咀嚼无糖口香糖对成年人菌斑指数的影响

牙菌斑的形成和根除方法

牙菌斑的形成和根除方法摘要：牙菌斑是一种细菌性生物膜，是引起牙周疾病的重要因子，控制菌斑是治疗和预防牙周病的最主要方法。菌斑控制的方法很多，其中机械性控制和化学控制是临床上常用的控制方法，随着科学技术的不断进步，牙菌斑控制的方法越来越多，但是每种方法都有其局限性。近年来，光动力疗法及声动力疗法在口腔抗菌方面取得了一定的进展，在临床上具有重要的应用价值。本文就牙菌斑的去除方法做一个简单综述。关键词：牙菌斑；去除；方法牙菌斑是口腔常见的感染性疾病及牙周炎的始动因子，也是慢性牙龈炎的主要致病因素，如果没有牙菌斑的这个微生态环境，龋病就不会发生。因此，菌斑控制是治疗和预防牙周病的必要措施，是牙周病基础治疗的重点，牙菌斑控制已经成为龋病防治的重要内容。本文参考诸多学者研究的结果，并结合实际牙菌斑的控制现状给出几种常见的牙菌斑的去除方法。 1.牙菌斑的形成牙菌斑是一种细菌性生物膜，为基质包裹的互相粘附或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体，不能被水冲洗掉。牙菌斑的早期菌群主要是口腔链球菌，Staat等人认为口腔链球菌是通过一个两步的吸附过程结合到牙釉质上的。Gobbons描述了来自于唾液的富含脯氨酸的酸性蛋白质可以刺激一些重要的口腔菌，吸附于牙釉面羟基磷灰石上，疏水性是细菌吸附于组织表面的一种重要的力，细菌凭借生物膜这种独特的结构，紧密黏附在一起生长，牙菌斑很难清除，是造成牙周组织破坏的必需因素。李若珍在《菌斑控制方法研究进展》中，对牙菌斑生物膜的形成给予了解释，他指出牙菌斑生物膜的形成首先是获得性薄膜的形成，唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面，形成一层无结构、无细胞的薄膜。由于膳食、年龄、唾液流动、口腔卫生等因素的影响，牙周区域形成了不同的生态环境，其细菌组成也存在了很大差异。一般将牙菌斑根据龈上、龈下两部分分为龈上菌斑和龈下菌斑，其中龈下菌斑与牙周组织的破坏关系比较密切，可分为附着性龈下菌斑和非附着龈下菌斑两部分。张颖在《菌斑控制》中指出，当牙龈缘从健康状态发展成龈炎时，菌斑细菌就开始成比例的迁移，开始时无活动能力的革兰阳性需氧球菌、杆菌，到兼性厌氧菌，再到厌氧菌、有活动能力革兰

口腔卫生指数

口腔卫生指数 (Oral Health Index, OHI）一、菌斑指数（Plaque index PLI or PI) 用气枪将牙面吹干，肉眼直接观察并通过口镜观察，并结合使用探针尖的侧面划过牙面，从而确定牙面及龈缘附近的菌斑量。 0=在近龈缘处的牙面无菌斑。 1=在近龈缘处的牙面有薄的菌斑，但肉眼看不到，只有用探针尖的侧面划过牙面才能发现。 2=在龈缘区或牙邻面有肉眼可见的中等量菌斑。 3=在龈沟内和（或）龈缘区及邻近牙面有大量软垢。每个牙分为颊面近中、中央、远中和舌面4个区，分别记分。4个分值的总和除以4即为该牙的分值，各牙的分值相加除以受检牙数为该个体的分值。此指数可用于所有牙的检查，也可仅用于部分牙的检查，在用此指数时，对有修复体的牙也可进行检查、记分。口腔卫生状况与牙周组织健康的关系是十分密切的。从牙周病的角度来说，特别重视龈缘附近的菌斑和软垢的量及其成分变化，因为它直接刺激并损害牙周组织，并使病变向深层组织发展。因此，Silne和Loe于1964年提出菌斑指数，着重评价近牙龈区菌斑的厚度。用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果。适用于牙周临床检查等各种适应症，尤其适于在临床试验研宄及纵向研宄中应用[1-3]。 Quigly - Hein菌斑指数的Turesky改良法： Quigly和Hein在1962年提出0 -5的菌斑指数记分标准，提出的依据是他们认为牙颈部的菌斑对牙周组织健康关系更为密切。1970年Turesky等对Quigly和Hein的这个菌斑指数作了修改，提出了更为客观的具体明确的计分标准。该改良法适用于前述各项种适应症，尤其适于临床试验研宄及纵向研宄。另外，本指数主要体现口腔卫生状况，检查患者自我菌斑控制的措施是否有效以及临床观察某些抗菌斑剂的效果，患者自己也能对镜检查，应用比较方便。用菌斑显示液（碱性品红）进行菌斑染色，方法为用含菌斑显示剂的小棉球在每两个相邻牙之间挤压，使菌斑显示剂扩散至牙面，涂布全口牙的颊，舌面，再以清水漱口，然后进行观察，着色区即为菌斑存在区。结果的判定标准如下： 0=无菌斑。 1=近龈缘处牙面上有散在的斑点状菌斑 2=近龈缘处牙面上薄的菌斑连续呈带状 3=菌斑着色带宽于1mm，但覆盖区小于牙面的1/3 4=菌斑覆盖牙面1/3以上，但不超过牙面2/3 5=菌斑覆盖牙面2/3以上在菌斑显示后，根据上述标准对所有牙的颊，舌面进行菌斑的评价，所有牙面菌斑记分的总和除以受检牙面数，得出该个体的菌斑分值[1-3]。二、软垢指数（debris index, DI) 软垢指数DI的标准较为客观，易于重复，尤其适用于牙周临床检查、流行病学调查、牙科健康教育纵向评价。在应用此指数时只检查6个牙面:16、11、26和31的唇颊面，及36、46的舌面，用这6个牙面代表全口情况。 0= 无软垢或着色 1=软垢覆盖牙面不超过牙面颈1/3，或牙面上存在外源性着色 2=软垢覆盖牙面1/3以上，但不超过牙面2/3 3=软垢覆盖牙面2/3以上。所有牙面软垢记分总和除以受检查牙面即为该个体的软垢指数分值。如果个体的软垢指数在0.0-0.6，说明其口腔清洁水平好，如果在0.7-1.8说明口腔清洁情况一般，如在1.9-3.0 口腔清洁情况差[1-3]。二、牙石指数（calculus index, CI) 适用于牙周临床口腔卫生状况检查及牙周流行病学调查及纵向研宄，分别检查每个牙的颊、舌侧两个牙面，分级标准如下：

无糖口香糖的热量比米饭还要高

无糖口香糖的热量比米饭还要高时下，口香糖已经成为了大家最常吃的食品，可以很好的帮助我们清新口气，预防蛀牙，尤其是年轻人及女性，包里总会找到口香糖的身影。尤其是无糖的口香糖更是备受青睐，甚至有些减肥的人群依靠经常吃口香糖来满足吃东西的欲望。可是口香糖真的可以吗?对健康是否真的有益呢?.hzh 口香糖的热量比米饭还高前天在车上我偶然看了一下手里的木糖醇无糖口香糖的营养成分表和配料表，发现用口香糖来避免发胖这是个非常错误的选择。营养成分表上很清楚的写着：每份2.8克(2粒)，能量37千焦。而通常100克的米饭能量也只有485千焦，大家可以算一下，如果都按照100克来计算，那么口香糖的能量则是1321千焦，将近米饭的3倍。当然，谁也不会一天吃掉100克的口香糖，但是如果把口香糖来作为减肥时控制食欲或减少其他食物热量的形式显然不是好的办法，如果一天吃上十粒的话，便会额外的偷偷的给你增加了185千焦的能量，而且这个能量是让你绝对想不到，被完全忽略掉的。另外，实际上这种甜味剂是在愚弄我们的大脑和消化系统。它的甜味让人体感觉到吃了含有糖的食物，刺激胰岛素的产生，从而阻碍了脂肪的分解，促进脂肪的合成。然而因为血糖没有升高反而还有下降，人体会感觉到糖分不足，从而反射性地增强食欲，最终结果可能是促进肥胖的发生。再有一点，相信大家都有过这种体会，如果在饥饿时，或者是饭前长时间嚼口香糖，还会让你产生一种饥饿感，而且这种饥饿和往常的不同，让你有点无法忍受，必须马上吃点东西。这是因为长时间咀嚼口香糖，会反射性地分泌大量胃酸，还会使消化酶增加。所以你会出现恶心、反酸水等症状的饥饿，尤其对于有胃病的人症状会更加严重。即便是无糖对健康也无益首先，不管是口香糖还是其他号称“无糖食品”的产品里面，基本含有淀粉水解物类作为甜味来源，也就是淀粉糖浆、果葡糖浆、麦芽糖之类，因为所谓的无糖并不是没有甜味，而是用木糖醇、糖精、甜蜜素、安塞蜜、阿斯巴甜等取缔，而这些人工合成的甜味剂的甜度非常高，大约是蔗糖的数百倍，比如原来的配方需要20克糖，用人工合成的甜味剂只需要0.1克就足够甜了，这样生产成本固然降低了，但用什么来凑无糖食品中的分量和缓和一下过浓过假的甜味呢，就是淀粉或淀粉水解物(如糊精)，淀粉或糊精虽然不是简单糖类，但它们和糖一样升高血糖，促进发胖。不知生产者是否明了，这些糖浆升高血糖、变成能量的效率，未必会比蔗糖慢多少。比较好笑的是，添加了人工合成的甜味剂-木糖醇的食品属于是无糖食品，而压根什么都不添加的没有甜味的纯正食品却不能叫无糖食品，这听起来是不是很滑稽。即便是既不升高血糖也不变成热量的高效甜味剂，也没有刺激食欲、促进肥胖的作用。它们本身没有营养价值，应用于食品当中，甚至可能带来额外的麻烦。比如国外报道，部分消费者对阿斯巴甜敏感，不仅限于苯丙酮尿症患者;还有一些消费者对“三氯蔗糖”这种高效甜味剂不耐受，吃了之后引起从头痛到思维模糊等各种不良反应。那些被许多人看好的木糖醇类，也未必全是优点，因为大部分木糖醇在过量摄入可能引起腹泻，少数腹泻效应虽小，吸收后从尿中排泄出去也会加重肾脏负担。我们可以很清楚的看到配料表里，除了木糖醇以外，还有很多人工合成的甜味剂，及香精和色素，那么长时间的过多食用，会让我们陷入到这些不健康的因素当中，尤其是一些小孩子，就喜欢口香糖清新的甜味，一颗接一颗吃，没了甜味就吐出，吃另一颗，而小孩子的解毒能力尚未发育完善，大量的食用对他们来说无疑是一种健康的伤害。所以，建议有吃口香糖嗜好的朋友，口香糖可以吃，但每天适当的吃，一天5粒左右即可，最多不可以超过20克，否则不是造成热量增加的麻烦，而是导致腹泻或者其他对健康不利的影响。

医药市场营销学试题及答案

司认为生产纯净水的公司是其竞争者，它们应该属于哪种类型的竞争者？（ A ） A．愿望竞争者 B．属类竞争者 C．形式竞争者 D．品牌竞争者 11．某企业以高价格低促销费用将新产品投入市场，其导入期的营销策略为（B ）A．快速掠取策略B．缓慢掠取策略C．快速渗透策略D．缓慢渗透策略12．三株公司生产的保健品为三株，化妆品为生态美，其品牌策略为（ D ） A．多品牌策略 B．统一品牌策略 C．个别品牌策略D．分类品牌策略13．某企业将主要产品定较低的价格，而为其补充品产品定较高的价格，其定价策略为（ B ）A．选择品定价B．补充品定价C．分部定价 D．副产品定价 14．下列哪类产品最适合采用密集性分销策略？（ C ）A．太太口服液B．价格昂贵的进口药C．单价为1、00 元的眼药水D．大型医疗器械15．促销的核心是（B ）A．诱发需求 C．刺激购买题分评卷人 B．沟通信息 D．扩大销售二、多项选择题（每小题 2 分，共 10 分。）多项选择题（1．波斯顿矩阵法的分析指标为（CD ）A．竞争能力 B．市场吸引力 C．市场增长率 D．相对市场占有率 E．市场占有率 2．属于宏观市场营销环境因素的是（CDE ）A．供应商B．竞争者C．人口总量D．收入状况E．科学

含有CPC的口腔护理产品的研究进展

含有CPC的口腔护理产品的研究进展口腔健康对人们来说非常重要，因为口腔是通向人体的大门。而细菌经常在口腔内滋生，形成牙菌斑(Dental plaque)。为保持口腔健康，有效清除牙菌斑就显得非常必要。否则，会导致龋齿、牙龈炎、牙周病等口腔疾病的发展。使用含氟牙膏每日刷牙是去除龈上菌斑最为推荐的清洁方式。然而，总有些地方难以用牙刷接触到，再加上消费者不合适的刷牙技巧，降低了刷牙的清洁功效。所以，使用抗菌漱口液就成为刷牙的一种辅助措施，提高牙菌斑的清除程度[1]。 19世纪80年代，Willoughby D. Miller(一位研究微生物学的牙医)首次提出使用含酚类化合物的抗菌漱口液来抗击牙龈炎[2]。在过去几十年中，漱口液逐渐在消费者中流行。漱口液是承载清洁物质的一种非常好的形式，其易用性和清洁能力使之得到公众的青睐。目前，抗菌漱口液中所含有的抗菌剂种类很多，如双胍类防腐剂(Bisguanide antiseptics)、季铵盐化合物(Quaternary ammonium compounds)、酚类防腐剂(Phenolic antiseptics)、双辛氢啶(Hexetidine)、碘伏(Povidone iodine)、三氯生(Triclosan)、地莫匹醇(Delmopinol)、5 -正辛酰-3' -三氟甲基苯基水杨酰胺(Salifluor)、金属离子(Metal ions)、血根碱(Sanguinarine)、蜂胶(Propolis)、补氧剂(Oxygenating agents)等[3]。其中，双胍类防腐剂中研究最多的为葡萄糖酸氯己定(Chlorhexidine Gluconate, CHX)，有关该物质的毒理学研究也最多。西吡氯铵(Cetylpyridinium chloride , CPC)是研究较多的季铵类防腐剂，有温和的防腐抑菌作用。以下简要介绍CPC在口腔健康方面的研究。 1. 基本介绍 CPC全称为“氯化十六烷基吡啶”，其化学结构式如下：分子量为340，固态纯结晶形式在室温下稳定。不溶于丙酮，乙酸，乙醇。具有类似嘧啶的气味，易燃，浓溶液对粘膜有破坏作用，吞食有害。 2.抑菌功能 CPC是一种抗菌剂，能够杀死细菌和其他微生物。其抗菌性原理：CPC作为一种阳离子季铵类化合物，其亲水端与细菌的细胞膜相互作用，导致细胞内物质流失，干扰细胞新陈代谢，阻碍细胞生长，最终导致细胞死亡，从而达到抑菌效果[4]。CPC有较广的抗菌谱。因其较好的抑菌功能，CPC常用于某些漱口药、牙膏、喷喉剂、喷鼻剂、呼吸喷剂的组成成分。它能够杀死细菌和其他微生物，能够有效地预防牙菌斑和减少齿龈炎[4]。 3. 在口腔护理用品（特别是漱口液）中的应用与临床研究有关CPC在口腔健康领域的功效研究有很多。Schroeder et al.最早报道了CPC具有抑制牙菌斑的功能[5]。Fridus A等人总结了一些漱口液用抑菌剂的功效对比，如下表所示[4]。

木糖醇的特性及其在食品中的应用

木糖醇的特性及其在食品中的应用摘要：木糖醇的理化性质类似于蔗糖，是一种应用广泛的甜味剂，其自身特有的功能赋予了它保健性．本文简单的介绍了木糖醇的理化性质；讨论了其在营养学、临床医学上的保健功能性；综述了其作为甜味剂在食品行业中的应用；介绍了其在食品中的检测方法；探讨了今后的研究前景；对木糖醇在食品中的应用提出了见解。关键词：木糖醇，应用，特性，食品, 应用木糖醇是一种白色粉末或白色晶体五碳糖醇，具有清凉甜味,甜度为蔗糖的0.65~1.05倍,入口后清凉似薄荷,没有杂味.熔点92~96摄氏度,能量低,其分子式为C5H12O5。它是联合国粮农组织和世界卫生组织食品添加剂联合专家委员会(JECFA)于上世纪七十年代批准为A类食品添加剂，并对ADI值不作规定的公认安全食品。国际食品法典委员会(CAC)于1999年6月通过为“在食品中可以按正常生产需要使用的食品添加剂”食用糖醇之一。由于它和其他糖醇比较，有较高的能量和甜度，经国内外研究证明，且具有防龋齿、改善糖尿病患者病情、消除血酮症、改善肝功能等某些特殊的生理功能。1999年，我国通过动物和人体试验，首次证明木糖醇和低聚糖一样，具有双岐杆菌的增殖功能，受到国内外各方关注。一．木糖醇作为药物 1．木糖醇能提高肠内钙的吸收和体内钙保留率。芬兰通过动物试验证明，木糖醇和钙的复合物，能提高肠内钙的吸收和使提高体内钙保留率。经12周研究结果确定，木糖醇和钙的最佳摩尔比为1：5。检验采用同位素45钙，来确认保留率的钙。 2．抑制和减少内耳的感染美国小儿科医学院的一项最新医学研究表明：摄入甜味剂，可以抑制和减少内耳的感染。巳知木糖醇因能阻止突变链球茁的生长而可防龋齿，为探讨木糖醇对引起急性中耳炎的肺炎链球苗是否也有同样的作用，该研究对 857名儿童作了试验，让他们嚼服以木糖醇为基料的口香糖和胶质软糖，或服用木糖浆，结果发现减少了这类耳部感染的病例。 3．木糖醇护肤日本报导，木糖醇作为医药制剂，和葡萄糖谷氨酸相同，能透过血脑屏障。作为降眼压常用甘露醇外，木糖醇、赤鲜醇也有此功效。日本资生堂公司宣布，经常期研究，据认为木糖醇不仅具有甘油相同的保湿和改善皮肤粗糙的效果，而且使用时不发粘，会令人奋感清爽。因此资生堂公司已开始大力研制配有木糖醇的护肤用品，准备今年生产出以爽身化妆水和乳液为基础的化妆晶。

实验室突发事件应急演练知识资料

实验室突发事件应急控制预案 1目的：为加强实验室生物安全，提高应对实验突发事件的正确分析、监测和快速科学处臵能力，达到减低突发事件的危害程度，保护生命、财产和环境的目的，制定本预案。 2 适用范围：适用于本站所有工作区域和相关检测活动。 3 应急的准备 3.1 应急操作规范针对本实验室从事的病原微生物性质和实验工作范围，制定并实施了《酶标分析仪的操作规程》、《废液处理作业指导书》、《实验室内试剂存放使用》、《微生物检测检验过程中质量控制的规定》、《化学灼伤创伤中毒急救措施》等文件。在实验室显著位臵场所注明包括实验室名称、负责人、生物安全组织，以及消防队、医院/急救机构、公安、水电暖维修等部门联系方式等。 3.2 应急物资储备 1、急救箱，包括常用的和特殊的解毒剂； 2、泡沫式灭火器或灭火毯； 3、防护服装，如连体防护服、手套和头套等； 4、有效防护化学物质和颗粒的全面面罩式防毒面具； 5、房间消毒设备，如喷雾器和甲醛熏蒸器等； 6、工具，如锤子、斧子、扳手、螺丝刀、梯子和绳子等； 7、担架； 8、划分危险区域界限的器材和警告标示。 4 可能遇到的紧急情况及其处理原则 4.1 火灾。实验室平时应加强防火，万一发生火灾，首先要考虑实验人员安全撤离，其次是工作人员在判断火势不会迅速蔓延时，可力所能及地扑灭或控制火情。未经实验室负责人的安全允许，消防人员应不得进入实验室，不得用水灭火。 4.2 感染性材料撒溢处理原则。 1、戴手套，穿防护服，必要时需进行脸和眼睛防护。 2、用布或纸巾覆盖并吸收溢出物。 3、在纸巾上倾倒适当的消毒剂（0.5%次氯酸钠溶液），并立即覆

口腔护理用品功效的检测标准.doc

口腔护理用品功效的检测标准 (征求意见稿) 目录说明 (1) 第一部分临床试验的设计原则 (2) 第二部分牙刷清除牙菌斑的检测标准 (3) 第三部分防龋功效的检测标准 (5) 第四部分减少牙菌斑和减轻牙龈炎症的检测标准 (6) 第五部分抗牙结石的检测标准 (8) 第六部分抗牙本质过敏的检测标准 (9) 第七部分抗口臭的检测标准 (11) 第八部分牙齿增白的检测标准 (12) 第九部分牙齿色斑清除的检测标准 (14) 第十部分无糖口香糖影响牙菌斑pH的检测标准 (15) 第十一部分口腔护理用品对口腔组织安全性的评价标准 (16)

说明本标准是在我国一些专业机构开展口腔护理用品功效进行检测与评价的基础上并参考国际有关标准制定的。本标准涉及到的口腔护理用品有牙刷、牙膏、糊剂、漱口水、牙贴和无糖口香糖等。随着口腔护理用品功效认证工作的开展和口腔护理用品的发展，本标准会不断针对新的口腔护理用品继续进行增补和修订。本标准主要针对口腔护理用品在清除牙菌斑、预防龋病、减轻某些口腔疾病症状和促进口腔健康方面的功效验证。关于口腔护理用品安全、卫生和质量方面的要求，将接受有关检测机构根据中华人民共和国标准或行业标准所做的检测结果。本标准制定了验证口腔护理用品功效的基本方法，要求口腔护理用品的功效应被实验室检测或临床试验所证明。本标准还提出了口腔护理用品对口腔组织安全性的要求。

第一部分临床试验的设计原则适用范围: 适用于所有申请认证的口腔护理用品进行临床功效验证时所应遵循的设计原则。参考文献： Acceptance program guidelines for clinical trial protocols. American Dental Association Council on Scientific Affairs, 2003. 一、研究设计 1. 赫尔辛基宣言应作为伦理标准和临床试验的基础。 2. 临床试验研究应有详细的研究方案，明确的研究假设。研究的时间应该足够证实这个假设。 3. 研究一般应采用随机、盲法和对照设计。测试组和对比组的产品需进行单独的编号，并且应该进行没有偏差的分配（例如分层化或者随机分配）。检查者应不知道受试者的分组，受试者也应尽可能不知道自己在这项特殊的产品捡查中的分组情况。可用安慰剂对照，阴性对照，阳性对照，或以上组合的对照。 4. 检测口腔护理用品功效的指标必须是公认的，方法必须是有效的。 5. 试验设计和统计学方法必须科学、有效。特别需要考虑强度、目标人群数目、持续时间、显著性水平、检测者的可靠性和分析方法等。 6. 使用交叉试验设计的研究应包含一个足够长的“洗脱”期来排除混淆、干扰因素遗留的影响。 7.研究应满足对口腔组织临床安全性评价的要求。应建立用来记录和报告研究中发现的产品副作用和不良反应的方法。二、研究的目标人群 1. 所选人群的口腔疾病或口腔卫生状况必须代表目标人群。 2. 受试者必须是自愿的，必须获得受试者的书面知情同意书。 3. 需要明确定义研究人群的纳入标准和排除标准。 4. 受试者可以在研究的任何阶段自由退出，但必须在报告中说明退出的原因。三、对检查者的要求临床检查者为口腔专业本科毕业后工作两年以上的口腔科医生，必须具有相当的专业水平和临床试验经验，并经过标准一致性培训和考核。四、试验通过临床试验对厂家声称的护理用品的功效进行验证。 1.口腔护理用品进行首次功效验证时，或对含有新型活性成分或系统的口腔护理用品的功效进行验证时，应实施一个以上独立的临床试验。已知功效的活性成分若宣称新的作用也需要被一个以上独立的临床试验所验证。 2.含有曾被临床验证过的活性成分的口腔护理用品，如果存在有效的实验室和临床实验方法，可通过证明此产品与临床已证实的对照产品等效来证实它的有效性。此时试验组和对照组产品应含有相同浓度的相同活性成分。额定的浓度以厂家说明为准。试验组和对照组的产品的活性成分的浓度差别不应超过

益达广告创意分析

益达广告创意分析小组成员：刘海洋20091004447 戴婧20091004104 马良伟20091001785 黄斐斐20091002377 周廉卜20091004110 2011年10月26日

目录一、益达广告发展历程二、广告介绍三、创意分析四、成功经验

一、益达广告发展历程益达一贯以时尚、健康的品牌形象，领导高级口香糖市场。自1996年亮相中国市场，益达就开始为国内消费者带来了源源不断的全新消费体验。益达在中国，市场表现卓越。这跟它的广告创意是分不开的。目前行销中国市场上的益达口香糖产品包括：益达木糖醇无糖口香糖、益达条装无糖口香糖、益达草本精华木糖醇无糖口香糖和益达洁白无糖口香糖四大系列。自2007年至今以来，益达广告不断发展。 2007年，针对益达木糖醇无糖口香糖与益达草木精华木糖醇无糖口香糖两个系列分别推出亲情篇广告和“灭火器”篇广告2008年，益达木糖醇香橙薄荷口味在全国上市，迅速成为深受消费者欢迎的口味之一。同时还推出广告“益达无糖口香糖超市篇” 2009年，富含维生素C和维生素E的“益达至尊”西柚口味无糖口香糖上市，按照益达广告一贯追寻的情感诉求路线，这次选用的是上下楼邻居的故事。 2010年将益达的理念——“关爱牙齿更关心你”进行进一步地诠释以及深化，益达邀请彭于晏和桂纶镁两位具有独特气质的明星在茫茫沙漠里上演了一出别致的爱情桥段。

二、广告介绍益达无糖口香糖广告超市篇描述：便利超市里，一位女生走进店里挑选东西，选好了饭后，男生店员说：“这么晚才下班啊，我帮你把饭加热。”正要结帐，女生拿起了旁边的口香糖示意还要买这个，男生说“这个好啊，能保护牙齿。”于是女生又拿了一瓶。付了帐后，男店员很体贴地说“好好照顾自己”，然后发现女生把一瓶口香糖落在了桌子上，提醒女生后，女生说“是你的益达”，女生多买的那瓶原来是要送给这位男店员的。最后广告画面一转，男售货员吃着女白领送给他的“益达口香糖”，往嘴里放一颗，喃喃地说“明天她会来”，然后再往嘴里放一颗，喃喃地说“明天她不会来。”清新自然的画面，干净利落的叙事手法，不落窠臼，益达口香糖的广告所表现是一种情感诉求。这辑广告片让人感觉很温暖，两个陌生人的彼此关心，还有产生的一丝丝爱慕，都非常微妙，女生送男生的口香糖，关爱自己，也关心他人的美德值得喝彩。三、创意分析广告创意是根据广告主题，经过精心思考和策划，运用艺术手段，把所掌握的材料进行创造性组合，以塑造一个意象的过程。广告创意要注意更清楚简明，更与众不同，更熟悉易懂，更亲近有趣，更持久一致。从益达广告的发展上看，在广告语选择方面，益达广告一直选用

2017年上半年西藏口腔助理医师口腔预防医学牙菌斑的控制方法试题

2017年上半年西藏口腔助理医师口腔预防医学：牙菌斑的控制方法试题一、单项选择题（共29 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、牙髓炎开髓引流的注意事项如下，除外 A．局麻下进行B．锐利的钻针C．近髓处穿通D．不穿通髓腔E．穿髓孔出血 2、钙拮抗剂对哪种心绞痛疗效最好 A．稳定型心绞痛 B．变异型心绞痛 C．初发型心绞痛 D．恶化型心绞痛 E．自发型心绞痛 3、全国第二次口腔流行病学调查显示，12岁儿童窝沟龋与平滑面龋的患龋比例是 A．4:1 B．6:1 C．7:1 D．8:1 E．9:1 4、大定风珠的功用是 A．补肾养肝 B．滋阴疏肝 C．滋阴养血 D．滋阴补肾 E．滋阴熄风 5、下列关于腭大孔的描述哪项是错误的 A．位于硬腭后部B．在硬腭后缘前约C．相当于腭中缝至龈缘的外、中1/3交界处D．是翼腭管的下口E．腭前神经和腭降血管由此孔穿出 6、某患者，缺失，基牙条件良好，防止义齿前后撬动最有利的措施是（）。A．扩大基托面积 B．设计舌支托 C．设计间接固位体 D．减少牙尖斜度 E．设计平衡卡环 7、胚胎期形成唇裂畸形的时期是 A．第2～4周 B．第6～8周 C．第12～14周 D．4～5个月 E．6个月以上 8、龋一般好发于牙齿的__ A．自洁区 B．颊面

C．滞留区 D．舌面 E．牙尖 9、乳牙Ⅱ类洞何种情况下可制备成无台阶形复面洞 A．乳牙接触点较近面时 B．乳牙龈缘较近面时 C．乳牙龋蚀较近面时 D．乳牙龋蚀及龈缘较近面时 E．乳牙接触点、龈缘或龋蚀较近面时 10、后腭杆的宽度约为 A．2mm B．3mm C．5mm D．7mm E．10mm 11、选择成品托盘的标准中错误的是（）。 A．尽量与牙弓协调一致 B．托盘与牙弓内外侧有3～4mm间隙 C．翼缘不得超过粘膜皱襞，不妨碍唇、颊和舌的活动 D．上颌托盘后缘盖过上结节和颤动线 E．下托盘后缘盖过缺隙前最后一个牙 12、世界范围内使用氟化物防龋，估计人数最多的措施是 A．饮水加氟B．含氟牙膏C．食盐氟化D．局部涂氟E．氟水漱口 13、以下关于急性化脓性腮腺炎的叙述错误的是 A．病原菌主要是金黄色葡萄球菌B．肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热及触痛不明显C．腮腺导管口红肿，可挤压出脓液D．患者全身中毒症状明显E．脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙 14、下列哪一项不是垂直型食物嵌塞的原因 A．抬面的形态异常 B．邻接关系异常 C．对颌充填式牙尖 D．牙齿松动 E．牙龈乳头退缩 15、下列哪项不符合牙本质龋的特点 A．存在有机质的分解B．脱矿层牙本质小管形态破坏严重C．沿牙本质小管细菌侵入D．最先侵入的细菌可能是厌氧菌E．牙髓-牙本质复合体的防御性反应可形成修复性牙本质 16、囊性淋巴管瘤的临床表现不包括 A．好发于儿童及青少年B．主要发生于颈部锁骨上C．表面皮肤正常，柔软有波动感D．内有透明浅黄色水样液体E．有可压缩性，体位移动试验阳性 17、上颌双尖牙与下颔双尖牙区别中哪一点是错误的__ A．上颌双尖牙的牙冠靠近牙体长轴

医药市场营销学试题及答案教学提纲

湖北中医学院《医药市场营销学》试题答案及评分参考一、单项选择题（每小题 1 分，共 15 分。）单项选择题（ 1．市场营销活动的中心是（ A ） A．需求 B．交换 C．利润 D．交易 2．营销管理的实质是（C ） A．让顾客满意 B．分析市场 C．需求管理 D．确定营销管理哲学 3．联想集团以前主要生产电子类产品，后来涉足医药行业生产药品，其成长战略属于（ B ） A．水平多元化 B．综合多元化 C．同心多元化 D．密集式成长战略 4．某企业生产满足老年人需要的各种药品是（ D ） A．市场集中化 B．产品专业化 C．选择专业化 D．市场专业化 5．市场营销学是一门（ B ） A．经济科学 B．综合性应用科学 C．社会学 D．心理学 6．非常可乐的定位属于哪种定位战略？（ A ） A．避强定位 B．高级俱乐部定位 C．对抗性定位 D．重新定位 7．产品组合中产品项目的总数指产品组合的（ A ） A．长度 B．深度 C．宽度 D．关联度 8．经营水力、中药材等同质性产品一般可采用（ D ） A．差异性营销战略 B．聚焦性营销战略 C．集中性营销战略 D．无差异性营销战略 9．患者在购买药品时获得的用药指导应该属于哪一层次的产品？（B ） A．核心产品 B．附加产品 C．期望产品 D．形式产品 10．如果某生产药品的公司认为生产纯净水的公司是其竞争者，它们应该属于哪种类型的竞争者？（ A ） A．愿望竞争者 B．属类竞争者 C．形式竞争者 D．品牌竞争者 11．某企业以高价格低促销费用将新产品投入市场，其导入期的营销策略为（ B ）A．快速掠取策略 B．缓慢掠取策略 C．快速渗透策略 D．缓慢渗透策略 12．三株公司生产的保健品为三株，化妆品为生态美，其品牌策略为（ D ）A．多品牌策略 B．统一品牌策略 C．个别品牌策略 D．分类品牌策略 13．某企业将主要产品定较低的价格，而为其补充品产品定较高的价格，其定价策略为（ B ） A．选择品定价 B．补充品定价 C．分部定价 D．副产品定价 14．下列哪类产品最适合采用密集性分销策略？（ C ） A．太太口服液 B．价格昂贵的进口药 C．单价为 1、00 元的眼药水 D．大型医疗器械 15．促销的核心是（ B ） A．诱发需求 C．刺激购买题分评卷人 B．沟通信息 D．扩大销售二、多项选择题（每小题 2 分，共 10 分。）多项选择题（ 1．波斯顿矩阵法的分析指标为（CD ）

牙菌斑的形成过程

1.牙菌斑的形成过程：（1）获得性薄膜的形成。彻底清洁牙面后，很快唾液中的一些成分 ------糖蛋白即吸附于牙面上，形成一层均匀无细胞的薄膜，这层膜即获得性膜。获得性膜主要来源于唾液，其主要成分包括白蛋白、溶菌酶、唾液淀粉酶、富脯蛋白、免疫球蛋白、粘液素等。获得性膜选择性地吸附于牙面上，与牙面粘附紧密，正常的刷牙措施不能将其除去。（2）细菌的粘附与聚集。获得性膜形成后，一些先锋菌如口腔链球菌、轻链球菌、血链球菌、戈登式链球菌等即借其表面的分子（粘结素）与获得性膜中的分子（受体）相互作用，粘附于牙面上。首先是G+轻链球菌、口腔链球菌和血链球菌的定植，2小时内，除上述链球菌外，放射菌属和奈瑟菌也发生定植。粘附后，先锋菌开始增殖，形成的微菌落先是在牙面上平铺生长，后由于位置受限而向外生长，与牙面垂直排列逐渐形成栅栏样结构。先锋菌作为进一步定植的底物，其他不同种属的细菌与其发生共聚集，参与共聚集的既有植物凝集素样结构，也有疏水及静电作用。继发定植菌包括G-具核梭杆菌、中间普式菌以及二氧化碳嗜纤维菌属（1~3天）。已经定植的细菌继续生长，致使菌斑内氧化还原电势降低，而有利于厌氧菌的生长，Pg、弯曲菌属、啮蚀艾肯菌、Aa以及密螺旋体等定植并生长，形成稳定的极期菌落，即成熟的牙菌斑。（3）菌斑的成熟。此时的牙菌斑成分复杂，既有球菌，又有杆菌、纺锤菌、微丝及螺旋体，而且细菌之间相互作用形成特殊的结构，即玉米穗样或试管刷样结构。在极期菌落中，细菌之间存在复杂的相互作用。如弯曲菌属产生的琥珀酸可供Pg利用，链球菌属和放线菌属产生的甲酸盐又可供弯曲菌属利用。梭杆菌属产生的硫胺可被螺旋体利用。此外，细菌还可共同作用降解寡糖，以完全利用碳水化合物。 2.细菌粘附的机理包括：（1）钙桥学说：以电荷间的静电引力为依据解释细菌和上皮表面或牙表面之间的粘附现象。（2）脂磷壁酸---葡聚糖---GTF复合体学说：脂磷壁酸和葡聚糖可能是葡糖基转移酶的受体，这些受体将三者结合成复合体，在细菌粘附中起作用。（3）识别系统学说：细菌的粘附具有高度特异性。比如变链菌与牙硬组织表面的亲和力最强，而唾液链球菌则多粘附于舌背部和粘膜上皮上。因此认为，在粘附中有复杂的识别系统存在。口腔细菌表面参与粘附的物质被称作粘结素，是一些蛋白样结构。这些物质与宿主组织表面的糖蛋白或糖脂的受体结合。 3.牙菌斑：牙菌斑是一种牢固粘附于牙面、牙间或修复体表面的细菌性生物膜，不能被水冲去或漱掉。是导致龋病和牙周病的主要因素。 4.口腔生态系的影响因素：口腔生态系具有独特的特点，首先口腔中微生物的种类繁多，此外，细菌呈特征性分布，不同生态系中细菌成分不同。这些细菌往往伴随终生，而且口腔中大多数细菌是口腔正常菌丛成员。口腔生态系受许多因素诸如年龄、饮食卫生习惯等的影响。此外，口腔生态环境还受脱离力、保护区等因素影响。其他影响因素包括理化因素：温度、PH、氧张力、营养因素、氧化还原电位。宿主因素：抗体、蛋白质（唾液和龈沟液）、机体状况、口腔卫生、营养源。细菌因素：细菌的粘附、细菌的相互作用。 5.口腔正常菌丛的类型：（1）固有菌丛：以高数量（>1%）存在于某个特殊部位，主要为兼性厌氧菌和厌氧菌，如链球菌、放线菌、奈瑟菌等（2）增补菌丛：属常居菌、以低数量（1%）存在，环境改变时数量增加，成为固有菌，多为能起致病作用的常居菌，如乳酸杆菌、螺旋体、牙龈卟啉菌等（3）暂时菌丛：口腔过路菌，不具备与口腔环境抗争的机制，在牙菌斑中不表现出致病性。 6.主要的致龋微生物及其致龋机理：致龋微生物：变链、乳杆菌、粘性放线菌致龋机理：（1）黏附、聚集：变形链球菌表面蛋白抗原（I/II）、脂磷壁酸、葡聚糖结合蛋白、GTF合成葡聚糖和变聚糖、FTF合成果聚糖，促进共聚集。内氏放线菌Ⅰ型菌毛

牙周病学指数

测定牙龈病变得指数［１］牙龈指数ＧI 记分标准０牙龈正常 1 轻度炎症,牙龈色泽稍变,轻度水肿,探诊无出血２中度炎症,牙龈充血,水肿,光亮,探诊出血３严重炎症,牙龈明显充血,水肿,溃疡,由自发出血倾向检查方法用钝得器械检查一个牙得近中,远中,及颊舌侧牙龈得分数,４个面评分得总数除以4,得到该牙得评分。各牙评分得总与,除以检查得牙数,得到受试者得评分、［2]龈乳头,龈缘,附着龈指数PMA 记分标准龈乳头Ｐ 0正常,无炎症 1 轻度龈乳头充血,体积略有增加 2 体积明显增大,加压时出血 3 体积过度增大,伴有自发性出血 4 龈乳头坏死 5 炎症使龈乳头萎缩或丧失龈缘M ０正常,无炎症

1 充血,体积增大,无出血 2 明显充血,加压时出血 3 “领圈"肿胀,自发性出血,开始浸润到附着龈 4 坏死性龈炎 5 炎症使牙龈退缩到釉牙骨质界以下附着龈A 0 正常,浅玫瑰色,有点彩１轻度充血,点彩消失,可以有或无色彩改变２明显出血,伴色泽变红,存在牙周袋３进展性牙周炎,明显得深牙周袋检查方法可以做全口检查或者仅检查前牙部分,仅检查记录唇颊面,分别记录龈乳头,龈缘,与附着龈得病情。如再有前牙区得彩色照片,可以得到更为客观得永久记录。【３】龈沟出血指数计分标准 0 牙龈正常,探诊不出血 1 牙龈正常,探诊出血 2 牙龈色泽改变,无肿胀,探诊出血 3 牙龈色泽改变,,伴轻度肿胀,探诊出血 4 牙龈明显肿胀,伴或不伴色泽改变,探诊出血５牙龈自发性出血

检查方法:同牙龈指数测定牙周组织病变得指数【1】牙周指数PI 记分标准０牙龈无炎症 1 游离龈有明显炎症,但不包绕整个牙齿(轻度牙龈炎) 2 牙龈周围有明显炎症包绕,但未损及上皮附着(牙龈炎) 4 X线片示牙槽嵴有早期凹坑样骨吸收６牙龈炎症伴牙周袋形成,上皮附着向根方移位,牙稳固无移位,功能不丧失(牙周炎) ８牙周进行性破坏,牙可松动或浮动,拌功能丧失,牙槽嵴高度降低(晚期牙周炎) 检查方法在良好得光源下,必须对每个牙周围得牙周组织进行视诊,按上述标准评分、如对某一部位得分值不能肯定,则计入较低得一级。评分总数除以被检查得牙总数,得到每个人得评分,一组人得评分就是根据个人得评分总与,除以受检者得人数。【２】牙周病指数计分标准牙龈部分 0 无炎症１轻度至中度龈炎,未波及牙各个面

系统口腔护理对牙周病患者牙菌斑控制效果及口腔保健行为的影响

系统口腔护理对牙周病患者牙菌斑控制效果及口腔保健行为的影响发表时间：2018-06-12T14:12:47.207Z 来源：《航空军医》2018年6期作者：肖晓玲 [导读] 对牙周病患者进行系统口腔护理干预能有效控制牙菌斑，培养良好的口腔保健行为，值得临床广泛推广。（长沙市口腔医院湖南长沙410012）摘要：目的探讨系统口腔护理对牙周病患者牙菌斑控制效果及口腔保健行为的影响。方法选取我院于2017年1月-2018年1月期间收治的80例牙周病患者作为研究对象，所有患者均给予系统口腔护理干预，观察患者牙菌斑控制效果及口腔保健行为的影响。结果干预后患者牙龈指数、牙龈出血指数、牙周袋探诊深度、菌斑指数较干预前比较差异明显，（P<0.01）；干预后患者刷牙次数、刷牙时间、刷牙方法与干预前比较有显著差异，（P<0.01），牙线使用情况干预前后比较无明显差异，（P>0.05）。结论：对牙周病患者进行系统口腔护理干预能有效控制牙菌斑，培养良好的口腔保健行为，值得临床广泛推广。关键词：系统口腔护理；牙周病；牙菌斑；口腔保健行为 [Abstract] objective：to explore the effect of systemic oral care on dental plaque control and oral health behavior in patients with periodontal disease.Selection methods：our hospital in January 2017 - January 2018 admitted during the period of 80 periodontal disease patients as the research object，all the patients were given oral care intervention system，the plaque control effect were observed and the influence of oral health behavior.Results：after intervention，the gingival index，gingival bleeding index，periodontal pocket probe depth and plaque index were significantly different from those before intervention（P<0.01）.After intervention，there was a significant difference between the number of teeth brushing，the time of brushing，the method of brushing and the intervention before intervention（P<0.01），and there was no significant difference before and after the use of dental floss（P BBB 0 0.05）.Conclusion：systematic oral nursing intervention can effectively control dental plaque and cultivate good oral health behaviors，which is worthy of extensive clinical promotion. [Key words] systematic oral care；Periodontal disease.Dental plaque.Oral health behavior 牙周病是一种牙支持组织部位的疾病，主要是由创伤性咬合、牙菌斑、营养不良、内分泌失调等因素引起的疾病[1]。其中牙菌斑是引起牙周病的主要因素，对牙菌斑进行控制能有效预防和治疗牙周病。牙菌斑是一种由细菌引起的附着于牙齿表明的生物膜，将牙齿表面的牙菌斑去除后还会有新的菌斑形成。目前临床中对牙菌斑的控制工作重视程度不够。本研究对我院收治的牙周病患者进行系统口腔护理，观察患者牙菌斑控制效果及口腔保健行为的改善情况。现总结报告如下。 1 资料与方法１.１一般资料选取我院于2017年1月-2018年1月期间收治的80例牙周病患者，患牙530颗牙，其中男45例，女35例，年龄26-67岁，平均年龄（43.8±2.3）岁，病程3个月-4年。所有患者均符合以下诊断标准：牙龈指数在2mm以上，牙周探针深度在4mm以上的点有4个以上，牙槽骨吸收达根长的1/3-1/2，牙周附着丧失在3mm以上。所有患者均有不同程度牙周炎，口腔内有异位，牙龈红肿，且出血的发生次数较多。１.２方法治疗方式：对患者通过洁牙机进行牙齿表面进行清洗，清除牙结石，再对牙齿表面进行常规抛光，冲洗牙周，对局部进行上药，同时给予0.2g/次甲硝唑口服，每日3次，再给予2％葡萄糖氯已啶漱口液含漱，每日1次，持续1周，再对患者进行系统口腔护理干预。干预措施：（1）健康知识宣教：护理人员将口腔健康相关知识告知患者，如牙周病的防治、牙周病的形成、发展、主要临床表现、牙菌斑与牙周病的关系等，让患者对牙周病和牙菌斑有了初步的认识，同时指导患者做口腔保健，（2）讲解正确的刷牙方法，现场在口腔模型上模拟刷牙姿势和方法，告知患者正确刷牙能有效清除牙菌斑，每日刷牙次数在2次以上，每次时间在2min以上，指导患者选购合适的牙线，并告知使用方法。（4）嘱咐患者遵医嘱服药，服药过程中出现不良反应及时告知护理人员，做好记录。（5）告知患者尽量使用一次性漱口杯、牙刷、牙膏、杯子等洗漱用品独立使用，防止交叉感染。１.３观察指标在口腔护理干预前和护理干预后4周对口腔保健行为及牙周健康状况的变化进行评价，口腔保健行为包括刷牙次数、时间、方法及牙线使用情况，牙周健康状况包括牙龈指数、牙龈出血指数、牙周袋探诊深度、菌斑指数等。 1.4 统计学方法所有数据均采用SPSS13.0统计学软件处理，计数和计量资料分别采用X2检验和t检验，检验水准为σ=0.05。 2 结果 2.1 干预前后患者牙周健康状况比较干预后患者牙龈指数、牙龈出血指数、牙周袋探诊深度及菌斑指数比较无明显差异，（P<0.01），具体见下表1。