中医理论之气的生理功能.

气的生理功能气对于人体具有十分重要的作用，它既是构成人体的基本物质之一，又是推动和调控脏腑功能活动的动力之所在，从而起到维系生命进程的作用。

气对于人体具有十分重要的作用，它既是构成人体的基本物质之一，又是推动和调控脏腑功能活动的动力之所在，从而起到维系生命进程的作用。人体之气的生理功能可归纳为以下几个方面：

（一）推动作用

气的推动作用，是指气具有激发和促进的功能。气具有能动性，因而是活力很强的精微物质，能激发和促进人体的生长发育以及各脏腑、经络等组织器官的生理功能，推动精、血、津液的生成、运行、输布及代谢等。如由肾精所化的元气能够激发和促进人体的生长发育、生殖机能以及各脏腑的机能活动。各脏腑、经络之气则能推动各脏腑、经络自身的功能活动，如心气推动血液的运行；脾胃之气推动饮食的消化和精微物质的吸收；经络之气则推动着经络气血的运行，使之在经络中如环无端，运行不息。精的生成与施泄，血的生成与运行，津液的生成、输布和排泄，是涉及多个脏腑的复杂生理过程。但从气对精、血、津液的作用而言，气能促进精、血、津液的生成，故有气能生精、气能生血、气能生津之说；气能推动血和津液运行全身，故有气能行血、气能行津之说；同时，气也推动和调控着精的输布与施泄。气的推动功能减弱时，可影响人体的生长发育，出现生长发育迟缓或早衰；可使脏腑、经络等组织器官的生理功能减退，出现血液和津液生成不足，运行迟缓，输布、排泄障碍等病理变化。

（二）温煦作用

气的温煦作用，是指气具有产生热量，温暖人体的功能。故《难经·二十二难》说：“气主煦之。”气的温煦作用主要体现在以下几个方面：

一是产生热量，维持体温的相对恒定。气是体内产热的物质基础，气在运动变化过程中不断产生热量，以温暖机体；另一方面，卫气控制汗孔的开合，通过调节汗液的排泄以调节体温的相对恒定。

二是温煦脏腑、经络等组织器官，维持各自的生理功能。

三是维持精、血和津液等液态物质的运行。由于人体精、血和津液等液态物质，都具有“喜温而恶寒”（《素问·调经论》）的特性，故气的温煦有助于人体液态物质的正常运行、输布和排泄。气的温煦功能减退，产热过少，则可出现体温偏低，四肢不温，脏腑功能减退，精、血、津液运行迟滞不畅等病理表现。

（三）防御作用

气的防御作用，是指气有护卫肌表，防御外邪入侵及驱邪外出的作用。人体的防御作用是一个复杂的过程，气在其中起着重要作用，主要体现在以下几个方面：1．护卫肌表，抗御外邪入侵

皮肤是机体的藩篱，具有屏障作用。肺合皮毛，宣发卫气于肌肤皮毛，以营养和温煦肌肤皮毛，提高其御邪屏障功能，从而发挥防御外邪侵袭的作用。故《素问·刺法论》说：“正气存内，邪不可干。”《医旨绪余·宗气、营气、卫气》也指出：“卫气者，为言护卫周身，温分肉，肥腠理，不使外邪侵犯也。”若人体卫气不足，肌表失于固护，防御护卫能力下降，则机体易受外邪侵袭，常表现为多汗、易感冒等。

2．正气抗邪，驱邪外出

邪气侵入机体之后，人体的正气奋起与之抗争，可以迅速驱邪外出，则使人体不发生疾病，即或发病，病情也轻浅易愈。

3．自我修复，恢复健康

在疾病之后，邪气已微，正气来复，此时正气能够促使受邪气损伤的脏腑组织进行自我修复，使机体阴阳恢复平衡，疾病得以早日康复。如若正气不足，病邪侵入后难以驱除，则病情缠绵，持久难愈。故《类经·疾病类》说：“正气不足，邪气有余，正不胜邪，病必留连不解，……正气内强，则根本无害，逼邪外出，则营卫渐平。”

（四）固摄作用

气的固摄作用，是指气对血、津液、精液等液态物质的固护统摄，以防止其无故流失的作用。气能统摄血液，使其在脉中正常运行，防止其逸出脉外；能固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液，控制其分泌量、排泄量和有规律地排泄，防止其过多排出及无故流失；能固摄精液，防止其妄加排泄。因此，若气的固摄作用减弱，则可导致体内液态物质的大量丢失。例如，气不摄血，可以引起鼻出血、齿龈出血、皮下出血、月经过多等各种出血；气不摄津，可以引起自汗、多尿、小便失禁、流涎、呕吐清水、泄泻滑脱等；气不固精，可以引起遗精、滑精、早泄等病证。另外，气的固摄作用还表现于肾气对胎儿的固摄，以及中焦脾气对内脏器官的固摄升举方面。肾气与脾气充足，则胎儿发育正常，机体内脏位置相对稳定而不致下垂。否则，若肾气不固，则会导致胎元不固而流产，甚者有滑胎之虞；脾气虚弱，升举无力，则会出现胃、肾等内脏下垂或久泻脱肛等病变。气的固摄作用和推动作用是相辅相成的两个方面：一方面，气推动着血液的运行和津液的输布排泄；另一方面，气又固摄着体内液态物质，防止其

无故流失。气的这两方面作用相互协调，控制和调节着体内液态物质的正常运行及排泄。这是维持人体正常血行和津液代谢的重要环节。

（五）气化作用

气化，是指通过气的运动而产生的各种变化。具体而言，是指由气的运动引起的人体内精、气、血、津液等物质的新陈代谢以及它们之间的相互转化。如精、气、血、津液的生成，都需要将饮食物转化为水谷精微，然后再生成精、气、

血、津液等；津液经过代谢，转化成汗液和尿液；饮食物经过消化和吸收后，其残渣转化为糟粕等，都是气化作用的具体体现。因此，可以说气化实际上就是体内物质新陈代谢的过程，是物质转化和能量转化的过程，因而也是生命活动的本质所在，存在于生命过程的始终。气化过程的激发和维系，离不开脏腑的功能；气化过程的有序进行，是脏腑生理活动相互协调的结果。气化功能失常，则能影响脏腑组织的功能活动以及机体整个物质代谢过程，如饮食物的消化吸收，精、气、血、津液的新陈代谢和相互转化，汗液、尿液、糟粕的排泄等，从而导致各种代谢异常的病变。气机，即气自身的升降出入运动，是气化过程发生和赖以进行的前提和条件，气的运动停止，气化过程也就终止。另一方面，气化过程中寓有气的各种形式的运动，气的运动也正是从气化过程中体现出来的。因此，可以说气的运动与气化过程实际上是“分之为二，合之为一”的。

（六）营养作用

气的营养作用，是指气能为机体各脏腑组织提供营养物质，以维持其正常的生理功能。主要体现在三个方面：其一，脾胃运化所生成的水谷精气，可以化生为营气、卫气、宗气等，特别是其中的营气，又是化生血液的物质基础，对人体有着重要的营养作用。如《灵枢·邪客》所说：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑。”其二，卫气能温养肌肉、筋骨、皮肤、腠理等。其三，通过经络之气，起到输送精微，濡养脏腑经络的作用。

（七）中介作用

气充斥于人体内各个脏腑组织器官之间，成为它们相互之间联系的中介。气是感应传递信息的载体。人体内各种生命信息，都可以通过在体内升降出人运行的气来感应和传递，从而构建了人体内各脏腑经络等组织器官之间的密切联系。外在的信息感应传递于内脏，内脏的各种信息反映于体表，以及内脏之间各种信息的相互传递，皆以人体内无形之气为载体。如内在脏腑精气的功能正常与否，其信息可以气为载体，以经络为通道，反映于体表相应的部位，“心气通于舌”，“肝气通于目”，“脾气通于口”，“肺气通于鼻”，“肾气通于耳”，气由精化，色随气华，脏腑精气的盛衰及其功能的强弱变化，皆可通过气反映于面部、舌部等体表部位。脏腑之间的各种生命信息，可以以气为载体，以经络或三焦为通道而相互传递，以维护脏腑之间的功能协调。再如针灸、按摩或其他外治方法的刺激和信息，也是通过气的感应和载体作用而传导于内脏，达

到协调机体生理活动的目的。气的推动、温煦、防御、固摄、气化、营养和中介作用虽然各不相同，但又相辅相成，密切配合，共同维持正常的生命活动。根据“气分阴阳”的观点，阳气发挥推动、兴奋、温煦等作用，阴气发挥宁静、抑制、凉润等作用，阴阳二气相反相成，对立统一的调控作用对脏腑经络功能的协调平衡，以及精、血、津液的生成和运行输布有序等，均具有重要的生理意义。