4.通辽市医院急性胸痛患者管理表-胸痛诊疗-STMEI-NSTEMI-UA

通辽市医院急性胸痛患者管理表（第二版）

患者姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊号：

来院方式：□呼叫120□转院□自行来院□院内发病住院号：初步诊断

□STEMI □NSTEMI □UA

本院心内科医生首诊时间（包含远程会诊，同首份心电图确诊时间）：年月日时分溶栓治疗筛查：□适合 □不适合

是否溶栓：□是 □否场所：□其他医院 □救护车 □本院急诊科 □本院心内科

开始溶栓知情同意时间：年月日时分

签署溶栓知情同意时间：年月日时分

开始溶栓时间：年月日时分溶栓结束时间：年月日时分药物：□第一代 □第二代 □第三代剂量：□全量 □半量溶栓再通：□是 □否

24小时强化他汀治疗：□是 □否 β受体阻滞剂使用：□是 □否急诊PCI（紧急介入治疗）：□是 □否

决定医生：介入人员：决定手术时间：年月日时分启动导管室时间：年月日时分开始知情同意时间：年月日时分签署知情同意时间：年月日时分导管室激活时间：年月日时分患者到达导管室时间：年月日时分开始穿刺时间：年月日时分穿刺成功时间：年月日时分造影开始时间：年月日时分造影结束时间：年月日时分球囊扩张时间：年月日时分手术结束时间：年月日时分D2B时间：分（min）延误：□是 □否

延误原因：□症状不明显延误诊断□家属未到场 □医生决策延误 □心内科会诊时间长

□急诊科处理时间长 □手术期间出现并发症 □超过再灌注时间窗 □未实施绕行急诊方案□导管室人员未到位 □药物缺乏 □知情同意时间过长 □病情不稳 □导管室占台

□绕行急诊科但未直接进入导管室 □缺少担架员运转时间长□经费问题

□排队挂号、缴费、办住院时间长□其他原因

靶血管血流（TIMI）等级：术前：□0级□1级□2级□3级术后：□0级□1级□2级□3级补救PCI（仅STEMI填写）: □是 □否造影开始时间：年月日时分介入手术开始时间：年月日时分介入手术结束时间：年月日时分靶血管血流（TIMI）等级：术前：□0级□1级□2级□3级术后：□0级□1级□2级□3级急诊仅造影（紧急仅造影）：□是 □否

决定医生：介入人员：决定手术时间：年月日时分启动导管室时间：年月日时分开始知情同意时间：年月日时分签署知情同意时间：年月日时分

导管室激活时间：年月日时分患者到达导管室时间：年月日时分开始穿刺时间：年月日时分穿刺成功时间：年月日时分造影开始时间：年月日时分造影结束时间：年月日时分进入医院大门到造影开始时间：分（min）

靶血管血流（TIMI）等级：术前：□0级□1级□2级□3级术后：□0级□1级□2级□3级 24小时内介入治疗（仅NSTEMI、UA填写）：□是 □否

实际介入治疗时间：年月日时分

靶血管血流（TIMI）等级：术前：□0级□1级□2级□3级术后：□0级□1级□2级□3级 72小时内介入治疗（仅NSTEMI、UA填写）：□是 □否

实际介入治疗时间：年月日时分

靶血管血流（TIMI）等级：术前：□0级□1级□2级□3级术后：□0级□1级□2级□3级择期PCI（择期介入治疗）:□是 □否造影开始时间：年月日时分介入手术开始时间：年月日时分介入手术结束时间：年月日时分靶血管血流（TIMI）等级：术前：□0级□1级□2级□3级术后：□0级□1级□2级□3级择期仅造影（NSTEMI、UA早期仅造影填写此项）：□是□否造影开始时间：年月日时分靶血管血流（TIMI）等级：术前：□0级□1级□2级□3级术后：□0级□1级□2级□3级保守治疗：□是 □否

CABG：□是 □否

决定医生：决定CABG时间：年月日时分开始CABG时间：年月日时分 CABG结束时间：年月日时分无再灌注措施：□无明确胸痛，生命体征平稳 □错过再灌注时间 □出血□严重肝肾功能不全

□经济原因 □家属放弃 □其他：

其他治疗措施：患者情况备注：

胸痛中心时钟统一方案

丹阳市人民医院胸痛中心的时间管理方案一、时钟同步系统时钟同步系统对于医院系统可以说是一个不可缺少的重要组成部分，其主要作用是为相关医医疗机构工作人员提供一个标准统一的时间信息，同时为各相关单位科室提供统一的标准时间系统同步，从而实现各相关单位及相关设备的时间标准统一。这对医院的服务质量起到了重要的作用。时钟同步系统工作原理是相关责任人手持移动终端接收3G基站时间信息来实现统一；所有相关设备均以此为标准校对，从而实现全系统统一的时间标准。并每周校对一次。二、计时点及方法 1.发病时间：患者出现胸痛、胸闷、上腹不适等系列症状开始的时间 ·计时方法：主要是通过问诊方式获得 2.呼救时间：首次拨打120呼救或拨打医院急救电话求救 ·计时方法：120记录、本院胸痛中心记录或其他急救机构记录，已接听电话的时刻为准。 3.到达现场时间：院前急救人员、社区医生或其他医疗机构到达现场时间计时方法：要求院前人员、网络医院、其他医疗机构准确计时 4.首份心电图时间：完成第一份12或18导联心电图的时间计时方法：开始接触医疗人员到完成第一份心电图最后一个导联记录为准。在完成心电图操作后，应将准确时间记录在心电图上，包括年、月、日、时、分5.确诊STEMl时问：完成首份心电图后，由受过胸痛专科培训的医生或分诊护士确认为STEMI时间；或由我院医师使用胸痛中心微信群诊断为STEMI的时间。 6.抽血时间：首次抽血查Tnl、CKMB等的时间计时方法：以抽血护士完成标本采集时刻为计时点。 7.开始转运时间：在确诊为ACS并离开现场／医院的时间。 . 计时方法：由转运医护人员在接到病人启动车辆时计时 8. 给药时间：在确定为ACS患者，排除各类用药禁忌症后，给予服用肠溶阿司

胸痛中心管理制度

胸痛中心管理制度一、胸痛中心会诊制度诊断急诊胸痛患者到门急诊后，首诊医生若对于急性冠脉综合征、不清、以及病情危重需要会诊者，应及时申请会诊。一、心血管科内科会诊疑为心肌梗死或不能明确由经治医师结合患者病情及心电图表现，诊断，需要心血管内科医师会诊时，本人或通知急诊科护士电话急会分钟内到位会诊，在10诊。心血管内科医师接到通知后必须立即前往，并按规定书写会诊记录。二、重症医学科会诊生命体征不稳定的患者本人或通知急诊科护士电话对于病情危重，请重症医学科医师急会诊，详细记录病历，严密观察病情变化并及时分钟内到位并在10重症医学科医师接到通知后必须立即前往，处理。会诊并按规定书写会诊记录。三、其他相关科室会诊在对急性胸痛患者诊断不清，需要进行鉴别诊断时，需要请呼吸消化科、皮肤科等其它相关学科时，及时请相应科室会科科、胸外、分钟内到位会诊并按规定书10诊。应邀会诊科室医师接到会诊通知后写会诊记录。上述各项会诊，均应由申请会诊医师做好会诊前的准备工作，详尽病史及诊治经过，并全程陪同，做好会诊记录。应邀会诊医师要深入了解病史、详细体格检查，在此基础上，明确提出会诊意见。申请会诊医师认真实施会诊意见。度管理制中心时钟统一痛二、胸为贯切“时间就是心肌，时间就是生命”的理念，

保证胸痛中心时钟统一管理规范、有效，特制定珲春市人民医院胸痛中心时钟统一管理制度。、时钟统一由卫星时间确定。 1周校对一次，并有校2、时钟统一由专人定期校对，由信息科负责，每2对记录。并进行总结、反胸痛中心的总监每月对时钟统一进行监督检查，3、馈。、时钟统一的校对人员绩效考评与检查结果挂钩。4三、胸痛中心培训制度胸痛中心要想建立高效的救治体系，其相关部门对胸痛中心的流程等必须完全了解，因此胸痛中心所涉及的各部工作细则、体系、知晓胸痛中心的主要目标和运作门人员必须经过反复的教育及培训，机制，明确自身的职责，这样才能整个胸痛中心正常运行，促使胸痛中心工作质量持续改进，最终达到提高区域性协同救治水平的目的。（一）培训形式集中授课1. 技能操作2. 3.现场实践远程教育 4. 继续教育 5. 宣讲 6. 会议 7. （二）培训内容：胸痛中心的概念和运行流程1. 胸痛的诊断及鉴别诊断2. 急性冠脉综合征的诊疗指南3. 肺动脉栓塞的诊疗指南4. 主动脉夹层的诊疗指南5. 心肺复苏流程6. 在心血管疾病中的应用CTA7. 心电图基础8. 实时监护系统的使

胸痛中心建设方案(试行)

xx医院胸痛中心建设方案（试行）为了规范胸痛病人的诊治流程，提高早期诊断和治疗急性冠脉综合征（ACS）、主动脉夹层、肺动脉栓塞等致死性疾病的能力，减少误诊、漏诊以及改善临床预后的目的。结合医院专科发展规划和胸痛中心认证工作，以中国胸痛中心认证标准为依据，以ACS疾病为主的胸痛中心建设为基础，促进以胸痛症状为单位的临床路径诊疗行为规范化。特制定胸痛中心建设推进方案。一、指导思想医院通过胸痛中心建设优化资源配置，为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道。采用快速、标准化的诊断方案对胸痛患者提供更快和更准确的评估和诊疗，显著降低胸痛确诊时间、降低急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）再灌注治疗时间、缩短住院时间、再次就诊次数和再住院次数，减少不必要检查费用，改善患者健康相关生活质量和就诊满意度。二、建设目标到201x年底通过中国胸痛中心认证。三、组织管理

（一）成立xx医院胸痛中心委员会，具体人员组成及职责如下：主任委员：（院长?党总支书记）副主任委员：（院长助理?心内科主任）（院长助理?医务科长）委员：（院长助理、办公室主任）（党总支副书记、感控办主任）（工会主席）（护理部主任）（财务科科长）（总务科科长）（药剂科主任）（设备科科长）（医疗质量安全科科长）（医教科主任）（护理部副主任）主任委员职责：主持胸痛中心委员会的建设和重大决策，可调动医院所有资源保证胸痛中心正常有效运行。委员会职责如下： 1.制定胸痛中心建设方案和管理办法。 2.设立专项资金，纳入医院预算。 3.制定急性胸痛救治流程，并监督实施。

胸痛中心时间节点管理

胸痛中心时间节点管理发表时间：2017-08-30T13:33:45.260Z 来源：《航空军医》2017年第13期作者：李广锦1 王玉兰1 陈洪喜2 [导读] 胸痛中心对完善急救体系及提高全民健康意识具有重要意义，时间要求是胸痛中心建设的关键。（1.淮南东方医院集团谢三医院安徽淮南 232052；2.淮南新华医疗集团北方医院心内科安徽淮南 232082）摘要：胸痛中心对完善急救体系及提高全民健康意识具有重要意义，时间要求是胸痛中心建设的关键。时间节点的管理包括时钟的统一：相关人员、设备、各种场合；时间的管理：时间节点的定义、记录分析与持续改进。关键词：胸痛中心；时间节点 Time node management of chest pain center Li guangjin，Wang yulan，Chen hongxi.（Anhui huainan east hospital group xiesan hospital，Anhui Huainan 232052，China）[Abstract] The center of chest pain is of great significance to improve the first aid system and improve the health consciousness of the whole people. Time requirement is the key to the construction of chest pain center. The management of time nodes includes the unification of the clock：related personnel，equipment，various occasions；Time management：time node definition，record analysis and continuous improvement. [Key words] Chest pain center；Time nodes 胸痛中心对完善急救体系及提高全民健康意识具有重要意义，时间要求是胸痛中心建设的关键［1］，无论是急诊PCI要求首次医疗接触至球囊扩张的时间（FMC TO B）＜90min、转诊PCI要求首次医疗接触至球囊扩张的时间（FMC TO B）＜120min都与时间密切相关，时间节点的管理包括时钟的统一：相关人员、设备、各种场合；时间的管理：时间节点的定义、记录分析与持续改进，本文分别进行阐述。 1时间统一及管理的要求 1.1胸痛中心数据库的灵魂是时间管理数据。 1.2已建立时钟统一方案和时钟统一管理制度，并能提供落实时钟统一管理制度的客观记录。 1.3时间节点的记录要贯穿诊治的全过程。 1.4人工记录时间要统一，设备时间要统一。 1.5时间轴不能有逻辑错误。 2流程的时间控制指对胸痛中心所制定的所有流程中，每一个环节均必须有严格的时间要求。例如：接120电话后派车时间3min；首次心电图或者远程传输时间10min；肌钙蛋白的获得时间20min；CT室或导管室开放时间30min等。 3对全程的医疗行为进行时间鉴定 3.1发病现场患者发病时间、呼救时间；第一份心电图时间；急救人员到达时间；急救转运时间。 3.2调度指挥中心接到呼叫时间；处理呼叫时间；发出指令时间。 3.3转运中出车时间；到达现场时间；第一份12导联心电图时间；静脉开通时间；给药时间；离开现场时间；到达医院时间。通过微信群传输心电图、介绍病情、沟通治疗方案、启动导管室，可以优化转运时间，实现无缝连接，提前预警。 3.4医院相关科室到达医院进门时间；首次医疗接触时间；心电图完成时间；专家会诊时间；影像学检查时间；检验时间；进入导管室时间；导管室进针时间；球囊打开时间。其中要尽量缩短病人在急诊科停留时间。 4胸痛救治的时段时间管理是发现缺陷的手段，胸痛救治的时段包括：患者时段、转运时段、医院时段。研究表明，胸痛患者救治时间延迟的分布中，患者延迟占60%、医院延迟占20%、转运延迟和反应延迟各占10%，可见患者延迟是导致胸痛救治延时最主要的原因。 5救治时间管理的5个环节只有每个环节的最优化处理，才能快捷、高效、安全、高质量诊治病人。 5.1患者意识有胸痛到医院，有症状早就医。 5.2社区医生的胸痛知识要有及时处理能力；院前溶栓治疗；转运能力的调动。 5.3 120指挥调度具备胸痛知识；熟悉具有PCI能力的医院；可电话指导CPR。 5.4院前急救是设备精良的移动ICU。 5.5院内整合院内多学科的整体协调；流畅的流程管理和时间控制。 6胸痛患者入院时间轴胸痛发作、120急救车、医院或CCU大门（FMC）；院内首份心电图；谈再灌注知情同意书、签署再灌注知情同意书（沟通时间）；启动导管室、导管室人员到达（启动时间）；患者到达、穿刺；造影开始、造影结束（造影时间）；球囊扩张；手术结束。其中医院或CCU大门到球囊扩张是D2B时间；胸痛发作到球囊扩张是总缺血时间。缩短总缺血时间从5个方面着手：建立院内绿色通道；区域协同诊疗机制；培训基层医院；快速转运机制；社区人群教育。总缺血时间即是急性心肌梗死“黄金救治时间”控制在120min以内。 7持续不断改进的时间节点管理病例总结，分析未达到目标的ACS患者；胸痛中心人员开会讨论查找延误原因；制定改进策略或流程；改进后流程实施；每月检查流程的施行，必要时每月/周/天例会讨论流程修订方案。近6个月内下列指标呈改进趋势，其中1—4条为必须条件：缩短了首次医疗接触到首份心电图时间，月平均小于10min；缩短了从首份心电图完成到确诊的时间，月平均小于10min；远程传输心电图比例不低于30%，6个月内呈现增加趋势；床旁快速检测肌钙蛋白，从抽血到获取报告时间≤20min。改进效果：月平均D2B小于90min，且达标率75%，或呈现改进趋势；导管室激活时间小于30min；救护车绕行急诊和CCU直达导管室比例不低于50%，呈增高趋势。时间节点的管理对于胸痛中心建设至关重要，每一位参与胸痛中心的人员均要对时间节点有充分的理解和认识，高度重视。

胸痛中心建设与管理指导原则(试行)

胸痛中心建设与管理指导原则（试行）为进一步规范和提高胸痛患者救治水平，保证医疗质量和医疗安全，制定《胸痛中心建设与管理指导原则（试行）》（以下简称《指导原则》），有关医疗机构可以参照《指导原则》进行建设和管理。一、三级医院胸痛中心（一）基本条件。 1. 三级综合医院或相关专科医院。 2. 设置心血管内科、呼吸内科、心脏大血管外科或胸外科、急诊医学科、医学影像科等与胸痛救治相关的诊疗科目。 3. 配备具有相关资质的专业技术人员。 4. 设置重症监护室（ICU）或收治危重胸痛患者的病床。 5. 具备开展直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和溶栓治疗、急性肺动脉栓塞溶栓治疗、张力性气胸紧急持续性引流及外科手术治疗的相关条件。 6. 具备开展急性主动脉夹层的急诊介入治疗和外科手术的相关条件，或与具备条件的医院建立转诊机制。 7. 具备胸痛患者的综合抢救能力。（二）组织管理。 1. 成立由院长或分管医疗业务的副院长负责、相关科室和管理部门

参与的胸痛中心管理委员会，下设办公室，明确工作制度并负责胸痛中心的日常管理。 2. 成立针对心源性和非心源性胸痛患者的救治小组，按照相关疾病诊疗指南、技术操作规范和临床路径，制定各类胸痛相关疾病的救治预案和工作协调机制。 3. 与所在医联体内各医疗机构、区域内院前急救中心（站）和基层医疗卫生机构签订胸痛患者协同救治协议，建立分工协作机制。 4. 建立专人负责的胸痛患者信息登记、诊疗数据记录、随访管理、健康宣教制度，并对胸痛患者诊疗数据进行统计分析，提出提升医疗质量和医疗安全的改进措施。（三）建设要求。 1. 建立以胸痛中心为基础的多学科联合诊疗模式（见附件1）。 2. 建立胸痛中心绿色通道，及时接诊胸痛患者。 3. 急诊科设置胸痛诊室，建立急性胸痛优先就诊机制。对于需要紧急救治的胸痛患者，实施“先救治、后付费”。 4. 按照相关疾病诊疗指南、技术操作规范和临床路径，制定各类胸痛相关疾病的救治和转诊流程。 5. 建立院前院内无缝衔接流程，经院前急救中心（站）救护车转运和基层转诊的急性ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，入院后直接送达介入手术室（造影室）。 6. 建立针对本院、院前急救中心（站）、基层医疗卫生机构的培训教育体系，提高相关人员的协同救治能力。（四）服务要求。

胸痛中心制度

1加强组织建设，明确分工分责1.1设立中心委员会。由主管副院长为组长，医务部一名副职为副组长，由机关相关职能科室，以及急诊科、心血管内外科、呼吸科、放射科、超声影像科、信息科等十个科室主任组成。主要负责对中心医疗质量进行定期评议，提出持续改进意见，制订规划和提出发展建议，体现专项管理专人负责的特点。 1加强组织建设，明确分工分责 1.1设立中心委员会。由主管副院长为组长，医务部一名副职为副组长，由机关相关职能科室，以及急诊科、心血管内外科、呼吸科、放射科、超声影像科、信息科等十个科室主任组成。主要负责对中心医疗质量进行定期评议，提出持续改进意见，制订规划和提出发展建议，体现专项管理专人负责的特点。 1.2设立会诊制度。制订院内会诊流程，共设三个组：干部会诊组、网点医院会诊组和心电监护组，按照日常医疗会诊程序由值班医生、住院总医生和科室主任三级会诊过程完成会诊；按照广东省物价局规定远程会诊每小时收费500元来计费，并按6﹕4比例与会诊单位分配。 1.3设立专责小组。小组包括讲师组:负责培训教育；外联组:负责对外市场拓展；信息技术组:负责信息技术维护与开发；会诊组负责会诊工作；协调组负责综合协调.各组由专人负责,成员各自组合。2优化医疗流程，强化质量评估。 2.1临床路径的优化。急性胸痛传统诊治从院外到急诊科、心内科导管室，涉及环节多、流程多、时间长,严重影响了救治效率，通过十二导联传输系统将院内外无缝连接，在病人到达医院之前病人的信息已送到医院专家手中，实现了快速诊断，及时治疗的目的，一旦诊断明确，病人就可直接到达心内科导管室或备用导管室进行手术治疗，大大缩短流程，节约时间。 2.2实行时间轴管理。按照中心认证的要求，对每个病人的诊治经过通过时间轴管理来记录，对每一个环节都有清晰的过程监控，并明确责任人，时间轴管理使医疗质量的管理进入了量化分析评价的阶段。 2.3病例讨论制度。对DTB时间超过90分钟的病例，每月进行分析讨论，查找问题根源，检讨诊治过程，从而持续改进诊治质量，形成良好的质量制度。 3适当调整政策，平衡科间利益。 3.1适当调整卫生经济政策:中心运作过程中，急诊科是承担任务最多的科室，也是付出劳动最大的科室，更是收益相对不足的科室，基本上是干的越多，受益越少。因而适当调整卫生经济政策，提高每收治一名病人补贴，适当提高院前岗位津贴,对院外成本公摊部分列入医院成本，提高利润的分配比例等措施来适当体现多劳多得,有劳有得的指导思想。 3.2适当配置人力资源:中心为加强心电监护效率，专门设置了心电监护员，负责周边医院的心电监护及部分会诊，设置了2名文员进行各种资源的记录整理。中心工作与急诊科院前急救组、院内EICU组连接起来，各司其责，任务到人，做到事有人负责，任务有人承担。 3.3科研项目分担:中心工作是全新的医疗管理，有很多新的项目可扩展，可承担很多新的

胸痛中心建设步骤：

胸痛中心建设步骤： 1)成立胸痛中心委员会：由业务主管院长担任主任委员，相关职能部门、临床科室、医技和信息部门科室负责人为成员的胸痛中心委员会，明确各委员职位及职责并制定承诺函。 2)网站注册，成为会员：登录网站https://www.360docs.net/doc/619900505.html,（中国胸痛中心）填写医院信息并上传医院《医疗机构执业许可证》扫描件或照片完成机构注册。 3)制定胸痛中心相关规章制度：如联合例会制度、质量分析会制度、典型病例讨论制度、数据管理制度等规范胸痛中心的运行。 4)数据库的建立与维护：认证前至少在云平台上 https://www.360docs.net/doc/619900505.html,/ 有六个月的数据。认证要求对所有入院的急性胸痛患者录入不低于75%，ACS病例录入为100%。如果数据不足6个月，建议补填。 1. 先对STEMI病例根据病例进行补填，尤其是做了急诊PCI的病例进行认真填写并进行统计分析，如：急诊PCI手术量、D2B时间、FMC2B时间，首次医疗接触到首份心电图的时间，溶栓人数与比例等。 2. 其次对NSTEMI/UA患者数据进行补录，尤其对做了紧急PCI患者进行重点补录。

3. 对主动脉夹层、肺动脉栓塞等病例进行补录。 4. 对其它胸痛患者适当选择录入。从今天起，应制定数据录入、管理维护的相关规定，对每天入院的急性胸痛患者数据要及时进行填报。 5)流程制定及优化： 1. 根据患者来源分类有四个主要通道，具体包括：自行来院患者， 120转运患者，基层医院或其他非PCI医院转院患者，院内因非心源性疾病住院突发心脏病的患者。每个通道每个重要的病种都有对应的流程。 2. 根据病种分类主要有STEMI，NSTEMI/UA，以及其他非ACS患者（包括主动脉夹层，肺动脉栓塞，气胸，以及其他需要转入其他科室的胸痛患者）。 3. 在定义流程的时候要关注不同的角色所做的工作以及他们之间的协同。 4. 在有主要参与方参加的情况下，根据现有实际情况制定适合中心医院的核心流程图（推荐使用Visio画图工具）。制定流程时应当考虑简化步骤、提高效率，有效控制风险点，优化配置等要素。制定好的流程应当具有明确性和规范性。 5. 将制定好的核心流程以会议培训、印刷材料、上墙张贴等形式，对主要参与方进行相关流程培训，尤其对于新入职员工要进行必

中国基层胸痛中心认证标准(第三版)

中国基层胸痛中心认证标准第3版（中国胸痛中心联盟、中国胸痛中心执行委员会修订，2020年05月）中国基层胸痛中心是中国胸痛中心建设体系的重要部分，也是提高基层医疗机构心血管急危重症救治能力的有效手段，能够有效的提升急性心肌梗死的救治能力和效率。但我国现阶段医疗资源分布不均，很多地区尚不具备开展直接经皮冠状动脉介入治疗（PPCI）的条件。对于不具备PPCI条件的基层医院（包括已经开展PCI技术但无法达到中国胸痛中心认证标准（标准版）的医院），建立规范化胸痛中心对及时明确诊断、减少发病后早期延误、及时实施转运PCI或溶栓治疗具有重要的意义，这也是我国急性心肌梗死区域协同救治体系的重要组成部分。为更好地引导基层医院进行规范化胸痛中心建设，中国胸痛中心联盟、中国胸痛中心执行委员会根据目前中国胸痛中心的发展制定了中国基层胸痛中心认证标准。该标准包含五大要素，分别是：基本条件与资质、对急性胸痛患者的评估和救治、院前急救系统与院内绿色通道的整合、培训与教育以及持续改进。要素一基本条件与资质基层胸痛中心申请认证单位必须满足此要素的全部条件。一、胸痛中心的组织机构（10分）胸痛中心是通过整合院内外相关优势技术和力量为急性胸痛患者提供快速诊疗通道的机构，既可以是在不改变现有组织架构基础之上实体运作的虚拟机构，也可以是重新组建的实体机构。但不论何种方式，胸痛中心的建设均要涉及到医院内外许多部门，必须有一套相应的组织机构进行协调和管理。组织机构的形式可以因不同医院的实际情况而定，但基本要求和任务是相同的。 1.医院发布正式文件成立胸痛中心及胸痛中心委员会，要求：（材料4分）（1.10）（1）由医院院长或分管医疗的副院长担任胸痛中心委员会主任委员，主持胸痛中心的工作和重大决策，成员应包括与急性胸痛诊疗相关的学科、医疗及行政管理等部门的负责人；（2）医院发布正式文件明确胸痛中心委员会的工作职责；

胸痛中心建设方案

安康市中心医院安康职业技术学院附属医院关于印发《安康市中心医院胸痛中心建设方案（试行）》的通知总院各科室、各分院：现将《安康市中心医院胸痛中心建设方案（试行）》印发给你们，请认真抓落实。安康市中心医院安康职业技术学院附属医院 2016年1月7日

安康市中心医院安康职业技术学院附属医院胸痛中心建设方案（试行） 2015年10月10日，安康市卫生局同意在我院建设安康市胸痛中心。为做好此项工作，按照中国胸痛中心认证评分细则要求，结合我院工作实际，特制定本方案。一、指导思想医院通过胸痛中心建设优化资源配置，为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道。采用快速、标准化的诊断方案对胸痛患者提供更快和更准确的评估和诊疗，显著降低胸痛确诊时间、降低急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）再灌注治疗时间、缩短住院时间、再次就诊次数和再住院次数，减少不必要检查费用，改善患者健康相关生活质量和就诊满意度。二、建设目标到2016年底通过中国胸痛中心认证。三、组织管理

（一）成立安康市中心医院胸痛中心委员会，具体人员组成及职责如下：顾问：袁建国鲁海文尚玉主任委员：茹甫毅副主任委员：张军康许真委员：（排名不分先后）吴双有韩正文郭紫康王小梅詹先萍李力谢召峰杨晓翠张小康汪显琪任晖沈桂冬陈进业周和平吴荣鹏荆成宝杨帆（皮肤）李江李永琴赵德随张明杨永湘张健冯军鄢邦仲朱亚男方晓蕾李芳武涛主任委员职责：主持胸痛中心委员会的建设和重大决策，可调动医院所有资源保证胸痛中心正常有效运行。

委员会职责如下： 1.制定胸痛中心建设方案和管理办法。 2.设立专项资金，纳入医院预算。 3.制定急性胸痛救治流程，并监督实施。 4.制定培训方案、计划，并监督实施。 5.定期评估建设效果，不断完善工作流程和管理办法。 6.确定考核指标，制定考核标准，定期组织考核，建立奖惩制度并监督奖惩兑现。委员会办公室设在科技大楼三楼，办公室主任由张晓林兼任、副主任由陈进业同志担任，负责胸痛中心组织实施建设的日常管理工作。（二）设立胸痛中心医疗总监、协调员以及各专业组，具体人员安排和分组如下： 1.医疗总监：沈桂冬 2.医疗副总监：任晖陈进业郭紫康汪显琪 3.胸痛中心协调员：张晓林陈进业

胸痛中心时间管理方案Word 文档

江苏省沭阳县人民医院胸痛中心时间管理方案一、工具 1、使用电波钟记录和统一整个胸痛中心的时间 2、通过电磁波自动接收时间对时，每周校对一次，相关工作的电脑及系统计时均与电波钟进行校对。二、计时点及方法 1、发病时间患者出现胸闷、胸痛、上腹部不适等症状的开始时间。计时的方法：主要通过问诊方式获得。 2、呼救时间首次拨打120呼救的时间。计时方法：120记录、本院胸痛中心记录或其它医疗机构记录，以接听电话的时刻为准。 3、到达现场的时间院前急救人员、社区医生或其它医疗机构到达现场时间。计时方法：要求院前急救人员、社区医生或其它医疗机构准确计时。 4、首份心电图时间完成第一份12或18导心电图的时间。计时方法：开始接触医疗人员到第一份心电图最后一个导联记录为准。在完成心电图操作后，应将准确时间记录在心电图上，包括年、月、日、时、分。 5、我院确诊STEMI时间完成首份心电图后，由受过胸痛专科培训的医生或分诊护士确认为STEMI的时间，或由我院医师使用远程监护系统诊断为STEMI的时间。 6、抽血时间首次抽血查TnI、CK-MB等的时间。计时方法：以抽血护士完成标本采集时刻为计时点。 7、开始转运时间在确诊为ACS并离开现场/医院的时间。计时方法：由转运医护人员在接到病人启动车辆是计时。 8、给药时间在确定为ACS患者，排除各类用药禁忌症后，给予肠溶阿司匹林和氯吡格雷。 9、到达医院大门时间指进入医院大门或门急诊大门时间。 10、TnI结果时间指首次取血、快速床边或检验科出结果的时间。 11、医生解读TnI生化结果时间指首诊医生得到第一份TnI结果的时间。 12、呼叫启动导管室时间开始接触到医疗人员（指院前、网络点、受过ACS培训的急诊科医生、心内科医生）接到电话并决定行PCI并启动导管室的时间。 13、溶栓开始至结束时间指开始注射溶栓药物时间，注射完成时间。 14、发病至呼救时间指出现胸痛、胸闷等ACS症状到拨打120呼救医护人员时间。 15、呼救至首份心电图时间指从呼救到完成第一份12/18导联的心电图时间。 16、到达现场至首份心电图时间指急救人员到达现场到完成12/18导联的心电图时间。 17、呼救至球囊扩张时间指呼救医护人员到PCI介入手术打开球囊的时间。 18、到达现场至启动导管室时间指医护人员到达现场并与心血管医生/或导管室负责人决定PCI时间。 19、到达现场至球囊扩张时间指医护人员到达现场到PCI介入手术打开球囊时间。 20、D-to-B时间指患者进入医院大门到PCI介入手术打开球囊的时间。 21、从开始接触医疗人员到再灌注时间指首次接触医疗人员到溶栓开始或者球囊扩张的时间。要求：医护人员统一填写表格，对于整个时间延误的要用图表进行分析。三、时钟统一地点急诊科：分诊区、门诊区、EICU、胸痛中心、救护车（一线、二线、三线）、二楼胸痛门诊各1个。

胸痛中心建设工作周总结

胸痛中心建设工作周总结（2019.2.23—2019.3.01）基层胸痛中心建设评审标准主要包括五个要素。其中要素一：基本条件与资质。共34个条款，已完成18个条款；要素二：对急性胸痛患者的评估及救治。共34个条款，已完成23个条款；要素三：院前急救系统与院内绿色通道的整合。共6个条款，已完成2个条款；要素四：培训与教育。共10个条款，其中包含9大类培训，1项义诊，目前已完成2项培训；要素五：持续改进。共6个条款，已完成2个条款。现将上周的工作内容汇报如下：一、与区域内医疗机构建立协作关系，共同开展胸痛救治工作 1.与120急救中心签订了合作协议，内容包括急性胸痛患者的联合救治计划、培训机制、共同制定改进质量的机制。 2.与中心医院签订了胸痛联合救治协议，内容包括双向转诊机制、一键启动机制、绕行急诊直达导管室的机制，确保所有STEMI 患者在120分钟内完成转运。 3、制定了与基层医疗机构合作协议，筛选出区域内具有胸痛患者诊断能力的基层医疗机构，推动开展胸痛患者联合救治工作。二、组织STEMI院内发病救治应急演练 1.为熟练掌握院内发病STEMI患者救治流程，把握关键时间节点，进行持续质量改进，制定了STEMI院内发病演练方案。组织心血管病科、急诊科、导管室、宣传科、胸痛中心医疗总监、行政总监、协调员多部门共同准备、分工协作，应急演练取得圆满成功。

2.经过演练患者从发病到首次心电图时间2min，首份心电图到确诊时间2min，电话通知心内科到会诊医师到达时间2min，从确诊到取得患者知情同意时间5min，患者发病到送入导管室时间21min。 3.演练结束后在导管室召开质量分析会，发现不足，解决问题。 ①患者确诊后，所在科室可以立即抽血，用药，不必等待会诊医师到达，能大大缩短患者化验回报时间和给药时间； ②可以准备一个应急药箱，常备必须的抢救药物和知情同意书模板，可以大大减少会诊到达时间和患者知情同意时间； ③应对全院进行培训，电梯管理员等后勤人员也应熟悉胸痛急救相关流程，运送病人时提前开通电梯绿色通道，减少等待时间，可以缩短送达导管室时间； ④发挥微信群的作用，首次心电图后马上拍照发在群里，所有参与者在群内随时回复，实现信息共享且留下时间记录，可以作为原始材料，为后续填写时间管理表提供依据。三、胸痛中心云平台数据填报急诊科成功上报1例不稳定心绞痛病人，按照规定流程进行，规范记录了时间节点，为胸痛中心工作的全面开展打开了局面。目前病人已转入心内科，后续治疗过程的数据填报由心内科继续完善。本周工作计划： 1.与5家基层医院签订合作协议，建立微信平台的心电图传输方式，实现信息共享，为基层医院的急性胸痛患者提供心电图诊断等支持。

胸痛中心时间管理记录表标准

胸痛中心时间管理记录表标准 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

XXXX医院胸痛患者诊疗时间记录表

转归：□心内科病房监护室□心内科普通病房□ICU □死亡□自动出院□转其他医院（2）□非ACS胸痛（□心律失常□扩张性心肌病□缺血性心肌病□肥厚型心肌病□冠心病□心肌炎□瓣膜性心脏病□陈旧性心肌梗死□心绞痛□心悸□房颤□高血压□心衰□房扑□室早□房早□室上速）处理措施：________________________ 处理时间：____________ 患者去向：______________医生： ___________ （3）□非心源性胸痛（□呼吸系统病□消化系统病□神经系统病□精神系统病□ 肌肉骨骼病□皮肤系统病□其他）处理措施：___________________ 处理时间：___________ 转归：□收治入院：__________科□急诊观察室□离院（4）□诊断中□病因未明（5）□放弃治疗患者病情情况备注：导管室决定医生：_________________ 介入人员：_______________ 决定介入手术时间___________ 启动导管室时间___________ 开始知情同意时间_______________签署知情同意时间___________ 导管室激活时间___________ 患者到达导管室时间_____________开始穿刺时间_______________ 穿刺成功时间_____________ 造影开始时间___________________造影结束时间_______________ 导丝通过时间：_____________ 球囊扩张时间___________________手术结束时间___________________ 进入医院大门到造影开始时间_______________min 是否延误：□否□是延误原因：□症状不明显延误诊断□家属未到场□医生决策延误□排队挂号、缴费、办住院时间长□急诊科处理时间长□手术期间出现并发症□超过再灌注时间窗□未实行绕行急诊方案□导管室人员未到位□药物缺乏□知情同意时间过长□病情不稳定□绕行急诊科但未直接入导管室□导管室占台□缺少担架员转运时间长□经费问题□心内科会诊时间长□其他靶血管血流（TIMI）等级：手术前：□0级□1级□2级□3级手术后：□0级□1级□2级□3级转归部分出院诊断 □STEMI □NSTEMI □UA □主动脉夹层□肺动脉栓塞□非ACS胸痛□非心源性胸痛确诊时间：____________________ 院内出现心衰：□是□否住院天数____________天住院收费____________元（保留两位小数）患者转归①出院：出院时间：_______________ 治疗结果：□治愈□好转□脑死亡离院□其它原因离院出院带药：□DAPT □ACEI/ARB □他汀□β阻滞剂 ②转送其它医院：离开本院大门时间_____________ 转往医院：___________________转到时间： _______________ 原因__________________转运PCI：□是□否直达导管室：□是□否 ③转送其它科室：转科时间_______________ 接诊时间_______________ 转科原因描述_____________________ ④死亡：死亡时间：__________________（□心源性□非心源性）描述 _________________________________ 记录人员签名：

2020年5基层胸痛中心数据库管理制度(课件)

2020年5基层胸痛中心数据库管理制度（课件）基层胸痛中心数据库管理制度为规范我院在中国胸痛中心网云平台的数据库管理，保障信息系统稳定安全地运行,特制订本办法。一、数据库的管理规范： 1.我院在胸痛中心云平台的账户和密码实行保密制度，仅对数据填写、数据质量控制以及参与胸痛中心认证的相关人员开放。２.填写数据人员需提高认识，认真填写患者各项信息和数据。 3.数据填写分工明确，实行首诊负责制。谁接诊谁填写。 4。数据填写人员应及时收集和保存原始资料。 5。杜绝造假、防止漏填项目，这是提高质量的首要工作，减少填写错误则是提高数据质量的关键。 6．医院设心内科一名高年资医师为我院云平台数据库管理总监，各科室设专人担任本科室数据库管理员,实行分级管理制度。 7.医院每年对一线医务人员及网络医院工作人员进行专业知识培训,提高胸痛患者诊治水平及数据规范填写技

巧。 8.定期统计分析数据库数据，举办质量分析会议，对比中国胸痛中心认证要求，分析寻找胸痛诊治流程及数据管理是否存在不合理之处，制定合理流程改进计划，不断完善诊治流程。二、数据库的使用细则（一）胸痛中心认证云平台数据库的功能包括四部分：胸痛患者列表、概要信息、数据统计、系统管理。患者列表是数据库的核心,填写人员必须客观、准确、真实、及时、完整地填写各项数据，包括急救信息、胸痛诊断、患者转归及实时监测、影像信息5个模块。内容包括：各类因急性胸痛就诊或入院的患者基本信息和最后诊断;ST段抬高型急性心肌梗死(ＳＴEＭI）、非ST段抬高型急性心肌梗死（NS下EMI）及不稳定性心绞痛（UA）患者从发病开始到实施关键诊疗措施的时间节点、来院方式、转归；主动脉夹层以及肺动脉栓塞从发病到实施关键诊疗措施的时间节点.上述时间节点既是反映医疗机构诊疗水平的客观指标，也是胸痛中心日常质量管理和监控的标准，同时还是认证审核和评估的主要依据.......感谢聆听 (二)云平台数据填报的要求： 1.数据的完整性：首先确保所有来院的急性胸痛患者均要进入数据库即电子急救病历;其次，每个电子病历关键

胸痛病人时间管理表【第二版】2017-7-24

XXX医院胸痛病人时间记录表日期：＿＿＿＿患者姓名：＿＿＿＿＿＿性别：□男□女年龄：＿＿（岁）到院方式：□救护车□急诊自行就诊□门诊或住院病房启动 A．院前急救 1.患者发病时间：＿＿＿；发病地点：＿＿＿；呼叫120 时间：＿＿＿；到达现场时间：＿＿＿ 2.首次医疗接触时间：＿＿＿＿；首次医疗接触地点：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿； 3.第一份心电图时间：＿＿＿＿； 4.“一包药”时间：＿＿＿＿； 5.知情同意书签署时间：＿＿＿＿；记录者＿＿＿＿＿B．院内急诊 1.护士完成分诊时间：＿＿＿＿； 2.急诊医师接诊时间：＿＿＿＿； 3.完成心电图时间：＿＿＿＿； 4.床旁急查肌钙蛋白时间：＿＿＿＿；报告时间＿＿＿＿＿＿ 5.急诊医生确诊时间：＿＿＿＿； 6.“一包药”时间：＿＿＿＿； 7.知情同意书签署时间：＿＿＿＿； 8.患者送出急诊科时间：＿＿＿＿；记录者＿＿＿＿＿C．CCU 病房 1．病人到CCU时间：：＿＿＿＿； 2. “一包药”时间：：＿＿＿＿； 3.知情同意书签署时间: ：＿＿＿＿； 4.肝素时间：＿＿＿；剂量：＿＿＿； 5.溶栓开始时间：＿＿＿＿； 6.溶栓结束时间：＿＿＿＿；记录者＿＿＿＿＿D．导管室 1.一键启动导管室时间：＿＿＿＿； 2.介入医生到达导管室时间：＿＿＿＿；（24小时制，以导管室的钟表时间为准） 3.患者送到导管室时间：＿＿＿＿； 4.穿刺时间：＿＿＿＿； 5.球囊扩张/血栓抽吸时间：＿＿＿＿； 6.手术结束时间：＿＿＿＿； 7.罪犯血管：□ LAD □ LCX □ RCA □ LM □其他：＿＿＿＿ 8.手术入路：□桡动脉□股动脉；9：辅助抗栓药物：替罗非班□是□否； 10.IABP的使用：□是□否；11.血栓抽吸导管的使用：□是□否； 12．支架数目：□ 0 □ 1 □2 □3 □ 4 ；13：患者转归：□CCU □死亡；评价：D2N时间：＿＿＿＿；□≤30min □＞30min；D2B时间：＿＿＿＿；□≤90min □＞90min；记录者＿＿＿＿＿

基层版胸痛中心建设方案绝对好

关于印发《XX医院胸痛中心建设方案（试行）》的通知医院各科室（组）：现将《XX医院胸痛中心建设方案（试行）》印发给你们，请认真抓落实。 XX医院 201x年4月10日

胸痛中心建设方案（试行） (1) xx医院胸痛中心总监职责 (8) XX医院胸痛中心协调员职责 (9) XX医院胸痛中心质量控制制度 (10) XX医院胸痛中心联合例会制度 (11) XX医院胸痛中心典型病例分析会制度 (12) XX医院胸痛中心质量分析会制度 (14) XX医院胸痛中心流程改进及质量监控制度 (15) xx医院胸痛中心时间节点定义 (16) xx医院胸痛中心值班制度 (19) xx医院急性胸痛患者会诊制度 (21) xx医院导管室的管理制度 (23) xx医院CT室工作制度 (29) xx医院心电图质量管理制度 (30) xx医院功能科心脏彩超室规章制度 (31) xx医院超声心动图室危急值报告制度 (34) xx医院胸痛中心数据库管理规范 (35) xx医院建设胸痛中心全院培训计划 (38) xx医院胸痛中心基层医疗机构培训计划 (41)

xx医院胸痛中心社区培训计划 (43)

XX医院胸痛中心建设方案（试行）为了规范胸痛病人的诊治流程，提高早期诊断和治疗急性冠脉综合征（ACS、主动脉夹层、肺动脉栓塞等致死性疾病的能力，减少误诊、漏诊以及改善临床预后的目的。结合医院专科发展规划和胸痛中心认证工作，以中国胸痛中心认证标准为依据，以ACS 疾病为主的胸痛中心建设为基础，促进以胸痛症状为单位的临床路径诊疗行为规范化。特制定胸痛中心建设推进方案。一、指导思想医院通过胸痛中心建设优化资源配置，为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道。采用快速、标准化的诊断方案对胸痛患者提供更快和更准确的评估和诊疗，显著降低胸痛确诊时间、降低急性ST段抬高心肌梗死（STEM）再灌注治疗时间、缩短住院时间、再次就诊次数和再住院次数，减少不必要检查费用，改善患者健康相关生活质量和就诊满意度。二、建设目标到201x年底通过中国胸痛中心认证。三、组织管理（一）成立xx医院胸痛中心委员会，具体人员组成及职责如下：主任委员：（院长？党总支书记）副主任委员：（院长助理？心内科主任） i

胸痛患者时间管理表-新

保定第七医院急性胸痛患者时间管理表患者姓名：性别：□男□女年龄：门诊 ID：住院ID：来院方式：□院内救护车□转院□院内发病联系电话：初步诊断：初步诊断时间：医生：院前部分：接诊医生：接诊护士：发病时间：发病地点：首次医疗接触地点：首次医疗接触时间：呼叫院内电话时间：接听电话时间：通知出车时间：救护车出发时间：到达现场时间：离开现场时间：院外检查项目：□心电图□血常规□凝血四项□急诊生化□急性电解质□心梗三项□心脏生化□CT□B超□X线院前双抗给药时间：院前双抗给药的名称及剂量：院前抗凝给药时间：院前抗凝给药的名称及剂量：院前传输心电图时间：院前诊断时间：院前启动导管室时间：到达医院时间：院前溶栓开始时间：院前溶栓结束时间：溶栓药物及剂量：患者送入急诊科时间：患者送入导管室时间：患者送入CCU时间：急诊院内部分：急诊科接诊医生：急诊科接诊护士：□转诊□急诊门诊接诊时间：检查项目：□心电图□血常规□凝血四项□急诊生化□急性电解质□心梗三项□心脏生化□CT□B超□X线采血时间：血标本送检时间：肌钙蛋白出结果时间：院内首份心电图时间：心电图诊断时间：呼叫科会诊时间：会诊医师到达时间：会诊结束时间：护士给药时间：药物的名称及剂量：决定住院时间：院内溶栓开始时间：院内溶栓结束时间：溶栓药物名称及剂量：院内抗凝给药时间：院内抗凝给药的名称及剂量：决定启动导管室时间：开始知情同意时间：签订知情同意时间：检验技师姓名：血液标本送达时间：检验开始时间：检验报告时间：通知CT室时间： CT室技师姓名：患者到达CT室时间： CT检查开始时间： CT检查报告时间：患者离开CT室时间：通知超声科时间：患者到达超声室时间/超声科医师到达科室时间：超声开始时间：超声检查出报告时间：患者离开超声科时间：通知放射科时间：患者到达放射科时间：胸片开始时间：胸片检查报告时间：患者离开放射科时间：心内科/CCU部分：心内科/CCU接诊医师：心内科/CCU接诊护士：接诊时间：检查项目：□心电图□血常规□凝血四项□急诊生化□急性电解质□心梗三项□心脏生化 □CT□B超□X线采血时间：血标本送检时间：肌钙蛋白出结果时间：院内首份心电图时间：心电图诊断时间：科会诊时间：会诊医师到达时间：会诊结束时间：决定给药时间：护士给药时间：药物的名称及剂量：院内溶栓开始时间：院内溶栓结束时间：溶栓药物及剂量：院内抗凝给药时间：院内抗凝给药的名称及剂量：决定介入时间：开始谈介入知情同意时间：介入人员到达时间（以最后到达为准）：

胸痛中心工作小结与计划(需修改)

胸痛中心工作计划我院胸痛中心于2018年X月X日正式成立，。根据工作安排，目前已上传13项文件，待传文件211项，工作小结如下：要素一：基本条件与资质 1、胸痛中心组织机构所有资料已上传； 2、医院对胸痛中心的支持与承诺所有资料已上传； 3、胸痛急救的配套功能区域设置及标识正在制作，预计3月25日左右完成制作并安装； 4、人员资质及专科救治条件中由于张海峰大夫2017年才开始进行介入手术，目前手术量达不到要求，因此此部分资料不全。心血管专科条件中，协调员张海峰大夫正在制作导管室相关流程，待完成后统一上传； 5、胸痛诊断及鉴别诊断的基本支持条件中需要有五家基层医院与我院展开患者转运，与基层医院的合作协议已经起草完毕，但仍未签订，因此与五家医院信息共享无法完成； 6、时钟统一方案已完成制定，目前等待修订，完成后投入使用并上传； 7、数据库的填报与管理中，心血管科已完成4例数据填报，相关制度与培训文件医务科正在制定。要素二：对急性胸痛患者的评估及救治

此部分文件和流程图应由急诊科和心血管科合作完成，但目前仍未开展。要素三：院前急救系统与院内绿色通道的整合目前，与120合作协议已完成等待签订。对120的培训材料与演练方案等文件医务科正在制定。要素四：培训与教育 1、对医院领导、医疗管理、行政管理、全院医疗辅助人员等的培训材料医务科正在制作； 2、针对胸痛中心核心科室、全院医药技护人员的培训材料心血管科正在制作。要素五：持续改进持续改进主要针对目前医院在诊疗和救治急性胸痛病人中存在的问题，我院CPC成立时间尚短，救治例数较少，无法根据现有情况发现问题。待胸痛中心运行一段时间后，召开相关部门例会，总结出现的问题并一一解决。下阶段工作计划： 1、召开胸痛中心协调会，针对目前胸痛中心存在的问题进行协调解决，以期更好的开展工作，预计完成时间3月22日前后； 2、胸痛中心相关标识制作完成后，完成对医院领导、医疗管理、行政管理、全院医疗辅助人员等的培训，预计完成时间3月30日前；