临床实践研究。矫形器在运动损伤康复中的作用没有得到足够的重视,如何有效地发挥矫形器在运动损伤后的康复治疗及运动训练中的作用,已成为国内广大运动康复医学专业人员面临的重要课题。本文旨在引起相关专业人员注意认识差距,积极开展矫形器的临床实践应用和基础性理论研究,促进矫形器在运动损伤康复中的应用,为各类运动损伤患者的康复训练提供有力的保障。 1 矫形器的分类 1992年国际标准化组织(International Organization for Standardization,ISO)确认并公布了矫形器的统一名称和分类。具体分类方法可参阅文献[16]。Rovere等根据矫形器的作用将矫形器分为三大类:康复性、功能性和预防性矫形器[4]。康复性矫形器主要应用于运动损伤或手术后康复训练过程中,以保护受伤部位、促进运动功能恢复;功能性矫形器是在运动损伤或手术后确保运动员能够重返比赛避免受伤部位再次受伤而使用;预防性矫形器主要用于保护正常部位避免发生运动损伤。另外,有些专着和文献根据制作材料将矫形器分为软、硬和半硬(semirigid)矫形器。 2 矫形器在运动损伤康复中的应用历史 通过MEDLINE PUBMED搜索引擎输入“orthosis in sports injury”共搜索到相关文献251篇,最早的文献报道是Roser LA等1971年研究比较了支具和胶布应用于不稳定膝关节的效果[5],Rovere等[4]1989年在《临床运动医学杂志》发表了“支具和胶布在运动医学中的应(略)

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