参加严重精神障碍管理治疗服务知情同意书

参加严重精神障碍管理治疗服务知情同意书

参加严重精神障碍管理治疗服务知情同意书

患者姓名:性别:出生年月(公历):年月日

现住址:省(自治区、直辖市) 市(地、州、盟) 县 (市、区) 街道(乡、镇) 社区(村)号

诊断:

知情同意书签字人姓名:与患者关系:患者本人监护人亲属知情同意书签字人现住址:省

联系电话:

本人(代表患者)同意下列事项:

①为有利于今后得到连续性的治疗和康复,同意加入居住地的重性精神疾病管理治疗网络,并接受社区卫生服务中心和社区卫生服务站(或者乡镇卫生院和村卫生室)的随访和康复指导。

②同意由社区卫生服务中心和社区卫生服务站(或者乡镇卫生院和村卫生室)收集相关信息。授权医院将住院期间诊疗情况、治疗方案及在社区/乡镇康复措施建议等事项,以《重性精神疾病患者出院信息单》的书面形式,转至居住地的精防机构以及社区卫生服务中心和社区卫生服务站(或者乡镇卫生院和村卫生室)。

③患者登记加入重性精神疾病管理治疗网络,有权接受居住地精防机构以及社区卫生服务中心和社区卫生服务站(或者乡镇卫生院和村卫生室)的随访和康复指导。

④患者登记加入重性精神疾病管理治疗网络,其个人信息以及有关重性精神疾病的治疗、康复、随访等信息将受到隐私保护,所有信息只用于提供服务。

以上《参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书》内容,本人已仔细阅读并理解,获得了充分的知情同意权。为此,本人自愿做出以下选择,并签字。

()同意参加社区网络管理

()不同意参加社区网络管理,但同意定期前往精神科门诊复诊

()不同意参加社区网络管理,也不同意前往精神科门诊复诊

签字人(签名):签字时间:年月日

严重精神障碍患者管理服务规范(第三版)

严重精神障碍患者管理服务规范 一、服务对象 辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。 二、服务内容 (一)患者信息管理 在将严重精神障碍患者纳入管理时,需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息,同时为患者进行一次全面评估,为其建立居民健康档案,并按照要求填写严重精神障碍患者个人信息补充表。 (二)随访评估 对应管理的严重精神障碍患者每年至少随访4次,每次随访应对患者进行危险性评估;检查患者的精神状况,包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等;询问和评估患者的躯体疾病、社会功能情况、用药情况及各项实验室检查结果等。其中,危险性评估分为6级。 0级:无符合以下1-5级中的任何行为。 1级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为。 2级:打砸行为,局限在家里,针对财物,能被劝说制止。 3级:明显打砸行为,不分场合,针对财物,不能接受劝说而停止。 4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止(包括自伤、自杀)。 5级:持械针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为,无论在家里还是公共场合。 (三)分类干预 根据患者的危险性评估分级、社会功能状况、精神症状评估、自知力判断,

以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预。 1.病情不稳定患者。若危险性为3~5级或精神症状明显、自知力缺乏、有严重药物不良反应或严重躯体疾病,对症处理后立即转诊到上级医院。必要时报告当地公安部门,2周内了解其治疗情况。对于未能住院或转诊的患者,联系精神专科医师进行相应处置,并在居委会人员、民警的共同协助下,2周内随访。 2.病情基本稳定患者。若危险性为1~2级,或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差,首先应判断是病情波动或药物疗效不佳,还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化,分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施,2周时随访,若处理后病情趋于稳定者,可维持目前治疗方案,3个月时随访;未达到稳定者,应请精神专科医师进行技术指导,1个月时随访。 3.病情稳定患者。若危险性为0级,且精神症状基本消失,自知力基本恢复,社会功能处于一般或良好,无严重药物不良反应,躯体疾病稳定,无其他异常,继续执行上级医院制定的治疗方案,3个月时随访。 4.每次随访根据患者病情的控制情况,对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导,对家属提供心理支持和帮助。 (四)健康体检 在患者病情许可的情况下,征得监护人与(或)患者本人同意后,每年进行1次健康检查,可与随访相结合。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图。 三、服务流程

严重精神障碍患者管理规范试卷及答案(2018年)

严重精神障碍管理基础知识 培训测试题 单位: 姓名: 得分: 一、单选题(共5题,每题10分) 1.符合《严重精神障碍管理治疗工作规范》开展管理治疗对象为( ) A 户籍为本地的严重精神障碍患者 B 本辖区常住严重精神障碍患者 C 本地医疗机构发现的严重精神障碍患者 2、本辖区常住重性精神病患者指( ) A 在本辖区连续居住2个月以上严重精神障碍患者 B 本辖区有固定住所且连续居住3个月以上严重精神障碍患者 C 本辖区有固定住所且连续居住半年以上严重精神障碍患者 3、对于病情稳定者严重精神障碍病患者应该( )月随访一次。 A 6 B 2 C 3 4、严重精神障碍患者危险性评估共分为( )种 A 6 B 2 C 3 5、对于病情不稳定者严重精神障碍患者应该( )天随访一次。 A 30 B 15 C 90 二、判断题(共2题,每题10分) 1、村卫生室/社区卫生服务站,主要职责是:协助乡镇卫生院/社区卫生服务中心,开展严重精神障碍患者的线索调查、登记、报告和患者家庭成员护理指导工作。协助精神卫生医疗机构开展重性精神疾病患者应急医疗处置。定期随访患者,指导监护人督促患者按时按量服药,督促患者按时复诊。参与重性精神疾病防治知识健康教育工作。( ) 2、对于纳入管理的患者,每年至少随访4次,每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息,督导患者服药,防止复发,及时发现疾病复发或加重的征兆,给予相应处置或转诊,并进行危机干预。( ) 三、问答题(共1题,每题30分) 1、严重精神障碍疾病危险性评估分级?

严重精神障碍管理基础知识培训测试题答案 一、单选题(共5题,每题10分) BCCAB 二、判断题(共2题,每题10分) √√ 三、问答题(共1题,每题30分) 0级:无符合以下1~5级中的任何行为。 1级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为。 2级:打砸行为,局限在家里,针对财物。能被劝说制止. 3级:明显打砸行为,不分场合,针对财物;不能接受劝说而停止. 4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀. 5级:持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为,无论在家里还是公共场合

严重精神障碍管理治疗工作规范

严重精神障碍管理治疗工作规范 (2018年版) 严重精神障碍是指精神疾病症状严重,导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识,或者不能处理自身事务的精神障碍。为加强严重精神障碍患者发现、治疗、管理、服务,促进患者康复、回归社会,充分发挥各级卫生健康行政部门、精神卫生防治技术管理机构、精神卫生医疗机构(含精神专科医院和综合医院精神/心理科,下同)、基层医疗卫生机构在严重精神障碍患者管理治疗工作中的作用,明确各自职责、任务和工作流程,提高防治效果,根据《中华人民共和国精神卫生法》《全国精神卫生工作规划(2015-2020年)》的相关要求,制定本工作规范。 本规范的服务对象为精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等六种严重精神障碍的确诊患者。符合《中华人民共和国精神卫生法》第三十条第二款第二项情形并经诊断、病情评估为严重精神障碍患者,不限于上述六种疾病。 1.机构、职责及保障条件 1.1 精神卫生工作领导与协调制度 县级以上卫生健康行政部门要主动配合当地人民政府建立精神卫生工作领导小组或部门协调工作机制,每年至少召开2次例会,研究制定辖区精神卫生政策和相关制度,统筹协调解决综合管理、救治救助、人才培养、机构运行、保障等问题,负责组织辖区精神卫生工作的开展与督导。探索建立精神卫生医疗机构、社区康复机构、社会组织和家庭相互支持的精神康复服务模式,完善医院康复和社区康复相衔接的服务机制。结合辖区实际建立“对口帮扶”等工作制度,在辖区组织开展精神卫生科普宣传、患者诊断复核、病情评估、调整治

药物治疗管理(MTM)服务

药物治疗管理(MTM服务 返回上一级 单选题(共10题,每题10分) 1 .以下哪个选项可以最符合药物治疗管理(MTM() A. 在给患者发药时进行用药教育 B. 面向患者群体旨在提高药品使用的服务 C. 以患者为中心的服务,旨在发现、预防和解决该患者个人的药物相关问题 D. 为制定处方集提供决策的服务 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 .药物相关干预计划(MAP是() A. 由药师书写用于与医生沟通的文书,包括药师对患者药物治疗的计划 B. 在药师及其他医务人员的帮助下由患者完成,用于记录药物及健康关切的问题 C. 药师内部使用的医疗文书,类似于SOAPnote,用于记录关于患者服用 的每一个药物的计划 D. 以患者易于理解的语言记录他/她所服用每个药品的作用及服用方法 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 3 .提供MTMI艮务需要() A. 在药房里一个舒适、隐私的区域 B. 在药房的发药窗口 C. 通过电子邮件提供服务 D. 通过书信提供服务 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 4 . MTM服务的文书记录开始于() A. 当患者预约时(患者第一次来到药房之前) B. 当患者来到药房时 C. 当药师第一次见到患者时 D. 当完成第一次MTM K务时 我的答案:A

参考答案:A 答案解析:暂无 5 .当进行MTM市场推广时需要注意() A. 最好一次只面向一类受众,例如患者或者医生群体 B. 很多非药学专业的人士并不了解MTM服务可能带来的益处 C. 在进行MTM市场推广时可以不受保护患者隐私的约束 D. 应尽量回避与患者讨论收费的问题 我的答案:B 参考答案:B 答案解析:暂无 6. MTM服务效果最好、最有效率的方式是() A. 根据每位患者自身的需要调整MTMI艮务的流程 B. 为所有患者提供相同的MTM流程 C. 药师通过小册子向患者讲解用药需要注意的相关问题,而不再亲自讲解 D. 没有必要评估、衡量药师的工作表现 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 7 .个人用药记录(PMR() A. 最好由药房技术员用药房的电脑记录完成 B. 仅用于患者入院前的药物重整 C. 是由患者与药师共同完成的患者完整服药记录,在MTM服务完成时交给患者,并鼓励患者在每次就诊时供医生参考 D. 应该每年在药物治疗回顾(MTR时更新一次 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 8 .以下关于MTM核心服务内容的表述,哪一项是准确的() A. 为患者量身制定药物相关干预计划(MAP,帮助患者记录执行的情况, 在MTM K务完成时交给患者 B. 要求药师把SOAP note交给患者,以便患者了解药师提供的相关建议 C. 要求药房技术员仅做与发药相关的工作,这样可以让药师有更多的时间为患者提供MTM合作 D. 为了让更多的患者享受到MTM服务,应该为患者提供免费的MTMI艮务我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 9 .以下哪位患者最有可能从MTM服务中获益() A. 65岁男性,患有高血压、糖尿病。上周体检时BP160/100, HbA1C8.5%。

严重精神障碍患者健康管理试卷

严重精神障碍信息系统相关试题 一、单项选择 1、下列哪个是严重精神障碍发病报告的责任报告人() A.疾控人员 B.精神科执业医师 C.检验人员 D.乡村医生 E.个体开业医生 2、()对全国重性精神疾病信息实行统一管理。 A.国务院办公厅 B.人大 C.国家卫生计生委 D.国家卫生计生委疾控局 E.疾控局精神卫生处 3、()要每日浏览信息系统,及时处理相关机构转来的信息和所辖机构上挂的信息。 A.业务管理员 B.数据指控员 C.本级用户 D.直报用户1 E.直报用户2 4、关于发病报告的范围,说法正确的是() A、必须诊断为精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍(偏执性精神病)、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍这六种疾病才需填写发病报告卡。 B、只要诊断为精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍(偏执性精神病)、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍这六种疾病,就要进行发病报告。 C、诊断为精神分裂症,且有自伤自杀倾向,须进行发病报告。 D、已经发生危害他人安全的行为,或者有危害他人安全危险并经诊断结论、病情评估表明为严重精神障碍的患者,须进行发病报告。 E、必须征得患者本人(或者监护人或近家属)知情同意后才能进行发病报告。 5、关于发病报告管理办法与信息系统之间的关系,下列说法错误的是() A、国家严重精神障碍信息系统二期上线晚于发病报告管理办法发布时间,之前的纸质报告单需要补录入系统。 B、发病报告的患者应录入信息系统。 C、发病报告是国家严重精神障碍信息系统二期才有的功能。

D、各医院的HIS系统可与国家严重精神障碍信息系统二期直接对接,实现发病报告患者信息的上传。 E、门诊或住院的患者只要符合发病报告范畴都需报告,并录入系统。 6、《重性精神疾病患者危险行为发生情况年度表》中的数据来源() A、国家系统 B、各基层医疗卫生机构 C、各医疗机构 D、公安 E、卫生计生部门 7、关于流转提醒不正确的是() A、直报用户1有社区迁入患者提醒 B、直报用户1有社区迁出患者提醒 C、直报用户1有医院迁入患者提醒 D、直报用户2有医院迁出患者提醒 E、以上都不对 8、关于发病报告信息录入正确的是() A、发病报告号是工作人员编写的 B、所有带“*”号标示的数据项为必填项 C、身份证号是必填项 D、身份证号18个0的患者也可以出院 E、初次发病时间不能早于出生日期 9、关于出院信息不正确的是() A、出院类型有重性精神疾病患者出院和严重精神障碍患者出院 B、发病报告患者的出院类型默认为严重精神障碍患者出院 C、所有出院信息都是从出院信息模块录入 D、发病报告患者的出院信息必须迁到社区 E、发病报告患者的信息必须是完整的且身份证号不能为18个0,才可以进行出院操作。 10、下列哪项不是随访的内容() A、是否知情同意 B、随访期间住院和关锁情况 C、随访期间病情及危险性评估 D、随访期间用药情况及不良反应 E、随访期间康复措施

严重精神障碍管理工作制度

严重精神障碍管理工作制度 随着社会经济快速发展、工作竞争激烈、生活压力增加、不同阶层利益格局变化,精神疾病越来越受到关注,也为精神卫生工作提出了更高要求。 一、切实加强严重精神障碍患者管理工作的领导 按照《严重精神障碍管理治疗工作规范》和《国家基本公共卫生服务规范-严重精神障碍患者管理规范》的要求,通过家属自报、社区报告、精神卫生中心和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道,掌握辖区严重精神障碍患者的线索,采取逐一摸排的方式,排查确认后,建立详细的严重精神障碍患者健康档案。 二、做好严重精神障碍患者的访视评估工作 严格按照《管理服务规范》的要求,做好严重精神障碍患者的随访工作。精神卫生服务人员应定期与患者接触,了解患者近期情况,特别是患者的生活自理能力、疾病状况、药物治疗情况、药物副反应,并及时进行患者危险行为评估。对危险性评估较高者,应迅速按照服务流程逐级处理,同时加强防范。 三、加强严重精神障碍患者的治疗管理 对已确诊为重性疾病疾病的患者,特别是有危险行为的患者,协助民政部门送往精神卫生机构住院治疗;对处于稳定期的严重精神障碍患者,应制定院外康复计划,由卫生院定期随访。

严重精神障碍排查工作制度 排查人员在接受培训的基础上,必须掌握摸底调查的目的、任务、要求、疾病的识别与确定、统计报告方法等。 通过乡村医生报告、城乡居民医保报销及公安、民政、社区报告、家属自报、精神卫生专业防治机构反馈等渠道,全面细致排查,既要掌握现有资料(医疗机构提供的数据)中的病人,更要发现资料外的精神疾患人员,全面掌握本辖区严重精神障碍患者的详细情况。 1、开展培训。组织对全体乡医进行培训,主要明确排查对象、危险性评估方法和标准、工作流程等,以保证排查行动的质量。 2、发现线索。由卫生院依托村(居)委会及乡村医生,采取分村包干等方法,逐村入户排查。按照《行为异常人员线索调查问题清单》(附件1)进行调查,当知情人回答有人符合任何一条中任何一点症状时,应当进一步了解该人的姓名、性别、住址等情况,填写《淄博市疑似严重精神障碍患者基本情况表》(附表2-1),然后与各级精神卫生专业机构提供的名单和当地公安、民政、残联等部门已掌握的名单进行审核比对,补充完善信息、剔除重复信息、错误信息,然后按已由专科医生确诊和未确诊的可疑患者名单分类上报区卫计局。 3、病例确诊。在预定日期将未经精神专科医生确诊的可疑人员组织到区级及以上精神卫生机构,由精神科执业医师确诊;或逐村入户对可疑人员进行复核确诊。

药物治疗的管理(MTM)服务.doc

执业药师继续教育培训 2018年药物治疗管理(MTM)服务 单选题(共10 题,每题10 分) 1 . 以下哪个选项可以最符合药物治疗管理(MTM)() ? A.在给患者发药时进行用药教育 ? B.面向患者群体旨在提高药品使用的服务 ? C.以患者为中心的服务,旨在发现、预防和解决该患者个人的药物相关问题 ? D.为制定处方集提供决策的服务 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 . 药物相关干预计划(MAP)是() ? A.由药师书写用于与医生沟通的文书,包括药师对患者药物治疗的计划 ? B.在药师及其他医务人员的帮助下由患者完成,用于记录药物及健康关切的问题 ? C.药师内部使用的医疗文书,类似于SOAP note,用于记录关于患者服用的每一个药物的计划? D.以患者易于理解的语言记录他/她所服用每个药品的作用及服用方法 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 3 . 提供MTM服务需要() ? A.在药房里一个舒适、隐私的区域 ? B.在药房的发药窗口 ? C.通过电子邮件提供服务 ? D.通过书信提供服务 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 4 . MTM服务的文书记录开始于() ? A.当患者预约时(患者第一次来到药房之前) ? B.当患者来到药房时 ? C.当药师第一次见到患者时 ? D.当完成第一次MTM服务时 我的答案:A 参考答案:A

答案解析:暂无 5 . 当进行MTM市场推广时需要注意() ? A.最好一次只面向一类受众,例如患者或者医生群体 ? B.很多非药学专业的人士并不了解MTM服务可能带来的益处 ? C.在进行MTM市场推广时可以不受保护患者隐私的约束 ? D.应尽量回避与患者讨论收费的问题 我的答案:B 参考答案:B 答案解析:暂无 6 . MTM服务效果最好、最有效率的方式是() ? A.根据每位患者自身的需要调整MTM服务的流程 ? B.为所有患者提供相同的MTM流程 ? C.药师通过小册子向患者讲解用药需要注意的相关问题,而不再亲自讲解 ? D.没有必要评估、衡量药师的工作表现 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 7 . 个人用药记录(PMR)() ? A.最好由药房技术员用药房的电脑记录完成 ? B.仅用于患者入院前的药物重整 ? C.是由患者与药师共同完成的患者完整服药记录,在MTM服务完成时交给患者,并鼓励患者在每次就诊时供医生参考 ? D.应该每年在药物治疗回顾(MTR)时更新一次 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 8 . 以下关于MTM核心服务内容的表述,哪一项是准确的() ? A.为患者量身制定药物相关干预计划(MAP),帮助患者记录执行的情况,在MTM服务完成时交给患者? B.要求药师把SOAP note 交给患者,以便患者了解药师提供的相关建议 ? C.要求药房技术员仅做与发药相关的工作,这样可以让药师有更多的时间为患者提供MTM合作 ? D.为了让更多的患者享受到MTM服务,应该为患者提供免费的MTM服务 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 9 . 以下哪位患者最有可能从MTM服务中获益() ? A.65岁男性,患有高血压、糖尿病。上周体检时BP 160/100, HbA1C 8.5%。患者目前服用氨氯地平10mg QD,贝那普利10mg QD,二甲双胍500mg TID,西格列汀100mg QD

严重精神障碍管理治疗工作规范(2018年版)

关于印发严重精神障碍管理治疗工作规范 (2018年版)的通知 国卫疾控发〔2018〕13号 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委:为贯彻落实《精神卫生法》《全国精神卫生工作规划(2015—2020年)》,适应精神卫生工作发展需要,结合《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》对严重精神障碍管理治疗工作的有关要求,我委组织编制了《严重精神障碍管理治疗工作规范(2018年版)》。现印发给你们(可从国家卫生健康委员会官网下载),请遵照执行。原卫生部发布的《重性精神疾病管理治疗工作规范(2012年版)》(卫疾控发〔2012〕20号)同时废止。 国家卫生健康委员会 2018年5月28日(信息公开形式:主动公开)

严重精神障碍管理治疗工作规范 (2018年版) 严重精神障碍是指精神疾病症状严重,导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识,或者不能处理自身事务的精神障碍。为加强严重精神障碍患者发现、治疗、管理、服务,促进患者康复、回归社会,充分发挥各级卫生健康行政部门、精神卫生防治技术管理机构、精神卫生医疗机构(含精神专科医院和综合医院精神/心理科,下同)、基层医疗卫生机构在严重精神障碍患者管理治疗工作中的作用,明确各自职责、任务和工作流程,提高防治效果,根据《中华人民共和国精神卫生法》《全国精神卫生工作规划(2015-2020年)》的相关要求,制定本工作规范。 本规范的服务对象为精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等六种严重精神障碍的确诊患者。符合《中华人民共和国精神卫生法》第三十条第二款第二项情形并经诊断、病情评估为严重精神障碍患者,不限于上述六种疾病。 1.机构、职责及保障条件 1.1 精神卫生工作领导与协调制度 县级以上卫生健康行政部门要主动配合当地人民政府建立精神卫生工作领导小组或部门协调工作机制,每年至少召开2次例会,研究制定辖区精神卫生政策和相关制度,统筹协调解决综合管理、救治救助、人才培养、机构运行、保障等问题,负责组织辖区精神卫生工作的开展与督导。探索建立精神卫生医疗机构、社区康复机构、社会组织和家庭相互支持的精神康复服务模式,完善医院康复和社区康复相衔接的服务机制。结合辖区实际建立“对口帮扶”等工作制度,在辖区组织开展精

2018年严重精神障碍试题

2018年都林社区卫生服务中心严重精神障 碍培训试题 姓名:得分: 一、填空题(每空5分,共50分) 1.严重精神障碍管理的六类疾病包括:、、 、、及精神发育迟滞伴发精神障碍。 2.根据患者的危险性评估分级、、精神症状评估、、以及患者是否存在药物不良反应或 对患者进行分类干预。 3.危险性评估分级,有明显打砸行为,不分场合,针对财物,不能接受劝说而停止,应判定危险性等级为级。 二、选择题(每题4分,共20分) 1.自知力不全是指() A.是患者对其自身精神状态的认识能力 B、患者精神症状消失,真正认识到自己有病,能透彻认识到哪些是病态表现,并认为需要治疗。 C、患者承认有病,但缺乏正确认识和分析自己病态的能力。

D、患者否认自己有病 2.自知力缺失是指() A.是患者对其自身精神状态的认识能力 B、患者精神症状消失,真正认识到自己有病,能透彻认识到哪些是病态表现,并认为需要治疗。 C、患者承认有病,但缺乏正确认识和分析自己病态的能力。 D、患者否认自己有病 3.肇事是指() A.是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情,例如患者打、骂他人或者扰乱秩序,但没有造成生命财产损害的。 B、是指患者的行为触犯了我国《治安管理处罚法》但未触犯《刑法》例如患者有行凶伤人毁物等,但未导致被害人轻、重伤的。 C、是指患者的行为触犯了《刑法》,属于犯罪行为的。 4.肇祸是指()。 A、是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情,例如患者打、骂他人或者扰乱秩序,但没有造成生命财产损害的。 B、是指患者的行为触犯了我国《治安管理处罚法》但未触犯《刑法》例如患者有行凶伤人毁物等,但未导致被害人轻、重伤的。

2020年严重精神障碍管理培训试题及答案

2020严重精神障碍管理培训试题 单位:姓名:得分: 多选题每题6.6分 1、服务病种- 6种严重精神障碍包括() a、精神发育迟滞伴发精神障碍 b、癫痫所致精神障碍 c、分裂情感性障碍 d、偏执性精神病 e、双相情感障碍 f、精神分裂症 2、严重精神障碍患者病情分类与危险性评估分级为() a 、0 级:无符合以下1-5 级中的任何行为 b 、1 级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为 c、2 级:打砸行为,局限在家里,针对财物。能被劝说制止 d 、3 级:明显打砸行为,不分场合,针对财物。不能接受劝说而停止 e 、4 级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能 接受劝说而停止。包括自伤、自杀 f、5 级:持械针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为。无论在家里还是公共场合 3、病情稳定是指()

a、危险性评估为0级 b、精神症状基本消失 c、自知力基本恢复 d、社会功能处于一般或良好 e、无严重躯体疾病或躯体疾病稳定f无其他异常的患者 4、病情稳定者随访要求为() a、若无其他异常,基层医疗卫生机构继续执行上级医院制定的治疗方案 b、每3 个月随访一次 c、每1 个月随访一次 d、每6个月随访一次 5、病情基本稳定者是指() a、危险性评估为1-2级 b、精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差的患 者。 c、精神症状、自知力、社会功能状况都较差的患者 d、无精神症状、自知力完好 6、病情基本稳定者随访要求为() a、若无其他异常,基层医疗卫生机构的医生首先应判断是病 情波动或药物疗效不佳,还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化 b、分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因

(完整word版)药事管理和药物治疗学委员会

上蔡县人民医院 关于成立药事管理与药物治疗学委员会的通知 医院各科室: 为了保障医疗安全,保障临床供应,促进合理用药,规范医院处方点评工作,加强临床药学管理,根据有关法律、法规及规章的规定,结合我院实际情况,经研究决定,将原药事管理委员会与药物与治疗学委员会合并,经调整成立药事管理与药物治疗学委员会。 药事管理与药物治疗学委员会成员名单如下: 主任委员:曹广华 副主任委员:雷继承 委员:史国举程花格张付英耿延年王红卫杨志阳李国选王德臣朱深义商道峰周学良王发旺黄海龙杨毅雷月梅齐晓拂曹香叶刘运启曹渊李得祥王秀玲申鸣放黎永生刘银堂曹治民周宇常社教李林华王献华李国良黄杰英魏立萍曹卫红李伯晗 药事管理与药物治疗学委员会下设办公室,,办公室设在药剂科,史国举同志任办公室主任, 李伯晗任秘书。 附件:《上蔡县人民医院药事管理与药物治疗学委员会章程》

上蔡县人民医院 药事管理与药物治疗学委员会章程 第一章总则 第一条根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范》 (暂行)等有关法律、法规及规章的要求,结合本院 实际情况,成立药事管理与药物治疗学委员会(以下 简称委员会)。为规范委员会的各项管理制度,特制定 本章程。 第二条委员会是医院药事管理和药品管理的监督权力机构,也是对医院药事各项重要问题做出专门决定的专业技 术组织,日常工作由药学部负责。 第三条委员会的目标是保障医疗安全,保障临床供应,促进合理用药,规范医院处方点评工作,加强临床药学管 理,确保临床用药安全、有效、经济。 第二章组织机构和运行机制 第四条组织机构 1.委员会设主任委员1名,由院长担任,副主任委员若干名,由主 管副院长、药剂科长和医务科长等担任,成员若干人,秘书1人(兼任)

2016年严重精神障碍培训试题与答案

严重精神障碍管理培训试题 姓名:单位:得分: 1、管理的重性精神疾病包括()7分 a.精神分裂症 b.偏执性精神病 c.分裂情感性障碍 d.双向情感障碍 e.精神发育迟滞伴发f癫痫所致精神障碍 2、精神病患者的筛查( )7分a、要做到早发现b线索调查登记表c、用专业知识去诊断d重性精神病早期表现 e性格改变f怪异的想法和思维g进一步确诊 3、重性精神病早期表现( )7分 a失眠——很多精神障碍均可有的表现 b类神经衰弱症状(焦虑、心慌、惶恐不安、浮躁、易冲动、情感脆弱) c性格改变和以前不一样(跟本人比较) d怪异的想法和行为(神秘兮兮,能听到有人议论自己或者某种声音、夸大言语、 夸张的动作和行为、兴奋、易激惹、冲动伤人、毁物、或独自一处、不动不食、不接触人。) 4、精神病患者的管理要求()7分 a、建立患者个人档案 b、预防复发 c、和上级建立有效的医疗合作关系 d、做好监护人的思想工作,传授精神卫生知识,并协助管理 e、做好社区宣传工作,提高群众对精神疾病的知晓率 5、建立个人档案必备的资料()7分 a个人基本信息表b个人基本信息补充表、c网络知情同意书、 d精神卫生医疗机构“诊断证明”、e危险评估表 6、患者随访规范要求()9分 a、重性精神病随访必须由团队所有全体工作人员完成,各社区成员参与排查和随访工作。 b、随访表格必须在随访后24小时完成,表格书写完整、认真,包括(目前症状、自知力、睡眠情况、饮食情况、社会功能情况、患病对家庭社会的影响、服药依从性、药物不良反应、治疗效果、此次随访分类、是否转诊、用药情况、康复措施)。 c、随访表格必须真实、可信。随访人员对患者做好保密工作。- d、个人信息补充表要做到动态变更,随时核实电话、地址是否准确。 e、在社区治疗的精神病患者进行面对面随访,及时处置药物不良反应,开展用药指导和不良反应的监控、康复效果评估和动态记录,发现患者病情变化时协助转诊治疗。 f 、一年中的主要症状表现、生活和劳动能力、服药依从行、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价、后续治疗康复意见等。 g、对肇事肇祸精神病人的管理。对重症精神病人,加强监控,随时与当地有关部门联系,必要时转送专科医院,避免造成肇事肇祸事件。 7、预防复发措施()7分 a督促家属或监护人给患者按时服药 b识别复发早期预警症状 c正确处理社会心理应激因素d有效和方便的求助政策e保持良好的社会较色 8、做好监护人的思想工作措施包括()7分 a传授精神卫生知识,并协助管理 b让监护人意识到与专科医生配合治疗的重要性,降低复发率 9、给患者制定个体化的训练内容()7分 a购物、b打电话、c访友、e娱乐、f参加集体活动

2017执业药师继续教育药物治疗管理(MTM)服务

药物治疗管理(MTM)服务 返回上一级 单选题(共10题,每题10分) 1 . 以下哪个选项可以最符合药物治疗管理(MTM)() ? A.在给患者发药时进行用药教育 ? B.面向患者群体旨在提高药品使用的服务 ? C.以患者为中心的服务,旨在发现、预防和解决该患者个人的药物相关问题 ? D.为制定处方集提供决策的服务 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 . 药物相关干预计划(MAP)是() ? A.由药师书写用于与医生沟通的文书,包括药师对患者药物治疗的计划 ? B.在药师及其他医务人员的帮助下由患者完成,用于记录药物及健康关切的问题 ? C.药师内部使用的医疗文书,类似于SOAP note,用于记录关于患者服用的每一个药物的计划? D.以患者易于理解的语言记录他/她所服用每个药品的作用及服用方法 我的答案:C 参考答案:D 答案解析:暂无 3 . 提供MTM服务需要() ? A.在药房里一个舒适、隐私的区域 ? B.在药房的发药窗口 ? C.通过电子邮件提供服务 ? D.通过书信提供服务 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 4 . MTM服务的文书记录开始于() ? A.当患者预约时(患者第一次来到药房之前) ? B.当患者来到药房时 ? C.当药师第一次见到患者时 ? D.当完成第一次MTM服务时 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无

5 . 当进行MTM市场推广时需要注意() ? A.最好一次只面向一类受众,例如患者或者医生群体 ? B.很多非药学专业的人士并不了解MTM服务可能带来的益处 ? C.在进行MTM市场推广时可以不受保护患者隐私的约束 ? D.应尽量回避与患者讨论收费的问题 我的答案:A 参考答案:B 答案解析:暂无 6 . MTM服务效果最好、最有效率的方式是() ? A.根据每位患者自身的需要调整MTM服务的流程 ? B.为所有患者提供相同的MTM流程 ? C.药师通过小册子向患者讲解用药需要注意的相关问题,而不再亲自讲解 ? D.没有必要评估、衡量药师的工作表现 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 7 . 个人用药记录(PMR)() ? A.最好由药房技术员用药房的电脑记录完成 ? B.仅用于患者入院前的药物重整 ? C.是由患者与药师共同完成的患者完整服药记录,在MTM服务完成时交给患者,并鼓励患者在每次就诊时供医生参考 ? D.应该每年在药物治疗回顾(MTR)时更新一次 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 8 . 以下关于MTM核心服务内容的表述,哪一项是准确的() ? A.为患者量身制定药物相关干预计划(MAP),帮助患者记录执行的情况,在MTM服务完成时交给患者 ? B.要求药师把SOAP note 交给患者,以便患者了解药师提供的相关建议 ? C.要求药房技术员仅做与发药相关的工作,这样可以让药师有更多的时间为患者提供MTM合作? D.为了让更多的患者享受到MTM服务,应该为患者提供免费的MTM服务我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 9 . 以下哪位患者最有可能从MTM服务中获益() ? A.65岁男性,患有高血压、糖尿病。上周体检时BP 160/100, HbA1C 8.5%。患者目前服用氨氯地平10mg QD,贝那普利10mg QD,二甲双胍500mg TID,西格列汀100mg QD

(新)严重精神障碍管理治疗工作用表

附件严重精神障碍管理治疗工作用表 表1-1 行为异常人员线索调查问题清单 指导语:为了促进公众的健康,我们需要了解您身边的人(居委会的居民,村里的人,家中的人)是否曾经出现下述情况,不论何时有过,现在好或没好,都请您回答我的提问。我们保证对您提供的信息保密,谢谢您的帮助。现在请问您,有没有人发生过以下情况: 姓名: 性别:年龄:家庭住址: 1.曾经住精神病院,目前在家。有没有 2.因精神异常而被关锁在家。有没有 3.经常胡言乱语,或者说一些别人听不懂、或者不符合实际的话有没有 (比如说自己能够和神仙或者看不见的人说话、自己本事特别大,等等)。 4.经常无故吵闹、砸东西、打人,不是因为喝醉了酒。有没有 5.经常自言自语自笑,或者表情呆滞,或者古怪。有没有 6.在公共场合行为举止古怪,衣衫不整,甚至赤身露体。有没有 7.疑心特别大,怀疑周围的人都在议论他或者害他(比如给他下毒,等等)。有没有 8.过分话多(说个不停)、活动多,到处乱跑,乱管闲事等。有没有 9.对人过分冷淡,寡言少语、动作慢、什么事情都不做,甚至整天躺在床上。有没有 10.自杀,或者自残。有没有 11.无故不上学、不上班、不出家门、不和任何人接触。有没有 注释: 1. 本问题清单用于精神疾病线索调查,由基层医疗卫生机构的医生或经过培训的调查员(如护士)在对知情人调查提问时填写。 2.调查提问时逐条向知情人解释清楚,使知情人真正了解问题的含义。 3. 每个问题答为“有”或“没有”。 4. 当知情人回答有人符合任何一条中任何一点症状时,应当进一步了解该人的姓名、性别、住址等情况,填写《重性精神疾病线索调查登记表》。

-2017年执业药师-继续教育-“糖尿病的药物治疗管理

糖尿病的药物治疗管理 返回上一级 单选题(共10 题,每题10 分) 1 . 提到糖尿病治疗的“五架马车”是指以下的措施() ? A.教育、饮食控制、运动、药物治疗、血糖监测 ? B.饮食控制、运动 ? C.运动、药物治疗 ? D.运动、药物治疗、血糖监测 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 2 . 以下哪项不属于“已经获得充分循证医学证据的糖尿病标准防治措施” ()? A.生活方式干预 ? B.血糖控制 ? C.血压控制 ? D.体重控制 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 3 . 以下哪种磺脲类促泌剂可以在早餐时服用() ? A.格列苯脲 ? B.格列齐特缓释片 ? C.格列喹酮 ? D.格列美脲 我的答案:B 参考答案:B 答案解析:暂无 4 . 以下哪项关于瑞格列奈的说法不正确() ? A.快速吸收,代谢比较慢 ? B.瑞格列奈应在餐前服用 ? C.降糖具有葡萄糖依赖性 ? D.剂量从0.5~4mg,可调节的范围大 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无

5 . 二甲双胍的作用机制包括以下哪项() ? A.增加胰岛素受体的结合和受体后作用,改善对胰岛素的敏感性 ? B.增加外周组织对葡萄糖的利用 ? C.减少糖原生成和减少肝糖输出 ? D.以上都是 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 6 . 关于阿卡波糖的说法以下哪条不正确() ? A.常见胃肠道反应如胃肠胀气和肠鸣音,偶有腹泻、腹胀,极少有腹痛 ? B.可出现肾功能损害 ? C.服药时从小剂量开始,逐渐加量是减少不良反应的有效方法 ? D.如出现低血糖反应,治疗时不宜使用蔗糖,而应使用葡萄糖纠正低血糖反应我的答案:B 参考答案:B 答案解析:暂无 7 . 胰岛素的强化治疗方案包括以下哪项() ? A.基础+餐时胰岛素每日1-3次注射 ? B.预混胰岛素类似物每日3次注射 ? C.持续皮下胰岛素输注 ? D.以上都是 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 8 . 以下哪项符合2013版《中国2型糖尿病防治指南》中要求的2型糖尿病的控制目标()? A.糖化血红蛋白小于7% ? B.血压低于130/80mmHg ? C.未合并冠心病的2型糖尿病低密度脂蛋白低于1.8mmol/L ? D.甘油三脂低于1.8mmol/L 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 9 . 2型糖尿病患者的心血管风险包括以下哪项因素() ? A.心血管病史 ? B.年龄 ? C.有无心血管风险因素 ? D.以上都是

美国药物治疗管理服务的应用现状及对我国的启示

美国药物治疗管理服务的应用现状及对我国的启示 李敖平其能 摘要:为解决不合理用药问题,美国政府正尝试利用药师的专业技术优势加强对患者药物治疗的管理。在查阅分析国外文献的基础上介绍了美国药物治疗管理服务的形成背景、运作模式、核心要索和实施效果等应用现状,以期为我国临床药学服务的发展提供启示和政策建议。 关键词:美国,药物治疗管理,临床药学服务,启示 区别于传统的处方调配、药品分发的药学服务,药物治疗管理服务(medication therapy management services. MTMS)是指具有药学专业技术优势的药师对患者提供用药教育、咨询指导等一系列专业化服务,以帮助患者树立对药物治疗的正确认识,提高用药的依从性,发现和预防药物不良事件和不合理用药现象的出现。 MTMS自20世纪90年代起兴起,经过十几年的发展,目前已获得美国政府的认可。2003年,美国国会颁布的医疗照顾处方药改良和现代化法案要求医疗保险的提供者对参加医疗照顾计划(Medicare)且患有多种慢性疾病或需服用多种药品的受益人群提供MTMS项目,以优化药品的治疗效果,减少不良事件的风险,降低医疗费用。本文介绍了美国MTMS的形成背景、运作模式、核心要素和实施效果等应用现状,以期为我国推广临床药学服务提供启示。

1美国推行MTMS的背景 药物治疗是一把双刃剑,它能挽救或延长生命、缓解疾病带来的痛苦,但是不合理地使用药品更会导致新的疾病甚至死亡。近年来,患者用药依从性差、药疗差错、药物相互作用、药物不良反应、过度用药或用药剂量不足等药物相关问题(drug relatedproblems. DRPs)已成为阻碍美国公众安全、有效和经济地使用药品的主要因素。只有不到50%的美国慢性病患者在服药12个月后还能严格遵守医嘱服药,而由于依从性差引起的死亡人数每年约125 000人,占总住院人数的10%和疗养院住院人数的23%.由此导致的医疗费用达1 000亿美元。DRPs大量增加了患者门急诊的次数和住院的天数,由此带来的医疗成本已升 至1 774亿美元川。平均每个美国人每花费1美元用于使用药品治疗疾病,就会另有1. 77美元花在DRPs的处臵上。65岁以上的老年患者往往因患有多种慢性疾病需要服用多种药品,在用药过程中更容易产生DRPs.承受更高的用药风险,消耗更多的医疗保健资源。随着人口老龄化速度的加快,解决老年患者合理用药的难题显得刻不容缓。政府亟需寻求有效的管理方法来预防药物治疗过程中DRPs的发生,提高患者生命质量,节约有限的卫生资源,减少财政开支。 1997年,北卡罗拉纳州推出了阿什维尔计划,该计划将社区药房药师纳入到医疗服务的团队中,由药师帮助糖尿病、哮喘、高血压等慢性病患者正确使用药品,通过用药咨询、审核回

严重精神障碍管理治疗工作制度

竭诚为您提供优质文档/双击可除严重精神障碍管理治疗工作制度 篇一:严重精神障碍管理治疗工作要求 基层医疗机构 建立各项档案盒。 1、严重精神障碍患者管理服务工作制度、工作流程。 2、定期与派出所、残联等相关工作人员沟通,互通患者信息。有相关工作记录。 3、精神卫生健康教育。有工作资料。 4、填写纸质档案,无缺项、错项。信息系统中的患者信息准确。 5、随访同时进行危险性评估。 6、定期开展患者康复指导与家属护理教育。 7、与精神卫生医疗机构建立患者双向转诊制度。有转诊流程或转诊记录。 8、检查质控资料。 9、知晓率调查资料。 10、免费用药资料。 篇二:重性精神疾病管理治疗工作规范(20xx年版)

重性精神疾病管理治疗工作规范(20xx年版) 重性精神疾病主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞等。发病时,患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力,并可能导致危害公共安全、自身或他人人身安全的行为,长期患病会严重损害患者的社会功能。根据《全国精神卫生工作体系发展指导纲要(20xx--20xx年)》和《精神卫生防治体系建设与发展规划》的相关要求,制定本工作规范。 1.机构、职责及保障条件 1.1机构与职责 1.1.1精神卫生工作领导与协调制度 精神卫生工作部际联席会议制度为国家级精神卫生工 作领导与协调机制,联席会议办公室设在卫生部疾病预防控制局。 主要职责为:在国务院领导下 ,研究拟订精神卫生工作的重大政策措施,向国务院提出建议;协调解决推进精神卫生工作发展的重大问题;讨论确定年度重点工作并协调落实;指导、督促、检查精神卫生各项工作。 县级以上人民政府建立的精神卫生工作领导与协调组织,负责协调本地区各部门精神卫生工作任务的落实与督导。

严重精神障碍知识培训题及答案

严重精神障碍管理基础知识培训测试题 单位:姓名得分 一、单选题(共5题,每题10分) 1.符合《严重精神障碍管理治疗工作规范》开展管理治疗对象为() A 户籍为本地的严重精神障碍患者 B 本辖区常住严重精神障碍患者 C 本地医疗机构发现的严重精神障碍患者 2、本辖区常住重性精神病患者指() A 在本辖区连续居住2个月以上严重精神障碍患者 B 本辖区有固定住所且连续居住3个月以上严重精神障碍患者 C 本辖区有固定住所且连续居住半年以上严重精神障碍患者 3、对于病情稳定者严重精神障碍病患者应该()月随访一次。 A 6 B 2 C 3 4、严重精神障碍患者危险性评估共分为()种 A 6 B 2 C 3 5、对于病情不稳定者严重精神障碍患者应该()天随访一次。 A 30 B 15 C 90

二、判断题(共2题,每题10分) 1、村卫生室/社区卫生服务站,主要职责是:协助乡镇卫生院/社区卫生服务中心,开展严重精神障碍患者的线索调查、登记、报告和患者家庭成员护理指导工作。协助精神卫生医疗机构开展重性精神疾病患者应急医疗处置。定期随访患者,指导监护人督促患者按时按量服药,督促患者按时复诊。参与重性精神疾病防治知识健康教育工作。 () 2、对于纳入管理的患者,每年至少随访4次,每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息,督导患者服药,防止复发,及时发现疾病复发或加重的征兆,给予相应处置或转诊,并进行危机干预。 () 三、问答题(共1题,每题30分) 1、严重精神障碍疾病危险性评估分级

严重精神障碍管理基础知识培训测试题答案 一、单选题(共5题,每题10分) BCCAB 二、判断题(共2题,每题10分) √√ 三、问答题(共1题,每题30分) 0级:无符合以下1~5级中的任何行为。 1级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为。 2级:打砸行为,局限在家里,针对财物。能被劝说制止. 3级:明显打砸行为,不分场合,针对财物;不能接受劝说而停止. 4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀. 5级:持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为,无论在家里还是公共场合

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