不同皮肤类型的中医皮肤护理
不同皮肤类型的中医皮肤护理
前言
受种族，性别，年龄，精神状态，气候因素，地理因素，饮食习惯等的影响，皮肤有不同的分型。【1】只有有的放矢地做好针对性的皮肤护理，才能取得最佳的护理效果。不加区分地随意使用护肤品，只会适得其反。一下将论述针对不同的皮肤类型如何进行中医皮肤护理。
正文
一，如何判断皮肤类型
皮肤的分类可以从不同角度来进行，从性别上可以分为男性皮肤和女性皮肤；从年龄上可以分为儿童皮肤，青少年皮肤，中年皮肤，老年皮肤；根据皮肤的敏感度可分为敏感性皮肤和非敏感性皮肤。【2】在通常情况下，人们根据皮肤的含水量和皮脂的分泌量来区分皮肤的类型。在美容皮肤科学上将皮肤分为五种类型：中性皮肤，干性皮肤，油性皮肤，混合性皮肤和敏感性皮肤。【3】也有人在次基础上进行进一步细分为偏油性，超油性，偏干性，超干性皮肤。【4】中性皮肤的特点是润泽，光滑，细腻，丰满，毛孔细，色浅，对外界刺激敏感性较低。中性皮肤角质层含水量达20%，其PH为4.5至6.5，皮脂分泌适宜，能耐晒。【5】判断中性皮肤的方法有：（1）肉眼观察，皮肤既不干燥又不油腻，皮肤洁白红润，表面光滑细腻，富有弹性，不易出现皱纹，（2）洗脸法，洗脸后30分钟绷紧感消失，（3）纸巾拭擦法，取一软干纸巾(1×5cm2大小)，轻压鼻翼两旁，额部，颊部，然后观察纸巾，纸巾为透明点每cm2在2点以上，5点以下。【6】
干性皮肤有两种类型，并经常同时存在，表现为皱纹，皮质干燥及易受刺激，第一种类型的皮肤因为表面的水分丢失而变干，但皮肤仍能生成许多表面的油性成分，表面有油性成分但水分缺乏。第二种类型皮肤表面不能生成油性成分，这种皮肤看似正常，组织也良好，但细观察时皮脂腺的开口几乎看不到。此种皮肤在受刺激时容易变得粗糙，皮肤的颜色趋于变红或发灰。【7】判断方法有（1）肉眼观察，皮肤细腻，干燥，脱屑，缺少油脂，无光泽，易老化出现皱纹，（2）洗脸法，洗脸后40分钟紧绷感消失易皲裂，脱屑，(3)纸巾擦拭法，同中性皮肤，纸巾无油光，无变化或透明点每cm2在2点以下，不融合。【8】
油性皮肤质地较粗糙，容易长痤疮，但因为有油脂保护，使油性皮肤不容易衰老和色斑，因此到了30岁以后，皮肤看起来比同龄人显得要年轻些。随着年龄的增长，油脂的分泌也会逐渐减少，有些人还会转变为中性皮肤。【9】油性皮肤油腻发亮，毛孔粗，尤其鼻翼及额头更明显。判断方法有：（1）肉眼观察，皮肤油腻，粗糙，毛孔粗大（皮脂腺开口），皮肤有光泽，弹性好，不易衰老，不易产生皱纹，（2）洗脸法，洗了脸后20分钟紧绷感消失，（3）纸巾擦拭法，纸巾呈透明状或是透明点每cm2在5点以上，可融合。【10】
混合性皮肤指在一张脸上同时存在不同的肤质，一个很明显的特点就是面部中间区域尤其是额头，鼻部与下巴这个区域（“T”型区）的皮肤偏油性，而面颊部皮肤偏干。【11】混合性皮肤的人在现实生活中是很常见的，比干性皮肤和
油性皮肤的人要多出许多。有一些人属于天生的混合性皮肤，还有一些人由于工作压力，饮食习惯和工作环境的改变转变为混合性皮肤。混合性皮肤可根据其特点采用肉眼观察法和纸巾擦拭法。
敏感性皮肤也称过敏性皮肤，遇外界各种刺激如日光，冷，热及使用各种化妆品后局部皮肤出现瘙痒，刺痛，或出现红斑，丘疹，风团等过敏性症状。敏感性皮肤多见于过敏性症状的人，外用化妆品做斑贴试验反应阳性。【12】敏感性皮肤可见于上述各种皮肤，接触到化妆品或外用药物后即感刺激。【13】在判断与测试皮肤类型时，应当注意以下几个方面：（1）当进行纸巾擦拭法时应当在睡前洗面，不涂用任何护肤品，晨起后即用干净的面巾擦拭，（2）在进行面巾法擦拭时，最好选用洗面奶清洁面部后，在不涂用任何护肤品时，进行自我感受。【14】
二，健康皮肤的标准
皮肤护理的最终目的就是使肌肤健康，清洁，湿润且富有弹性，那么健康皮肤的标准是什么呢？
1，皮肤的健康。健康的皮肤必须具备3个条件：（1）肤色正常，黄种应该是微红稍黄色。（2）无皮肤病，皮肤不敏感，不油腻，不干燥，无痤疮，无酒渣鼻。（3）具有生命活力，肤色红润，有光泽。
2，皮肤的清洁。皮肤表面无污垢，无斑点，无异常凹凸不平。
3，皮肤的弹性。提起皮肤，然后放开，若立即平展则皮肤弹性好。皮肤有弹性则表面光滑，柔软，不皱缩，不粗糙。
4，皮肤的湿润。皮肤的含水量约占人体全部重量的1/4。
总之，健康的皮肤红润光泽，柔润细腻，结实而富有弹性，即不粗糙也不油腻，有光泽感而少皱纹。同时，皮肤耐老性好，衰老缓慢。【15】
三，各类皮肤的中医护理技术
（一），中性皮肤的护理
1，卸妆
当皮肤有妆面时，首先进行的工作是卸妆，然后再进行全面清洁。选用洁面霜或卸妆油均匀涂于面部，然后用软纸，软棉等揉揩片刻，擦干净即可。【16】2，洁面
中性皮肤选用性质温和的洁肤乳液，如洗面奶或洗面啫喱。洗面方法是将清洁剂分别放置于面部的额，左右面颊，鼻，下巴等五处，然后用中指和无名指的指腹沾水在面部均匀抹开。具体方法是：
（1），额部：双手从额中部向上，向外划圈，再向两边分别至太阳穴；
（2），眼部：双手从两边太阳穴绕眼眶由内向外划圆圈涂抹清洁；
（3），脸颊：双手分别在两边脸颊由下向上，由内向外地划圈清洁；
（4），嘴部：双手由下颌绕嘴部至人中再返回下颌，划半圈清洁；
（5），颈部：双手四指交替向下抹前颈，再从颈部向上抹至下颌；
（6），鼻部：双手中指从下巴绕嘴抹于鼻翼，然后由鼻翼向下，向外轻划圆圈，在鼻梁两侧竖直地上下来回清洗，再向上返回额部，向上，向外划圈至两边太阳穴终止。【17】
3，擦面
可用棉片擦面或洗面扑擦面，擦面手法可按额，眼，鼻，面颊，口周，下巴，
颈的顺序由上向下进行。
4，蒸面
可采用热手巾蒸面法。将厚毛巾浸热水敷面10分钟，准备两条消毒过的厚毛巾交替使用，从而保持面部温度。毛巾敷面的关键是既不要因为温度过高而烫伤，也不要因散热太快而影响效果。【19】
5，脱屑
脱屑是借助药物和外力清除堆积过厚的死皮细胞，帮组皮肤恢复光泽，细腻，白净，使之出现新的外皮层。常用的脱屑方法有三种：生物性脱屑（即自然脱落），物理性脱屑（磨砂），化学性脱屑（去死皮）。物理性脱屑包括洗面，蒸面，磨面，净面四部。其中磨面方法是取适量磨砂膏放于面部，双手沾水轻磨面部手法同洗面奶相同，只是眼部皮肤不磨，手法宜轻。化学性脱屑（去死皮）也包括洗面，蒸面，去死皮，净面四步，其中去死皮的方法是将去死皮膏或去死皮液均匀薄涂面部，停留片刻，待去死皮膏八成干时，用左手食指和中指绷紧皮肤，右手中指从中间向外轻推皮肤使死皮细胞同药品一起脱落。
中性皮肤适宜于任何脱屑方法，但都不宜太勤，一月一次为宜。【18】
6，按摩
按摩是利用双手的各种按摩动作配合穴位刺激来进行的，常用的基本手法有四种。
（1），按抚法，用手指或手掌在皮肤组织上施加压力，一般用于按摩的开始或结束。其作用是促进皮肤的血液循环和皮脂腺的分泌。
（2），揉捏法，用手指捏起皮肤组织的同时，揉局部组织。捏法是用拇指和食指或中指在面部提起皮肤，用手指做轻推，滚动，摩擦等动作。其作用是放松紧张的肌肉，强健皮肤，并有渗透作用。
（3），震颤法，前臂和手部肌肉收缩而形成震动感，由指尖传到按摩部位．其作用是增加皮肤的弹性，消除疲劳。
（4），捏按法，利用拇指和中指或其他手指快速捏提肌肉，并对局部组织施加适当的压力，但不可挤掐。其作用是促进皮脂腺的顺利弹出，增加皮肤的吸收功能。【20】
7，倒膜
用消毒后的小软刷或倒膜棒将调成糊状的膜直接涂敷，涂敷顺序是额，面颊，鼻，下巴，颈，口周。涂敷走向是从中间倒向两边，从下往上涂抹。涂硬膜时眼眉处和唇部应用湿棉片遮盖，将鼻孔留出，全面涂满；涂面膜和软膜时，眉毛，眼周和唇应留出不涂膜。眼部可用专用眼膜涂敷。【21】
8，喷收缩水。
9，涂护肤霜。
取护肤霜适量于左手掌部，再用右手中指腹蘸护肤霜分散点于面颊部，用中指，无名指将面颊部的护肤霜向外铺开。【22】中性皮肤使用性质温和的一般护肤霜即可。
（二），干性皮肤的护理
1，卸妆
方法同中性皮肤，选用性质温和的清洁霜和卸妆油即可。
2，洁面
方法同中性皮肤，选用性质柔和的洗面奶或洗面啫喱即可。
3，擦面
方法同中性皮肤。
4，蒸面
方法同中性皮肤。
5，脱屑
方法同中性皮肤。干性皮肤磨砂时间应短，间隔时间应长，可两周一次或一月一次。
6，按摩
方法同中性皮肤。
7，倒膜
方法同中性皮肤。干性皮肤使用鲜奶或水果面膜较好。【23】或敷滋阴润肤中药面膜粉，用蜂蜜做基质调和面膜粉，不能使用石膏膜。【24】
8，喷收缩水
9，涂润肤霜
干性皮肤应选用含油性较大的润肤霜。
（三），油性皮肤的护理
1，卸妆
方法同中性皮肤，选用碱性较大的清洁霜或卸妆油。
2，洁面
方法同中性皮肤，选用去油脂和污垢能力较强的，中性或稍偏碱性的洗面奶或香皂。【25】油性皮肤的人需要注意勤洁面。
3，擦面
手法同中性皮肤。
4，蒸面
手法同中性皮肤。
5，脱屑
选用适宜于油性皮肤的磨砂膏或去死皮膏，磨砂时间稍长，间隔时间可稍短，可每周一次。
6，按摩
手法同中性皮肤。
7，倒膜
手法同中性皮肤。选用适用于油性皮肤的面膜，如矿泥面膜。
8，喷收缩水
9，涂护肤霜
选用质地比较稀的乳液或露类等含油量不大的护肤品。
（四），混合性皮肤的护理
1，卸妆
手法同中性皮肤，不同的肤质选用不同的清洁霜和卸妆油。干性肤质选用较柔和的清洁霜和卸妆油，而油性肤质则选用中性或稍偏碱性的卸妆油或清洁霜。2，洁面
手法同中性皮肤。根据不同肤质选用不同的洁面乳。干性面区采用性质柔和的洗面奶或洗面啫喱，油性面区选用去油脂和污垢能力较强的，中性或稍偏碱性的洗面奶或香皂。
3，擦面
手法与中性皮肤相同。
4，蒸面
手法同中性皮肤。
5，脱屑
根据不同面区选用不同的脱屑方法和脱屑膏或去死皮膏。干性面区磨砂时间应稍短，磨砂间隔应稍长，而油性面区磨砂时间稍长，间隔时间稍短。手法同中性皮肤。
6，按摩
手法同中性皮肤。
7，倒膜
油性皮肤区可用抑制皮脂的中药面膜，用凉茶水调和面膜药粉。正常皮肤区域或干性皮肤区域选用滋阴润肤中药面膜，用蜂蜜调和面膜药粉或用软膜。【26】手法同中性皮肤。
8，喷收缩水
9，涂护肤霜
取油性皮肤护肤霜和正常皮肤护肤霜或干性皮肤护肤霜分区涂抹。手法同中性皮肤。
（五），过敏性皮肤的护理
过敏性皮肤可见于中性皮肤，干性皮肤，油性皮肤，混合性皮肤，护理方法同中性皮肤一样。只是在选择卸妆油，洁面剂，去死皮膏，面膜，收缩水，护肤霜时要慎重，根据不同性质的过敏性皮肤选择不同护肤品进行护理。
四，不同皮肤类型的中医饮食护理
从人的体质分类上看，体内水分异常多者为湿重，属油性体质，这类人的皮肤一般呈油性；相反体内水分异常少者为燥，属于干性体质，这类人的皮肤一般呈现粗糙和干燥状态。【27】根据不同类型的皮肤进行饮食护理，对皮肤大有益处。
中性皮肤应该多饮水，多食水果，蔬菜，豆类，如黑豆，黄豆，赤小豆，海藻类等碱性食品，豆制品和奶制品，保持合理的膳食结构。少吃鸟兽类，鱼贝类酸性食品，如狗肉，鱼，虾，蟹等。
干性皮肤由于长期缺水，缺油，在日常生活中应注意多饮水，保证体内有充足的水分供给皮肤组织，多吃一些含油脂类的食物，如牛奶，猪肝，鸡蛋，鱼类等，同时多食蔬菜类和水果类食品。
油性皮肤饮食应选用具有凉性，平性食物，如冬瓜，丝瓜，胡萝卜，白萝卜，竹笋，大白菜，小白菜。【28】少吃辛热，温性及油脂多的食品。
混合性皮肤不宜多食含油性偏大的食物，甜食或刺激性大的食物，宜多喝白开水，多吃蔬菜，水果和热量偏低的食物。
过敏性皮肤应该注意自身体质，不要食用引起过敏的食品，针对自己的皮肤特点，根据上述各种肤质的适用食物选择。应注意多喝水，多吃水果，蔬菜，保持皮肤的水分，增强皮肤的抗过敏能力。
小结
不同皮肤类型的中医皮肤护理方法大致相同，最根本的目的就是调节皮肤的水分和油性成分的平衡，增强皮肤的抵抗能力，保持皮肤的红润，光泽，有弹性，减慢皮肤的衰老，达到健康皮肤的标准，达到护理美容效果。
中医中所说的神医便是能够治未病的，不同类型皮肤的中医皮肤护理最重要的一个目的就是要增强皮肤的抗刺激能力，调整皮肤水油平衡，让皮肤不会生病，保持健康状态。
不同皮肤类型的中医皮肤护理其实护理方法大致相同，通过外部的清洁，补水或控油和饮食调节体内的水油，使机体由内到外达到水油平衡，维持机体皮肤本身的健康状态。
中医皮肤护理最开始也是最基本的是要判断出皮肤类型，只有判断出皮肤是干性，油性，还是中性或是混合性的后，进行针对性的护理措施才能达到护理的目的。因为中医皮肤护理对各类型皮肤的护理手法大致相同，都是清洁面部后，采用面膜和护肤霜调节肌肤的水油，因而中医皮肤护理最关键的就是选用正确的护肤品，针对不同的肤质选用不同的护肤品是中医皮肤护理达到效果的最重要的环节。
中性皮肤从卸妆油到洁面乳，磨砂膏，面膜膏再到护肤霜都应选用性质温和的护肤用品，不过于油腻也不过于稀清；干性皮肤则应该选用油性较大的护肤品，注意皮肤的补水，磨砂时也要考虑到皮肤的性质而时间不宜过长也不宜间隔太短；油性皮肤则要选用稍偏碱性的洁面乳和质地较稀的乳液或露类等含油性小的面膜和护肤品；中性皮肤则是根据油性和干性或中性的特点，针对不同面区使用护肤品；过敏性皮肤则应很谨慎，既要适宜于自己的肤质，又要不刺激皮肤引起过敏。
在皮肤护理时所采用的护理技术均相同，都有卸妆，洁面，擦面，蒸面，脱屑，按摩，倒膜，喷收缩水，涂护肤霜等九步，关键是选好护肤用品。饮食护理应该注意的是调节体内的水和油平衡，多吃水果菜蔬等都是较好的饮食护理。
不同类型皮肤的中医皮肤护理就是通过外部的护理技术和体内饮食护理调节，从而增强皮肤的抗外界刺激能力，达到美容护理效果。
参考文献
【1】邹先彪，《皮肤健美100法》，金盾出版社，6；
【2】邹先彪，《皮肤健美100法》，金盾出版社，7；
【3】田邵侠，《面部皮肤病—自疗与美容》，昆仑出版社，14；
【4】邹先彪，《皮肤健美100法》，金盾出版社，7；
【5】任旭，《中医美容美体实用技术》，人民军医出版社，381；
【6】田邵侠，《面部皮肤病—自疗与美容》，昆仑出版社，15；
【7】任旭，《中医美容美体实用技术》，人民军医出版社，381；
【8】田邵侠，《面部皮肤病—自疗与美容》，昆仑出版社，15；
【9】邹先彪，《皮肤健美100法》，金盾出版社，31；
【10】田邵侠，《面部皮肤病—自疗与美容》，昆仑出版社，15；
【11】邹先彪，《皮肤健美100法》，金盾出版社，36
【12】田邵侠，《面部皮肤病—自疗与美容》，昆仑出版社，16；
【13】邹先彪，《皮肤健美100法》，金盾出版社，9；
【14】田邵侠，《面部皮肤病—自疗与美容》，昆仑出版社，16；
【15】任旭，《中医美容美体实用技术》，人民军医出版社，383；
【16】曹汝智，《中西医结合皮肤美容学》，学苑出版社，36；
【17】曹汝智，《中西医结合皮肤美容学》，学苑出版社，58；
【18】曹汝智，《中西医结合皮肤美容学》，学苑出版社，59；
【19】曹汝智，《中西医结合皮肤美容学》，学苑出版社，60；
【20】曹汝智，《中西医结合皮肤美容学》，学苑出版社，61；
【21】曹汝智，《中西医结合皮肤美容学》，学苑出版社，62；
【22】黄霏莉，《中医美容基本操作技术图解》，人民卫生出版社，130；【23】李俊华，王进虎等，《现代中医美容学》，陕西科学技术出版社，14；【24】黄霏莉，《中医美容基本操作技术图解》，人民卫生出版社，178；【25】邹先彪，《皮肤健美100法》，金盾出版社，32；
【26】黄霏莉，《中医美容基本操作技术图解》，人民卫生出版社，183；【27】魏睦新，林春等，《中医美容秘验绝技》，人民军医出版社，83；【28】魏睦新，林春等，《中医美容秘验技术》，人民军医出版社，83。