动物疾病诊断学
动物疾病诊断学复习重点
绪论
1. 动物疾病诊断学：是研究检查货检验患病动物方法和识别动物疾病的科学，也就是运用动物医学基本理论、基本知识和基本技能，对动物疾病进行识别的一门科学。
2. 基本内容：1）动物病史的采集2）动物临床检查3）实验室检验4）辅助检查
3. 问诊：动物医生通过对患病动物主人或者有关人员的系统询问，而获得动物病史资料的过程，有叫做动物病史采集。
4. 问诊的内容（小点请看课本P13）
1）动物登记2）现病史3）既往史4）饲养管理和使用5）繁殖和配种6）周围环境
5. 发热：当动物机体在致热原的作用下，或者各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，就称为发热。
6. 发热的发生机制
1）致热原性发热
①外源性致热原：如病原微生物及其产物、炎症渗出物、无菌性坏死组织、抗原抗体复合物，不能直接作用于动物体温调节中枢，而是通过激活血液中的中性粒细胞、噬酸性粒细胞和单核吞噬细胞系统，使其产生并释放内源性致热原，通过内院系致热原机制引起动物发热
②内源性致热原：又称白细胞致热原，如白介素、肿瘤坏死因子（TNF）和干扰素。通过血液--脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点，是调定点（温阈）上升，体温调节中枢必须通过对体温加以重新调节发出冲动，并通过垂体内分泌因素是代谢增加，或通过运动神经是骨骼肌阵缩，市产热增多；另一方面可通过交感神经使皮肤血管及竖毛肌收缩排汗停止，散热减少。这一综合调节作用使产热大于散热，体温升高引起发热。
2)非致热原性发热
①体温调节中枢直接受损②引起产热过多的疾病③引起散热减少的疾病
7.热型
1 稽留热：动物体温较恒定地维持在高水平，达数天或数周，其24h内波动范围不超过1℃。
2 弛张热：又称败血症热。动物体温升高后波动幅度大，在24h内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。
3 间歇热：动物体温骤升达高温后维持数小时，又迅速降至正常水平，无人气（间隙热）可维持1天至数天，如此高潮热与无热期反复交替出现。
4 回归热：动物体温急剧上升，持续数天后，又骤然下降至正常水平。高潮热与无热期各持续若干天后规律性交替1次。
5 波状热：动物体温逐渐上升到一定高度，数天后有逐渐下降至正常水平，持续数天后有珠江升高，如此反复多次。
6 不规则热：发热的体温曲线无一定规律。
8.皮肤黏膜出血的基本病因
1）血管壁功能异常2）血小板数量或功能异常3）凝血功能障碍
9.水肿分为全身性水肿和局部水肿
全身性水肿：心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、其他原因的全身性水肿
心源性水肿与肾源性水肿的区别
鉴别点动物肾源性水肿动物心源性水肿
开始部位从眼睑、颜面开始而延及全身从四肢、胸腹下开始而延及全身
发展快慢发展常迅速发展较缓慢
水肿性质软而移动性大比较坚实，移动性较小
伴随病症伴有其他肾脏病症，如高血压、伴有心功能不全病症，如心脏增大、蛋白尿、血尿、管型尿、眼底改变等心杂音、肝肿大。静脉压升高等10.鼻液的性状
浆液性鼻液：无色透明、稀薄如水，含细胞较少，见于急性卡他性鼻炎、流感和马腺疫的初期。
粘液性鼻液：质度较粘稠，呈蛋清状，有牵缕性，因含有大量的脱落上皮细胞和白细胞，故呈灰白色。见于急性上呼吸道感染和支气管炎。
粘液脓性鼻炎：鼻液中除含黏液外，尚含部分脓液，故带黄白色，且富含黏性。由于鼻腔或副鼻窦的炎症，使粘液上皮细胞脱落，中性粒细胞渗出并发生变性，使黏液中含脓。
脓性鼻液：质度更粘稠，呈面糊状、油膏状或凝结成块状，由于多种化脓菌、真菌、菌体蛋白质、细菌毒素、剧烈的化学物质和有毒气体的刺激和侵蚀所引起的炎症等，都有可能引起化脓，出血性鼻液。
血性鼻液：鼻液呈深浅不一的红色，有的是鲜红的全血，多为鼻粘膜受伤。有的鼻液中混有血液、血丝或凝血块，见于肺充血和肺气肿、血斑病、中毒、异物性肺炎、炭疽、出血性败血病、鼻腔鼻疽、肺结核、羊狂蝇蛆病和猪传染性萎缩性鼻炎。
泡沫性鼻液：是在浆液性液体或血液中混有泡沫的鼻液，见于肺水肿、肺充血和肺出血。11.鼻液颜色
正常鼻液无色透明
浆液性鼻液无色透明
黏液性鼻液灰白色
脓性鼻液黄色绿色胆色素及绿脓素见于黄疸或绿脓杆菌感染或脓性分
泌物在体内滞留过久
黑色吸入大量粉尘或烟尘
暗红色吸入过量氧化铁
红色含血液
鲜红色鼻腔刚受伤出血
粉红色或鲜红色而混有很多小气泡肺气肿、肺充血、肺出血
暗红色鼻腔肿瘤的特征
铁锈色渗出的红细胞中的血红蛋白，在酸性的肺炎区域中，变成正铁血红蛋白的颜色，是大叶性肺炎的特征之一
污秽不洁的褐色或暗褐色呼吸道出现坏死病理变化肺坏疽
12.咳嗽的性质
干性咳嗽：咳声清脆而干短，金鱼急性咽喉炎、急性支气管炎初期、胸膜炎、喉及肺结核、二尖瓣狭窄、原发性肺动脉高压。
湿性咳嗽：咳嗽伴有稀薄分泌物，咳声钝浊而湿长，咳后因有痰，从鼻孔流出分泌物或有吞咽动作，吞咽下分泌物，见于动物慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张症、空洞型肺结核等。
痛咳：咳声短而弱，咳嗽时头颈伸直，摇头不安，甚至有呻吟或前肢刨地，见于胸膜炎等病。
13.咳嗽的音色
咳嗽声音嘶哑，多见于声带炎、喉炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹。
金属音调咳嗽，见于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌、淋巴瘤、结节病压迫气管等。
阵发行连续剧咳，伴有高调吸气回音，见于动物会厌部、喉部疾患、气管受压、猪肺疫、幼畜肺炎。
咳嗽声音低微或无声，见于动物极度衰弱或声带麻痹、肺气肿。
14.发绀：也叫紫绀，是指动物血液中还原血红蛋白增多，或者在血液中形成异常血红蛋白衍生物，如高铁血红蛋白、硫化血红蛋白和其他变性血红蛋白等，是皮肤、黏膜呈青紫色的表现。
15.中心性发绀与周围性发绀的鉴别
中心性发绀由于心、肺疾病导致血氧饱和度降低引起的。分为肺性发绀和心混合性发绀特点：全身性的，也见于黏膜与躯干皮肤，但皮肤温暖，及时按摩或加温，青紫也不会消失。
周围性发绀由于周围循环血流障碍所致，分为淤血性周围性发绀和缺血性周围性发绀特点：常见于肢体末梢与下垂部位，如肢端、耳尖、鼻尖，致谢部位的皮肤温度低、发凉，若按摩或加温耳尖和肢端，使其温暖，发绀即可消失。
16.呼吸困难的类型
肺源性呼吸困难
1）吸气性呼吸困难：主要是上呼吸道道狭窄引起。
特点动物吸气费力、时间延长、鼻孔开张、头颈伸直、肘头外展、肋骨上举，重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时肛门内陷，常伴有干咳及高调吸气性口哨音。
2）呼气性呼吸困难：主要是肺组织弹性减弱，肺泡内空气排出困难引起
特点动物呼气费力，吸气时间明显延长而缓慢，脊背弓起，肷窝变平，肛门外突，沿肋骨弓出现一条凹沟----喘线，常伴有干啰音。
3）混合性呼吸困难：主要是呼吸面积减少，气体交换障碍，并引起呼吸中枢兴奋的原因。
特点动物吸气与呼气均感费力，呼吸频率加快、变浅，常伴有病例性呼吸音。
心源性呼吸困难
左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是肺淤血和肺泡弹性降低：
右心衰竭时呼吸困难的原因主要是体循环淤血所致。
17. 呕吐特点的辨认
1）真性呕吐有明显的呕吐动作，腹部肌肉收缩，头颈伸张，神情惊恐，呕吐反复发生。每次呕吐物多少不定，食肉动物多些，见于胃粘膜受刺激或胃炎、中毒等。
2）喷射性呕吐呕吐动作不明显，一次吐出大量稀薄的胃内容物，见于急性食滞性胃扩张，牛瘤胃积食，猪、犬和猫过食，以及颅内压升高性呕吐等。
3）假性呕吐见于食管阻塞，仅吐出食管内容物和唾液。
18.呕吐发生时机和呕吐物性状的辨认
1）在采食后不久，一次呕吐大量正常胃内容物，动物安静，短时间不再出现者，在猪、犬、猫常常是过食
2）采食后立即发生呕吐，呕吐物常常混有黏液，呕吐动作持续而频繁，表示胃粘膜长期遭受某种刺激，多与胃、十二指肠、胰腺的顽固性病患有关
3）呕吐物中含有血者，见于出血性胃肠炎、猪瘟、犬瘟热、犬细小病毒病、猫泛白细胞减少症
4）呕吐物呈黄绿色，碱性反应，为混有胆汁的现象，见于十二指肠阻塞、肠扭转
5）呕吐物的性质和气味与粪便类似，见于猪肠嵌闭和犬、猫大肠阻塞
6）猪、犬、猫呕吐物中有毛球、肠道寄生虫及其他异物，见于相应的疾病，如胃肠寄生虫、
吞食异物或营养缺乏等。
19.中枢性呕吐或反射性呕吐的辨认
中枢性呕吐多由颅脑疾患引起，动物多有意识障碍，全部胃内容物排空，呕吐动作仍不停止，呕吐有时仅吐出部分清水或空无呕吐物排出
反射性呕吐患病动物神志多清醒，呕吐多与消化器官和腹腔疾患有关，呕吐动作在采食后不久发生：或与采食等有关系，待胃内容物排空，呕吐动作多可停止
20.便秘的症状
动物便秘时，肠蠕动音减弱或停止，但初期可能增强。
21.脱水：动物机体水分和电解质摄入不足或体液和电解质丢失或排除过多，导致循环血量减少和组织脱水的综合病理过程。
22.动物脱水的性质
等渗性脱水，低渗性脱水，高渗性脱水
23.真性腹痛：由胃肠疾病及其附属组织疾病所引起的腹痛。按发病部位将其分为胃性腹痛，肠性腹痛和胰腺炎
假性腹痛：除胃肠疾病以外的某些器官，如泌尿生殖器官、肝、胆、脾以及腹膜等病变所引起的腹痛
（临床表现和腹腔内器官的病变可能考小题P52）
24.腹泻：动物排便次数明显增多，粪便稀薄，或带有黏液、脓血或未消化的食物。
慢性腹泻：慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。
25. 粪便的性质（P59）
26. 直接胆红素（结合胆红素）：间接胆红素在肝细胞内经过葡萄糖醛酸转化酶的催化作用，与葡萄糖醛酸结合，变为直接胆红素，理化性能由脂溶性变为水溶性，能经过肾脏排出，在胆红素定性试验中呈直接反应。
间接胆红素（非结合胆红素）：超过生产周期的红细胞在网状内皮系统被破坏和分解，释放出血红蛋白，再转变为胆红素。这种胆红素是游离的，非结合的，不容于水的。进入血液循环后，被血清蛋白吸附，因分子大，不能通过肾脏排出，胆红素定性试验呈间接反应。
27. 黄疸按病因分类
溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸（阻塞性黄疸）、先天性非溶血黄疸
28. 贫血：单位容积的血液中红细胞数、红细胞比容和血红蛋白含量低于正常参考值的临床综合征。
按病因和发生机制分类
出血性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、营养不良性贫血
29. 红尿：指尿液变成红色、红棕色或黑棕色的泛称
红尿可能是血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、卟啉尿或药物性尿
30. “三杯试验法”
第1杯尿含血液，第2,3杯清亮不显红色，说明病变位于尿道；
第3杯尿含血液，第1,2杯不显红色，说明病变在膀胱基底部和后尿道等部位；
若3被均有血液，说明血液来自膀胱以上部位。
31. 临床基本检查方法：兽医人员为了发现和搜集作为诊断依据的症状和资料，应用自己的眼、耳、手、鼻等感觉器官，再借助一些简单医用器械，对病动物进行直接的检查方法，即理学诊断法，包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊5种方法。
视诊：用肉眼或借助器材观察患病动物的全身概况或某些部位的状况，是兽医临床检查中最常用而又简便易行的方法。
触诊：利用手指、手掌或手背，有时可用拳或借助器材对动物体某些部位进行检查的
方法。
触诊的方法：手指压后留有明显的压痕是皮下浮肿
感觉有明显的波动感多提示其内容蓄积有液体
如肿胀柔软，有弹性，有气体向周围组织窜动，同时听到捻发音，则是皮下
气肿的特点
叩诊：用手指或叩诊锤敲打动物体表的某一部位，根据所产生的音响的性质来推断被检查的内部器官、组织病理变化的一种方法。
间接叩诊法分为指指叩诊法和锤板叩诊法
听诊：借助听诊器或直接用耳听取动物内脏器官在活动过程中所发生的声音，借以判断其病理变化的方法。
听诊应用的范围
1）对心血管系统，只要是听取心音。对心音的频率、强度、性质、节律以及有无附加的心杂音等内容进行检查
2）对呼吸系统听取呼吸音，如对喉、气管、肺泡呼吸音以及杂音与胸膜的病理性声音的听诊
3）对消化系统听取胃肠蠕动音，判定其频率、强度等
32. 全身状态观察的内容
体格、营养、精神、姿势、运动
精神状态异常情况有兴奋，沉郁等。
33. 皮肤检查的内容
皮肤温度、皮肤湿度、皮肤弹性、皮肤颜色、皮肤的病损、皮肤的创伤与溃疡、皮肤及体表的战栗与震颤
34. 眼结膜的异常情况
1）结膜潮红结膜毛细血管充血的症状
弥漫性潮红：见于各种急性热性传染病、急性胃肠炎等（因血管运动中枢机
能紊乱及外周血管扩张所致）
树枝状潮红：在弥漫性潮红的基础上并见有小血管高度扩张（因心脏、血管
疾病导致全身血液环流障碍）
2）结膜苍白结膜色淡，灰白色是贫血的症状
急剧苍白：见于突发性一次性大量失血，如肝、脾及大血管破裂
逐渐苍白：见于各种原因所导致的慢性贫血，如慢性营养缺乏症、慢性传染
病（传染性贫血、鼻疽、结核）、内外寄生虫病
3) 结膜黄染结膜颜色淡黄或黄色，巩膜黄染的程度有时比结膜明显，主要是胆色素代谢障碍的结果，结膜黄染的原因有以下3类
肝实质性的：肝性黄疸，主要是肝脏胆色素代谢障碍的结果。见于各种原因
所致的肝脏疾病
胆管阻塞性的：肝后性黄疸，见于胆管阻塞性疾病
溶血性的：肝前性黄疸，见于各种原因所致的溶血性疾病
4）结膜发绀结膜呈蓝紫色，缺氧所致，引起发绀的原因有以下3类
呼吸系统疾病：见于上呼吸道狭窄、毛细支气管炎、各种肺炎、肺水肿等
心血管系统疾病：见于全身性血液循环障碍，如心力衰竭、各种原因所致的
休克等
中毒疾病：见于某些中毒疾病，如亚硝酸盐中毒
5) 结膜出血点或出血斑见于马传染性贫血、血斑病、焦虫病等
35. 心搏动：心脏收缩时冲击左侧心区的胸壁而引起的振动。
心音的组成：心音是由瓣膜的振动、心肌的紧张力、血液的流动和振动等综合而成的。但其中弹性瓣膜的振动音是心音的主要组成部分。
第一心音是心室收缩过程产生的声音，第二心音是心室舒张过程产生的心音
36. 第一心音与第二心音的鉴别
第一心音第二心音
持续时间较长，音调较低，尾音拖长短促、清脆、末尾突然终止等特点
第一心音与第二心音之间间隔期较短第二心音与下次第一心音之间有较长休止期产生于心室收缩之际，同心搏动及动脉产生于心室舒张之时，出现时间上和同心
搏动同时出现搏动及动脉搏动不一致
主要是房室瓣的关闭与振动的声音动脉根部的半月瓣的关闭与振动产生的声音强度取决于心室的收缩力量强度取决于动脉根部的血压
37. 心音的强度
第一心音的强度取决于心室的收缩力量和收缩速率、房室瓣的完整性、房室瓣的活动性、房室瓣的位置。
第二心音的强度取决于主动脉和肺动脉的舒张压水平及半月瓣的完整性和弹性。主动脉和肺动脉的舒张压越高，第二心音越强。
38.心脏的杂音（P125 重点）
定义：伴随心脏的舒、缩活动而产生的正常心音以外的附加音响。
依病变部位不同分类：心外性杂音分为心包杂音和心包外杂音
心内性杂音分为心内器质性杂音和心内非器质性杂音（以心内膜的
形态是否改变而区分）
㈠心外性杂音：是靠近心区的胸膜发生病变的结果
①心包杂音：依杂音的性质不同，分为心包击水音与心包摩擦音，二者常见于牛的创伤性心包炎，且均是诊断心包炎的重要依据和临床症状。
心包击水音呈液体震荡的声音，类似振荡盛有半瓶溶液的玻璃瓶所产生的音响，是渗出性心包炎与心包积水的特征
心包摩擦音犹如两层粗糙的膜面相互擦过时的音响，呈持续的、粗糙的、破裂音的特性，是纤维素性心包炎的特征
②心包外杂音：主要为心肺杂音，是靠近心区的胸膜发炎并有纤维素性产物析出时，随心脏的活动而产生的杂音。此时摩擦音在随心动出现的同时，伴随呼吸活动也可出现。并应具有作为胸膜炎症的一些其他症状和特点（如胸壁敏感、咳嗽等）
㈡心内性杂音：心内瓣膜及其相应的瓣膜口发生形态改变或血液性质发生变化时，伴随心脏的活动而产生的杂音
①心内性器质性杂音：是慢性心内膜炎的特征。慢性心内膜炎的后果，常引起某一瓣膜或其周围组织的增殖、肥厚及粘连，瓣膜缺损或腱索的短缩，这些形态学的病变称为慢性心脏瓣膜病。心脏瓣膜病的类型，一般可概括为：瓣膜的闭锁不全及瓣膜口（心孔）的狭窄。瓣膜闭锁不全在心室的收缩或舒张的活动过程中，瓣膜不能完全地将其相应的瓣膜口关闭而留有空隙，从而血液可经病理性的空隙而逆流，形成漩涡，发生振动，产生杂音。
瓣膜口狭窄时，在心脏活动过程中，血液流经变窄了的瓣膜口，形成漩涡，发生振动而产生杂音。
收缩期杂音多表现为房室瓣闭锁不全或为动脉口狭窄；舒张期杂音提示房室口狭窄或为动脉瓣闭锁不全。杂音的出现时间取决于血液流经病变空隙的时间。
强度取决于第一，瓣膜闭锁不全的病变空隙的大小或瓣膜口的狭窄程度；第二，通过病
变部位是血流的速度，受心脏收缩力量的影响。
②心内非器质性杂音：由于心瓣膜上并无不可逆性的形态学改变，多有机能的变化而引起，一般也称为机能性杂音。原因，第一，当新机高度弛缓或扩张时，房室瓣不能将扩大了的相应房室口完全闭锁形成了相对性的房室瓣闭锁不全；第二，当血液变稀薄时，随心脏活动而流速加快形成杂音，称为贫血性杂音。
机能杂音区别与器质性杂音的是它是暂时性杂音，常随病情的好转、恢复而杂音减轻、消失。
39.反刍：反刍动物采食之后，周期性地将瘤胃内的食物反排至口腔并重新咀嚼后再咽下的过程。
40.腹部异常
腹围容积增大：见于胃肠内大量积气、积液和积食以及腹腔积液。
全身性腹围增大
局限性腹围增大，可见于腹壁疝。
腹围容积缩小：见于长期食欲减少、剧烈腹泻、慢性消耗性疾病，并伴有腹肌痉挛的疾病。
41.病理性肠音
①肠音增强：肠音高潮，连绵不断，有时离数步远也能听见，见于肠痉挛、肠臌胀初期、消化不良及胃肠炎和便秘的初期
②肠音减弱：次数稀少，肠音短促而微弱，见于重剧胃肠炎及便秘等
③肠音消失：肠音完全停止，为肠管麻痹或病情重剧的表现，见于便秘及肠变位的后期等。腹痛病马肠管音消失后，有出现肠音，是趋向好转的表现
④肠音不整：肠音次数不定，时快时慢、时强时弱，而且蠕动波不完整，见于消化不良及大肠便秘的初期。在慢性消化不良病程中，由于腹泻与排粪迟滞可交替出现，因此在病程经过中肠音时强时弱，变化无常，称为肠音不整
⑤金属性肠音：如水滴落在金属板上的声音，是音肠内充满气体，或肠壁过于紧张，临贴的肠内容物移动冲击该部肠壁发生振动而形成的声音。多见于肠痉挛及肠臌胀初期等。有时在健康马骡的盲肠地步也能听到金属性肠音
42. 里急后重：即动物频发便意，屡呈排粪动作并强力努责，但无粪便排出或仅排出少量带脓血或黏液的粪便，并表现呻吟和努责。
43. 呼吸类型
胸腹式呼吸亦称混合式呼吸
胸式呼吸犬为正常，其他动物为病理现象
腹式呼吸家畜为病理性呼吸类型
44. 浊音：是一种音调较高，音响较弱，振动持续时间较短的非乐性叩诊音。除音响外，板指所感到的振动也较弱。
1）肺内性①大片浊音区：主要见于大叶性肺炎的肝变区，其浊音区上常常呈弓形凸起。牛肺疫、马胸疫、牛出败、猪肺疫、异物性肺炎、肺脏纤维化、肺萎缩等
②局炤性浊音或点状浊音区：最常见于支气管肺炎，及小叶性肺炎，也可见于肺坏疽、肺结核、肺脓肿、肺肿瘤、肺棘球蚴等疾病
2）肺外性①水平浊音：见于渗出性胸膜炎、胸水、血胸等
②胸壁及胸膜增厚’胸壁水肿、炎性肿胀、胸膜炎、结核、肿瘤等
45.鼓音：如同击鼓声，是一种和谐的乐音，音响比清音更强，振动持续时间也较长，在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现。
过清音：类似敲击空盒的声音，因此又可称空匣音，是介于清音与鼓音之间的过渡音调，他表示肺组织弹性显著降低，气体过度充盈，见于慢性肺气肿
破壶音：为类似破壶而产生的音调，是由空气受叩击时的挤压而突然通过狭窄的裂隙所致。
金属音：类似敲打金属板的音响或钟鸣音，其音调叫鼓音高朗，肺表面（浅表）有四壁光滑紧张的肺组织包围的大空洞，见于创伤性心包炎、心包积液、积气和气胸
46.支气管呼吸音：是一种类似“赫赫”的声音，在吸气时较短而弱，呼气时强而粗糙，且时间相对较长，此为呼气时声门裂隙吸气时更为狭窄的缘故。该呼吸音是气流通过什么裂隙是产生的气流漩涡所产生的声音，因此可以使喉呼吸音沿气管传到支气管而形成的。
47.肺泡呼吸音：是由于空气在细支气管和肺泡内进出移动的结果，叹息样或柔和吹风样的“fu-fu”声，在大部分肺野内均可听及。音调相对较低。吸气时音响较强，音调较高，时相较长；呼气时音响较弱，音调较低，时相较短。
干啰音：因空气通过粗糙不平的支气管管面或狭窄的支气管时，气流冲击粘稠分泌物而引起的振动产生的。
分类：类鼾声音调低，似人鼾声
哨笛音音调高似哨笛音
哮喘音呼气音延长伴有哨笛音
48. 湿罗音：因支气管内有稀薄的渗出物，呼吸时气流冲击引起液体流动或水泡破裂而发出的声音，或气流冲击液体形成或疏或密的泡浪，或气体与液体混合成泡沫状移动而产生。此外，肺部如含有液体的较大空洞是亦可产生。
类似用一细小的管子向水中吹入空气是产生的声音，或描述成沸腾音、水泡音、含漱音等。
49. 胸膜摩擦音：类似手指在另一手背上摩擦时发生的声音，如搔抓声或揉搓声。
50. 口服灌药的注意事项
①每次灌入药量不宜太多，不能过急
②灌药过程中，患病动物发生强烈咳嗽时，应暂停灌服并使其头部低下，使药液咳出
③猪在鸣叫是喉门开放，应暂停灌服，待安静后再灌服。猪鸣叫时灌药，极易灌呛引起死亡
④头部吊起的高度，以口角与眼角的连接线呈水平为宜
⑤当动物咀嚼、吞咽时，如有药液流出，应以药盆接取之，以免流失
51. 胃管插入食道与气管的鉴别（P237 表格）
鉴别方法插入食道内插入气管内
观察咽、食道及动物的动作胃管前端到咽部时可引起吞咽动作或伴有咀嚼，动
物表现安静
无吞咽动作，可以引起剧烈起
咳嗽，动物表现不安插入胃管
不受阻
胃管送入时的感觉插入时稍感前送有阻力无阻力
借橡皮球大气或捏扁橡皮球后再接于胃管外端打入气体是可见颈部食道呈波动状膨起；接上捏扁
的橡皮球后不再鼓起
不见波动状膨起；橡皮球迅速
鼓起。
将胃管另端放耳边听诊听不到规则的“咕噜”声，但无气流冲击耳随呼吸动作而有很强的气流冲
击耳
将胃管外端浸入水盆内水内无气泡发生随呼吸动作，水内有规则地出
现气泡
触摸颈沟部可摸到在食道有一坚硬探管无
用嘴吹入气体随气流吹入，颈沟部可见明显波动不见波动鼻嗅胃管外端胃内有酸臭味无
52. 静脉注射的注意事项
①应严格遵守无菌操作规程，对所有注射用具、注射局部，均应进行严格消毒
②要看清楚注射局部的脉管，明确注射部位，防止乱扎，以免局部血肿
③要注意检查针头是否通顺，当反复穿刺时常被血凝块堵塞，应随时更换
④针头刺入脉管后，大动物要再顺血管送入1~2cm，连接胶管后并使之固定
⑤注入药液前应排净针管或输液胶管中的气泡
⑥哟啊注意检查药品的质量，防止有杂志、沉淀；混合注入多种药液时注意配伍禁忌；油剂不能用于静脉注射
⑦大量补液时，速度不宜过快；以每分钟30~60mL为宜；药液温度要接近体温；注意心脏功能；如大量补液时宜行多次，每次少量注入，药液的浓度以接近等渗为宜
⑧输液过程中，要经常注意动物表现，如骚动不安、出汗、气喘、肌肉战栗等现象及时停止；当发现液体输入突然过慢或停顿以及注射局部明显肿胀时，应检查回血，如针头已滑出血管外，则应整顺或重新刺入
⑨输注刺激性强或有腐蚀性的药液时，要保证不外漏到血管外
53.骨髓穿刺的技术要求和注意事项
①术前应做凝血检查，有出血倾向者操作要慎重
②骨髓穿刺时，如遇有坚硬部位不易刺入，或已刺入而无骨髓吸出时，可改换位置重新穿刺。穿刺达骨膜后，针应与骨面垂直，缓慢旋转悬针，持针应稳妥，切记用力过猛或针头在骨膜上移动，以防止损伤邻近组织和折断针头。刺入骨髓腔后针头应固定不动，对骚乱不安的动物更应注意保定
③注射器与穿刺针必须干燥，以免发生溶血
④抽取骨髓涂片检验时，应缓慢增加负压，当注射器内见血后，应立即停止抽吸，以免骨髓稀释。骨髓抽出后应立即涂片，否则会很快发生凝固，使涂片失败
⑤如做细胞形态学检验，抽吸液量不宜过多，以免骨髓稀释，影响有核细胞增生程度判断‘细胞计数及分类结果
⑥本手术常因手术错误，而误刺入胸腔内损伤心脏，故需特别谨慎。骨髓脂肪较丰富，不能均匀涂于载破片上
54.血液样品采集
方法适应症
静脉采血凡需要血液量较多或需要血浆或现场不便检验项目，均应静脉穿刺采血马、羊、牛、猪、鸡、犬、猫的采血
末梢采血适用于需血量少且采血后立即进行检验的项目，如涂制血片、血细胞计数、血细胞测定、出现时间和凝血时间测定等
心脏采血适用于鸡或适用小动物，当需哟啊多量学员是，可进行心脏穿刺采血55.血沉：红细胞沉降速度（ESR）指将抗凝血装入特制的玻璃管中，在一定的时间观察血细胞下沉的毫米数
临床意义
⑴发现贫血和脱水性疾病：贫血是，血沉显著加快，如马传染性贫血；脱水时，由于红细胞数相对增加，血沉明显变慢，如大出汗、腹泻、呕吐、肠阻塞等
⑵发现体内潜在的病理过程：当各种急性全身性感染、浆膜腔急性炎症、脓肿、明显的组织损伤时，引起血浆球蛋白相对或绝对增高时，均可使血沉加快。肾小球肾炎时，由于白蛋白大量丢失，使血浆球蛋白相对增高，血沉加快。
⑶了解疾病的进程：在疾病过程中，定期观察血沉的变化，可了解疾病发展的程度，如体内形成脓肿是，血沉加快；当脓肿被包围时，血沉恢复正常。炎症时，如血沉继续加快，则说
明炎症为别控制。
⑷用于疾病的鉴别诊断：如马流行性乙型脑炎和传染性脑脊髓炎临床症状相似，但乙脑血沉正常或加快；而传染性脑脊髓炎血沉减慢。再者，良性肿瘤血沉一般正常，恶性肿瘤则明显加快。
56.白细胞检验
中性粒细胞增多（分析结合核指数和白细胞总数）
临床意义：中性粒细胞是严重感染和炎症初期最活跃的细胞，通过吞噬作用来消灭入侵的细菌，特别是球菌。
见于某些急性传染病（如炭疽、出血性败血病、猪丹毒等），某些化脓性疾病（化脓性胸膜炎、化脓性腹膜炎、创伤性心包炎、肺脓肿等），某些急性炎症（胃肠炎、肺炎、子宫炎、乳房炎），某些慢性传染病（鼻疽、结核等），大手术后（1周之内），外伤，酸中毒的前期，烫伤等。
核指数：指未完全成熟的中性粒细胞与完全成熟的中性粒细胞之比。可用下式表示核指数=（中幼细胞+晚幼细胞+杆核细胞）/ 分叶细胞
核指数如大于0.1，则称核左移，表示未成熟的中性粒细胞比例增多；反之，小于0.1，则称为核右移，系分叶型白细胞比值增多的结果。
核指数的严重左移（髓细胞、幼稚型、杆状核增多）或右移（分叶核增多），表明病多危重和骨髓造血机能衰退，机体的高度衰竭。
如白细胞总数增多的同时出现核左移者，表示骨髓造血机能加强，机体处于积极防御阶段；而白细胞总数减少的同时出现核左移者，则表明骨髓造血机能减退，机体的抗病力下降。
分叶的百分比增大或和的分叶增多称为核右移，可见于重度贫血或严重的化脓性疾病。
57.标本采集的注意事项
⑴采集前要明确送检的目的，如做粪便细菌学、病毒检验时应采集标本于消毒的容器内；做化学和显微镜检验，应采集新排出而为接触地面的部分，必要时可从直肠直接去粪，以免影响检验结果
⑵粪便标本务必新鲜，不可混入尿液，盛器应洁净干燥。根据检验项目的不同要求，应对盛粪的容器加以选择。如做粪的潜血检验，要用经清洁液处理过的玻璃器皿盛放，因清洁液可以去掉一切有机或无机的物质，保证检验的准确性
⑶采集标本时应用干净竹签挑取含有黏液、浓血或伪膜的粪便，外观无异常的粪便应从粪便的不同部位、深处及粪端多处取材，放入内衬刷蜡的专用粪便纸盒内送检，并在盒面上注明采集日期，粪中的这些异物对于疾病的诊断极为重要
⑷一般检查留取少量粪便即可，但至少须花生仁大小，如做集卵检查须留取鸡蛋大小粪便，如孵化血吸虫毛蚴最好留全粪便
⑸粪中如果发现寄生虫虫体，应用镊子轻轻地取下，先在生理盐水中洗净，然后放入70%酒精中送检或保存
58.粪便检验的临床意义
⑴肠道感染性疾病粪便检查是急、慢性腹泻患者必做的实验室检查项目，诸如肠炎、细菌性痢疾、霍乱、副霍乱、伪膜性肠炎、肠伤寒等，除一般性状观察外，粪便涂片及培养有确立诊断及鉴别诊断价值
⑵肠道寄生虫病如蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、蛲虫病、姜片虫病、绦虫病、血吸虫病等，粪便涂片找到相应虫卵即可确诊
⑶消化吸收功能过筛实验为慢性腹泻患病动物常规的粪便镜检，若有较多淀粉颗粒、脂肪小滴或肌肉纤维等，常提示为慢性胰腺炎等。胰腺外分泌功能不全，可进一步应用放射性核素
技术，做脂肪消化吸收试验、蛋白质消化吸收试验或糖类消化吸收实验
⑷消化道肿瘤过筛试验：粪便隐血持续阳性常提示为胃肠道的恶性肿瘤；间歇阳性提示为其他原因的消化道出血。可进一步做内镜检查或胃肠X线照片。粪便涂片找到癌细胞可确诊为结肠、直肠癌
⑸黄疸的鉴别诊断：大便为白陶土色，粪胆原定性检查阴性，定量检查低于参考值低限提示为阻塞性黄疸’反之，粪便深黄色，粪胆原定性检查呈阳性，定量超过参考值上限，提示为溶血性黄疸
59.管型：是尿中黏蛋白和血浆蛋白在远曲小管的酸性条件下形成的伸长管状物。管型在碱性尿液中将别溶解。
管型的类型
A.透明管型在正常动物尿中可出现，但多见于动物过劳时或肾脏存在中等程度刺激时的尿液沉渣中；在发热、剧烈运动和用利尿药治疗是，肾脏正常是也可出现，但在这些情况下，透明管型的出现时暂时的。
B.颗粒管型分粗颗粒管型和细颗粒管型，多见于肾炎和肾病。
C.上皮细胞管型见于急性肾炎和肾病
D.蜡样管型大多数与慢性肾脏疾病有关，可见于能引起肾内细胞管型或颗粒管型形成增加的所有疾病。
E.脂肪管型见于肾病和慢性肾小管病变
F.红细胞管型见于肾脏出血或炎症
G.白细胞管型见于肾炎、肾化脓和肾盂肾炎，肾盂肾炎时最常见
H.类柱状管型其临床意义类似透明管型
60. X线的特性
X线实际上是一种电磁波，他的波长很短，介于γ射线与紫外线之间。其范围为0.006~500? X线除具有可见光的基本性质外，具有以下特性
1）穿透作用2）荧光作用3）感光作用4）电离作用5）生物学作用
61.X线天然对比与人工对比
天然对比：动物体某些组织器官存在着体积质量和密度的不同，个部位的体积和厚度也有差异，所以吸收X线的程度也不一致，在荧光屏上或X线片上就产生对比度较高、黑白明暗层次不同的X线影像。可分为骨骼、软组织和体液、脂肪组织、气体
人工对比：除骨骼、含气组织器官与周围组织有天然对比外，动物体内的大多数软组织和实质器官彼此密度差异不大，又互相连接或重叠，缺乏天然对比，用普通的X线检查方法就不能区分其形态和结构，影像不易分辨。为了显示这些组织器官的轮廓、形态和大小，必须用人工的方法将高密度或低密度造影剂（对比剂）灌注器官的内腔或其周围，改变他们之间的密度差异，称为人工对比（也称造影检查），借此识别正常和异常。
62.X线常用的体位
站立位、卧位、水平投照、垂直投照、侧位、背腹位（正位）、腹背位、前后位、后前位63.X线诊断程序
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东北农业大学网络教育学院兽医临床诊断学网上作业题
东北农业大学网络教育学院兽医临床诊断学网上作业题 作业题（一） （绪言、第一章、第二章） 一、名词解释 1、兽医临床诊断学：是以各种畜禽为对象，从临床实践的角度，系统地研究诊断疾病的方法和理论的科学。 2、症状：疾病过程中所引起的某些组织、器官机能紊乱的现象和所表现的形态、结构变化，统称为症状。 3、预后：就是对疾病发展趋势及其可能结局的估计。兽医临床的对象，是具有一定经济价值的动物，所以客观的推断预后，在决定采取合理的防止措施的基础上，具有重要的实际意义，同时也可让畜主有一定的心理准备，也可避免不必要的医疗纠纷。 4、视诊：是兽医用视觉直接观察畜群和个体的整体概况或局部表现的诊断方法，称为视诊，也称为望诊。 5、精神沉郁：可见病畜离群呆立，萎靡不振，耳搭头低，对外界事物冷淡，对刺激反应迟钝，见于一切热性病及慢性消耗性疾病的体力衰竭时。 6、木马样姿势：头颈平伸，肢体僵硬，四肢关节不能屈曲，尾根挺起，鼻孔开张，瞬膜露出，牙关紧闭，此乃破伤风的特征，是全身性骨骼肌强直性痉挛的结果。 7、共济失调：表现为运动中四肢配合不协调，呈醉酒状，走路摇摆或肢蹄抬高、用力着地，步态似涉水样，可见于脑脊髓的炎症，多为病原侵害小脑的标志。 8、盲目运动：表现为无目的的徘徊，或直向前冲，或后退不止，绕桩打转或呈圆周运动，有时以一肢为轴呈时针样动作。提示为脑、脑膜的充、出血，炎症，或中毒及内中毒等。 9、气肿：是由于空气或腐败产生的气体积聚于皮下组织而引起。其特征是肿胀界限不明显，触诊时，由于气泡破裂和移动而产生捻发音。 10、稽留热：高热持续数天或更长时间，且昼夜温差小于1℃，见于马传染性贫血、大叶性肺炎、胸膜肺炎、猪瘟、猪丹毒等。 二、填空 1、临床检查的基本方法包括（问诊）、（视诊）、（触诊）、（扣诊）、（听诊）和（嗅诊）。 2、由于叩诊时所用的力量，和间隔时间各不相同，可产生不同的叩诊音，根据音响的强弱、长短、高低，临床上区分为（清音）、（鼓音）、（相对浊音）、（过清音）、（浊音）。 3、粪便带有腐败臭味，多提示（消化不良）或（胰腺）功能不足引起。 4、发育不良较多见于因矿物质和维生素缺乏引起的骨质疾病，如（佝偻病），（骨软症）等。 5、临床上一般将营养程度分为三种，以彪成来表示，（营养良好），（营养中等），（营养不良）。 6、病理状态时的异常姿势主要有：（强迫站立）、（强迫卧位）及（强迫运动）。
兽医临床诊断学 试题库11
兽医临床诊断学复习题 绪论 一、名词解析： 1、兽医临床诊断学：以畜禽为诊断对象，系统地诊断动物疾病的方法和理论的学科 2、诊断学：是系统的研究诊断疾病的方法和里理论的科学 3、诊断：用各种检查方法在搜集所有的症状以后，对患病动物的发病本质作出判断 4、症状：动物患病后经过检查所发现的技能异常和病理现象 5、治疗诊断：两种疾病的症状同时存在或对原发症、伴发症一时难以区别，可对其中某一疾病使用特效药，以此效果而建立的诊断 6、局部症状：动物患病后，常在其主要的受害组织或器官，表现明显的局部反应，称作局部症状 7、后遗症状：当原发病已基本恢复，而遗留下的某些不正常现象，称作后遗症状或后遗症 8、论证诊断：根据检查结果，已某个疾病的固有特征建立起来的诊断或检查的结果是否和该病的固有特征相符 ９、预后不良：动物可能死亡或不能完全恢复，生产能力降低或丧失 １０、黄疸：由于胆色素代谢障碍，血液胆色素增多渗入组织，造成皮肤发黄，又称黄疸１１、固有症状：在整个疾病的发展过程中必然出现的症状为固有症状 １２、前期症状：某些疾病的初期阶段，在主要症状尚未出现以前最早出现的症状，称前驱／早起症状 １３、综合症状：在许多疾病的过程中，有一些症状不是单独孤立地出现，而是按一定的时间规律出现 １４、典型症状：指能反应疾病临床特征的症状 １５、预后良好：动物能完全恢复，保留着生产能力 １６、次要症状：在查明的症状中，能反应疾病性质的症状为主要症状，其他为次要症状１７、鉴别诊断：在许多症状相似的疾病中，排除可能性较小的疾病而得出的诊断 １８、嗅诊：以检查者的嗅觉闻动物呼出的气体、排泄物及病理性分泌物的气味，并判定异常气味与疾病之间关系的诊断方法 １９、恶病质：长期极度消瘦称为恶病质 ２０、弱脉：（小脉）脉搏减弱而振幅小 ２１、破壶音：类似敲打破壶的所发出的声音，此乃叩诊支气管与外界相通的较大的肺空洞时空洞内的空气受排挤而急速从支气管逸出所发出的声音
反刍动物疾病学
反刍动物疾病学 课 程 总 结 班级：动医106 姓名：吴丽娜 学号：20100725611
反刍动物疾病学总结 气肿疽（俗称黑腿病或鸣疽） 临诊表现：肌肉丰厚部位发生气性炎性肿胀，压之呈捻发音，并多伴发跛行。 病原：气肿疽梭菌，两端纯圆的粗大杆菌，长2~8km，宽0.5~0.6km。能运动，无荚膜，在体内外均可形成芽孢，位于菌体中央或稍于一侧，在病料中一般为直形，单在或成对排列。 ?芽孢的抵抗力较强，能在泥土中保持5年以上，在腐败的尸体中可生存3个月。在液体或组织内的芽孢经煮沸20min、3%福尔马林15min才能杀死。?流行病学：自然感染一般多发于黄牛。水牛、奶牛、牦牛易感性较小。发病年龄为0.5~5岁，尤以1~2岁多发，死亡居多。羊、猪少见，骆驼偶有感染。马、骡、驴、狗和猫一般不感染。实验动物以豚鼠最易感。传染途径主要为消化道。 ?病理部检：尸体迅速腐败和膨胀，天然孔常有常泡沫血样的流体流出，患部肌肉黑红色，肌间充满气体，呈疏松多孔海绵状，有酸败气味。局部淋巴结充血、水肿或出血。肝、肾呈暗黑，有时心肌受损。诊断：根据流行病学，典型症状及病理部检可作出初步诊断。本病在临床上易与炭疽、巴氏杆菌病和恶性水肿相混淆，应注意鉴别。 副结核病病变 ?主要病变见于空肠，回肠和结肠前段，肠壁增厚，可增厚3-20倍，形成弯曲坚实的皱褶，呈脑回状，肠粘膜呈黄白色或灰黄色，粘膜上带有粘液，肠浆膜下淋巴管和肠系膜淋巴管肿大，常呈索状，肠系膜淋巴结肿大，质软，切面湿润，有黄白色坏死灶。 副结核病诊断 ?细菌学诊断 ?病原学检查：采集混有粘液、血液、粘膜的粪便；直肠深部（约30cm）刮取的粘液粪便；病死畜明显病变肠段及肠淋巴结。培养后镜检。 牛流行热流行特点 ?本病主要侵害奶牛和役用黄牛，水牛较少发病。 ?传染源是病牛，经吸血昆虫（主要是库蠓和蚊）而传播，因此有明显的季节性，在夏末秋初、高温炎热时流行。
兽医临床诊断学教案
(此文档为word格式，下载后您可任意编辑修改！) 兽医临床诊断学教案（首页） 授课时间２００3－２００4－１教案编写时间２００3年６月至１０月 课程名称兽医临床诊断学 课程代 码 总学时：７０ 讲课：３０学 时 实验: ４０ 学时 实习： 1 周 学分 课程性质 必修课（√）选修课（） 理论课（√）实验课（√） 任课教师郭玉红职称讲师 授课对象 动物医学专业２００１年级１～４班级 教材 和 主要参考资 料 王书林主编，兽医临床诊断学，第三版，中国农业出版社 教学目的和教学要求 兽医临床诊断学是动物医学专业的一门专业课，是基础课程向专业课程过渡的一门专业性较强的桥梁课程。通过本课程的学习，可使学生灵活掌握系统而有针对性的问诊的方法；熟练掌握和运用临床基本诊断法；熟悉临床实验室各项检查的操作技术及临床意义，掌握实验室操作的基本技能等方面的内容，为后期专业课的学习打下良好基础。 教学重点和教学难点 重点：讲授临床诊断方法论；症候学；整体和一般检查；系统检查，如循环系、消化系、泌尿系、呼吸系等。实验室检查的血、尿常规等为本课程教学重点。
难点：基本操作、心音听诊、直肠检查、血常规检查等为本课程难点。 教学进程 第次课 第１次课第１、２次课 第３、４次课 第５、６次课 第７、８次课 第９、10、11次课 第１２次课第１３次课第１４、１５次课 授课章节 第一章绪论 第二章临床检查方法与程序 第三章整体及一般状态检查 第四章循环系统检查 第五章呼吸系统检查 第六章消化系统检查 第七章泌尿生殖系统检查 第八章神经系统检查 第九章实验室检查 学时 １ ３ ４ ４ ４ ６ 2 2 ４ 备注 兽医临床诊断学教案（章节备课） 理论课１学时 章节第一章绪论 教学目的 和 教学要求１、熟悉诊断学的基本概念２、掌握诊断学的基本内容3、了解诊断学的任务
兽医临床诊断学考试大纲
〔4〕 〔5〕 兽医临床诊断学考试大纲 〔2〕皮肤的检查 〔3〕皮下组织的检查 〔2〕眼结合膜的检查内容 〔2〕淋巴管的检查 〔2〕临床检查的内容 家兔的临床检查要点 犬猫的临床检查要点单元 细目 要点 【一】兽医临床检查的差不多 方法 1.问诊 〔1〕 〔2〕 概念与重要性 内容 〔3〕 方法和技巧 〔4〕 考前须知 2.视诊 〔1〕差不多方 法 〔3〕考前须知 3.触诊 〔1〕方法和类型 〔2〕要紧内容 4.叩诊 〔1〕音响的物理学特点 〔2〕应用范围 〔3〕方法 5.听诊 〔1〕应用范围 〔2〕分类及方法 〔3〕考前须知 【二】整体及一般状态的检 查 1.全身状况的检查 〔1〕 〔2〕 精神状态 体格发育 〔3〕 营养状况 〔4〕 姿势与体态 〔5〕 运动与行为 2.体温、脉搏、呼吸及血 压测定 3.被毛和皮肤的检查 〔1〕 〔2〕 〔3〕 〔4〕 体温 脉搏 呼吸 血压 〔1〕被毛的检查 4.可视黏膜的检查 〔1〕眼结合膜的检查方法 5.浅表淋巴结及淋巴管 〔1〕淋巴结的检查 的检查 6.群畜临床检查的特点 〔1〕临床检查的方法和程序 7.不同种属动物的临床 检查要点 〔1〕 〔2〕 〔3〕 猪的临床检查要点 家禽的临床检查要点 反刍动物的临床检查要点
〔3〕尿液的感观检查 〔2〕输尿管的检查 单元 【三】心血管系统的检查 1.心脏的检查 2.血管的检查 细目 〔1〕视诊和触诊 〔2〕叩诊 〔3〕听诊 〔1〕动脉的检查 要点 〔2〕毛细血管和静脉的检查 【四】胸廓、胸壁及呼吸系 统的检查 1.胸廓、胸壁的检查 2.上呼吸道的检查 3.肺与胸膜的检查 〔1〕视诊 〔2〕触诊 〔1〕 〔2〕 〔3〕 〔4〕 呼出气的检查 鼻及鼻液的检查 喉及气管的检查 鼻旁窦〔副鼻窦〕的检查 〔1〕视 诊 〔2〕叩诊 〔3〕听诊 【五】腹壁、腹腔及消化系 1.腹壁及腹腔的检查 〔1〕腹壁的检查 统的检查 〔2〕腹腔的检查 六、泌尿系统的检查 2. 口、咽及食道的检 查 3.反刍动物前胃的检查 4.胃的检查 5.肠管的检查 6.排粪动作及粪便的感 观检查 7.肝、脾的检查 8.家禽的消化道检查 1.排尿动作及尿液的感 观检查 2.肾脏及输尿管的检查 〔1〕口腔的检查 〔2〕食道的检查 〔1〕瘤胃的检查 〔2〕网胃的检查 〔3〕瓣胃的检查 〔1〕 〔2〕 〔3〕 〔4〕 〔1〕 〔2〕 〔3〕 〔4〕 反刍兽皱胃的检查 马属动物胃的检查 猪胃的检查 小动物胃的检查 反刍动物肠管的检查 马属动物肠管的检查 直肠检查 猪肠管的检查 〔1〕排粪动作的检查 〔2〕粪便的感观检查 〔1〕肝脏的检查 〔2〕脾脏的检查 〔1〕 〔2〕 〔3〕 〔4〕 口、咽及食道的检查 嗦囊的检查 胃肠的检查 泄殖腔及肛门的检查 〔1〕排尿反射 〔2〕排尿动作的检查 〔1〕肾脏的检查
临床诊断学复习笔记.doc
诊断学绪论 张晓刚重庆医科大学附属第一医院心内科 ◎诊断学(diagnostics)：是运用医学基本理论.基本知识和基本技能对 疾病进行诊断的一门学科。 ※诊断学在临床医学中的地位与作用： □从基础学科过渡到临床医学各学科的桥梁课； □临床各专业学科(外科学、内科学.妇产科.儿科.眼科等)的童娈 基础; □从医生入门——到终身的应用? ※诊断学的内容 ◎问诊：通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生发展的过程。这 一过程又叫病史采集(history taking),通过病史采集可以获得病人的症 状。 ◎症状(symptom)：患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉， 即患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。如只有 主观感受到的，瘙痒.疼痛.恶心等；主观感受到客观检查也能发现的， 发热.呼吸困难等。 ◎体格检査(physical examination)：是医生用自己的感官或传统的辅助 器具(听诊器、叩诊锤.血压计.体温计等)对患者进行系统的观察和 检査，揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。 体征(sign)：患者的体表或内部结构发生可察觉的改变，如皮肤黄染. 肝脾月中大、 心脏杂音等。 ◎实验室霧查(laboratory examination)通过物理.化学和生物学等实 验室方法 对患者的血液.?体液.分泌物.排泄物.细胞取样和组织标本 等进行检查，从而 获得病原学.病理形态学或器官功能状态等资料，结 合病史、临床症状和体征进行全面分析的诊断方法。 ◎辅助检查(assistant examination)如心电图.肺功能等。 ※诊断学的学习要领 ◎学习如何接触病人，如何通过问诊确切而客观地了解病情，如何正确 地运用 视诊.触诊.叩诊.听诊和嗅诊等物理检查(physical examination) 方法来发现和 收集患者的症状和体征，进而了解这童临床表现的病理生 理学基础，以阐明哪 些征象为正常生理表现，而哪些属于异常病态征象。 ※正确的诊断思维 ◎做全身CT 的意义？ 一个诊断的正确与否，关键在于是否拥有正确的临床思维。当前医学 科学的 飞速发展，突出表现在诊断领域高技术的应用，如计算机体层扫 描(CT).防真 内镜等。但临床医师面对的是病人.环境.社会相互作 用和动态变化的有机整体。如仅依据某一特殊检查的结果贸然作出诊断， 往往就会顾此失彼，造成抓不住主要矛盾的局面。目前，发达国家将系 统评价的结果作为临床制定诊治指南的 主要依据。 ※学习诊断学的要求 ◎能独立进行系统而有针对性的问诊。 ◎能以规范化手法进行系统.全面.重点.有序地体格检査。 ◎熟悉常用化验检查方法及临床目的和意义。 ◎心电图的分析。 ◎完整病历的书写。 ◎能根据病史.体格检查.实验室检查和辅助检查所提供的资料，进行 分析提出初步诊断。 ※问诊(inquiry) 为病史采集(history taking) ◎问诊内容 住院病历中所要求的内容 一般项目(general data) 主诉(chief complaints) 现病史(history of present illness) 號柱史(past history) 个人史(personal history) 婚姻史(mairitai history) 月经史(menstrual history)和生育史(childbearing history) 家族史(family history) ◎主诉(chief complaint)：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和) 体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。 要求： ?可初步反应病情轻重与缓急，并提供对某系统疾患的诊断线索。如紅咽 痛.发热2天”。 ?尽可能用病人自己描述的症状，不用诊断用语。 ?对当前无症状，诊断资料和入院目的又十分明确的患者可适当用诊断 ◎现病史(history of present illness)：记述患者病后的全过程，即发生. 发展、演变和诊治经过。可按以下内容和程序询问： ① 起病情况与患病的时间。患病时间：从起病到就诊的时间。(年.小时) ② 主要症状的特点：主要症状出现的部位、性质.持续时间和程度，缓 解或加剧的因素。 ③ 病因与诱因：病因一如外伤.中毒.感染等。诱因一如气候变化.环 境变化.情绪等。 住院病历中所要求的内容3—现病史 ④ 病情的发展与演变:包括患病过程中主要症状的变化或新症状的出现。 ⑤ 伴随病状：主要症状的基础上又同时出现一系列其他症状。阴性症状 —按 一般规律在某一疾病应该出现的伴随症状而实际上没出现。 ⑥ 诊治经过。 ⑦ 病程中的一般情况：如病后的精神.体力状态，食欲.睡眠.大小便。 ◎既往 史(past history) 患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病。 外科手术 预防注射 过敏史 ◎系统回顾(review of systems) 目的：作为最后一遍搜集病史资料，避免问诊过程中患者或医生所忽略 或遗漏的内容。 内容： ① 呼吸系统：咳嗽、咳痰.咯血.呼吸困难、胸痛。 ② 循环系统：心悸.心前区疼痛、呼吸困难、水肿.头晕。 ③ 消化系统：腹痛、腹泻.食欲改变.暧气.反酸.腹胀.呕吐.呕血. 腹痛。 ④ 泌京系统：尿频.尿急.尿痛、排尿困难.尿量改变、尿的颜色改变. 尿失禁.水肿.腹痛。 ⑤ 造血系统：皮肤粘膜苍白.黄染、出血点.瘀斑.乏力.头晕、眼花 等。 ⑥ 田分泌系统及代谢：怕热.多汗.乏力等。 ⑦ 神经精神系统：头痛.失眠、意识障碍.情绪状态.智能改变等。 ⑧ 肌肉骨骼系统：肢体肌肉麻木.疼痛.痉挛萎缩，关节肿痛等。 ◎个人史(personal history) 社会经历：出生地.居住地.受教育程度等 职业及工作条件：工种.劳动环境.对工业毒物的接触情况等。 习惯与嗜好：吸烟.吸毒.饮酒等。 冶游史：不洁性交。 ◎婚姻史(family history)：未婚或已婚，配偶健康状况等。 ◎月经史(menstrual history)和生育史(childbearing history) 行经期(天' 初潮年龄 -------------------- 末次月经时间或绝经年龄 月经周期(天) 妊娠与生育次数，流产等。 ◎家族史(family history) 乙型肝炎一一家庭集聚现象(传染) 高血压一遗传有关。 探问诊的方法与技巧 □根据具体情况采用不同类型的提问。可从一般性提问开始，如“你今天 来， 有哪里不舒服？ ”。获得一些信息后，再着重追问一些重要问题。诱 导性提问或暗示性提问可能得到错误的信息或遗漏有关资料。如“你的胸 痛放射至左手，对吗？ ” □患病的时间：追朔首发症状开始的确切时间，可以顺着问，也可逆着 帮助回 忆；如有几个症状同时出现，必须确定其先后顺序。 □尽可能让患者充分地陈述和强调他认为重要的情况和感受，只有在患 者的陈 述离病情太远时，才需要根据陈述的主要线索古灵活地把话题转 回，切不可生硬地打断患者的叙述，甚至用医生自己主观的推测去取代 患者的亲身感受。 苛提问时要罡意余统性和目的性，杂乱无章的重复提问会降低患者对医 生的信心和期望。 □避免医学术语。 □有时医师要引证核实病人提供的信息。如病人用了诊断术语，医生应 通过询 问当时的症状和检查等以核实资料是否可靠。如“我5年前患了肺 结核 石仪氨 礼节和友善的举止，有助于发展与病人的和谐关系。 □医生应明白病人的期望，了解病人就诊的确切目的和要求。 □如病人问到一些问题，医生不清楚或不懂时，不能随便应付.不懂装 懂，甚至乱解释，也不要简单回答三个字“不知道％ □对焦虑与抑郁者应给予宽慰，但在说话时应注意，不要乱下保证。 ※常见症状 ※水肿(edema) 水肿的定义 人体组织间歇有过多的液体积聚使组织肿胀。不包括内脏 器官的水肿，如脑水肿.肺水肿等。是医生通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程，又称 (一) (-) (三) (四) (五) (六) (七) (八) ◎ 一般项目(general data)：姓名、性别.年龄.籍贯、出生地、民族. 婚姻、通讯地址.电话号码、工作单位.职业.入院日期.记录日期. 病史陈述者及可靠程度。 数语。如“2周前超声检查发现胆囊结石”。
(完整word版)兽医临床诊断学复的习资料
兽医临床诊断学复习资料 绪论 1.诊断:就是对疾病本质的判断。具体而言，就是将问诊，体格检查、实验室检查、特殊检查乃至病理剖检的结果，根据医学理论和临床经验，再通过分析、综合、推理对疾病本质作出判断。 2.兽医临床诊断学：是研究诊断动物疾病的方法和理论的学科，主要运用兽医学的基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。 3、诊断的基本过程： 1）调查病史，检查病畜，收集症状资料 2）分析，综合症状资料，做出初步诊断 3）验证诊断：通过防治、剖检等 4.示病症状（特异症状）：某一疾病所特有的且不会在其它疾病中出现的症状称为该病的示病症状或特殊症状。 5.一般症状：指那些广泛出现于许多疾病过程中的症状，它不属于某一特定疾病所固有，甚至出现于某一疾病的不同病理过程中。 6.全身症状：指机体针对病原或局部病变的全身反应。 7.局部症状：指在局部病变部位表现的症状，在病变以外的其他区域不存在。 8.综合征侯群：某些相互关连的症状在疾病过程中同时或相继出现，这些症状总称为综合征侯群或综合征。 第一章临床检查的基本方法和程序 1.问诊：就是询问畜主或饲养管理人员而获取病史资料的过程。 问诊内容包括现病史、既往病史、饲养管理和使役情况、畜舍卫生和防疫制度、繁殖性能和周围环境情况等。 2群发病：传染病、寄生虫病、营养代谢病和中毒病等 3.视诊：用肉眼直接地或借助器械（如内窥镜、开腔器、开口器、胃镜等）间接地对病畜的整体或局部进行观察，搜集症状的一种方法。 4.触诊：检查者用手（包括手指、手掌、手臂和拳头）对要检查的组织器官进行触压和感觉，以判断其病理变化，从中获得症状资料。 5.触诊常见的病变性质
[医学类试卷]执业兽医资格考试临床科目(兽医临床诊断学)模拟试卷24.doc
[医学类试卷]执业兽医资格考试临床科目（兽医临床诊断学）模拟试卷 24 1 体温测量错误的是 （A）测量前体温计甩到35℃以下 （B）动物应充分休息后再测量 （C）测量时涂润滑剂 （D）对肛门松弛的母畜，宜测阴道温度 （E）测量完毕，体温计无需再甩到35℃以下 2 关于脉搏测定描述错误的是 （A）马常检查颌外动脉 （B）牛常检查尾动脉 （C）小动物常检查股动脉 （D）脉搏数减少提示预后不良 （E）脉搏数超过正常范围1倍以上时，提示病情严重 3 呼吸频率减少见于 （A）脑病
（B）剧烈疼痛性疾病 （C）呼吸器官疾病 （D）心力衰竭 （E）热性病 4 下列属于生理性体温变异的是，除( )外（A）下午体温较清晨高 （B）高温环境下体温升高 （C）采食后体温稍升高 （D）使役、运动后大量出汗致体温降低（E）妊娠期体温较正常高 5 关于血压说法错误的是 （A）指静脉压 （B）指动脉压 （C）包括收缩压和舒张压 （D）血压值和测定部位有关 （E）包括高压和低压
6 淋巴结急性肿胀的特点不包括 （A）表明光滑 （B）表明粗糙不平 （C）热、痛明显 （D）具有移动性 （E）增大明显 7 发热分类错误的是 （A）微热，体温升高1．0℃以内（B）中等热，体温升高1．0～2．0℃（C）微热，体温升高0．5℃以内（D）高热，体温升高2．0～3．0℃（E）极高热，体温升高3．0℃以上 8 稽留热特点错误的的是 （A）发热持续数天以上 （B）24小时体温波动在1．0～2．0℃（C）可见于大叶性肺炎
（D）可见于猪瘟 （E）24小时体温波动在1．0℃以内 9 热型不典型或不规则的原因与下列因素有关，除外（A）及时应用抗生素 （B）使用解热药物 （C）个体反应性差异 （D）疾病处于发展变化中 （E）输液量的影响 10 关于血压说法错误的是 （A）反映血流速度 （B）动物兴奋、紧张或使役后，血压可升高 （C）指动脉管内的压力 （D）热性病时血压升高 （E）休克时血压下降 11 关于呼吸方式说法正确的是 （A）健康动物的呼吸方式均为胸腹式
蛋白质组学及其在兽医学中的应用
动物医学进展,2008,29(2):76278 Progress in Veterinary Medicine 蛋白质组学及其在兽医学中的应用 张爱玲1,王兴龙23 (1.吉林大学畜牧兽医学院,吉林长春130062;2.军事医学科学院军事兽医研究所,吉林长春130062) 摘 要:蛋白质组学以蛋白质组为研究对象,从整体上对生命载体进行研究,已成为后基因组时代的研究热点。目前,蛋白质组学技术主要包括双向凝胶电泳、生物质谱及生物信息学。双向凝胶电泳根据蛋白质的等电点和分子质量分离蛋白质,而质谱技术已成为鉴定蛋白质的极为灵敏而迅速的工具。由此得到的肽质量图谱结合准确全面的数据库技术,就使得新的蛋白质或多肽得以鉴定。近年来,蛋白质组研究技术已应用到多种生命科学领域中,在兽医学研究领域中尤其是兽药开发方面也将会有很广阔的应用前景。 关键词:蛋白质组学;兽医学;双向凝胶电泳;质谱 中图分类号:S852.21文献标识码:A文章编号:100725038(2008)022******* 后基因组时代研究重心已开始从揭示生命的所有遗传信息,转移到在整体水平上对生物功能的研究,于是产生了功能基因组学。这一新学科从基因组整体水平上对基因的活动规律进行阐述,如在mRNA水平上通过DNA芯片技术检测生物基因的表达模式,其前提是细胞中mRNA的水平反映了蛋白质表达的水平。但事实上并不完全如此,从DNA2mRNA2蛋白质,存在3个层次的调控,即转录水平调控、翻译水平调控及翻译后修饰水平调控。从mRNA角度考虑,实际上仅包括了转录水平调控,不能全面代表蛋白质的表达水平。蛋白质特有的活动规律如蛋白质的修饰加工、转运定位、结构变化、蛋白质与蛋白质及其他生物大分子之间的相互作用等均无法从基因组水平上的研究来获知。因此,对生物功能的主要体现者和执行者———蛋白质的表达模式和功能模式的研究就成为生命科学发展的必然。蛋白质组学研究现已成为生命科学研究领域最活跃的学科之一[123]。 1 蛋白质组与蛋白质组学的概念 1994年,澳大利亚Wilkins等首先提出了蛋白质组的概念[4]。蛋白质组指由一个基因组或一个细胞、组织表达的所有蛋白质。它是对应于一个基因组的所有蛋白质构成的整体,而不是局限于一个或几个蛋白质。由于同一基因组在不同细胞、不同组织的表达情况各不相同,即使是同一细胞,在不同的发育阶段和不同的生理条件甚至不同的环境影响下,其蛋白质的存在状态也不尽相同。因此,蛋白质组是一个在空间和时间上动态变化着的整体。 蛋白质组学是指应用各种技术手段来研究蛋白质组的一门新兴学科,其目的是从整体的角度分析细胞内动态变化的蛋白质组成成分,表达水平与修饰状态,了解蛋白质之间的相互作用与联系,提示蛋白质的功能与细胞的活动规律,就像基因组学一样,不是一个封闭的、概念化的稳定的知识体系,而是一个领域。蛋白质组学集中于动态描述基因调节,测定基因表达的蛋白质水平,鉴定疾病、药物对生命过程的机制,解释基因的调控[5]。 2 蛋白质组学研究现状 国外大部分蛋白质组表达谱的研究论文发表于2000年下半年以后,且大多数建立在已完成基因表达谱的基础上,表明在基因组或转录组基础上开展蛋白质组表达谱的研究是一个新的方向。人类重大疾病的蛋白组研究通常采用比较蛋白组分析方法。近年来,蛋白质组技术在研究细胞的增殖、分化、异常转化、肿瘤形成等方而进行了有力的探索,涉及到白血病、乳腺癌、结肠癌、膀胱癌、前列腺癌、肺癌、肾癌和神经母细胞癌等[628],鉴定了一批肿瘤相关蛋白,为肿瘤的早期诊断、药靶的发现、诊效判断和预后提供了重要依据。 在1995年国际上发表第1篇蛋白质组学的研究论文后不久,国家自然科学基金委即酝酿并于1997年设立了重大项目“蛋白质组学技术体系的建立”。经过几年努力,我国蛋白质组学技术平台的建设有了飞跃的发展,若干研究单位重点建立了技术 ①收稿日期:2007210210 作者简介:张爱玲(1981-),女,山东曲阜人,硕士,主要从事微生物免疫学研究。3通讯作者
兽医临床诊断学考试大纲
兽医临床诊断学考试大纲 Revised by Hanlin on 10 January 2021
兽医临床诊断学考试大纲 （动物医学类本科） 一、指导思想 兽医临床诊断学是高等农业院校动物医学专业的专业基础课。考试目的是依据教学大纲的要求，检查学生对兽医临床诊断学基本概念、基本知识、基本理论、基本方法的理解和掌握程度，考察学生分析问题、解决问题的能力。 二、基本内容 绪论 考试内容：兽医临床诊断学、症状、预后等概念；兽医临床诊断学的内容。 考试要求：要求学生掌握兽医临床诊断学的概念和主要内容；掌握症状的概念以及主要症状和次要症状、经常症状和暂时症状、典型症状和示病症状、全身症状和局部症状、综合征的概念；掌握疾病预后的概念及其预后的分类。 第一章临床基本检查法 考试内容：问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的概念以及具体方法和所见病变 考试要求：要求学生掌握问诊的概念、问诊的内容；视诊的概念、应用范围；触诊的概念、应用范围、方法以及触诊常见的病变；叩诊的概念、叩诊的方法及叩诊音；听诊的概念、方法和应用范围；嗅诊的概念和方法。 第二章常见症状 考试内容：发热、水肿、、脱水、休克、昏迷、瘫痪、皮肤损伤、发绀、呼吸困难、鼻液、咳嗽、流涎、异食癖、呕吐、腹围异常、腹泻、腹痛、便血、红色尿、贫血、黄疸、不孕、流产、跛行的概念、发生机理及临床表现。 考试要求：要求学生掌握发热的概念、发生机理，热候、热型的概念，临床常见热型—稽留热、弛张热、间歇热、不规则热等；水肿、脱水、休克、昏迷、瘫痪、皮肤损伤、发绀、呼吸困难、鼻液、咳嗽、流涎、异食癖、呕吐、腹围异常、腹泻、腹痛、便血、红色尿、贫血、黄疸、不孕、流产、跛行的概念、发生机理和临床表现。 第三章临床检查程序 考试内容：临床检查的程序、检查项目，疾病诊断的步骤。 考试要求: 要求学生掌握临床检查的程序，临床检查的项目；畜群的检查程序；疾病的诊断步骤。 第四章一般临床检查
兽医临床诊断学考试复习重点总结与习题
兽医临床诊断学考试复习重点总结与习题 一、名词解释 1.稽留热:体温升高到一定高度，可持续数天，而且每天的温差变动围较小，一般不超过1℃。 2.预后良好：是指估计不仅能被完全治愈，而且保持原有的生产能力和经济价值。 3.胸式呼吸：呼吸时胸壁的起伏动作特别明显，而腹壁的运动极弱。 4.干罗音：由于支气管粘膜炎症(粘膜充血，水肿、分泌物堵塞及粘液腺肿大等)、支气管痉挛及支气管受压迫(如肿瘤压迫)，导致支气管管腔狭窄，当气流通过狭窄部时产生一种狭窄音 5.强迫运动：是指由于大脑，中脑和小脑的病变引起的不受意识支配和外界环境影响，而出现的强制发生的有规律的运动。 6.共济失调：在运动时肌群动作相互不协调所导致动物体位和各种运动的异常表现，称为共济失调 7.心杂音：心脏杂音是与心脏活动相联系，在心音以外的附加声音 8.—施二氏呼吸：呼吸开始逐渐加强、加深、加快直达高峰，然后又逐渐变弱、变浅、变慢，最后呼吸中断，又以上述方式开始呼吸，如此反复交替，出现波浪式的呼吸节律， 9.里急后重：病畜不断作排粪姿势并强度努责，呻吟(马，牛)，呜叫(犬，猪)，而仅排出少量粪便或粘液， 10.尿淋漓：是指排尿不畅，尿液呈点滴状或细流状排出。 二、填空 1、临床基本检查方法有________问诊__ 视诊触诊叩诊听诊嗅诊 2、对疾病预后判断常有___预后良好预后不良预后慎重预后可疑 3、发热热型可分为稽留热弛热间歇热 4、牛瘤胃蠕动次数是_____1～3次/分钟___每次蠕动持续时间是__15～30s_。 5、呼吸困难的类型有_吸气性呼吸困难呼气性呼吸困难混合性呼吸困难__ 6、眼结膜潮红是由______充血_______原因引起的，发绀是由__缺氧_原因引起的。 三、选择题 1．叩诊肺边缘发出的声音是（C ）A清音B鼓音C半浊音D 浊音 2.牛的心跳次数是（B）A.30----60 B.40—70 C .50—80 D.40—80 3. 检查小动物皮肤弹力的部位（C ）A颈部B最后肋骨部C背部D 都不是 4. 叩诊肺区有水平浊音，常见于（C）A肺炎B肺水肿C胸腔积液D 肺气肿 5．炎性肿胀与浮肿的不同在于（B）A前者无热痛B后者有热痛C前者指压有压痕，较长时间不恢复原状D 后者指压有压痕，较长时间不恢复原状 四、简答题 1、可视黏膜颜色常见的病理变化及诊断意义是什麽 潮红。弥慢性潮红时，眼结膜呈均匀鲜红，见于热性病，呼吸困难，中毒。树枝状充血时，小血管高度扩，血液充盈呈树枝状，见于高度血液循环障碍的心脏病、脑炎等。 苍白。或红白色，灰白色，黄白色等。见于贫血、末梢血管痉挛(如惊恐，受寒冷刺激)，虚脱时。 发绀。见于上呼吸道阻塞的疾病，肺呼吸面积明显减少的疾病(如肺炎，肺水肿等)，因血液在肺部氧合作用不足，终导致血液中氧合血红蛋白含量降低。缺血性缺氧。由于全身性瘀血时，因血流缓慢，血液流经组织中毛细血管时，脱氧过多，严重休克时，心输出量大大
牛羊常见疾病教学内容
牛羊常见疾病
牛、羊常见疾病的防治 一、牛肺疫牛肺疫又名为传染性胸膜肺炎，是牛胸膜肺炎状支原体所引起的一种接触性传染病。病牛或带菌牛是主要传染源，病原体随呼吸和呼吸道分泌物排出体外，污染饲料、饮水，经消化道或生殖道传染。临床特征为浆液性纤维肺炎和胸膜炎，多为慢性和隐性传染，发病率和死亡都较高和一种传染病。（一）临床症状潜伏期一般2-4周，最长可达四个月。按病情不同分为急性，亚急性和慢性型。急性型体温升高40- 42C。，呈稽留热，呼吸困难呈腹式呼吸。病不原卧下，常有带痛的短咳，有时流出浆液性或脓性鼻液。肺部听诊肺泡音减弱或消失，应听到各音和胸膜摩擦音。病畜反刍，瘤胃弛缓，泌乳量下降，结膜发绀。亚急性型症状比急性型稍轻。慢性型病牛消瘦，消化功能紊乱，咳嗽疼痛，使役和泌乳下降，最后室息而发生死亡。（二）病理变化肺充血呈鲜红色或紫红色，病灶出血水肿。肺实质可见到了同时期的肝变，呈现红色与灰白色相间的理石样病变。肺间质水肿、增宽、呈灰白色。胸腔内积有黄色混浊液 体。（三）诊断要点病畜呈稽留热、咳嗽、肺部有各罗音。肺部出现大理石样病理变化，胸腔积有混浊液体。（四）预防与治疗1、为确保非疫区安全，不准从疫区引进动物。对健康牛应用牛肺疫免身症状不明显，体温微升，精神沉郁，逐渐消瘦，皮毛粗乱，短促的干咳后变为痛苦的湿咳。肺部听诊有干性罗音和湿性罗音。体表淋巴结肿大，体温40-41.5C。，呈弛张热。乳汁稀薄含有凝乳块或脓汁。呼吸困难，最后因心力衰竭而死亡。 三、牛流行热牛流行热又名三日热，是由牛流行热病毒引起的一种急性，热性传染病。本病多经呼吸道，吸血昆虫叮咬或与病畜接触进行传播。多发生于雨量多和气候炎热的6-9月份。其特征为突然高热，呼吸和消化器官严重卡他性炎症和运动障碍。病势猛，多为良性经过，无继发病时死亡率约为1-3%。（一）临床症状突然发
动物临床诊断学笔记(畜牧专业)
1兽医临床诊断学：以畜禽为研究对象，从临床的角度判断疾病的性质的方法和程序的一门学科。 2.稽留热:高热持续3天以上，每日温差变动在1度以内，是因致热源在血液内持续存在，并不断的刺激体温调节中枢所致。见于猪瘟、大叶性肺炎、炭疽等。 3.弛张热:体温升高后，每天的温度变动常超过1度以上，但又不降至正常。见于败血症、化脓性疾病、支气管肺炎等。 3.间歇热:发热期交替出现，见于牛伊氏椎虫病、亚急性和慢性马传染性贫血、亚急性和慢性钩端 4.里急后重:屡呈排粪动作，而仅排出少量粪便或黏液，见于直肠炎或牛的子宫.阴道炎症 5.胸腹试呼吸:呼吸时，胸壁和服壁动作协调，强度一致，是健康动物呼吸方式。 6.胸试呼吸:呼吸活动中胸壁的起伏动作特别明显，而腹壁运动微弱。见于急性腹膜炎、瘤胃膨气、重度肠膨气等。 7.腹式呼吸:呼吸活动中腹壁的起伏动作特别明显，而胸壁活动微弱。见于肺气肿、胸膜 8干咳:呼吸道内有粘稠的分泌物或炎症初期，出现尖而短、声音清脆的干性咳嗽。见于喉、气管有异物，急性呼吸道炎症的初期。 9湿咳:呼吸道内积有多量稀薄的渗出物时呈湿而长、声音盾浊的咳嗽。见于咽喉炎、支气管炎及支气管肺炎等。 10.痛咳:咳嗽伴有疼痛，患畜伸颈摇头、前肢刨地。见于呼吸道有异物、急性喉炎及胸膜炎等。 11痉挛性咳嗽频繁而连续不断的咳嗽，常见与急性喉炎、猪霉形体病、猪巴氏杆菌病、幼畜肺炎和猪后圆线虫病等。 12.胸膜摩擦音：胸膜发炎时，胸膜表面变为粗糙，且有纤维素附着，呼吸时两层胸膜摩擦而产生的一种声音，类似两粗糙物的擦过声。见于牛肺疫.犬瘟热.马传染性胸膜肺炎等。 13.多尿：多尿表现为排尿次数增多,每次均有大量尿液排出,见于慢性肾病或渗出性胸膜炎的吸收期。 14.频尿：频尿则表现为时呈排尿动作,而每次仅有少量尿液排出,主要见于膀胱及尿道炎。 15.少尿：少尿表现为排尿次数和尿量的减少，见于热性病、急性肾炎、严重腹泻 16.啰音：为伴随呼吸而出现的附加音响，是一种重要的病理象征。 17.干啰音：当支气管分泌物粘稠或支气管黏膜肿胀.狭窄，气流通过时产生的音响，似蜂鸣.笛音.哨音。见于慢性支气管炎.肺结核等。 18.湿啰音：又称水泡音。当支气管分泌物稀薄，呼吸时气流冲击而发生，似含漱音，为水泡破裂声。见于支气管炎及支气管肺炎等。 19.无尿：真性无尿，是泌尿机能的严重障碍，如患急性肾炎；假设无尿，可见排尿动作，但无尿液排出，见于尿道完全阻塞（如公牛尿道结石）及膀胱破裂。 20.尿失禁：无排尿姿势与动作，而尿液自行流出，称尿失禁，见于脊髓挫伤、膀胱括约肌麻痹及中枢神经系统疾病 21.精神抑制：是中枢神经系统机能障碍的另一种表现形式，根据程度不同可分为3种。 22.精神沉郁：病畜对周围事物注意力降低，离群呆立，低头耷耳，眼睛半闭，但对外界刺激尚能迅速发生反应。可见于各种热性病、缺氧等多种疾病过程中。 23阵发性痉挛个别肌肉或肌组织发生短而快的不随意收缩，间隔歇性。见于脑炎、脑脊髓炎、隔肌痉挛、中毒和低血钙症等。 24强直性痉挛肌肉长时间均等地持续性收缩。见于脑炎、脑脊髓炎、破伤风、有机磷农药及士的宁中毒等。25陈—施二氏呼吸：呼吸开始逐渐加强、加深、加快直达高峰，然后又逐渐变弱、变浅、变慢，最后呼吸中断，又以上述方式开始呼吸，如此反复交替，出现波浪式的呼吸节律， 26尿淋漓：是指排尿不畅，尿液呈点滴状或细流状排出。 1问诊的内容？ ①现病史了解发病时间、地点、发病数量、病后表现、对发病原因的估计、病的经过及所采取的治疗措施与效果等。 ②既往病史了解病畜或畜群过去的患病情况。当有群发现象时，更要详细调查、了解当地疫病流行、防疫、检疫情况等。 ③饲养、管理、使役情况了解饲料的种类、数量、质量及配方、加工情况，饲喂制度，畜舍卫生及环境条件，
蛋白质组学及其在疾病研究中的应用
综述摘要 创新中药及其在我国的发展 邓文龙(四川省中药研究所,成都610041)本文就创新中药的定义、标准及创新中药在我国的发展进行了讨论。作者认为一流的临床疗效或独特的作用机理是创新中药的首要条件,按药物有效成分的有效剂量进行质量控制是创新中药的基础。 蛋白质组学及其在疾病研究中的应用 段春燕综述,何涛审校 (泸州医学院生物化学教研室,四川泸州646000) 目前人类基因组计划已进入后基因组时代,1994年Mac Wilkins与Keith Williams首先提出了蛋白质组学(prot eomics)的概念。依赖于二向电泳、质谱技术及生物信息学等多种手段的蛋白质组学分析在肿瘤、心血管系统、内分泌系统、神经系统及感染性疾病等的研究中得到了充分的应用,从整体的蛋白质水平上,在一个更深入、更贴切生命本质的层次上来探讨和发现生命活动的规律和重要生理、病理现象的本质。 蜂毒的现代药理研究及临床应用概况 夏隆江 (成都中医药大学药理教研室2004级博士生,成都610075)蜂毒是蜜蜂科昆虫中华蜜蜂Apis cerana F abricus等之工蜂尾部蛰刺毒腺和副腺分泌出的具有芳香气味的淡黄色透明毒液,是具有多种药理学和生物学活性的复杂混合物,主要由多种肽和酶类活性物质组成。它具有较广泛的药理作用:1、对心血管的作用:蜂毒有明显的降血压作用,其作用类似于组胺,是通过扩血管实现的;同时,蜂毒对心肌具有正性频率和负性肌力作用。2、对神经系统的作用:蜂毒有明显的镇痛作用和调节神经系统紧张度的作用。3、对血液的作用:蜂毒具有溶血、抗凝血和降低血栓素的作用。4、对呼吸系统的作用:蜂毒可使呼吸加快,大量的蜂毒可导致呼吸肌麻痹。5、对消化系统的作用:蜂毒有抗肝纤维化和吸收肝纤维化作用。6、对内分泌系统的作用:蜂毒对垂体、肾上腺皮质系统有明显的兴奋作用。7、对免疫系统的作用:蜂毒具有免疫抑制作用。8、抗炎镇痛作用:蜂毒肽对前列腺素合成酶的抑制作用是吲哚美辛的70倍,具有极强的抗炎镇痛效果。另外,蜂毒还具有抗肿瘤、抗辐射、抗菌等作用。在临床运用方面,临床上蜂毒被广泛地用于治疗风湿性、类风湿性疾病、多发性硬化病、艾滋病、高血压、哮喘、白塞病、寻常型银屑病等,具有较大的研究前景和临床运用价值。 瘦素的研究现状 龙中奇(四川省达州中医学校,达州635000)本文对瘦素的生物学性质及生理生化功能作一综述。 帕金森病的研究进展 唐宗琼(四川省达州中医学校,达州635000)多种因素导致帕金森病(PD)发病,归纳起来有以下几种学说:1遗传因素学说;环境因素学说;氧化应激学说;免疫学说;细胞凋亡学说;o对PD治疗的探索:细胞替代疗法(CRT)治疗PD是目前研究PD的热点,CRT治疗PD的目的是重建纹状体受损的多巴胺(D A)能神经支配,重建脑功能。根据供体的不同,PD的CRT治疗可分为:自体肾上腺髓质移植、同种异体胎脑移植、异种胎脑移植和干细胞移植。其中,自体肾上腺髓质移植经临床研究证实嗜铬细胞植入脑内后存活率极低,无肯定的治疗作用而已被淘汰。 胃肠肽类激素对摄食活动的调节 孙玉锦(雅安职业技术学院,雅安625000)摄食是复杂的行为,是一种精神活动,它包括觅食、食物的摄取、消化、吸收和利用,摄食是人类以及所有动物维持生命活动的最基本最重要的功能之一,摄入的食物经过消化和吸收过程为机体提供必须的能量和营养物质。虽然摄食作用作为一种本能生来即有,但实际上摄食活动是受体内复杂的神经和体液因素调节的,涉及到神经中枢、传入传出神经以及许多神经递质和激素。本文仅讨论胃肠肽类激素对摄食活动的调节。 将饱食大鼠的血液注入饿鼠血管内,可抑制饿鼠的摄食活动,这个事实提示血液中含有控制摄食的信息。这种信息是什么?推想饥饿使人或动物在短时间内大量进食,在食物未完全消化吸收之前,就因产生饱感而停止继续进食,究其原因很可能是食物与胃肠粘膜接触后,引起胃肠肽类激素释放,胃肠肽类激素通过血液循环,作用于下丘脑,兴奋饱中枢)下丘脑腹内侧核(VMH),抑制摄食中枢)下丘脑的外侧区(LHA),从而停止摄食。影响摄食活动的胃肠肽类激素较多,但其中只有少数胃肠肽类激素对摄食调节有生理意义,大多数胃肠肽类激素需要给予药理剂量才对摄食活动发生影响。本文介绍了体内多种胃肠肽类激素:胆囊收缩素、阿片肽、铃蟾肽、胰高糖素、胰岛素、酪神经肽、胃动素、甘丙素、生长抑素、雨蛙肽等对摄食有促进或抑制作用,目前对它们作用的许多环节还不完全清楚,但随着研究的不断深入,其与摄食有关的许多问题将会逐渐得到阐明。 实验研究摘要 松龄血脉康胶囊对自发性高血压 大鼠的降压作用及机制初探(摘要) 万莉红,熊文碧,朱玲,刘蓉,谢芬,刘嘉琴,周黎明*,李崇前1,张顺华1 (四川大学华西基础与法医学院药理教研室,四川成都610041;1成都康弘集团#博士后工作站,四川成都610036)目的:探讨中药松龄血脉康胶囊胶囊对自发性高血压大鼠是否具有降压作用,并初步探讨起作用的机制。方法:雄性自发性高血压大鼠(SHR)60只,随机分为高血压模型组、卡托普利组、Vc 组、松龄血脉康胶囊组四组,并设立正常血压大鼠(WKY)15只作为对照组,用BP26动物无创血压测试仪试验前测定各组动物的基础血压。(1)各组分别给予生理盐水、卡托普利12.5mg#kg-1、Vc50mg#kg-1、松龄血脉康胶囊胶囊750mg#kg-1灌胃,每日一 133 四川生理科学杂志2005;27(3)