牙体牙髓病学试题(答案)

牙体牙髓病学试题(答案)
牙体牙髓病学试题(答案)

牙体牙髓病学试题(答案) 1.影响龋病发生的因素有:

A 细菌

B 易感牙面

C 食物

D 一定的时间

E 以上因素都有

2.浅龋的最常使用的常规诊断方法是()

A X线片检查B探诊C显微放射摄影法

D氩离子激光照射E冷热诊

3. 隐裂发生最多的牙齿是()

A 前磨牙B第一磨牙C上颌第一磨牙

D上颌第二磨牙E下颌第二磨牙

4.X线检查一般不使用于()

A He面龋B深龋C牙折

D慢性根尖周炎E牙髓疼痛

5.最适宜作直接盖髓剂的药物是()

A EOE B氢氧化钙糊剂C 抗菌素糊剂

D抗菌素加激素糊剂E 1-2%聚甲醛

6.额外牙最多发生的部位是()

A 下颌两中切牙之间B上颌两中切牙中间

C上颌两双尖牙之间D 上颌第二磨牙远中侧

E下颌第三磨牙远中侧

7.急性牙髓炎应急镇痛治疗的最好方法是()

A药物消炎,镇痛

B 局部麻醉下开髓引流,辅以药物镇痛

C直接或间接盖髓D拔除牙髓E拔除牙齿

8 .牙髓坏死后牙齿变色的原因()

A失去血液供应

B血红蛋白分解产物进入牙本质小管

C脓液进入牙本质小管

D细菌分解产物进入牙本质小管

E胆固醇结晶进入牙本质小管

9 .诊断牙本质过敏症的主要方法为()

A问诊B探诊C摄X线片D 扣诊E望诊

10. 恒牙列中患龋的频率最高的是()

A下颌第一前磨牙B下颌第二前磨牙

C上颌第一前磨牙D上颌第二前磨牙

E以上都不是

11. 临床记录中,舌面为()

A La

B L

C M

D D EO

12. 青少年畸形中央尖所致牙髓坏死首先用()

A根尖诱导成形术B牙髓塑化治疗

C拔除 D 根管治疗E根管外科

13. 对于牙本质过敏首选的治疗方法有()

A药物脱敏B 牙髓治疗C 牙周洁治

D 垫底充填E树脂充填

14 .目前认为菌斑中最主要的致龋菌是()

A乳酸杆菌B血链球菌C大肠杆菌

D葡萄球菌E变形链球菌

15 釉珠附着在()

A根尖牙骨质表面 B 髓腔内壁

C近颈部牙骨质表面D 根管内壁E牙冠表面

16. 畸形中央尖最好发于()

A下颌第一磨牙B下颌第二磨牙

C下颌第三磨牙D下颌第二前磨牙

E下颌第一前磨牙

17 制备倒凹是为了()

A 获得良好的抗力形

B 便于垫底

C 便于充填

D 获得良好的固位形

E 便于放置盖髓剂、

18. 浅表有隐裂.无明显症状,但牙髓活力正常者。其治疗应首选()

A 开髓失活

B 全冠修复

C 备洞充填

D 调颌治疗E拔除患牙

19. 龋损的好发牙面居首位的是()

A He面

B 近中邻面

C 前牙唇面

D 远中邻面

E 颊面

20. 临床上Ⅵ类洞指的是()

A所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞

B发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞

C前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞

D发生在前牙切脊和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞E以上均是

21.下列各项中哪项不是深龋的临床表现()

A 冷热刺激痛

B 食酸甜食物敏感

C 自发痛

D 食物嵌塞痛

E 牙髓活力测定正常

22. 诊断邻面龋最准确的方法是()

A 视诊

B 探诊

C 温度刺激试验

D 染色法

E 咬合翼片

23. 后牙Ⅱ类洞制备时,鸠尾峡宽度正确的是()

A颊舌牙尖间距的1/4

B颊舌牙尖间距的1/4~1/3

C颊舌牙尖间距的1/3~1/2

D颊舌牙尖间距的1/2~2/3

E 颊舌牙尖间距的2/3~3/4

24. 银汞合金充填时,备洞要求除外()

A 需做成盒形洞

B 有一定固定形状

C 洞缘曲线圆钝

D 点线角锐利

E 去除无机釉

25.窝洞制备时,抗力形中的要求,下列错误的

A 洞的深度达到釉牙本质界下0.5mm

B 盒形洞形:底平,壁直

C 复面洞阶梯的龈壁为向颈方的斜面

D 去除薄壁弱尖

E 洞缘曲线圆钝

26 对隐裂牙无帮助的检查为()

A 叩诊

B 视诊

C 碘染色法

D X-线E、咬楔法

27急性牙髓炎与急性根尖周炎鉴别的主要依据

A 牙髓活力情况

B 疼痛的性质

C 有无龋齿

D 有无外伤

E X-线检查

28. 逆行性牙髓炎常见病因是()

A 深牙周袋

B 血运感染

C 牙周脓肿

D 根尖肉芽肿

E 创伤性牙

29. 根尖周炎疼痛最剧烈的阶段是()

A 根尖脓肿

B 骨膜下脓肿

C 粘膜下脓肿

D 瘘管形成期

E 急性浆液期

30. 下列哪项不是急性龋的特点()

A 多见于儿童及青年人

B 病变组织颜色浅

C 病变进展快

D 质地软而湿

E 去腐时必须用钻取出

31. 龋病导致的牙体硬组织缺损,可由以下那种方法治疗()

A 药物治疗

B 自行修复

C 充填治疗

D 再矿化疗法

E 以上方法均可以

32. 下列龋病类型哪种是按损害程度分类的()

A 急性龋

B 慢性龋

C 中龋

D 静止龋

E 窝沟龋

33. 静止龋主要是在下列何种情况下产生的()

A 机体抵抗力增加

B 牙齿再矿化能力增加

C 牙面产生龋的环境消失

D 口内致龋病菌减少

E 牙齿的抗酸力增加

34. 恒牙龋病的最好发牙位为()

A下颌第一、二磨牙B上颌第一、二磨牙

C 前磨牙

D 上前牙

E 以上牙位依次好发

35. 深龋备洞时,下列哪项措施是错误的()

A 洞底平,侧壁平直,两者相垂直

B 去尽腐质

C 保护牙髓

D 洞缘线圆钝

E 尽量保留健康牙体组织

36. 复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为()

A 可致树脂性质改变

B 影响树脂聚合

C 影响树脂与牙粘接

D 抗压强度不足

E 使树脂色泽改变

37.下列哪个时期生活在高氟区,可造成氟牙症发生

A 0~7岁

B 8~15岁

C 16~22岁

D 23~30岁

E 31岁以后

38. 为防止四环素牙的发生,哪些人不宜使用四环素类药物()

A 妊娠期和哺乳期妇女

B 3岁以下小儿

C 妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童

D 8岁以上儿童

E 所有人

39. Black窝洞分类的是根据()

A 窝洞所在的部位

B 牙的解剖形态

C 龋洞发生的部位

D 不同牙位功能

E 充填材料性质

40. 患者18岁,右下大牙不适就诊。查:右下第二前磨牙颊侧根部瘘管,合面中央尖出现圆形黑环,叩诊(+),X线片示其根尖孔未形成,根尖暗影。牙髓感染途径为()

A 深龋

B 畸形中央

C 血源性感染

D 逆行性感染

E 创伤

41. 患者,女,右侧后牙咀嚼酸痛3个月余。查:右下第一磨牙合面近中釉质磨损明显,探酸,叩诊(-)。该牙最佳治疗()

A 调He

B 牙髓治疗

C 全冠修复

D 脱敏治疗

E 充填治疗

42. 引起牙髓感染的主要途径为()

A 暴露的牙本质小管

B 牙髓暴露

C 牙周袋途径

D 血源感染

E 以上都是

43. 温度刺激出现疼痛,但刺激去除后疼痛即可消失,可能为()

A 牙髓正常

B 牙髓坏死

C 可复性牙髓炎

D 牙髓钙化E、慢性牙髓炎

44. 若诊断为逆行性牙髓炎,检查最重要的是

A 牙龈出血

B 龈下牙石

C 牙周溢脓

D 深牙周袋

E 深的龋洞

45. 残髓炎最有价值的诊断指征为()

A X线检查

B 电测试

C 温度测试

D 病史

E 去除原充填物检查患牙根管深处有无疼痛

46. 根管治疗过程可发生的并发症()

A 器械折断

B 急性根尖周炎

C 皮下气肿

D 侧壁穿孔

E 以上都是

47.急性牙槽脓肿脓液最常见自然排放途径为

A 根尖周—根尖孔—髓腔

B 根尖周—骨髓腔—鼻腔

C 根尖周—骨膜下—皮下

D 根尖周—骨膜下—粘膜下

E 根尖周—骨髓腔—上颌窦

48. 以下那项不是根管充填剂应具备的性能()

A 根充后有持续的消毒作用

B 充填后有一定的体积收缩

C 能促进根尖周病变的愈合

D 能与根管壁密合

E X线阻射

49. 慢性根尖周炎的确诊依据是()

A 患牙反复痛肿史

B 咀嚼不适感

C 叩诊异样感

D 牙髓无活力

E 根尖周X线透射区

50. 男,15岁,因右下颌6急性根尖周炎进行根管治疗,在根管预备后,选择5%次氯酸钠、

3%H2O2交替冲洗根管,选择该组冲洗液的原因如下,除了() A 能溶解根管壁牙本质 B 能产生新生氧

C有充分发泡作用使根管内碎屑朝着牙冠方向排出

D 有很强的杀菌作用

E 对坏死组织有溶解作用

51. 对牙髓最具有破坏性的是()

A Nd 激光

B CO2激光

C 红激光

D 光固化灯

E 牙髓活力电测定仪

52. 感染根管常见的优势菌不包括()

A 普氏菌

B 放线菌

C G+细菌

D 真杆菌

E 梭形杆菌

53. 备洞时易损伤牙髓的因素不包括()

A 施力大

B 用冷却剂

C 持续常时间钻磨

D 制备深的窝洞

E 不用冷却剂

54. 与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为()

A 普氏菌

B 放线菌

C G+细菌

D 真杆菌

E 梭形杆菌

55. 判断牙髓活力最可靠的检查方法是()

A 热诊

B 冷诊

C 牙髓活力电测定

D 试验性备洞

E X线检查

56.诊断残髓炎最准确的依据是()

A 叩诊

B 牙髓活力测试

C 病史

D 症状

E 探查治疗后根管有症状

57. 急性根尖周脓肿最佳的排脓途径()

A 从牙周间隙排脓

B 从颊、舌侧粘膜或皮肤排出

C 经根管从龋洞排脓

D 从上颌窦或鼻腔排脓

E 以上都不对

58. 感染侵入牙髓组织的途径()

A 深龋

B 深牙隐裂

C 深牙周袋

D 重度磨耗

E 以上都有可能

59.上颌第一磨牙的根管形态特点是()

A 多数是2根管,即1个颊根管和1个腭根管

B 多数是3根管,即1个近颊、1个远颊和1个腭根

C 多数是4根管,即2个近颊、1个远颊和1个腭根

D 多数是4根管,即1个近颊、2个远颊和1个腭根

E 多数是4根管,即1个近颊、1个远颊和2个腭根

60. 弯曲根管预备的常见并发症是()

A 根管台阶

B 药物性根尖周炎

C 牙周组织坏死

D 皮下气肿

E 误戏和误咽

根管预备的工作长度是指()

A 牙的实际长度

B 从牙冠参照点到牙本质牙釉质界

C 从牙冠参照点到解剖根尖孔

D 从牙冠参照点到生理根尖孔

E 从牙冠参照点到距生理根尖孔0.5~1mm

62. 根管成形的标准是()

A 根管比原来直径至少扩大3个器械号

B 根尖预备到20号标准器械

C 根管内无大量渗出

D 根管冲洗无混浊液体

E 根管内无严重气味

63. 下列哪一项不是牙髓切断术的潜在并发症

A 根髓感染

B 根管钙化

C 内吸收

D 牙髓坏死

E 髓室穿孔

64. 下列哪一项描述不是玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备的特点()

A 玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接,对固位形的要求可放宽

B 不必作倒凹、鸠尾等固位形

C 去除龋坏牙本质,必须作预防性扩展

D 窝洞的点、线角圆钝

E 洞缘釉质不作斜面

65.早期釉质龋脱钙最严重的是()

A透明带 B 暗带 C 损害体部

D釉质表层E细菌侵入层

66. 四环素牙时,色素主要沉积在()

A牙釉质表面B釉质里层

C牙本质内D釉牙本质界E牙骨质

67. 窝洞充填造成牙龈炎和牙周炎是由于()

A诊断的错误

B 充填时安装成型不合适

C备洞时产生热

D 龈壁位于龈上1毫米之内

E充填材料的化学刺激

68. 感染根管内的最主要细菌()

A变性链球菌B专性厌氧菌C兼性厌氧菌

D金黄色葡萄球菌E白色念珠菌

69. 目前认为菌斑中最主要的致龋菌是()

A 乳酸杆菌

B 血链球菌

C 大肠杆菌

D 葡萄球菌

E 变形链球菌

70. 年轻恒牙的可复性牙髓炎,去净腐质未露髓者,首选治疗方法() A局麻下开髓引流B安抚治疗C间接盖髓

D活髓切断术E局麻下拔髓

71. 牙菌斑与龋病的发生以下哪种说法较正确

A 有牙菌斑者就一定患龋

B 牙菌斑与患龋率无关

C 牙菌斑多患龋率高

D 牙菌斑多患龋率低

E 牙菌斑少患龋率高

72. 按龋坏程度可将龋病分为()

A 急性龋、慢性龋、静止性龋

B 浅龋、中龋、深龋

C 窝沟龋、平滑面龋

D牙釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋

E 干性龋、湿性龋

73. 深龋患者激发痛较重,洞底软龋能够彻底去净,治疗方法应选择()

A 双层垫底,一次完成充填治疗

B 局麻下开髓失活,行牙髓治疗

C 先做安抚治疗,待1~2周复诊时症状消除后,再以双层垫底充填治疗

D 实行活髓切断术

E 间接盖髓、双层垫底,一次完成充填治疗

74. 龋病的定义是()

A 牙齿在多种因素的影响下,其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病

B 多种生物因素的共同作用下,牙齿硬组织发生急性严重性破坏的一种病变

C 在以细菌为主的多种因素影响下,牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病

D 在多种内在因素的影响下,牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病

E 在细菌影响下,牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病

75. 中龋的临床表现为()

A 遭受外界的物理化学刺激无明显反应

B 龋洞形成,酸甜冷热刺激疼,刺激去除后症状立即消失

C 龋洞形成,冷热刺激疼、自发疼

D 龋洞形成,冷热刺激、放射疼

E 龋洞形成,食物嵌入疼、夜间疼

76. 食物中特别容易致龋的物质是()

A 蔬菜

B 蛋白质C果糖D蔗糖E脂肪

77. 中层龋和深龋用银汞合金充填时需用单层或双层垫底是因为银汞合金有()

A 可塑性

B 传导性

C 成球性

D 膨胀性

E 变色性

78. 临床上不易查出的继发龋可用下列哪些方法帮助诊断()

A 探诊

B 温度测验

C X线

D 染色法

E 麻醉法

79. 复合树脂充填后脱落的原因如下,除了()

A 制备了固位形

B 牙齿表面未注意清洁

C 酸蚀后的牙面接触唾液

D 未制备洞斜面

E 充填体过薄

80. 消毒窝洞理想的药物应该是()

A 消毒力弱、刺激性小、不损伤深层牙髓活力

B 刺激性小、渗透性小、向深层组织侵袭

C 刺激性大、消毒力强、足以杀死细菌

D 消毒力强刺激性小.渗透性小.不使牙体组织变色

E 消毒力适中、刺激性小、渗透性强、不使牙体组织变色

81. 复合树脂充填洞形制备特点()

A 底平壁直,洞形必须达到一定的深度

B 点线角应圆滑,洞缘角应制备短斜面

C 应制备典型的箱状洞,并设计良好的固位形

D 洞缘角应呈直角,不宜在洞缘角制备短斜面,需去净无基釉

E 无需去净无基釉,但要有良好的抗力形

82. 酸蚀无法起到的作用有()

A 增大牙齿表面积

B 机械清洁作用

C 保护牙髓活力

D 暴露清洁新鲜的釉质

E A+B+D

83. 牙髓充血区别于浆液性牙髓炎的特点是()

A 无探痛

B 无叩痛

C 无自发性痛

D 无温度刺激痛

E 无化学刺激痛

84. 临床常用的酸蚀剂()

A 10%~30%柠檬酸

B 10%~15%磷酸

C 30%~50%磷酸

D 30%~50%醋酸

E 10%~15%醋酸

85.能引起四环素牙的药物有()

A 先锋霉素和四环素

B 土霉素和去甲金霉素

C 青霉素和缩水四环素

D 链霉素和氯霉素

E 活霉素和庆大霉素

86. 下列哪项不是窝洞的基本固位形()

A 侧壁固位

B 钉道固位

C 倒凹固位

D 鸠尾固位

E 梯形固位

87. 右下颌第一恒磨牙颊面龋洞破坏越过边缘嵴至咬合面窝沟是()

A I类洞

B II类洞

C III类洞

D IV类洞

E V类洞

88. 牙髓病最常见的是()

A 牙髓充血

B 牙髓炎

C 牙髓坏死

D 牙髓钙变

E 牙内吸收

89. 慢性增生性牙髓炎的特点是息肉()

A 充满整个龋洞

B 与牙髓相连

C 与牙龈相连

D 与牙周膜相连

E 与牙槽骨相连

90. 意外露髓的牙髓组织经盖髓治疗后继发性牙本质形成封闭露髓孔一般在术后几个月左右完成()

A 1

B 2

C 3

D 4

E 5

91. 脱色疗法使用的药物为()

A 40%过氧化脲

B 40%过氧化氢

C 30%过氧化脲

D 30%过氧化氢

E以上均可

92. 楔状缺损好发于()

A下前牙B上前牙C上下颌尖牙和双尖牙

D上颌磨牙 E 下颌磨牙

93. 引起牙髓病的感染途径有()

A深龋和牙周病的逆行感染

B牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激

C电流刺激、咬合创伤、全身慢性消耗性系统疾病

D血源性感染、牙周病逆行感染、深龋或牙体损伤暴露牙髓

E外伤、发育畸形和意外穿髓

94. 垫底的部位为()

A 仅在髓壁

B 仅在轴壁

C 仅在侧壁

D 仅在髓壁和轴壁

E 任何壁均可垫

95. 下列说法正确的是()

A 男性患龋率略高于女性

B 龋病流行率主要随社会经济模式而变化

C 龋病流行模式依靠地理环境而改变

D 遗传因素对龋病的发生和发展产生重要的影响

E 环境因素对龋病的发生和发展无影响

96. 釉质龋损害的4个区不包括()

A 坏死区

B 透明带

C 暗带

D 损害体部

E 釉质表面层

97. 牙本质龋损在光镜下可看到微生物渗透至牙本质小管的区域是()

A 坏死区

B 感染层

C 牙本质脱矿区

D 硬化区

E 修复性牙本质层

98. 静止龋属于()

A 急性龋

B 慢性龋

C 继发龋

D 牙釉质龋

E 牙骨质龋

99. 急性牙髓炎的疼痛特点是()

A 自发性痛,热刺激痛加剧,冷刺激痛减轻,疼痛定位,叩诊痛

B 冷热刺激、疼痛持续时间短暂,无自发痛

C 自发性、尖锐性疼痛,阵发性发作,冷或热刺激疼痛剧烈,夜痛明显,牵涉性痛

D 食物嵌塞疼痛剧烈,温度刺激痛明显,无明显自发痛

E 持续性钝痛、咬合痛、放射疼

100. 牙髓电活力试验患牙读数比对照牙牙明显不同,可判断患牙()

A有无隐裂B牙髓是否坏死C有无咬合创伤D是否为急性牙髓炎 E 有无牙髓充血

101.急性牙髓炎的疼痛特点()

A 剧烈的自发性疼

B 剧烈的夜间疼

C 牵涉性疼

D 轻微的自发性钝痛

E A+B+C

102.Ⅴ类洞必要时可在何处做倒凹以增加固位

A 洞壁与轴壁相交的线角

B 近中轴线角

C 远中轴线角

D 合轴线角和龈轴线角

E 洞壁任何部位

103. 急性牙髓炎与急性根尖周炎鉴别的主要依据是()

A 牙髓活力情况

B 疼痛的性质

C 有无龋齿

D 有无外伤

E X线检查

104.以下哪一种牙髓炎多发生在年轻人()

A 慢性溃疡性牙髓炎

B 慢性增生性牙髓炎C牙髓变性D慢性闭锁性牙髓炎E牙髓坏死105. 逆行性牙髓炎往往伴随有()

A 严重的牙龈炎

B 严重的牙周病

C 严重的牙体缺损

D 较深的楔状缺损

E 明显的牙齿松动、移位

106. 牙髓坏死的临床表现为()

A 一般无症状,但X线检查可见牙内吸收

B 牙齿发暗,变色,不透明,温度及电活力试验无反应

C 牙齿变色,髓腔内腐败发臭,温度及电活力试验反应迟钝,读数低于对照牙

D 无明显自发痛,温度改变可引起疼痛

E 一般无症状,X线可见根管有不均匀膨大

107. 多聚甲醛用于牙髓失活时,封药时间需()

A 24~48小时

B 二到四天

C 五到七天

D 两周

E 二十天

108. 深龋常见的自觉症状是()

A 自发性痛

B 阵发性痛

C 激发痛

D 夜间痛

E 放射性痛

109. 引起根尖周病的原因主要是感染,感染源主要是()

A 牙周膜炎

B 牙周袋内容物

C 牙髓腔内容物

D 血源性

E 腺源性

110. 根尖囊肿诊断可靠的证据是()

A 抽出黄色液体

B 抽出深灰色液体

C X线检查有边界清晰的圆形透明区

D X线检查透明区直径不超过lcm

E 镜检观察到胆固醇结晶

111. 根管治疗中最严重的并发症是()

A 疼痛

B 侧穿根管壁

C 器械落入消化道

D 器械落入呼吸道

E 器械折断根管内

121对于意外穿髓的患牙,一般选用何种盖髓剂

A 氢氧化钙

B 磷酸锌水门汀

C 氧化锌丁香油糊剂

D 亚砷酸酸酐

E 碘仿氧化锌

113. 年轻恒牙的可复性牙髓炎,去净腐质未露髓者,首选治疗方法为()

A 局麻下开髓引流

B 安抚治疗

C 间接盖髓

D 活髓切断术

E 局麻拔髓

114. 根管治疗中器械落入口腔中应立即首先采取的措施是()

A使之不能闭口头部前倾B 使之闭口不动 C 使之暂停呼吸

D 瞩不能吞咽

E 瞩安静平卧

115. 干髓剂中不含何种成分()

A 地卡因

B 多聚甲醛

C 碘甘油

D 麝香草酚

E 羊毛脂

116. 干髓术后发生残髓炎者,应进行什么治疗A 除去重填物重新失活后再行干髓术

B 拔除患牙

C 除去充填物、进行根管治疗或牙髓塑化疗法

D 不除去充填物,只使用药物消炎

E除去充填物开放,服用止痛药物、症状消失后重新充填

117. 当第二乳磨牙破坏严重不能充填时,采取截冠法保留牙根,主要理由是()

A保持乳牙列完整性

B 维护第二乳磨牙功能

C 操作简便

D 既简便又可防止第一恒磨牙向近中移位。

E 防止牙槽骨萎缩

118.为使第二恒磨牙代替第一恒磨牙,拔除破坏严重的第一恒磨牙应选择什么年龄为宜() A 6-8 B 8-10 C 10-12

D 12-14

E 14岁以后

119.根尖周组织病的病因不包括()

A 创伤

B 化学刺激

C 感染

D 电流刺激

E 免疫因素

120. 急性根尖周炎按其发展进程可分为()

A 牙髓充血、牙髓变性、牙髓坏死

B 浆液性根尖周炎和化脓性根尖周炎

C 浆液性根尖周炎和根尖周囊肿

D 根尖周肉芽肿和根尖周脓肿

E 化脓性根尖周炎和根尖周致密性骨炎

121. 最常见的牙龈病是()

A缘龈炎B肥大性龈炎C青春期龈炎

D妊娠期龈炎E药物性牙龈增生

122. 缘龈炎的主要病因是()

A 局部因素

B 全身因素

C 遗传因素

D 营养因素

E 内分泌失调

123. 与牙龈炎发病最密切的原因是()

A软垢 B 牙石 C 牙菌斑

D刷牙方法E牙齿的排列

124. 根尖区急性炎症应急处理有()

A 开髓引流B切开排脓C急性期拔牙

D 调He

E 以上都对

125. 以下根管预备的操作哪个是错误的()

A 用扩孔锉和扩孔钻,由细到粗,依序号进行

B 根管口可用球钻、大号扩孔钻或裂钻扩大

C 对于根管狭窄、钙化或根管内异物可用螯合剂乙二胺四乙酸来处理

D 凡旋转使用的器械,一般旋转不要超过半圈

E A+C+D

126. 手机消毒不能采用下述哪种方法()

A 甲醛蒸气熏

B 高压消毒

C 紫外线消毒

D 2%碘酊擦拭后再用75%酒精擦拭

E 0.1%新洁尔灭液浸泡

127. 一般认为根管充填的时机是()

A 髓腔已完全清理、扩大和成形

B 无自发疼、叩诊无反应

C 窦道口封闭、根尖区牙龈无红肿,无压痛

D 无腐败臭味、根管内无脓和血

E 以上都对

128. 缘龈炎最常见的主诉症状是()

A 疼痛

B 出血

C 发痒

D 发胀

E 干燥129. 检查接触点最好用()

A 探针检查

B 摇动牙齿

C X线片

D 牙线检查

E 咬食物或蜡片

130. 最常贝的牙周病是()

A 急性牙周炎

B 慢性牙周炎

C 牙周变性

D 牙周萎缩

E 咬合创伤

131. 牙周炎最主要的诊断依据为()

A 牙石较多

B 牙龈出血

C 牙齿疼痛

D 牙周袋存在

E 牙周溢脓

132. 牙齿松动度与哪项有关()

A 牙石存积的多少

B 牙龈是否出血

C 龈袋的深浅

D 病程的长短

E 牙周膜和牙槽骨的破坏程度

133. He创伤最常见而且最早出现的征候是() A 牙齿移位 B 牙齿松动

C 合面磨平

D 形成过深的合面凹

E 形成过锐的牙尖,过高的边缘峭

134. 骨上袋和骨下袋的区别主要在于()

A 牙周袋的深度

B 牙周袋的宽度

C 牙周袋的位置

D 牙槽骨缺损的多少

E 牙周袋底的位置与牙槽骨峭的关系

135.酚醛树脂塑化液第Ⅲ液是()

A 间苯二酚

B 甲醛

C 95%酒精

D 过饱和的氢氧化钠液

E 甲酚甲醛

136.做桩冠修复,最好使用何种根充方法()

A 银尖+氢氧化钙糊剂

B 氢氧化钙糊剂

C 酚醛树脂

D 牙胶尖+氢氧化钙糊剂

E 碘仿糊剂

137.不宜采用塑化疗法的是()

A 根尖孔尚未闭合的年轻恒牙

B 乳牙

C 根尖闭锁的前牙

D A+B

E A+B+C

138. 牙髓塑化疗法的适应证不包括()

A 急性根尖周炎B晚期牙髓炎

C牙髓坏死D慢性根尖周炎

E器械折断在根管内,未超出根尖孔

139. 慢性牙髓炎依临床表现可分哪几型()

A 溃疡型、增生型、闭锁型

B 化脓型、坏死型、液浆型

C 增生型、坏死型、化脓型

D 坏死型、坏疽型、溃疡型

E 液浆型、化脓型、闭锁型

140. 龈上洁治器刀刃应与牙面保持在什么角度可提高洁治的效率() A 角度越小越好 B 65。左右 C 80。左右

D 最好90。

E 大干90。

141. 龈下锄形器在刮治根面时应注意()

A 刀刃置于袋底根面上

B 刀刃与根面成45。左右

C 刀刃与根面成85。

D 刀柄紧靠牙冠

E 要有两点接触

142. 急性根尖周炎浆液期和根尖脓肿阶段,从何处引流为佳()? A切开粘膜引流B切开骨膜引流C开髓引流

D 根管引流

E 根管引流和切开粘膜引流

143. 前牙的牙髓病治疗以选用哪种方法为宜()

A 活髓保存法

B 干髓法治疗

C 牙髓摘除术

D 牙髓塑化法

E 药物止痛法

144. 窝洞外形线需制备成圆缓曲线,其目的是

A 防止充填体脱落

B 防止充填体折断

C 防止继发龋的出现

D 达到良好的美观效果

E 防止牙体折裂

145. 蚀刻法复合树脂的粘接机理()

A 螯合

B 化学键C范德华力

D机械粘结E结合共聚

146. 慢性根尖周炎的临床表现有()

A 食物嵌塞疼

B 自发性痛阵发性加剧

C 口臭明显伴发热,外周血白细胞计数升高

D 可无明显自觉症状或轻度咬合不适

E 无明显自觉不适,触碰牙龈有出血

147. 下列哪种因素与牙体缺损的成因无关()

A 楔状缺损

B 重度磨耗

C 牙周病

D 牙外伤

E 龋病

148. 下列备洞原则中哪项是错的()

A 尽可能去除龋坏组织

B 底平壁直、点线角清晰

C 边缘外形线应备成圆缓曲线

D 洞壁无倒凹

E 作预防性扩展

149. 畸形舌侧窝多见于()

A 上颌双尖牙

B 下颌双尖牙

C 上、下颌双尖牙

D 上颌侧切牙

E 磨牙

150. 隐裂牙的主要症状是()

A牙髓充血B急性牙髓炎C急性根尖炎

D慢性牙髓炎E按隐裂部位及程度可能出现上述任一症状

151. 牙齿磨耗取决于()

A食物种类B牙齿硬度C咀嚼习惯

D年龄增长E以上都有

152. Ⅴ类洞充填备洞后时,要求()

A 严格的抗力形

B 适当的固位形C底平壁直

D 与牙面外形一致

E 必须做鸠尾

153. Ⅲ类洞制备时()

A 必须做鸠尾

B 无需做鸠尾

C 在舌侧(腭侧)作相应的鸠尾

D 在颊侧设计相应鸠尾E以上都不对

154. 复合树脂最大的优点()

A 耐磨

B 可塑性强

C 溶解度低

D 美观

E 体积变化小

155. 根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔,不易取出,可采用() A 根尖切除术B 牙髓塑化疗法C 干尸术

D 空管疗法

E 复合树脂充填法

156. 我国现行水质标准氟浓度为()

A 0.5ppm

B 1.0ppm

C 0.5~1.0ppm

D 1~2ppm

E 2ppm

157. 氟牙症牙齿特点是()

A 多见于乳牙,恒牙亦可发生

B 耐酸不耐磨

C 耐磨不耐酸

D对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗、耐受性

E 多发生在单个牙或一组牙

158. 临床判断龋质是否去净,主要依据()

A 硬度

B 色泽

C 有无敏感点

D A+B

E B+C

159. X线片上呈透射的是()

A 牙胶

B 氧化锌

C 塑化液

D 磷酸锌水门汀

E 氢氧化钙

160. 氟化水源防龋的最佳年龄是()

牙体牙髓病学实验教学方法的探索

牙体牙髓病学实验教学方法的探索 陈敏 1 徐江 1 梁君2 (1石河子大学医学院一附院口腔科,新疆石河子,832008;2新疆军区69006部队,新疆乌鲁木齐,830000) 【摘要】牙体牙髓病学是一门操作技能性很强的临床学科,在牙体牙髓实验课的教学中开展以针对培养学生临床思维能力和临床操作技能为主的教学方法,可有效提高牙体牙髓病学实验的教学质量,促进学生对牙体牙髓病学理论知识的掌握和运用程度。 【关键词】牙体牙髓病学实验;教学方法改进;临床操作技能 牙体牙髓病学是一门操作技能性很强的口腔临床学科,也是口腔内科学教学中所占课时比重最大,临床服务对象最多的一门学科。因此,在口腔医学学生的培养中除了强调理论知识的教学外,更应强调实践能力的培养。牙体牙髓实验课是巩固理论知识,拓宽临床视野,训练和掌握牙体牙髓病学基本操作能力的最佳平台。临床带教中发现,经过系统理论学习的口腔医学学生在进入临床实习时,无法对就诊病人全身情况和口腔问题形成一个系统的认识,从而无法确立正确的诊断开展有效的治疗程序。针对上述问题,我口腔内科教研组在牙体牙髓实验课的教学中进行了以针对培养学生的临床思维能力和临床操作技能为主的教学尝试,有效地提高了学生对牙体牙髓病学理论知识的掌握程度,提高了牙体牙髓病学实验的教学质量,并缩小了医学生由基础理论向临床实践过渡的落差感[1]。 1 转变教学观念,强化以人为本的实验教学意识 1.1由直接灌输式的教学方式向主动操作型的教学方式的转变。 传统的实验课通常是由教师列举实验的目的、内容、方法和步骤,学生按要求动手完成相关的操作。实验报告的撰写也是以此为基础的一种简单概括或理论知识的总结。虽然也有许多图片、模型介绍,但学生只是被动的接受知识,缺乏自主学习的能力。由于缺少学生自己的体验和分析,实验课学到的知识很难被其自身消化吸收,成为自身知识体系的有机组成成分;在今后的临床工作中遇到实际问题就会缺乏自主判断能力,无法将学到的知识运用于解决临床实际问题的实践中。因此,我们从过去那种“直接灌输式”转变为以解决临床问题为中心,把培养学生的动手能力作为教学的核心内容,诱导学生从书本知识向临床操作过渡

牙体牙髓病学试题库及答案

牙体牙髓病学试题库及答案 1. 在深龋中,细菌可以通过暴露的牙本质小管感染牙髓,下列说法正确的是 A. 牙本质厚度 <2mm, 牙髓内可找到细菌 B. 牙本质厚度 <1.1mm, 牙髓内可找到细菌 C. 牙本质厚度 <0.5mm, 牙髓内可找到细菌 D. 牙本质厚度 <0.2mm ,牙髓内可找到细菌 ( 正确答案 ) E. 牙本质厚度 <1.5mm ,牙髓内可找到细菌 答案解析:【答案】 D 【解析】在深龋中,细菌可经牙本质小管进入牙髓而使牙髓感染。牙本质厚度 <0.3mm ,牙髓可发生明显的炎症,牙本质厚度 <0.2mm, 牙髓内可找到细菌。故本题选 D 。若小于 0.2mm, 即使未穿通髓腔,牙髓也可能感染。 2. 银汞合金的成球多是因为 A. 研磨时间过短 B. 研磨时间过长 C. 银的含量过多 D. 钢的含量过多 E. 汞的含量过多 ( 正确答案 ) 答案解析:【答案】 E

【解析】汞是液态金属,少量成球状,所以银汞合金混合时汞的含量过多,则多余的汞就形成球状,所以银汞合金的成球多是因为汞的含量过多,所以 E 正确, C 、 D 错误。研磨时间的长短,会影响银汞合金的特性,但是不会成球状,所以 A 、 B 错误。故此题选 E 。 3. 以英文字母 DLa 记录的窝洞是 A. 远中唇面洞 ( 正确答案 ) B. 颊 ( 牙合 ) 面洞 C. 远中(牙合)面洞 D. 近中唇面洞 E. 舌(牙合)面洞 答案解析:【答案】 A 【解析】临床记录规定以各牙面的英文名称的第一个字母表示( 大写),远中面 ( 英文 distal) 以 D 表示,唇面 ( 英文为labial) 以 La 表示,所以以英文字母 DLa 记录的窝洞是远中唇面洞,所以 A 正确 ,B 、 C 、 D 、 E 都不正确,故此题应选 A 。 4. 下列临床表现可诊断为冠龋的是 A. 探针可伸入底部坚硬的窝沟 B. 着色的不平坦区 C. 中度氟牙症的釉质凹陷 D. 底部发软的窝沟 ( 正确答案 ) E. 釉质上的白斑

牙体牙髓病试题

牙体牙髓病试题一,单选题(每题 2 分,共 50 分) 1.下列哪项不是急性龋的特点 A,多见于儿童及青年人 B,病变组织颜色浅 C,病变进展快 D,质地软而湿 E,去腐时必须用钻取出 2.龋病导致的牙体硬组织缺损,可由以下那种方法治疗 A,药物治疗 B,自行修复 C,充填治疗 D,再矿化疗法 E,以上方法均可以 3.下列龋病类型哪种是按损害程度分类的 A,急性龋 B,慢性龋 C,中龋 D,静止龋 E,窝沟龋 4.静止龋主要是在下列何种情况下产生的 A,机体抵抗力增加 B,牙齿再矿化能力增加 C,牙面产生龋的环境消失 D,口内致龋病菌减少 E,牙齿的抗酸力增加 5.恒牙龋病的最好发部位是 A,磨牙合面窝沟 B,后牙邻面 C,后牙颈部 D,后牙颊面 E,前牙邻面 6.恒牙龋病的最好发牙位为 A,下颌第一,二磨牙 B,上颌第一,二磨牙 C,前磨牙 D,上前牙 E,以上牙位依次好发 7.下列各项中,哪一项不是深龋的临床表现

A,冷热刺激痛 B,食酸甜食物敏感 C,自发痛 D,食物嵌塞痛 E,牙髓活力测试正常 8.深龋备洞时,下列哪项措施是错误的 A,洞底平,侧壁平直,两者相垂直 B,去尽腐质 C,保护牙髓 D,洞缘线圆钝 E,尽量保留健康牙体组织 9.复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为 A,可致树脂性质改变 B,影响树脂聚合 C,影响树脂与牙粘接 D,抗压强度不足 E,使树脂色泽改变 10.下列哪个时期生活在高氟区,可造成氟牙症发生 A,0~7 岁 B,8~15 岁 C,16~22 岁 D,23~30 岁 E,31 岁以后 11.为防止四环素牙的发生,哪些人不宜使用四环素类药物 A,妊娠期和哺乳期妇女 B,3 岁以下小儿 C,妊娠期,哺乳期妇女和 8 岁以下儿童 D,8 岁以上儿童 E,所有人 12.牙隐裂检查时最有帮助的检查是A,视诊 B,探诊 C,X 线 D,涂碘染色 E,温度测验 13.Black 窝洞分类的是根据 A.窝洞所在的部位 B.牙的解剖形态 C.龋洞发生的部位 D.不同牙位功能 E.充填材料性质 14.患者 18 岁,右下大牙不适就诊.查:右下第二前磨牙颊侧根部瘘管,合面 ,X 中央尖出现圆形黑环,叩诊(+) 线片示其根尖孔未形成,根尖暗影.牙髓感染途径为 A,深龋 B,畸形中央尖 C,血源性感染 D,逆行性感染 E,创伤 15.患者,女,右侧后牙咀嚼酸痛 3 个月余.查:右下第一磨牙合面近中釉质磨 .该牙最佳治疗损明显,探酸,叩诊(-) A,调合 B,牙髓治疗 C,全冠修复 D,脱敏治疗 E,充填治疗 16.引起牙髓病的病因的主要因素为A,细菌感染 B,物理因素 C,化学因素D,免疫因素 E,特种因素 17.引起牙髓感染的主要途径为 A,暴露的牙本质小管 B,牙髓暴露 C,牙周袋途径 D,血源感染 E,以上都是 18.温度刺激出现疼痛,但刺激去除后疼痛即可消失,可能为 A,牙髓正常 B,牙髓坏死 C,可复性牙髓炎 D,牙髓钙化 E,慢性牙髓炎 19.若诊断为逆行性牙髓炎,检查最重要的是 A,牙龈出血 B,龈下牙石 C,牙周溢脓 D,深牙周袋 E,深的龋洞

最新 牙体牙髓病学实验课程教学大纲教案

《牙体牙髓病学实验》课程教学大纲 教案 口腔医学院牙体牙髓病学教研室

前言 口腔临床基本技能实验教学内容以学生为中心,注重引导学生以疾病为主线,根据对疾病的认知过程,在同一层次从多个角度共同认识疾病的发生发展规律和治疗方法,扎实培养学生掌握“三基”(基础实验知识、基本实验操作技能与基本实验方法)。通过本课程学习,要求学生熟悉龋病、牙体病、牙髓根尖周病的检查、诊断和基本治疗方法,并着重培养学生分析问题、解决问题的能力,掌握确定口腔疾病诊疗计划的临床思路,为后期进入临床实习打下良好的基础。 本课程为口腔医学专业的必修课,总学时数为80学时。

参考书目 1.《仿真人头模实验室实验指导》,重庆医科大学附属口腔医学院自编教材,2007,3 2.《牙体牙髓病学》第二版,主编:樊明文出版社:人民卫生出版社 3.《口腔医学实验教程》第二版,主编:王嘉德出版社:人民卫生出版社 4.《口腔医学实验教程附册》第二版,主编:王嘉德出版社:人民卫生出版社 5.《Fundamentals of Operative Dentistry》Second Edition. James B. Summary Bylj.

目录 实验一仿真人头模的使用,口腔医师的术式、支点(与钻针切割硬物练习) -----------------------------------------1 实验二牙体牙髓病治疗常用器械及其使用 -------------1 实验三牙体牙髓病口腔检查与病历书写-----------------2 实验四龋病损害及窝洞结构认识和分类,石膏牙Ⅰ类洞的制备 ---------------------------------------------------2 实验五石膏牙Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ类洞的制备 -----------------3 实验六离体下颌磨牙Ⅰ、Ⅴ类洞的制备 --------------3 实验七离体下颌第一双尖牙Ⅱ、Ⅴ类洞制备 ----------4 实验八仿头模上上颌磨牙Ⅰ、Ⅴ类洞制备 ------------4 实验九仿头模上下颌磨牙Ⅱ类洞的制备 --------------5 实验十仿头模上下颌双尖牙Ⅱ、Ⅴ类洞的制备 --------5 实验十一盖髓术,常用粘固粉的调制应用,窝洞垫底,银汞合金充填术 ---------------------------------------------6 实验十二仿头模前牙IV类洞的制备及钉固位、树脂粘接修复术 ---------------------------------------------------6 实验十三髓腔解剖、开髓法、离体牙开髓术,干髓术 --7 实验十四离体前牙、前磨牙根管预备 ----------------7 实验十五离体磨牙根管预备 -----------------------8 实验十六离体牙根管充填 -------------------------8 实验十七牙体牙髓常见病临床病例展示----------------9

口腔主治医师考试辅导《牙体牙髓病学:牙外伤》试题附答案解析

《牙体牙髓病学》三、牙外伤 一、A2 1、患者40岁,因1小时前外伤,自觉上前牙变短,要求治疗。査:牙冠比邻牙短3mm,牙冠完整,叩诊(+),牙龈轻度红肿,X线:根尖周膜消失。该牙的处理为 A、待其自然萌出,定期观察 B、复位固定2周后,牙髓治疗 C、复位固定4周后,牙髓治疗 D、牙髓治疗后复位固定 E、拔除 2、患者,男,7岁,左上颌中切牙因外伤致牙齿嵌入牙槽窝,最恰当的处理是 A、拔除患牙择期修复 B、拉出嵌入的乳牙复位 C、复位后固定 D、拔出后再植 E、不处理,定期复诊 3、患者,男,40岁。90%完全脱位牙需进行再植,可避免牙根吸收的时间是在外伤后 A、30分钟以内 B、1小时以内 C、90分钟以内 D、2小时以内 E、12小时以内 4、一患者,患牙伸长而出现咬合障碍前来就诊。X线片示牙根尖与牙槽窝的间隙明显增宽,属于牙脱位的哪一类型 A、脱出性脱位 B、嵌入性脱位 C、牙齿完全脱位 D、牙髓坏死 E、牙根外吸收 5、男,7岁,3小时前摔跤跌断上前牙。检查发现右上中切牙冠1/2横折露髓,探较敏感,X线片示无根折,根尖尚未发育完全。应选择的治疗方法是 A、牙髓摘除术 B、盖髓术 C、活髓切断术 D、拔除 E、安抚治疗 6、男性患者,23岁,因牙齿折断前来就诊,查:牙体折断线累及牙冠与根部,斜行折裂多见,均与口腔相通,牙髓往往暴露,断裂游离部分动度大,触痛明显,则可以诊断为以下哪种牙折 A、冠折 B、冠折露髓 C、根折

D、牙冠斜折 E、冠根联合折 7、患者,男,8岁。两天前意外致上中切牙碰伤,现有咬物痛。查:左上1牙冠完整,牙龈无红肿,叩(-)。电测活力良好,Ⅰ度松动,扪(-),X线片示根折线在根尖1/3处。处理应是 A、调(牙合)、固定、观察 B、根管治疗 C、患牙拔除 D、牙髓摘除 E、活髓切断 8、患者女,三日前进食时咬到硬物,现自感患牙伸长及松动,检查:冷热测同对照牙,叩诊(+)。可诊断为 A、牙震荡 B、牙脱位 C、冠折 D、根折 E、牙齿磨耗 9、患者男,不慎跌倒损伤上颌中切牙,前来就诊。检查:牙冠完整,龈缘有少量出血,叩诊(+),冷刺激一过性敏感。X线片:根尖牙周膜增宽。对疾病的诊断为 A、酸蚀症 B、牙齿磨耗 C、冠折 D、嵌入性脱位 E、牙震荡 10、患者,女,一周前不慎跌倒,现自觉上颌中切牙伸长,无其他不适,前来就诊。检查:牙冠完整,温度测验同对照牙,叩诊(-),对此病的描述,错误的是 A、考虑为牙震荡 B、应立即行牙髓治疗 C、可不予特殊治疗 D、可降低咬合减轻患牙(牙合)力负担 E、是牙外伤中比较轻的一种 答案部分 一、A2 1、 【正确答案】 B 【答案解析】嵌入性牙脱位:在复位后2周应作根管治疗术,因为这些牙通常伴有牙髓坏死,而且容易发生牙根吸收。对嵌入性脱位牙的年轻恒牙,不可强行拉出复位,以免造成更大的创伤,诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。故答案为B。 【该题针对“牙脱位”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 E

牙体牙髓病学大纲

牙体牙髓病学大纲.txt11生命是盛开的花朵,它绽放得美丽,舒展,绚丽多资;生命是精美的小诗,清新流畅,意蕴悠长;生命是优美的乐曲,音律和谐,宛转悠扬;生命是流淌的江河,奔流不息,滚滚向前牙体牙髓病学绪论 了解:牙体牙髓病学的主要内容、特点及发展简史。 第一篇龋病 第一章概述 第一节龋病的概念 掌握:龋病的定义;龋病的特征。 了解:龋病的直接危害和间接危害;龋病的历史,龋病学的研究内容。 第二节龋病流行病学 掌握:龋病的好发部位。 熟悉:龋病流行病学的评价方法。 了解:目前龋病的流行情况,龋病的流行趋势。 本章思考题: 1、龋病的概念、临床特征? 2、龋病的好发部位? 第二章龋病病因及发病过程 第一节牙菌斑 掌握:牙菌斑的三层结构特点;获得性膜的概念及其功能,微生物致龋的证据,三大主要的致龋微生物菌属;牙菌斑与龋病的关系。 了解:不同牙面菌斑的组成,牙菌斑的形成和发育,细菌的附着和聚积,菌斑微生物学,牙菌斑的物质代谢,糖的分解代谢和合成代谢。 第二节饮食因素 掌握:蔗糖与龋病的关系及其机制,氟的抗龋机理。

了解:蔗糖和其他碳水化合物,了解蛋白质、脂肪和其他物质与龋病的关系。 第三节宿主 掌握:牙对龋病敏感性的差异及其原因,唾液与龋病的关系。 了解:唾液的基本组成,唾液的几种主要蛋白质的功能,龋病与免疫的关系。 第四节影响龋病发生发展的其他因素 了解:龋病与年龄、种族、性别和遗传的关系。 第五节病因学说 掌握:龋病病因的四联因素理论。 熟悉:内源性理论、外源性学说、蛋白溶解学说、蛋白溶解-鳌合学说,Miller化学细菌学说(先进性与局限性)。 本章思考题: 1、牙菌班的形成过程? 2、影响龋病发生和发展的其他因素? 3、龋病病因四联因素理论? 第三章龋病临床特征和诊断 第一节龋病的临床病理过程 熟悉:釉质龋、牙本质龋、牙骨质龋的临床病理学特征。 了解:脱矿和再矿化。 第二节龋病的临床表现及分类 掌握:龋病的好发部位及其规律,好发牙,好发牙面,牙面好发部位,常用的临床检查方法,浅、中、深龋的临床表现和诊断、鉴别诊断。 熟悉:龋病的临床分类,龋病的检查方法,早期龋的检查方法。 本章思考题:

【VIP专享】牙体牙髓病学实验指导

实验实习指导 前言 口腔临床医学是实践性极强的一门学科,实验室课程设置是口腔临床医学教育的重 要环节。结合我院办学定位和实验条件,建设了 “口腔形态学与机能学实验室”、“口腔技能实验室”、“口腔仿真人头模实验室”三个实验室,并将各分支学科的相应内容以实验室为单位进行设置,以期达到实 验室的高效率利用和管理,同时培养学生以口腔为单位,综合利用各分支学科知识 的思维模式。本实习指导为口腔仿真人头模实习指导,内容涵盖本院开设的牙体牙 髓病学、牙周病学、口腔修复学和口腔颌面外科学实验项目中需要在仿真人头模上 完成的实习内容。 口腔仿真人头模实验室守则 1、实验前必须认真预习实验讲义或实验指导书,掌握实验的原理、方法、 步骤;了解有关仪器的性能、配置;熟悉其操作规程及安全注意事项。综合开放性 实验项目,必须在实验教师的指导下拟定出正确的实验方案。 2、不迟到,不早退,不无故缺席,有事必须向指导老师请假。 3、尊重实验室老师,服从相关工作人员的安排和指导。必须在教师指导下,严格 按操作规程进行,如违反操作规程而发生事故当追究责任。 4、遵守课堂纪律,保持室内安静,严禁高声喧哗。专心实验,不许窜教室,不说 与实验无关的话,不做与实验无关的事。上课时应关闭手机、小灵通等通讯工具, 以免影响教学秩序。 5、节约用水、电。根据实验需要领取适当适量所需材料,避免浪费。 6、严格遵守基础实验教学中心安全管理条例和仪器设备操作规程,不准违规操作;保持基础实验教学中心整洁、规范、文明、有序的工作环境。爱护公共财务 ,公用器械由学生组长负责领取,于当天实验完成后立即清洁归还。个人器械发给 本人保管,期末清洁归还,如有损坏或遗失,按《重医大口腔系关于损坏、遗失实 验器材实行赔偿的暂行办法的通知》照价赔偿。 7、学生不得单独进入实验室。如遇学生因故补做实验,或在非实验教学时间情况 下要求进入实验室进行实验的,应由指导老师批准,通知实验室,安排教师到场指导。 8、保持实验室及楼道清洁。实验时,学生须穿白色工作服,衣帽整齐,书包不得 放在实验桌上,不得在实验室内吃东西,不随地吐痰和乱丢纸屑,严禁吸烟。 9、下课前15分钟清理归还公用物资,清洁桌面后学生方可离开实验室。组长安排 值日生完成实验室清洁,灯、椅摆放整齐,关好门窗水电。 10、所有学生必须遵守《实验室守则》,有关表现要作为实验评分的考查内容。 实 习 指 导

牙体牙髓病学试题(答案)

牙体牙髓病学试题(答案) 1、影响龋病发生得因素有: A 细菌 B 易感牙面C食物 D 一定得时间 E 以上因素都有 2。浅龋得最常使用得常规诊断方法就是() A X线片检查B探诊C显微放射摄影法 D氩离子激光照射E冷热诊 3。隐裂发生最多得牙齿就是() A 前磨牙B第一磨牙C上颌第一磨牙 D上颌第二磨牙E下颌第二磨牙 4.X线检查一般不使用于() A He面龋B深龋C牙折 D慢性根尖周炎E牙髓疼痛 5、最适宜作直接盖髓剂得药物就是() A EOEB氢氧化钙糊剂C 抗菌素糊剂 D抗菌素加激素糊剂E1—2%聚甲醛 6、额外牙最多发生得部位就是() A 下颌两中切牙之间B上颌两中切牙中间 C上颌两双尖牙之间D 上颌第二磨牙远中侧 E下颌第三磨牙远中侧 7。急性牙髓炎应急镇痛治疗得最好方法就是() A药物消炎,镇痛 B局部麻醉下开髓引流,辅以药物镇痛 C直接或间接盖髓D拔除牙髓E拔除牙齿 8 、牙髓坏死后牙齿变色得原因() A失去血液供应 B血红蛋白分解产物进入牙本质小管 C脓液进入牙本质小管 D细菌分解产物进入牙本质小管

E胆固醇结晶进入牙本质小管 9。诊断牙本质过敏症得主要方法为() A问诊B探诊C摄X线片D 扣诊E望诊 10。恒牙列中患龋得频率最高得就是( ) A下颌第一前磨牙B下颌第二前磨牙 C上颌第一前磨牙D上颌第二前磨牙 E以上都不就是 11. 临床记录中,舌面为( ) A La BL CM D D EO 12. 青少年畸形中央尖所致牙髓坏死首先用() A根尖诱导成形术B牙髓塑化治疗 C拔除D根管治疗E根管外科 13. 对于牙本质过敏首选得治疗方法有( ) A药物脱敏B 牙髓治疗C 牙周洁治 D垫底充填E树脂充填 14 。目前认为菌斑中最主要得致龋菌就是() A乳酸杆菌B血链球菌C大肠杆菌 D葡萄球菌E变形链球菌 15 釉珠附着在() A根尖牙骨质表面 B 髓腔内壁 C近颈部牙骨质表面D根管内壁E牙冠表面 16、畸形中央尖最好发于() A下颌第一磨牙B下颌第二磨牙 C下颌第三磨牙D下颌第二前磨牙 E下颌第一前磨牙 17制备倒凹就是为了( ) A 获得良好得抗力形 B 便于垫底 C 便于充填D获得良好得固位形 E 便于放置盖髓剂、 18。浅表有隐裂。无明显症状,但牙髓活力正常者。其治疗应首选()

牙体牙髓病学单项选择题

牙体牙髓病学(单项选择题1) 一、单项选择题1.猛性龋就是( ) A.多数或全口牙发生急性龋 B.龋坏进展较快 C.龋坏发生的牙面广泛 D.以上全就是 正确答案:D 2.患龋率最高的恒牙就是( ) A.下颌第一磨牙 B.上颌第一磨牙 C.下颌第二磨牙 D.上颌第二磨牙 正确答案:A 3.牙颈部洞应用下列哪种固位形( ) A.侧壁固位 B.潜凹固位 C.鸠尾固位 D.支架固位 正确答案:B 4.根尖手术中发生术后并发症少,没有疤痕的瓣膜设计不包括( )

A.全厚粘膜骨膜瓣 B.斜方形瓣 C.三角形瓣膜 D.扇形瓣膜 正确答案:D 5.下列哪项为根尖手术禁忌症( ) A.根管治疗反复失败,症状不消失 B.牙周组织过少 C.根管钙化不通 D.广泛的根尖周骨质破坏 正确答案:B 6.下列哪些步骤不就是牙本质钉修复与根管钉修复的共有步骤?( ) A.根管治疗 B.钉道预备 C.钉就位 D.充填材料修复 正确答案:A 7.下列哪个不就是纤维桩修复的优点( ) A.美观性好 B.抗折裂能力强 C.不易去除,难以再治疗 D.弹性模量接近牙齿

正确答案:C8.女性,46岁。右上后牙进食时有时产生剧烈疼痛3个月余。无自发痛。口腔检查:右上5远中邻牙合面深龋洞,有大量软垢,牙石堆积,探诊浅探不痛,深探剧痛。去除腐质可见穿髓孔,温度刺激试验敏感。最佳治疗方案就是( ) A.塑化术 B.直接盖髓术 C.牙髓切断术 D.根管治疗术 E.开髓引流 正确答案:D 9.牙髓塑化疗法的适应证不包括( ) A.急性根尖周炎 B.晚期牙髓炎 C.牙髓坏死 D.慢性根尖周炎 E.器械折断在根管内,未超出根尖孔 10.患者女,35岁,左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗,未见好转。2天前,疼痛明显加重来就诊。检查:左上7远中邻合面龋洞已开放,内有棉球,远中破坏达龈下2mm,叩(±),探诊无感觉;颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋,探疼,叩(±),冷热测引起持续疼,冠破坏大,颊向错位,左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损,叩(±),侧方咬合有早接触,隐裂处冷测稍敏感,不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为( ) A.拔除 B.塑化治疗 C.调牙合、充填、全冠 D.调牙合、塑化治疗 E.根管治疗+全冠修复

史上牙体牙髓病学考试重点

龋病 龋病:以细菌为主的多种因素影响下牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。 患病率:表示病程长的慢性病如龋病存在或流行的频率,具体指调查或检查时点,一定人群中的患病情况。 发病率:表示在某一特定观察时期内,可能发生某病如龋病的一定人群新发生龋病的频率。 DMF:decayed-missing-filled的缩写,即龋齿数、因龋失牙数、因龋补牙数的总和,称龋失补指数。 DMFT:反应患者口腔中罹患龋病的牙数,包括龋齿数、因龋失牙数、因龋补牙数的总和。 DMFS:代表受龋病累及的牙面数。 牙菌斑dental plaque:牙面菌斑的总称,软而粘的未矿化细菌性沉积物,牢固粘附牙面和修复体表面,由粘性基质和嵌入细菌组成。是细菌生长发育繁殖的微生态环境,代谢产物可造成活体牙周组织破坏。 获得性膜:是由唾液蛋白货糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜,由蛋白质、碳水化合物和脂肪组成,功能包括修复货保护釉质表面,为釉质提供有选择的渗透性,影响特异性口腔微生物对牙面的附着,作为菌斑微生物的底物和营养。 脱矿:在酸的作用下,牙中的矿物质发生溶解,钙和磷酸盐等无机离子由牙中出。 再矿化:使钙、磷和其他矿物离子沉积于正常货部分脱矿的釉质中或釉质表面的过程。 猛性龋rampant caries:急性龋的一种类型,其病程进展很快,多数牙在短期内同时患龋,常见于颌面及颈部接受放射治疗的患者,也称放射性龋。 静止龋arrested caries:由于病变环境发生变化,隐蔽部位变得开放,原有致病条件发生了变化,龋病不再继续进行,但损害仍保持原状,也是一种慢性龋。继发龋:龋病治疗后,由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区,或修复材料与牙体组织不密合,留有小的缝隙,这些都可能称为致病条件,产生龋病,称为继发龋。 线性釉质龋:非典型龋病损害,主要发生于上颌前牙唇面的新生线。 隐匿性龋:牙釉质脱矿常从表面下层开始,有时可能在看似完整的牙釉质下方,具有隐匿性,临床易漏诊。

牙体牙髓病学试题(标准答案)

牙体牙髓病学试题(答案) 1.影响龋病发生的因素有: A 细菌 B 易感牙面 C 食物 D 一定的时间 E 以上因素都有 2.浅龋的最常使用的常规诊断方法是() A X线片检查B探诊C显微放射摄影法 D氩离子激光照射E冷热诊 3. 隐裂发生最多的牙齿是() A 前磨牙B第一磨牙C上颌第一磨牙 D上颌第二磨牙E下颌第二磨牙 4.X线检查一般不使用于() A He面龋B深龋C牙折 D慢性根尖周炎E牙髓疼痛 5.最适宜作直接盖髓剂的药物是() A EOE B氢氧化钙糊剂C 抗菌素糊剂 D抗菌素加激素糊剂E 1-2%聚甲醛 6.额外牙最多发生的部位是() A 下颌两中切牙之间B上颌两中切牙中间 C上颌两双尖牙之间D 上颌第二磨牙远中侧 E下颌第三磨牙远中侧 7.急性牙髓炎应急镇痛治疗的最好方法是() A药物消炎,镇痛 B 局部麻醉下开髓引流,辅以药物镇痛 C直接或间接盖髓D拔除牙髓E拔除牙齿 8 .牙髓坏死后牙齿变色的原因() A失去血液供应 B血红蛋白分解产物进入牙本质小管 C脓液进入牙本质小管 D细菌分解产物进入牙本质小管

E胆固醇结晶进入牙本质小管 9 .诊断牙本质过敏症的主要方法为() A问诊B探诊C摄X线片D 扣诊E望诊 10. 恒牙列中患龋的频率最高的是() A下颌第一前磨牙B下颌第二前磨牙 C上颌第一前磨牙D上颌第二前磨牙 E以上都不是 11. 临床记录中,舌面为() A La B L C M D D EO 12. 青少年畸形中央尖所致牙髓坏死首先用() A根尖诱导成形术B牙髓塑化治疗 C拔除 D 根管治疗E根管外科 13. 对于牙本质过敏首选的治疗方法有() A药物脱敏B 牙髓治疗C 牙周洁治 D 垫底充填E树脂充填 14 .目前认为菌斑中最主要的致龋菌是() A乳酸杆菌B血链球菌C大肠杆菌 D葡萄球菌E变形链球菌 15 釉珠附着在() A根尖牙骨质表面 B 髓腔内壁 C近颈部牙骨质表面D 根管内壁E牙冠表面 16. 畸形中央尖最好发于() A下颌第一磨牙B下颌第二磨牙 C下颌第三磨牙D下颌第二前磨牙 E下颌第一前磨牙 17 制备倒凹是为了() A 获得良好的抗力形 B 便于垫底 C 便于充填 D 获得良好的固位形 E 便于放置盖髓剂、 18. 浅表有隐裂.无明显症状,但牙髓活力正常者。其治疗应首选()

牙体牙髓病学 名词解释

1.Resistance form 抗力形:是使修复体和余留牙结构构成足够抗力,在承受咬合力时,不折裂的形状。 2.Secondary caries 继发龋,龋病治疗后由于充填物边缘或窝洞周围的牙体组织破裂形成菌斑滞留区或修复材料与牙体组织不密合,留有小的缝隙,这些都可能成为致病条件产生龋病,称为继发龋。 3.Retrograde pulpitis 逆行性牙髓炎,袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧副根管逆行进入牙髓,引起根部牙髓的慢性炎症,也可由局限的慢性牙髓炎急性发作。 4.Dentine hypersensitivity 牙本质过敏症:又称过敏性牙本质,是牙在受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状。5.Root canal therapy 根管治疗:是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法,它是彻底清理根管内炎症和坏死物质、扩大成形根管,并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管,以除去根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激,防止根尖周病的发生或促进根尖周病的愈合。 1. Biological width 生物学宽度(1):龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离(2),包括结合上皮和牙槽嵴顶上方的结缔组织(1),约2mm(1)。 2. 非附着性龈下菌斑 位于附着性龈下菌斑表面(1),直接与龈沟上皮或袋内上皮接触(1.5),是

牙周炎的“前沿地带”(1.5),主要由Gn厌氧菌、螺旋体组成(1) 窝洞:采用牙体外科手术的方法去除龋坏组织,并按要求备成的洞型,窝洞具有一定的形状,能容纳和支持填充材料,达到恢复牙齿外形和功能的目的。 残髓炎:属于慢性牙髓炎,临床特点常表现为自发性钝痛、放散性痛、温度刺激痛。发生在经牙髓治疗后的患牙,由于残留了少量炎症根髓或者多根牙遗漏了未作处理的根管。 主尖锉:在根管预备中,选用合适根管粗细,既能深入牙本质牙骨质界又有摩擦感的锉叫初尖锉,根管预备一般预备到到比初尖锉大三个号,叫主尖锉。 牙本质过敏症:又称过敏性牙本质,是牙在受到外界刺激,如温度、化学、机械刺激所引起的酸痛症状。其特点是发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。牙本质过敏不是一种独立的疾病,而是各种牙体疾病所共有的症状,发病高峰在40岁左右。继发龋:龋病治疗后,由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区,或修复材料与牙体组织不密和,留有小的缝隙或存在微渗漏,或原有的病变组织未去净就进行了充填,形成致病条件再发生的龋病。 Wedge-shaped defect:楔状缺损:牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢磨耗所致的楔壮的缺损。 Smear layer:污染层:切削牙体组织产生的热是有机质变性,变形的有机质和切削下来的牙本质粉末,牙本质小管溢出液、唾液和细菌等混合,在钻磨压力下吸附于洞壁而形成。 逆行性牙髓炎:牙周病时深牙周袋中的细菌通过根尖孔或侧支根管进入牙髓引发炎症,这种经亚洲途径发生的逆行感染称逆行性牙髓炎。 抗力形:抗力形是使充填体和余留的牙体组织获得足够的抗力,在承受咬合力时

《牙体牙髓病学》四、牙体慢性损伤练习题

《牙体牙髓病学》四、牙体慢性损伤练习题 一、A2 1、患者男性,55岁,山西人,酷爱吃醋,每日食醋近三两,近期感觉牙齿冷热酸甜敏感。检查:釉质和牙本质丧失,牙本质丧失面积小于牙表面积的1/2。唇、腭面釉质牙本质丧失、颈部呈肩台状。推测患病可能为: A、猛性龋 B、酸蚀症 C、氟斑牙 D、釉质发育不全 E、牙本质发育不全 2、患者女,60岁,因观看电视养身节目,听说吃醋可以软化血管,开始锻炼喝醋,检查半年余,近期发现牙齿发黄,赴医院洗牙。检查:唇、腭面釉质丧失、牙表面凹陷,切端沟槽样病损;(牙合)面牙尖或沟窝的杯口状病损。拟诊断可能为 A、急性龋 B、氟斑牙 C、酸蚀症 D、四环素牙 E、釉质发育不全 3、患者男,16岁,喜食糖果,爱喝可乐,基本上饮料替代饮水,家中常年储备碳酸饮料。近一周感觉牙齿酸痛,出现明显牙缝,不敢喝饮料就诊。检查全口牙釉质剥落,温度测试一过性疼痛,切端沟槽样病损明显,唇面观切端透明,推测诊断为 A、猛性龋 B、氟斑牙 C、梅毒牙 D、酸蚀症 E、四环素牙 4、患者男性,50岁,双侧上颌345颊侧颈部楔状缺损,中等深度,探诊较敏感。患者因有事,要求1次完成治疗。最好选用下列哪种材料治疗 A、银汞合金 B、氧化锌丁香油糊剂 C、玻璃离子水门汀 D、复合树脂 E、磷酸锌水门汀 5、患者,男。45岁,教师。因进食时牙酸疼。检查上4│4牙龈萎缩、无龋、牙颈部楔状缺损、口腔卫生良好。每日刷牙2次,造成楔状缺损的原因中,不必考虑 A、刷牙方法不正确 B、牙刷毛太硬 C、刷牙用力过大 D、喜进甜食 E、牙膏中磨擦剂粗糙

6、患者。男,70岁。右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6(牙合)面磨耗明显。叩(-),探诊敏感,冷诊(-),无松动。诊断为 A、浅龋 B、中龋 C、牙本质过敏 D、逆行性牙髓炎 E、可复性牙髓炎 7、患者,女,30岁。右下后牙刷牙时酸痛感,前来就诊。检查见:右下颌第一磨牙(牙合)面除了周围环以半透明的釉质外,均为黄色光亮的牙本质,探诊(牙合)面有酸痛,刺激去除后酸痛立即消失。叩痛(-),该患者最佳的诊断是 A、牙隐裂 B、酸蚀症 C、慢性牙髓炎 D、急性牙髓炎 E、牙本质过敏症 8、患者,男。65岁,喜食硬质食物,主诉咀嚼时牙齿敏感,检查见牙面磨耗重,探诊敏感,冷测试正常,叩痛(-),不松动,牙石Ⅰ°,拟诊 A、浅龋 B、中龋 C、牙本质过敏 D、逆行性牙髓炎 E、可复性牙髓炎 9、患者女,47岁,某公司财务主管,工作压力大,有夜磨牙习惯。因右上后牙痛求治,检查全口牙中度磨耗,咬合面探诊敏感,温度测试正常,唯有右上第一磨牙温度测试迟发性痛,叩痛(±),关于治疗计划,设计正确的是 A、全口牙脱敏治疗观察情况 B、全口牙根管治疗后固定桥修复恢复咬合 C、佩戴(牙合)垫保护牙齿,避免过度磨耗 D、右上第一磨牙根管治疗,其他牙齿行脱敏治疗 E、建议看心理医生缓解工作压力,中医调理更年期症状 10、35岁男性患者,因牙齿不美观,牙齿敏感前来就诊,若诊断为牙齿磨损,则引起牙齿磨损的病因中不包括 A、釉质与牙本质发育矿化不良 B、牙齿有深覆(牙合)或(牙合)干扰 C、有紧咬牙或磨牙等不良习惯 D、刷牙方式不正确 E、胃肠功能紊乱导致咀嚼功能失调 11、男性,20岁。昨夜右侧后牙痛未眠。痛为阵发性,服止痛片无效。查右下5牙冠未见龋,牙齿硬组织完整性良好。叩痛(-),不松动,冷刺激引起剧痛。引起该患牙牙髓疾病的最可能原因是 A、隐匿龋

牙体牙髓病学 英文试题

牙体牙髓病学英文试题 一、选择题 1.对牙髓最具有破坏性的是 C A.Nd激光 B.CO2激光 C.红激光 D.光固化灯 E.牙髓活力电测定仪 2.感染根管常见的优势菌不包括 C A.普氏菌 B.放线菌 C.G+细菌 D.真杆菌 E.梭形杆菌 3.备洞时易损伤牙髓的因素不包括 B A.施力大 B.用冷却剂 C.持续常时间钻磨 D.制备深的窝洞 E.不用冷却剂 4.与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为 B A.普氏菌 B.放线菌 C.G+细菌 D.真杆菌 E.梭形杆菌 5.判断牙髓活力最可靠的检查方法是 D A.热诊 B.冷诊 C.牙髓活力电测定 D.试验性备洞 E.X线检查 6.诊断残髓炎最准确的依据是 E A.叩诊 B.牙髓活力测试 C.病史 D.症状 E.探查治疗后根管有痛觉 7.急性根尖周脓肿最佳的排脓途径 C A.从牙周间隙排脓 B.从颊、舌侧粘膜或皮肤排出 C.经根管从龋洞排脓 D.从上颌窦或鼻腔排脓 E.以上都不对 8.感染侵入牙髓组织的途径 E A.深龋 B.深牙隐裂 C.深牙周袋 D.重度磨耗 E.以上都有可能 9.根尖周炎疼痛最剧烈的阶段是 B A.粘膜下脓肿期 B.骨膜下脓肿期 C.浆液期 D.根尖脓肿期 E.瘘管形成期 10.上颌第一磨牙的根管形态特点是: C A.多数是2根管,即1个颊根管和1个腭根管 B.多数是3根管,即1个近颊、1个远颊和1个腭根管 C.多数是4根管,即2个近颊、1个远颊和1个腭根管 D.多数是4根管,即1个近颊、2个远颊和1个腭根管

E.多数是4根管,即1个近颊、1个远颊和2个腭根管 11.15号标准根管锉的锉尖直径和刃部末端直径分别是: D A.0.10mm和0.47mm B.0.10mm和0.45mm C.0.15mm和0.45mm D.0.15mm和0.47mm E.以上都不对 12.弯曲根管预备的常见并发症是: A A.根管台阶 B.药物性根尖周炎 C.牙周组织坏死 D.皮下气肿 E.误戏和误咽 13.根管预备的工作长度是指: D A.牙的实际长度 B.从牙冠参照点到牙本质牙釉质界 C.从牙冠参照点到解剖根尖孔 D.从牙冠参照点到生理根尖孔 E.从牙冠参照点到距生理根尖孔0.5~1mm 14.根管成形的标准是: A A.根管比原来直径至少扩大3个器械号 B.根尖预备到20号标准器械 C.根管内无大量渗出 D.根管冲洗无混浊液体 E.根管内无严重气味 15.下列哪一项不是牙髓切断术的潜在并发症: E A.根髓感染 B.根管钙化 C.内吸收 D.牙髓坏死 E.髓室穿孔 16.下列哪一项描述不是玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备的特点() C A.玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接,对固位形的要求可放宽 B.不必作倒凹、鸠尾等固位形 C.去除龋坏牙本质,必须作预防性扩展 D.窝洞的点、线角圆钝 E.洞缘釉质不作斜面 17.深龋患者激发痛较重,洞底软龋能够彻底去净,治疗方法应选择() C A.双层垫底,一次完成充填治疗 B.局麻下开髓失活,行牙髓治疗 C.先做安抚治疗,待1~2周复诊时症状消除后,再以双层垫底充填治疗 D.实行活髓切断术 E.间接盖髓、双层垫底,一次完成充填治疗 18.临床上不易查出的继发龋可用下列哪些方法帮助诊断() C A.探诊 B.温度测验 C.X线 D.染色法 E.麻醉法 19.深龋备洞时,下列哪项措施是错误的() A A.洞底平、侧壁直,两相垂直 B.去尽腐质 C.保护牙髓 D.洞缘线圆钝 E.尽量保留健康牙体组织 20.复合树脂充填后脱落的原因如下,除了() A

牙体牙髓病学练习题及答案

牙体牙髓病学练习题及答案 来源:本站原创更新日期:2013年05月17日 1.意外穿髓,穿髓孔直径<0.5mm的恒牙最好选用的治疗方法 A 间接盖髓 B直接盖髓. C安抚治疗 D双层垫底E牙髓失活术 2.温度刺激出现迟缓且不严重的疼痛,表明可能是 A牙髓正常 B.牙髓坏死 C 可复性牙髓炎 D急性牙髓炎 E慢性牙髓炎 3.关于牙本质过敏症不正确的是 A 是一种临床常见症状 B 龋病的常见症状C磨耗的常见症状 D牙折的常见症状 E独立的常见疾病 4.急性牙髓炎最有效的应急处理是 A 局部麻醉 B 开髓引流 C服用止疼药 D消炎止疼药 E针灸镇痛 5.急性不可复性牙髓的疼痛性质中,最具诊断特点的是 A 自发性痛,阵发性加重B冷刺激引起疼痛C热刺激引起疼痛 D疼痛向颌面部放射E持续性胀痛 6.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现为,除外 A不定时的自发痛 B热测引起迟缓性疼痛 C 洞内探及穿髓孔 D可有自发性疼痛史 E 叩诊多有不适感 7.意外穿髓临床上常用的盖髓剂是 A氢氧化钙 B抗生素+激素 C玻璃离子黏固粉 D聚羧酸锌黏固剂 E氧化锌丁香油糊剂 8.随着年龄的增大,后牙咬牙合面有磨耗,根尖部牙骨质沉积使牙根增长,若做根管治疗其根管工作长度 A 变长. B 变短 C 没变化 D 因人而异. E 以上都不对 9.年轻恒牙活髓切断术的主要目的为 A保护牙髓活力,牙根继续发育B维持牙列完整行使功能C不刺激根尖周组织 D牙髓活力正常有利于颌骨及颅面的发育E减少患者就诊次数 10.牙髓温度测验的注意事项如下,除外 A先测对侧同名牙 B 隔离唾液C冷测可用小冰棒 D热测可用热牙胶E置于牙齿咬牙合面上

牙体牙髓病学重点整理考试必备打印版

一、名词解释 1继发龋:龋病治疗后,由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区,或修复材料与牙体组织不密合,留有小的缝隙,这些都可能成为致病条件,产生龋病,成继发龋。 2根管治疗术:是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法,它是彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管,并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管,以去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激,防止根尖周病的发生或促进根尖病变愈合。 3.残髓炎:属于慢性牙髓炎,临床特点常表现为自发性钝痛、放散性痛、温度刺激痛。发生在经牙髓治疗后的患牙,由于残留了少量炎症根髓或多根牙遗漏了未作处理的根管。 5.retrograde pulpitis 逆行性牙髓炎:逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋。袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓,引起根部牙髓的慢性炎症,也可由局限的慢性牙髓炎急性发作。此型牙髓炎的感染走向与通常由冠部牙髓开始,逐渐向根部牙髓进展的牙髓炎方向相反,故名为逆行性牙髓炎。 4.窝沟封闭:是窝沟龋的有效预防方法。封闭剂作为一屏障,使窝沟与口腔环境隔绝,阻止细菌、食物残渣及其酸性产物等致龋因子进入窝沟。含氟封闭剂有屏障和持续释放氟,促进再矿化的双重作用。 5.牙本质过敏症:又称过敏性牙本质,是牙在受到外界刺激,如温度、化学物质以及机械作用等所引起的酸痛症状。其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。牙本质过敏不是一种独立的疾病,而是各种牙体疾病共有的症状,发病的高峰年龄在40岁左右。 6根尖诱导成形术:牙根尚未发育完成期间,牙髓已经感染、坏死、分解或已有根尖周病变,则牙根停止发育,采取促使根尖的形成或封闭的治疗方法。 7再矿化治疗:用人工的方法使已经脱矿、变软的釉质发生再矿化,恢复硬度,使早期釉质龋终止或消除的方法。 8牙髓切断术:是指切除炎症牙髓组织,以盖髓剂覆盖于牙髓断面,保留正常牙髓组织的治疗方法。 9 逐步后退法:选用能深入根管达牙本质牙骨质界的初尖锉,确定工作长度,由初尖锉逐步扩大到主尖锉(比初尖锉大三号),由预备根 管尖段,到预备根管中段及冠段,最后通畅整个根管的预备方法称逐步后退法。适用于直根管和轻中度弯曲根管。 10鸠尾固位:固位形的外形似斑鸠的尾部,由鸠尾峡和膨大的尾部组成,借助于峡部的扣锁作用防治充填体从洞底呈水平方向脱位,一般鸠尾峡后牙为颊舌径的1/4—1/3,前牙为邻面洞舌方宽度的1/3—1/2。 11 获得性膜acquired pellicle:唾液中的糖蛋白以及其他成分黏附在牙齿表面形成的一层均质无细胞的生物膜。 磨牙症:睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者。 楔状缺损wedge-shaped defect:是牙齿唇颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,常呈楔形。 釉质发育不全enamel hypoplasia:在牙发育期间,由于全身疾患,营养障碍或严重的乳牙根尖周感染导致的釉质结构异常.分釉质发育不全和釉质矿化不全两种类型. 二、简答题 获得性膜的作用: 1)、修复或保护釉质表面2)、为釉质提供有选择的渗透性 3)、影响特异性口腔微生物对牙面的附着4)、作为菌斑微生物的底物和营养。 简述龋病的诊断方法 ①视诊:观察牙齿的色泽改变②探诊:探察有无缺损、龋洞,受损组织质地软硬程度③温度诊检查 ④X线照相检查:咬翼片和根尖片,以确定不易探察到的龋损,如邻面龋和隐匿龋 充填后疼痛的原因及处理原则?(5分) 1、牙髓性疼痛 ①激发痛冷热痛:钻磨过程产热或酸蚀剂刺激致牙髓充血的表现。咬合痛:可能与过高充填、金属电流作用有关。 ②自发痛原因同上或诊断有误。 处理牙髓充血者,应去除充填体,进行安抚治疗,待症状消失后再行充填;由电流作用引起者,去除银汞合金充填体,更换非金属材料充填;如对颌牙修复体不良,则更换对颌牙修复体。患牙出现自发痛,应进行牙髓治疗,但治疗前应排除同侧有无其他牙髓炎的患牙。 2、牙周性疼痛 ①咀嚼痛:原因:充填物过高、粘结修复时酸蚀液刺激牙颈部。处理:磨除高点,颈部用氟化钠糊剂脱敏,用塞治剂保护。 ②持续性自发钝痛:原因:充填物悬突压迫牙间乳头,邻面接触区恢复的凸度不理想。处理:去除悬突、修整邻面或重新充填。 充填物折裂、松脱 1.原因(1)窝洞预备:没有足够的抗力形固位形, (2)充填材料调制不当:充填修复材料调制各组分的比例不当,材料被污染、调制时间过长 (3)填充方法不当:未严格隔湿,充填压力不够 (4)过早承担合力:材料未固化完全,过早受力,易折断。 2.处理:去除充填物修整洞形,重新按照正规操作完成洞的修复。 牙隐裂的治疗方法: 1调牙合,排除牙合干扰,减低牙尖斜度以减小劈裂力量 2 均衡全口牙合力负担,治疗和(或)拔除全口其他患牙,修复缺失牙 3 隐裂牙的处理:隐裂仅达釉牙本质界,着色浅,无继发龋者,酸蚀,釉质粘接剂光固化处理. 有继发龋或裂纹着色深,已达牙本质浅层,中层者,沿裂纹备洞,氢氧化钙糊剂盖髓,氧化锌丁香油粘固剂暂封,2-4周后无症状则换光固化复合树脂.已有牙髓病变者,牙髓治疗,调牙合加冠修复.

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