疗养院的建筑及室内设计

疗养院的建筑及室内设计

一、疗养院的院址选择

疗养院的院址选择是疗养院建筑设计要求的前提，选择要求如下：

①疗养院应设在具有可利用某种自然疗养因子的疗养地，例如海滨、山地、湖滨、森林等风景优美、依山傍水、气候宜人的地区；

②疗养院应充分考虑环保和环境卫生的因素，空气污染和水质污染不会存在，并在今后相当长期内也不会存在的地区，地理位置、通风、日照、环境都符合卫生学要求；

③疗养院的设置要纳入并服从疗养地(区)的综合规划，并从总体来说也要符合城市建设规划的总体设计要求；

④交通比较便利，水电等基础公用设施比较健全；

⑤要有足够的建筑面积和发展余地，地形最好略有坡度，用地面积一般按150米2/床左右为宜(不包括职工生活用房)；

⑥要充分掌握地质、水文资料，地质要良好，地下水位要低，排水不受影响。

二、疗养院建筑设计的具体要求

疗养院的建筑设计总平面要对各种环境因素进行综合考虑(包括常年风向、地形地质、水文、地下水、供电供水排水等因素)，根据疗养院的工作性质和要求来具体地作出合理的布局设计。

(一)功能布局划分

从功能来说，疗养院主要为疗养区和生活区，疗养区主要包括

医疗、庭园绿化和行政管理三部分，

各疗养科、医技科室、教学科研场所以及疗养院的各种体育锻炼、文娱活动场所，当然也包括行政办公楼、车库、一切后勤支持系统(供电、供水、供汽、维修等服务部门)。

生活区主要指疗养院职工的宿舍、食堂等，有条件的还可设托儿所或幼儿园等。

总的来说，要将疗养区和生活区尽量划分开，原则上生活区应建筑在疗养区以外，但距离要适宜。

(二)建筑布局组合

疗养院的建筑必须以疗养楼为主体来加以安排，在确定疗养楼主体时要考虑：

①要充分利用基地的原有地形地貌；

②要决定疗养院的建筑形式是什么，是集中式、分散式还是组合式；

③要符合医学要求和科学合理的原则；

④要明确其他各类建筑对疗养楼主体来说都是作陪衬的。

集中式的建筑布局是将疗养院的全部疗养科、医技科室都组成于一个大的建筑物内，其优点是便于管理、使用方便、辅助设备较易配套、自动化、机械化、管道化等装置也较易利用，

占地面积较省，一般较靠近城市的、用地面积有一定困难的疗养院可采用此形式。其最大的缺点是相互干扰影响较大，很难保持安静的环境，且缺乏庭园化的气氛。

分散式的建筑布局是将疗养院的各个部门都分别设置在单独的建筑物内，这种形式的最大优点就是能保持环境安静舒适，具有浓厚的庭园式气氛，但缺点是占地面积大、造价高、管理上不方便、人员安排上也不经济。

组合式的建筑布局介于集中式和分散式之间，即将各疗养科分别设置单独建筑物，将全部医技科室和行政办公部门集中在一组建筑物内，并保持与各疗养科的连结。

我国现在的疗养院大多数系组合式建筑布局形式，在各建筑物之间的布局平面组合上，应注意：

①医技楼要处于各疗养科的中心地位；

②各建筑物中间保持的距离要适当，既便于联系(不能太远)，又要避免干扰(以绿化带缓冲)；

③各种运动场地、体疗科、水疗科、泥疗科等应建在疗养楼的一侧；

④文娱活动用房建筑宜设在疗养区和生活区之间的适宜位置，使疗养员和工作人员都较为方便；

⑤如果行政楼单独设一建筑则应置于既靠近疗养科又比较靠近对外的通道附近，以便与外界联系；

⑥疗养区食堂应设在各疗养科都适中的位置；

⑦各后勤支持系统(包括锅炉、洗衣间、配电间、车库等)应设在疗养院内的一角。

建筑布局组合时还要考虑用地面积分配比例，一般要求是，

建筑用地占疗养院总面积的15%～20%，

通道用地占20%，

绿化用地要占60%～65%，只有这样才能保证有良好的环境绿化。即使在用地比较紧张的地域，疗养院的绿化用地面积至少也不能低于总面积的50%。

(三)运输通道安排

疗养院设计通道时要安排两个系统，一是专为疗养员和疗养院工作人员进出的，另一是物资专用通道，通道设计原则是：

①适应建筑平面安排，为各建筑群服务；

②尽量采用最短线路，避免直角迂回；

③要有一定宽度，并考虑停车交会；

④路面基础按载重情况设计。

(四)建筑方位间距

疗养院的建筑方位主要根据疗养院所在地区地理位置、地形、季节风向和市政规划设计的总体要求来考虑，要考虑有充足的日照、良好的通风、广阔的视野、协调的景观；通常以南北向或略偏东南向为主要建筑方位。建筑房间距要根据楼房高度而定，对疗养院来说一般以保证充分日照和通风为原则，小于20米的间距是不宜的。

(五)疗养楼建筑设计

疗养楼是疗养院建筑的主体工程，是疗养员进行诊断、治疗、护理、活动和休息的主要场所，包括：

①疗养卧室，要保证卧室有良好的通风和光照，可根据疗养院的性质、任务、收治疗养的对象等因素考虑每一护理单元的床位数，一般以30～100床为一个单元，可以在床位较集中的疗养楼设一个护理单元(或称疗养单元)，也可由数个分散的小楼作为一个护理单元；一般每室16～20米2，设床2张，也可12～16米2，设床一张，个别可设套间，每室都应设卫生间、壁橱、阳台(一般为长廓式)。

②医疗用房，每一护理单元设有主任办公室、医师办公室、护士站、治疗室、抢救室、值班室等；护士站应设在中心处或入口处；医师值班室、治疗室、抢救室要与护士站相近。

③公用设施，主要指公共厕所、浴室和文娱活动室等，虽然每个疗养房间都应有卫生间，但公共厕所仍然是必不可少的；文娱活动室面积按每床0.8～1.0米2设计，宜采用两侧采光的方位并有阳台，阳台深度不少于1.5米。

（六)诊疗楼建筑设计

诊疗楼是对疗养员进行检查诊断和相应治疗的场所，是疗养院现代化医疗器械设备相对集中的地方，除一般应设的内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、神经内科、中医科、针灸推拿科、康复理疗科等以外，还应有放射、检验、药械、功能检查(包括心电图等电生理检查)科室，还可有水疗、体疗、泥疗、蜡疗、热疗、沙浴疗法等特殊科室，其设计原则要根据这些诊疗科室的特点、器械安装操作要求而定。部队疗养院还可设有特种职业功能训练科，例如空军或民航疗养院可设航空生理训练科。

(七)文体活动场地建筑设计

文体活动的用房和各种场地是疗养院进行体育锻炼和文娱疗法的重要场所，主要包括健身房、操场、游泳池(露天浴场)、礼堂和俱乐部等。其中：

①健身房，要配备各种健身器材，通常体疗室就设在健身房内；

②游泳池或浴场，凡有矿泉自然疗养因子者可设矿泉水游泳池(或矿泉水浴室)，凡为海滨的疗养院可设有露天海水浴场(必须设有淡水淋浴场地和更衣间等)；

③俱乐部，可设有图书阅览、棋类活动、游艺活动室和舞厅等。

(八)行政后勤用房建筑设计

行政后勤用房主要包括四个方面：

①行政办公楼，设有办公室、会客室和会议室等，应力求简朴实用；

②供疗养员和职工生活的服务设施，例如食堂、洗衣房等，并与之相联的锅炉房、配电间、冷库、仓库等；

③车库，包括机动车、非机动车的停放场地设计；

④职工宿舍，这根据疗养院离城区的地理位置而定，包括家属宿舍、集体宿舍和其他服务部门。

三、疗养院的景观设计

疗养院不同于医院的重要特点是它十分重视并有赖于景观的优势，绿化美化是疗养院景观的重要内容，也是对疗养院自然景观进行改造、改进和补充的重要条件。

景观是现代疗养学的重要组成部分，它不仅是决定疗养院选址的重要条件，也是疗养院的重要疗养因子。所谓景观是泛指地表的自然景色，根据这种自然景色是大自然天然存在的还是通过人工开辟的可分为自然景观和人工景观，前者包括奇峰异石、云海汹涌、山径迂回、苍松翠柏、湖光潋滟、清溪甘泉、岩洞幻景等。因此疗养区都是以自然风景或人工风景为重要条件的，从这个意义来说，所有疗养院都具有一个共同的疗养功能，就是“景观疗养”。

疗养院具有优美的景观条件，但是作为疗养院内部建筑设计来说，仍然存在着景观设计问题，就是为了给疗养员创造安静、舒适、幽美、清新的疗养环境，除了要选择理想的自然景观外，还必须根据地区地形、院址大小、气候环境和各类建筑群布局进行设计，还要进行人工的绿化、美化设计，这包括对整个疗养院庭院的绿化美化设计，还包括室内微观环境的美化和装潢设计，例如卧室的装潢要讲究格局，简洁明亮，美观大方，可适当配以挂饰，增添室内的幽雅气氛，可摆设一些盆景盆花，令人产生赏心悦目的感觉，且要根据四季之别来变换不同的意境，以春以花、夏以香、秋以果、冬以叶的原则来布置室内景观。

疗养院景观设计的基本原则是：

①根据气候环境条件种植适应本地区的树木花草，其中长青树要达到40%以上；

②种植的树木花草要有利于疗养员的健康疗养；

③要保证疗养院庭院内四季花香，注意花期搭配；

④要将各种树木花草合理布局成行、成片、成景状、成图形，可适当划分成若干有特色的小区，配以喷泉、池塘、假山、小桥、亭台等，切忌杂乱无章。

使良好的景观，帮助疗养员消除疲劳，消除紧张情绪，调节心理，提高免疫功能，改善睡眠质量，增加食欲，发挥自然因子对人体的保健和对某些疾病(例如溃疡病、神经衰竭、更年期综合征等)的治疗作用，有利于手术后病人、放疗化疗后病人的早日康复。

以下是日内瓦湖畔的“草原疗养院”

长长的低层建筑与山坡的轮廓线交相辉映。

与令人惊奇的自然背景相连接，温泉诊疗中心这里的称为霍得·安迪尔（Verde Andeer）的石头——它外观呈灰绿色，产自意大利边境附近的瑞士安迪尔村。它让人会联想起当地葡萄园的围墙墙面。嵌入温泉诊疗中心的16英寸厚的立面窗，因其几百年的建筑外观而让人联想到中世纪的窄窗。同时，温泉诊疗中心的屋顶几乎全部为玻璃质地，这是具有环境意识的有效做法，让人不禁想到高楼是从平地而起。达尔·罗查说：“它融入了地景。”长满青草的表面凸起火山状的砖面：那是位于主游泳池上四周倾斜的天窗。

阳光透过天窗照射在游泳池上方，让人倍感舒适。这里，光与水无处不在。在下面一层，里克特与达尔·罗查用pate de verre面砖铺就海水浴疗养浴池的墙面，这种面砖以精致、半透明而著称。附近走廊窗户的边缘铺设的是同样的小玻璃马赛克砖，它采用了青绿、蔚蓝和云彩色的淡色阴影图案。

走廊、大厅和酒吧的地面为石灰岩材料。木材为着黑的橡木。空间中所有的治疗室均配置细橡木家具：在房间的橱柜上还摆放着一尊泰国黄铜佛像，这是建筑内另一个反复出现的主题。现代大理石佛雕像在楼道的墙壁处一字排开，一直延伸至主浴池处。通过三个玻璃立面，它们与白雪皑皑的阿尔卑斯山相映成趣。

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