系统性红斑狼疮并发肺动脉高压患者的临床特点及预后分析

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系统性红斑狼疮并发肺动脉高压患者的临床特点及预后分析

作者:任义乐丁翔张璐

来源:《今日健康》2014年第08期

【摘要】目的:分析系统性红斑狼疮(SLE)并发肺动脉高压(PAH)患者的临床特点及预后。方法:收集1999年至2012年江苏省15所医院521例SLE患者首次住院临床资料,将其分为PAH组与非PAH组,采用χ2检验、t检验比较两组患者临床特点,应用Log Rank

检验、χ2检验比较两组患者预后。结果:79例(15.2%)SLE患者在首次住院时心脏彩超检

查发现有PAH。PAH组血液异常发生率及血沉水平(73.4%、65.0mm/1h)明显高于非PAH组(61.8%、54.5 mm/1h)(P

【关键词】系统性红斑狼疮肺动脉高压临床特点预后

【中图分类号】 R593.24+1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)08-0029-01

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是一种累及全身多器官系统的自身免疫性疾病,其临床表现不一,部分患者以狼疮肾炎为主要表现,而部分则以肺部受累、心血管受累为主要表现[1]。SLE累及靶器官的差异不仅导致各患者临床表现不同,同时对患者的

预后也会产生重要影响。

肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension, PAH)是指静息时肺动脉平均压>25mmHg 或运动时>30mmHg [2]。右心导管测定平均肺动脉压是诊断PAH的金标准,但由于其有创性

及高风险性限制了其临床的应用,临床上广泛应用心脏彩超替代其辅助诊断PAH。PAH早期仅可引表现为乏力、心悸等非特异症状,在SLE患者更易被其他症状掩盖,长期PAH可引起右心室后负荷增加,导致右心衰发生,产生不良预后。目前,国内报道SLE并发PAH的研究文献样本量一般较小,本研究利用江苏省大样本SLE数据库资料,回顾性总结首次住院时行

心脏彩超检查的SLE患者临床资料,分析SLE并发PAH患者的临床特点及预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集1999年1月1日至2012年12月31在江苏省15家医院(南京鼓楼医院、连云港市

第一人民医院、无锡市人民医院、淮安市第一人民医院、徐州市第四人民医院、常州市第一人民医院、江苏省人民医院、无锡市中医院、苏北人民医院、镇江市第一人民医院、江苏大学附属医院、江苏省中医院、南通大学附属医院、南京中大医院、苏州第一医院)首次住院时行心

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