2016年医疗质量和医疗安全试题

2016年医疗质量和医疗安全试题

科室：姓名：答题日期：月日得分：

填空题（每空2分，共100分）

1.手术相关的医疗核心制度有：____________制度、_____________制度和____________制度。

2.除紧急情况外，为患者实施手术、__________和__________前，经治医师必须主动向患方履行告知义务，包括手术方式、__________、麻醉风险、________项目等内容，并由患方相关医学文书，切实保障患方的_____权、______权和_____权。

3.术中出现手术方案重大调整或出现术前未预料的情况如需临时增

加手术项目等，严禁未履行_____________手续擅自增加手术项目。

4.首诊负责制是指_____________________对所接诊病人不得以任何形式和理由延误、推诿或____病人，而应热情接待，详细检查，认真书写病历，对患者进行检查、诊断、治疗、转科和转院等工作并负责到底。

5.各临床科室(病区)对未办住院手续，而又需紧急抢救的病人，应先________，再______________，病区医师不得以未办住院手续等理由而拒绝抢救或延误抢救时间。

6.严格执行查对制度，正确识别患者身份应做到：实施有创（包括介入）诊疗活动前，__________必须亲自向患者或其家属告知。提倡使用“________”作为识别患者身份的标识。

7.主治医师首次查房应在病人入院__________小时内完成，急危重病

人在入院__________小时内完成。

8.疑难病例讨论内容以______为主，危重病例讨论内容以______为主。

9.接到急会诊邀请后，医师应在__________分钟内到达。

10.择期手术须完成各项术前检查与_____工作全部完成后方可下达

手术医嘱。

11.术前讨论内容包括术前准备情况、_________、手术指征（手术适应症）、_________，麻醉与输血选择、预防性应用_______、可能出

现的意外及防范措施；参加讨论者的姓名、专业技术职务、讨论日期、记录者签名。

12.临床用血前，主管医师应当向患者及其家属告知__________，可

能发生的__________，如输血反应和经血液途径感染疾病的可能等，征得受血者或家属同意，签署__________________并存入病历。

13.医院应有________措施，鼓励医务人员上报医疗安全（不良）事件。

14.上级医师查房的指示意见，下级医师应如实、_______地记入病程记录中。上级医师应________查房记录并签名。

15.住院医师查房，对所管病员每日至少查房_________次。

16.同一患者一天申请备血量在__________毫升至__________毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

17.同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，__________核准签发后，

报__________批准，方可备血。

18.如责任医师与患者家属沟通有困难或有障碍时，应另换其他医务

人员或___________、__________与其进行沟通。

19.医护人员在患者入院3天内必须与患者进行正式沟通。医护人员

应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施以及下一步治疗方案等，同时回答患者的提出的有关问题。重要沟通内容和交待事项要记录在_________上，对特殊重要事宜要履行患者_________

程序。

20.对于年满16周岁不满18周岁，以自己劳动收入为主要生活来源

的患者，必须要求患者本人书写以“____________________”的相关声明并附其__________________，可由患者本人签署相关知情告知书。

21.需住院的危急病人，医师应在入院证上注明_________或

_________字样，以引起重视。

22.凡死亡病例，一般应在患者死后_________内召开死亡讨论，特殊病例应及时讨论。讨论目的是分析死亡原因，吸取诊疗过程中的经验与教训。主要应从_________、治疗、护理、_________及安全等方面认真总结经验教训。

23.凡本院不能解决的疑难危重病例，由主管医师提出，_________同意，向医务部申请，经医务部同意后与有关单位联系，确定会诊医师及会诊时间。主管医师需填写__________________。

附加简答题（20分）：

请问，你认为目前医院患者安全存在哪些问题？针对提出的问题如何改进？关于患者安全，有何想法或建议？