低渗性口服补液盐治疗小儿腹泻的效果
医疗装备 2017 年 6 月第 30 卷第 12 期 Medical Equipment，Jime. 2017，V〇1.30，N〇. 12
临床应用?低渗性口服补液盐治疗小儿腹泻的效果
揭旭辉，杨玲，赵小燕
南丰县人民医院（江西抚州344500)
〔摘要〕目的观察低渗性口服补液盐治疗小儿腹泻的效果。方法将医院收治的80例急性腹泻患儿随
机分为对照组和试验组，对照组给予标准口服补液盐治疗，试验组采取低渗口服补液盐治疗，比较两组腹泻的好
转情况和治疗效果。结果试验组的总有效率为87.5%,高于对照组的72.5%,差异有统计学意义（P<0. 05)。
试验组3d内口渴、乏力、发热、腹痛、大便次数的改善时间明显比对照组短，差异有统计学意义（P<0. 05)。
结论低渗性口服补液盐治疗小儿腹泻在临床上有很好的治疗效果，能明显改善患儿症状，减少不良症状发生
的时间，提高治疗有效率，值得临床推广应用。
〔关键词〕低渗性口服补液盐；小儿腹泻；临床应用
〔中图分类号〕R272 〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002 -2376 (2017) 12 -0143 -02
腹泻是婴幼儿时期的一种常见的、多发的症状。主要表 现为排便次数增多，排便性状改变，而当体液丢失量超过身 体体重的4%时便会有极大可能出现脱水症状[1]。而婴幼儿 腹泻重要的死亡原因之一就是脱水。故为了降低婴幼儿腹泻 的病死率，临床可以采取及时、合适的纠正治疗方式。世界 卫生组织（WHO)推荐将口服补液盐作为各类腹泻导致脱水 症状的防治手段[2]。对于病毒感染引起的流失盐分较少的腹 泻，如果采用钠渗透压太高的标准补液盐，可能导致高钠血 症。因此，近年来，越来越多的学者开始转向对低渗补液盐 的探究[3]。我院采用低渗补液盐治疗小儿腹泻在临床上取得 了良好效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的80例腹泻患儿，随机分为试验组和对 照组，各40例。其中，年龄5个月至13岁，平均（6.0 ± 0.9)岁，均符合《中国腹泻病诊断治疗方案》的诊断标 准[4]，排除严重心肺功能障碍。对照组男20例，女20例；平均（6.0 ±1.1)岁；脱水程度轻14例，较严重15例，严 重11例。试验组男22例，女18例；平均（6.0 ±0.7)岁；脱水程度轻13例，较严重16例，严重11例。两组性别、年 龄、脱水程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P>
0.05),具有可比性。
1.2方法
所有患儿在就诊期间，除了必要的喂养饮食外，还进行分 组口服补液盐。对照组采用标准补液盐，试验组采用低渗补液 盐。低渗补液盐相较于标准补液盐，其他成分保持不变，氯化 钠及葡萄糖浓度更低，从而降低渗透压。两组持续治疗3 d。使用标准补液盐液（福州海王福药制药有限公司，国药准字 H35021107) 口服，1包/次，4~6h内饮完。应用低渗补液盐 需要根据患儿的脱水程度调整剂量，一般250 ml/袋，温开水 溶解冲服。用量（m l)=体重（kg)X (50 ~75 ml)。4 h内服完，学龄前儿童总量小于1 〇〇0ml。
1.3观察指标
根据《腹泻病疗效判断标准的补充建议》评定两组的治 疗效果[5]。显效：患者用药3 ~5d后脱水症状消失，大便性 状恢复正常，大便次数减少至3次/d;有效：患者用药3 ~5d
收稿日期：2017 -02-10
3讨论
产后出血最为常见的原因为子宫收缩乏力，防止产后出 血的最重要措施为促进子宫收缩。积极的治疗和预防宫缩乏 力性产后出血是降低产后出血率的关键，处理原则主要为正 确估计出血量，明确原因并快速止血[2]。缩宫素可以与受体 结合，发挥相应的止血过程，但缩宫素对子宫下段作用差，易出现饱和现象。当受体位点饱和后，增加药物剂量不起收 缩作用，且大剂量可导致中毒。
欣母沛以卡前列素氨丁三醇为主要成分，其适用于13 ~ 20周的流产进程中，能直接作用于人体子宫组织并对其产生 刺激作用。在人体中应用欣母沛，其不仅使人体15 s内便可 达到有效血药浓度，还可以对子宫平滑肌带来强烈刺激，使 其发生有规律的收缩，从而使宫体中开放的血管快速闭合, 故在止血效果上要远超一般药物[3]。欣母沛对常规治疗方法 无效的宫缩乏力性产后出血患者有效，是处理宫缩乏力所致产后出血的理想药物。本研究结果显示，早期应用欣母沛治 疗产后出血产妇或者产后出血预防作用显著，能增强止血效 果，预防产褥期并发症。欣母沛常见的不良反应有恶心呕吐 等消化道反应，一般不予特殊处理，不良反应24 h自行缓解。
综上所述，欣母沛治疗子宫收缩乏力导致的产后出血患 者的临床疗效确切，效果满意，不良反应轻，而且安全、高 效，迅速，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1]王兆霞，王冬青.欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血的疗效
观察[J].中国医药导刊，2013, 16 (8): 1412-1413.
[2]刘莉.欣母沛在预防剖宫产产后出血中的临床应用研究[J].
吉林医学，2012, 33 (28) : 6108 -6109.
[3]杨嘉瑛.欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效
分析[J].现代诊断与治疗，2015 , 26 (12): 2701 -2702.
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