不用吃药就可治好的7种病

不用吃药就可治好的7种病
不用吃药就可治好的7种病

不用吃药就可治好的7种病

很多人只要一有点不舒服就会寻求药物的帮助,但今年的很多研究都发现,适当的饮食和运动才是对付疾病的最好办法。在《哈佛健康通讯》上,科学家就7中常见疾病,提出了不用药物就能治好疾病的方法。他们认为,对于治疗这些疾病,非药理学方法可能和药物治疗同样有效。这7种疾病如下:

关节炎:方法之一就是减肥,以便减轻关节的疼痛。如果在减肥的同时,再积极锻炼,就可以获得更好的治疗效果,还可以增加身体的灵活性。对于已经很瘦,或者不能减肥的病人,选择游泳等不会给关节赋予过多负荷的运动也可以起到治疗作用。

胆固醇过高:如果少吃一点油腻(尤其是含动物油)的食品,你体内的低密度脂蛋白(LDL)含量就会下降5%左右。另外,适当的多吃含可溶性纤维的食品也有助于降低胆固醇。

认知能力退化:记忆训练等“大脑训练”可以让老人们保持敏捷的思维能力。不过,做身体运动的效果,可能比单纯的脑力运动更好。

抑郁症:很简单,每天都进行体育锻炼就能得到不错的疗效。

糖尿病:锻炼仍是很好的治疗方式。可以有效降低血糖浓度,因为在运动时,肌肉能更好的吸收胰岛素,加快血糖的分解速度。另外,少吃糖果和易于消化的碳水化合物,也有助于控制血糖浓度。

高血压:减肥、多运动、少吃盐,就能有效降低血压。

骨质疏松:负荷运动可以给骨骼增加压力,为了应对压力,骨骼就会更加密实、粗壮,阻止骨质疏松的进程。当然,补充维生素D和钙质也很必要。

皮肤外用药大全〔制剂〕

皮肤外用药大全〔制剂〕

皮肤病外用药制剂(上)1. 1. 1一扫光配方:苦参黄柏各500g 烟胶500g 枯矾木鳖肉大枫子肉蛇床子点红椒 潮脑硫磺明矾水银轻粉各90g 白砒15g[[制法]]共研细未,熟猪油1120克化开,入药后搅拌均匀,做丸如龙眼大小,资瓶收贮,备用。[[主治]]疥疮,头癣,脂性皮炎等。用法:外搽皮损处,每日1—2次。(《外科正宗》)1.1.2一笔钩配方:毛慈菇90g 蜗牛105g 蟾酥(酒制)105g 白芷30g 煅甘石川芎官粉各15g 生半夏60g 冰片麝香各0.6g 制法:除蟾酥、冰片、麝香外,共研细粉,麝香另研兑入,蟾酥化开,冰片水溶,混匀做锭,每锭3克。主治:疖痈初起。用法:醋磨浓汁,外涂患处,每天1—2次。(《万病回春》)1.1.3七层丹配方:银珠60g 章丹125g 铜绿30g 松香250g 制法:以上各药依次入乳钵内,研成极细粉。主治:小腿溃疡,疮面腐肉不清。用法:用芝麻油调膏,摊敷疮面,有新鲜肉芽肿时,改为生肌散换药。(《朱仁康临临床经验集》)1.1.4七厘散配方:血竭30g 儿茶6g朱砂3.6g 红花乳香没药各3 麝香冰片各0.36g 制法:共研极细粉,混匀备用。主治:有活血化瘀作用,多用于创伤出血等。用法:白酒调成糊状,外敷,每天1—2次。(《良方集腋》)1.1.5八宝丹配方:珍珠3g 牛黄1.5g 象皮琥珀龙骨轻粉各4.5g 冰片0.9g 炉甘石9g 制法:共研细未,混匀备用.主治:生肌收口,多用于皮肤溃疡等. 用法:撒于患处,每天2—3次。(《疡医大全》)1.1.6九一丹

配方;熟石膏900g 升丹100g 制法:共研细未,混匀备用。主治:提脓祛腐,多用于溃疡、瘘管等。用法:撒于疮面,或制成药线插入疮口或瘘管。(《医宗金鉴》)1.1.7二白散配方:铅粉15g 轻粉6g 制治:以上先研成细粉备用。再用麻油炸槐枝梢枯,去渣取油,调入已备药粉备用。主治:脓疱疮等。用法:外用疮面,每天1—2次。(《外科大成》)1.1.8二味拔毒散配方:明雄白矾各100g制法:共研细未、混匀备用。主治:拔毒消肿,清热止痛,多用于痈疡等。用法:浓茶水或熟葱泥调和,围敷患处。(《医宗金鉴》)1.1.9丁桂散配方:公丁香100g 肉桂100g 制法:研成细未,混匀备用。主治:活血化瘀,消散肿疡,常用于疖肿等。用法:掺于膏药上,贴患处,1—2天一换。(《临诊一得录》)1.1.10九华粉洗剂配方:朱砂18g 川贝母18g 龙骨120g月石90g 滑石620g冰片18g 制法:将各药研成细未,研和备用。或分装成30克一包,加麻油30ML,蒸馏水1000ML,摇匀即得。主治:收湿止痒,多用于脂溢性皮炎,过敏性皮炎等。用法:用毛笔刷涂于患处,每天多次。(《朱仁康临床经验集》}1.1.11大黄汤配方:大黄15g 桂枝20g 桃仁30g 制法:共研细未,纱布包煎。主治:润燥养肤,常用于鱼鳞病。用法:加水1000ML,煎成500ML,温洗患处,每天1—2次。(《圣济总录》)1.1.12三妙散配方:槟榔100g 苍术100g 黄柏100g 制法:共研细粉,混匀备用。主治:渗湿止痒,

药店经典培训教材--心脑血管联合用药

冠心病 发病机理:冠状动脉粥样硬化引起冠脉管腔阻塞而导致心肌缺血、缺氧,从而引起的心脏病。 临床表现:心绞痛、必力衰竭、心肌梗死、心律失常。 推荐处方:患者应先到医院进行确诊和治疗,然后:可长期坚持服用“复方丹参片”;经济条件好的可服用“保心片”。 心绞痛发作时,可应急性含服“硝酸甘油”。也可以平时加服“酒石酸美托洛尔缓释片”,防止心绞痛发作。

店员嘱托: 1、养成良好的饮食习惯: (1)多吃蔬菜和低糖食物; (2)少吃动物内脏、蛋黄; (3)每日食盐限制在5克以下。 2、注意冷暖。 3、戒烟限酒。 4、生活有规律。 5、保持乐观、舒畅、平和的心性。 高血脂 发病机理:高血脂症是指血浆中胆固醇或甘油三酯水平升高。原发性高血脂症由不良的饮食因素(高胆固醇和高饱和脂肪酸的过量摄入),不良的生活方式(长时间静坐、吸烟等),以及一些遗传基因的异常而引起。 病征判断:由医生依据血清脂质的测定确诊。国内现认为血浆总胆固醇浓度大于5.17mmol/L或血浆甘油三酯浓度大于1.7mmol/L即为高血脂症。 推荐用药:短期服用“降脂灵片”+坚持服用“血脂康” 店员嘱托:

1、多饮水。 2、多吃新鲜蔬菜与水果。 3、多吃大豆食品。 4、多吃清淡的食物,以素食为主,粗细粮搭配,少吃动物内脏、动物脂肪及甜食。 5、坚持锻炼。散步、慢跑、太极拳、爬山、游泳等。 6、勿吸烟,应戒酒。 7、定期做血液流变学测定,观察血液黏度指标,做到心中有数。 高血压 发病机理:一般认为高血压是神经高度紧张和摄取盐分过多引起的。 病征判断:由医生检查确诊,如收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即为高血压。临床多表现为头痛、头重、头晕、耳鸣、心悸、气短或手脚麻木。 推荐处方:缬沙坦(钙拮抗剂)+卡托普利(血管紧张素转换酶抑制剂)+复方丹参片+清眩片。

介绍21种治疗糖尿病的中成药

介绍21种治疗糖尿病的中成药 中医药治疗糖尿病 中医治疗糖尿病已有悠久的历史,特别是在近30年来,随着现代科学的飞速发展,采用中西医结合的方法,对糖尿病的治疗有了不可替代的优势。 据统计,糖尿病患者由心脑血管疾病引起的死亡率约占80%,并使其预期寿命减少1/3。糖尿病患者合并血脂升高者在80%以上,血粘度升高者达90%。 中医药对糖尿病的治疗作用缓慢,但属治本范畴,在血糖下降的同时使体质同步增强,对慢性并发症有较好的预防和治疗作用。 中医认为,阴虚是糖尿病发生的实质,脾虚是糖尿病不愈的根本,血瘀是糖尿病合并症产生的关键。 中药可以把养阴健脾益气活血巧妙地组合在一起,从而使糖尿病从根本上得到有效治疗。使用中药可使血糖、尿糖长期稳定在正常范围。 中医药的整体调可以在降糖的同时,增强患者体质,纠正糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱,调节胰岛素受体的数目或亲和力,以增加靶细胞对胰岛素的敏感性,对抗胰岛素抵抗。 中药的整体调节可以有效地防治糖尿病多种并发症的产生。糖尿病患者多数存在着血液粘滞度增高、高血脂及血小板聚集率增高这些因素,造成了糖尿病患者并发心脑血管病、周围血管病变以及重要脏器损伤的基础。中药在降糖的同时,可以通过益气活血降低血液粘滞度和血脂等,从而防治并发症。 在临床诊疗中时常看到有的病人以往口服西药降糖药血糖控制不理想,但加用中药后血糖下降;有的患者血糖控制较好,但症状明显,加用中药后症状改善或消失;现在很多糖尿病患者根据病情的轻重或单用中药治疗或中药再加西药治疗。 对于糖尿病的高危人群,如肥胖的中老年人、空腹血糖损害者、糖耐量降低者服用中药可以降低他们最后发展为糖尿病的危险性。当然这时服用中药属预防和保健性质。

常用的皮肤病外用药有哪些

常用的皮肤病外用药有哪些 皮肤病的主要症状是奇痒难忍,到医院去会诊病,医生除了开处方给病人打针、吃药外,多数医生会再配些外用药给病人,要病人通过外搽药物减轻或治愈皮肤病。这种治疗往往要病人自己进行,所以如果病人不懂得正确使用外用药,非但疾病不易治疗,有时反而会使皮肤病恶化,使用这些溶液的目的,大多是作为湿敷。皮肤病的湿敷,主要是冷敷,其目的是通过冷敷使有渗出液的创面渗液减轻、创面清洁。正确的湿敷方法是:使用比创面略大的消毒纱布4—6层(普通消毒口罩也可代用),浸透上述某种湿敷溶液,略拧干,以不滴水为度,放在创面上,根据创面渗液情况,平均每隔15分钟到30分钟更换纱布一次,要保持纱布清洁和潮湿,湿敷的主要目的是通过纱布的虹吸作用,使创面上的渗液全部被纱布吸收,再加上不断冷敷,使皮下扩张的毛细血管收缩,新的渗液全减少,达到创面清洁的目的。这种情况主要适用于急性湿疹、皮炎、二度烫伤后疱溃破的渗液面,但大面积湿敷要考虑到药物吸收中毒的可能性,冬天使用要慎防感冒。 洗剂 所谓冼剂就是水和粉的混合制剂,平时水在上层,粉剂沉淀在瓶底。皮肤科常用的洗剂是炉甘石洗剂、硫磺洗剂等。使用时必须注

意先摇均匀,后用毛笔或棉签涂用,它的药理作用除了洗剂中所加的消炎、杀菌、止痒药作用外,主要是通过冼剂外用后,蒸发水分,降低皮肤温度,以达到治疗作用。所以涂用洗剂的次数,每天必须十次 酊剂 是一种药物溶解于酒精中的制剂,常用的有止痒酊剂、癣药水等。这类药物涂用后,由于酒精蒸发较快,再加上酒精制剂中含有止痒、脱皮的药物,便可达到治疗作用。由于药物有一定刺激性,所以面部、黏膜部位及婴幼儿不宜应用,特别是癣药水,由于有强烈的刺激、脱皮作用,所以必须在医生指导下进行。 冷霜制剂 是皮肤科最常用的一种制剂,由于它外观细腻、洁白,像化妆品,所以很受病员欢迎。常用的冷霜制剂,除了加有止痒药物的止痒霜剂(如必舒膏)、防止皮肤水分蒸发的尿素霜(治裂膏)外,最常见的就是各类皮质类固醇类激素霜剂(如肤轻松、地塞米松、去炎松、肤

正确使用皮肤病外用药

正确使用皮肤病外用药 *导读:皮损处于亚急性期时,红肿减轻,渗液减少,可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂,可发挥消炎、止痒、收敛、保护作用。…… 皮肤病的主要症状是奇痒难受,到医院里去诊病,医生除了开处方给病人打针、吃药外,多数医生会再配些外用药给病人,要病人通过外搽药物减轻或治愈皮肤病;这种治疗往往要病人自己进行,所以病人不懂得正确使用外用药,非但疾病不易治好,有时候反而会使皮肤病恶化。 常用的皮肤病外用药有以下几种: 一、溶液:常用的溶液有4%硼酸溶液,1∶5000~1000高锰酸钾溶液,0.1%利凡诺凡溶液等。使用这些溶液的目的,大多是作为湿敷。皮肤病的湿敷,主要是冷敷,其目的是通过冷敷使有渗出液的创面,渗液减轻,创面清洁。正确的湿敷方法是:使用比创面略大的消毒纱布4~6层(普通消毒口罩也可代用),浸透上述这一湿敷溶液,略拧干,以不滴水为度,放在创面上,根据创面渗液情况,平均每隔15分钟到30分钟更换纱布一次,要保持纱布清洁和潮湿,湿敷的主要目的是通过纱布的虹吸作用,使创面上的渗液,全部被纱布吸收,再加上不断冷敷,使皮下扩张的毛细管收缩,新的渗液减少,达到创面清洁的目的。这种情况主要适用于急性湿疹、皮炎、二度烫伤后疱溃破的渗液面,但大

面积湿敷要考虑到药物吸收中毒的可能性,冬天使用要慎防感冒。 二、洗剂:所谓洗剂就是水和粉的混合制剂,平时水在上层,粉剂沉淀在瓶底。皮肤科常用的洗剂是炉甘石洗剂、硫磺洗剂等。使用时必须注意先摇均匀,后用毛笔或棉签涂用,它的药理作用,除了洗剂中所加的消炎、杀菌、止痒药作用外,主要是通过洗剂外用后,蒸发水分,降低皮肤温度,以达到治疗作用。所以涂用洗剂的次数,每天必须十次以上,这样才能使局部温度不断降低。在毛发部位,由于可能和毛发粘在一起,所以不宜应用。 三、醑剂:是一种药物溶解于酒精中的制剂,常用的有止痒醑剂、癣药水等。这类药物涂用后,由于酒精蒸发较快,再加上酒精制剂中含有止痒、脱皮的药物,便可达到治疗作用。由于药物有一定刺激性,所以面部、粘膜部位及婴幼儿不宜应用,特别是癣药水,由于有强烈的刺激、脱皮作用,所以必须在医生指导下进行。四、冷霜制剂:是皮肤科最常用的一种制剂,由于它外观细腻、洁白,像化妆品,所以很受病员欢迎。常用的冷霜制剂,除了加有止痒药物的止痒霜剂(如必舒膏)、防止皮肤水分蒸发的尿素 霜(治裂膏)外,最常见的就是各类皮质类固醇类激素霜剂(如肤轻松、地塞米松、去炎松、肤乐等),值得注意的是近年来由 于激素冷霜制剂的广泛应用,造成一些不良反应,如过度的使用激素外用制剂,往往可以造成局部皮肤萎缩、多毛、毛细管扩张,以及色素沉着,而给病人带来不必要的烦恼;如果长期、大面积地使用激素外用制剂,也可由此而造成皮质类固醇激素吸收而引

治疗糖尿病药物大全

糖尿病用药大全对于糖尿病患者的治疗中,我们不主张单靠运动、饮食、日常护理来控制病情,因为这些治疗方法也可能不能很好的控制不住病情。这是也 就需要搭配药物治疗了。以下是对一些常用药的介绍。建议患者在医生的指导下使用。 西药治疗糖尿病有哪些 磺脲类:最早应用的口服降糖药之一,现已发展到第三代,仍是临床上 2 型糖尿病的一线用药。主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用。餐前半小时服药效果最佳最。 双胍类:口服降糖药中的元老。降糖作用肯定,不诱发低血糖,具有降糖作用以外的心血管保 护作用,如调脂、抗小血板凝集等,但对于有严重心、肝、肺、肾功能不良的患者,不推荐使用。为 减轻双胍类药物的胃肠副作用,一般建议餐后服用。 a -葡萄糖苷酶抑制剂:通过抑制小肠粘膜上皮细胞表面的糖苷酶,延缓碳水化合物的吸收(就像人为的造成“少吃多餐” ),从而降低餐后血糖,故适宜那些单纯以餐后血糖升高为主的患者。餐前即服或与第一口饭同服,且膳食中必须含有一定的碳水化合物(如大米、面粉等)时才能发挥效果。 噻唑烷二酮:迄今为止最新的口服降糖药。为胰岛素增敏剂,通过增加外周组织对胰岛素的敏 感性、改善胰岛素抵抗而降低血糖,并能改善与胰岛素低抗有关的多种心血管危险因素。该类药物应 用过程中须密切注意肝功能。 甲基甲胺苯甲酸衍生物:近年开发的非磺脲类胰岛素促分泌剂,起效快、作用时间短,对餐后 血糖有效好效果,故又称为餐时血糖调节剂。进餐前服用。 胰岛素

胰岛素的种类非常繁多,常见的分类方法主要有: 根据胰岛素作用时间分类: 短效胰岛素:即最常用的一种普通胰岛素,为无色透明液体,皮下注射后的起效时间为20~30 分钟,作用高峰为2~4 小时,持续时间5~8 小时。 中效胰岛素:又叫低精蛋白锌胰岛素,为乳白色浑浊液体,起效时间为~4 小时,作用高峰6~10 小时,持续时间约12~14 小时。 长效胰岛素:又叫精蛋白锌胰岛素,也为乳白色浑浊液体,起效时间3~4 小时,作用 高峰14~20 小时,持续时间约24~36 小时。 预混胰岛素:为了适应进一步的需要,进口胰岛素又将其中的短效制剂和中效制剂(R 和N)进行不同比例的混合,产生作用时间介于两者之间的预混胰岛素。 根据胰岛素来源分类: 牛胰岛素:自牛胰腺提取而来,分子结构有三个氨基酸与人胰岛素不同,疗效稍差,容易发生过敏或胰岛素抵抗。动物胰岛素唯一的优点就是价格便宜。患者可以轻松负担。 猪胰岛素:自猪胰腺提取而来,分子中仅有一个氨基酸与人胰岛素不同,因此疗效比牛胰岛素好,副作用也比牛胰岛素少。目前国产胰岛素多属猪胰岛素。 人胰岛素:人胰岛素并非从人的胰腺提取而来,而是通过基因工程生产,纯度更高,副作用更少,但价格较贵。进口的胰岛素均为人胰岛素。国内日前也渐渐开始具有生产人胰岛素的能力了。 根据胰岛素浓度分类: U-40: 40单位/毫升

皮肤科常用的外用药

皮肤病外用药有以下几种: 1、醑剂 是一种药物溶解于酒精中的制剂,常用的有止痒醑剂、癣药水等。这类药物涂用后,由于酒精蒸发较快,再加上酒精制剂中含有止痒、脱皮的药物,便可达到治疗作用。由于药物有一定刺激性,所以面部、粘膜部位及婴幼儿不宜应用,特别是癣药水,由于有强烈的刺激、脱皮作用,所以必须在医生指导下进行。 2、洗剂 所谓洗剂就是水和粉的混合制剂,平时水在上层,粉剂沉淀在瓶底。皮肤科常用的洗剂是炉甘石洗剂、硫磺洗剂等。使用时必须注意先摇均匀,后用毛笔或棉签涂用,它的药理作用,除了洗剂中所加的消炎、杀菌、止痒药作用外,主要是通过洗剂外用后,蒸发水分,降低皮肤温度,以达到治疗作用。所以涂用洗剂的次数,每天必须十次以上,这样才能使局部温度不断降低。在毛发部位,由于可能和毛发粘在一起,所以不宜应用。 3、软膏 它的主要成分是羊毛脂、凡士林,由于软膏比较油腻,已逐步为冷霜制剂所取代,但它涂用后,能使皮肤软化,药物易于深入吸收,对某些角化、慢性皮肤病(如斑块型银屑并重度皲裂等)其效果要优于冷霜制剂,常用的软膏如复方苯甲酸软膏、硫磺软膏、芥子气软膏等。 4、溶液

常用的溶液有4%硼酸溶液,1∶5000~1000高锰酸钾溶液,0.1%利凡诺凡溶液等。使用这些溶液的目的,大多是作为湿敷。皮肤病的湿敷,主要是冷敷,其目的是通过冷敷使有渗出液的创面,渗液减轻,创面清洁。正确的湿敷方法是:使用比创面略大的消毒纱布4~6层(普通消毒口罩也可代用),浸透上述这一湿敷溶液,略拧干,以不滴水为度,放在创面上,根据创面渗液情况,平均每隔15分钟到30分钟更换纱布一次,要保持纱布清洁和潮湿,湿敷的主要目的是通过纱布的虹吸作用,使创面上的渗液,全部被纱布吸收,再加上不断冷敷,使皮下扩张的毛细管收缩,新的渗液减少,达到创面清洁的目的。这种情况主要适用于急性湿疹、皮炎、二度烫伤后疱溃破的渗液面,但大面积湿敷要考虑到药物吸收中毒的可能性,冬天使用要慎防感冒。 5、硬膏、涂膜制剂 这是近年来改良的外用药制剂,它是把药物加入胶布或薄膜制剂中,涂用后薄膜与外界空气隔绝,便于药物吸收,避免了因衣服摩擦而使药物损失的弊玻常用的制剂如肤疾宁、紫桂治裂膏、氢可涂膜、疗肤膜等。但硬膏制剂,对部分患者可以发生胶布过敏,当然含有皮质类固醇的制剂比其它制剂更易于吸收,但要注意因吸收过量而引起的副作用。 6、冷霜制剂 是皮肤科最常用的一种制剂,由于它外观细腻、洁白,像化妆品,所以很受病员欢迎。常用的冷霜制剂,除了加有止痒药物的止痒霜剂

皮肤病外用药配制方剂

皮肤病外用药配制方剂皮肤病外用药配制方剂 .1.1 一扫光 配方:苦参黄柏各500g 烟胶500g 枯矾木鳖肉大枫子肉蛇床子面红椒潮脑硫磺明矾水银轻粉各90g 白砒15g[[制法]]共研细 油调膏,摊敷疮面,无新颖肉芽肿时,改为生肌散换药.(《墨仁康临临床教训散》) 1.1.4七厘散 配圆:血竭30g 女茶6g墨砂3.6g 白花乳臭出药各3 麝香炭片各

0.36g 造法:同研极粗粉,混匀备用. 主治:无活血化瘀做用,少用于创伤出血等.用法:白酒调成糊状,外敷,每地1―2次.(《良方散腋》) 1.1.5八宝丹 配方:珍珠3g 牛黄1.5g 象皮琥珀龙骨轻粉各4.5g 冰片0.9g 炉 , ,清暖止痛,少用于痈疡等.用法:淡茶水或者生葱泥协调,围敷患处.(《医宗金鉴》) 1.1.9丁桂散 配方:母丁臭100g 肉桂100g 制法:研成细已,混匀备用.主治:活血化瘀,消失肿疡,常用于疖肿等.用法:掺于膏药下,揭患处,1―2地一

换.(《临诊一失录》) 1.1.10九华粉洗剂 配方:朱砂18g 川贝女18g 龙骨120g月石90g滑石620g冰片18g 制法:将各药研成细未,研和备用.或分装成30克一包,加麻油30ML,蒸馏水1000ML,摆匀即失.主治:收湿止痒,多用于脂溢性皮炎,过敏性 ) : , 主 一宿,掏出研粉,约可得净粉30克左右.再加雄黄、乳香二药,共研细末.厚糊调稀,搓条如线,阴干备用.主治:有腐化疮面作用,多用于瘰疬,疖肿,瘘管等.用法:将药条拔出患处,每天1―2次.(《外科正宗》) 1.1.14万宝代针膏 配方:硼砂血竭轻粉各4.5g 全头蜈蚣1条蟾酥1.5g 雄黄3g 片

心脑血管疾病试题及答案

精品文档 一、单选题(每题2分,共20分) 1、评价心脏泵功能的指标?( ) (A)前负荷; (B)后负荷; (C)动脉血压的高低; (D)射血分数; (E)心率。 2、关于心排出量的叙述,下列哪项是错误的?( ) (A)左心室大于右心室; (B)等于搏出量X心率; (C)动脉血压可影响心排出量; (D)随机体代谢需要而增加; (E)与静脉回心血量保持动态平衡。 3、心动周期的等容收缩期时( ) (A)心房压<心室压; (B)心房压>心室压; (C)主动脉压<心室压; (D)心房压>动脉压; (E)主动脉压=心室压。 4、通常收缩压的高低主要反映( ) (A)心脏每搏排出量; (B)外周血管阻力; (C)心率;

精品文档(D)主动脉弹性; (E)循环血量。 5、形成水冲脉的原因是( ) (A)脉压增大; (B)收缩压降低; (C)舒张压升高; (D)吸气时右心室充盈压增高; (E)心包内压增高。 6、心肌细胞动作电位第4相主要离子流是( ) (A)Na+内流; (B)K+外流; (C)Ca2+内流; (D)Cl-内流; (E)Na+泵离子流。 7、窦房结细胞动作电位的主要特点是( ) (A)动作电位去极相有超时现象; (B)复极时间长于去极时间; (C)有复极2期平台期; (D)有明显的4期自动去极化; (E)动作电位的总时间长于骨骼肌。 8、心肌缺血心肌细胞頓抑的定义是( ) (A)心肌细胞线粒体肿胀,部分溶解; (B)心肌细胞肿胀,部分线粒体溶解;

(C)缺血改善后心肌细胞功能立即恢复正常; (D)心肌细胞萎缩; (E)心肌细胞形态正常,能量代谢障碍,收缩功能暂时丧失。 9、下列哪种说法最接近于心肌细胞凋亡的定义? ( ) (A)细胞皱缩变小,细胞膜将胞浆和断裂染色质包裹成小体,最后被吞噬细胞吞噬。 (B)首先表现为细胞肿大,然后细胞器溶解,细胞膜破裂,最后被吞噬细胞吞噬降解; (C)细胞形态正常,能量代谢障碍,收缩功能暂时丧失; (D)细胞皱缩,部分线粒体溶解,当细胞环境改善可恢复正常; (E)细胞器溶解,细胞膜破裂,细胞死亡。 10、何为心肌梗死后左心室重构?( ) (A)梗死区域膨胀,而非梗死区域无变化; (B)梗死区域膨胀,心肌肥厚,左心室扩张; (C)梗死区域膨胀,心肌萎缩,整体左心室容积缩小; (D)梗死区域无变化,心肌萎缩,左室射血分数降低; (E)梗死区域无变化,非梗死区域心肌肥厚,整体左心室容积增大。 二、多选题(每题3分,共30分) 1、心脏压塞的Beck三联征是指什么?( ) (A)血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远;

合理检查、合理治疗、合理用药管理措施

泸县中医医院 关于合理检查、合理治疗、合理用药控制措施 为了加强医院的规范化管理,促进医疗卫生事业的健康发展,切实解决老百姓看病贵、看病难的问题,根据《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《合理用药制度》以及相关卫生法律法规的有关规定,并结合医院实际,特制定我院合理检查、合理治疗、合理用药的规定及其监控措施。 一、基本原则 1、遵循优质、高效、安全、便捷、经济的服务原则,严禁诱导病人过度医疗。 2、严格执行首诊负责制和因病施治的原则,做到检查、治疗、用药与疾病相符。 3、接诊医师必须将所开药品及所做检查治疗情况,如实填写在门诊病历或住院医嘱上。 4、遵循医疗消费透明化原则。在诊疗过程中,涉及到的检查治疗与用药,主管医师必须向病人详细讲明,特别是自费诊疗项目,要征得病人同意,并履行相关的签字手续,从而避免医疗纠纷的发生。 5、不按医疗原则办事,导致病人拒付医疗费用以及发生医疗纠纷、官司,由主管医师承担,科室领导负管理责任。 二、合理检查规定 1、严格掌握各种检查的指征,遵循先常规后特殊的检查原则,

能用常规检查达到目的,尽量不用特殊检查。 2、住院病人检查三大常规,手术病人五大常规加心电图、胸透等,其他各项检查均应有针对性地进行,不应列为常规检查。 3、遵循医疗资源共享原则。医生要尽可能利用院外检查结果,避免不必要的重复检查,以减轻病人的经济负担。 4、确实需要做特殊检查时,应严格审批程序。下级医生开出的检查单,须由副主任医师及其以上人员或科主任签字认可。特检结果实行指标控制,并与目标考核挂钩。 三、合理治疗规定 1、严格执行各种医疗制度,治疗方案的确定应遵循科学、经济、合理的原则,确保医疗安全。 2、特殊治疗方案的制定,必须在广泛讨论的基础上,由副主任医师及其以上人员或科主任确认。 3、因病情需要安置人工器官或使用昂贵医用材料,须由科室主任提出申请,报医务科、分管院长审批。 四、合理用药规定 1、使用药品严格遵循安全、有效、价廉的原则。能用国产药的不使用进口药,对疗效相似的一律用低价的、国内生产的药品。不开与疾病无关的药,更不能用非治疗药充当治疗药。 2、一次处方量:一般疾病三至四日量,慢性病七日量(中药三至五剂),每张处方不得超过五种药品,慢性病出院带药不得超过四周量。

皮肤病外用药制剂

皮肤病外用药制剂 皮肤病外用药制剂 2.1.110瘰疬散 配方:红升丹35g 乳香、没药各20g 血竭10g 夏枯草10g 冰片5g 制法:将各味药研成细末,过100目筛,混合均匀,装入有色瓶中,密封高压消毒,备用。主治:皮肤结核性溃疡。用法:将药捻或引流药条蘸药散送入窦道内,或外撒溃疡面上,外加玉红膏覆盖,再行包扎,每日1-2次,至愈。 2.1.111喉风散 配方:人工牛黄5g 珍珠5g 梅片25g 黄连30g 甘草15g 青黛5g 山豆根15g 制法:各研极细末,混匀备用。主治:皮肤粘膜溃疡。用法:先用5%黄柏水清洗患处,再直接喷敷药散,每日多次。2.1.112青蛤粉 配方:青黛120g 煅蛤粉、煅石膏各300g 黄柏末、轻粉各150g 制法:将上述药物共研细末,过100目筛后和匀,备用。主治:银屑病。用法:用麻油、茶水各半,将其散调成糊状,均匀敷于皮损上,早晚各敷1次。 2.1.113六合粉 配方:硼酸6.6g 雷凡诺尔0.13g 青黛0.66g 氧化锌13g 薄荷10g 滑

石粉加至100g 制法:各研极细粉,过180目筛,混匀,备用。主治:新生儿皮肤保护专用。用法:外扑,每日1-2次。 2.1.114口疡散 配方:大黄、黄连、黄柏各30g 鸡内金60g 冰片g、枯矾粉各5g 硼砂60g 制法:口腔溃疡。用法:临用时取少许药散吹敷患处,以覆盖溃疡面为度,每日3-6次。 2.1.115二味拔毒散 配方:雄黄、明矾各100g 制法:共研粗末,和匀备用。主治:丘疹性荨麻疹。用法:药粉用开水调成稀糊,外搽,每日3次。同时煎服疏风祛湿汤:防风、荆芥、桑叶、野菊花、羌活、独活、徐长卿、蛇床子各10g带皮茯苓20g 生白术15g 每日一剂,随证加减。2.1.116五蚣散 配方:五倍子粉48g蜈蚣9.4g 血余炭42g 地卡因粉0.6g 地塞米松粉15mg 制法:各研细末,过筛和匀,瓶装备用。主治:口腔溃疡。用法:取药散撒敷溃疡面上,每日3-4次,10天为一疗程。2.1.117二黄散 配方:蒲黄100g 硫磺25g 制法:共研细末,过筛后备用。主治:肛门湿疹,肛门瘙痒症。用法:先用清水洗净患处,用干棉球蘸药散撒于患处,再用纱布压揉1-2分钟后固定,每日2-3次。 2.1.118三味解毒散 配方:雄黄、白矾各100g 蜈蚣10条制法:以上共研细粉,过筛和匀,装瓶备用。主治:带状疱疹。用法:以芝麻油或其他植物油调散

治疗皮肤病药方

治疗湿疹的药方一、药物: 1、煮吃的中药:二花(三钱)荆介(三钱)连翘(三钱)防风(三钱)草支子(三钱)甘草(二钱)退虫(二钱)党参(三钱)子草(三钱)野菊(三钱)高粟壳(二钱)共11种,高粟壳又名米壳、或阴粟壳,或鸦片壳2、当茶喝的药:参须(三钱)(煮开后平时作茶饮用)3、洗患处的药:花胶(二两),少量的食盐,一同煮水,用药棉洗患处4、擦患处的药:雄黄(一两)、水煮过的鸡蛋黄四个、冰片(一钱)(将蛋黄、雄黄、冰片三样合成粉后,用毛笔擦患处)瘢痕疙瘩取三七粉适量,用食酷调成膏状,敷患处,每日2次,至愈为度.用药期间如过敏,暂停用药.有效率为89% 治疗寻常疣特效方雄黄50克放入100克酒精内,用棉签蘸酒精涂抹疣体一般10天左右即愈。此方我已应用多年,屡用屡效,在此献给大家。一个巧治扁平莸的方法有一天偶然在网上看到一方子,用龙虎牌清凉油(在任何药店都有卖,红色圆盒子,很便宜的)抹在最开始出现的那个扁平莸上。我当天就去药店买了一盒回家开始

抹,大概两周以后,扁平莸开始脱皮,然后慢慢就平了,现在我眼皮上盒嘴角上的已经好了,那块最大的也摸着平了,只是还有一点印,我现在还继续用着清凉油。 治疗脚气效方亲身试验有效。我自己有脚气多年,什么方法都用了:达克宁、脚气膏、脚癣一次净等,还有一些偏方,都不行,实在是太顽固了,经介绍用白醋(最好是原液,只有1元一带,还比较经济)泡脚的偏方,由于也并不是太信,一周内用了三次,竟然好了!之后我推荐给几个人效果均很好。后面了解真菌适合生存于碱性环境,看来确实有科学依据,但是我了解有的人曾经用一般的食用醋泡脚效果却比较差,原因也不太清楚。注意在使用时更换袜子和鞋。不同的醋,有不同的度数,我想尽量选些高度的可能更好。供养大家一个治疗臭脚丫子的绝方!每天晚上用适量的干净柏树枝叶煮水(多煮会儿效果大),然后用这个水先熏脚,再烫脚(多烫会儿),最后用这水洗脚。(洗完脚后,顺便用这个水洗袜子,如果是白袜子就算了,否则就变色了。)每天如此,半个月后出奇效!

皮肤外用药大全〔制剂〕

皮肤外用药大全〔制剂〕 皮肤病外用药制剂(上)1. 1. 1一扫光配方:苦参黄柏各500g 烟胶500g 枯矾木鳖肉大枫子肉蛇床子点红椒潮脑硫磺明矾水银轻粉各90g 白砒15g[[制法]]共研细未,熟猪油1120克化开,入药后搅拌均匀,做丸如龙眼大小,资瓶收贮,备用。[[主治]]疥疮,头癣,脂性皮炎等。用法:外搽皮损处,每日1—2次。(《外科正宗》)1.1.2一笔钩配方:毛慈菇90g 蜗牛105g 蟾酥(酒制)105g 白芷30g 煅甘石川芎官粉各15g 生半夏60g 冰片麝香各0.6g 制法:除蟾酥、冰片、麝香外,共研细粉,麝香另研兑入,蟾酥化开,冰片水溶,混匀做锭,每锭3克。主治:疖痈初起。用法:醋磨浓汁,外涂患处,每天1—2次。(《万病回春》)1.1.3七层丹配方:银珠60g 章丹125g 铜绿30g 松香250g 制法:以上各药依次入乳钵内,研成极细粉。主治:小腿溃疡,疮面腐肉不清。用法:用芝麻油调膏,摊敷疮面,有新鲜肉芽肿时,改为生肌散换药。(《朱仁康临临床经验集》)1.1.4七厘散配方:血竭30g 儿茶6g朱砂3.6g 红花乳香没药各3 麝香冰片各0.36g 制法:共研极细粉,混匀备用。主治:有活血化瘀作用,多用于创伤出血等。用法:白酒调成糊状,外敷,每天1—2次。(《良方集腋》)1.1.5八宝丹配方:珍珠3g 牛黄1.5g 象皮琥珀龙骨轻粉各4.5g 冰

片0.9g 炉甘石9g 制法:共研细未,混匀备用.主治:生肌收口,多用于皮肤溃疡等. 用法:撒于患处,每天2—3次。(《疡医大全》)1.1.6九一丹配方;熟石膏900g 升丹100g 制法:共研细未,混匀备用。主治:提脓祛腐,多用于溃疡、瘘管等。用法:撒于疮面,或制成药线插入疮口或瘘管。(《医宗金鉴》)1.1.7二白散配方:铅粉15g 轻粉6g 制治:以上先研成细粉备用。再用麻油炸槐枝梢枯,去渣取油,调入已备药粉备用。主治:脓疱疮等。用法:外用疮面,每天1—2次。(《外科大成》)1.1.8二味拔毒散配方:明雄白矾各100g制法:共研细未、混匀备用。主治:拔毒消肿,清热止痛,多用于痈疡等。用法:浓茶水或熟葱泥调和,围敷患处。(《医宗金鉴》)1.1.9丁桂散配方:公丁香100g 肉桂100g 制法:研成细未,混匀备用。主治:活血化瘀,消散肿疡,常用于疖肿等。用法:掺于膏药上,贴患处,1—2天一换。(《临诊一得录》)1.1.10九华粉洗剂配方:朱砂18g 川贝母18g 龙骨120g月石90g滑石620g冰片18g 制法:将各药研成细未,研和备用。或分装成30克一包,加麻油30ML,蒸馏水1000ML,摇匀即得。主治:收湿止痒,多用于脂溢性皮炎,过敏性皮炎等。用法:用毛笔刷涂于患处,每天多次。(《朱仁康临床经验集》}1.1.11大黄汤配方:大黄15g 桂枝20g 桃仁30g 制法:共研细未,纱布包煎。主治:润燥养肤,常用于鱼鳞病。用法:加水1000ML,

皮肤病外用药市场分析

皮肤病外用药市场分析 目前,全国药品零售市场上可监测到的皮肤病外用药有近500个品种,其中化学药品种有近400种,占80%;中成药品种有100 种左右,占20%。化学药的销售金额占零售市场总销售额的82%-84%,在皮肤病外用药中居主要地位。皮肤病外用药的功效则主要集中于治疗感染性皮炎和过敏性皮炎的药品。特别是用于治疗真菌感染引起的皮肤病的药品尤其突出,占皮肤病外用药市场一半左右的份额。中成药以治疗烧(烫)伤、皮肤瘙痒症和蚊叮虫咬的药品为主,也有部分治疗白癜风、牛皮癣等慢性疾病的产品。皮肤病外用药常见的剂型为溶液剂、乳膏剂、霜剂和酊剂。 单品销售方面,全国零售市场皮肤病外用药销售金额前十位品种年销售总额达到 10多亿元,占全国零售市场该类药品销售总额的50%左右。从功效方面看,皮肤病外用药零售市场具有多样性,前十名品种有治疗真菌性皮炎、过敏性皮炎、螨虫、头癣、粉刺痤疮和陈旧性疤痕等主要功效。用于治疗真菌感染的产品表现最为出色,有达克宁霜、派瑞松乳膏、采乐洗剂、皮康王乳膏和孚琪乳膏五个品种进入销售金额的前十名。 主要品种分析: 特比萘芬 本品于上世纪80年代由瑞士诺华制药研制成功,1991 年首次在英国上市,商品名为兰美抒(lamisil)。1996年被美国FDA批准为OTC 药品,同年在美国上市。目前,兰美抒在全球 90多个国家销售。在我国,盐酸特比萘芬也于2000年进入了国家公布的第一批OTC目录。该产品属于抗真菌类药,口服吸收好,并主要以高浓度分布于皮肤角质层,它对浅部真菌感染作用较强,外用或短期口服可以治愈绝大部分皮肤真菌病。 目前国内口服制剂主要生产企业有北京诺华制药,山东齐鲁制药。中美史克和瑞士诺华已经达成协议,引进兰美抒软膏剂,意欲依靠OTC 市场上多年成功的操作经验把这个产品打造成一个皮肤病OTC市场上的又一个“康泰克”神话,从竞争激烈的治疗脚气OTC药品市场分割一块大蛋糕。

谈心脑血管疾病的临床合理用药分析

谈心脑血管疾病的临床合理用药分析 发表时间:2015-10-09T16:55:40.447Z 来源:《医师在线》2015年7月第14期供稿作者:陈相 [导读] 四川省成都市新都区石板滩镇卫生院故如何科学、合理和安全的用药,有效预防心血管疾病,已经成为大家需要亟待解决的重要课题。 陈相 (四川省成都市新都区石板滩镇卫生院 610000) 【摘要】心血管疾病对人体的健康有十分重要的影响,美国每年因心血管疾病导致死亡的人数约占全国死亡人数的一半以上。伴随我国社会经济的迅猛发展,人民的生活水平也在逐步提高,面对人口老龄化、过快的生活节奏以及不良的生活习惯,致使心血管、高血脂、心绞痛、冠心病以及高血压等疾病的发病率和死亡率在逐年提升,已经成为威胁全球人类生命安全的重要杀手]。故如何科学、合理和安全的用药,有效预防心血管疾病,已经成为大家需要亟待解决的重要课题。 【关键词】心脑血管;心血管疾病;临床用药 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)14-0157-01 1 心脑血管疾病的概述 心脑血管疾病就是脑血管和心脏血管疾病的统称,主要包括脑出血、脑梗死、心绞痛、心肌梗死、冠心病、高血脂以及高血压等病种。冠心病属于心脏病中常见的一种,指由于冠状动脉变窄,导致心脏供血不足,从而启发的器质性病变或心肌的功能障碍,因此又称为缺血性的心肌病。冠心病是有多种冠状动脉综合引发的结果,但是冠状动脉的粥样化在心脏病中占有很大的比例,月95%~99%。冠心病根据临床症状的不同可以分为五种,具体为:猝死型、心律失常和心力衰竭型、无症状的心肌缺血型、心肌梗塞型、心绞痛型。 2 心脑血管药物应用的现状 2.1 化学药类 随着心脑血管疾病的发病率越来越高,心脑血管药物的应用也越来越广泛。心脑血管药物有很多种,包括血管紧张素受体拮抗剂、血管紧张素酶抑制剂、钙拮抗剂、收益阻滞剂以及利尿剂等等,这些都是临床上治疗高血压的重要药物。利尿剂中使用最多的是螺内酯和氢氯噻嗪,疗效确切,降压温和,对老年人心衰以及收缩期的高血压有较好的治疗效果,对于左心室有肥厚现象有逆转作用,而且利尿剂一般价格较低,适用于大面积的人群防治,但是利尿剂在大剂量使用时会对糖类和脂类的代谢产生影响,容易导致高尿酸血症、阳萎以及低血钾症等。 血管紧张素转换酶抑制剂中福辛普利、卡托普利较常用;血管紧张素受体拮抗剂中氯沙坦是在临床上使用较多的;钙拮抗剂中主要有莫索尼定、地尔硫卓、硝苯地平的控释片、硝苯地平,尼莫地平以及非洛地平等;β受体阻滞剂中最常用的为美托洛尔和普萘洛尔,主要用于治疗合并性心绞痛和轻中度的高血压。虽然心血管疾病治疗的药物种类繁多,但是由于很多患者都需要长期服药,因此不良反应也较多。 其他的心脑血管疾病,如冠心病,在治疗时常使用心痛定、硝酸甘油、消心痛等,这些药物也可以在急救时使用,而且疗效显著。化学药中有三类可以治疗心脑血管疾病:贝特类、烟酸类、他汀类等。化学药在防治心脑血管疾病时起到了不可替代的作用,但是由于不良反应较多,长期服用是一个比较明显的缺点 2.2 中药类中医中药一直以来都是我国的国粹,近年来也在不断的发展,中药的独特治疗作用也越来越受到社会的重视。一些可以治疗心血管疾病的中药,为心脑血管疾病的患者带来了新的希望]。如丹参滴丸,有临床实践证明,这种药物治疗心脑血管疾病,临床疗效十分显著。增强了广大医师使用中药对于心脑血管疾病进行治疗的信心。此外,中药注射剂在临床上的应用也越来越广泛。 3 心血管疾病应从以下几个小点来强化用药的合理性。 3.1 对患者进行科学地评估,精确地诊断在为心血管疾病患者合理配药之前,必须是要对患者的病情危险系数进行科学地评估,明确诊断出患者的病情,在结合病患的其它方面的需求,制定合理的用药方案。 3.2 坚持用药的原则,给患者做安全用药指导坚持合理用药,首先开始用药应以低剂量为先,以减少患者的不良反应。其次若出现某种药物的疗效差,或者其耐药性强的,不应以加大剂量和加用别的药物进行治疗,而应换另一类药物,使患者得到及时治疗。最后,在使用药品时,选用24h均具有降压效果的药剂,以保证药品的长效性。 在给药后,应为患者做好安全的用药指导。事先应认真核对药品,对其进行评估。对患者的相关基础资料及治疗目标均要详细了解,对一些高危的病患能够在一定时间内准确识别出来;患者是否存在药物禁忌等方面必须做好调查了解,判定患者的自行用药能力以及其它的生理状况,如患者的听力、视力、记忆力、是否信赖药物以及其的精神状况等是否正常,以此避免患者误服药物等现象发生。 3.3 掌握服药的昼夜节律医学研究表明,心血管系统的昼夜节律较显著,一般人的血压,下午时段会升高,夜晚将降低,凌晨时候血压出现小高峰。特别是冠心病以及高血压,发作的时段一般在清晨,由此可见这些疾病并不是在一天中随机发作的。因此,在心血管疾病的药物治疗方面,服用药物方面的时间选择上,应遵循昼夜节律来进行,这样才能获得更高的疗效。 急性心力衰竭在临床上是常见的心血管疾病,在对急性心力衰竭进行抢救的过程中,要求护士具备快速与灵敏的应变能力以及熟练的职业技能。在配合医生进行救治时,护理人员应当争分夺秒、有条不紊,对于患者的生命体征与病情变化进行动态监测,发现任何情况即应立即报告医生,并采取相应的处理。急性心力衰竭患者的预后情况与早发现、早治疗、早心电监护、早用药以及早通气有密不可分的关系,护理人员应该遵循上述原则,对患者进行及时处理 4 结束语 综上所述,心脑血管疾病是一种较为常见的临床病症,不仅严重损害人体各器官,而且还能危及人的生命。近年来,用来治疗心脑血管疾病的药物多种多样,至于该选取哪种药物治疗,关键取决于患者的个性特征与所患疾病,总之要确保患者的生命健康。 参考文献 [1] 李婵娟,王素诠,王陵,等. 基于模拟数据库的药品不良反应信号检测方法比较[J].中国卫生统计,2009,26( 2) :124.

皮肤科常用外用药的种类及使用方法

皮肤科常用外用药的种类及使用方法 发表时间:2009-08-31T14:54:01.840Z 来源:《中外健康文摘》2009年第18期供稿作者:石秋环1 石颖1 尹美彬1 薛桂芬2 [导读] 外用药是治疗皮肤病的主要手段,它不仅能使外用剂中的药物直接作用于皮肤损伤处,而且避免了病变部位与致病物质及外部恶化因子接触。 皮肤科常用外用药的种类及使用方法 石秋环1 石颖1 尹美彬1 薛桂芬2 (1哈尔滨市第二医院黑龙江哈尔滨 150056) (2哈尔滨医科大学附属第一医院黑龙江哈尔滨 150001) 【中图分类号】R751【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)18-0270-02 【关键词】皮肤科外用药用法 外用药是治疗皮肤病的主要手段,它不仅能使外用剂中的药物直接作用于皮肤损伤处,而且避免了病变部位与致病物质及外部恶化因子接触。但由于外用药剂型多,浓度不同,作用各异,所以正确掌握外用药的使用方法,对于实施治疗方案及达到治疗目的关系密切。现从护理角度对皮肤科外用药的使用方法综述如下。 1 外用药的种类 1.1 粉剂:粉末状的外用药。 1.2 软膏剂:是外用药的主体,有油性软膏、乳剂性软膏、水溶性软膏和混悬性基质(凝胶)等。 1.3 溶液:将药物溶解于溶剂中的外用药,包括非挥发性的水溶液和将药物粉末混合于水、乙醇中的洗剂。 1.4 硬膏:在布片上涂抹粘着剂,是含有主药和基质的外用药。 1.5 喷雾剂:喷雾状的外用药。 1.6 胶带状剂:通过粘着剂将主药涂抹在聚乙烯胶带上的外用药,在皮肤病治疗中用作含皮质激素的外用制剂。 1.7 其他:有糊剂(泥膏)、擦剂等。 2 外用药的使用方法 2.1 单纯涂擦法:是皮肤科最常用的外用方法,直接将适量软膏揉进皮质内,每日涂擦2~3次。小面积皮损可用指尖将药物揉入,范围较大时则用手掌仔细涂抹,以使药物充分吸收。如要保护局部可用纱布绷带包扎。 2.2 斑贴法:皮损表面湿润、糜烂、溃疡等难以直接涂抹软膏时使用。外用氧化锌软膏等药物时预先在纱布或软麻布等布片上涂抹厚度约0.5 cm的软膏,根据病情、面积大小剪成相应的形状贴在病变部位,可每日1次或每日交换数次。 2.3 重层法:为发挥皮质激素作用而应用的外用方法。单涂皮质激素软膏后,再在软麻布片上涂抹氧化锌软膏并将其覆盖的外用方法。常用于苔藓化皮损。 2.4 封包法:为发挥皮质激素软膏作用的外用方法,大多外涂软膏后用薄膜封包,周围用胶带固定。亦用作抗肿瘤外用药。 2.5 湿敷法:用4层~8层纱布制成湿敷垫,将其浸透药液后,用无菌镊子取出拧至半干,以不滴水为度,稍后敷贴于患处,特殊部位可用绷带固定,以免滑落。每隔15 min~20 min更换1次,每次0.5 h~1 h,每日湿敷次数视病情而定。湿敷液的温度以病人感到不冷不热为宜,湿敷面积不应超过体表面积的1/3,以免着凉和某些药物吸收中毒。 3 不同剂型药物的使用 3.1 粉剂:1日数次轻轻撒于皮损表面,用量过大时可使汗管堵塞反而加重症状,禁用于有渗出、糜烂及多毛部位。通常在外用糊剂后撒上粉剂,以增加糊剂的附着性和药物吸收,并可减少皮肤间摩擦而起到保护作用。 3.2 软膏剂:油性软膏具有粘着性,外抹后有不适感,毛发部难以使用,且容易污染衣服。但无论何种症状均可大面积使用。单纯涂擦法每日2次~3次,斑贴法或重层法每日外用1次~2次。 外涂软膏后最好用敷料包扎,这样可使软膏能较好地固定于病变部位上,防止软膏污染衣服和寝具。乳剂型软膏配合性大,渗透作用强,难以用于湿润和糜烂面,但使用感觉优于油性软膏制剂。水溶性软膏易涂擦,使用后外观好,且药物配合性好。因吸湿性强多被用于糜烂、溃疡面。3.3 溶液:每日外涂2次~3次,轻轻将其揉入皮损内。对于炎症所致的明显红斑,因涂擦软膏后有痛感,故不宜使用,而溶液有凉爽感可外擦在皮疹上,主要用于干燥性皮肤损害。 3.4 喷雾剂:当面部或毛发处等部位在应用软膏后有粘着性、油光铮亮、外观不雅时或有轻微的泛发性皮疹时,可选用喷雾剂,但用量必须限定,且不可喷到皮损周围。 3.5 胶带状剂:不可用于湿润性皮损,这是一种简化的封包疗法,可用于肥厚性浸润性损害。 4 注意事项 4.1 使用外用药前应认真核对医嘱,了解病人的病情及所选外用药的剂型、剂量、浓度、用药部位。 4.2 皮损表面有分泌物和薄痂时,用清洁剂湿敷或浸泡后除去,较厚的结痂需用消毒植物油或用软膏封包24 h左右,待其浸软后用小镊子轻轻揭掉。大疱可用注射器抽去疱液,尽量保留疱壁,若疱壁已破则应剪除。脓疱皮损应常规消毒后剪除疱壁,用棉球吸尽疱液。毛发处的皮损,须剪去毛发,清洁患处。皮损及边缘残留的软膏或糊剂可用消毒植物油擦拭,硬膏用汽油擦除。如患部已有化脓感染时,宜用1∶5 000高锰酸钾溶液清洁;如系手足可用浸泡法,头部器官如口腔、眼睛、鼻孔周围可用3%硼酸溶液清洁,外耳道分泌物多时可用双氧水清洁[1]。参考文献 [1] 杨国亮,王侠生.现代皮肤病学[M].上海:上海医科大学出版社,1996.167. [2] 徐雪珍,侯玲玉,王智文.皮肤科换药护理体会[J].护理研究,2002,16(8):474-475.

相关文档
最新文档