护理各班工作流程

护理各班工作流程
护理各班工作流程

护理各班工作流程

白班(责护1);清点公务,做好科室财产交接。晨会后床头交接班,重点交接危重病人,新入院病人,查看病人的卧位、皮肤、刀口、生命体征等。协助打针,协助配药,协助换吊瓶,巡视等。处理新医嘱,抄写新病人输液卡,配和治疗班做好各项工作贴输液卡,接待新病人,通知医生。安排床位,铺床,插一览表、床头牌。给新入院病人宣教,签护理巡视单、入院须知,测生命体征及体重。(对不能测体重的病人,第一页填平车,第二页填卧床)手术病人做好术前术后宣教。中午接班后测体温,询问病人大小便次数。入院当天15;00之前填大便次数,15;00以后不填。处理护理文书,继续常规护理工作,下午与大阪共同核对医嘱。为出院病人指导,出院后的注意事项药物服用方法、饮食、休息、复诊时间等。

治疗班(办公班);清点公务,做好科室财产交接。晨会后整理治疗室,物品排放整齐。负责输液、治疗、护理工作。及时巡视病房,发现问题及时处理。打针、巡视换瓶、起针。协助铺床,送病人到床前,及时执行新医嘱,贴输液卡、摆药。药房取药。治疗室紫外线消毒,填写各种登记本。

大小夜班;清点公务,做好科室财产交接工作。床头交接危重、新人、当日手术、正在输液和一级护理的病人。阅读交班本、病历医嘱等,掌握病人的基本情况。按照要求准确执行长期医嘱、临时医嘱、完成夜间治疗、护理工作。紫外线消毒治疗室并登记。巡视病房,及

时发现病情变化并处理。书写交班报告,记录各种护理数据。参加科晨会交班,进行床头交接。

温馨提示;各班及时将用后的压脉带、体温表、湿化瓶放入消毒液浸泡30分钟,取出晾干后备用。做完皮试后及时在遗嘱上画皮试结果并签名。各班保持办公室清洁、整齐、物品定位。

护理交接班流程.

护理交接班 一、护办室交接班 (1)每日上午8:00准时交班,全体护士均参加,集体站立于护办室中,参加人员精神饱满、 思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。(2)脱稿交班,重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接 班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。(3)护士长应重点检查护士着装,注意 护士是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整 理情况;同时强调当天的工作重点等。 二、床边交接班 护办室交接班结束即进行床边交接班。(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、管床护士、 责任组长、护士长。(2)在病床前交班护士站患者右侧,依次为接班护士、护士长站患者左 侧,监督和指导交接班情况。(3)来到患者床前,接班护士、管床护士首先应问候患者,体 现人性化护理的人文关怀,再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理 和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。护士长应重点检查交接班护士的温馨 礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。 三、交接班内容 “四看、五查、一巡视” 1.四看:看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确,有 无遗漏或错误。 2.五查:重点查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者的 各项处置是否妥善、及时、齐全。 3.一巡视:对所有住院病人,特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人 员共同巡视,进行床旁交接。 四、交接班程序 交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重 点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责,凡在交接班过程中 发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。 根据以往存在的问题,为了规范交接班,护理部制定交接班制度和相应的措施,具体如 早班护士7:30到岗,做完分管的晨间护理,责任护士在交班前应了解当天病区情况 患者病情、治疗及护理重点,做到心中有数,并协助其他护士共同完成晨间护理工作。(2)护士长应提前30分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难患者 病情,评估当天护理工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。⑶下午18:30、21:30交接班仍按早晨交接班程序。

护士交接班流程

护士交接班流程 8:00 全体在班护士参加,与医生共同交班,脱稿交班、重点突出、简明扼要,不超过15分钟。内容包括:病区病人流动情况、新入、危重抢救、手术等病人的病情变化、特殊处置及病区值班期间发生的特殊事情。 8:15 床旁交接班 1、参加人员:护士长、交班护士、接班护士、在班护士。 2、进病房顺序:交班护士→接班护士→护士长→其余护士。 3、交接站位:交班护士站于病人左侧床头第一位,接班护士(责任护士)站于病人右侧床头第一位,护士长站于病人右侧床头第二位,其余护士依次站于病床两侧。床边交接班按床号顺序依次进行。 4、交接内容及要求:来到患者床前,接班护士、护士长首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责,凡在交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担 (1)交班者:向接班者交待病人病情、治疗、护理、用药情况及效果,目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。 (2)接班者:针对交班内容做好针对性的接班。交接班体现个性化,做到重点病人重点交,忌千篇一律。如查看患者的体位是否舒适,床铺是否平整,各种管道是否通畅,引流情况,卧床患者皮肤是否完整,手术患者查看切口敷料情况,胸部手术听呼吸音,昏迷病人查看意识、瞳孔等情况,出院病人询问对出院指导的掌握情况等, (3)护士长:针对交接情况、病人病情,对重点病人的护理重点进行检查(健康宣教到位、夜间巡视、基础护理、皮肤压疮等情况),提出存在问题及指导性的改进意见。 8:35 全体在班护士参加,集体站立于护理站,责任护士简明扼要交代所管病人的病情急特殊注意事项,以引起大家注意。护士长点评,注意护士着装及是否认真听交班内容并根据情况提问,指出当日工作重点,强调注意事项。 附:1、一般病人交接班 交接:皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。 2、危重病人交接班 ⑴皮肤、口腔黏膜、生命体征、病情变化、治疗、护理和特殊处置。 ⑵根据不同的专科特点进行交班。注重交接班工作的严谨性,对特殊患者的病情不必让患者知道的应在护士站讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。

病区各班护士工作流程

病区各班护士工作流程标准化文件发布号:(9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

护士长工作流程

责任组长工作流程

责任组长工作职责 1.提前15分钟接班,负责分管患者的晨间护理工作,病室开窗通风,保持病 房整洁,安静,符合质控要求。 2.参加晨会交班。认真听取夜班报告,分管患者床头交班,阅读本组重危患 者,夜间入院患者、手术患者等患者护理记录。 3.负责分管患者的治疗和各项护理工作。负责当日手术患者的治疗与护理。协 助各组做好分管患者临时医嘱执行。认真执行规章制度和技术操作规程,正确地执行医嘱,按时完成治疗、护理工作,做好查对和交接班工作,不断提高护理质量,严防差错事故。 4.经常巡视病房与患者沟通,做好患者的健康教育、咨询、患者术前、术后教 育、功能锻炼、饮食管理及出院指导等。 5.仔细观察病情变化和心理状态,发现问题及时报告和处理,并做好相应的记 录。随时做好分管患者的抢救准备工作。 6.负责抢救及出入院护理。负责分管床位的抢救、新入院护理、入院介绍及出 院患者指导,做好终末消毒。掌握分管患者八知道。 7.分配新入院患者床位,做好环境介绍,入院宣教。按护理程序进行评估,观 察并记录。根据病情进行阶段性、针对性的疾病宣教。 8.做好手术患者的术前宣教、术后护理。对下午手术患者做好术前准备(通知 禁食、皮试、灌肠、备皮及准备术前用药等)。 9.办理出院患者病历。

10.负责急救物品管理检查。保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。做到 “四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。检查毒麻药使用情况:氧气、吸痰机、心电图机、电源插座、监护仪、除颤仪、抢救车及各种急救用包、管等。 11.十一.配合护士长做好病区管理工作及质控检查。 责任护士工作流程

护士各班工作流程图

责任护士白班工作流程 8:00——8:15 参加早会,听取夜班报告 8:15——8:30 床头交接班 8:30-—9:00 参加晨间护理 9:00——11:30 ①做好患者各项治疗护理工作,观察输液情况并及时记录. ②执行临时医嘱。 ③做好新入院病人得各项护理评估及入院介绍,做好出院病人得健康宣教及出院随访。 11:30—-11:40 与连班交班 14:00--16:40 ①与连班接班,巡视病房。 ②做好患者基础护理。 做好患者下午各项治疗护理工作,执行临时医嘱。 ④做好患者健康宣教工作. ⑤书写护理病程。 16:45-17:00 与夜班交班

●按护理等级巡视病房、并及时记录。 办公护士工作流程 8:00--8:30 参加晨会并做好晨会记录 8:30——09:00 参加床边交接班、核对夜班医嘱 9:00——11:30 ①保持护士站桌面清洁. ②登记出入院(黑板、记录本).打印患者每日明细单(周末由白班护士打印张贴),张贴在墙上。每周一批量记费(氧气鼻导管)。 ③接收、处理、核对医嘱,及时打印相关执行单并通知责任护士执行医嘱,必要时亲自执行. ④处理化验单,准备标本检查容器,督促各班及时留送。联系会诊、预约各种特殊检查,并做好准备工作。 ⑤打印第二天各种治疗单据。 11:30——11:40 与连班交班 14:00—-16:40 录入患者生命体征,整理各类医疗护理文件,督促护士正确填写各种护理记录单。16:40——17:00 书写交班报告。 ●及时办理出入院及有关登记工作,整理出院病历。负责住院病历与病案室得交接。

●护士长不在时,代为处理急需办理得各项临时工作. 夜班护士工作流程 16:45——17:00 与白班交接班巡视病房、危重病人床头交接 17:00——21:00 ①清点用物(尤其抢救车、备用药)、检查冰箱温度并做好登记工作。 ②做好晚间护理。 ③核对第二天治疗、输液用药并签名(审核处)。 ④做好第二天特殊检查病人、抽血病人得准备工作,并告知其注意事项。 ⑤按需测量生命体征(新入院、发热、病情有特殊变化),执行各种晚间治疗。 ⑥消毒治疗室、处置间,将晾干得消毒物品归位。 ⑦核对药盘,带水壶发口服药(晚间)。 ⑧督促探视者离开病房,按时熄灯,保持病区环境安静、整洁、舒适。 21:00-—23:00 按等级护理巡视病房,观察患者睡眠情况及病情变化,发现异常及时通知医生并正确执行医嘱,做好各项治疗护理工作。 23:00 大小夜班床头交接班,共同巡视病房。 23:00——06:00 按分级护理要求,巡视病房,观察患者睡眠情况及病情变化。按时记录各种记录单(翻身卡、输液巡回卡、巡视本).发现异常及时通知医生并正确执行医嘱,做好各项治疗护理工作. 06:00——07:50

护理床边交接班流程

护理床边交接班流程-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

护理床边交接班指引 交接班时间 A/P班 P/N班 N/A班 交接班内容: 床边逐个病人交接:交接重点是:新收/危重患者/手术患者/特殊检查治疗患者、住院期间病情变化或口头/书面病重/病危患者、诊断未明确或护理效果不佳的患者、潜在安全意外事件的高危患者、压疮评分<12分、院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮的患者。 交接时关注环境→床单位→体位→生命体征→饮食→基础护理→管道、提示标识应用情况等。 A/P班交接班流程: 责任护士交执行的医嘱(新收、住院期间的患者)→组长补充重病人的病情和处理情况→交班组长带领全体护士进行床边交接班→进入病房顺序:交班组长在前→当班组长→ 责任护士及护理助理→实习生。 →当班组长问候病人→自我介绍→告知病人进行床边交接班→交班站立位置:交班组长、责任护士站在病人一边→当班组长和接班助理 护士站在病人一边→护士长站在床尾。 →交接班护士床边进行交接→(当班组长)观察病情,检查各种管 道(氧管、胃管、气管插管、胸腹腔 引流管)→(助理护士)检查皮

肤受压情况(顺序由上而下)→协助 翻身拍背等。 P/N班 N/A班交接班流程:交班组长交病人的病情→进行 床边交接班(当班组长)观 察病情,检查各种管道(氧 管、胃管、气管插管、胸腹 腔引流管)→(助理护士) 检查皮肤受压情况(顺序由 上而下)→协助翻身拍背 等。 医嘱执行指引 医生开出医嘱→认真阅读→查对→确认→打印医嘱执行单→执行(操作前、操作中、操作后)→疗效及不良反应观察(1)医嘱(长/临嘱),严格双人查对无质疑后执行。 (2)医嘱执行护士接医嘱执行单后认真查对,严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行,不得擅自更改。 (3.)一般情况下不执行口头医嘱.抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,确认后方可执行,并保留用过的空安瓿,经医生和护士两人核对无误,医生据实补齐医嘱后,方可弃去。 (4).护士执行临时医嘱时,应认真填写执行时间并签名。

护理各班工作流程 (1)

护理各班工作流程 (一)A班(7:30~16:00)工作程序 1、7:20-7:30查看本组病人的病情,做到心中有数,熟悉病 人的“九知道”。 2、7:30-8:00进行基础护理工作(整理病房、床单位等)。 3、8:00-8:30参加晨会,晨会后在护士长带领下与N班床头 交接班。 4、8:30-8:35参与病房管理,控制陪客人数。 5、8:35-9:00出院、转床的床单位进行终末消毒处理。 6、9:00-9:30核对特殊治疗单、输液单、注射单,执行各项 治疗护理工作。 7、9:30-10:00查看医嘱本,执行医嘱。 8、10:00-16:00接待新入院、手术后病人,执行医嘱,做好 各项健康宣教。 9、8:00-16:00按等级护理要求巡视病房,落实基础护理工作 (督促、协助卧床病人翻身;协助开饭、进餐;为外出检查、输液无陪护病人打饭;观察病人进食情况)。 10、14:30-15:30按要求书写护理记录单,有病情变化随时记 录。 11、15:30-16:00交班前检查本组工作有无遗漏。 12、16:00与P班床头交接班。

(二)P班(16:00~0:00)工作程序 1、15:50-15:55查看病人的病情,做到心中有数,熟悉病人 的“九知道”。 2、15:55-16:00清点毒麻、急救、科室基数药品数量,查看 无菌物品有效期并登记签名。 3、16:00-16:30与A班床头交接班。 4、16:30-17:30核对A班医嘱,并签红名,处理本班医嘱。 5、17:30-18:00核对治疗单、输液单、注射单、服药单,执 行各项治疗护理工作。 6、18:00-19:00核对化验单、检查单并登记,告知病人注意 事项。 7、19:00-20:30协助病人做晚间基础护理。 8、20:30-21:00加强病区管理,保持病区安静整洁,熄灯, 统计陪客数,锁病区大门。 9、16:00-0:00按等级护理要求巡视病房,观察病人病情变 化,有异常情况及时汇报、处理。接收并处理急诊病人,执行医嘱。 10、22:00-22:30打扫护士站、治疗室、换药室、处置室,进 行紫外线消毒并登记。 11、22:30-23:30检查工作有无遗漏。 12、23:30-0:00完成各项护理记录,书写交班报告。 13、0:00与N班床头交接班。

护理交接班流程

护理交接班流程 一、护办室交接班 (1)每日上午8:00准时交班,全体护士均参加,集体站立于护办室中,参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。(2)重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。(3)护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、更衣室等卫生整理情况;同时强调当天的工作重点等。 二、床边交接班 护办室交接班结束即进行床边交接班。(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、责任护士、护士长。(2)在病床前交班护士站患者右侧,依次为接班护士、护士长站患者左侧,监督和指导交接班情况。(3)来到患者床前,接班护士、责任护士首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。 三、交接班内容 “四看、五查、一巡视”

1.四看:看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确,有无遗漏或错误。 2.五查:重点查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者的各项处置是否妥善、及时、齐全。 3.一巡视:对所有住院病人,特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人员共同巡视,进行床旁交接。 四、交接班程序 交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责,凡在交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。 根据以往存在的问题,为了规范交接班,本科制定交接班制度和相应的措施,具体如下:(1)值班护士8:00到岗,做完分管的晨间护理,责任护士在交班前应了解当天病区情况、患者病情、治疗及护理重点,做到心中有数,并协助其他护士共同完成晨间护理工作。(2)护士长应提前15分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难患者病情,评估当天护理工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。⑶下午18:30交接班仍按早晨交接班程序。

护士各班工作流程

护士各班工作流程 责护班: 1、参加每日早交班及床旁交班,床旁交接危重、新入院、当日手术、正在输液和 一级护理的病人,其他特殊情况病人;主要交接病人的病情、治疗、护理、皮肤、液体输入、医嘱执行、各种管道及新入院病人的一般情况。 2、做好晨间护理,整理床单位。负责督促相关人员遵守病区管理制度,保证病房环境安静整洁,物品按要求摆放。 3、整理护士办公室卫生,物品摆放整齐。 4、负责输液、治疗、护理工作。 5、负责新入院患者的评估宣教工作,出院患者的健康指导等。 6、及时巡视病房,及时发现问题并处理。准确记录各种护理数据。 7、做好病人交接班工作。 8、与中午班做好医嘱核对工作。 9、检查当日工作落实情况,做相关的健康宣教,协助指导生活护理工作。早班: 1、清点公物,做好科室财产交接工作。 2、参加每日早交班及床旁交班,协助责护班做好晨间护理工作。 3、整理治疗室,保持室内清洁整齐。检查输液车及注射盘内用物,为输液做好准备。 4、准确及时处理医嘱(注意更改护理等级标识,通知患者饮食,核对完善输液卡抄写),通知责护执行临时医嘱。 5、安排新入院患者床位,协助新患者称体重,准备好入院病历,通知责任护士。做好出院处理工作。 6、收药、配液,做好输液前准备。 7、整理治疗室卫生。 8、检查本班工作完成情况,协助责护班更换液体等。 9、交班。 1 / 3

中班: 1清点公物,做好科室财产交接工作。 2、与早班交接班,床头交接危重、新入院、当日手术、正在输液和一级护理的病 人,其他特殊情况病人;主要交接病人的病情、治疗、护理、皮肤、液体输入、医嘱执行、 各种管道及新入院病人的一般情况。 3、 阅读交班本、病历、医嘱本等。掌握病人的基本情况。 4、 及时巡视病人,更换液体。 5、 执行临时医嘱,做好出入院患者的接待处理工作。 6、 与责任护士做好医嘱核对工作。 7、 负责住院病人 4:00pm 生命体征的测量工作并准确绘制。 8、 检查本班工作完成情况。 9、 交班。 付班: 1中午协助中班做好治疗、护理工作。 2、 下午接班清点公物,做好科室财产交接工作。 3、 与中班交接班,床头交接危重、新入院、当日手术、正在输液和一级护理的病 人,其他特殊情况病人;主要交接病人的病情、治疗、护理、皮肤、液体输入、医嘱执行、 各种管道及新入院病人的一般情况。 4、 阅读交班本、病历、医嘱本等。掌握病人的基本情况。 5、 整理病房,床单位。协助指导病人做好生活护理工作。 6、 按照要求准确执行长期、临时医嘱,完成下午治疗、护理工作。 7、 巡视患者,及时发现病情变化并处理。 8、 抄写长期医嘱到输液卡上。 9、 整理护士办公室、治疗室,书写交班报告与夜班交班。 夜班: 1清点公物,做好科室财产交接工作。 2、与付班交接班,床头交接危重、新入院、当日手术、正在输液和一级护理的病 人,其他特殊情况病人;主要交接病人的病情、治疗、护理、皮肤、液体输入、医嘱执行、 各种管道及新入院病人的一般情况。 3、 阅读交班本、病历、医嘱本等。掌握病人的基本情况。 4、 按照要求准确执行长期、临时医嘱,完成夜间治疗、护理工作。 5、 紫外线消毒治疗室并登记。 6、 巡视病房,及时发现病情变化并处理,解决患者需求。 7、 做好晨起治疗、护理工作。 书写交班报告,记录各种护理数据。 亠宀 9、参加每日早交班及床旁交班,进行床头交接危重、新入院、当'日手 特殊情况病人;主要交接病人的病情、治疗、、护理、 及新入院病人的一般情况 8、 液和一级护理的病. 输入、医嘱执行、 匕正在输 〔肤、液体 的 领 和涵 :全面 \ I * #

ICU护士各班工作职责、流程-

ICU 护理工作职责 主班 1.晨间护理。 2.参加早会。 3. 床边交接班,了解病人情况。 4. 查对夜间医嘱、清点抢救车药品、麻醉药品、备用药品及相应的麻醉 处方如有缺少及时补充。做好登记,保持抢救车药品齐全和清洁。 5.每日晨打印当日输液巡视单,二级分户账单交与医生了解医疗费用情 况。核对电脑医嘱,临时、特殊治疗通知相应班次,特殊护理通知护理班执行并督促执行情况。每日14:30打印住院费用清单于探视时间交与家属。 6.手术病人通知护理班做术前准备,通知禁食。 7.恢复饮食的病人及时通知责任班,对家属做好饮食指导。 8.接待新入院的病人发放《告病员陪客书》,同时做入院宣教。转科、出 院等病人及时通知责任班、治疗班,并做好账目结算工作。 9.做好住院病人的记账工作,按收费标准核对收取,做到不乱收,不漏收。 10.巡视病人,了解病情,书写交班报告,保持办公区整洁。 11.每周与护士长总对医嘱两次。(周一、周四) 12.领口服药。特殊用药通知责任班并床头提示。

ICU 护理工作职责 责任护理班 1.参加早会 2.床边交接班 4.晨间护理,查看患者皮肤情况及各管道情况并记录。更换床单、被套。保持床铺整洁、干燥。 5.做好气切护理,防压疮护理,检查各导管有无标记,做好各导管的护理。气切伤口敷料处渗血较多及时汇报医生。 6.执行各项长期、临时医嘱,按时喂药到口。执行各项护理操作。 7.严密观察生命体征,及时测量,正确记录。有异常变化及时汇报值班医师。正确记录出入量及引流量、性质、颜色等。书写所管病人的护理交班记录。 8.做好术前准备,剃头、备皮等。做好新病人的初步处理工作。病人到辅助科室检查时要陪同进行。保证途中安全,外出检查做好记录。 9.观察监护仪,呼吸机等仪器设备的工作运转情况,各种导线连接与使用正常。设定报警范围。做好仪器设备的使用登记,养护维修,发现故障及时更换并做好标记报修。 10.做好输液巡视工作,调节好滴速,及时记录输液巡视卡。 11.保持病人的口腔、皮肤、会阴的清洁,指导护工做好生活护理,并检查督促。 12.每天家属探视时应陪在床边,接受家属的咨询和病情的介绍。 13.做好出院、死亡病人病历的整理,检查护理文书的书写。

病区各班护士工作流程

护士长工作流程

责任组长工作流程

责任组长工作职责 1.提前15分钟接班,负责分管患者的晨间护理工作,病室开窗通风,保持病房 整洁,安静,符合质控要求。

2.参加晨会交班。认真听取夜班报告,分管患者床头交班,阅读本组重危患者, 夜间入院患者、手术患者等患者护理记录。 3.负责分管患者的治疗和各项护理工作。负责当日手术患者的治疗与护理。协 助各组做好分管患者临时医嘱执行。认真执行规章制度和技术操作规程,正确地执行医嘱,按时完成治疗、护理工作,做好查对和交接班工作,不断提高护理质量,严防差错事故。 4.经常巡视病房与患者沟通,做好患者的健康教育、咨询、患者术前、术后教 育、功能锻炼、饮食管理及出院指导等。 5.仔细观察病情变化和心理状态,发现问题及时报告和处理,并做好相应的记 录。随时做好分管患者的抢救准备工作。 6.负责抢救及出入院护理。负责分管床位的抢救、新入院护理、入院介绍及出 院患者指导,做好终末消毒。掌握分管患者八知道。 7.分配新入院患者床位,做好环境介绍,入院宣教。按护理程序进行评估,观 察并记录。根据病情进行阶段性、针对性的疾病宣教。 8.做好手术患者的术前宣教、术后护理。对下午手术患者做好术前准备(通知 禁食、皮试、灌肠、备皮及准备术前用药等)。 9.办理出院患者病历。 10.负责急救物品管理检查。保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。做到“四 定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。检查毒麻药使用情况:氧气、吸痰机、心电图机、电源插座、监护仪、除颤仪、抢救车及各种急救用包、管等。 11.十一.配合护士长做好病区管理工作及质控检查。

护士各班工作流程图

责任护士白班工作流程 8:00——8:15 参加早会,听取夜班报告 8:15——8:30 床头交接班 8:30——9:00 参加晨间护理 9:00——11:30 ①做好患者各项治疗护理工作,观察输液情况并及时记录。 ②执行临时医嘱。 ③做好新入院病人的各项护理评估及入院介绍,做好出院病人的健康宣教及出院随访。 11:30——11:40 与连班交班 14:00——16:40 ①和连班接班,巡视病房。 ②做好患者基础护理。 做好患者下午各项治疗护理工作,执行临时医嘱。 ④做好患者健康宣教工作。 ⑤书写护理病程。 16:45—17:00 与夜班交班

●按护理等级巡视病房、并及时记录。 办公护士工作流程 8:00——8:30 参加晨会并做好晨会记录 8:30——09:00 参加床边交接班、核对夜班医嘱 9:00——11:30 ①保持护士站桌面清洁。 ②登记出入院(黑板、记录本)。打印患者每日明细单(周末由白班护士打印张贴),张贴在墙上。每周一批量记费(氧气鼻导管)。 ③接收、处理、核对医嘱,及时打印相关执行单并通知责任护士执行医嘱,必要时亲自执行。 ④处理化验单,准备标本检查容器,督促各班及时留送。联系会诊、预约各种特殊检查,并做好准备工作。 ⑤打印第二天各种治疗单据。 11:30——11:40 与连班交班 14:00——16:40 录入患者生命体征,整理各类医疗护理文件,督促护士正确填写各种护理记录单。

16:40——17:00 书写交班报告。 ●及时办理出入院及有关登记工作,整理出院病历。负责住院病历和病案室的交接。 ●护士长不在时,代为处理急需办理的各项临时工作。 夜班护士工作流程 16:45——17:00 与白班交接班巡视病房、危重病人床头交接 17:00——21:00 ①清点用物(尤其抢救车、备用药)、检查冰箱温度并做好登记工作。 ②做好晚间护理。 ③核对第二天治疗、输液用药并签名(审核处)。 ④做好第二天特殊检查病人、抽血病人的准备工作,并告知其注意事项。 ⑤按需测量生命体征(新入院、发热、病情有特殊变化),执行各种晚间治疗。 ⑥消毒治疗室、处置间,将晾干的消毒物品归位。 ⑦核对药盘,带水壶发口服药(晚间)。 ⑧督促探视者离开病房,按时熄灯,保持病区环境安静、整洁、舒适。 21:00——23:00

主班护士岗位职责和工作流程

主班护士岗位职责及工作流程 1、进行晨间护理,参与晨会及床头交接班,了解各班工作情况和病人情况,对新入院、急、危重病人掌握八知道。 2、核对所有床头牌。清洁病历夹。 3、核对夜班医嘱并签字。 4、处理、核对医嘱及通知相关护士执行医嘱并监督,必要时亲自执行。协助换瓶。 5、迎接新入院病人,与责任护士或辅助护士铺暂空床、送病人至床前、戴腕带。 6、认真收取每位病人的治疗费用,为出院病人检查住院费用、办理出院手续。通知保洁员终末处理。 7、整理医疗文件,监督、督促其他班次护士填写护理记录。 8、整理治疗卡、核对医嘱、签字 9、将血常规检验单送化验科。如遇急症需急查的辅助检查的项目及时联系相关科室,必要时要陪检。 10、去药房取药,发一日清单。 11、书写交班报告、巡视病房,保持病区清洁。 12、建立公共财物保护意识,下班前检查门、窗上锁、开关情况。 13、护士长不在时代办急需处理的临时工作。如有特殊情况及时上报护士长,如办公室紧急通知等。 14、保持护理办公室清洁、整齐,与夜班护士认真交班。

治疗护士岗位职责及工作流程 1、清点治疗室用物及公存药品,检查抢救物品的功能状态及抢救药品的批号、有效期、数量并记录。 2、参加晨会交班,听取夜班交班。 3、为注射、给药、输液及各项治疗做准备,如浸泡酒精棉球、配置肝素封管液等。 4、认真核对患者床号、、药物名称、剂量、浓度及液体的质量、批号、有效期,准确无误的加药。加药后擦拭治疗室所有物品表面。 5、保管治疗室的药品、物品并及时补充。 6、协助换吊瓶。 7、更换84消毒液,将消毒浸泡筒物品(湿化瓶、抹布、体温表)用自来水冲洗晾干、备用。 8、抄写输液瓶标签、摆药。与另一名护士核对。 9、整理治疗室卫生、倾倒垃圾、清洗垃圾桶。 10、建立公共财物保护意识,保证治疗室物品齐全、定点、定位放置及处于完好备用状态。 11、参加病房巡视。为夜班做好物品及药品的准备,交班。

护士晨交接班程序

护士晨间交接班 护理交接班是护理工作中的一项重要容;是保证护理工作连续性的有效措施;是保证患者的治疗、护理不间断的必要措施;是护患沟通的重要时机。护理交接班程序标准化、规化的实施,可以明确各班的责任,避免工作中的遗漏,有效防止护理差错事故的发生,从而保证护理工作的延续性、安全性和有效性。 一、规交接班的形式和流程 临床护理交接班工作包括晨会交班和床边交接班 (一)护士交接班形式:有口头交接班、书面交接、床旁交接3种形式,这3种形式相互交叉、相互补充。 (二)交班流程 1、护士长、责任护士提前10-15分钟到病区。接班前对病区的患者及夜班的工作情况进行大概的了解。 2、7点30分集班,由夜班护士与所有在班护士集体交班。 【站位】:正前面:护士长,左侧斜对:交班护士,面向护士长和接班护士,护士长对面:接班护士(按年资排位) 【入室顺序】:交班护士、护士长、责任护士、接班护士 (按年资排位)

【出室顺序】:护士长、交班护士、责任护士、接班护士 (按年资排位) 3、巡视病房一对一交接班集班后,由夜班护士与白班护士交班,护士长、责任护士站在病人的右侧,交班护士、其他接班护士均站在所负责患者左侧床旁,由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况,责任护士认真接班,有疑问随时提出。容包括:患者的体位是否舒适,床铺是否平整,病情有无特殊变化,各种管道是否通畅,引流瓶有无负压,出入量登记情 况,卧床患者皮肤是否完整。护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来,做到心中有数。 4、对于重症、新入院患者责任护士汇报患者护理重点容及需要落 实的有针对性的护理措施,再由护士长对当班工作情况进行讲评,提出需要改进的问题,指导当日护理观察及护理措施要 点。由护士长根据实际情况进行晨会提问。 二、规交接班容 1、夜班护士交班容在护士办公室对全体接班护士进行交 班,交班容包括:述本病区的患者总数、本班新入院人 数及所患疾病、病危人数、今日出院患者、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。 2、手术患者交接当日手术患者回病房的时间,手术概情

病区护士工作流程

1、提前到岗,清点物品,检查无菌物品效期,做好物品交接并签 名。 2、参加晨会,配置常规静脉用药。 3、更换浸泡物品消毒液。 4、与供应室进行一对一物品更换。 5、做好治疗室的清洁工作。 6、核对输液治疗单。 7、执行当日临时治疗。完成急查采血工作。 8、粘贴次日液体治疗单并核对。 9、按顺序摆放次日常规静脉输液药品。 10、抄次日常规液体治疗单。 11、每周二、五更换消毒液,每周四参加核对医嘱。 12、检查补充治疗室所需的各种物品。 13、做好治疗室的清洁工作。 14、准备夜班所需物品。 15、与中午班和小夜班共同进行物品清点交接并签名

1、了解病房病人费用情况,及时做好欠费病人的催缴工作。 2、参加晨会。 3、参加扫床。 4、参与静脉输液治疗。 5、完成各种处方的登记、录入和领取和处方药发放工作。 6、完成病区药品的领取及发放工作(包括西药、中成药、中草药、 口服药、出院病人带药)

病区办公室护士工作流程 1、提前到岗,清点办公用品。 2、核对大夜班医嘱。 3、参加晨会交接班和床头交接班,了解特殊治疗项目,及时转账收 费。 4、参加配置常规静脉用药。 5、处理医嘱。 6、接待安排新入院患者。完成新病人采血工作。 7、做好危重患者急救的组织工作。 8、做好办公室清洁工作。 9、与中午班交接班。 10、检查整理当日出院病历。 11、绘制2pm体温。 12、周四参加核对医嘱。 13、督促护理班核对床头牌、病员一览表。 14、完成收费任务。 15、粘贴次日抽血化验单 16、做好办公室清洁工作。 17、备好夜班所需办公用品 18、参加与小夜班的床头交接班

各班护士岗位职责)

各班护士岗位职责、工作流程、工作标准 目录 一、主班护士岗位 1、主班护士岗位职责 2、主班护师工作流程及工作标准 二、A班责任护士岗位 1、A班责任护士岗位职责 2、A班责任护士工作流程及工作标准 三、P班责任护士岗位 1、P班责任护士岗位职责 2、P班责任护士工作流程及工作标准 四、N班责任护士岗位 1、N班责任护士岗位职责 2、N班责任护士工作流程及工作标准

一、主班护士岗位职责、工作流程及考核标准 1、岗位职责 1)在护士长的领导下进行工作。 2)参加晨会交接班,掌握病房病人动态、手术及危重病人病情,认真、及时、准确处理与核对医嘱,及时督促准确执行。督促保障中心人员及时送检标本、会诊单、护送病人各种辅助检查(危重病人由医护人员护送)。 3)热情接待新病人并安置好床位,通知负责护士做好入院护理,并通知主管医生。 4)办理入院、出院、转科及转院病人手续。 5)保持办公室整洁,接传科室电话,检查并报修科内维修;与供应室签收器械与物品。 6)审核执行电脑医嘱,负责清查每日记帐情况,打印并核对每日催缴单。 7)每日组织查对医嘱并登记。 8)每日清查一次性用物,并及时补充完善。

2、主班护士工作流程考核标准

二、A班护士岗位职责、工作流程及考核标准 1、A班责任护士岗位职责 1)在护士长指导下,实施所分管病人的各项治疗护理工作。 2)认真交接班,体现护理的连续性。 3)按照护理工作程序、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成所分管病人的各项基础护理和部分专科护理工作。 4)按要求完成病情观察及护理记录,做好患者基础护理和心理护理。巡视病房,密切观察与记录患者生命体征和病情变化,发现异常情况及时报告。 5)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对不能自理的患者提供生活护理和帮助。 6)对所分管的病人做到“十知道”;了解所分管病人的出入院情况,做好康复和健康指导。 7)参与急危重病人抢救配合,熟练保养、使用各种急救器材和药品。8)参加常规护理查房、护理教学查房,参与危重病人护理会诊和护理个案讨论。 9)参与临床教学工作,根据各种需要,可定期组织护理业务学习;组织护理人员的技术训练和考核工作。 10)参与病区管理,保持病区清洁、整齐、肃静、安全,督促病人午休,为病人制定安全防护措施。 11)按时完成护士规范化培训计划,完成本职称范围继续教育,完成院内在职培训。

护理各班职责与流程

各班职责与流程 A班职责 1 、7:30分准时到岗。 2 、晨间护理(协助患者进餐、开窗通风、整理床单位、清理患者自备物品), 保持病区安静、干净、整洁。符合病房管理要求。 3 、参加晨会,对新入院、手术、危重病人进行床头交接班。 4 、负责治疗室的控感工作,开启的棉签、安尔碘注明开包日期、时间。 5 、查对药品,配置液体,为责班做好液体的准备工作,巡视病房,更换液体, 填写输液观察卡。 6 、协助责班完成治疗护理工作,A1帮责1 ,A2帮责2 。 7 、负责接纳中午新病人入院及术后回房病人的一切治疗护理工作,做好下午手 术病人的术前准备。 8 、测量所有病人的T、P、R并记录大小便次数,绘制于体温单上。挑取需加 测的患者名单,书写全测人员名单。 9 、认真与责班护士、P班护士做好交接班,包括物品、病人的药物、治疗、护 理。 10、保持治疗室干净、整洁,物品归位,垃圾正确处理。 11、每周四彻底整理治疗室,保持干净整洁,符合控感要求。 12、负责所管床位病人的基础护理和健康教育。

1 、与P班交接物品并填写物品交接本。认真与责任护士交接病情(口头、书面、 床头)。 2 、按分级护理要求,定时巡查病房,严密观察病情变化,必要时通知医生处理, 积极配合医生抢救,并做好记录。 3 、按时测量T、P、R、Bp按常规做好定时治疗,及时执行临时医嘱。 4 、查对遗嘱,检查并落实当天各种化验检查标本容器发放情况。 5 、负责办理本班新入院病人,完成病人的护理记录、入院介绍、健康教育。 6 、收集各项检查化验标本,总结24小时液体出入量,记录危重病人病情。测 量Bid血压并记录。 7 、做好特殊检查及术前准备。当天第一台手术8点之前做好所有准备工作,包 括病号服、腕带、留置针。 8 、及时执行临时医嘱,本班出现的护理问题及时书写PIO记录。 9 、填写病房日报表。 10、负责办公室、治疗室、换药室清洁卫生工作,执行换药室、抢救室、治疗 室紫外线消毒,并及时登记。 11、抢救药品器械使用后清洁归位。 12、打印一日清单,整理输液观察卡。 13、负责所管床位病人的基础护理和健康教育。

护理工作护理交接班流程

工作行为规范系列 护理工作护理交接班流程(标准、完整、实用、可修改)

编号:FS-QG-70178护理工作护理交接班流程 Nursing work nursing transfer process 说明:为规范化、制度化和统一化作业行为,使人员管理工作有章可循,提高工作效率和责任感、归属感,特此编写。 护理工作流程:护理交接班流程 交班护士交接班准备 1)检查医嘱落实情况 2)检查重病人及特殊处理病人的护理记录 3)巡视危重病人和新入院病人,做好交班前准备 4)保持病区环境整洁、安全 接班护士 1)提前15分钟到岗,清点毒、麻、精神药品,贵重物品等 2)巡视本组病人,落实病人外出检查及评估工作,检查病人标本留取及服药情况 在办公室听取夜班护士 1)总交班内容:病人总数、出/入院、转科、转院、新与

医生的大交班收、分娩、手术、死亡人数;新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或特殊检查处理、存在安全隐患病人、有行为异常、自杀倾向病人的病情变化;外出、欠费病人 2)须详细交班病人顺序:新收病人-危重病人-手术病人-按床号交病情变化及有特殊处理病人,记录出入量病人等 3)病人的详细交班内容:床号-姓名-诊断-术后第一天的要交手术名称-病人主诉-异常体征-处理情况-专科情况-皮肤-约束情况-特殊检查治疗准备情况-存在的安全隐患及防范措施-交下班需重点观察内容 1)交接班者共同巡房,重点查看对象:危重、新收、病情变化、手术、多管道、特殊检查治疗、使用特殊药物、存在安全隐患的病人(压疮、压疮评分高风险、留置深静脉、动脉穿刺病人、约束、行为异常等病人) 2)夜班护士进行病情汇报,护理措施的落实情况及存在问题 床边交接班 3)组长、责任护士共同检查病人:病房、床铺、皮肤、管

病区各班工作流程

病区各班工作流程 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

病区治疗班护士工作流程 1、提前到岗,清点物品,检查无菌物品效期,做好物品交接并签 名。 2、参加晨会,配置常规静脉用药。 3、更换浸泡物品消毒液。 4、与供应室进行一对一物品更换。 5、做好治疗室的清洁工作。 6、核对输液治疗单。 7、执行当日临时治疗。完成急查采血工作。 8、粘贴次日液体治疗单并核对。 9、按顺序摆放次日常规静脉输液药品。 10、抄次日常规液体治疗单。 11、每周二、五更换消毒液,每周四参加核对医嘱。 12、检查补充治疗室所需的各种物品。 13、做好治疗室的清洁工作。 14、准备夜班所需物品。 15、与中午班和小夜班共同进行物品清点交接并签名

主班护士工作流程 1、提前到岗,清点办公用品。 2、核对大夜班医嘱。 3、参加晨会交接班和床头交接班,了解特殊治疗项目,及时转账收 费。 4、参加配置常规静脉用药。 5、处理医嘱。 6、接待安排新入院患者。完成新病人采血工作。 7、做好危重患者急救的组织工作。 8、做好办公室清洁工作。 9、与中午班交接班。 10、检查整理当日出院病历。 11、绘制2pm体温。 12、周四参加核对医嘱。 13、核对床头牌、病员一览表。 14、完成收费任务。 15、粘贴次日抽血化验单 16、做好办公室清洁工作。 17、备好夜班所需办公用品 18、参加与小夜班的床头交接班 19、完成各种表格的登记及记录

责任班工作流程 1、提前到岗,巡视病房,了解夜班患者病情变化 2、参加晨会交接班,做好口头、书面、床头交接班,了解当日治 疗护理重点。 3、做好晨间护理。 4、为患者进行静脉输液等常规治疗。 5、迎接新病人,做好入院宣教工作。 6、做好病人的基础护理。 7、做好危重患者护理。 8、巡视病房,观察病情,解决患者各种需求。 9、做好出院患者出院指导。 10、根据医嘱测体温、血压、血糖等。 11、发口服药。 12、必要时协助患者准备午餐、进餐。 13、与中午班床头交接班。 14、做下午的输液等常规治疗。 15、书写护理记录。 16、核对床头卡和病员一览表。 17、做好出院病人的床单位终末消毒。 18、做好健康教育。 19、书写交班报告。 20、巡视病房,观察病情。 21、与中午班和小夜班床头交接班。

病区各班护士工作流程

病区各班护士工作 流程

护士长工作流程

责任组长工作流程

责任组长工作职责 1.提前15分钟接班,负责分管患者的晨间护理工作,病室开窗 通风,保持病房整洁,安静,符合质控要求。 2.参加晨会交班。认真听取夜班报告,分管患者床头交班,阅读 本组重危患者,夜间入院患者、手术患者等患者护理记录。3.负责分管患者的治疗和各项护理工作。负责当日手术患者的治 疗与护理。协助各组做好分管患者临时医嘱执行。认真执行规章制度和技术操作规程,正确地执行医嘱,按时完成治疗、护理工作,做好查对和交接班工作,不断提高护理质量,严防差错事故。 4.经常巡视病房与患者沟通,做好患者的健康教育、咨询、患者 术前、术后教育、功能锻炼、饮食管理及出院指导等。 5.仔细观察病情变化和心理状态,发现问题及时报告和处理,并 做好相应的记录。随时做好分管患者的抢救准备工作。

6.负责抢救及出入院护理。负责分管床位的抢救、新入院护理、 入院介绍及出院患者指导,做好终末消毒。掌握分管患者八知道。 7.分配新入院患者床位,做好环境介绍,入院宣教。按护理程序 进行评估,观察并记录。根据病情进行阶段性、针对性的疾病宣教。 8.做好手术患者的术前宣教、术后护理。对下午手术患者做好术 前准备(通知禁食、皮试、灌肠、备皮及准备术前用药等)。 9.办理出院患者病历。 10.负责急救物品管理检查。保持毒麻药、急救物品完好、呈备用 状态。做到“四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管 理)。检查毒麻药使用情况:氧气、吸痰机、心电图机、电源插座、监护仪、除颤仪、抢救车及各种急救用包、管等。 11.十一.配合护士长做好病区管理工作及质控检查。 责任护士工作流程

护理交接班操作流程图

护理交接班操作流程图操作流程要点说明

附:交班顺序:床号→姓名→性别→年龄→科别→主诉→入院时间→入室天数→入院诊断→入室原因、情况(主诉、异常症状、体征、相关检查、化验结果、专科评估结果)→处理措施→现病人情况(处理效果)→特殊用药、血制品→交待注意事项(病情、皮肤、特殊心理状态、特殊背景) 各系统检测指标 A)神经系统:神志情况(清楚、嗜睡、模糊或昏迷)、瞳孔大小、对称及放射、四肢及躯干感觉有无运动障碍情况,格拉斯评分。 B)循环:包括神志、体温、血压、心率、心律、末梢循环、引流量、尿量、中心静脉压等情况。 C)呼吸:包括机械呼吸的方法、通气量、用氧浓度、呼吸频率、气道峰压、上机及脱机时间、重要参数或通气模式改变的时间、脱机后氧疗所需流量、脉搏氧饱和度变化趋势、纤维支气管镜检查情况等。听诊肺呼吸音是否对称、清晰、痰液性质及量、气管插管插入深度。 D)消化系统:口腔及舌粘膜情况,每日口服或鼻饲量,有无呕吐及返流,肠鸣音及腹围的变化,有无腹胀、腹痛、腹泻,大便的次数、性质及量。

E)肾功能:每日总尿量及每小时尿量的变化趋势。尿常规、尿肌酐、尿BUN的结果。 F)管路:气管插管长度(门齿外刻度)及绑带松紧度;气管套管绑带松紧度;动静脉通路及各种引流管是否通畅及按标准固定好,各管道长度,敷料是否干洁。 G)液体及用药:当日静脉点滴液体总量及现剩余量,所用药物的名称、用量、给药途径、用法以及对药物的反应、特殊注意事项等。 H)出入量情况:24小时总出入量(总入量包括静脉、胃肠道等;总出量包括大小便、胃液、伤口渗液、显性出汗及超滤液等)。 I)基础护理情况:包括皮肤、口腔的完整性与清洁度、床单位、衣服是否整洁、肢端血运、肢体活动度等情况。

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